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一、運行情況
從*年*月1日正式開展以來,由于領(lǐng)導(dǎo)重視,組織健全,措施有力,農(nóng)村合作醫(yī)療保險試點工作運行良好,基本贏得
了農(nóng)民的認(rèn)可。同時也為增強(qiáng)農(nóng)民集體抗風(fēng)險能力,緩解參保農(nóng)村居民因病致貧、返貧,改善參保農(nóng)民整體健康質(zhì)量,促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會安定穩(wěn)定發(fā)揮了一定的作用。
1、承保情況。*鎮(zhèn)、*鄉(xiāng)兩個試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)共有農(nóng)業(yè)人口*人,其中學(xué)生人數(shù)*8人,參加商業(yè)保險人數(shù)2*人。本年度兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)參保人數(shù)*人(包括五保、低保戶6*人),實際參保人數(shù)*8人,參保率5*42%;全縣共籌集農(nóng)?;?80元,其中縣財政撥付補(bǔ)貼資金30*元。(具體見表1)。
2、補(bǔ)償情況。截止2年月2日,共2××人次獲得保險補(bǔ)償,給付補(bǔ)償金額累計v.54元,平均補(bǔ)償金額為每人次××14元,單次最高補(bǔ)償金額為××元,最高賠付比例為××,平均賠付比例為v60%。在縣內(nèi)縣級醫(yī)院住院治療的,賠付金額占總賠付金額v65%;在縣外醫(yī)院住院治療的,賠付金額占總賠付金額27.57%;選擇在基層衛(wèi)生院住院治療的,獲保險補(bǔ)償?shù)膬H有2例,賠付金額占總賠付金額0.××%。(具體賠付情況見表2、3、4、5、6)。
二、主要措施
1、充分做好前期準(zhǔn)備工作。先后召開縣長辦公會、試點工作管委會成員會議及××等鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大代表和群眾代表座談會,深入開展基線調(diào)查,在基線調(diào)查和反復(fù)論證的基礎(chǔ)上,制定并通過了《××縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險試點工作管理辦法》,為開展試點工作打下了堅實的基礎(chǔ)。同時,縣政府常務(wù)會議決定依托中國人壽保險有限公司××支公司對試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展業(yè)務(wù)理賠工作,實現(xiàn)對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的專業(yè)化管理和運作。
2、健全組織機(jī)構(gòu)。一是成立由縣長為主任、分管衛(wèi)生的副縣長為常務(wù)副主任、分管農(nóng)村的副縣長為副主任、有關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險試點工作管理委員會(簡稱“縣醫(yī)管會”),下設(shè)辦公室(簡稱“縣醫(yī)管辦”),具體負(fù)責(zé)日常事務(wù)。二是設(shè)立縣新型農(nóng)合作醫(yī)療保險試點管理中心(簡稱“縣醫(yī)管中心”),建立農(nóng)保網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺,實行電腦網(wǎng)絡(luò)化管理。三是確定縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院及三班、美湖衛(wèi)生院為定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),并設(shè)立“醫(yī)保管理站”。四是兩個試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和辦事機(jī)構(gòu),認(rèn)真落實各項工作。五是成立由縣人大、政協(xié)、監(jiān)察局及參保人員代表組成的縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險試點工作監(jiān)督委員會,進(jìn)一步加強(qiáng)對機(jī)構(gòu)、人員、基金管理和賠付運作的監(jiān)督。
3、廣泛宣傳發(fā)動。一是通過召開干部動員大會、村民代表會議、座談會,認(rèn)真做好縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級動員工作。對每一個參與農(nóng)保活動的工作人員進(jìn)行深入引導(dǎo),明確政府責(zé)任,詳細(xì)安排和部署運行辦法,使試點工作一開始就高標(biāo)準(zhǔn)、高效率運行。二是印制“××縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(試點)”宣傳單××000多份,分發(fā)到試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)的每家每戶。同時采取領(lǐng)導(dǎo)干部包村,村兩委干部包組,小組長、黨員包戶,把農(nóng)村醫(yī)保的優(yōu)惠政策、實施辦法給群眾講明,讓群眾清楚。三是利用廣播電視、《瓷都××》報、宣傳車和標(biāo)語等方式,加大宣傳參加農(nóng)村醫(yī)保的好處,努力營造良好輿論氛圍。此外將受惠農(nóng)民的典型事例制作成專題片在有線電視臺予以宣傳,使農(nóng)民群眾從實際事例感受到農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)越性,進(jìn)一步提高農(nóng)民群眾的自我保健意識和健康投資意識,引導(dǎo)廣大農(nóng)民自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險。
4、抓好基金管理。本次合作醫(yī)療基金籌措主要是實行農(nóng)民(居民)個人繳納保險基金、集體扶持和政府資助相結(jié)合,五保戶、低保戶由縣政府統(tǒng)一繳費參保。農(nóng)保基金由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)收繳,在規(guī)定的收繳截止日前向縣醫(yī)管辦上繳全部保險基金;縣醫(yī)管辦在保險生效之日前一天,把全部基金一次性匯入縣醫(yī)管辦在縣會計核算中心設(shè)立的農(nóng)村合作醫(yī)療保險基金專用帳戶,實行專戶儲存、專款專用管理。資金按照以收定支、收支平衡的原則,實行公開、公平、公正地管理,試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村每月對合作醫(yī)療保險基金的收支情況進(jìn)行張榜公布,接受社會監(jiān)督。
5、強(qiáng)化工作職能。加強(qiáng)對試點工作的跟蹤、調(diào)研和總結(jié),及時解決在實施過程中出現(xiàn)的新情況和新問題。堅持以人為本,及時核實并兌付醫(yī)療補(bǔ)償費用,以優(yōu)質(zhì)服務(wù)取信于民?!豆芾磙k法》明確規(guī)定,賠付金額在1000元以下的賠案,實行現(xiàn)場理賠;賠付金額在××元以上的賠案,一般在七日內(nèi)向參保人給付補(bǔ)償金(據(jù)統(tǒng)計,全部案件中××按照要求及時結(jié)案。在未能及時給付的v件賠案中,有××是發(fā)生在××)。在定點醫(yī)院里,把參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的手續(xù)和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關(guān)制度張貼上墻,讓群眾清楚明了。同時要求試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)保管理小組及時掌握本轄區(qū)參保人員住院情況并提供指導(dǎo)服務(wù);各個定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)以住院病人健康和利益為重,實行重點服務(wù)、規(guī)范服務(wù);醫(yī)保協(xié)管員對住院病號實行跟蹤服務(wù),及時答復(fù)疑難、解決問題。
三、主要成效
1、提高了農(nóng)民對疾病治療資金的儲備意識。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度為農(nóng)民儲備疾病治療資金提供了新的有利的載體,農(nóng)村居民可以每年做好計劃,預(yù)留新年度合作醫(yī)療個人繳費款。從而使參保農(nóng)民治病、防病的行為更加科學(xué)、效果更加明顯、意識更加增強(qiáng)。
2、建立了弱勢群體參保費用代繳制度。試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)村“五保戶”和最低生活保障對象,參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的個人繳費由縣財政代為繳納,使農(nóng)村居民弱勢群體享受到與其他農(nóng)村居民同等的醫(yī)療保障待遇,解決了弱勢群體因貧困參保難的問題。
3、增強(qiáng)了農(nóng)民抵御重大疾病風(fēng)險的能力。在××9人獲得保險補(bǔ)償中,獲得500元以上醫(yī)療補(bǔ)助的農(nóng)民有129人,其中有××人達(dá)到10v0元以上,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度已充分展示出大病統(tǒng)籌、互助共濟(jì)的作用。
4、簡化了辦事程序。和以往的合作醫(yī)療制度相比,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度更強(qiáng)調(diào)“簡單”、“方便”。在《××縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險試點工作管理辦法》中,明確了參保人申請醫(yī)療費用補(bǔ)償所需的簡要證明和材料,同時規(guī)定了賠付金額和時限??h醫(yī)管中心還經(jīng)常深入?yún)⒈^r(nóng)民家中,把醫(yī)保補(bǔ)償金直接送到農(nóng)民手中。
5、融洽了干群關(guān)系。過去一些因病返貧、因病致貧的農(nóng)民因生活困難,而找政府尋求幫助。政府由于自身財力有限,往往是只能救濟(jì)一時,不能長期解決。通過開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險,從根本上緩解了農(nóng)民就醫(yī)用藥的問題,提高了農(nóng)民健康水平,融洽了干群關(guān)系,又改善了政府形象。
四、存在主要問題
1、政策宣傳有待進(jìn)一步深入。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險啟動初始,由于時間緊,工作量大,宣傳工作還不夠深入,還有部分農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險認(rèn)識不足,存有疑慮。
2、試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保率總體不高。由于各試點村經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡,影響了試點工作的全面鋪開?;A(chǔ)較好的村參保率可達(dá)到100%,較差的村僅為××%?!痢羶蓚€試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)的參保率分別為××%,有將近一半的農(nóng)民還沒參保。
3、基層衛(wèi)生院服務(wù)功能較低。由于我縣大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)設(shè)施簡陋,基礎(chǔ)條件較差,技術(shù)水平有限,盡管這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)收費較低,但農(nóng)保補(bǔ)償?shù)膬?yōu)費標(biāo)準(zhǔn)和縣級醫(yī)院差距不大,加上農(nóng)村居民大量流入城關(guān),群眾選擇在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病的愿望不高。從補(bǔ)償情況來看,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診治的只有××人次。
4、縣外醫(yī)療費用控制難度大。盡管《××縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險試點工作管理辦法》中明確規(guī)定了“縣外診治的費用,按縣內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)的××補(bǔ)償”。但是從目前的補(bǔ)償情況看,縣外賠付案件件數(shù)及賠付金額所占比例均偏高,尤其省級醫(yī)院治療的案例平均賠付金額將近是縣級醫(yī)院的××倍。因此,制定更為合理的醫(yī)療費用補(bǔ)償機(jī)制有待今后進(jìn)一步解決。
五、下階段工作打算
1、繼續(xù)強(qiáng)化宣傳教育工作。進(jìn)一步深入農(nóng)村了解分析農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險存在的疑慮,通過身邊事例等方式廣泛宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療的益處,使廣大農(nóng)民真正樹立互助共濟(jì)意識,自覺自愿地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,并適時擴(kuò)大試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍。
2、不斷完善政策制度。及時總結(jié)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作經(jīng)驗,合理吸收廣大群眾的建議和意見,不斷完善政策制度。在條件成熟的時候,一是適當(dāng)擴(kuò)大報銷范圍,進(jìn)一步調(diào)動農(nóng)民參保的積極性。二是適時調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),使基金既不沉淀過多,也不出現(xiàn)透支。三是根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同級別,設(shè)置適度的報銷比例梯度,鼓勵農(nóng)民就近就醫(yī)。四是進(jìn)一步出臺優(yōu)惠政策。對特困群體、特大病種和高額醫(yī)療費用病人實行救助辦法,通過政府投入和社會捐助等多種渠道籌集并建立獨立的醫(yī)療救助基金,加大對重大疾病患者醫(yī)療費用的救助力度。五是做好擴(kuò)大試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍的前期準(zhǔn)備工作,為今后全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險奠定基礎(chǔ)。
同志們:
為穩(wěn)步推進(jìn)我縣煙草產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,提早部署明年的工作任務(wù),縣委、縣人民政府決定在今天召開全縣煙葉生產(chǎn)暨基礎(chǔ)建設(shè)工作會議。會議的主要任務(wù)是:認(rèn)真貫徹落實全國及省、州煙葉生產(chǎn)暨基礎(chǔ)建設(shè)工作會議精神,全面總結(jié)2006年煙葉生產(chǎn)暨基礎(chǔ)建設(shè)工作取得的成績和經(jīng)驗,安排布置2008年的煙葉生產(chǎn)暨基礎(chǔ)建設(shè)任務(wù),簽訂2008年“兩煙”生產(chǎn)經(jīng)營目標(biāo)責(zé)任書,兌現(xiàn)2006年“兩煙”生產(chǎn)經(jīng)營責(zé)任獎,表彰獎勵2006年煙草工作先進(jìn)集體和先進(jìn)個人。
下面,我講兩個方面的意見。
一、2006年煙葉生產(chǎn)暨基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工作的簡要回顧
在2006年的煙葉生產(chǎn)暨基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工作中,全縣各級各部門緊緊圍繞“市場引導(dǎo)、計劃種植、主攻質(zhì)量、調(diào)整布局”這一工作思路,切實加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真落實各項工作措施,圓滿完成了上級下達(dá)的各項目標(biāo)任務(wù)。全年共收購煙葉6.18萬擔(dān),占年初收購計劃的100。上等煙葉比例達(dá)41,比年初計劃的33高出8個百分點。煙葉綜合合格率和上等煙葉合格率都達(dá)到上級規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn);實現(xiàn)煙葉稅收688萬元,比年初計劃的650萬元增加38萬元。實現(xiàn)煙農(nóng)收入3251萬元(含煤價補(bǔ)貼123萬元),比年初計劃的3000萬元增加251萬元。煙農(nóng)戶均收入達(dá)到12574元,是我縣種植烤煙15年來戶均收入最高的一年。
(一)嚴(yán)格執(zhí)行“雙控”政策,確保了烤煙生產(chǎn)目標(biāo)的順利實現(xiàn)。各級黨委、政府及煙草部門正確處理好“控”與“保”的關(guān)系,堅持按計劃種植、按合同收購。煙草部門嚴(yán)格把好種子發(fā)放關(guān)、合同簽訂關(guān)、育苗關(guān)、物資發(fā)放關(guān)和移栽關(guān),使合同簽訂和移栽工作得以在預(yù)定的時間內(nèi)完成。為保證合同的嚴(yán)肅性,對無合同或超合同的煙葉堅決不予收購,確保了烤煙生產(chǎn)“雙控”目標(biāo)的順利實現(xiàn)。
(二)切實加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保了“兩個責(zé)任”的落實。為確保煙葉收購計劃任務(wù)的完成,縣委、縣人民政府加大了煙葉生產(chǎn)的考核力度,把煙葉生產(chǎn)作為“興縣富民”的重要產(chǎn)業(yè)抓緊抓好,并層層簽訂責(zé)任書,明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、煙草部門及其領(lǐng)導(dǎo)的具體責(zé)任。為確保行政責(zé)任和技術(shù)措施的落實,各級領(lǐng)導(dǎo)多次深入煙區(qū)、深入農(nóng)戶、深入地塊檢查各項措施的落實,并把落實“兩個責(zé)任”貫穿于煙葉生產(chǎn)的全過程,確保行政措施到位。煙草部門干部職工對各生產(chǎn)環(huán)節(jié)分片包干,使技術(shù)指導(dǎo)措施到位,確保了烤煙生產(chǎn)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。
(三)大力推廣新技術(shù),煙葉生產(chǎn)質(zhì)量全面提升。為全面提升烤煙生產(chǎn)的整體水平,進(jìn)一步強(qiáng)化煙農(nóng)科技種煙意識,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門積極采取有效措施,狠抓各項科技措施的落實。一是認(rèn)真辦好示范樣板,充分發(fā)揮樣板示范作用。2006年,全縣共舉辦省、縣優(yōu)質(zhì)煙示范樣板2000畝,并嚴(yán)格按照相關(guān)技術(shù)規(guī)范和要求抓好落實,煙株長勢、煙葉質(zhì)量明顯好于往年,取得了較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益;二是努力推廣商品化漂浮育苗,全縣烤煙育苗工作邁出新步伐。2006年是我縣推廣商品化育苗的第一年,在今年的煙苗中,有30是商品化育苗、30是半商品化育苗、40是煙農(nóng)自己育苗。雖然今年商品化育苗所占的比例不算高,但從總體上來看,全縣的育苗水平、管理水平較往年有了很大提高;三是繼續(xù)大力開展科學(xué)測土配方施肥,因地制宜地對各煙區(qū)采用不同的施肥配方,改變了過去全縣一個配方的肥料配供模式,使烤煙施肥更加科學(xué)、合理,使我縣烤煙施肥水平進(jìn)入了一個新的階段。
(四)全力抗旱保苗,確保煙苗按節(jié)令移栽完畢。今年5月,在烤煙大田移栽期間,遭受了近50天高溫持續(xù)干旱天氣,移栽、保苗工作形勢十分嚴(yán)峻。為確保在最佳節(jié)令內(nèi)完成烤煙移栽大田任務(wù),煙草部門和各種煙鄉(xiāng)鎮(zhèn)放棄了“5•1”長假,組織干部職工突擊抗旱移栽;煙草、消防、氣象等相關(guān)部門及時采取有效措施,組織人力物力投入抗旱工作,全縣共投入抗旱經(jīng)費27萬元,幫助煙農(nóng)戰(zhàn)勝了旱情,把損失降到了最低限度,為今年煙葉生產(chǎn)任務(wù)的圓滿完成奠定了堅實的基礎(chǔ)。
(五)中耕管理各項措施落實到位,煙葉質(zhì)量產(chǎn)量得到穩(wěn)步提高。為確??緹熤懈芾砀黜棿胧┞鋵嵉轿?,移栽工作結(jié)束后,各種煙鄉(xiāng)鎮(zhèn)、有關(guān)部門均把工作重心轉(zhuǎn)移到查苗補(bǔ)苗、施肥、培土等中耕管理環(huán)節(jié)。并針對病蟲害發(fā)生的規(guī)律,認(rèn)真加強(qiáng)病蟲害防治,加強(qiáng)預(yù)測預(yù)報工作,及時采取措施防治,有效解決了病害問題。認(rèn)真加強(qiáng)防洪排澇工作,對遭受洪災(zāi)、冰雹等災(zāi)害煙區(qū),及時采取補(bǔ)救措施,千方百計減少自然災(zāi)害造成的損失。同時,煙草部門切實加大對煙葉封頂打杈工作的指導(dǎo),化學(xué)抑芽率達(dá)100,確保每株留葉數(shù),提高了煙葉單產(chǎn)。
(六)堅持合同收購,全面提高煙葉收購服務(wù)水平。為提高煙葉收購服務(wù)質(zhì)量,加快煙葉收購進(jìn)度,降低煙農(nóng)交售煙葉成本,減少煙葉收購矛盾,煙草部門按照縣委、縣人民政府的統(tǒng)一安排部署,認(rèn)真做好煙葉收購工作。一是
認(rèn)真開展入戶預(yù)檢工作。為把入戶預(yù)檢工作真正做好,煙草部門制定了煙葉入戶預(yù)檢包干責(zé)任制,即對預(yù)檢人員實行100%工效掛鉤考核管理辦法,把預(yù)檢合格率、交售入庫率、煙農(nóng)滿意程度作為對預(yù)檢人員的考核指標(biāo)。在工作中,嚴(yán)把預(yù)檢關(guān),堅持“三不出戶”、“四個到戶”的原則,有效地解決了煙葉“三混”問題,收購矛盾明顯減少,收購成本、煙農(nóng)交售煙葉成本明顯降低。二是加大收購培訓(xùn)力度。煙草部門統(tǒng)一對全縣收購、預(yù)檢人員進(jìn)行了培訓(xùn),進(jìn)一步統(tǒng)一了煙葉驗收眼光,確保了平穩(wěn)收購。三是建立健全了煙葉收購管理制度。建立健全煙站管理制度,強(qiáng)化內(nèi)部管理,從根本上杜絕了“人情煙”、“關(guān)系煙”。四是加大煙葉收購合同管理和煙葉市場的管理。為杜絕煙葉的外流和流入,各級各部門在認(rèn)真貫徹執(zhí)行煙草專賣法律法規(guī)的同時,堅決按“七條要求”和“五條紀(jì)律”嚴(yán)格組織收購。煙草、工商、公安、技術(shù)監(jiān)督等有關(guān)部門認(rèn)真履行職責(zé),協(xié)同配合,嚴(yán)厲打擊了煙葉收購中各種違法行為,確保了煙葉收購工作的有序進(jìn)行。
(七)狠抓基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),煙水工程和烤房建設(shè)成效明顯。緊緊抓住上級加大對煙葉生產(chǎn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入的機(jī)遇,按照“重心下移、著眼基層、加強(qiáng)基礎(chǔ)、突出服務(wù)”的工作思路,加大煙水工程建設(shè)、烤房建設(shè)、煙站建設(shè)投入,進(jìn)一步夯實煙葉發(fā)展基礎(chǔ)。去冬今春,全縣共投入資金453萬元,在規(guī)劃的6個種煙鄉(xiāng)鎮(zhèn)煙區(qū)建成管網(wǎng)工程4件,溝渠配套工程9件,小水窖347口,受益面積6007畝,受益農(nóng)戶1859戶,并順利通過了上級的驗收。煙水工程的建成,極大地增強(qiáng)了烤煙生產(chǎn)中抵御自然災(zāi)害能力,為煙區(qū)群眾解決農(nóng)業(yè)灌溉缺水問題,起到了積極作用。今年的煙水工程建設(shè)項目,上級批準(zhǔn)投資569萬元,建設(shè)配套煙水工程項目共75件,建成后受益面積將達(dá)到10681畝,受益農(nóng)戶1784戶,目前工程已進(jìn)入最后掃尾階段,預(yù)計12月30日前可以全面完工。
加大烤房建設(shè)、改造力度。今年共建烤房群7群88座,其中智能化烤房群2群23座,改造老烤房50座,新建烤房217座??痉咳杭爸悄芑痉咳旱慕ㄔO(shè),對集中管理、烘烤技術(shù)指導(dǎo)、群眾經(jīng)驗交流、入戶預(yù)檢等方面工作提供了方便,為煙農(nóng)減輕了勞動強(qiáng)度,在全縣技術(shù)推廣上起著積極的示范作用,標(biāo)志著**在煙草生產(chǎn)科技運用上有了全新的拓展。
近年來,在市、縣人大的有力監(jiān)督下,我縣認(rèn)真貫徹實施《中華人民共和國和老年人權(quán)益保障法》和《省實施辦法》,積極宣傳動員,組織領(lǐng)導(dǎo)建章立制和為老服務(wù),使全縣老年維權(quán)工作逐步走向了規(guī)范化、法制化軌道,取得顯著成效。
現(xiàn)就我縣落實100件民生工程第18件“為全縣70周歲老年人免費乘坐公交車辦理人身意外保險工作”匯報如下:
我縣認(rèn)真貫徹落實省老齡工作委會,省財政廳,省交通運輸廳,老齡委發(fā)[2011]2號,關(guān)于落實70周歲老年人免費乘坐市內(nèi)公交車的實施意見和省老齡工作委會辦公室、老齡辦字[2012]7號關(guān)于做好70周歲以上老年人免費乘坐市內(nèi)公交車,辦理意外傷害保險有關(guān)工作的通知及省財政廳財政行指[2012]41號關(guān)于下達(dá)70周歲以上老年人免費乘坐公交車意外傷害保險費省級經(jīng)費的通知精神,在市人大、市老齡辦、縣委、縣政府的大力支持下,我縣老齡辦認(rèn)真貫徹落實有關(guān)精神:
一、把全縣70周歲老年人免費乘坐市內(nèi)公交車辦理人身意外傷害保險工作,作為大事、要事、實事來抓好,提上重要的工作日程,認(rèn)真宣傳,及時布置全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)認(rèn)真逐村、逐人進(jìn)行普查、核實,按要求上報、建檔造冊,全縣普查核實70周歲以上的老年人達(dá)人,目前已全部建好檔、造好冊。
二、積極主動地同省定中國平安財產(chǎn)保險公司,做好有關(guān)業(yè)務(wù)銜接工作,加強(qiáng)配合督促檢查,做到不跨區(qū)域承包,更未找未經(jīng)省級政府采購的保險公司從事保險業(yè)務(wù),做到政令暢通,與上級保持高度一致,工作開展很順利。
三、縣民政局老齡辦業(yè)務(wù)部分,做好70周歲老年人的普查核實建檔造冊后,除省下?lián)艿娜f元資金外,請示縣20%的意外傷害保險資金配套,因分管領(lǐng)導(dǎo)公務(wù)外出,縣長張景霖十分重視這項民生實事工作,及時批示財政,給予撥付此項經(jīng)費,有力地加快了工作的進(jìn)度,確保了任務(wù)的完成。
四、對70周歲老年人免費乘坐市內(nèi)公交車辦理人身意外傷害保險的意見和建議如下:
這次全縣就業(yè)和社會保障工作會議,主要是認(rèn)真落實中央、省、市就業(yè)和社會保障工作會議精神,科學(xué)總結(jié)2013年全縣就業(yè)和社會保障工作,全面部署今年的工作任務(wù),進(jìn)一步統(tǒng)一思想、凝聚共識,積極進(jìn)取、扎實工作,為推動我縣經(jīng)濟(jì)社會跨越發(fā)展創(chuàng)造和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境。
剛才,彭嚴(yán)明局長作了一個全面的工作報告,小藍(lán)經(jīng)開區(qū)、縣就業(yè)局、首期“兩后生”學(xué)員代表分別作了很好的發(fā)言,講得都很好。下面,我就做好當(dāng)前的就業(yè)和社會保障工作,講三點意見。
一、準(zhǔn)確把握就業(yè)和社會保障工作的新形勢、新要求
過去的一年,全縣人社系統(tǒng)干部職工緊扣“民生為本、人才優(yōu)先”的工作思路,開拓創(chuàng)新,務(wù)實奮進(jìn),超額完成了各項目標(biāo)任務(wù),各項工作取得可喜成績,尤其是就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作實現(xiàn)“三個全市第一”、社會保險實現(xiàn)“四個全省第一”、被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險率先在全省實現(xiàn)全覆蓋。在此,我謹(jǐn)代表縣委、縣政府,對全縣就業(yè)和社會保障工作取得的顯著成績表示熱烈的祝賀,向全縣人社系統(tǒng)廣大干部職工表示親切的慰問,向長期以來關(guān)心和支持我縣就業(yè)和社會保障工作的社會各界表示衷心的感謝!
當(dāng)前,做好就業(yè)和社會保障工作,不僅是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展的必然要求,是堅持以人為本、執(zhí)政為民的生動體現(xiàn),也是踐行黨的群眾路線教育實踐活動的具體實踐。各地、各部門要從全局和戰(zhàn)略的高度,充分認(rèn)識就業(yè)和社會保障工作的極端重要性,切實把就業(yè)和社會保障工作作為關(guān)系改革發(fā)展穩(wěn)定大局、關(guān)系人民生活水平提高、關(guān)系國家長治久安的戰(zhàn)略任務(wù)抓緊抓好。
一是要自覺順應(yīng)人民群眾的新期待。說:“我們的人民期盼有更好的教育、更穩(wěn)定的工作、更滿意的收入、更可靠的社會保障。人民對美好生活的向往,就是我們的奮斗目標(biāo)。”當(dāng)前,人民群眾的新期待就是希望共享改革發(fā)展成果,就是希望持續(xù)改善民生福祉,因此,更加充分的就業(yè)、更加殷實的生活、更加有力的保障比過去任何時候都顯得更為迫切。當(dāng)前及今后一個時期,我們必須積極順應(yīng)人民群眾的新期待,把加快建立覆蓋城鄉(xiāng)的就業(yè)制度和社會保障,擺在更加突出的位置,堅定不移地抓緊抓好。
二是要充分把握工作面臨的新機(jī)遇。從全國來看,十八屆三中全會提出,完善城鄉(xiāng)均等的公共就業(yè)創(chuàng)業(yè)服務(wù)體系,建立更加公平可持續(xù)的社會保障制度。今年2月7日,國務(wù)院宣布將新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險和城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險合并,建立全國統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度,應(yīng)該說,當(dāng)前就業(yè)和社會保障工作面臨良好的機(jī)遇。從我縣來看,當(dāng)前,隨著工業(yè)、服務(wù)業(yè)、舊城改造、新城建設(shè)四大“三年強(qiáng)攻計劃”的深入推進(jìn),必將推動我縣經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展、財稅穩(wěn)步增長,這就為創(chuàng)造更多的就業(yè)機(jī)會、提高社會保障水平奠定了堅實的物質(zhì)基礎(chǔ)。面對就業(yè)和社會保障工作面臨的新機(jī)遇,我們要搶抓機(jī)遇,積極作為,努力推動我縣就業(yè)和社會保障事業(yè)又好又快發(fā)展。
三是要積極應(yīng)對工作面臨的新挑戰(zhàn)。當(dāng)前,就業(yè)和社會保障工作正從解決歷史遺留問題、急迫問題為主,向進(jìn)一步完善制度、建立長效機(jī)制轉(zhuǎn)變;從主要面向城市和企業(yè)職工,向面向城鄉(xiāng)全體勞動者轉(zhuǎn)變;從初步構(gòu)建社會保障制度框架,向健全、完善、充實的社會保障體系轉(zhuǎn)變。在這樣一個歷史時期,隨著改革發(fā)展的不斷深入,人民群眾將對就業(yè)和社會保障工作提出越來越高的要求,同時,一些深層次的矛盾也會逐漸凸顯出來,工作難度會越來越大。因此,我們必須增強(qiáng)憂患意識,保持清醒的頭腦,做到未雨綢繆,有備無患;必須增強(qiáng)發(fā)展意識,把創(chuàng)造更多的就業(yè)機(jī)會、提供更好的社會保障,作為全縣經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的優(yōu)先目標(biāo);必須增強(qiáng)責(zé)任意識,把保障和改善民生作為政府工作的基本職責(zé),把做好就業(yè)和社會保障工作同當(dāng)前正在開展的黨的群眾路線教育實踐活動緊密結(jié)合起來,積極回應(yīng)群眾關(guān)切,認(rèn)真解決實際問題。
二、盡心盡責(zé)做好今年就業(yè)和社會保障的各項工作
關(guān)于今年全縣的就業(yè)和社會保障工作,剛才,彭嚴(yán)明局長作了很詳細(xì)的布置,講得很全面,我完全贊同。在這里,我就幾項重點工作作個強(qiáng)調(diào),歸納起來就是,突出三個重點,提升三項水平。
1.以扶持幫扶為重點提升就業(yè)水平。一是抓創(chuàng)業(yè)。創(chuàng)業(yè)是實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與促進(jìn)就業(yè)良性互動的最好結(jié)合點。要促進(jìn)全民創(chuàng)業(yè),大力發(fā)展民營經(jīng)濟(jì),充分釋放創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)的倍增效應(yīng)。要著力培育“能人創(chuàng)業(yè)、知識創(chuàng)業(yè)、青年創(chuàng)業(yè)、勞務(wù)創(chuàng)業(yè)、外來創(chuàng)業(yè)”等創(chuàng)業(yè)主體,著力培養(yǎng)一批創(chuàng)業(yè)骨干,建立一批創(chuàng)業(yè)基地,一批創(chuàng)業(yè)項目,推廣一批創(chuàng)業(yè)模式,樹立一批創(chuàng)業(yè)典型,不斷擴(kuò)大吸納就業(yè)的主渠道。二是抓就業(yè)。要在解決下崗失業(yè)人員再就業(yè)的基礎(chǔ)上,促進(jìn)新成長勞動力特別是高校畢業(yè)生就業(yè),推動農(nóng)業(yè)富余勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)。通過開展“轉(zhuǎn)作風(fēng)、進(jìn)園區(qū)、強(qiáng)服務(wù)”的主題調(diào)研活動,著力破解小藍(lán)工業(yè)園區(qū)招工難、穩(wěn)工難的問題。在這里,我重點強(qiáng)調(diào)下“兩后生”職能培訓(xùn)有關(guān)工作,應(yīng)該說, 在縣委、縣政府的高位推動下,在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直部門的密切配合下,首期“兩后生”培訓(xùn)班取得了圓滿成功,有效解決了企業(yè)招工難、學(xué)員就業(yè)難的問題,現(xiàn)在關(guān)鍵是要建立常態(tài)機(jī)制,堅韌不拔,持之以恒,切實把好事辦好、實事辦實,千萬不能虎頭蛇尾。三是抓培訓(xùn)。俗話說,授人以魚不如授人以漁。加強(qiáng)職業(yè)技能培訓(xùn),實際上是在做“授人以漁”的工作。當(dāng)前及今后一個時期,要充分利用轄區(qū)資源豐富的優(yōu)勢,加快發(fā)展職業(yè)技術(shù)培訓(xùn),整合利用職業(yè)學(xué)校、就業(yè)培訓(xùn)中心、企業(yè)職工培訓(xùn)基地以及社會力量辦學(xué)等各類教育資源,進(jìn)一步完善下崗失業(yè)人員再就業(yè)培訓(xùn)、新增城鄉(xiāng)勞動力就業(yè)前培訓(xùn)、企業(yè)在職職工專業(yè)技能培訓(xùn)、農(nóng)村勞動力輸出前培訓(xùn)體系。同時,要緊密結(jié)合勞動力市場需求,提高培訓(xùn)的針對性和實用性,增強(qiáng)勞動者就業(yè)和創(chuàng)業(yè)的實際運用能力。
2.以擴(kuò)大覆蓋面為重點提升保障水平。一是加快推進(jìn)被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險工作。要在鞏固已有工作成果的基礎(chǔ)上,重點抓好被征地農(nóng)民參保繳費工作。對在1997年1月1日至2013年12月31日期間被征地的農(nóng)民,必須在今年5月31日前完成參保繳費;對新被征地的農(nóng)民,要按照即征即保的原則,及時組織群眾參保,切實解決其后顧之憂。二是重點抓好城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險工作。要嚴(yán)格按照省、市相關(guān)要求,繼續(xù)抓好新、老農(nóng)保制度銜接的各項工作,實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險制度標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、待遇發(fā)放統(tǒng)一、管理服務(wù)統(tǒng)一。三是積極穩(wěn)妥推進(jìn)“五險統(tǒng)一征繳”工作。重點推進(jìn)農(nóng)民工、靈活就業(yè)人員、服務(wù)行業(yè)職工參加基本養(yǎng)老保險,各類企業(yè)人員參加工傷、失業(yè)、生育保險,城鎮(zhèn)居民、企業(yè)職工參加醫(yī)療保險,進(jìn)一步加強(qiáng)社會保險擴(kuò)面征繳工作。
3.以平臺建設(shè)為重點提升服務(wù)水平。一是積極推進(jìn)社會保障星級平臺建設(shè)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)(新區(qū))、銀三角要在人力、財力、物力上予以傾斜,縣人社局要予以幫助指導(dǎo),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞保所所長要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),共同努力,全面提升基層社會保障平臺服務(wù)能力,使之成為保障和改善民生的重要著力點。二是加快完善勞動糾紛調(diào)解平臺建設(shè)。建立健全勞動糾紛調(diào)處機(jī)制,進(jìn)一步推進(jìn)勞動爭議仲裁機(jī)構(gòu)建設(shè)和勞動爭議調(diào)解體系建設(shè),建立覆蓋城鄉(xiāng)的勞動保障監(jiān)察網(wǎng)絡(luò),切實做到有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究。尤其要做好農(nóng)民工工資的拖欠清理工作,充分保障其合法權(quán)益。
三、努力推動就業(yè)和社會保障工作不斷邁上新臺階
今后幾年是就業(yè)和社會保障工作向政策更完善、制度更健全、管理更高效、群眾更受惠邁進(jìn)的關(guān)鍵時期。各地、各部門要以更加積極的姿態(tài)、更加務(wù)實的作風(fēng),狠抓落實,努力推動就業(yè)和社會保障工作不斷邁上新臺階。
一是要強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各地、各部門要高度重視,切實加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),繼續(xù)把就業(yè)和社會保障工作擺上重要議事日程,把擴(kuò)大就業(yè)作為政府工作的優(yōu)先目標(biāo),把完善社會保障體系放在解決民生問題的優(yōu)先位置,把解決當(dāng)前突出矛盾和探索建立長效機(jī)制結(jié)合起來,努力實現(xiàn)促進(jìn)就業(yè)、改善勞動關(guān)系、健全社會保障體系的良性互動。
二是要強(qiáng)化團(tuán)結(jié)協(xié)作。各地、各有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)班子要定期研究本地區(qū)、本部門就業(yè)和社會保障工作,認(rèn)真解決突出問題,做到工作責(zé)任到位、政策落實到位、資金投入到位、措施保證到位。尤其是縣人社局要切實履行牽頭部門職責(zé),做到協(xié)調(diào)有方、督導(dǎo)有力、服務(wù)有章。
同志們: 今天會議的主要任務(wù)是,認(rèn)真貫徹落實國務(wù)院、省、市政府相繼召開的醫(yī)療保險制度改革工作會議精神,按照市政府有關(guān)文件要求,強(qiáng)力推進(jìn)我區(qū)的醫(yī)療保險改革工作。下面,我講三點意見:
一、充分認(rèn)識建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的重要性
(一)加快城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革,是加快醫(yī)療體制創(chuàng)新步伐的大勢所趨。我市大部分用人單位現(xiàn)行的公費和勞保醫(yī)療制度開始于上個世紀(jì)50年代,曾在相當(dāng)長的一段時期內(nèi)發(fā)揮了重要作用。但是,隨著我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制改革的深入發(fā)展和加入WTO,計劃經(jīng)濟(jì)體制下的醫(yī)保制度日益顯出其弊端:一是財政和用人單位包攬過多,職工醫(yī)療費用增長過快。根據(jù)對公費醫(yī)藥報銷單位調(diào)查顯示,自1995年以來,我市人均醫(yī)療費用年均遞增7.9%,高于財政的增長速度。數(shù)額巨大的醫(yī)療費用導(dǎo)致許多單位醫(yī)療費報銷不了,干部職工意見較大,同時給財政和用人單位帶來沉重負(fù)擔(dān),使本來就日漸緊張的財政更加捉襟見肘;二是醫(yī)療服務(wù)成本高,浪費現(xiàn)象嚴(yán)重。由于對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和職工雙方缺乏有效的制約機(jī)制和合理的激勵機(jī)制,一些醫(yī)院開大處方,導(dǎo)致職工一人患病、全家吃藥,小病大養(yǎng)等現(xiàn)象時有出現(xiàn),造成醫(yī)療費用大量增加。據(jù)有關(guān)部門調(diào)查,我市不合理的醫(yī)療費用支出約占職工醫(yī)療費用總額的30%左右,浪費十分驚人,而在一些效益好、有承受能力的單位不合理醫(yī)療費用支出則更大。三是醫(yī)療保障的管理和服務(wù)社會化程度低,覆蓋面窄?,F(xiàn)行的公費和勞保醫(yī)療制度僅在我市機(jī)關(guān)和部分企事業(yè)單位中實行,作為社會主義市場經(jīng)濟(jì)重要組成部分的非公有制經(jīng)濟(jì)單位職工,卻享受不到最基本的醫(yī)療保障。另外,由于社會互助共濟(jì)制度沒有形成,造成不同單位、不同行業(yè)的職工享受的醫(yī)療待遇差別很大,苦樂不均,很容易引起不滿情緒。據(jù)統(tǒng)計,全市90% 以上的企業(yè)職工醫(yī)療費長期得不到報銷,醫(yī)療制度名存實亡。存在上述弊端,進(jìn)一步說明醫(yī)保制度的改革已成大勢所趨,當(dāng)務(wù)之急。
(二)加快城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革,是政府義不容辭的責(zé)任,也是社會長治久安的保證。在市場經(jīng)濟(jì)條件下,政府的一個重要職責(zé)就是通過建立養(yǎng)老、醫(yī)療和失業(yè)保險制度,來分散和化解由市場競爭而帶來的風(fēng)險,維護(hù)社會穩(wěn)定。這是各級政府不可回避的責(zé)任,也是實踐“三個代表”重要思想的具體體現(xiàn)。目前,我市已建立起了企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度、企業(yè)職工失業(yè)保險制度和城鎮(zhèn)居民最低生活保障制度,但是作為社會保障體系一部分的醫(yī)療保險制度還相對滯后,一些單位的醫(yī)療保障問題仍然沒有得到根本的、有效的解決,這在一定程度上影響了職工基本的健康保障,也不同程度的影響了社會穩(wěn)定。建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度,就是在市場經(jīng)濟(jì)條件下,為職工的醫(yī)療建立起一個“安全網(wǎng)”和“穩(wěn)壓器”,以實現(xiàn)“用比較低廉的費用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),努力滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)的需求”這一目的,建立這一制度不僅能夠解決醫(yī)療費用增長過快和職工在市場經(jīng)濟(jì)條件下病有所醫(yī)、急有所助的問題,同時也可以通過醫(yī)療保險制度改革,改變過去政府和單位醫(yī)藥費不能報銷、矛盾越積越多的歷史,緩解財政一次性支付壓力。目前,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度在全國、全省已成大勢所趨,哪個地區(qū)不建立基本醫(yī)療保險制度,哪個地區(qū)社會保障體系就不完善,職工的醫(yī)療問題就不會從根本上得到解決,最終導(dǎo)致廣大職工頻繁找政府,社會也就會出現(xiàn)新的不穩(wěn)定因素。這不僅是政府的失職,也會使政府陷入被動。因此,我們必須抓緊建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度,更好的保障廣大職工的合法權(quán)益,維護(hù)社會的穩(wěn)定。
(三)加快醫(yī)療保險制度改革,是推進(jìn)國有企業(yè)改革的必要條件。2003年是我省作為國家社會保障體系試點省份的最后一年,也是關(guān)鍵一年,在國企并軌和改制過程中,職工敏感性債務(wù)仍是重點問題。我市部分企業(yè)拖欠職工醫(yī)藥費現(xiàn)象比較突出,企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者要拿出很大精力來處理這一問題。為確保今年轉(zhuǎn)制任務(wù)順利完成,當(dāng)務(wù)之急就是盡快建立適應(yīng)形勢需要的醫(yī)療保險體系,把包括醫(yī)藥費在內(nèi)的敏感性債務(wù)妥善處理好,為企業(yè)改制減輕包袱,創(chuàng)造條件,促進(jìn)償債工作的穩(wěn)步推進(jìn)。同時也能使廣大企業(yè)職工擺脫在就醫(yī)方面對單位的依賴,實現(xiàn)真正意義上的用人機(jī)制轉(zhuǎn)換,使企業(yè)真正減輕負(fù)擔(dān),企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者能夠騰出充足的時間和精力研究生產(chǎn)和經(jīng)營,提高企業(yè)效率,從而加快國有企業(yè)各項改革進(jìn)程。