前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)范文,相信會(huì)為您的寫作帶來幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。
關(guān)鍵詞:人口老齡化;社區(qū)養(yǎng)老服務(wù);居家養(yǎng)老
本文系2016年度“大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃”國家級(jí)項(xiàng)目:“人口老齡化背景下服務(wù)遼寧新一輪振興計(jì)劃的養(yǎng)老模式創(chuàng)新”(項(xiàng)目編號(hào):201613218020)
中圖分類號(hào):C913.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
收錄日期:2016年12月4日
一、居家養(yǎng)老現(xiàn)狀
根據(jù)養(yǎng)老場(chǎng)所不同,社會(huì)養(yǎng)老模式大致可分為家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老兩種。家庭養(yǎng)老是我國傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式,時(shí)代在發(fā)展,居民生活方式發(fā)生改變,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老逐漸進(jìn)入大眾的生活并被普遍接受。時(shí)至今日,我國人口老齡化問題嚴(yán)重,其中不乏需要照料又缺乏家庭養(yǎng)老條件的“三無老人”和“空巢老人”。面對(duì)龐大的老年人口機(jī)構(gòu)養(yǎng)老承載量不足,而老人本身又往往排斥離開家庭或無力支付機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的高額費(fèi)用。在此背景下,2003年大連市沙河口區(qū)首創(chuàng)了居家養(yǎng)老的新模式,實(shí)現(xiàn)了對(duì)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的填補(bǔ)與拓展,提出了依托社區(qū)服務(wù)解決養(yǎng)老問題的新思路。
所謂家庭養(yǎng)老,是指由老人自己、配偶以及子女來提供養(yǎng)老服務(wù),照顧老年人日常生活起居,將老年人物質(zhì)生活需要、日常生活照料和精神生活慰藉完全依托于家庭。而居家養(yǎng)老則是在我國空巢老人不斷增加的情況下對(duì)家庭養(yǎng)老的延伸,是一種以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)為依靠的養(yǎng)老福利模式。居家養(yǎng)老是家庭養(yǎng)老與社區(qū)服務(wù)相結(jié)合的產(chǎn)物,它需要以國家制度政策法律管理為保障,以社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ),是未來社會(huì)養(yǎng)老方式的主流模式。
居家養(yǎng)老服務(wù)從本質(zhì)上屬于公共福利的范疇,是建立完善社會(huì)養(yǎng)老保障體系的必要補(bǔ)充。主要是由政府購買推動(dòng),由社區(qū)服務(wù)支持,由老年人自行購買,政府給予適當(dāng)補(bǔ)貼。2008年政府推進(jìn)《關(guān)于全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》,其后在2011年將“發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)”寫入“十二五”規(guī)劃。推動(dòng)居家養(yǎng)老發(fā)展已經(jīng)成為我國政府重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的解決老齡化問題的途徑。
二、我國居家養(yǎng)老現(xiàn)有城市實(shí)踐
(一)大連模式。大連是最早采用居家養(yǎng)老模式的城市,早在2003年,大連市沙河口區(qū)便開始大范圍推廣居家養(yǎng)老模式。大連采取的是組織培訓(xùn)大齡失業(yè)女工成為專業(yè)養(yǎng)護(hù)員進(jìn)入空巢老人家中提供服務(wù)。這種做法同時(shí)解決了兩個(gè)社會(huì)弱勢(shì)群體的問題,但失業(yè)女工素質(zhì)參差不齊、缺乏專業(yè)技能使得這一模式下的居家養(yǎng)老難以進(jìn)一步發(fā)展。
(二)武漢模式。武漢的居家養(yǎng)老模式以武漢市百步亭社區(qū)的“情暖空巢服務(wù)隊(duì)”為代表,充分發(fā)揮志愿者這一群體的作用,號(hào)召全市67萬名社區(qū)志愿者與空巢老人結(jié)對(duì)子,提供以精神慰藉、照料陪護(hù)為主的居家型敬老愛老服務(wù)。但志愿者同樣存在水平不一的問題,且志愿者群體流動(dòng)性強(qiáng),使得結(jié)對(duì)子項(xiàng)目難以保證長期穩(wěn)定地持續(xù)下去。
(三)昆明模式。昆明市在老年人居住相對(duì)集中的西山區(qū)棕樹街道辦事處建立“昆明市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心”,并支持企業(yè)進(jìn)入社區(qū)興辦養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。由企業(yè)的專業(yè)護(hù)理人員為居家養(yǎng)老的老人提供護(hù)理服務(wù),提升老人生活品質(zhì),在推進(jìn)居家養(yǎng)老的過程中充分利用企業(yè)的力量,著力建設(shè)全國首個(gè)將護(hù)理理念納入養(yǎng)老的專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),走可持續(xù)發(fā)展的產(chǎn)業(yè)化道路。
(四)上海模式。上海是我國最早進(jìn)入老齡化社會(huì)、老齡化程度最嚴(yán)重的城市之一。τ誥蛹已老模式,上海市采取的是規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的管理模式。上海市大量建立社區(qū)助老服務(wù)社、社區(qū)老年人日間照料中心、社區(qū)老年人助餐服務(wù)點(diǎn)、社區(qū)老年活動(dòng)室等配套的社區(qū)服務(wù)設(shè)施,形成居家養(yǎng)老管理服務(wù)三級(jí)網(wǎng)絡(luò),制定嚴(yán)格的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)以推進(jìn)居家養(yǎng)老模式的科學(xué)、可持續(xù)發(fā)展。
相比之下,從長期來看,上海模式通過社區(qū)服務(wù)來扶持居家養(yǎng)老的舉措更有利于居家養(yǎng)老模式的長足發(fā)展。而大連、武漢、昆明模式則是提供了一個(gè)將居家養(yǎng)老與社會(huì)其他群體相結(jié)合,從而減少政府購買養(yǎng)老服務(wù)負(fù)擔(dān)的新思路。
三、當(dāng)前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)支持居家養(yǎng)老存在的問題
我國從20世紀(jì)80年代起開始建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),目前大中城市的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)已經(jīng)形成了具有一定規(guī)模的設(shè)施服務(wù)、定點(diǎn)服務(wù)、上門服務(wù)形式多樣化,生活、娛樂、醫(yī)療全方位覆蓋的良好格局,為居家養(yǎng)老模式的出現(xiàn)及起步奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),提供了基本的服務(wù)平臺(tái)?,F(xiàn)有的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)以社區(qū)活動(dòng)中心和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)為主,為居家養(yǎng)老的老年人提供了精神娛樂和生理健康的保障,是居家養(yǎng)老得以初步建立的基礎(chǔ)條件。而我國現(xiàn)有的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)對(duì)于有力地支持居家養(yǎng)老模式的需求仍存在許多不足之處。
(一)現(xiàn)有社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)缺乏統(tǒng)一指導(dǎo)。目前,普遍的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)沒有形成統(tǒng)一規(guī)劃,多數(shù)社區(qū)選擇以設(shè)施服務(wù)為主,停留在為老人提供服務(wù)場(chǎng)所,而不是主動(dòng)為居家養(yǎng)老的老人提供服務(wù)。這種缺乏主動(dòng)性的設(shè)施服務(wù)往往存在著實(shí)際效果較差的問題。另外,由于設(shè)施使用率低,老年人很少接受服務(wù),且服務(wù)輻射范圍有限,設(shè)施的資源也一定程度上被浪費(fèi)。這種社區(qū)養(yǎng)老模式對(duì)居家養(yǎng)老所提供的只有最基礎(chǔ)的保障,無法對(duì)居家養(yǎng)老的發(fā)展提供有效支持。
(二)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)投入不足,服務(wù)人員、設(shè)備不能滿足居家養(yǎng)老模式發(fā)展需求。由于社區(qū)自身人員有限,很難分配足夠人手負(fù)責(zé)養(yǎng)老服務(wù),更無法提供及時(shí)充分的上門服務(wù)。此外,有限的人員和資金也限制了服務(wù)設(shè)施設(shè)備的規(guī)模,現(xiàn)有設(shè)備也缺乏保養(yǎng)。在這種背景下,居家養(yǎng)老的規(guī)模和服務(wù)質(zhì)量勢(shì)必受到影響和限制。
(三)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)層次單一。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)作為一項(xiàng)社會(huì)化服務(wù),要體現(xiàn)出其福利性和自,同時(shí)也應(yīng)兼顧市場(chǎng)化。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中,純公益性的基礎(chǔ)服務(wù)可以提供基礎(chǔ)保障,與此同時(shí),還需要通過不同層次的有償服務(wù)豐富居家養(yǎng)老內(nèi)容?,F(xiàn)有的社區(qū)養(yǎng)老模式基本停留在公益性的基本保障,甚至有些地區(qū)存在著利用營利性過強(qiáng)的有償服務(wù)擠兌公益養(yǎng)老服務(wù)的情況。這種單一或過于極端分化的服務(wù)層次使得居家養(yǎng)老的受眾對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)生一定程度的反感,對(duì)居家養(yǎng)老模式的發(fā)展有害無利。
(四)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)缺乏信息化平臺(tái)。當(dāng)前是一個(gè)信息化的時(shí)代,在養(yǎng)老服務(wù)方面,信息化平臺(tái)的缺乏使得社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心無法利用信息化平臺(tái)為老人提供及時(shí)高效的點(diǎn)對(duì)點(diǎn)服務(wù)。居家養(yǎng)老模式下老人與社區(qū)的對(duì)接是一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié),如果不能構(gòu)建一個(gè)有效的信息傳遞與反饋平臺(tái),居家養(yǎng)老的發(fā)展將陷入困境。
(五)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范仍有待進(jìn)一步完善。目前的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)沒有統(tǒng)一的規(guī)范要求,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心普遍缺乏完善的制度。因此,在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的諸多方面存在著空白,其中最主要的是服務(wù)人員資質(zhì)、服務(wù)流程、服務(wù)效果反饋方面。制度是一項(xiàng)服務(wù)長足發(fā)展的根本,在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)缺乏制度約束的情況下,居家養(yǎng)老服務(wù)很難得到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的長期發(fā)展,長此以往將導(dǎo)致各社區(qū)甚至同一社區(qū)各戶對(duì)居家養(yǎng)老評(píng)價(jià)參差不齊,影響公眾對(duì)于居家養(yǎng)老模式的認(rèn)可。
四、完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的建議
居家養(yǎng)老模式的興起有賴于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的支持,而居家養(yǎng)老要取得進(jìn)一步發(fā)展,首要任務(wù)就是完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。
(一)發(fā)揮政府主體的指導(dǎo)作用,加大支持力度。社^養(yǎng)老服務(wù)以政府購買為主,政府應(yīng)對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃,詳細(xì)考慮社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的輻射范圍,確保能為居家養(yǎng)老提供基本保障。在此基礎(chǔ)上,政府應(yīng)積極發(fā)揮主導(dǎo)作用,指導(dǎo)各類養(yǎng)老服務(wù)有序進(jìn)入社區(qū),并對(duì)進(jìn)入社區(qū)養(yǎng)老體系的第三方養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)一監(jiān)管,引導(dǎo)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)健康發(fā)展。
(二)擴(kuò)大服務(wù)規(guī)模,拓闊服務(wù)人員吸納渠道。居家養(yǎng)老想要取得進(jìn)一步的發(fā)展,必須豐富社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容。除了現(xiàn)有的醫(yī)療保障設(shè)施及老年活動(dòng)中心之外,老年食堂、文化中心等全方位的服務(wù)設(shè)施也應(yīng)當(dāng)逐步投入建立,構(gòu)建一個(gè)覆蓋吃穿住用行的全方位的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。同時(shí),為了支持相應(yīng)設(shè)施的建立,人員的吸納不可或缺。在使用社區(qū)原有人員的基礎(chǔ)上,應(yīng)積極借鑒大連、武漢的居家養(yǎng)老模式,將社區(qū)內(nèi)的失業(yè)群體、社會(huì)志愿者集體納入到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中來,同時(shí)也要招募一定的高素質(zhì)人才,為居家養(yǎng)老模式的長足發(fā)展提供人才基礎(chǔ)。
(三)形成多層次服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。居家養(yǎng)老是一種由老人自行購買、政府提供補(bǔ)貼的養(yǎng)老服務(wù)。因此,面對(duì)不同家庭情況、不同身體狀況的老年人,多層次的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)還是有必要的。在福利性的公共社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施之外,還應(yīng)設(shè)立幫扶和有償服務(wù)。福利是為全體居家養(yǎng)老的老人公用的最基本的養(yǎng)老服務(wù);幫扶則由社區(qū)成員自愿為老人提供服務(wù),或居家老人間互幫互助;而有償服務(wù)可以將企業(yè)引入社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),或由政府興辦,提供高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)并適當(dāng)收取服務(wù)費(fèi)用。
(四)構(gòu)建信息化服務(wù)平臺(tái)。信息化是時(shí)代的整體趨勢(shì),社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)也應(yīng)引進(jìn)信息化的服務(wù)平臺(tái),利用信息化平臺(tái)傳遞速度快、范圍廣的優(yōu)勢(shì),實(shí)現(xiàn)更及時(shí)、更準(zhǔn)確、更具影響力的養(yǎng)老服務(wù)。通過平臺(tái)實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)接,利用預(yù)約設(shè)施、呼叫上門服務(wù)等方式為居家養(yǎng)老模式下的老年人提供更加方便快捷的養(yǎng)老服務(wù)。更重要的是,居家養(yǎng)老最難以解決的突發(fā)疾病等問題也可以通過信息平臺(tái)的緊急呼救得到一定程度的解決,更好地保障老年人的生活。
(五)制定社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理體制,規(guī)范服務(wù)制度。當(dāng)前的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)完全由各社區(qū)自發(fā)運(yùn)行,既缺乏統(tǒng)一的運(yùn)營制度又沒有合理的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。為了推廣居家養(yǎng)老模式,使其可以在統(tǒng)籌管理下獲得長足發(fā)展,與其相配套的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)必須形成規(guī)范的管理體制,對(duì)人員管理、服務(wù)流程、反饋機(jī)制做出明確的約束。制度是一項(xiàng)服務(wù)體系運(yùn)行的保障,在統(tǒng)一制度的管理下社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)才能高效切實(shí)地推進(jìn)居家養(yǎng)老模式的進(jìn)一步發(fā)展與推廣。
五、小結(jié)
我國已經(jīng)步入老齡化社會(huì),“未富先老”、“空巢老人”等社會(huì)現(xiàn)象產(chǎn)生了一系列社會(huì)問題。在“四二一”的家庭結(jié)構(gòu)及社會(huì)經(jīng)濟(jì)就業(yè)形勢(shì)的大背景下,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老無法應(yīng)對(duì)激增的老年人口,我國的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式也存在著先天缺陷。因此,作為一項(xiàng)折中的養(yǎng)老模式,居家養(yǎng)老將是我國老齡化社會(huì)未來解決老年人贍養(yǎng)問題的主流模式。而隨著居家養(yǎng)老的建立與興起,現(xiàn)有社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的缺陷逐漸暴露出來。居家養(yǎng)老需要依托于社區(qū)組織,因此居家養(yǎng)老模式的發(fā)展要以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的完善為前提,只有充分完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)才能支持居家養(yǎng)老模式的長足發(fā)展。
主要參考文獻(xiàn):
[1]吳衛(wèi)紅.居家養(yǎng)老模式[J].老齡問題研究,2005.3.
[2]王承慧.全面連續(xù)、集約高效的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施體系規(guī)劃思考[J].城市規(guī)劃,2013.37.10.
[3]俞賀楠,王敏,李振.我國社區(qū)居家養(yǎng)老模式的出路研究[J].河南社會(huì)科學(xué),2011.19.1.
關(guān)鍵詞:社區(qū)養(yǎng)老服務(wù);老齡化;研究綜述
中圖分類號(hào):C913.7 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
收錄日期:2016年5月17日
一、引言
人口老齡化是世界各國都面臨的嚴(yán)重問題。我國從2000年開始全面進(jìn)入老齡化社會(huì),雖然進(jìn)入的時(shí)間比較晚,但是老齡化的增長速度卻快于經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度,呈現(xiàn)“未富先老”的特征,這使得我們面臨越來越多的挑戰(zhàn),養(yǎng)老服務(wù)業(yè)就是其中重要的方面。隨著家庭養(yǎng)老功能的逐漸弱化以及機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的嚴(yán)重缺乏,社區(qū)養(yǎng)老作為家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老之間的一種養(yǎng)老模式,它能夠有效彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的不足,成為重要的且符合農(nóng)村老人需求的養(yǎng)老模式。
2014年民政部社會(huì)服務(wù)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)顯示:截至2014年底,全國各類社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)共有31.1萬個(gè),覆蓋率達(dá)到45.5%;其中僅社區(qū)服務(wù)中心就有23,088個(gè),比上年增加了4,074個(gè)。而社區(qū)志愿服務(wù)組織僅有10.9萬個(gè)。隨著政府對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的重視,近幾年學(xué)術(shù)界也對(duì)此進(jìn)行了許多的研究。
二、發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的必要性及現(xiàn)實(shí)意義
社區(qū)養(yǎng)老已發(fā)展成我國的一項(xiàng)長期戰(zhàn)略,無論是政府還是學(xué)術(shù)界都承認(rèn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的重要性,如發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)不僅可以彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的不足,還能促進(jìn)我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展(王瑩、王雪、曹煜玲)。但是,學(xué)者們的研究大都集中在強(qiáng)調(diào)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)勢(shì)上,如果僅僅將社區(qū)作為社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的“依托”來定位,就固化了家庭、社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老在社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系中的地位,排除了家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老在社區(qū)中的地位,使得很多老人在社區(qū)中無法享受到機(jī)構(gòu)式的專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)。因此,魏婭(2012)指出社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)急需創(chuàng)新,需要突破對(duì)社區(qū)的原有定位,構(gòu)建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的新格局,使老年人在社區(qū)中不僅能夠享受到家庭式的養(yǎng)老服務(wù),而且能夠擁有專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)資源。
三、關(guān)于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的性質(zhì)研究
關(guān)于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的性質(zhì),學(xué)術(shù)界存在爭議較多無外乎社區(qū)養(yǎng)老應(yīng)該是純福利性的還是應(yīng)當(dāng)以福利性和盈利性相結(jié)合兩個(gè)方面。一種觀點(diǎn)認(rèn)為,發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)主要是為了滿足弱勢(shì)群體和一些困難家庭的養(yǎng)老需求,因此在整個(gè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的過程中,應(yīng)當(dāng)以福利性作為它的根本出發(fā)點(diǎn),這個(gè)過程不應(yīng)該包括商業(yè);另一種觀點(diǎn)認(rèn)為,隨著我國人口老齡化程度的加劇,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)象要從為特殊困難群體服務(wù)的局部養(yǎng)老向?yàn)樗欣夏耆朔?wù)的養(yǎng)老方向轉(zhuǎn)變,應(yīng)當(dāng)保障廣大居民的基本需要,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)不是慈善救濟(jì),要想讓社區(qū)養(yǎng)老健康持久的發(fā)展,那么它的服務(wù)就不能僅僅是無償?shù)?,而?yīng)該是有償至少是低償?shù)摹M踺o賢認(rèn)為,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)不是慈善事業(yè),應(yīng)當(dāng)建立一個(gè)有償、低償、盈利與非盈利等集合多種形式的服務(wù)體系,以實(shí)現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。
李學(xué)斌則認(rèn)為這是一個(gè)本質(zhì)屬性的問題,社區(qū)養(yǎng)老的本質(zhì)是福利性的,但是供給方式是可以產(chǎn)業(yè)化的,即由政府作為第三方從提供者那里購買服務(wù),以此來擴(kuò)充社會(huì)福利供給的規(guī)模、提升服務(wù)的質(zhì)量。目前,我國實(shí)行的相關(guān)政策很多都是基于這樣的定位。2015年2月份,民政部《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》指出,為了充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用和更好地發(fā)揮政府作用,將逐漸使社會(huì)力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主體,鼓勵(lì)民間資本參與到養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展工作中來,通過政府購買服務(wù)、評(píng)估認(rèn)證等方法,鼓勵(lì)民間資本舉辦家政服務(wù)企業(yè)、居家養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)機(jī)構(gòu)或企業(yè),上門為居家老年人提供助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)等定制服務(wù)。
由此可見,關(guān)于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)純福利性的觀點(diǎn)越來越站不住腳跟,這不僅違背了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展規(guī)律,而且不利于整個(gè)產(chǎn)業(yè)的形成與發(fā)展,同時(shí)也阻礙了這一服務(wù)事業(yè)的資金獲取。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)該是福利性與盈利性相結(jié)合的,這是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)獲得長久發(fā)展的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)也是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的要求。
四、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)與老年人需求研究
發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),就必須充分了解老年人的需求。由于大城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快,人口老齡化嚴(yán)重,因此多數(shù)學(xué)者的研究都集中在這些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)。對(duì)于老年人的需求,研究者研究的角度不同,獲得的結(jié)論也不同。
錢雪飛(2009)等運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)化訪談法,通過1,440份調(diào)查問卷和160位老年人訪談,發(fā)現(xiàn)解釋變量不同,對(duì)老年人生活滿意度就有不同的解釋關(guān)系。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、宣傳情況僅對(duì)城市老年人需求有解釋性關(guān)系,而領(lǐng)導(dǎo)是否關(guān)心老年人、有無活動(dòng)中心以及志愿者情況則僅對(duì)農(nóng)村老年人需求有解釋性關(guān)系。
王曉峰等從經(jīng)濟(jì)收入、健康醫(yī)療和休閑文娛等方面分析長春老年人的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求發(fā)現(xiàn),老年人的性別、居住類型、代際關(guān)系和受教育水平是影響其養(yǎng)老服務(wù)需求的主要因素,老年人的居住類型決定了他們的經(jīng)濟(jì)需求,獨(dú)居老年人對(duì)經(jīng)濟(jì)的需求比非獨(dú)居的老年人大,依靠外在經(jīng)濟(jì)支撐的水平更大;女性老年人患一種疾病的概率是男性老年人的0.64倍,患多種疾病的概率比男性老年人大,因此女性老年人對(duì)醫(yī)療健康的需求相對(duì)較多;受教育程度越高的老年人對(duì)休閑文娛的需求也更大。
王靜對(duì)北京市60歲以上的老年人,采用隨機(jī)抽取的方法進(jìn)行問卷調(diào)查,發(fā)現(xiàn)老年人對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的需求主要表現(xiàn)為三個(gè)方面:日常生活、醫(yī)療照顧、精神需求。根據(jù)調(diào)查,在日常生活方面,鐘點(diǎn)工上門服務(wù)和家庭維修服務(wù)的需求比例分別為21.8%和20.2%,是老年人需求最為迫切的服務(wù);在醫(yī)療照顧服務(wù)方面,最需要社區(qū)提供的是衛(wèi)生保健和健康咨詢服務(wù);在精神需求方面,老人最需要老年活動(dòng)室等活動(dòng)場(chǎng)所。
2014年程璐對(duì)太原市雙東三社區(qū)200名60歲以上老人通過實(shí)地訪問和問卷調(diào)查,共進(jìn)行了針對(duì)生活照料服務(wù)需求、健康醫(yī)療服務(wù)需求、精神文化服務(wù)需求、養(yǎng)老服務(wù)完善四個(gè)方面的調(diào)查研究。結(jié)果表明老年人隨著年齡的增長,身體狀況大不如從前,自我照料能力也逐漸下降,不能從事過重的家務(wù)勞動(dòng),在日常生活中存在許多的困難和不便,因此對(duì)家政服務(wù)的需求最為迫切,其次為健康醫(yī)療服務(wù)需求,對(duì)精神文化和養(yǎng)老服務(wù)完善等方面的需求也有所增加。
以上研究表明,不同特點(diǎn)的老年人對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的需求類型也存在差別。但總結(jié)歷次的調(diào)查結(jié)果可以發(fā)現(xiàn),老年人大都對(duì)醫(yī)療方面的需求更加強(qiáng)烈,同時(shí)更加注重精神享受,這也與我們的生活經(jīng)驗(yàn)相符合。老年人到了一定的年齡,身體狀況普遍不好,因此對(duì)醫(yī)療方面的需求水平較高。同時(shí),也表明老年社會(huì)工作已經(jīng)從過去那種僅注重改善老年人的生活水平和健康水平,轉(zhuǎn)為提倡老年人參與社會(huì)互動(dòng),通過強(qiáng)調(diào)自身價(jià)值達(dá)到繼續(xù)參與社會(huì)建設(shè)的目的。但研究者大都把注意力放在對(duì)大城市上的研究上,對(duì)農(nóng)村老年人的需求研究較少,筆者認(rèn)為我國農(nóng)村消費(fèi)能力低、基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、服務(wù)組織缺乏、城市輻射較慢,當(dāng)前老年人對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求最為迫切的地方應(yīng)該在農(nóng)村,這應(yīng)當(dāng)是以后更加注重的一個(gè)方向。
五、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展方向研究
關(guān)于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展方向,從不同的角度分析,可以概括為以下幾個(gè)方面:
從政府角度,魏婭認(rèn)為目前我國的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)仍然存在著產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)單一、專業(yè)人員缺乏等問題,要解決這些問題,就必須在政府的扶持下,通過產(chǎn)業(yè)化發(fā)展來提高養(yǎng)老服務(wù)水平。王桂云則在借鑒外國經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,認(rèn)為發(fā)揮政府作用,促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化及專業(yè)化的發(fā)展是解決養(yǎng)老服務(wù)難題較為有效的途徑。
從社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的角度,陳友華、吳凱認(rèn)為今后我國的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)在分類指導(dǎo)的原則下,建立多層次的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),包括純福利性的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),鄰里互助型的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)以及有償?shù)纳鐓^(qū)養(yǎng)老服務(wù)等。
從社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容的角度,項(xiàng)麗萍指出在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,要針對(duì)老人的實(shí)際需求,多層次、多元化、多形式、有針對(duì)性的搞好社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),不斷豐富養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容。
從籌資渠道角度,程璐和姜春雪認(rèn)為我國的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)當(dāng)建立多樣化的籌資渠道,鼓勵(lì)社會(huì)資金投入,豐富資金的來源,力圖建立以社會(huì)籌資為主,政府資助為輔的多層次、多途徑、多渠道的籌資機(jī)制。
從上述文獻(xiàn)可以看出,我國的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)在政府的政策指導(dǎo)下,向服務(wù)的產(chǎn)業(yè)化和專業(yè)化、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的多層次化、內(nèi)容的多元化及多形式、籌資渠道的多樣化方向發(fā)展,構(gòu)建一個(gè)適合我國國情的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式。
六、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展制約因素
社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在我國屬于朝陽產(chǎn)業(yè),雖然前景廣闊但處于萌芽階段,尚存在著許多的制約因素。經(jīng)對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行整理,歸納出以下幾個(gè)方面:
(一)資金匱乏。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為資金不足很大程度上制約了整個(gè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。葉艷認(rèn)為我國目前社區(qū)養(yǎng)老的資金來源主要有政府財(cái)政撥款和財(cái)政補(bǔ)助、福利彩票、社會(huì)慈善捐贈(zèng)、社區(qū)企業(yè)稅后利潤及有償服務(wù)收入四個(gè)方面。社區(qū)養(yǎng)老資金缺乏,投入不足,難以滿足老年人日益增長的需求,嚴(yán)重阻礙了社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。盡管政府對(duì)社會(huì)保障的投入逐年增加,但資金缺乏的問題仍然很嚴(yán)重,資金不足已成為制約社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展的重要因素之一。如果不解決資金來源的多元化和可持續(xù)性問題,將難以維持社區(qū)養(yǎng)老的服務(wù)提供、人員培訓(xùn)及基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。目前,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的籌資方式單一,而且政府并未設(shè)置社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的專項(xiàng)扶持款。盡管社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在不斷創(chuàng)新,但是效果不夠理想,相對(duì)日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求所需要的資金來說還是微不足道。
(二)專業(yè)人員不足,志愿者缺少。王輔賢、梁馨月、林小希等認(rèn)為我國社區(qū)服務(wù)人員普遍缺乏專業(yè)水平并且志愿者隊(duì)伍不足。目前,我國的養(yǎng)老護(hù)理工作薪酬偏低,就業(yè)吸引力不夠,因此社區(qū)的大部分服務(wù)人員多為下崗女職工、初中或中專文化水平的年輕人等,沒有接受過專業(yè)的社區(qū)服務(wù)培訓(xùn),因此缺乏解決實(shí)際問題的能力,現(xiàn)有服務(wù)也只能停留在日間照顧、家政服務(wù)等初級(jí)水平,難以提供醫(yī)療服務(wù)、心理疏導(dǎo)、臨終關(guān)懷等專業(yè),這不僅影響了養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量,而且制約了養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。從志愿服務(wù)的管理上來看,大多數(shù)社區(qū)缺乏長效的激勵(lì)機(jī)制,志愿者多是基于道德的視角進(jìn)行無償服務(wù)。
(三)缺少有效評(píng)估體系與反饋機(jī)制。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的效果如何,目前還缺乏相應(yīng)的評(píng)估與反饋系統(tǒng),這使社區(qū)養(yǎng)老系統(tǒng)處于自我檢驗(yàn)與不斷循環(huán)的狀態(tài),建立完善的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系,評(píng)估系統(tǒng)與反饋系統(tǒng)都是必不可少的。同時(shí),社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的性質(zhì)往往使政府忽視對(duì)它的監(jiān)管,有些社區(qū)是由一些廢舊廠房和民房改造而來,基礎(chǔ)設(shè)施和衛(wèi)生條件均不達(dá)標(biāo),為了避免一些潛在的風(fēng)險(xiǎn),政府必須強(qiáng)化評(píng)估體制。
(四)其他因素。除了上述三個(gè)研究比較多的因素外,還有一些學(xué)者從基礎(chǔ)設(shè)施、宣傳力度、缺乏創(chuàng)新性等方面進(jìn)行研究。有學(xué)者認(rèn)為有的社區(qū)缺少聊天室、心理咨詢室等,老人就沒有疏通情感的地方,有的社區(qū)雖然在開始承諾的服務(wù)項(xiàng)目有很多,但由于缺少資金,設(shè)施也不夠完善,老年人的需求得不到滿足。對(duì)于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),有些地方的宣傳力度不夠,使社區(qū)養(yǎng)老在有些地方還不被完全認(rèn)可,這也是制約社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的一個(gè)因素。還有學(xué)者提出構(gòu)建基于信息技術(shù)的互助式社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施網(wǎng)絡(luò),順應(yīng)信息化時(shí)代的要求和人口老齡化持續(xù)發(fā)展趨勢(shì),通過與互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合,創(chuàng)新服務(wù)模式和產(chǎn)業(yè)業(yè)態(tài)。但對(duì)這方面研究的學(xué)者并不多見,大多只是從理論上進(jìn)行研究。
從以上的文獻(xiàn)中可以看出,我國的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展還存在著許多制約因素,研究者們提到的只是上面總結(jié)的幾種,對(duì)于是否還有其他制約因素還不清楚。而且他們只是提出這些因素,對(duì)于各個(gè)因素如何影響以及影響的程度如何卻少有人進(jìn)一步分析,筆者認(rèn)為今后的研究可以在這方面繼續(xù)深入。
七、總結(jié)及展望
從以上的文獻(xiàn)回顧中可以發(fā)現(xiàn),發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)已經(jīng)是社會(huì)發(fā)展的趨勢(shì),社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)作為一項(xiàng)發(fā)展中的產(chǎn)業(yè),在成長過程中還存在著許多的問題。筆者認(rèn)為,在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)這個(gè)問題上今后還可以從以下幾個(gè)方面展開討論:
第一,推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)不可能完全等同于慈善服務(wù),發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老必須走產(chǎn)業(yè)化道路,使養(yǎng)老服務(wù)業(yè)逐漸發(fā)展成一個(gè)強(qiáng)大的服務(wù)產(chǎn)業(yè)。推動(dòng)社會(huì)力量成為市場(chǎng)主體,如引入社會(huì)力量參與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)與管理體制改革,政府向民辦和公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)購買服務(wù)等,實(shí)現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資源配置的市場(chǎng)化。
第二,要更注重理論與實(shí)證相結(jié)合。實(shí)證研究不能僅僅局限于發(fā)達(dá)地區(qū)的案例分析,應(yīng)把農(nóng)村老年人作為重要的研究對(duì)象。在當(dāng)前推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展的新形勢(shì)下,忽視農(nóng)村的養(yǎng)老發(fā)展會(huì)使城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)的水平差距越拉越大。同時(shí),構(gòu)建科學(xué)的評(píng)估體系,充分了解老年人的需要,不斷滿足發(fā)展中的多元化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求,為今后的政策制定提供參考。
第三,堅(jiān)持可持續(xù)發(fā)展原則。關(guān)于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的政策制度設(shè)計(jì)和保障服務(wù)水平要與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和財(cái)政承受能力相適應(yīng),防止部分發(fā)達(dá)國家過度福利化對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的負(fù)面影響。
主要參考文獻(xiàn):
[1]王瑩.廈門市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)研究[D].廈門大學(xué)碩士論文,2014.
[2]王雪.我國城市社區(qū)養(yǎng)老模式探析[D].天津財(cái)經(jīng)大學(xué)碩士論文,2012.
[3]曹煜玲.中國城市養(yǎng)老服務(wù)體系研究――以大連市為調(diào)查分析樣本[D].東北財(cái)經(jīng)大學(xué)博士論文,2011.
[4]魏婭.論我國社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展[J].中國勞動(dòng),2012.8.
[5]王樹新.社區(qū)養(yǎng)老是輔助家庭養(yǎng)老的最佳載體[J].南方人口,1999.2.
[6]周德民.論社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展特征[J].寧夏黨校學(xué)報(bào),2002.6.
[7]唐忠新.構(gòu)建和諧社區(qū)[M].北京:中國社會(huì)出版社,2006.
[8]陳友華,吳凱.社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)劃與設(shè)計(jì)――以南京市為例[J].人口學(xué)刊,2008.1.
[9]王輔賢.社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)的取向、問題與對(duì)策研究[J].社會(huì)科學(xué)研究,2004.6.
[10]李學(xué)斌.我國社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)研究綜述[J].寧夏社會(huì)科學(xué),2008.1.
【關(guān)鍵詞】人口老齡化;社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)
一、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式
根據(jù)2015年國家國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào),截止到2015年年末全國提供養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)共計(jì)2.8萬個(gè),其中養(yǎng)老服務(wù)床位669.8萬張,共有社區(qū)服務(wù)中心2.4萬個(gè),社區(qū)服務(wù)站12.5萬個(gè)。對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的界定,從查詢的相關(guān)文獻(xiàn)中能夠總結(jié)出社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的特點(diǎn),即“老年人的生活環(huán)境沒有變,仍然是在家中居住,提供服務(wù)的主體為家庭成員,社區(qū)主要提供上門服務(wù)、日間照料等輔助家庭成員的服務(wù)。”當(dāng)前我國社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)主要存在三種形式:
1、集中供養(yǎng)服務(wù)。
即街道、居委會(huì)和社區(qū)組織或個(gè)人構(gòu)建養(yǎng)老院、托老所、老年人公寓等養(yǎng)老機(jī)構(gòu),雇傭?qū)B毜姆?wù)人員集中為入住的老年人提供養(yǎng)老服務(wù)。其服務(wù)范圍包含衣食住行、醫(yī)療衛(wèi)生保健等老年人生活需求的各個(gè)方面。除了個(gè)別無家庭依靠并且沒有任何經(jīng)濟(jì)收入的孤寡老人是由政府提供救濟(jì)的,其他入住老人通常由自己或家庭為其負(fù)擔(dān)養(yǎng)老生活費(fèi)用。目前選擇這類社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活的老年人比例較低。
2、居家養(yǎng)老服務(wù)。
即以家庭為核心,以社區(qū)為載體的一種社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)形式。具體來講,是指老年人生活在家里,除了家庭成員提供的照顧之外,社區(qū)為其提供生活照料、醫(yī)療保健等方面的服務(wù)。這種模式是最具中國特色的養(yǎng)老服務(wù)形式,它不僅養(yǎng)老成本較低,而且也解決了老年人生活習(xí)慣的問題,避免老年人脫離熟悉的環(huán)境,因此這種模式的養(yǎng)老也最普遍。
3、介于兩者之間的日間集中供養(yǎng)服務(wù)。
例如,社區(qū)內(nèi)的日間托老所,一般上午由老年人的家庭成員將其送至日間托老所,由日間托老所的服務(wù)人員為其日間照料,等到其家庭成員晚上再將其接回家。
二、我國社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)面臨的問題
1、資金來源途徑單一且投入不足
資金匱乏是制約社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的重要因素。目前,我國提供的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施基本都是國家和地方政府直接供給,盡管我國每年投入到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)上的財(cái)政資金都在提高,但政府資金投入的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于老年群體的增長速度,依然難以滿足日益增加的老年群體的養(yǎng)老需求。
2、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員服務(wù)水平低下且數(shù)量稀缺
一方面,我國社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的工作人員數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到現(xiàn)在社區(qū)實(shí)際的老年服務(wù)需求。同時(shí)由于服務(wù)人員的待遇低,加之缺乏有關(guān)激勵(lì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的相關(guān)政策,導(dǎo)致社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員數(shù)量少之又少。另一方面,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員工作素質(zhì)不高。他們大多來自政府出資購買的下崗失業(yè)人員、退休人員或是家庭婦女,沒有系統(tǒng)接受過專業(yè)訓(xùn)練。同時(shí),也沒有相關(guān)的專業(yè)培訓(xùn),僅僅只能滿足老年人最基本的家政服務(wù),不能提供專業(yè)性很強(qiáng)的醫(yī)療保健及護(hù)理工作。
3、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施及管理制度不完善
由于缺乏對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施完善的管理制度,我國很多社區(qū)存在老年人活動(dòng)室雜亂無用、活動(dòng)用品被大量損壞的現(xiàn)狀,使得社區(qū)內(nèi)的健身設(shè)施削弱了老年活動(dòng)的效果,大多都成為了擺設(shè)。而且,很多老年活動(dòng)場(chǎng)所面積難以容納每天參加活動(dòng)的老年人,這在一定程度上打消了老年人的積極性,直接影響社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。
三、完善我國社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系的對(duì)策
1、多方籌集社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資金
拓寬籌資渠道,積極爭取社區(qū)外來資助。政府應(yīng)制定相關(guān)政策鼓勵(lì)社會(huì)愛心人士和企業(yè)加大對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的資金支持。同時(shí),政府還應(yīng)將社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資金劃入到財(cái)政預(yù)算中,從而實(shí)現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老資金的儲(chǔ)備和有效使用。其次,政府應(yīng)積極利用小額貸款、政府貼息等投資及融資措施,加大對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的信貸投入,適時(shí)放寬保險(xiǎn)資金投入到社區(qū)養(yǎng)老的限制。
2、加強(qiáng)對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作的宣傳
一方面,政府可以通過各種媒體渠道的宣傳,讓社會(huì)群體不斷接受與適應(yīng)不斷龐大的養(yǎng)老群體數(shù)量,同時(shí)要積極宣傳相關(guān)的敬老愛老事跡,為發(fā)展老年事業(yè)營造積極良好的社會(huì)氛圍。另一方面,政府可以通過相關(guān)政策,逐步培養(yǎng)社會(huì)公民的理念和社會(huì)意識(shí)。
3、加強(qiáng)社區(qū)工作者隊(duì)伍專門化、專業(yè)化、正規(guī)化建設(shè)
一方面,國家應(yīng)加大對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作的重視,讓社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員感到被認(rèn)可,從而提高其投入社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的積極性。同時(shí)要提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員的素質(zhì),使其能夠更加準(zhǔn)確了解老年群體的生活需求,不斷提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量;其次,還要加強(qiáng)對(duì)專業(yè)人才的培養(yǎng)工作,為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)保障充足的人才儲(chǔ)備。另一方面,要積極吸引志愿者隊(duì)伍的加入。我國目前的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍還很薄弱,僅僅依靠政府購買的專業(yè)服務(wù)人員無法達(dá)到現(xiàn)實(shí)要求,還需要吸收廣大的社會(huì)志愿者力量加入。
【參考文獻(xiàn)】
[1]李學(xué)斌.我國社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)研究綜述[J].寧夏社會(huì)科學(xué),2008(1)
[2]梁時(shí)民.人口老齡化背景下的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)[M].社會(huì)工作:學(xué)術(shù)版,2011
[3]呂珊.關(guān)于我國社區(qū)養(yǎng)老問題的思考[J].山東省農(nóng)業(yè)管理干部學(xué)報(bào),2009(6)
>> 社區(qū)照顧:城市養(yǎng)老模式發(fā)展的新取向 論發(fā)展社區(qū)照顧推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù) 基于志愿者服務(wù)視角下的社區(qū)養(yǎng)老模式研究 行政管理視角下的城市社區(qū)養(yǎng)老模式探究 全面深化改革時(shí)期城市管治視角下的養(yǎng)老社區(qū)運(yùn)行研究 日本城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)日本城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù) 公共服務(wù)視角下的社區(qū)教育 從機(jī)構(gòu)照顧到社區(qū)居家養(yǎng)老看我國老年福利服務(wù)政策的轉(zhuǎn)變 闡述城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的特點(diǎn)與作用 城市居家養(yǎng)老的社區(qū)服務(wù)探析 城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀及對(duì)策研究 城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)存在的問題與對(duì)策分析 社會(huì)企業(yè)視角下的社區(qū)養(yǎng)老問題研究 社區(qū)差異視角下的養(yǎng)老支持分析 政府購買社會(huì)組織服務(wù)視角下社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估述評(píng) 福利多元主義視角下的城市社區(qū)福利服務(wù) 社區(qū)沖突視角下的城市社區(qū)治理 城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式探討 探討城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式 績效視角下政府購買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)研究 常見問題解答 當(dāng)前所在位置:.
[3] 王石泉.中國老年社會(huì)保障制度與服務(wù)體系重建[D].上海:上海復(fù)旦大學(xué),2004.
[4] 楊團(tuán).葛道順中國城市社區(qū)的社會(huì)保障新范式[J].管理世界,2002(2).
[5] 王靜,范綺萍,李雪霜.我國養(yǎng)老模式發(fā)展與探索[J] .現(xiàn)代護(hù)理,2005(11).
[6] 王輔賢.社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)的取向、問題與對(duì)策研究[J] .社會(huì)科學(xué)研究,2004(6) .
[7] 呂寶靜.老人照顧:老人、家庭、正式服務(wù)[M].臺(tái)北:五南園出版社,2002.
[8] 蘇姍?特斯特.老人社區(qū)照顧的跨國比較[M].北京:中國社會(huì)出版社,2001.
[9] 陳樹強(qiáng).老人日常生活照顧的另一種選擇:支持家庭照顧者[J].人大復(fù)印資料:社會(huì)學(xué),2003(4).
[10] 史柏年.老人社區(qū)照顧的發(fā)展與策略[J ].中國青年政治學(xué)院學(xué)報(bào),1997(1).
[關(guān)鍵詞]社區(qū)養(yǎng)老;智能養(yǎng)老;公共智能養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)
[DOI]10.13939/ki.zgsc.2017.02.142
1 社區(qū)公共智能養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)構(gòu)成
社區(qū)智能化養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)依托物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)和空間地理信息管理等新一代信息技術(shù),核心是遠(yuǎn)程控制技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的結(jié)合。一方面優(yōu)先滿足老年人及其家庭關(guān)注的基本及重要的需求,提高老年人及其家庭的居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老質(zhì)量;另一方面要整合社區(qū)、社會(huì)、企業(yè)及政府資源,充分發(fā)揮各類角色在社區(qū)發(fā)展中的作用。
1.1 社區(qū)智能醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)
我國醫(yī)改提出要實(shí)現(xiàn)“基層首診,雙向轉(zhuǎn)診,上下聯(lián)動(dòng),急慢分診”,其中“基層首診”是關(guān)鍵。社區(qū)智能醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)通過對(duì)老年人日常指標(biāo)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的分析預(yù)警,解決“最后一公里”的數(shù)據(jù)采集問題。社區(qū)智能醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)通過與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及周邊醫(yī)院或健康機(jī)構(gòu)的合作,為老年人建立電子健康跟蹤檔案,包括老年人過往病史、居住地址、身體狀況相關(guān)數(shù)據(jù)等內(nèi)容。根據(jù)老年人的身體健康狀況和發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)將老年人分為若干等級(jí),根據(jù)需要,對(duì)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)較高的老年人應(yīng)增加日常檢測(cè)的頻率,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。通過日常生活中對(duì)老年人身體相關(guān)健康指標(biāo)數(shù)據(jù)的采集、分析,從而及時(shí)預(yù)警老年人身體出現(xiàn)的不適狀況,提早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療,并隨時(shí)記錄進(jìn)入健康檔案。監(jiān)測(cè)的結(jié)果將通過數(shù)據(jù)分析平臺(tái)進(jìn)行處理分析,如果監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)正常,將通過短信等形式告知老年人日常監(jiān)測(cè)結(jié)果并發(fā)送醫(yī)療常識(shí)和醫(yī)藥健康知識(shí)。如果監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)出現(xiàn)持續(xù)異常,將發(fā)送給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及老年人的子女或主要親屬,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心同時(shí)結(jié)合老年人過往病史給出初診意見發(fā)給老年人及其子女親屬,建議進(jìn)行預(yù)約確診。老年人可以進(jìn)行網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)以及預(yù)約上門定時(shí)檢查等服務(wù),為老年人提供了便利。
社區(qū)智能醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的功能:一是日常生理指標(biāo)監(jiān)測(cè):通過佩戴式設(shè)備或者社區(qū)固定式監(jiān)測(cè)儀器對(duì)老年人的血壓、血糖、血脂、心率等指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)錄??;二是健康檔案:存儲(chǔ)老人詳細(xì)的身體健康信息,包括基本健康狀況、各項(xiàng)生理參數(shù)、生活質(zhì)量情況、反饋信息;三是健康評(píng)估:融合分析多項(xiàng)生理參數(shù),與歷史數(shù)據(jù)做縱向比較,客觀實(shí)時(shí)地評(píng)估當(dāng)前身體狀況;四是健康咨詢?cè)\斷:老年人及家屬、護(hù)理人員均可通過撥打協(xié)作機(jī)構(gòu)的服務(wù)電話,咨詢相關(guān)健康問題。醫(yī)院在接收到老人數(shù)據(jù)后,對(duì)其中的預(yù)警數(shù)據(jù)給出及時(shí)的處理;五是健康指導(dǎo):基于對(duì)老人健康檔案的評(píng)估結(jié)果,對(duì)相關(guān)人員給出針對(duì)性的建議,內(nèi)容包括營養(yǎng)配餐、運(yùn)動(dòng)方式、睡眠改善和用藥指導(dǎo)等方面;六是健康大數(shù)據(jù):整個(gè)地區(qū)的老年人數(shù)據(jù)匯總至數(shù)據(jù)平臺(tái)進(jìn)行分析,生成地區(qū)疾病圖譜等,為政府制定衛(wèi)生政策提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。
1.2 社區(qū)智能居家服務(wù)系統(tǒng)
通過智能化服務(wù)終端發(fā)出申請(qǐng),直接接通服務(wù)信息平臺(tái)的人工服務(wù)或者網(wǎng)絡(luò)自主下單,由社區(qū)智能居家服務(wù)系統(tǒng)根據(jù)老年人的要求以及加盟企業(yè)預(yù)留的信息,經(jīng)過對(duì)老年人的服務(wù)需求、過往服務(wù)歷史偏好以及企業(yè)能夠提供的服務(wù)和綜合評(píng)分進(jìn)行智能化匹配,選擇符合老年人需求的服務(wù)人員或者商品進(jìn)行服務(wù)。系統(tǒng)對(duì)為老年人提供服務(wù)的人員的服務(wù)過程進(jìn)行實(shí)時(shí)跟蹤,由老年人對(duì)員工的服務(wù)進(jìn)行評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)信息直接由老年人或員工的智能終端進(jìn)行傳輸。避免了人為的修改,監(jiān)督了為老年人提供服務(wù)的質(zhì)量,通過對(duì)服務(wù)過程的監(jiān)測(cè)也就減少了員工與老年人之間的糾紛。
社區(qū)智能居家服務(wù)系統(tǒng)能夠通過服務(wù)跟蹤和評(píng)價(jià)對(duì)市場(chǎng)上的居家養(yǎng)老服務(wù)提供商進(jìn)行排名,進(jìn)而在下一次的派單過程中實(shí)現(xiàn)優(yōu)先撮合匹配,鼓勵(lì)服務(wù)提供商服務(wù)質(zhì)量,也為居家服務(wù)市場(chǎng)準(zhǔn)入和退出制度實(shí)時(shí)提供數(shù)據(jù)支持。老年人過往使用服務(wù)的類型、使用頻率、要求偏好數(shù)據(jù)、使用要求也將錄入系統(tǒng),通過數(shù)據(jù)分析為老年人提供最恰當(dāng)?shù)姆?wù)供應(yīng)。
社^智能居家服務(wù)系統(tǒng)為老人提供豐富多彩的居家服務(wù)。
一是商品購買服務(wù)。通過手機(jī)App對(duì)紙質(zhì)商品目錄的產(chǎn)品條碼進(jìn)行掃描,社區(qū)智能居家服務(wù)系統(tǒng)通過對(duì)線上線下商品供應(yīng)商進(jìn)行比價(jià),自動(dòng)選擇推薦商家及匯報(bào)價(jià)格,一鍵下單,物流配送上門,實(shí)現(xiàn)老年人足不出戶購物。
二是主動(dòng)關(guān)懷提醒服務(wù)。通過有聲短信進(jìn)行發(fā)送,方便老人收聽。例如:生日關(guān)懷(系統(tǒng)根據(jù)老人生日時(shí)間按照系統(tǒng)設(shè)置自動(dòng)給老人發(fā)送生日問候和給子女發(fā)送生日提醒)、用藥提醒、天氣預(yù)報(bào)、保健知識(shí)、政府政策、集體活動(dòng)等,充分地體現(xiàn)了社會(huì)及子女對(duì)老人的關(guān)懷和愛護(hù)。智能提醒子女在老年人的重要日子送上關(guān)懷問候,或者定期提醒子女電話問候老年人。
三是心理咨詢服務(wù)。老年人從工作到退休,從健壯到衰老,在身體轉(zhuǎn)變的同時(shí)心理很容易出現(xiàn)偏差,如不及時(shí)調(diào)整心理,再經(jīng)過外界事物的刺激容易誘發(fā)老年人的精神疾病。智能化養(yǎng)老提供免費(fèi)心理咨詢熱線、網(wǎng)上心理交流平臺(tái)、定期心理疏導(dǎo)服務(wù),幫助老年人調(diào)整心理狀態(tài)。
四是老年人互相交流服務(wù)。在智能化養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)的終端界面設(shè)置老年人交流群,并根據(jù)老年人的興趣愛好為老年人推薦有相同愛好的人員,與志同道合之人一同切磋、交流經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí)心得。相同愛好的老年人超過一定數(shù)量,可組織成立老年人社團(tuán),設(shè)置專門的頁面進(jìn)行交流,也可以通過社區(qū)進(jìn)行集體活動(dòng)。
五是老年人學(xué)習(xí)服務(wù)。通過在智能手機(jī)或智能電視終端界面開設(shè)課程,與本地各老年大學(xué)和老年學(xué)習(xí)網(wǎng)合作,建立老年人遠(yuǎn)程大學(xué)。根據(jù)老年人的需求進(jìn)行課程安排,學(xué)習(xí)內(nèi)容可以根據(jù)老年人的需要進(jìn)行設(shè)置。在學(xué)習(xí)結(jié)束后,也應(yīng)對(duì)老年人進(jìn)行定期調(diào)查評(píng)估,反饋學(xué)習(xí)成果,以便對(duì)日后課程設(shè)計(jì)做出改進(jìn)。
六是家庭照片推送服務(wù)。系統(tǒng)自動(dòng)從老人子女或家人的社交賬號(hào)中選擇推送照片至老人的手機(jī)端,讓老年人能了解他們的動(dòng)態(tài)。
1.3 社區(qū)智能出行服務(wù)系統(tǒng)
滴滴打車的《2016年老人出行習(xí)慣調(diào)查報(bào)告》顯示,50~70歲老人更容易覺得面臨出行難問題,在他們看來,頻繁換乘、大量步行和揚(yáng)招打不到車,是出行面臨的最主要問題,有近兩成被調(diào)查老人在遇到出行難題時(shí)會(huì)放棄出行。公交車是老人出行的首選交通工具。老年人出行主要遇到的問題包括去哪里、怎么去和以什么方式去的問題,通過社區(qū)智能出行服務(wù)系統(tǒng)一方面提供各類活動(dòng)信息和場(chǎng)所信息,提供和拓寬老年人的出行選擇;另一方面通過該系統(tǒng)能夠合理安排老年人出行時(shí)間、線路規(guī)劃和出行方式。
社區(qū)智能出行服務(wù)系統(tǒng)建立需要政府、交通運(yùn)營企業(yè)及個(gè)人三方聯(lián)動(dòng)。政府設(shè)立社區(qū)內(nèi)連接休閑活動(dòng)場(chǎng)地、地標(biāo)場(chǎng)所、社區(qū)服務(wù)中心的專門巴士循環(huán)線路,公交運(yùn)營企業(yè)為每輛巴士安裝智能車載終端設(shè)備,實(shí)現(xiàn)位置監(jiān)控、視頻監(jiān)控、智能調(diào)度本地錄像儲(chǔ)存、3G網(wǎng)絡(luò)視頻傳輸、射頻卡數(shù)據(jù)采集和傳輸、車輛運(yùn)行信息采集和傳輸、GPS自動(dòng)報(bào)站和位置提醒。同時(shí)在社區(qū)內(nèi)建立一定數(shù)量的出行電子板,即使沒有智能手機(jī)的老年人也可以通過刷身份證在出行電子板自己的位置信息和目的地信息。
社區(qū)智能出行服務(wù)系統(tǒng)主要提供的服務(wù)包括:
一是社區(qū)活動(dòng)及定制活動(dòng)推薦。老年人主要活動(dòng)范圍仍主要集中在所居住的社區(qū)之內(nèi),由于信息的不對(duì)稱,對(duì)社區(qū)內(nèi)活動(dòng)獲知較少導(dǎo)致參與度較低。同時(shí)老年人也有自己的興趣愛好,可以通過定制活動(dòng)通知,當(dāng)有相關(guān)活動(dòng)在本地市內(nèi)舉辦時(shí)主動(dòng)推動(dòng)信息。
二是線路規(guī)劃。通過語音等方式在智能終端設(shè)定好出發(fā)點(diǎn)和目的地,由系統(tǒng)自動(dòng)選擇合理出行路線。與百度或高德等地圖合作開發(fā)導(dǎo)航系統(tǒng),建立一鍵回家模式,通過語音規(guī)劃路線,還可以讓兒女隨時(shí)獲取老人的實(shí)時(shí)軌跡,給父母提供安全保障。
三是出行時(shí)間。針對(duì)采用公交出行方式的老年人,社區(qū)內(nèi)公交巴士均安裝智能車載終端設(shè)備,智能出行服務(wù)系統(tǒng)會(huì)采集各個(gè)巴士的定位信息,結(jié)合行駛的路線及當(dāng)前路況信息,預(yù)計(jì)到站時(shí)間,將預(yù)計(jì)到站時(shí)間表實(shí)時(shí)更新并顯示在智能終端。智能系統(tǒng)可以根據(jù)預(yù)計(jì)到站時(shí)間、老年人的出發(fā)點(diǎn)和老年人的身體狀況來建議出行時(shí)間。
四是智能打車。通過一鍵呼叫人工服務(wù)或社區(qū)智能出行服務(wù)終端輸入出發(fā)地點(diǎn)、出發(fā)時(shí)間、到達(dá)地點(diǎn)、用車要求、聯(lián)系電話等信息,接入打車軟件或出租車平臺(tái),提前聯(lián)系用車?;蛘呃贸鲂须娮影遢斎氲竭_(dá)地點(diǎn),接入打車軟件或出租車平系用車。
五是智能順風(fēng)車。老年人通過社區(qū)智能出行服務(wù)系統(tǒng)或者路邊出行電子板自己的目的地,社區(qū)安裝有該系統(tǒng)客戶端的有車志愿者將能夠?qū)崟r(shí)看到的信息,志愿者可以根據(jù)自己的計(jì)劃安排選擇是否搭乘老人到達(dá)目的地。
六是智能支付??梢允褂枚喾N移動(dòng)支付方式或者由他人代付等方式進(jìn)行智能支付。
七是公交數(shù)據(jù)分析。通過對(duì)老年人在公交車上打卡的次數(shù)分析,找出老年人乘車出行的特點(diǎn)、出行比較集中的時(shí)段,為老年乘客出行提供參考。
1.4 社區(qū)智能安防服務(wù)系統(tǒng)
老年人的人身安全永遠(yuǎn)是在第一位,但隨著老年人年齡的增長,在記憶力、專注力和感知力方面不可避免會(huì)有衰退,身體其他各項(xiàng)生理機(jī)能也是如此。容易出現(xiàn)忘關(guān)煤氣、門窗、外出走失等情況或者在家中摔倒昏厥等事故發(fā)生,導(dǎo)致較為嚴(yán)重的后果。社區(qū)智能安防服務(wù)系統(tǒng)使用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)對(duì)家庭內(nèi)部設(shè)施和老年人行動(dòng)的感知識(shí)別,使用空間定位技術(shù)對(duì)老年人的位置實(shí)時(shí)記錄,通過智能化分析得出結(jié)果,利用網(wǎng)絡(luò)化互聯(lián)將信息及分析結(jié)果發(fā)送至指定接收端與接收人。
社區(qū)智能安防系統(tǒng)的建立一方面需要老年人家庭做好家居的智能化改造;另一方面需要做好社區(qū)居民的參與,當(dāng)警報(bào)發(fā)出的時(shí)候,老年人的鄰居或者老年人身邊的人需要參與核實(shí)或者實(shí)施救助。
社區(qū)智能安防系統(tǒng)包括:
一是智能門禁。使用智能門鎖防止老年人忘記帶鑰匙或忘記鎖門,通過人臉識(shí)別、刷智能卡或者智能手機(jī)開門,或者門未關(guān)閉也會(huì)報(bào)警提示。
二是微波防盜。在家庭中安裝微波探測(cè)器或視頻監(jiān)視器,當(dāng)老年人不在家,微波探測(cè)器檢測(cè)或監(jiān)視器到房間有人走動(dòng)時(shí),系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)報(bào)警及發(fā)出警報(bào)聲并通知老人。
三是水電煤監(jiān)測(cè)。家中配置煤氣泄漏探測(cè)器和機(jī)械手,當(dāng)煤氣泄漏時(shí),系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)報(bào)警并自動(dòng)關(guān)系煤氣閥。安裝電動(dòng)水閥和更換智能插座,當(dāng)老年人離家超過10分鐘時(shí),系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)提示老年人家中未關(guān)閉的水、電、煤氣,可設(shè)置自動(dòng)關(guān)閉或手動(dòng)關(guān)閉。
四是物品防丟失。在重要的物品上粘貼電子防丟貼片,在10米的距離內(nèi)按下手機(jī)App上的按鈕,電子防丟貼片會(huì)發(fā)出聲音。電子防丟貼片也可以實(shí)現(xiàn)對(duì)手機(jī)的反向搜索。
五是音頻記錄系統(tǒng)。在室內(nèi)非私密區(qū)域(如客廳、陽臺(tái))安裝360度旋轉(zhuǎn)攝像頭,老年人子女在緊急時(shí)刻調(diào)看室內(nèi)畫面。
六是摔倒報(bào)警。老年人獨(dú)自在家中摔倒可能造成嚴(yán)重后果,通過安裝帶有微波偵測(cè)功能的智能插座或者老年人佩戴設(shè)備,在檢測(cè)到老年人長時(shí)間沒有活動(dòng)軌跡或倒地時(shí),系統(tǒng)將會(huì)自動(dòng)報(bào)警,聯(lián)系老年人及其子女。穿戴設(shè)備反饋信息至平臺(tái),平臺(tái)計(jì)算后發(fā)送指令到其附近的鄰里互助個(gè)人,實(shí)現(xiàn)鄰里互助的智能化。
七是外出定位。通過手機(jī)App或者佩戴設(shè)備,系統(tǒng)可以快速定位老年人所在位置,防止患有老年癡呆癥的老年人走失。如果老年人在遇到緊急情況,可以一鍵緊急求救,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)上報(bào)服務(wù)中心、家屬。
八是周界報(bào)警。老年人活動(dòng)區(qū)域一般相對(duì)集中,可以選擇設(shè)定活動(dòng)邊界,超過活動(dòng)邊界,系統(tǒng)將會(huì)預(yù)警并提示。
九是急救二維碼。系統(tǒng)將為每個(gè)老年人生成一個(gè)急救二維碼,當(dāng)老年人在外暈倒或者需要救助的時(shí)候,社區(qū)內(nèi)的成員只要掃描該二維碼就能了解其主要聯(lián)系人,醫(yī)務(wù)工作者通過專門的終端或App掃描,就能馬上了解該老年人的過往病史、過敏史、基本個(gè)人情況、過往的日常監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。
2 社區(qū)公共智能養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)與社區(qū)組織、個(gè)人及設(shè)施的融合
社區(qū)各類養(yǎng)老設(shè)施部分由于距離較遠(yuǎn)常存在利用率不高或處于閑置狀態(tài),部分設(shè)施則由于人手不足處于無人管理的狀態(tài)。通過智能出行系統(tǒng)能夠大大提高老年人出行便利性,拓寬出行半徑,增加社區(qū)內(nèi)各類設(shè)施的使用率。利用智能安防系統(tǒng)能對(duì)活動(dòng)設(shè)施進(jìn)行遠(yuǎn)程的監(jiān)控和對(duì)區(qū)域內(nèi)活動(dòng)的老年人進(jìn)行監(jiān)測(cè),有利于提高社區(qū)設(shè)施的管理效率和安全性。社區(qū)組織可以通過智能居家服務(wù)系統(tǒng)為老年人活動(dòng)信息和為有需求的老年人提供服務(wù),未來系統(tǒng)更能通過認(rèn)知學(xué)習(xí)技術(shù)識(shí)別哪些老年人需要哪些社區(qū)服務(wù)。
社區(qū)養(yǎng)老綜合服務(wù)中心設(shè)有健康小屋,老年人可以日常到健康小屋測(cè)量身體各項(xiàng)基礎(chǔ)指標(biāo),依靠智能醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng),日常數(shù)據(jù)將匯集到一起,長期的數(shù)據(jù)對(duì)比分析可作為未來疾病診療的依據(jù)。
通過社區(qū)公共智能養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)能使社區(qū)內(nèi)更多個(gè)人參與到社區(qū)“為老年人服務(wù)”志愿者隊(duì)伍,關(guān)注社區(qū)內(nèi)老年人的生存狀態(tài)。社區(qū)內(nèi)的個(gè)人可以加入智能出行系統(tǒng)為區(qū)內(nèi)老年人提供順風(fēng)車服務(wù),也可以接收智能安防系統(tǒng)的指令,第一時(shí)間關(guān)注住在隔壁或附近的老年人狀況。
3 社區(qū)公共智能養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)建設(shè)準(zhǔn)備
3.1 消除數(shù)字鴻溝
智能化養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)具備以下內(nèi)容:更靈敏的智能感知、更便捷的信息交換、更深入的數(shù)據(jù)分析。更靈敏的智能感知是指可以隨時(shí)隨地快速感知、獲得信息的機(jī)器設(shè)備,更加便捷地獲取信息,以便能夠及時(shí)了解到老年人的需要,迅速地做出反應(yīng)和安排;信息交換是指通過一個(gè)服務(wù)中心平臺(tái)集中管理老人的檔案和信息,并實(shí)現(xiàn)和政府的戶籍人口信息之間的聯(lián)動(dòng)和信息共享,使不同老年人的不同需要通過不同部門的相互協(xié)助更好更快地完成;更深入的數(shù)據(jù)分析是指數(shù)據(jù)和信息獲取,以及服務(wù)的提供過程更多地依靠互聯(lián)網(wǎng)和物聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)來支持,從收集的數(shù)據(jù)中分析老年人的潛在需求。
要實(shí)現(xiàn)真正的智能化,信息數(shù)據(jù)庫的建立完善是基礎(chǔ),各主體間信息數(shù)據(jù)互聯(lián)互通不可或缺。社區(qū)智能養(yǎng)老體系的運(yùn)營涉及包括民政部門、醫(yī)療部門、公共交通部門、公安部門、智能終端企業(yè)、平臺(tái)運(yùn)營商、各養(yǎng)老服務(wù)提供企業(yè)或機(jī)構(gòu),運(yùn)營過程會(huì)產(chǎn)生大量的老年人動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)。動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)的分析要結(jié)合老年人靜態(tài)數(shù)據(jù)進(jìn)行,靜態(tài)數(shù)據(jù)包括老年人的基礎(chǔ)信息。動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)和靜態(tài)數(shù)據(jù)一起成為社區(qū)智能養(yǎng)老體系的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。
3.2 技術(shù)層支持
平臺(tái)及系統(tǒng)建設(shè)及軟件開發(fā)。社區(qū)智能養(yǎng)老體系建設(shè)應(yīng)按照統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、分步完成的原則進(jìn)行建設(shè)。以社區(qū)智能化管理系統(tǒng)為核心,整合互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、呼叫器、智能感應(yīng)裝置、熱線服務(wù)等功能,形成系統(tǒng)的為老服務(wù)信息平臺(tái)。平臺(tái)及系統(tǒng)的建設(shè)應(yīng)與國內(nèi)外在智能養(yǎng)老有豐富經(jīng)驗(yàn)的企業(yè)合作開發(fā),例如國外的微軟、IBM及國內(nèi)的華齡集團(tuán)等。
基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。社區(qū)智能養(yǎng)老體系中各系統(tǒng)的聯(lián)結(jié)主要通過互聯(lián)網(wǎng)來實(shí)現(xiàn),大型通信企業(yè)應(yīng)充分發(fā)揮優(yōu)勢(shì)作用,依靠自身的技術(shù)基礎(chǔ),推動(dòng)無線網(wǎng)絡(luò)和高速光纖的覆蓋范圍,特別是老舊社區(qū)的網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施升級(jí),提高網(wǎng)絡(luò)信號(hào)傳輸質(zhì)量,保障互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)的快捷通暢。
終端a品供給。發(fā)揮我國制造業(yè)優(yōu)勢(shì)以及結(jié)合物聯(lián)網(wǎng)新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃,孵育扶持本地企業(yè)生產(chǎn)符合技術(shù)要求的智能終端和各類感應(yīng)器,由行業(yè)或政府統(tǒng)一產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn),推動(dòng)本地智能養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
3.3 資金層支持
社區(qū)智能養(yǎng)老體系是一個(gè)較為龐大和系統(tǒng)的建設(shè)項(xiàng)目,項(xiàng)目具有半公益性質(zhì),初期建設(shè)的資金投入較大。主要集中在各系統(tǒng)平臺(tái)的建設(shè)維護(hù)、部分社區(qū)的基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)升級(jí)(老舊社區(qū))、部分公共智能終端的安裝(如公車的智能車載終端設(shè)備)、部分佩戴設(shè)備的無償提供、人員招募培訓(xùn)等。
首先政府應(yīng)對(duì)現(xiàn)有的養(yǎng)老投入進(jìn)行重新的投入比例調(diào)整,將原先的部分資金投入社區(qū)智能養(yǎng)老體系的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和部分公共智能終端的安裝。其次通過多渠道籌集社會(huì)慈善資金和發(fā)動(dòng)社會(huì)人士資助項(xiàng)目建設(shè)。最后鼓勵(lì)企業(yè)與政府采用PPP(Public Private Partnership)模式進(jìn)行合作,建立系統(tǒng)平臺(tái)。
3.4 政府扶持與監(jiān)管
智能養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速,但在頂層設(shè)計(jì)、制度政策支持方面尚有不足。目前智能養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)制度碎片化嚴(yán)重,而且政出多門、標(biāo)準(zhǔn)不一,嚴(yán)重束縛養(yǎng)老企業(yè)間的技術(shù)合作、行業(yè)市場(chǎng)的向外拓展。有些產(chǎn)品及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)則尚未建立,例如在智能產(chǎn)品特別是用戶使用的終端設(shè)備的設(shè)計(jì)、生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)設(shè)定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)有的產(chǎn)品參差不齊、價(jià)格不一,許多佩戴式設(shè)備系統(tǒng)平臺(tái)的技術(shù)不成熟卻打著智能養(yǎng)老的旗號(hào),消費(fèi)者購買后不能達(dá)到預(yù)期的作用,產(chǎn)品最終淪為擺設(shè)。這種情況一方面嚴(yán)重打擊消費(fèi)者對(duì)于社區(qū)智能養(yǎng)老的信心,另一方面也使得整個(gè)智能養(yǎng)老市場(chǎng)的正常秩序受到破壞。
完善政策扶持,推進(jìn)智能化養(yǎng)老服務(wù)的市場(chǎng)化、產(chǎn)業(yè)化。社區(qū)智能養(yǎng)老體系的建立初期需要投入較大的資金,而我國老年人養(yǎng)老金收入現(xiàn)階段普遍較低,市場(chǎng)消費(fèi)能力較弱,屬于微利行業(yè)且時(shí)間持續(xù)較長,給相關(guān)企業(yè)的運(yùn)營帶來壓力。對(duì)于加入社區(qū)智能養(yǎng)老體系建設(shè)和運(yùn)營的企業(yè),政府應(yīng)當(dāng)在融資政策、土地供應(yīng)政策、審批、行政收費(fèi)、水電氣收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等方面給予優(yōu)惠政策,對(duì)部分符合條件的企業(yè)或者組織予以持續(xù)性的補(bǔ)貼。鼓勵(lì)包括交通、醫(yī)療、居家服務(wù)、安防等行業(yè)的企業(yè)或社會(huì)組織參與到智能養(yǎng)老體系中。
設(shè)立市場(chǎng)準(zhǔn)備準(zhǔn)入門檻及市場(chǎng)監(jiān)管。老年人市場(chǎng)的培育較難且較脆弱,同時(shí)老年人群體具備其自身特征,政府應(yīng)對(duì)進(jìn)入社區(qū)智能養(yǎng)老體系中的企業(yè)及組織設(shè)立必要的資質(zhì)要求,確保提供有質(zhì)量保障的產(chǎn)品和服務(wù)。做好市場(chǎng)監(jiān)管工作,跟進(jìn)企業(yè)或組織的服務(wù)質(zhì)量,維護(hù)市場(chǎng)的正常秩序。
3.5 市場(chǎng)化運(yùn)營管理
社區(qū)智能養(yǎng)老服務(wù)體系應(yīng)按照“政府主導(dǎo)、企業(yè)參與、市場(chǎng)化運(yùn)作、社會(huì)化服務(wù)”的原則進(jìn)行。越來越多的養(yǎng)老項(xiàng)目打出“智能養(yǎng)老”旗號(hào),但由于在市場(chǎng)運(yùn)營管理上重視不足,缺乏足夠的養(yǎng)老服務(wù)意識(shí)、缺少有執(zhí)行力的養(yǎng)老服務(wù)團(tuán)隊(duì),目前不少智能養(yǎng)老產(chǎn)品和系統(tǒng)只是表面光鮮,實(shí)則無用。智能養(yǎng)老產(chǎn)品或系統(tǒng)要發(fā)揮應(yīng)有的功效,技術(shù)不是最大的障礙,服務(wù)才是關(guān)鍵。系統(tǒng)平臺(tái)企業(yè)要建立成熟的運(yùn)營團(tuán)隊(duì),要對(duì)老年人及其家人進(jìn)行培訓(xùn)使其認(rèn)識(shí)社區(qū)智能養(yǎng)老體系的有用性以及形成合理的產(chǎn)品預(yù)期,同時(shí)重視服務(wù)響應(yīng)速度和跟進(jìn)服務(wù)質(zhì)量以及客戶使用感知。通過對(duì)老年人的數(shù)據(jù)分析,系統(tǒng)提供優(yōu)化解決方案,提升老年人滿意度。
參考文獻(xiàn):
[1]劉剛橋,張良橋,吳卓.順德老年人養(yǎng)老狀況的調(diào)查分析――基于順德老年人口狀況抽樣調(diào)查分析[J].順德職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,12(3):31-36.
[2]鄭俊亮.廣東順德養(yǎng)老服務(wù)體系現(xiàn)狀與發(fā)展建議[J].價(jià)值工程,2015,34(398):43-47.
[3]石剛,李子平.社區(qū)智能養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)構(gòu)建研究[J].電子政務(wù),2015(4):82-89.
社區(qū)工作總結(jié) 社區(qū)工作意見 社區(qū)考察報(bào)告 社區(qū)服務(wù)心得 社區(qū)建設(shè)會(huì)議講話 社區(qū)工作計(jì)劃 社區(qū)治理論文 社區(qū)管理論文 社區(qū)醫(yī)生論文 社區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展 紀(jì)律教育問題 新時(shí)代教育價(jià)值觀