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====年上半年,在局黨組的領(lǐng)導(dǎo)和市醫(yī)療工傷生育保險處的指導(dǎo)下,我們以“三個代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實全市勞動和社會保障工作會議精神,堅持以人為本,全面提高管理服務(wù)水平,與時俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新,結(jié)合實際,精心組織、狠抓落實,保證了開展“保先”活動和工作兩不誤,圓滿完成了各項目標(biāo)任務(wù)。
一、基本情況
我區(qū)于五月二十日正式啟動了醫(yī)療保險,止=月底,全區(qū)參保單位達(dá)**家,參保職工達(dá)**=人;上半年應(yīng)征收基本醫(yī)療保險費(fèi)**萬元,實際征收**=萬元;其中,統(tǒng)籌基金**萬元,個人帳戶基金**萬元,大病基金*萬元。累計接納參保職工就醫(yī)(住院、門診)**人次,支出醫(yī)療費(fèi)*萬元;其中,統(tǒng)籌基金支出*萬元,個人帳戶支出*萬元。止=月底,工傷保險參保單位*家,參保職工**人。
二、主要做法
調(diào)查摸底,掌握了基本情況。***新區(qū)剛剛成立,各種情況錯綜復(fù)雜,醫(yī)療保險的服務(wù)對象由原***縣和***區(qū)共同轉(zhuǎn)入,參保單位和參保人數(shù)很不明朗,核查摸底任務(wù)非常重。醫(yī)保中心組織業(yè)務(wù)骨干深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、以及***區(qū)、原***縣劃入***區(qū)的企業(yè)逐個進(jìn)行了調(diào)查摸底和政策宣傳,克服重重困難,摸清了劃入***區(qū)的行政事業(yè)單位和企業(yè)的經(jīng)營狀況、人員構(gòu)成等情況。
認(rèn)真考核,確定了定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店。吃藥看病直接關(guān)系到每一位參保職工的切身利益。***區(qū)醫(yī)保中心按照方便參保職工就醫(yī)的原則,通過調(diào)查*** 區(qū)參保職工分布狀況、醫(yī)院、藥店的信譽(yù)與水平等情況,并征求參保職工的意見,選擇了水平高、信譽(yù)好又方便***區(qū)職工的***市***區(qū)人民醫(yī)院、*** 市第五人民醫(yī)院(原***縣人民醫(yī)院)兩家醫(yī)院和廣惠和大藥房、永興藥店、***黃河大藥房三家零售藥店分別作為***區(qū)醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)零售藥店。
積極協(xié)調(diào)資金,建立了醫(yī)療保險網(wǎng)絡(luò)。建立準(zhǔn)確、全面、安全、高效、快捷的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)是醫(yī)療保險工作正常開展的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是醫(yī)療保險現(xiàn)代化管理必不可少的部分。區(qū)醫(yī)保中心在區(qū)財政緊張的情況下,不等不靠,積極協(xié)調(diào)籌集資金。在上級業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下,先后到*陽、*鋼、*邑、*陽、*州等地進(jìn)行考察,并選擇購買了醫(yī)療保險網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)所需軟、硬件,保證了醫(yī)療保險計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)盡快啟動和正常運(yùn)行。
加大宣傳力度,促進(jìn)擴(kuò)面征繳。醫(yī)療保險的開展離不開宣傳工作,區(qū)醫(yī)保中心把強(qiáng)化政策宣傳作為推動醫(yī)保工作健康發(fā)展的龍頭,緊密結(jié)合業(yè)務(wù)工作實際,以貼近和服務(wù)于廣大干部職工為著力點(diǎn),采取編印發(fā)放《***市***區(qū)醫(yī)保知識解答》手冊、以會代訓(xùn)、開展醫(yī)保政策宣傳周等形式,全方位、立體式進(jìn)行宣傳。在此基礎(chǔ)上,爭取區(qū)委、區(qū)政府的大力支持,把擴(kuò)面征繳納入到政府目標(biāo)管理體系,細(xì)化任務(wù),層層分解,確保責(zé)任到位,工作到位,落實到位。在醫(yī)保中心內(nèi)部實行目標(biāo)責(zé)任制,把全年任務(wù)細(xì)化分解到工作人員,將任務(wù)完成情況作為考核個人業(yè)績的重要內(nèi)容與年度獎懲掛鉤,形成“人人肩上有壓力,千斤重?fù)?dān)大家挑”的工作氛圍,最大限度的調(diào)動了工作人員的主動性和創(chuàng)造性。
加強(qiáng)自身建設(shè),以人為本,提高服務(wù)水平
在人員不足的情況下,高素質(zhì)的隊伍是醫(yī)療保險工作順利開展的需要。為此,我們將以“樹組工干部形象學(xué)習(xí)教育活動”為切入點(diǎn),全面提高工作人員的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn),增強(qiáng)為參保職工服務(wù)的本領(lǐng)。為體現(xiàn)服務(wù),我們將轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。變參保職工“*”為管理人員“下訪”,將鼓舞范圍下移,服務(wù)中心前移,服務(wù)層次提高,一是建立“三見面制度”,即醫(yī)保管理人員深入病房,送政策到病床頭,讓醫(yī)生、病人、醫(yī)保工作者三見面。在三方見面中加深對醫(yī)療保險工作的理解。二是每月開展一次“醫(yī)?,F(xiàn)場接待日”活動,認(rèn)真傾聽群眾呼聲,接受群眾咨詢,面對面進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳,及時研究解決參保職工在醫(yī)療保險實施過程中遇到的困難和問題。三是向社會各界發(fā)放意見表,設(shè)立意見箱,廣泛聽取社會各界的意見和建議,自覺接受社會輿論的監(jiān)督,在廣大參保職工中樹立起文明服務(wù)新形象,體現(xiàn)以人為本的管理理念。
三、存在問題
區(qū)劃遺留問題尚未解決,嚴(yán)重影響***區(qū)的工作開展。
醫(yī)療保險覆蓋面還比較窄,征繳擴(kuò)面有待于深入。
多層次醫(yī)療保障體系尚未完全建立。
兩定點(diǎn)的管理力度還需進(jìn)一步加大。
四、下半年工作打算
加大醫(yī)療、工傷、生育保險政策的宣傳、培訓(xùn)力度,在深入宣傳的基礎(chǔ)上搞好參保單位經(jīng)辦人員、定點(diǎn)醫(yī)院、藥店醫(yī)務(wù)人員的政策培訓(xùn);
進(jìn)一步擴(kuò)大覆蓋面,采取多種形式,吸納有條件的用人單位參加醫(yī)療、工傷、生育保險,拓寬城鎮(zhèn)各類從業(yè)人員的覆蓋范圍,增強(qiáng)基金的抗風(fēng)險能力。
加強(qiáng)醫(yī)療保險服務(wù)管理,提高管理服務(wù)水平,逐步完善對醫(yī)患雙方的監(jiān)督制約機(jī)制,堵塞不合理支出。
狠抓基金征繳。在實行目標(biāo)管理責(zé)任制的基礎(chǔ)上,采取行政、經(jīng)濟(jì)、法律等手段,加大征繳力度,確?;饝?yīng)收盡收。
加強(qiáng)工傷、生育保險的基礎(chǔ)管理,搞好機(jī)構(gòu)和隊伍建設(shè),開展培訓(xùn)工作。
====年上半年,在局黨組的領(lǐng)導(dǎo)和市醫(yī)療工傷生育保險處的指導(dǎo)下,我們以“三個代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實全市勞動和社會保障工作會議精神,堅持以人為本,全面提高管理服務(wù)水平,與時俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新,結(jié)合實際,精心組織、狠抓落實,保證了開展“保先”活動和工作兩不誤,圓滿完成了各項目標(biāo)任務(wù)。
一、基本情況
我區(qū)于五月二十日正式啟動了醫(yī)療保險,止=月底,全區(qū)參保單位達(dá)**家,參保職工達(dá)**=人;上半年應(yīng)征收基本醫(yī)療保險費(fèi)**萬元,實際征收**=萬元;其中,統(tǒng)籌基金**萬元,個人帳戶基金**萬元,大病基金*萬元。累計接納參保職工就醫(yī)(住院、門診)**人次,支出醫(yī)療費(fèi)*萬元;其中,統(tǒng)籌基金支出*萬元,個人帳戶支出*萬元。止=月底,工傷保險參保單位*家,參保職工**=人。
二、主要做法
=、調(diào)查摸底,掌握了基本情況。***新區(qū)剛剛成立,各種情況錯綜復(fù)雜,醫(yī)療保險的服務(wù)對象由原***縣和***區(qū)共同轉(zhuǎn)入,參保單位和參保人數(shù)很不明朗,核查摸底任務(wù)非常重。醫(yī)保中心組織業(yè)務(wù)骨干深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、以及***區(qū)、原***縣劃入***區(qū)的企業(yè)逐個進(jìn)行了調(diào)查摸底和政策宣傳,克服重重困難,摸清了劃入***區(qū)的行政事業(yè)單位和企業(yè)的經(jīng)營狀況、人員構(gòu)成等情況。
=、認(rèn)真考核,確定了定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店。吃藥看病直接關(guān)系到每一位參保職工的切身利益。***區(qū)醫(yī)保中心按照方便參保職工就醫(yī)的原則,通過調(diào)查***區(qū)參保職工分布狀況、醫(yī)院、藥店的信譽(yù)與水平等情況,并征求參保職工的意見,選擇了水平高、信譽(yù)好又方便***區(qū)職工的***市***區(qū)人民醫(yī)院、***市第五人民醫(yī)院(原***縣人民醫(yī)院)兩家醫(yī)院和廣惠和大藥房、永興藥店、***黃河大藥房三家零售藥店分別作為***區(qū)醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)零售藥店。
=、積極協(xié)調(diào)資金,建立了醫(yī)療保險網(wǎng)絡(luò)。建立準(zhǔn)確、全面、安全、高效、快捷的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)是醫(yī)療保險工作正常開展的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是醫(yī)療保險現(xiàn)代化管理必不可少的部分。區(qū)醫(yī)保中心在區(qū)財政緊張的情況下,不等不靠,積極協(xié)調(diào)籌集資金。在上級業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下,先后到*陽、*鋼、*邑、*陽、*州等地進(jìn)行考察,并選擇購買了醫(yī)療保險網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)所需軟、硬件,保證了醫(yī)療保險計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)盡快啟動和正常運(yùn)行。
=、加大宣傳力度,促進(jìn)擴(kuò)面征繳。醫(yī)療保險的開展離不開宣傳工作,區(qū)醫(yī)保中心把強(qiáng)化政策宣傳作為推動醫(yī)保工作健康發(fā)展的龍頭,緊密結(jié)合業(yè)務(wù)工作實際,以貼近和服務(wù)于廣大干部職工為著力點(diǎn),采取編印發(fā)放《***市***區(qū)醫(yī)保知識解答》手冊、以會代訓(xùn)、開展醫(yī)保政策宣傳周等形式,全方位、立體式進(jìn)行宣傳。在此基礎(chǔ)上,爭取區(qū)委、區(qū)政府的大力支持,把擴(kuò)面征繳納入到政府目標(biāo)管理體系,細(xì)化任務(wù),層層分解,確保責(zé)任到位,工作到位,落實到位。在醫(yī)保中心內(nèi)部實行目標(biāo)責(zé)任制,把全年任務(wù)細(xì)化分解到工作人員,將任務(wù)完成情況作為考核個人業(yè)績的重要內(nèi)容與年度獎懲掛鉤,形成“人人肩上有壓力,千斤重?fù)?dān)大家挑”的工作氛圍,最大限度的調(diào)動了工作人員的主動性和創(chuàng)造性。
=、加強(qiáng)自身建設(shè),以人為本,提高服務(wù)水平
在人員不足的情況下,高素質(zhì)的隊伍是醫(yī)療保險工作順利開展的需要。為此,我們將以“樹組工干部形象學(xué)習(xí)教育活動”為切入點(diǎn),全面提高工作人員的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn),增強(qiáng)為參保職工服務(wù)的本領(lǐng)。為體現(xiàn)服務(wù),我們將轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。變參保職工“*”為管理人員“下訪”,將鼓舞范圍下移,服務(wù)中心前移,服務(wù)層次提高,一是建立“三見面制度”,即醫(yī)保管理人員深入病房,送政策到病床頭,讓醫(yī)生、病人、醫(yī)保工作者三見面。在三方見面中加深對醫(yī)療保險工作的理解。二是每月開展一次“醫(yī)保現(xiàn)場接待日”活動,認(rèn)真傾聽群眾呼聲,接受群眾咨詢,面對面進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳,及時研究解決參保職工在醫(yī)療保險實施過程中遇到的困難和問題。三是向社會各界發(fā)放意見表,設(shè)立意見箱,廣泛聽取社會各界的意見和建議,自覺接受社會輿論的監(jiān)督,在廣大參保職工中樹立起文明服務(wù)新形象,體現(xiàn)以人為本的管理理念。
三、存在問題
=、區(qū)劃遺留問題尚未解決,嚴(yán)重影響***區(qū)的工作開展。
=、醫(yī)療保險覆蓋面還比較窄,征繳擴(kuò)面有待于深入。
=、多層次醫(yī)療保障體系尚未完全建立。
=、兩定點(diǎn)的管理力度還需進(jìn)一步加大。
四、下半年工作打算
=、加大醫(yī)療、工傷、生育保險政策的宣傳、培訓(xùn)力度,在深入宣傳的基礎(chǔ)上搞好參保單位經(jīng)辦人員、定點(diǎn)醫(yī)院、藥店醫(yī)務(wù)人員的政策培訓(xùn);
=、進(jìn)一步擴(kuò)大覆蓋面,采取多種形式,吸納有條件的用人單位參加醫(yī)療、工傷、生育保險,拓寬城鎮(zhèn)各類從業(yè)人員的覆蓋范圍,增強(qiáng)基金的抗風(fēng)險能力。
=、加強(qiáng)醫(yī)療保險服務(wù)管理,提高管理服務(wù)水平,逐步完善對醫(yī)患雙方的監(jiān)督制約機(jī)制,堵塞不合理支出。
一、基本情況:
1、主要模式。我縣基本醫(yī)療保險險種共有二種模式,一是基本醫(yī)療保險結(jié)合大病醫(yī)療救助基金(統(tǒng)賬結(jié)合模式,參保人員有個人賬戶),二是住院醫(yī)療保險結(jié)合大病醫(yī)療救助基金(單建統(tǒng)籌模式,參保人員無個人賬戶)。
2、參保人數(shù)。截止*年3月,全縣醫(yī)療保險參保單位達(dá)286家,參保人數(shù)達(dá)20753人,其中基本醫(yī)療統(tǒng)賬結(jié)合13039人,單建統(tǒng)籌7714人。
3、收支情況。截止*年3月,醫(yī)療保險基金歷年收入4454萬元,其中基本醫(yī)療基金收入3636萬元,單建統(tǒng)籌基金歷年收入818萬元。醫(yī)療保險基金歷年支出2656萬元,其中基本醫(yī)療基金支出2474萬元,單建統(tǒng)籌支出182萬元。
二、主要做法。
1、不斷提高征繳審計力度,使醫(yī)保基金做到應(yīng)收盡收。一是嚴(yán)格申報基數(shù)制度。每年的3月份調(diào)整一次繳費(fèi)基數(shù),此繳費(fèi)基數(shù)一經(jīng)確定,在一個年度內(nèi)不再予以調(diào)整。月繳費(fèi)基數(shù)嚴(yán)格按國家統(tǒng)計局的工資總額統(tǒng)計口徑申報。各單位在申報的同時,需附上報統(tǒng)計部門的年度工資總額年報表(復(fù)印件)作為審核依據(jù)之一。二是嚴(yán)格審計繳費(fèi)基數(shù)。個別單位為減輕單位負(fù)擔(dān),少繳醫(yī)保費(fèi)用,采取少報瞞報漏報工資基數(shù)的辦法,以較低的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),換取較高的醫(yī)療待遇,造成基金滴漏欠收。為防止少報瞞報和漏報,我們組織專人,深入各單位,嚴(yán)格審計工資基數(shù),對存在問題的單位上門宣傳教育,收到了明顯效果,縣工商局在原工資基礎(chǔ)上平均每人增加繳費(fèi)200元,建設(shè)銀行增加300元。三是及時上門催繳。對欠費(fèi)單位,及時上門了解情況,催繳費(fèi)用,情況特殊的,可簽訂緩繳協(xié)議,暫不收取滯納金,不停止醫(yī)保待遇。對未簽訂緩繳協(xié)議的單位,下發(fā)《催繳醫(yī)療保險費(fèi)通知書》,對未按規(guī)定時間繳費(fèi)的單位,從次月起,按日加收滯納金,對拒不繳納的,申請人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。四是加強(qiáng)宣傳教育。個別單位領(lǐng)導(dǎo)繳費(fèi)意識淡漠,單位無人生病時,認(rèn)為繳費(fèi)上當(dāng)吃虧,對醫(yī)保費(fèi)用采取故意拖延不繳的態(tài)度,為此,我們加強(qiáng)宣傳教育,重申制度規(guī)定,打消糊涂念頭。凡欠費(fèi)單位職工欠費(fèi)期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,全部由欠費(fèi)單位和個人自負(fù),醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金與醫(yī)療救助基金不予支付,從而促進(jìn)單位和職工的繳費(fèi)意識,使醫(yī)保基金及時征收到帳,提高征繳率,增強(qiáng)基金抗御風(fēng)險的能力。五是積極配合地稅征收。從*年起,醫(yī)療、工傷、生育三項保險費(fèi)轉(zhuǎn)交地稅征收,經(jīng)協(xié)商,地稅部門委托我處代為收繳,所以雖然交由地稅征收,但我處的工作量并沒有減少。對未按規(guī)定時間主動繳費(fèi)的單位,我們及時下發(fā)《催繳醫(yī)療保險費(fèi)通知書》,通過電話催繳、發(fā)送征繳通知單、協(xié)同勞動監(jiān)察大隊上門催繳等手段,對不能及時繳費(fèi)的單位進(jìn)行催繳,取得了良好的效果。
2、不斷加大醫(yī)療費(fèi)用支出的監(jiān)管,使基金支出閥門得到有效控制。在兩個定點(diǎn)的管理中,我們具體做到五點(diǎn):一是完善"兩個定點(diǎn)"協(xié)議。我們在協(xié)議中明確要求各定點(diǎn)醫(yī)院,一定要確保控制好以下六項指標(biāo)。一是醫(yī)保藥品備藥率和使用率應(yīng)分別達(dá)到:西藥80、中成藥50;二是門診處方均值不得大于50元以上,單張?zhí)幏讲怀^80元;三是大處方量應(yīng)控制在20以內(nèi);四是大型檢查陽性率要大于65;五是自費(fèi)藥品費(fèi)用不得占總醫(yī)療費(fèi)用的10以上;六是所有住院費(fèi)用個人負(fù)擔(dān)占總費(fèi)用的比例不得超過30。二是建立競爭退出機(jī)制。加強(qiáng)市場競爭,引進(jìn)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),對符合醫(yī)療保險規(guī)定的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),一視同仁,不分民營私營,只要符合定點(diǎn)要求,一律準(zhǔn)入,從而達(dá)到加強(qiáng)競爭,降低費(fèi)用的目的。為確保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)出口暢通,對嚴(yán)重違規(guī)和屢次違規(guī)的定點(diǎn)機(jī)構(gòu),嚴(yán)格處罰,直至撤銷定點(diǎn)資格。三是大力治理門診"三亂"現(xiàn)象。認(rèn)真檢查門診病人病歷管理是否規(guī)范,記錄是否完整,處方量是否符合要求,是否以藥換藥、以藥換物等,使亂開大處方、亂開搭車藥、亂換藥物等違規(guī)現(xiàn)象得到有效遏制。四是嚴(yán)格住院"兩核對"制度。"兩核對"是病人入院時的人證核對和出院時的費(fèi)用核對。對定點(diǎn)醫(yī)院存在的冒名住院、掛床住院、亂收費(fèi)用等違規(guī)行為,組織專人,定期不定期調(diào)閱聯(lián)網(wǎng)微機(jī)、走訪住院病人、核對費(fèi)用清單等,杜絕各項不合理的收費(fèi),達(dá)到減輕個人負(fù)擔(dān)、減少醫(yī)?;鹬С龅哪繕?biāo)。五是從嚴(yán)審核各項費(fèi)用。嚴(yán)格把好審核關(guān),從源頭上減少和避免醫(yī)?;鸬睦速M(fèi)與流失。做到堅持原則,不徇私情,對親朋好友和普通病人,做到一視同仁,凡不符合醫(yī)保規(guī)定的待遇,堅決不予審批,凡不符合醫(yī)保規(guī)定的費(fèi)用,堅決不予報銷。六是獎懲考核緊密掛鉤。我們聯(lián)合縣勞動保障局、財政局、衛(wèi)生局、物價局、藥監(jiān)局,對全縣定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行全面的醫(yī)保年度考核。圍我縣醫(yī)療保險運(yùn)行以來,醫(yī)保模式不斷增加,參保單位逐漸增多,醫(yī)?;鹗罩胶?,個人賬戶、統(tǒng)籌基金均有不同程度的積累,廣大參保人員的醫(yī)療待遇得到保障,醫(yī)保制度逐步得到社會認(rèn)同,大家對醫(yī)保的滿意度不斷攀升?,F(xiàn)按照市處要求,對全縣醫(yī)療保險稽核工作總結(jié)如下:
一、基本情況:
1、主要模
式。我縣基本醫(yī)療保險險種共有二種模式,一是基本醫(yī)療保險結(jié)合大病醫(yī)療救助基金(統(tǒng)賬結(jié)合模式,參保人員有個人賬戶),二是住院醫(yī)療保險結(jié)合大病醫(yī)療救助基金(單建統(tǒng)籌模式,參保人員無個人賬戶)。
2、參保人數(shù)。截止*年3月,全縣醫(yī)療保險參保單位達(dá)286家,參保人數(shù)達(dá)20753人,其中基本醫(yī)療統(tǒng)賬結(jié)合13039人,單建統(tǒng)籌7714人。
3、收支情況。截止*年3月,醫(yī)療保險基金歷年收入4454萬元,其中基本醫(yī)療基金收入3636萬元,單建統(tǒng)籌基金歷年收入818萬元。醫(yī)療保險基金歷年支出2656萬元,其中基本醫(yī)療基金支出2474萬元,單建統(tǒng)籌支出182萬元。
二、主要做法。
1、不斷提高征繳審計力度,使醫(yī)?;鹱龅綉?yīng)收盡收。一是嚴(yán)格申報基數(shù)制度。每年的3月份調(diào)整一次繳費(fèi)基數(shù),此繳費(fèi)基數(shù)一經(jīng)確定,在一個年度內(nèi)不再予以調(diào)整。月繳費(fèi)基數(shù)嚴(yán)格按國家統(tǒng)計局的工資總額統(tǒng)計口徑申報。各單位在申報的同時,需附上報統(tǒng)計部門的年度工資總額年報表(復(fù)印件)作為審核依據(jù)之一。二是嚴(yán)格審計繳費(fèi)基數(shù)。個別單位為減輕單位負(fù)擔(dān),少繳醫(yī)保費(fèi)用,采取少報瞞報漏報工資基數(shù)的辦法,以較低的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),換取較高的醫(yī)療待遇,造成基金滴漏欠收。為防止少報瞞報和漏報,我們組織專人,深入各單位,嚴(yán)格審計工資基數(shù),對存在問題的單位上門宣傳教育,收到了明顯效果,縣工商局在原工資基礎(chǔ)上平均每人增加繳費(fèi)200元,建設(shè)銀行增加300元。三是及時上門催繳。對欠費(fèi)單位,及時上門了解情況,催繳費(fèi)用,情況特殊的,可簽訂緩繳協(xié)議,暫不收取滯納金,不停止醫(yī)保待遇。對未簽訂緩繳協(xié)議的單位,下發(fā)《催繳醫(yī)療保險費(fèi)通知書》,對未按規(guī)定時間繳費(fèi)的單位,從次月起,按日加收滯納金,對拒不繳納的,申請人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。四是加強(qiáng)宣傳教育。個別單位領(lǐng)導(dǎo)繳費(fèi)意識淡漠,單位無人生病時,認(rèn)為繳費(fèi)上當(dāng)吃虧,對醫(yī)保費(fèi)用采取故意拖延不繳的態(tài)度,為此,我們加強(qiáng)宣傳教育,重申制度規(guī)定,打消糊涂念頭。凡欠費(fèi)單位職工欠費(fèi)期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,全部由欠費(fèi)單位和個人自負(fù),醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金與醫(yī)療救助基金不予支付,從而促進(jìn)單位和職工的繳費(fèi)意識,使醫(yī)?;鸺皶r征收到帳,提高征繳率,增強(qiáng)基金抗御風(fēng)險的能力。五是積極配合地稅征收。從*年起,醫(yī)療、工傷、生育三項保險費(fèi)轉(zhuǎn)交地稅征收,經(jīng)協(xié)商,地稅部門委托我處代為收繳,所以雖然交由地稅征收,但我處的工作量并沒有減少。對未按規(guī)定時間主動繳費(fèi)的單位,我們及時下發(fā)《催繳醫(yī)療保險費(fèi)通知書》,通過電話催繳、發(fā)送征繳通知單、協(xié)同勞動監(jiān)察大隊上門催繳等手段,對不能及時繳費(fèi)的單位進(jìn)行催繳,取得了良好的效果。
2、不斷加大醫(yī)療費(fèi)用支出的監(jiān)管,使基金支出閥門得到有效控制。在兩個定點(diǎn)的管理中,我們具體做到五點(diǎn):一是完善"兩個定點(diǎn)"協(xié)議。我們在協(xié)議中明確要求各定點(diǎn)醫(yī)院,一定要確保控制好以下六項指標(biāo)。一是醫(yī)保藥品備藥率和使用率應(yīng)分別達(dá)到:西藥80、中成藥50;二是門診處方均值不得大于50元以上,單張?zhí)幏讲怀^80元;三是大處方量應(yīng)控制在20以內(nèi);四是大型檢查陽性率要大于65;五是自費(fèi)藥品費(fèi)用不得占總醫(yī)療費(fèi)用的10以上;六是所有住院費(fèi)用個人負(fù)擔(dān)占總費(fèi)用的比例不得超過30。二是建立競爭退出機(jī)制。加強(qiáng)市場競爭,引進(jìn)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),對符合醫(yī)療保險規(guī)定的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),一視同仁,不分民營私營,只要符合定點(diǎn)要求,一律準(zhǔn)入,從而達(dá)到加強(qiáng)競爭,降低費(fèi)用的目的。為確保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)出口暢通,對嚴(yán)重違規(guī)和屢次違規(guī)的定點(diǎn)機(jī)構(gòu),嚴(yán)格處罰,直至撤銷定點(diǎn)資格。三是大力治理門診"三亂"現(xiàn)象。認(rèn)真檢查門診病人病歷管理是否規(guī)范,記錄是否完整,處方量是否符合要求,是否以藥換藥、以藥換物等,使亂開大處方、亂開搭車藥、亂換藥物等違規(guī)現(xiàn)象得到有效遏制。四是嚴(yán)格住院"兩核對"制度。"兩核對"是病人入院時的人證核對和出院時的費(fèi)用核對。對定點(diǎn)醫(yī)院存在的冒名住院、掛床住院、亂收費(fèi)用等違規(guī)行為,組織專人,定期不定期調(diào)閱聯(lián)網(wǎng)微機(jī)、走訪住院病人、核對費(fèi)用清單等,杜絕各項不合理的收費(fèi),達(dá)到減輕個人負(fù)擔(dān)、減少醫(yī)?;鹬С龅哪繕?biāo)。五是從嚴(yán)審核各項費(fèi)用。嚴(yán)格把好審核關(guān),從源頭上減少和避免醫(yī)?;鸬睦速M(fèi)與流失。做到堅持原則,不徇私情,對親朋好友和普通病人,做到一視同仁,凡不符合醫(yī)保規(guī)定的待遇,堅決不予審批,凡不符合醫(yī)保規(guī)定的費(fèi)用,堅決不予報銷。六是獎懲考核緊密掛鉤。我們聯(lián)合縣勞動保障局、財政局、衛(wèi)生局、物價局、藥監(jiān)局,對全縣定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行全面的醫(yī)保年度考核。圍我縣醫(yī)療保險運(yùn)行以來,醫(yī)保模式不斷增加,參保單位逐漸增多,醫(yī)保基金收支平衡,個人賬戶、統(tǒng)籌基金均有不同程度的積累,廣大參保人員的醫(yī)療待遇得到保障,醫(yī)保制度逐步得到社會認(rèn)同,大家對醫(yī)保的滿意度不斷攀升。現(xiàn)按照市處要求,對全縣醫(yī)療保險稽核工作總結(jié)如下:
一、基本情況:
1、主要模
式。我縣基本醫(yī)療保險險種共有二種模式,一是基本醫(yī)療保險結(jié)合大病醫(yī)療救助基金(統(tǒng)賬結(jié)合模式,參保人員有個人賬戶),二是住院醫(yī)療保險結(jié)合大病醫(yī)療救助基金(單建統(tǒng)籌模式,參保人員無個人賬戶)。
2、參保人數(shù)。截止*年3月,全縣醫(yī)療保險參保單位達(dá)286家,參保人數(shù)達(dá)20753人,其中基本醫(yī)療統(tǒng)賬結(jié)合13039人,單建統(tǒng)籌7714人。
3、收支情況。截止*年3月,醫(yī)療保險基金歷年收入4454萬元,其中基本醫(yī)療基金收入3636萬元,單建統(tǒng)籌基金歷年收入818萬元。醫(yī)療保險基金歷年支出2656萬元,其中基本醫(yī)療基金支出2474萬元,單建統(tǒng)籌支出182萬元。
二、主要做法。
1、不斷提高征繳審計力度,使醫(yī)?;鹱龅綉?yīng)收盡收。一是嚴(yán)格申報基數(shù)制度。每年的3月份調(diào)整一次繳費(fèi)基數(shù),此繳費(fèi)基數(shù)一經(jīng)確定,在一個年度內(nèi)不再予以調(diào)整。月繳費(fèi)基數(shù)嚴(yán)格按國家統(tǒng)計局的工資總額統(tǒng)計口徑申報。各單位在申報的同時,需附上報統(tǒng)計部門的年度工資總額年報表(復(fù)印件)作為審核依據(jù)之一。二是嚴(yán)格審計繳費(fèi)基數(shù)。個別單位為減輕單位負(fù)擔(dān),少繳醫(yī)保費(fèi)用,采取少報瞞報漏報工資基數(shù)的辦法,以較低的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),換取較高的醫(yī)療待遇,造成基金滴漏欠收。為防止少報瞞報和漏報,我們組織專人,深入各單位,嚴(yán)格審計工資基數(shù),對存在問題的單位上門宣傳教育,收到了明顯效果,縣工商局在原工資基礎(chǔ)上平均每人增加繳費(fèi)200元,建設(shè)銀行增加300元。三是及時上門催繳。對欠費(fèi)單位,及時上門了解情況,催繳費(fèi)用,情況特殊的,可簽訂緩繳協(xié)議,暫不收取滯納金,不停止醫(yī)保待遇。對未簽訂緩繳協(xié)議的單位,下發(fā)《催繳醫(yī)療保險費(fèi)通知書》,對未按規(guī)定時間繳費(fèi)的單位,從次月起,按日加收滯納金,對拒不繳納的,申請人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。四是加強(qiáng)宣傳教育。個別單位領(lǐng)導(dǎo)繳費(fèi)意識淡漠,單位無人生病時,認(rèn)為繳費(fèi)上當(dāng)吃虧,對醫(yī)保費(fèi)用采取故意拖延不繳的態(tài)度,為此,我們加強(qiáng)宣傳教育,重申制度規(guī)定,打消糊涂念頭。凡欠費(fèi)單位職工欠費(fèi)期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,全部由欠費(fèi)單位和個人自負(fù),醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金與醫(yī)療救助基金不予支付,從而促進(jìn)單位和職工的繳費(fèi)意識,使醫(yī)?;鸺皶r征收到帳,提高征繳率,增強(qiáng)基金抗御風(fēng)險的能力。五是積極配合地稅征收。從*年起,醫(yī)療、工傷、生育三項保險費(fèi)轉(zhuǎn)交地稅征收,經(jīng)協(xié)商,地稅部門委托我處代為收繳,所以雖然交由地稅征收,但我處的工作量并沒有減少。對未按規(guī)定時間主動繳費(fèi)的單位,我們及時下發(fā)《催繳醫(yī)療保險費(fèi)通知書》,通過電話催繳、發(fā)送征繳通知單、協(xié)同勞動監(jiān)察大隊上門催繳等手段,對不能及時繳費(fèi)的單位進(jìn)行催繳,取得了良好的效果。
2、不斷加大醫(yī)療費(fèi)用支出的監(jiān)管,使基金支出閥門得到有效控制。在兩個定點(diǎn)的管理中,我們具體做到五點(diǎn):一是完善"兩個定點(diǎn)"協(xié)議。我們在協(xié)議中明確要求各定點(diǎn)醫(yī)院,一定要確??刂坪靡韵铝椫笜?biāo)。一是醫(yī)保藥品備藥率和使用率應(yīng)分別達(dá)到:西藥80、中成藥50;二是門診處方均值不得大于50元以上,單張?zhí)幏讲怀^80元;三是大處方量應(yīng)控制在20以內(nèi);四是大型檢查陽性率要大于65;五是自費(fèi)藥品費(fèi)用不得占總醫(yī)療費(fèi)用的10以上;六是所有住院費(fèi)用個人負(fù)擔(dān)占總費(fèi)用的比例不得超過30。二是建立競爭退出機(jī)制。加強(qiáng)市場競爭,引進(jìn)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),對符合醫(yī)療保險規(guī)定的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),一視同仁,不分民營私營,只要符合定點(diǎn)要求,一律準(zhǔn)入,從而達(dá)到加強(qiáng)競爭,降低費(fèi)用的目的。為確保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)出口暢通,對嚴(yán)重違規(guī)和屢次違規(guī)的定點(diǎn)機(jī)構(gòu),嚴(yán)格處罰,直至撤銷定點(diǎn)資格。三是大力治理門診"三亂"現(xiàn)象。認(rèn)真檢查門診病人病歷管理是否規(guī)范,記錄是否完整,處方量是否符合要求,是否以藥換藥、以藥換物等,使亂開大處方、亂開搭車藥、亂換藥物等違規(guī)現(xiàn)象得到有效遏制。四是嚴(yán)格住院"兩核對"制度。"兩核對"是病人入院時的人證核對和出院時的費(fèi)用核對。對定點(diǎn)醫(yī)院存在的冒名住院、掛床住院、亂收費(fèi)用等違規(guī)行為,組織專人,定期不定期調(diào)閱聯(lián)網(wǎng)微機(jī)、走訪住院病人、核對費(fèi)用清單等,杜絕各項不合理的收費(fèi),達(dá)到減輕個人負(fù)擔(dān)、減少醫(yī)保基金支出的目標(biāo)。五是從嚴(yán)審核各項費(fèi)用。嚴(yán)格把好審核關(guān),從源頭上減少和避免醫(yī)?;鸬睦速M(fèi)與流失。做到堅持原則,不徇私情,對親朋好友和普通病人,做到一視同仁,凡不符合醫(yī)保規(guī)定的待遇,堅決不予審批,凡不符合醫(yī)保規(guī)定的費(fèi)用,堅決不予報銷。六是獎懲考核緊密掛鉤。我們聯(lián)合縣勞動保障局、財政局、衛(wèi)生局、物價局、藥監(jiān)局,對全縣定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行全面的醫(yī)保年度考核。圍繞組織管理、門診處方量、住院收費(fèi)、藥品價格、大處方比例、計算機(jī)管理、病人投訴等十個項目,通過聽匯報、看資料、訪病人、答問卷等方式,結(jié)合平時檢查,對定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)零售藥店的醫(yī)療服務(wù)行為分別進(jìn)行了評比打分。對不按醫(yī)保制度因病施治,提前讓病人出院的,發(fā)現(xiàn)一例處以5000元罰款;分解住院、掛床住院的,發(fā)現(xiàn)一例處以5000元至10000元罰
款;以藥換藥的,發(fā)現(xiàn)一例罰款500元;以藥換保健品的,發(fā)現(xiàn)一例罰款1000元;對違反就醫(yī)程序,未嚴(yán)格核對證、歷、卡,使病人冒名就診,造成基金流失的,發(fā)現(xiàn)一例視情節(jié)輕重,處以1000元以上至10000元以下的罰款。對年終考評得分較少的醫(yī)療機(jī)構(gòu),我們還扣除10的風(fēng)險金,對得分較高的,我們視基金情況予以獎勵。七是發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題及時進(jìn)行處理。在*年3月份的日常檢查中,我們發(fā)現(xiàn)康云藥店存在嚴(yán)重的違規(guī)行為,3月16日,康云藥店營業(yè)人員在沒有進(jìn)行人證核對的情況下,采取分解處方的方法,為一購藥人分解處方15張,總額達(dá)3036元,嚴(yán)重違反了我縣的醫(yī)保規(guī)定。我處根據(jù)有關(guān)文件和協(xié)議精神,及時作出決定,月結(jié)算時拒付康云藥店該筆不合理費(fèi)用,并通報全縣。
3、不斷健全醫(yī)保制度,使各種投機(jī)騙保者無空可鉆。一是及時設(shè)置統(tǒng)籌基金享受門檻。我縣醫(yī)保啟動之時,未設(shè)置首次參保者享受醫(yī)保待遇的時間,即何時參保,何時享受醫(yī)保待遇,致使有的單位、職工心存僥幸,年輕時、無病時,不參加醫(yī)療保險,患病時,突擊參加醫(yī)療保險,以騙取醫(yī)療保險待遇。為封堵這一漏洞,防止基金流失,我們對首次參保單位,及時設(shè)置了統(tǒng)籌基金享受門檻,即繳費(fèi)6個月后,方可享受醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付待遇,參保單位和職工中斷繳費(fèi)期間,停止享受由統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)保待遇,以后續(xù)保時,應(yīng)補(bǔ)齊中斷期間的醫(yī)療保險費(fèi),繳費(fèi)3個月后,方可享受醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付待遇,中斷繳費(fèi)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由單位和個人自負(fù),中斷期間不補(bǔ)繳的,續(xù)保后的醫(yī)療保險待遇視同首次參保。二是制定完善的就醫(yī)制度。對門診慢性病人員、大病人員、轉(zhuǎn)外人員、居外人員、特檢特療人員我們及時制度了就醫(yī)制度,指導(dǎo)他們求醫(yī)問藥,規(guī)范了參保人員的就醫(yī)行為,節(jié)約了有限的基金。如對慢性病人員規(guī)定,憑證、歷、卡、審批表到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。就診時必須使用ic卡進(jìn)入微機(jī)處理,以醫(yī)保專用發(fā)票為準(zhǔn),其他形式發(fā)票不予報銷。經(jīng)批準(zhǔn)的慢性病人在門診就診時,其用藥應(yīng)與相關(guān)病種藥品相對應(yīng),超出范圍部分,費(fèi)用自理,不予報銷。對轉(zhuǎn)外人員規(guī)定,凡未經(jīng)醫(yī)保處審批同意前擅自轉(zhuǎn)外的醫(yī)療費(fèi)用一律不予報銷。轉(zhuǎn)外住院期間所發(fā)生的門診費(fèi)用、藥店購藥費(fèi)用一律不予報銷。對居外人員,規(guī)定未在居住地指定的二所醫(yī)院就診購藥的醫(yī)療費(fèi)用一律不予報銷。
4、不斷規(guī)范財務(wù)制度,使醫(yī)?;鸶油暾桶踩?。一是認(rèn)真執(zhí)行財務(wù)和會計制度。每月月末及時與開戶行對帳,檢查各項存款與銀行對帳單是否一致,并作出銀行余額調(diào)節(jié)表,在銀行設(shè)立收入戶存款作為過渡戶,每月上旬上解財政專戶存款,每個月及時審核原始憑證,填制記帳憑證,登記各類明細(xì)帳、總帳,定期和財政部門對帳,每月5日前上報財政局基本醫(yī)療保險收支情況月報表,確保會計數(shù)據(jù)的及時性和正確性。二是堅持收支兩條線管理。按時上解醫(yī)保基金,對征收的各項基金納入財政專戶,實行收支兩條線管理,保證統(tǒng)賬分開,專款專用,分別核算,分別管理。三是建立醫(yī)?;痤A(yù)警制度。超前規(guī)劃,科學(xué)預(yù)測,每月按時分析收支數(shù)據(jù)、門診人次、住院人數(shù)、大病概率,及時發(fā)現(xiàn)問題,把風(fēng)險化解在萌芽階段,確保醫(yī)保基金收支平衡,留有結(jié)余,基金運(yùn)行安全平穩(wěn),不出風(fēng)險。
三、存在的主要問題:
1、擴(kuò)面工作壓力很大,三項保險覆蓋面較窄。一是衛(wèi)生、水利、廣電、國土等系統(tǒng)下屬事業(yè)單位沒有參加醫(yī)療保險。二是縣屬企業(yè)參保困難。目前,我縣縣屬企業(yè)200多家,參保不到20家,還有近三萬人沒有參保,其中退休人員7000多人。縣屬企業(yè)因經(jīng)濟(jì)效益差,工資發(fā)放不正常,養(yǎng)老保險費(fèi)連年拖欠,因此再參加醫(yī)療保險十分困難,改制、破產(chǎn)企業(yè)的退休及不足五年退休人員,因企業(yè)資不抵債,雖我縣的參保費(fèi)用很低,但也無錢參加醫(yī)療保險,因此我縣面臨的擴(kuò)面壓力將加大。
2、縣財政負(fù)擔(dān)的單位工資基數(shù)偏低,造成參保人員待遇較低。目前,我縣財政負(fù)擔(dān)的機(jī)關(guān)、事業(yè)單位已全部參加醫(yī)療保險,但因為縣財政緊張,每年調(diào)資部分,沒有相應(yīng)調(diào)整,實際繳費(fèi)基數(shù)較低。同時公務(wù)員補(bǔ)助政策也沒有實行。鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政負(fù)擔(dān)的住院醫(yī)療保險費(fèi)每年撥給一次,年底前往往不到位,造成當(dāng)期征繳率偏低,12月前單建統(tǒng)籌征繳率僅達(dá)60。
3、保障水平層次不高,較高醫(yī)療需求難以滿足。由于受財政承擔(dān)能力的影響,單位經(jīng)濟(jì)效益的影響,我縣公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助政策難以實行,單位補(bǔ)充醫(yī)療保險還沒有普遍開展,目前我縣醫(yī)療保險水平還很低,還不能滿足人們較高層次的醫(yī)療需求。
4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)現(xiàn)象時有發(fā)生,難以根治。部分醫(yī)生未嚴(yán)格核對醫(yī)療保險證。未在病歷上認(rèn)真填寫病人病史,存在著掛床住院、搭車開藥、冒名開藥等現(xiàn)象。特別是住院亂收費(fèi)情況比較嚴(yán)重,抽查發(fā)現(xiàn),定點(diǎn)醫(yī)院存在多收搶救費(fèi)用、吸氧費(fèi)用、褥瘡護(hù)理費(fèi)用、靜脈注射、肌肉注射費(fèi)用、一次性注射器費(fèi)用、換藥費(fèi)用等現(xiàn)象,在我們指出后,雖有所好轉(zhuǎn),但也不盡如人意,人均住院費(fèi)用仍然偏高,個人負(fù)擔(dān)加重,引起病人不滿。定點(diǎn)藥店普遍存在以藥換藥、分解處方等違規(guī)現(xiàn)象。
5、轉(zhuǎn)外住院病人醫(yī)療費(fèi)用增長過快,監(jiān)管力度較弱。由于一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員受經(jīng)濟(jì)利益趨動,違規(guī)操作,致使醫(yī)療費(fèi)用增長過快,居高不下。分析發(fā)現(xiàn),除人口老齡化、大病年輕化、新特藥、高新診療手段的使用等造成醫(yī)療費(fèi)用的自然增長外,轉(zhuǎn)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)還普遍存在著許多大處方、濫用新特藥、過度使用高新科技手段等現(xiàn)象,既加重了病人的個人負(fù)擔(dān),又造成了醫(yī)?;鸬拇罅坷速M(fèi)和流失。對于我們縣級醫(yī)保經(jīng)辦單位來說,管理難度確實很大。對縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院我們可以加大監(jiān)督管理力度,把不合理費(fèi)用盡快降下來,但對轉(zhuǎn)外醫(yī)院的監(jiān)管就顯得力不從心,無從下手。
四、下一步打算:
1、加大擴(kuò)面稽核工作力度。一要加大擴(kuò)面工作力度。研究制定擴(kuò)面計劃,不斷擴(kuò)大覆蓋面,確保三項保險穩(wěn)中有進(jìn),不斷發(fā)展。今年要出臺個體私營業(yè)主參加醫(yī)療保險的具體操作辦法,要出臺工傷、生育保險的具體操作方法。二要加大繳費(fèi)基數(shù)的審核力度。深入各單位,嚴(yán)格審計工資基數(shù),確保三項保險基金應(yīng)收盡收。三要協(xié)調(diào)有關(guān)部門關(guān)系。做好財政、地稅等有關(guān)部門的協(xié)調(diào)工作,保證基金及時到帳,基金征繳率達(dá)95以上。
今年以來,我辦在鎮(zhèn)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級各部門的指導(dǎo)下,緊緊圍繞“創(chuàng)新經(jīng)濟(jì)強(qiáng)鎮(zhèn),打造安居水鄉(xiāng)”這一中心,按照既定目標(biāo),認(rèn)真開展各項工作,現(xiàn)將相關(guān)工作總結(jié)如下:
——2019年工作總結(jié)
一、衛(wèi)健方面
公共衛(wèi)生。以“健康德清”工作為總抓手,完成家庭醫(yī)生簽約服務(wù),規(guī)范簽約率45.89%,有效簽約率43.96%;大力推進(jìn)居民健康體檢,完成老年人體檢人數(shù)3814人,完成率60.42%;率先完成60周歲以上老年人免費(fèi)接種流感疫苗工作,接種4430人,接種率50.42%。實施新市健保集團(tuán)東部康復(fù)大樓項目建設(shè),已完成結(jié)頂開始室內(nèi)裝修。組織開展春夏兩季無償獻(xiàn)血活動,共采集血量72300ml。
愛國衛(wèi)生。全力鞏固省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建成果,開展“回頭看”活動3次。完成百富兜村省衛(wèi)村創(chuàng)建申報工作。結(jié)合農(nóng)村環(huán)境全域整治大力開展愛國衛(wèi)生月系列活動。完成全鎮(zhèn)30戶健康家庭創(chuàng)建工作。建設(shè)打造百富兜朱家漾健康步道,舍南村健康元素進(jìn)文化禮堂。
人口發(fā)展和婦幼健康。積極開展計生協(xié)“5.29”系列活動,實現(xiàn)全鎮(zhèn)9000余戶“衛(wèi)健宣傳到戶”全覆蓋,創(chuàng)新實施生育關(guān)懷大講堂活動5次、青春期園地活動3次。落實流動人口有效管理,創(chuàng)新組織“衛(wèi)健服務(wù)進(jìn)企業(yè)”活動,共服務(wù)企業(yè)16家,受益職工達(dá)800余人。共辦理生育登記223人,再生育審批6人。國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康覆蓋率達(dá)104.88%,新婚對象婚檢率85%。開展婦女病免費(fèi)篩查工作,檢查人群1056人。
醫(yī)保方面。在鎮(zhèn)黨委政府的領(lǐng)導(dǎo)和縣醫(yī)保局的指導(dǎo)下,認(rèn)真完成上級部門分配的各項任務(wù),目前,我鎮(zhèn)醫(yī)療發(fā)票報銷共191件,報銷金額338094.07元。
衛(wèi)健特色工作。一是結(jié)合“三進(jìn)三服務(wù)”和“五聯(lián)五心”,開展“新安鎮(zhèn)好孕計劃”行動,為孕產(chǎn)婦帶去健康和服務(wù),開展各類活動11場,共上門服務(wù)120余人次,發(fā)放宣傳品170余份。二是創(chuàng)新優(yōu)化生育登記服務(wù)工作,APP申請率達(dá)32.3%。
二、食安方面
以“廚房革命”為抓手,優(yōu)化整治模式,強(qiáng)化宣傳力度,落實食安宣傳“抬頭可見”。對創(chuàng)建的1家大型餐飲店、4家學(xué)校食堂、6家農(nóng)村家宴中心、6家小微型餐飲店進(jìn)行集中指導(dǎo)提升,通過互學(xué)互比、交叉檢查的方式,按照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)逐一進(jìn)行整改。17家創(chuàng)建單位已全部通過縣局驗收。對明年創(chuàng)建的25家“廚房革命”餐飲單位進(jìn)行平臺入駐。聯(lián)合開展小餐飲、流動攤販、小作坊、農(nóng)貿(mào)市場、種養(yǎng)殖基地等檢查整治30余次,通過聯(lián)合執(zhí)法關(guān)停無證小餐飲12家,整治流動攤販、夜宵攤點(diǎn)8個。牽頭市場監(jiān)管所、衛(wèi)生院為餐飲服務(wù)人員免費(fèi)辦理健康證。對農(nóng)村家宴中心廚師進(jìn)行食品安全知識培訓(xùn),取得合格證明,持證上崗。完善市級鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)食安辦規(guī)范化建設(shè)考核。
三、殘聯(lián)方面
規(guī)范殘疾人兩項補(bǔ)貼(困難殘疾人生活補(bǔ)貼153人,重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼327人)工作,做到“應(yīng)保盡保、應(yīng)退盡退”。依法推進(jìn)殘疾人按比例就業(yè),全面完成摸底調(diào)查工作。完成殘疾人職工基本養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險補(bǔ)助61人。完成742名殘疾人基本服務(wù)狀況和需求信息數(shù)據(jù)動態(tài)更新工作。完成14名殘疾兒童教育補(bǔ)助、3名殘疾人學(xué)生助學(xué)補(bǔ)助和2名殘疾人大學(xué)生學(xué)費(fèi)、住宿費(fèi)減免。完成殘疾人康復(fù)工程27人。積極開展文化助殘“五個一工程”,開展殘疾人農(nóng)趣運(yùn)動會、參觀博物館、文藝演出、觀看電影《我和我的祖國》等活動,實現(xiàn)受益殘疾人253人。舉辦殘疾人電商知識培訓(xùn)1次,培訓(xùn)人數(shù)67人。在“助殘日”開展“三社聯(lián)動 四級結(jié)對 五聯(lián)五心”活動,結(jié)對困難殘疾人130余人。金華夏實業(yè)殘疾人之家完成星級評定工作。
殘聯(lián)特色工作。一是完善“智慧助殘”服務(wù)平臺,增設(shè)助殘政策法規(guī)、最多跑一次、輔具共享、殘疾人雙向就業(yè)模塊,得到了省殘聯(lián)的肯定和推廣。二是創(chuàng)新開展分級康復(fù)服務(wù)模式,讓殘疾人康復(fù)工作更加高效、精準(zhǔn)。
四、紅會方面
積極響應(yīng)號召,為木里森林火災(zāi)犧牲的英雄家屬募捐,共募得善款23099元。開展“提籃會市”新安特色產(chǎn)品義賣活動,義賣所得款項1811元全部捐給縣紅十字會。完成紅會定向捐贈50000元,完成博愛人人捐32000元,造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)入庫6例。抓好世界紅十字日主題宣傳活動,成立黨員應(yīng)急救援隊伍,發(fā)揮“第一響應(yīng)人”作用。開展應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)3場(進(jìn)文化禮堂2場)、救護(hù)員取證培訓(xùn)1場,培訓(xùn)人數(shù)160余人。為全鎮(zhèn)1089戶家庭發(fā)放醫(yī)療急救包。成立“新安鎮(zhèn)巾幗紅十字協(xié)會”志愿者隊伍,開展各類志愿活動8場。與山鷹救援隊合作進(jìn)行水上應(yīng)急演練,被國家級媒體報道。參加縣紅會舉辦的紅十字救護(hù)員現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)技能競賽,榮獲個人三等獎。在舍南村建立紅十字宣傳陣地。
五、民政方面
積極開展社會救助等基礎(chǔ)性工作,2019年共發(fā)放低保救助金 2724264 萬元,救助186戶,發(fā)放臨時困難救助金 3.4 萬元,救助 12 戶。嚴(yán)格落實低保戶“進(jìn)出”動態(tài)管理,每月按時召開工作例會,對全鎮(zhèn)低保戶、低保邊緣戶、支出型貧困及困境兒童名單進(jìn)行了情況復(fù)核及調(diào)整,2019年共計調(diào)整人次 49 人。完成全鎮(zhèn) 35 戶困境兒童的入戶調(diào)查及慰問工作,下舍村困境兒童徐佳瑤“我想成為太陽,用我的光照家人!”的報道經(jīng)省市縣媒體報道后,全鎮(zhèn)社會對特殊家庭的關(guān)注度得到提升,對民政工作進(jìn)一步認(rèn)可。完成全鎮(zhèn)雙失老人調(diào)查工作,新增雙失老人8 人,下一步有第三方進(jìn)行評估認(rèn)定。落實老年證的簡化辦理,共辦理2300張老年卡,得到老百姓的一致認(rèn)可。積極開展三社聯(lián)動,提升村居管理水平。今年以來,城頭村幸福鄰里中心開展各種活動32余次,以關(guān)注垃圾分類、鄉(xiāng)村振興、助殘關(guān)弱等形式切實發(fā)揮社工作用。舍北村以實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略”“加強(qiáng)農(nóng)村基層基礎(chǔ)工作,健全自治、法治、德治相結(jié)合的鄉(xiāng)村治理體系”為指導(dǎo),成功創(chuàng)建浙江省農(nóng)村引領(lǐng)型社區(qū),百富兜村也在積極創(chuàng)建浙江省農(nóng)村引領(lǐng)型社區(qū),目前正在審核階段。百富兜村與益眾社工相聯(lián)合,以“百姓百富、百姓百?!睘橹黝},已完成百富兜村幸福鄰里中心建設(shè),打算于元旦后進(jìn)行運(yùn)營。同時全鎮(zhèn)結(jié)合人才隊伍建設(shè),出臺激勵措施,鼓勵鎮(zhèn)、村(居)、事業(yè)單位干部報名社工證考試,183人次積極參與,其中2人通過中級考試,其余14人通過初級考試。積極加強(qiáng)公墓管理工作,完成全鎮(zhèn)住宅式公墓的排查工作,及三沿五線治理工作。加強(qiáng)工作創(chuàng)新,計劃在勾里開展樹林生態(tài)葬工作,目前正在準(zhǔn)備招投標(biāo)工作,年底前建設(shè)完成。積極開展移民管理工作,配合鎮(zhèn)綜治辦做好三峽移民穩(wěn)控工作,實施城頭村黨群服務(wù)中心改造提升、孫家橋村韶塘線至李家灣公路大中修工程、舍南村文化禮堂裝修項目工程,目前已全部完成建設(shè)并通過驗收。目前舍北村示范型養(yǎng)老服務(wù)中心也在建設(shè)中,爭取在年前投入試營業(yè)。
民政特色工作:以構(gòu)建新型鄉(xiāng)村治理機(jī)制為目標(biāo),以增強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)自治和服務(wù)功能為重點(diǎn),以規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為動力,把舍北村、百富兜村打造和諧有序、綠色文明、創(chuàng)新包容、共建共享的農(nóng)村社區(qū)建設(shè)示范點(diǎn);加強(qiáng)基層政權(quán)管理與服務(wù),圍繞“百姓百富,百姓百?!睘橹黝}在百富兜村新建幸福領(lǐng)里中心;為增強(qiáng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)能力,加快推進(jìn)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的舍北村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。
六、教育方面
加強(qiáng)教育設(shè)施投入,推進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。積極實施新橋、百富兜、西廟橋美麗村幼教點(diǎn)改造提升建設(shè)。服務(wù)民生,切實辦好下舍幼兒園及下舍中心學(xué)校停車長建設(shè)這兩項2019年政府民生實施項目。目前,該項目已全部完成。推進(jìn)學(xué)校教育模式的創(chuàng)新和改革,加強(qiáng)教育管理,強(qiáng)化績效考核,推進(jìn)教學(xué)質(zhì)量不斷提升。中學(xué)第一批錄取18人,第二批錄取47人,達(dá)到普高錄取分?jǐn)?shù)線以上共76人。加強(qiáng)與全鎮(zhèn)5所學(xué)校的對接工作,中小學(xué)抓教學(xué)質(zhì)量、食品安全,成校幼教創(chuàng)特色,切實提高教育質(zhì)量,并圍繞垃圾分類等中心工作,在5所學(xué)校開展“愛分”行動,目前各學(xué)校已開展垃圾分類活動30余次,“小手拉大手”的宣傳效果取得成效。
七、文化、體育、旅游方面
結(jié)合實際要求,我鎮(zhèn)文體旅工作做到“三有”。建設(shè)施,重投入,確保文體旅活動“有陣地”。體育上,成功完成5個基層體育場地設(shè)施建設(shè)項目,分別為舍西中心村全民體育休閑公園、舍西村社區(qū)多功能運(yùn)動場、舍南村籠式足球場以及舍西、舍南2個小康體育村升級工程。旅游上,按照村莊景區(qū)化工作要求,城頭村成功創(chuàng)建AA級景區(qū)村莊,舍西村、孫家橋村、勾里村成功創(chuàng)建A級景區(qū)村莊,舍南村、下舍村于11月15日通過實地考核(文件還未公布)。接地氣,重效果,確保文體旅活動“有特色”。一鎮(zhèn)一節(jié)重參與,吳越文化節(jié)上,開幕式表演、“最美”系列頒獎、稻田爭霸賽、捕魚等一項項活動都能看到新安群眾活躍的身影,展現(xiàn)了新安人昂揚(yáng)向上的氣質(zhì),奮發(fā)有為的信念。村落文化承民俗,我鎮(zhèn)10個建有文化禮堂的行政村,立足本村實際,均成功舉辦村落文化節(jié)和村晚,重點(diǎn)展示了舍北村酥糖文化、城頭村年糕文化、舍西村野米飯文化、百富兜村端午文化和孫家橋村冬棗文化等各村文化特色,為鄉(xiāng)村振興厚植文化根基。體育活動有趣味,我鎮(zhèn)相繼舉辦了機(jī)關(guān)登山活動、機(jī)關(guān)迎新趣味運(yùn)動會、老年人佳木斯健身操展示活動、萬名老年人健步走——美麗鄉(xiāng)村歡樂游活動、殘疾人“五一”農(nóng)趣運(yùn)動會、鄉(xiāng)村振興籃球賽、水上運(yùn)動會、垃圾分類親子運(yùn)動會和農(nóng)民豐收趣味運(yùn)動會等13個體育活動,不斷創(chuàng)新的體育賽事吸引了全鎮(zhèn)廣大群眾的熱情參與。旅游活動重推介,今年我鎮(zhèn)兩個重點(diǎn)旅游節(jié)慶活動——房車旅游節(jié)和民俗文化節(jié),將新安的綠水美景、民俗風(fēng)情和歷史文化展現(xiàn)給廣大群眾,進(jìn)一步提升了新安文化旅游目的地的知名度和美譽(yù)度??蹠r代,重創(chuàng)作,確保鄉(xiāng)村文藝作品“有影響”。結(jié)合垃圾分類工作,創(chuàng)編了快板《綠色生活一百分》,并在全鎮(zhèn)文化禮堂巡回演出。為慶祝建國70周年編創(chuàng)舞蹈《中國心》,獲得了2019年湖州市群眾廣場舞大賽銀獎。為宣傳美麗鄉(xiāng)村新發(fā)展,編排的村歌表演《舍北情》獲得了2019年湖州市村歌大賽金獎。
八、慈善方面
全年對64戶家庭實施了慈善救助,申請發(fā)放慈善救助金19.6萬元,組織舍東村、舍西村、孫家橋村參與縣慈善村工作經(jīng)驗交流活動,組織全鎮(zhèn)12個行政村(居)開展了慈善法學(xué)習(xí)活動。今年的慈善“一日捐”工作也已基本完成,截至目前共收到捐款120余萬元。
——2020年工作思路
1、衛(wèi)健。公共衛(wèi)生上,加快推進(jìn)東部健保集團(tuán)康復(fù)大樓裝修和綠化工作,進(jìn)一步鞏固家庭醫(yī)生簽約服務(wù)優(yōu)勢;愛國衛(wèi)生上,加大鎮(zhèn)容鎮(zhèn)貌、環(huán)境衛(wèi)生、公園公廁等整治力度,以更高的標(biāo)準(zhǔn)、更強(qiáng)的管理鞏固省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建成果;人口發(fā)展和婦幼健康上,普及母子手冊的使用,提高綁定率和注冊率;以“健康德清”建設(shè)為抓手,繼續(xù)關(guān)注慢性病防治,提升全民健康素養(yǎng)。
2、食安。將食品安全工作納入全鎮(zhèn)平安工作大格局,充分發(fā)揮專職網(wǎng)格員作用,提升村(居)網(wǎng)格化管理。繼續(xù)深化實施“廚房革命”和“放心廚房”工作,保質(zhì)保量完成創(chuàng)建目標(biāo)任務(wù)。
3、殘聯(lián)。深入實施殘疾人共享小康工程,做好困難殘疾人家庭最低生活保障工作,做到應(yīng)保盡保。探索無障礙社區(qū)創(chuàng)建。結(jié)合東部保健集團(tuán)康復(fù)大樓建設(shè),加強(qiáng)與縣殘聯(lián)、衛(wèi)健部門對接,力爭成立東部殘疾人康復(fù)中心。
4、紅會。進(jìn)一步發(fā)揮基層紅會組織力量,結(jié)合“一鎮(zhèn)一品”特色工作,加強(qiáng)隊伍建設(shè)和陣地建設(shè),力爭打造一個集“展示、教育、活動”為一體的示教育工作。
5、民政方面、繼續(xù)做好低保、低邊等困難群眾社會救助及動態(tài)管理工作,強(qiáng)化救助資金管理。做好居家養(yǎng)老照料中心、生態(tài)公墓的日常管理工作。完成一個幸福鄰里中心建設(shè),強(qiáng)化舍北村、百富兜村綜合性示范社區(qū)管理工作。
6、繼續(xù)狠抓教育質(zhì)量,確保兩所中心學(xué)校教育質(zhì)量進(jìn)一步提升。推進(jìn)教學(xué)模式創(chuàng)新,提升校園文化,打造品牌特色。按照教育局“愛分”行動,指導(dǎo)開展垃圾分類工作。繼續(xù)抓好校園安全工程,切實落實校園安保、校車接送、食品安全等工作。
2012年,我局在省、市上級部門和縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞“民生為本,人才優(yōu)先”的工作主線,堅定不移地把人力資源和社會保障工作定位在調(diào)動廣大干部職工積極性和促進(jìn)全縣改革發(fā)展穩(wěn)定的大局之中。理清工作思路,創(chuàng)新工作機(jī)制,認(rèn)真履行部門職能,不斷深化干部人事制度改革,切實加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人員隊伍管理,大膽創(chuàng)新用人機(jī)制和人才培養(yǎng)機(jī)制,努力推進(jìn)了人才引進(jìn)、社會保險、勞務(wù)輸出、就業(yè)和再就業(yè)工作,扎實有效開展了勞動監(jiān)察和勞動執(zhí)法工作,為順利完成年初預(yù)定目標(biāo)任務(wù),實現(xiàn)“十二五”期間各項事業(yè)的良好開端奠定了基礎(chǔ)。
一、創(chuàng)新思路,搶抓機(jī)遇,各項工作穩(wěn)步推進(jìn)
(一)加大培訓(xùn)和轉(zhuǎn)移力度,就業(yè)服務(wù)工作開局喜人。
堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、培訓(xùn)服務(wù)齊抓、需求供給對接、就業(yè)創(chuàng)業(yè)并舉的思路,以提高就業(yè)能力為前提,維權(quán)服務(wù)為保障,轉(zhuǎn)移就業(yè)為目的,把促進(jìn)就業(yè)作為服務(wù)民生和推動我縣經(jīng)濟(jì)社會和諧發(fā)展一項戰(zhàn)略任務(wù)來抓,逐步做大做強(qiáng)了勞務(wù)經(jīng)濟(jì),拓寬了農(nóng)民增收渠道,就業(yè)工作走在了全市先列。
一是搞好就業(yè)困難群體援助。組織開展了以“宣傳《就業(yè)促進(jìn)法》、落實社保和崗位補(bǔ)貼、提供有針對性的援助服務(wù)”為工作目標(biāo),以“宣傳到位、登記到位、家訪到位、幫扶到位”和“送政策、送崗位、送補(bǔ)帖、送服務(wù)、送溫曖、送貸款”六送為主要內(nèi)容的“就業(yè)援助月”活動?;顒悠陂g:全縣共登記認(rèn)定的未就業(yè)困難人員xx 人;摸清已就業(yè)未享受政策的就業(yè)困難人員xx人;組織專場招聘會x場;幫助就業(yè)困難人員實現(xiàn)就業(yè)xxx人,其中企業(yè)吸納就業(yè)67人、公益崗位就業(yè)5人、高校畢業(yè)就業(yè)54人、殘疾就業(yè)困難人員就業(yè)2人。
二是充分發(fā)揮就業(yè)平臺作用。全面落實對城鄉(xiāng)求職人員提供免費(fèi)政策信息咨詢、職業(yè)指導(dǎo)和職業(yè)介紹的扶持政策。抓住春節(jié)前后農(nóng)民工大量返鄉(xiāng)及外出的有利時機(jī),出動工作人員,免費(fèi)發(fā)放《外出務(wù)工須知》、維權(quán)手冊和用工信息10000多份。組織舉辦“民營企業(yè)招聘周”活動一次,為農(nóng)民工提供了xx個工種近xxx個就業(yè)崗位,有xxxx余名農(nóng)民工就近找到了合適的就業(yè)崗位。
3月至5月,我局派有關(guān)人員分別參加了我市組織的“2012春季人才招聘會”及省人力資源和社會保障廳在三河組織的招聘活動,收集可用工信息400余條。4月中旬為落戶XX的宏昊假日大酒店、河北城運(yùn)包裝有限公司、河北興業(yè)燃?xì)夤竞捅本﹪鴫咽称酚邢薰镜?家企業(yè)召開專場招聘會,xxx余人應(yīng)聘了xx余個崗位,招聘成功率xx%。
上半年農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移全縣穩(wěn)定在外xxxxx人,其中省外xxxxx人。城鎮(zhèn)新增就業(yè)人數(shù) xxxx人,下崗失業(yè)人員再就業(yè)xxxx人,其中就業(yè)困難對象再就業(yè)xxx人,城鎮(zhèn)登記失業(yè)率為x.x %。為解決在外務(wù)工人員后顧之憂,局領(lǐng)導(dǎo)率相關(guān)部門的同志深入到輸出集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)看望慰問留守老人、留守兒童和困難戶,切實做好了留守老人和兒童工作。
三是積極開展技能培訓(xùn)活動。就業(yè)訓(xùn)練中心和其他定點(diǎn)職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)全面落實了對就業(yè)困難對象提供免費(fèi)就業(yè)再就業(yè)培訓(xùn)的扶持政策。5月4日我局結(jié)合京津冬季供暖所需,針對農(nóng)村大齡人員就業(yè)難,組織了開展了2012年第一期“燃油燃?xì)馑緺t工培訓(xùn)班”,培訓(xùn)農(nóng)村勞動力xx余人,年底全部就業(yè)與京津供暖市場。拉開了我局今年開展“陽光工程”,針對農(nóng)村勞動力開展的實用技能培訓(xùn)的序幕。
建立健全政策扶持、創(chuàng)業(yè)服務(wù)、創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)三位一體的創(chuàng)業(yè)促就業(yè)工作機(jī)制。扶持下崗失業(yè)人員自主創(chuàng)業(yè),鼓勵高校畢業(yè)生面向基層創(chuàng)業(yè),引導(dǎo)外出務(wù)工人員回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)。抓好創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)的組織實施、教師培訓(xùn)等工作,不斷拓展“xxx”培訓(xùn)項目,打造創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)品牌。今年x月x日,我局又組織了一期“xx”創(chuàng)業(yè)培訓(xùn),由創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)中心實行全程管理和服務(wù)。創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)xxx 人,帶動就業(yè)近千人。
四是充分發(fā)揮失業(yè)保險調(diào)穩(wěn)作用。加大力度做好失業(yè)保險擴(kuò)面工作,采取各種措施,繼續(xù)宣傳失業(yè)保險政策法規(guī),增強(qiáng)單位和個人失業(yè)保險意識,提高參保繳費(fèi)積極性。積極開展失業(yè)保險新增參保的擴(kuò)面工作。上半年全縣新增參保單位5戶,失業(yè)保險新增擴(kuò)面參保xxx 人,占年計劃目標(biāo)的xx%;累計征收失業(yè)保險費(fèi)xxx.x萬元,為維護(hù)社會穩(wěn)定,推進(jìn)企業(yè)改革作出了貢獻(xiàn)。
(二)做好政策的落實和爭取,社會保障工作穩(wěn)步推進(jìn)。
社會保險政策宣傳到位,待遇支付到位,社會保險政策的執(zhí)行力和公信度大為提高,積極參加社會保險逐漸成為人民群眾的共識,全縣社會保險工作走上了良性循環(huán)、科學(xué)有序的發(fā)展軌道。
二是工傷保險再擴(kuò)面。加強(qiáng)了對新修訂的《工傷保險條例》的學(xué)習(xí)和廣泛宣傳,進(jìn)一步完善了全縣工傷保險參保單位、基金征繳、財務(wù)軟件及待遇審批等基礎(chǔ)信息。按照省座談會要求和市《關(guān)于企業(yè)“老工傷”人員納入工傷保險統(tǒng)籌有關(guān)問題的通知》,為把“老工傷”納入市級統(tǒng)籌進(jìn)行了全面核查和摸底。截止6月底,全縣工傷保險參保人數(shù)達(dá)到xxxx人,征收基金xx萬元,支付待遇x.x萬元,參加市級統(tǒng)籌后支出戶余額xx.x萬元。
三是生育保險有新結(jié)余。截止6月底,生育保險參保職工xxxx人,征收基金x.x萬元,上半年結(jié)余基金xx.x萬元,保障女職工在生育期間得到必要的資金補(bǔ)償和醫(yī)療保健。
四是積極爭取我縣成為國家新型社會養(yǎng)老保險試點(diǎn)縣。為了爭取將我縣列為國家新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點(diǎn)縣,進(jìn)一步改善我縣廣大農(nóng)民群眾和城鎮(zhèn)居民生活狀況,我們積極向縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)請示匯報,并數(shù)次赴省廳、市局爭跑試點(diǎn)縣資格,同時提前對我縣農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民生產(chǎn)生活實際、繳費(fèi)承受能力和符合參保條件的人群范圍等進(jìn)行了全面細(xì)致的摸底調(diào)查,對參保資金需求進(jìn)行了詳細(xì)測算,形成了較為翔實的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和申請材料,于今年5月完成了上報工作,為全縣農(nóng)民、城鎮(zhèn)居民參加養(yǎng)老保險創(chuàng)造了基礎(chǔ)條件。我縣在全市2012年上報的6個試點(diǎn)縣區(qū)中名列第三位,實現(xiàn)了列為國家新型社會養(yǎng)老保險第三批試點(diǎn)縣的目標(biāo),新型社會養(yǎng)老保險工作于7月份全面啟動。
(三)進(jìn)一步完善機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險工作有序開展。為貫徹落實中央、省、市有關(guān)政策,進(jìn)一步改善醫(yī)保服務(wù)和管理,經(jīng)縣委、縣政府研究決定于3月19日正式成立XX縣醫(yī)療保險事業(yè)管理局并為該局配備了人員、設(shè)備、確定了地點(diǎn)、逐步健全機(jī)構(gòu),確保醫(yī)保工作穩(wěn)步推進(jìn)。
一是規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為。5月3日起,正式展開城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店資格申報審核工作。我局受理并負(fù)責(zé)日常材料申報初審工作,為各申報單位建立了定點(diǎn)資格申報檔案。抽調(diào)六名工作人員組成考察組,以原定點(diǎn)單位為重點(diǎn),對各申報單位的院容院貌、規(guī)章制度、微機(jī)管理、設(shè)備配置等進(jìn)行了實地考察。督促各定點(diǎn)單位建立了與基本醫(yī)療保險要求相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度;建立了和縣醫(yī)保局中心網(wǎng)絡(luò)相配套的計算機(jī)管理系統(tǒng);設(shè)置了醫(yī)保專門機(jī)構(gòu)并配備了專(兼)職管理人員。以定點(diǎn)醫(yī)院為重點(diǎn)進(jìn)行了履行醫(yī)保協(xié)議情況的專項稽查,對發(fā)現(xiàn)的問題下達(dá)了整改通知書。取消友誼醫(yī)院定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)門診資格;取消華佗XX建設(shè)街店定點(diǎn)零售藥店資格。確定了xx家醫(yī)保定點(diǎn)資格單位,其中定點(diǎn)醫(yī)院x家,門診x家,零售藥店xx家,基本滿足了城鎮(zhèn)參保人員的就醫(yī)購藥需求。
二是醫(yī)保擴(kuò)面工作進(jìn)展順利。2012年參保居民xxxxx人,參保率為xx.x%。全年共征收居民醫(yī)?;饃xx.x萬元,其中征收居民個人繳納醫(yī)?;饃xx.x萬元,爭取到縣級配套基金xxx.x萬元,中央、省配套基金xxx.x萬元。截止5月底共支出醫(yī)保費(fèi)xxx.xx萬元。1至5月職工正常繳費(fèi)單位xxx個,參保人數(shù)xxxxx人,其中在職職工xxxxx人,退休職工xxxx人,參保率達(dá)到xx.x%。醫(yī)保費(fèi)共計收入xxx.xx萬元,其中統(tǒng)籌金收入xxx.xx萬元,個人賬戶收入xxx.xx萬元。共支出醫(yī)保費(fèi)xxx.xx萬元,其中統(tǒng)籌金支出xxx.xx萬元,個人賬戶支出xxx.xx萬元。
(四)積極探索,不斷規(guī)范人事工作。一是全縣行政、事業(yè)單位人員統(tǒng)計摸底工作基本完成。從5月份開始,對全縣行政、事業(yè)單位管理、技術(shù)、工勤、離退休8類人員進(jìn)行了拉網(wǎng)式統(tǒng)計,為下一步深化職稱改革、細(xì)化考核、強(qiáng)化績效提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)信息。
二是干部考核和歸檔工作進(jìn)一步規(guī)范。開展干部檔案專項核查整頓工作,通過邊查邊糾、邊查邊改、邊查邊規(guī)范,力爭使我局的人事檔案材料更加完善,人事檔案管理水平進(jìn)一步提高。對全縣政府科級以下公務(wù)員、機(jī)關(guān)工勤人員、事業(yè)單位管理人員和工勤人員量化考核,填報《事業(yè)單位職員年度考核登記表》《機(jī)關(guān)事業(yè)單位工人年度考核登記表》《公務(wù)員獎勵審批表》《公務(wù)員考核登記表》《參照公務(wù)員管理的機(jī)關(guān)(單位)工作人員年度考核登記表》,對優(yōu)秀的以文件形式進(jìn)行了表彰。
三是努力做好人才錄用和培訓(xùn)工作。為落實好省、市公務(wù)員招錄計劃,完善公務(wù)員進(jìn)入機(jī)制,細(xì)化了公務(wù)員調(diào)任、轉(zhuǎn)任、考核、試用期滿的管理和考試錄用辦法。對事業(yè)單位招聘計劃進(jìn)行了匯總并于4月20日同招聘方案一并報市事業(yè)單位人事管理科,為全市統(tǒng)一招聘提供依據(jù)。制定了《人才交流管理辦法》《人事辦法》等制度,印制《人才登記表》《用人單位登記表》《人才申請表》《人事協(xié)議書》等表冊,扎實了人才交流中心的各項基礎(chǔ)性工作。
3月中旬,積極參加我市組織的“2012春季人才招聘會”,完成我縣人才市場調(diào)查摸底和上報工作。于5月7日8日,組織全縣1400名大學(xué)生青年干部召開培訓(xùn)會。積極探索建立XX縣人才市場網(wǎng)站,搭建人才與用人單位交流平臺。配合組織部為河道管理處、元中都博物館、文物局、野狐嶺要塞管理處、XX電視臺5個單位做好招聘報名和面試錄用工作。
四是軍轉(zhuǎn)待遇得到落實。在元旦、春節(jié)兩節(jié)期間對企業(yè)34名軍轉(zhuǎn)干部進(jìn)行慰問。幫助其解決生活中的實際困難,宣傳好黨的軍轉(zhuǎn)政策,并將工資、福利待遇落實到位。積極為全縣廣大退伍軍人辦理養(yǎng)老保險參保繳費(fèi)手續(xù)。截至6月底,為370多名退伍軍人以自由職業(yè)者身份辦理了參加企業(yè)基本養(yǎng)老保險,并按全省職工平均工資為基數(shù)繳納了基本養(yǎng)老保險費(fèi),原軍齡視同繳費(fèi)年限,與參加基本養(yǎng)老保險的實際繳費(fèi)年限合并計算為繳費(fèi)年限。保障全縣退伍軍人老有所養(yǎng),促進(jìn)了社會和諧。
五是職稱制度改革不斷完善。組織了申報500人的計算機(jī)和英語報名考試工作;完成全縣專業(yè)技術(shù)4000多名專業(yè)技術(shù)人員摸底調(diào)查工作。積極與相關(guān)部門溝通,為20名前來進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定的人員組織鑒定或認(rèn)定并按規(guī)定辦理了相關(guān)手續(xù)。
(六)創(chuàng)新方法,努力實現(xiàn)和諧拆遷。今年是新《征收條例》實施第一年,拆遷面臨新的任務(wù)和挑戰(zhàn)。我局在人員少、任務(wù)重的情況下,成立了三個由骨干力量組成的動遷領(lǐng)導(dǎo)小組,深入了解被拆遷戶實際情況,積極進(jìn)行動遷。動遷工作人員對被拆遷人進(jìn)行逐戶走訪,聽取被拆遷人的意見,及時把握新動態(tài)、新情況、新問題。在走訪過程中,工作人員對被拆遷人進(jìn)行了耐心細(xì)致的思想動員,講清當(dāng)前的拆遷形勢,就拆遷方面的法律、法規(guī)及相關(guān)政策進(jìn)行解釋說明,使他們認(rèn)清當(dāng)前拆遷改造的實際情況,曉之以情,動之以理,使他們由抵觸到進(jìn)一步了解,再到對動遷人員理解,最終支持拆遷工作。在實際動遷過程中,工作人員在堅持原則的前提下,帶著情感去做動遷工作,不偏不倚,實事求是,在不違反政策的基礎(chǔ)上,對拆遷當(dāng)事人存在的實際困難給予適當(dāng)幫助,得到了大多數(shù)拆遷當(dāng)事人的肯定和領(lǐng)導(dǎo)的表揚(yáng)。
(七)多方籌措,積極開展資金爭跑工作。今年上半年,在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下,積極調(diào)整工作思路,改變工作方式、方法,切實把爭跑資金作為頭等大事來抓。截止6月底,經(jīng)過全局努力,爭跑資金總額607萬元,其中企業(yè)養(yǎng)老保險200萬,就業(yè)專項資金407萬。
二、開展活動,抓好學(xué)習(xí),自身建設(shè)不斷加強(qiáng)
按照市委、縣委要求,扎實開展“三學(xué)習(xí)” 活動?;顒娱_展以來,我局及時制定工作方案,成立組織機(jī)構(gòu),召開動員大會廣泛宣傳發(fā)動。制作了開展活動的標(biāo)語,制定了學(xué)習(xí)計劃,全體黨員干部進(jìn)行了集中學(xué)習(xí),每人都記錄了學(xué)習(xí)筆記,開辟了學(xué)習(xí)園地專欄,刊登了全體黨員干部的心得體會文章,營造了濃厚的活動氛圍。廣大黨員干部思想觀念有了明顯轉(zhuǎn)變,在推動人社工作如何科學(xué)發(fā)展的一些重要問題上形成了共識,工作作風(fēng)更加扎實,推進(jìn)發(fā)展、破解難題的本領(lǐng)有了較大提升,人社系統(tǒng)進(jìn)一步呈現(xiàn)出團(tuán)結(jié)、和諧、共謀科學(xué)發(fā)展的新局面。
群眾工作開展以來我局積極行動,明確了強(qiáng)勢啟動、深入調(diào)查、抓住重點(diǎn)、整體推進(jìn)、落實到位的群眾工作的總體思路,成立了局群眾工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由局長兼任組長,全面負(fù)責(zé)群眾工作的部署、開展。及時召開了局群眾工作領(lǐng)導(dǎo)小組會議,細(xì)化了責(zé)任職責(zé),設(shè)立了辦公地點(diǎn),配套了辦公設(shè)施,實現(xiàn)了嚴(yán)要求,快部署,強(qiáng)勢啟動。4月15日特邀縣群眾工作領(lǐng)導(dǎo)小組宣講團(tuán)成員董衛(wèi)軍同志為全系統(tǒng)干部職工進(jìn)行了宣講輔導(dǎo),進(jìn)一步強(qiáng)化了干部職工服務(wù)群眾的意識。出臺了《XX縣人力資源和社會保障局群眾推進(jìn)方案》、《XX縣人力資源和社會保障局加強(qiáng)和改進(jìn)新形勢下群眾工作的意見》,根據(jù)縣群眾工作領(lǐng)導(dǎo)小組的要求又制定了《XX縣人力資源和社會保障局群眾工作站職能》《XX縣人力資源和社會保障局關(guān)于完善社情民意反饋和群眾利益表達(dá)機(jī)制的措施》等,局群眾工作制度不斷完善。使。啟動了若干通民意、惠民生的活動,精簡了辦事程序,受到人民群眾廣泛贊譽(yù)。
三、正視實際,查找不足,爭取把各項工作做得更好
(一)清醒認(rèn)識人社工作仍然存在不少困難和問題。勞動者職業(yè)能力不高,就業(yè)服務(wù)體系還不健全,職業(yè)培訓(xùn)與產(chǎn)業(yè)發(fā)展不相適應(yīng),高技能人才短缺。弱勢層面的社會保障仍然薄弱,歷史遺留問題有待解決,農(nóng)村社會保障、新型農(nóng)保、工傷保險等重點(diǎn)領(lǐng)域工作亟待突破。勞動權(quán)益保障誠信體系尚未建立,構(gòu)建和諧勞動關(guān)系的基礎(chǔ)還不扎實。自身建設(shè)還有較大差距,信息化水平不高,服務(wù)平臺不完善,勞動保障機(jī)關(guān)的自身工作條件、工作機(jī)制、履職能力與外在工作環(huán)境難以適應(yīng)新形勢所承擔(dān)的繁重任務(wù)。對這些困難和問題我們高度重視,下一步采取有力措施加以解決。
(二)明確做好下一步工作的任務(wù)。一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子和干部隊伍建設(shè)。嚴(yán)要求,講學(xué)習(xí),講政治,講合作共事,不斷增強(qiáng)班子的凝聚力、創(chuàng)造力,提高戰(zhàn)斗力。大力推進(jìn)學(xué)習(xí)型機(jī)關(guān)建設(shè),狠抓全員學(xué)習(xí),營造重視學(xué)習(xí)、自覺學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的良好氛圍。深入學(xué)習(xí)人事勞動和社會保障政策法規(guī)及業(yè)務(wù)知識,不斷提高人員的整體素質(zhì)和做好群眾工作的能力。
二是爭取業(yè)務(wù)工作進(jìn)位上檔。認(rèn)真貫徹上級部門和當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)政策。進(jìn)一步做好返鄉(xiāng)農(nóng)民工創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)工作。加強(qiáng)對農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)工作的指導(dǎo),借鑒和學(xué)習(xí)其他地方的成功經(jīng)驗,走產(chǎn)業(yè)化、集團(tuán)化的路子,把有組織勞務(wù)輸出做強(qiáng)做大。加強(qiáng)再就業(yè)培訓(xùn)和創(chuàng)業(yè)培訓(xùn),提高培訓(xùn)的針對性和有效性。繼續(xù)組織實施大、中專技校畢業(yè)生就業(yè)服務(wù)活動,促進(jìn)就業(yè)再就業(yè)政策的落實。
進(jìn)一步擴(kuò)大社會保險覆蓋面。把工作重點(diǎn)放在農(nóng)民、城鎮(zhèn)居民參加新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險上。確保企事業(yè)單位xxxx余名離退休人員xxxx多萬元養(yǎng)老金的按時足額發(fā)放,及時支付工傷、生育等社會保險待遇,確保參保人員的合法權(quán)益。積極爭取國家政策支持,把我縣列為新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險國家試點(diǎn)縣。
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