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心肺復(fù)蘇教學(xué)總結(jié)范文第1篇

關(guān)鍵詞：BOPPPS教學(xué)；模擬情景劇教學(xué)；心肺復(fù)蘇；醫(yī)學(xué)教育；教育模式

中圖分類號：G642.0 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）25-0197-02

我們在急診醫(yī)學(xué)的本科教學(xué)中注重醫(yī)學(xué)理論和實踐相結(jié)合，培養(yǎng)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，但面對醫(yī)患關(guān)系緊張，學(xué)生實踐動手能力相當(dāng)少，傳統(tǒng)的教學(xué)法存在“滿堂灌”、教學(xué)方法過于單一等問題時，我們要把各種新型的教學(xué)方法不斷應(yīng)用于各醫(yī)學(xué)院校的臨床實踐教學(xué)，2015年9月我們開始采用基于BOPPPS教學(xué)模式的模擬情景劇教學(xué)法應(yīng)用于急診醫(yī)學(xué)中的心肺復(fù)蘇章節(jié)，并取得了比較好的效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

一、研究對象與方法

1.研究對象。選擇廣西中醫(yī)藥大學(xué)2012級中醫(yī)專業(yè)本科生（賽恩斯學(xué)院）112人，分為對照組（56人）和試驗組（56人）。其中男性50人，女性62人，年齡21―24歲，平均年齡21.34歲。兩組在性別、年齡、醫(yī)學(xué)專業(yè)知識等方面均具有可比性。

2.研究方法。（1）BOPPPS教學(xué)模式的模擬情景劇教學(xué)法，學(xué)習(xí)內(nèi)容為《急診與災(zāi)難醫(yī)學(xué)》（第2版）（人民衛(wèi)生出版社）：第十六章 心肺腦復(fù)蘇。①BOPPPS教學(xué)模式的具體做法：教學(xué)過程分六階段（六要素）：B（bridge-in）【導(dǎo)言】：引起學(xué)習(xí)動機，導(dǎo)入主題；O（objective）【學(xué)習(xí)目標(biāo)】：列出學(xué)生要達成的學(xué)習(xí)目標(biāo)；P（pre-assessment）【前測方式】；P（participatory learning）【參與式學(xué)習(xí)】；P（post-assessment）【后測方式】；S（summary）【摘要/總結(jié)】：教師幫助學(xué)生統(tǒng)整、反思，并延伸應(yīng)用教學(xué)內(nèi)容。②模擬情景劇教學(xué)。將學(xué)生分為4個小組，以14人為一小組。教師根據(jù)安排一個昏迷的病人（學(xué)生），每組任意選出2名學(xué)生做醫(yī)生和護理人員進行急救處理。（2）傳統(tǒng)教學(xué)法。選用相同病例，以傳統(tǒng)方式教學(xué)，以教師講授為主。

3.考核和評價。（1）理論考試。課后對兩組學(xué)生進行統(tǒng)一命題和考試以及統(tǒng)一閱卷。采用閉卷的方式對兩組學(xué)生進行理論考試，考核學(xué)生對心肺復(fù)蘇章節(jié)內(nèi)容知識的掌握情況；病例分析題主要考核學(xué)生的綜合知識運用能力、分析判斷能力和解決臨床問題能力。（2）急救技能考核。課后進行心肺復(fù)蘇技能考核，操作標(biāo)準(zhǔn)參考《廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院臨床技能操作規(guī)程評分標(biāo)準(zhǔn)》，由2名教師對兩組學(xué)生進行考核。（3）調(diào)查表發(fā)放和評價?？己送瓿珊蟀l(fā)放調(diào)查問卷，學(xué)生從理論知識掌握、操作能力熟練度、心理素質(zhì)及團隊協(xié)作能力等進行自我評價，比較調(diào)查問卷中兩組學(xué)生主觀評價的差異。

4.統(tǒng)計學(xué)處理。采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗進行比較，計數(shù)資料比較采用卡方檢驗，P

二、結(jié)果

1.兩組學(xué)生理論考試成績。兩組學(xué)生理論考核成績比較，試驗組（56人）學(xué)生的理論成績與對照組（56人）學(xué)生對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；而心肺技能考核成績比較，試驗組（56人）成績高于對照組（56人）學(xué)生，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.兩組學(xué)生調(diào)查表評價情況。調(diào)查顯示試驗組（56人）學(xué)生經(jīng)過采用該方法在對知識點的理解、臨床操作能力、心理素質(zhì)、團隊合作能力、自主學(xué)習(xí)能力等方面的認可程度明顯要高于對照組（56人）。

三、討論

BOPPPS模式是一種重視教學(xué)互動和反思的閉環(huán)式反饋教學(xué)模式，強調(diào)一定要學(xué)生參與，體現(xiàn)“學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)”的教育理念[1]。我們在心肺復(fù)蘇章節(jié)教學(xué)實施過程中依照“提出教學(xué)目標(biāo)―引導(dǎo)學(xué)生參與式學(xué)習(xí)―教師進行評估―教學(xué)目標(biāo)”的閉環(huán)式反饋來開展，在教學(xué)過程中教師引導(dǎo)學(xué)生主動思考，有課堂互動和課上反思，符合“以學(xué)生為中心”、“批判性思維”高校教育的現(xiàn)代教學(xué)理念。

模擬情景劇教學(xué)法也是培養(yǎng)臨床技能型人才的創(chuàng)新教學(xué)方法，我們加入模擬情景劇教學(xué)法是為了給學(xué)生參與劇情的機會，是通過模擬與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的情景和過程，將某一教學(xué)內(nèi)容的理論及實踐技能有機的結(jié)合起來，通過模擬真實臨床情景，學(xué)生之間相互配合協(xié)作，有效處理病人出現(xiàn)的問題[2]。本研究中試驗組學(xué)生對知識點的理解、臨床操作能力、心理素質(zhì)、團隊合作能力、自主學(xué)習(xí)能力等方面的認可程度明顯要高于對照組，說明教師在引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)的過程中，做到“五到”：耳到――聽到聲音、眼到――看到圖文并茂、手到――做筆記和練習(xí)、口到――小組討論和匯報、腳到――進行角色扮演，最后促成“心到”的最佳境界，實現(xiàn)知識的自我構(gòu)建[3]。

本研究在采用基于BOPPPS教學(xué)模式和模擬情景劇教學(xué)法應(yīng)用于急診醫(yī)學(xué)中的心肺復(fù)蘇章節(jié)，讓學(xué)生加深對理論知識的掌握和理解，達到實踐與理論相結(jié)合的目的。重視“學(xué)生在教學(xué)中的作用”，引導(dǎo)學(xué)生去發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題，貫徹“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念。盡管在兩組理論考核成績中，兩組成績無差異，說明掌握重點知識，傳統(tǒng)教學(xué)和新教學(xué)法同樣能達到一樣的效果，但是我們通過對問卷調(diào)查的分析，可以看出傳統(tǒng)的臨床實踐教學(xué)模式束縛著醫(yī)學(xué)生實踐能力和思S能力的發(fā)揮，而BOPPPS教學(xué)模式結(jié)合模擬情景劇具有一定的優(yōu)越性，有利于提高臨床教師的帶教能力和知識儲備，極大地提高了學(xué)生主動學(xué)習(xí)的積極性，鞏固了醫(yī)學(xué)理論知識，在培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新性思維方面具有更加明顯的優(yōu)勢，值得在高校醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)中進一步推廣與應(yīng)用。

⒖嘉南祝

[1]穆華，李春.BOPPPS模型及其在研究型教學(xué)中的應(yīng)用探究[J].陜西教育（高教），2015，（10）：27-30.

[2]欒海麗，崔佳佳.情境模擬教學(xué)法在護理學(xué)基礎(chǔ)中應(yīng)用效果的評價[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2009，30（21）：14-16.

[3]何昱，來平凡.BOPPPS模式在《天然藥物化學(xué)》課程教學(xué)中的設(shè)計[J].教育教學(xué)論壇，2015，（45）：189-190.

A Applied Research on Simulated Sitcom Teaching Method in Cardiopulmonary Resuscitation Teaching Based on BOPPPS Teaching Model

DENG Hai-xia

（Emergency Department，The First Affiliated Hospital of Guangxi University of Chinese Medicine，Nanning，Guangxi 530023，China）

心肺復(fù)蘇教學(xué)總結(jié)范文第2篇

【關(guān)鍵詞】

情景教學(xué)；新生兒復(fù)蘇；兒科教學(xué)

The application of the scene teaching method in teaching of Neonatal Resuscitation

HUANG Changhong1，F(xiàn)U Hong2.

1.NICU,Woman and Childrens Hospital in Zunyi，Zunyi 563000，Guizhou，China; 2.Department of Pediatrics,Chongqing Jiangjing District Central Hospital,Chongqing 402260,China

【Abstract】 Objective To study the efects of the scene teaching method in teaching of Neonatal Resuscitation. Methods 103 internship students were divided into 2 groups randomly，with 51 students taught by classical teaching method in control group,and 52 students taught by the scene teaching method in experimental group. All the students had Neonatal Resuscitation theory and skills tests. Results The score of experimental group is much higher than that of control group(Knowledge of theory，P

【Key words】

Scene teaching；Neonatal resuscitation；Pediatric teaching

新生兒窒息是新生兒死亡與傷殘的主要原因。降低新生兒窒息的病死率和致殘率關(guān)鍵在于及時實施正確的復(fù)蘇，兒科醫(yī)生、產(chǎn)科醫(yī)生及麻醉科醫(yī)生均應(yīng)熟練掌握新生兒復(fù)蘇內(nèi)容。為了提高醫(yī)學(xué)生新生兒復(fù)蘇技能，應(yīng)用情景教學(xué)法進行教學(xué)取得了較好效果。

1 資料與方法

1.1 研究對象

2008~2009年在我科實習(xí)的五年制本科臨床醫(yī)學(xué)、麻醉專業(yè)學(xué)生103人，均已完成醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)及臨床課程學(xué)習(xí)，按隨機方法分為對照組(51人)和觀察組(52人)，教學(xué)前進行相同的理論摸底考試，兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，兩組學(xué)生年齡、基礎(chǔ)文化、教材、授課內(nèi)容及課時數(shù)的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，帶教教師均有NICU、PICU工作經(jīng)驗，具有主治醫(yī)師以上職稱，并已參加兒科高級生命支持培訓(xùn)，取得合格證書。

1.2 研究方法

兩組教學(xué)內(nèi)容為新生兒窒息復(fù)蘇指南［1］新生兒復(fù)蘇內(nèi)容。觀察組分成若干小組，老師全面分析教材和學(xué)生特點，精心設(shè)置10套新生兒窒息復(fù)蘇情景，并為學(xué)生備齊臨床常用急救器材及藥品，學(xué)生可以根據(jù)情況按需取用。通過powerpoint中的圖片、文字設(shè)定具體場景，或由教師通過角色扮演創(chuàng)設(shè)相對真實的現(xiàn)場情境。學(xué)生針對情景快速補充詢問病史，查體，由1人統(tǒng)一指揮搶救，其他組員協(xié)作搶救，可以簡短討論后制定搶救方案，老師根據(jù)學(xué)生操作情況向?qū)W生反饋患者經(jīng)處理后反應(yīng)。教師根據(jù)情況可以增加120接警，與麻醉科、檢驗科等相關(guān)科室協(xié)作配合，臨終光懷，或停電事故等意外情況訓(xùn)練學(xué)生應(yīng)變能力。每組操作后其他組對該小組的表現(xiàn)和優(yōu)缺點加以評議。大家可進行提問、討論，再分別總結(jié)，相互補充。有不同觀點，也可以相互辯論。教師最后作總結(jié)評價：對不同小組表現(xiàn)進行評價，引導(dǎo)學(xué)生有意識地反思教學(xué)過程中出現(xiàn)的問題，糾正錯誤，鼓勵表現(xiàn)好的小組。對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)，老師小講座，示范操作，學(xué)生模仿練習(xí)。

1.3 評價結(jié)果

課程結(jié)束，兩組學(xué)生均給予相同難度的理論閉卷測試.并由兩名副高職稱醫(yī)師主持進行技能考核?？荚嚱Y(jié)束后，對觀察組同學(xué)發(fā)放不記名調(diào)查問卷，統(tǒng)計學(xué)生對情景教學(xué)法的評價。發(fā)放調(diào)查問卷52份，回收52份，回收率為100％。

1.4 統(tǒng)計分析

應(yīng)用SPSS10對計量資料進行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

觀察組和對照組學(xué)生的理論考試及操作技能考試成績差異有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。調(diào)查問卷結(jié)果見表2。

3 討論

3.1 情景教學(xué)法對學(xué)生的影響

3.1.1 現(xiàn)階段國家法律并沒有賦予實習(xí)醫(yī)師任何醫(yī)療活動的權(quán)力，很多操作都限制學(xué)生涉及，隨著法律的健全，患者的自我保護和維權(quán)意識增強，現(xiàn)實中醫(yī)療糾紛日益增多，學(xué)生很難在實習(xí)期間獲得真實的臨床體驗。情景教學(xué)法是根據(jù)一定的教學(xué)大綱和教學(xué)內(nèi)容，設(shè)置一定的情景，以直觀、形象、生動的方式，讓學(xué)生融入到特定的情景中去思考問題，解決問題的教學(xué)方法［2］。在沒有增加真實患者危險的前提下，學(xué)生通過演練臨床場景，鍛煉應(yīng)對突發(fā)緊急事件的能力；帶教老師組織討論，共同總結(jié)經(jīng)驗及教訓(xùn)，能夠有效減少和避免實際情況下對患者帶來的傷害，對學(xué)生臨床學(xué)習(xí)工作有很大的意義。

3.1.2 醫(yī)學(xué)教育要求培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞尼t(yī)務(wù)工作者 通過具體的情景設(shè)置，讓學(xué)生置身于臨床現(xiàn)場之中，扮演救死扶傷的醫(yī)護角色，運用所學(xué)的知識服務(wù)于人群，自然地激發(fā)學(xué)生積極的情感。全面地培養(yǎng)學(xué)生的服務(wù)意識與奉獻精神，把醫(yī)德與醫(yī)術(shù)的培養(yǎng)結(jié)合起來，幫助學(xué)生完成醫(yī)學(xué)生向醫(yī)師的角色轉(zhuǎn)變。情景教學(xué)法在實施的過程中，學(xué)生不僅感受到了生命的脆弱，更感受到作為白衣天使救死扶傷的崇高，對學(xué)生很自然地進行醫(yī)德教育和醫(yī)學(xué)倫理教育，增強醫(yī)學(xué)生日后從醫(yī)的責(zé)任感，為日后緩解醫(yī)患矛盾奠定基礎(chǔ)。

3.1.3 情景教學(xué)有助于增強技能教學(xué)吸引力 傳統(tǒng)技能教學(xué)采用的是示范――模仿的學(xué)習(xí)模式，與傳統(tǒng)教學(xué)手段相比，情景教學(xué)不僅關(guān)注教學(xué)內(nèi)容，還關(guān)注教學(xué)環(huán)境的設(shè)計，通過情景設(shè)計使學(xué)生通過新的體驗感受到臨床工作的真實情景，這樣既能通過模擬的復(fù)蘇場面讓學(xué)生感受緊張的急救氣氛，又能充分利用學(xué)生旺盛的好奇心來激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，讓原本枯燥乏味的技能訓(xùn)練課變得生動而有趣。

3.1.4 傳統(tǒng)教學(xué)模式教學(xué)以教師為中心，老師是主體。在整個教學(xué)過程中學(xué)生始終處于被動的地位，死記硬背灌輸?shù)闹R，有礙于創(chuàng)新能力的培養(yǎng)［3］。情景教學(xué)打破了本學(xué)科傳統(tǒng)教學(xué)方法單一的局面，有助于提升學(xué)生自主分析能力和應(yīng)變能力，使學(xué)生的實踐能力得到極大的提高。從而徹底改變了以往在教學(xué)過程中重知識傳授、輕能力培養(yǎng)，重教師講授、輕學(xué)生參與的狀況。

3.1.5 情景教學(xué)方法促使學(xué)生在人格、知識和能力三個層面上得到整體的提高，而不是偏重于某一個方面的片面發(fā)展。通過誘導(dǎo)學(xué)生獨立思考，增強分析問題能力的培養(yǎng)，給學(xué)生更多的獨立思考與自我發(fā)展的機會，以提高學(xué)生的自身素質(zhì)，培養(yǎng)了學(xué)生實踐能力。新生兒復(fù)蘇情景教學(xué)促使學(xué)生學(xué)會如何判斷病情，采取正確有效的搶救措施，學(xué)會在搶救患者過程中保持良好的心理素質(zhì)，動作敏捷，操作準(zhǔn)確、熟練，從而得心應(yīng)手地參加今后的搶救工作［4］。學(xué)生能充分融入團隊，共同解決特殊情況，在整個處理過程中，可以充分地鍛煉參訓(xùn)的同學(xué)溝通、組織、協(xié)調(diào)能力?？s短了從理論到實踐、從“醫(yī)學(xué)生”向“醫(yī)生”、從學(xué)校學(xué)習(xí)場景到職業(yè)場景的轉(zhuǎn)變過程，提升醫(yī)學(xué)生的崗位適應(yīng)能力。

3.2 情景教學(xué)法對教師的影響

情景教學(xué)法對教師的教學(xué)能力也是一種挑戰(zhàn)和促進。教師要放棄原來陳舊的教案，不僅要準(zhǔn)備更多更合理的教學(xué)情景，還要求教師在課前認真選擇，利用各種多媒體資料，有時甚至要自制某些資料，增大了備課的難度，但也調(diào)動了教師的積極性。教師的任務(wù)和作用不再是灌輸知識，而是引導(dǎo)學(xué)生思考，促使每個學(xué)生積極參與，監(jiān)控學(xué)習(xí)的進程，在問題的各個環(huán)節(jié)上運用熟練的教學(xué)技能給予指導(dǎo)、把握方向。教師由過去的單一的知識的傳遞者變?yōu)橹R的引導(dǎo)者、激勵者和促進者。而且現(xiàn)代的學(xué)生思維都比較活躍，課堂上通過情景表演和挑錯討論，就會把學(xué)生們的思維調(diào)動起來，他們可能會有意想不到的問題提出來，這就要求教師要有一定的理論水平和臨床工作經(jīng)驗，在一定程度上也拓展了教師的思維，真正是以教帶學(xué)。

3.3 教學(xué)中應(yīng)注意的問題

3.3.1 學(xué)生的性格有外向有內(nèi)向，外向者能積極發(fā)言討論并操作，而內(nèi)向者可能完全不參與課堂的各種活動。這樣就容易形成兩極分化，達不到我們的最終目標(biāo)［5］。教師必須注意后進生和“啞巴生”，要用滿腔的熱情，難度適當(dāng)?shù)膯栴}，必要的暗示，有趣的角色扮演等情景教學(xué)活動，為他們創(chuàng)造成功的條件，增強他們的信心和膽量。盡量滿足學(xué)生的成就感，對學(xué)生在情景現(xiàn)場處理中的出色表現(xiàn)，甚至微小的進步都要予以適時、恰當(dāng)?shù)谋頁P。教學(xué)過程結(jié)束后要及時糾正錯誤，詳細講解難點。

3.3.2 情景設(shè)計應(yīng)真實、貼切，具有適時性、針對性和啟發(fā)性，使學(xué)生猶如身臨其境之中，做出真實的反應(yīng)。做到情景設(shè)置真實，教學(xué)目標(biāo)難易適度是情景教學(xué)設(shè)計要點的關(guān)鍵。教師應(yīng)自覺地扮演類似導(dǎo)演的角色來掌控全局，注意學(xué)生的接受能力和思維特點，并做到適時適當(dāng)?shù)狞c撥，主角讓給學(xué)生。通過具體的情景設(shè)置，讓學(xué)生置身于社會現(xiàn)場之中，扮演救死扶傷的醫(yī)護角色，運用所學(xué)的知識服務(wù)于人群，激發(fā)學(xué)生積極的情感。教師在創(chuàng)設(shè)情景時，要努力尋找“啟情點”，盡可能地增強情景和情境的情感因素。在情景教學(xué)中，學(xué)生作為現(xiàn)場處理參與者，隨著情景的復(fù)現(xiàn)一起思考、解決問題，成功產(chǎn)生喜悅，失敗產(chǎn)生憤恨。教師要有意識的引導(dǎo)學(xué)生去發(fā)現(xiàn)問題，探究問題，創(chuàng)新思維，并要適時總結(jié)現(xiàn)場經(jīng)驗［6］。

隨著21世紀(jì)科技高速發(fā)展，培養(yǎng)智能型、應(yīng)用型、創(chuàng)造型醫(yī)學(xué)人才是科學(xué)發(fā)展趨勢的要求，也是社會的要求。傳統(tǒng)的臨床教學(xué)方法已經(jīng)不適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展，不能滿足培養(yǎng)符合“最低基本要求”醫(yī)學(xué)生的要求［7］。采用情景教學(xué)法有助無醫(yī)療風(fēng)險的環(huán)境中培養(yǎng)學(xué)生面對事故現(xiàn)場的判斷能力和應(yīng)變能力，加強理論和實踐的聯(lián)系。情景教學(xué)老師可控制全過程，可重復(fù)操作，迅速糾正錯誤，能夠進行角色轉(zhuǎn)換，實現(xiàn)多種情景診療實踐，具有真實感和趣味性。以小組為單位進行訓(xùn)練，可以體現(xiàn)合理的分工和配合，訓(xùn)練團隊協(xié)作能力，對于臨床思維、操作技術(shù)、指揮協(xié)同、配合能力及訓(xùn)練中信息傳遞交流等都得到鍛煉和提高。

參 考 文 獻

［1］ 虞人杰，葉鴻瑁，黃醒華,等.新生兒窒息復(fù)蘇指南(2007北京修訂).中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志，2007，10(4)：219223.

［2］ 王長遠，秦儉，王晶,等.情景教學(xué)法在急診心肺復(fù)蘇教學(xué)中的應(yīng)用.實用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2007，14(3)：927928.

［3］ 尹曉娟，何念海，薛媛.兒科臨床教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維探討.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2005，21(4)：497498.

［4］ 肖波，趙曉華.情景教學(xué)在社區(qū)急救培訓(xùn)中的應(yīng)用體會.中華全科醫(yī)學(xué)，2009，7(2)：183184.

［5］ 方定志，黃莉，文錦瓊，等.醫(yī)學(xué)生參與課堂教學(xué)主動性的調(diào)查分析.醫(yī)學(xué)教育探索，2003，2(3)：3133.