前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診工作總結(jié)范文,相信會(huì)為您的寫作帶來幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。
(一)認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度,確保ct設(shè)備正常使用,確保醫(yī)療安全
ct是我院最大的、最昂貴的醫(yī)療設(shè)備,ct不能正常運(yùn)行,我們就將是無用之人,醫(yī)療安全不能保證,掙的錢沒有賠的多。所以上這兩點(diǎn),是我們工作的重點(diǎn)。各項(xiàng)規(guī)章制度的制定和執(zhí)行是保證以上兩點(diǎn)的必要。工作中我們嚴(yán)格按照要求做到設(shè)備環(huán)境達(dá)標(biāo),設(shè)備專人負(fù)責(zé)管理、定期維護(hù)、保養(yǎng),保證設(shè)備正常使用,使ct設(shè)備正常使用率為100%。
醫(yī)療安全的這根弦,我們時(shí)時(shí)都繃得緊緊的。掃描、診斷我們都嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)范執(zhí)行。診斷不明確的,我們把圖像傳到網(wǎng)站上,同全國影像界的同行開展了遠(yuǎn)程影像會(huì)診提高診斷率,并已經(jīng)形成制度。在不能確診的,我們介紹患者到上級(jí)醫(yī)院。我們的原則,我們能診斷的我們一定認(rèn)真診斷,我們不能明確診斷的,覺不能耽誤患者的病情,找準(zhǔn)市場定位,把醫(yī)療危險(xiǎn)減少到最小。
(二)學(xué)規(guī)范制度、說規(guī)范話、行規(guī)范事,提升服務(wù)質(zhì)量
根據(jù)說規(guī)范話,行規(guī)范事的服務(wù)活動(dòng)內(nèi)容的要求,我們積極組織學(xué)習(xí),在接待患者方面,稱呼病人文明用語方面、服務(wù)態(tài)度上,方便病人上,咨詢解答方面上按照要求進(jìn)行重點(diǎn)學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí),思想上更加明確,行動(dòng)上更加規(guī)范。同時(shí)根據(jù)我們工作特點(diǎn)迅速的落實(shí),一切從患者的利益出發(fā),急患者之所急,想患者之所想,病人檢查前準(zhǔn)備充分,檢查中認(rèn)真仔細(xì),診斷結(jié)果后耐心解答,從患者走進(jìn)我們科室,到檢查完成,讓患者充分體驗(yàn)到水電醫(yī)院規(guī)范化的理管和服務(wù),讓每一位來我科檢查的患者及家屬滿意。
(三)科學(xué)管理、.努力創(chuàng)新、提高醫(yī)療技術(shù)
上半年,我科室派一名醫(yī)生到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修,科內(nèi)只有一名醫(yī)生和兩名護(hù)士,我們在人員少,工作任務(wù)重的情況下,沒有叫苦、叫累,而更加積極主動(dòng)認(rèn)真的對待每一項(xiàng)工作。利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù),實(shí)現(xiàn)與國內(nèi)知名專家及專業(yè)人員的遠(yuǎn)程會(huì)診,病例的討論和交流,提高我們科室診斷率,我們科室利用現(xiàn)有設(shè)備積極開展新技術(shù),為臨床提供更多的影像依據(jù),如微創(chuàng)的定位掃描技術(shù)、三圍立體重建等,利用醫(yī)學(xué)影像工作站實(shí)現(xiàn)數(shù)字化管理,更好的實(shí)現(xiàn)病例的復(fù)查、統(tǒng)計(jì)、病例隨訪跟蹤,科學(xué)管理,同患者之間建立醫(yī)患關(guān)系聯(lián)系卡、服務(wù)電話聯(lián)系及電話咨詢。我們科室在保證圖像質(zhì)量和診斷的基礎(chǔ)上,減少作業(yè)流程,提高工作效率,使發(fā)片時(shí)間明顯加快,由原來的50分鐘發(fā)片,提前到8-10分鐘發(fā)片,減少患者的就醫(yī)時(shí)間??剖胰w員工積極參加院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平。堅(jiān)持每天早讀片的制度,著重討論疑難片的診斷,不斷提高全科人員的診斷水平。
(四)以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)吸引患源,贏得市場,提高經(jīng)濟(jì)效益,
我們非常重視服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度的提高,堅(jiān)持以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來吸引病人,贏得效益,贏得發(fā)展。上半年ct檢查2743人次,實(shí)現(xiàn)總收入為44萬,較上年同期有較大的增長,5月份ct檢查588人次,實(shí)現(xiàn)收入9。6萬,創(chuàng)十年來單月新高。
上半年以來,通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù),但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距,思路還需要更加闊寬。在以后的工作中,要加大學(xué)習(xí)力度,以學(xué)規(guī)章制度,說規(guī)范話,行規(guī)范事的服務(wù)活動(dòng)內(nèi)容為指導(dǎo),提高工作質(zhì)量,團(tuán)結(jié)一致,扎實(shí)工作,高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù),努力實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新的管理手段,創(chuàng)新的服務(wù)體系,形成勇于創(chuàng)新,奮勇爭先的發(fā)展勢頭,努力實(shí)現(xiàn)ct科又好又快的發(fā)展。
小編推薦與 醫(yī)院CT科工作總結(jié) 關(guān)聯(lián)的文章:
“十三五”期間我院在縣委政府及上級(jí)衛(wèi)健健康主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全面貫徹黨的衛(wèi)生健康工作方針和政策,醫(yī)院各項(xiàng)工作取得較好成效,醫(yī)院各項(xiàng)工作有序推進(jìn),基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)一步完善,人才隊(duì)伍建設(shè)和醫(yī)療服務(wù)能力及醫(yī)療技術(shù)能力進(jìn)一步提高,護(hù)理及康復(fù)管理工作持續(xù)改進(jìn),取得較好成效。醫(yī)院的科學(xué)建設(shè)增強(qiáng),醫(yī)院整體形象得到穩(wěn)步提升。
一、醫(yī)療服務(wù)改善相關(guān)情況
(一)鞏固切實(shí)有效舉措,形成醫(yī)院工作制度
1、規(guī)范預(yù)約診療制度。我院通過現(xiàn)場預(yù)約、電話預(yù)約、微信預(yù)約為患者提供預(yù)約診療服務(wù),進(jìn)一步增加預(yù)約診療服務(wù)比例,大力推行分時(shí)段預(yù)約診療和集中預(yù)約檢查檢驗(yàn)。對于預(yù)約患者和預(yù)約轉(zhuǎn)診患者實(shí)行優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院。
2、落實(shí)遠(yuǎn)程醫(yī)療制度。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療中心,向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程超聲、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程病理、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等服務(wù)。
3、完善臨床路徑管理制度。我院現(xiàn)有臨床路徑病種74個(gè),實(shí)現(xiàn)臨床路徑管理信息化,并將藥學(xué)服務(wù)、檢查檢驗(yàn)服務(wù)等納入臨床路徑管理,增加住院患者臨床路徑管理比例,實(shí)現(xiàn)臨床路徑“醫(yī)、護(hù)、患”一體化,增強(qiáng)臨床診療行為規(guī)范度和透明度。
4、推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度。實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理等專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制全覆蓋。在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上,積極推進(jìn)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)和同城同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作。
5、建立醫(yī)務(wù)社工和志愿者制度。大力推行志愿者服務(wù),鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員、有愛心的社會(huì)人士等,經(jīng)過培訓(xùn)后為患者提供志愿者服務(wù)。
(二)創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式,滿足醫(yī)療服務(wù)新需求
1、以病人為中心,推廣多學(xué)科診療模式。針對腫瘤、腦卒中等,為患者提供“一站式”診療服務(wù)。我院將麻醉,醫(yī)學(xué)檢臉、醫(yī)學(xué)影像、病理、藥學(xué)等專業(yè)技術(shù)人員納入多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì),促進(jìn)各專業(yè)協(xié)同協(xié)調(diào)發(fā)展,提升疾病綜合診療水平和患者醫(yī)療服務(wù)舒適性。持續(xù)探索建立符合中醫(yī)學(xué)術(shù)特點(diǎn),有利于發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效,方便群眾看病就醫(yī)的中醫(yī)綜合治療、多專業(yè)聯(lián)合診療等模式。
2、以危急重癥為重點(diǎn),創(chuàng)新急診急救服務(wù)。實(shí)現(xiàn)各相關(guān)專業(yè)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù),提升重大急性病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。
3、以醫(yī)聯(lián)體為載體,提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。我院正在建設(shè)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)信息化管理,努力實(shí)現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷信息共享等方式,為患者提供健康教育、疾病預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)、護(hù)理等連續(xù)醫(yī)療服務(wù),完整記錄健康信息。
4、以日間服務(wù)為切入點(diǎn),推進(jìn)實(shí)現(xiàn)急慢分治。我院計(jì)劃開展日間手術(shù),完善工作制度和工作流程等相關(guān)工作。
5、以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段,建設(shè)智慧醫(yī)院。我院利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,為患者提供預(yù)約診療、移動(dòng)支付、結(jié)果查詢、信息推送等便捷服務(wù)。加強(qiáng)以門診和住院電子病歷為核心的綜合信息系統(tǒng)建設(shè),利用大數(shù)據(jù)信息技術(shù)為醫(yī)療質(zhì)量控制、規(guī)范診療行為、評(píng)估合理用藥、優(yōu)化服務(wù)流程、調(diào)配醫(yī)療資源等提供支撐。
6、以“一卡通”為目標(biāo),加強(qiáng)就診信息互聯(lián)互通。加強(qiáng)居民健康卡、醫(yī)??ǖ葢?yīng)用,繼續(xù)推動(dòng)落實(shí)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診“一卡通”,患者使用統(tǒng)一的就診卡可以在任一醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。逐步增加、整合就診卡的就診、結(jié)算、支付、查詢、掛號(hào)等功能。
7、以社會(huì)新需求為導(dǎo)向,延伸提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。進(jìn)一步擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面,逐步實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋,逐步開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)通過培訓(xùn)、指導(dǎo)、幫帶、遠(yuǎn)程等方式,將老年護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等延伸至基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
8、以簽約服務(wù)為依托,拓展藥學(xué)服務(wù)新領(lǐng)域。逐步實(shí)現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)全覆蓋,臨床藥師利用信息化手段,為門診和住院患者提供個(gè)性化的合理用藥指導(dǎo)。臨床藥師通過現(xiàn)場指導(dǎo)或者遠(yuǎn)程方式,指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員提高合理用藥水平,為患者提供中藥個(gè)體化用藥加工等個(gè)性化服務(wù)。
9、以人文服務(wù)為媒介,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育,提升溝通能力和服務(wù)意識(shí)。建立醫(yī)務(wù)人員和窗口服務(wù)人員服務(wù)用語和服務(wù)行為規(guī)范。加強(qiáng)患者隱私保護(hù),在關(guān)鍵區(qū)域和關(guān)鍵部門完善私密性保護(hù)設(shè)施。
10、以后勤服務(wù)為突破,全面提升患者滿意度。不斷改善設(shè)施環(huán)境, 標(biāo)識(shí)清晰,布局合理。加強(qiáng)后勤服務(wù)管理,重點(diǎn)提升膳食質(zhì)量和衛(wèi)生間潔凈狀況。在公共區(qū)域?yàn)楹蛟\患者提供網(wǎng)絡(luò)、餐飲等舒緩情緒服務(wù),為有需要的住院患者提供健康指導(dǎo)和治療飲食。進(jìn)一步提升后勤人員服務(wù)意識(shí),重點(diǎn)規(guī)范保安、保潔等物業(yè)管理崗位的服務(wù)用語和行為規(guī)范,改善服務(wù)態(tài)度。
“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)”是一項(xiàng)長期工程、系統(tǒng)工程,我院將嚴(yán)格按照國家和省衛(wèi)健委各項(xiàng)工作要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,創(chuàng)新服務(wù)舉措,不斷改善醫(yī)療服務(wù)行為。
二、醫(yī)療技術(shù)臨床管理
(一)為加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步,保障醫(yī)療安全和患者安全,醫(yī)院制定了《醫(yī)療技術(shù)檔案管理制度》、《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用審批制度》、《介入診療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度》、《高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)操作授權(quán)管理制度》《新技術(shù)、新項(xiàng)目管理制度》、《手術(shù)分級(jí)管理制度》、《非計(jì)劃再次手術(shù)管理制度》、《重大(特殊)手術(shù)報(bào)告審批制度》等醫(yī)療技術(shù)管理的相關(guān)制度。
(二)根據(jù)國家、省、市關(guān)于醫(yī)療技術(shù)的相關(guān)管理規(guī)定,我院2019年12月修訂了《儀隴縣中醫(yī)醫(yī)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用及分級(jí)管理制度》(儀中醫(yī)發(fā)[2019]50號(hào)),成立了醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理組織,組長由彭建院長擔(dān)任,辦公室在醫(yī)教部,負(fù)責(zé)日常管理工作,明確了相關(guān)職責(zé)。對醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行了分級(jí),同時(shí)針對我院醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用進(jìn)行了準(zhǔn)入管理。
(三)建立了我院臨床科室手術(shù)科室分級(jí)目錄,對開展手術(shù)、麻醉科室的人員進(jìn)行資質(zhì)、資格審核、授權(quán),再授權(quán)。
(四)落實(shí)新技術(shù)、新項(xiàng)目管理。每年醫(yī)院學(xué)術(shù)管理委員會(huì)、倫理管理委員會(huì)對我院新開展或準(zhǔn)備開展的新技術(shù)/項(xiàng)目進(jìn)行審查、授權(quán)。
三、醫(yī)院護(hù)理管理工作方面
(一)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)
注重護(hù)理隊(duì)伍建設(shè):2016-2020年我院共招考聘用了護(hù)理人員54人(包括在編65人和臨聘119人),同時(shí)配合醫(yī)院人事安排對新進(jìn)護(hù)理人員,落實(shí)了崗前培訓(xùn),同時(shí)相應(yīng)科室亦對新進(jìn)護(hù)理人員進(jìn)行了科內(nèi)崗前培訓(xùn)及必要的??婆嘤?xùn)。
(二)護(hù)理人員培訓(xùn)
1、于2017年9月根據(jù)護(hù)理人員崗位分級(jí)管理要求,落實(shí)了護(hù)理人員的分層評(píng)定與考核,護(hù)理部每年一次考核和再評(píng)定。
2、“十三五”期間共組織院內(nèi)學(xué)習(xí)培訓(xùn)496.5學(xué)時(shí),其中中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)340.5學(xué)時(shí),培訓(xùn)人次達(dá)4932人次,培訓(xùn)內(nèi)容包括新進(jìn)護(hù)士崗前培訓(xùn)、各類操作規(guī)范、規(guī)章制度、中醫(yī)知識(shí)與技能以及護(hù)理知識(shí)新進(jìn)展等,2020年主要針對N0-N3級(jí)護(hù)士行中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的反復(fù)培訓(xùn)及我院重要西醫(yī)護(hù)理技能的培訓(xùn)與考核(重點(diǎn)放在急診急救方面)。
(三)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
1、我院深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,至2017年3月,我院全面鋪開優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的病房數(shù)達(dá)100%,并在門診、手術(shù)室等非病房科室積極推行相關(guān)優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)容。
2、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,繼續(xù)加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵的培訓(xùn),特別是新建科室人員對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的認(rèn)識(shí),認(rèn)真落實(shí)為患者全方位的、全程的滿意的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),運(yùn)用專業(yè)知識(shí)和技能為群眾提供醫(yī)學(xué)照顧、病情觀察、健康指導(dǎo)、慢病管理、康復(fù)促進(jìn)、心理護(hù)理等服務(wù),體現(xiàn)中醫(yī)特色及人文關(guān)懷。各科的陪檢陪送、基礎(chǔ)護(hù)理工作進(jìn)一步落實(shí),對出院患者的回訪和延續(xù)護(hù)理服務(wù)基本能配合到位,護(hù)理服務(wù)滿意度達(dá)90﹪以上,得到了患者的好評(píng)。
3、根據(jù)醫(yī)院相關(guān)激勵(lì)措施文件,每季度評(píng)選5名優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)明星,上報(bào)院部進(jìn)行表彰。
4、開展難點(diǎn):我院地處基層,患者不飽和,季節(jié)性明顯,春冬季患者較多,明顯集中在春節(jié)前后,且我院護(hù)理人力資源配備不足,患者較多時(shí),不能達(dá)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)要求。
(四)護(hù)理質(zhì)量管理
1、各科繼續(xù)按照隨查周評(píng)月考核總結(jié)的護(hù)理質(zhì)控流程進(jìn)行科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量環(huán)節(jié)把控,護(hù)理部隨時(shí)巡視督查各科落實(shí)情況。每周二、周四參加醫(yī)院組織的上下院區(qū)行政查房,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決臨床護(hù)理工作中的問題與不足,加強(qiáng)與臨床科室的管理交流和相關(guān)部門的協(xié)調(diào)配合;護(hù)理部每周一至二次夜查房及各科護(hù)士長每天輪流夜查房,巡查夜間護(hù)理工作運(yùn)行情況,排查安全隱患,協(xié)助解決護(hù)理疑難問題,以達(dá)到質(zhì)量安全的最大化,有效地保障了我院臨床護(hù)理工作良好運(yùn)行。
2、優(yōu)化整理出了我院“2016年護(hù)理質(zhì)量管理考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”、“2016版護(hù)理文件書寫規(guī)范”及“患者身份識(shí)別制度”,并制定了全年考核計(jì)劃進(jìn)行實(shí)施考核,護(hù)理部每月定期組織護(hù)理質(zhì)控小組對各專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量及月重點(diǎn)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行考核,并將考核結(jié)果上報(bào)院部,與科室績效掛鉤。
3、完成了我院《護(hù)理管理手冊》的第5次修訂,進(jìn)一步明確了護(hù)理組織管理體系與崗位職責(zé),實(shí)施了護(hù)理崗位分級(jí)管理,優(yōu)化了相關(guān)護(hù)理核心制度與工作制度及護(hù)理應(yīng)急預(yù)案處理流程等,同時(shí)編制了我院《護(hù)士手冊》。進(jìn)一步優(yōu)化了2017年護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)與考核方式,對《常用護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行了第4次修訂,每月認(rèn)真落實(shí)重點(diǎn)考核,考核并將考核結(jié)果上報(bào)院部作為科室績效考核的一項(xiàng)指標(biāo)。及時(shí)將考核的結(jié)果反饋到相關(guān)科室,要求科室有針對性的做出整改,補(bǔ)齊短板,不斷提高護(hù)理質(zhì)量與安全。
(五)護(hù)理崗位管理
2017年9月完成各層級(jí)護(hù)士的評(píng)定與公示,并修訂各層級(jí)護(hù)士的崗位職責(zé),下發(fā)各科室,要求科室組織學(xué)習(xí)。醫(yī)院推行崗位綜合目標(biāo)管理責(zé)任制,加強(qiáng)有效的服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)督管理,護(hù)理部對護(hù)士長、護(hù)理員,科護(hù)士長對護(hù)士、護(hù)理員進(jìn)行綜合考核評(píng)價(jià)與職效掛鉤。
(六)區(qū)域幫扶指導(dǎo)
對轄區(qū)內(nèi)(大寅、岳來中心衛(wèi)生院)進(jìn)行對口幫扶,主要幫扶措施有:人員派駐,院內(nèi)護(hù)理技術(shù)指導(dǎo),院內(nèi)理論知識(shí)培訓(xùn),院內(nèi)一般技術(shù)操作與中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的培訓(xùn)。于2020年我院承擔(dān)了9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)共體成員單位的培訓(xùn)與考核工作。
(七)中醫(yī)/老年/婦兒等特色??谱o(hù)理
2016-2020年6月我院共開展26項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù),開展較好的科室有針康科、內(nèi)科系統(tǒng)、五官科和普外科。醫(yī)院護(hù)理志愿者隊(duì)伍多次院外義診為市民行耳穴貼壓、腕踝針、刮痧等中醫(yī)護(hù)理技術(shù),較好的發(fā)揮了祖國醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)技術(shù)。培養(yǎng)??谱o(hù)士采用中西醫(yī)治療方法效果確切,患者滿意度高。
(八)延續(xù)護(hù)理
我院下屬金城社區(qū)服務(wù)中心,對轄區(qū)內(nèi)的人員進(jìn)行健康檔案的建立,定期組織義診及健康知識(shí)講座,定期對轄區(qū)內(nèi)的慢性病人進(jìn)行疾病回訪,對轄區(qū)內(nèi)的新生兒,幼兒進(jìn)行預(yù)防接種。各臨床科室落實(shí)病員隨訪制度,得到患者的高度贊揚(yáng)。
(九)存在困難及問題
1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的意識(shí)仍未完全得到改變,因待遇提升不大,所以雖然有各項(xiàng)激勵(lì)機(jī)制,但個(gè)別職責(zé)落實(shí)仍有不主動(dòng)現(xiàn)象。
2、由于護(hù)理人員待遇不高,離職人員仍保持較前增長態(tài)勢,使護(hù)理隊(duì)伍的持續(xù)穩(wěn)定得不到保障。
3、因低年資護(hù)士多,護(hù)理人員職稱配比也不合理,影響科室護(hù)理人員職稱架構(gòu),實(shí)施層級(jí)管理有難度,整體專業(yè)服務(wù)技術(shù)水平欠缺,容易出現(xiàn)護(hù)理安全隱患。
4、床護(hù)比未達(dá)標(biāo),護(hù)士常有超時(shí)拖班現(xiàn)象,尤其是在內(nèi)分泌科、普外科和婦產(chǎn)科。
5、由于醫(yī)??刭M(fèi)等原因醫(yī)用耗材使用品質(zhì)就低不就高,在一定程度上影響護(hù)理質(zhì)量,及許多一次性衛(wèi)生耗材和治療項(xiàng)目不能收費(fèi)致使今年各科費(fèi)用較往年明顯降低。
6、外出參觀學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)仍不夠,知識(shí)技術(shù)水平提升欠缺。
7、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)受醫(yī)保制度影響,不能更全面地實(shí)施治療方案,項(xiàng)目數(shù)量和治療頻次的限制在療效上有相當(dāng)大的影響。
四、康復(fù)管理方面
(一)加大科室管理力度
首先我們認(rèn)真組織科室工作人員,反復(fù)學(xué)習(xí)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員索要、收受紅包、回扣責(zé)任追究暫行辦法》和各種核心制度等文件及反面材料。今年科室將“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”作為工作的“重頭戲”之一。為此,一方面加大對醫(yī)生的管理和懲戒力度。另一方面,積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu),采取有效措施,想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用,取得顯著效果。一是抓合理用藥,二是抓單病種付費(fèi),三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo),在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下,使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對較低的水平,平均住院日僅為 天,切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。抓好醫(yī)德考評(píng)制度落實(shí)。工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院的形象,我們運(yùn)用多種形式,強(qiáng)化正面教育,普及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng)。
(二)規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平
1、注重人才隊(duì)伍建設(shè)。我科今年共招聘了針灸推拿專業(yè)醫(yī)師5名,康復(fù)治療專業(yè) 11名。外派進(jìn)修 5 名。同時(shí),我科人員利用帶教青年醫(yī)生和三級(jí)醫(yī)師查房制度,努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),利用病歷討論、科內(nèi)學(xué)習(xí)及主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn),業(yè)務(wù)水平不斷提高。
2.強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)??苾?nèi)定期召開會(huì)議,每日交班,布置工作;每周一次,強(qiáng)調(diào)安全,質(zhì)量,醫(yī)生,護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次安全,質(zhì)量檢查,對不合格表現(xiàn)給以兩徹底:(1)徹底整改。(2)徹底查辦。
3.抓好“三個(gè)環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控。(1)入院時(shí):全面查體,詳細(xì)病史,嚴(yán)格用藥;(2)住院時(shí):嚴(yán)密觀察,安全護(hù)理,文明服務(wù)。 (3)出院時(shí):注意事項(xiàng),復(fù)查標(biāo)準(zhǔn),熱情相送。
4. 加大安全管理力度。加強(qiáng)全面質(zhì)量控制??剖覈?yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)范,嚴(yán)格進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量控制,有效地控制了醫(yī)院感染。我們抓好衛(wèi)生法律法規(guī),規(guī)章及診療常規(guī)學(xué)習(xí),要求重點(diǎn)抓專病知識(shí)學(xué)習(xí),提高診斷符合率,提高治療效果,不斷提升員工的素質(zhì),以充分激發(fā)員工的積極性,開發(fā)員工的潛能,重視患者的診斷治療,以高度責(zé)任心,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度,高超的醫(yī)護(hù)水平提高了治愈率,保證了患者就診和治療效果。制定切實(shí)有效的安全管理措施。實(shí)行中、西醫(yī)雙重診斷,并嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的診斷標(biāo)準(zhǔn),診斷準(zhǔn)確率達(dá)到相應(yīng)級(jí)別醫(yī)院的要求,專科的ICD-10診斷正確率達(dá)99.6%;??浦匾曋嗅t(yī)藥療法,注重理法方藥準(zhǔn)確性,建設(shè)期間療效水平有顯著提高,中藥治療率達(dá)99.6%;??茖︻i椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等脊柱退變性疾病、中風(fēng)病、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎和肩周炎療效水平有顯著提高,嚴(yán)格按照臨床路徑執(zhí)行,提高患者滿意度,縮減住院時(shí)間,減少住院費(fèi)用,制定頸椎病、腰椎間盤突出癥、中風(fēng)病、面癱病、肩周炎和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床診療規(guī)范和臨床路徑并突出中醫(yī)特色治療。
(三)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),促業(yè)務(wù)快速發(fā)展
繼續(xù)沿著“突出中醫(yī)重點(diǎn)??铺厣l(fā)揮優(yōu)勢,以專科專病建設(shè)為重點(diǎn),以完善綜合服務(wù)功能為目標(biāo)”的業(yè)務(wù)發(fā)展思路。(1)繼續(xù)加快重點(diǎn)??平ㄔO(shè)步伐。對有發(fā)展前景、有??铺厣c優(yōu)勢人才出去進(jìn)修學(xué)習(xí)。(2)倡導(dǎo)多科室的參與合作,采取協(xié)同攻關(guān)、優(yōu)勢互補(bǔ),推動(dòng)相關(guān)學(xué)科的發(fā)展,輔助科室的齊心協(xié)力,為??茦I(yè)務(wù)發(fā)展提供保障。
(四)存在問題
廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)、“精心服務(wù)、愛心關(guān)懷”還沒有成為每一位員工都認(rèn)同的價(jià)值觀,需進(jìn)一步引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人員或外派進(jìn)修;科內(nèi)康復(fù)設(shè)備配置欠合理,而且沒有充分運(yùn)用起來,制約科室進(jìn)一步發(fā)展;科室的行政管理、經(jīng)營管理水平仍有待提高、缺乏核心競爭力、??朴绊懥σ灿写岣撸t(yī)院醫(yī)療技術(shù)形象雖然得到廣泛認(rèn)同,但是還有很大空間提升。
以上為我院2020年及“十三五”期間醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)相關(guān)管理工作總結(jié),在今后的工作中我院將繼續(xù)以高標(biāo)準(zhǔn)要求各方面齊發(fā)展,為健康儀隴事業(yè)舔磚加瓦。
我局在縣委、縣政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門的具體指導(dǎo)下,按照縣委、縣政府“四大奮斗目標(biāo)”和“五氣”新要求,樹立干部新形象,不斷改善人民群眾就醫(yī)環(huán)境,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,重點(diǎn)解決“看病貴”問題,不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療保健需求,全縣衛(wèi)生工作呈現(xiàn)了新的局面?,F(xiàn)將工作總結(jié)報(bào)告如下:
一、半年工作總結(jié)
(一)農(nóng)村衛(wèi)生工作
1、根據(jù)省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳實(shí)施第二輪招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的要求,我縣新招聘了6名執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。
2、今年?duì)幦〉降谝慌鷶U(kuò)大內(nèi)需鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理及輔助設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目2個(gè),總投資100萬元,三匯鎮(zhèn)、涌興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院各50萬元。
3、對白兔,鶴林,靜邊鎮(zhèn),清溪場鎮(zhèn),三板,土溪鎮(zhèn),巖峰鎮(zhèn)等七個(gè)衛(wèi)生院擴(kuò)大內(nèi)需建設(shè),總投資633萬元,預(yù)計(jì)八月底主體工程竣工。
(二)城市衛(wèi)生工作
1、縣醫(yī)院外科大樓改建,系香港政府災(zāi)后援建項(xiàng)目,待香港政府提交立法會(huì)通過后實(shí)施。
2、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不斷完善。江鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照四川省城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)基本項(xiàng)目開展工作,在基線調(diào)查、慢病管理、疾病控制等方面均按規(guī)定的方案進(jìn)行,先后派出15名醫(yī)護(hù)人員到省市培訓(xùn)全科醫(yī)師、全科護(hù)士。
(三)公共衛(wèi)生
1、加強(qiáng)了疾控中心和縣醫(yī)院傳染科的設(shè)備裝備,加快了縣婦幼保健院門診住院綜合樓建設(shè)。
2、進(jìn)一步落實(shí)了突發(fā)性公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案工作制度和工作職責(zé)。先后印發(fā)了《縣衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《縣衛(wèi)生系統(tǒng)衛(wèi)生應(yīng)急工作制度和崗位職責(zé)》、《縣衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備方案》、《縣衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)工作計(jì)劃》、《縣甲型H1N1流感防控應(yīng)對和疫情處置預(yù)案》、《縣甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作方案》、《甲型H1N1流感預(yù)檢分診會(huì)診轉(zhuǎn)診制度》、《縣應(yīng)對流感大流行準(zhǔn)備計(jì)劃與應(yīng)急預(yù)案》;修訂了《縣食物中毒事件應(yīng)急預(yù)案》,真正做到了有備無患,防患于未然。
3、加強(qiáng)了衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè),建立了醫(yī)療救護(hù)、救災(zāi)防病處置等組236個(gè),落實(shí)縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)應(yīng)急人員共340人,同時(shí)組建了衛(wèi)生應(yīng)急專家組數(shù)據(jù)庫共49人。對機(jī)關(guān)工作人員、縣屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管領(lǐng)導(dǎo)和應(yīng)急辦主任以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人或公衛(wèi)科長共100余人,進(jìn)行了突發(fā)性公共衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)和考試。
(四)新農(nóng)合醫(yī)療制度穩(wěn)步完善
1、參合資金籌集。今年全縣參合110.97萬人,參合率為97.3%,籌集資金7610.88萬元。其中:農(nóng)民個(gè)人繳納221.94萬元,縣財(cái)政補(bǔ)助440萬元,中央補(bǔ)助3597萬元,省財(cái)政補(bǔ)助3350.94萬元全部到位。
2、參合農(nóng)民補(bǔ)償。今年1-5月累計(jì)受益人數(shù)325225人次,補(bǔ)償金額4468.4萬元。其中:門診288029人次,補(bǔ)償金額485.37萬元;特殊門診4661人次,補(bǔ)助金額98.42萬元,縣內(nèi)住院補(bǔ)償27796人次,補(bǔ)償金額3043.46萬元,縣外住院4749人次,補(bǔ)償金額841.15萬元。
3、學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,認(rèn)真解決“看病貴”問題,制定了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的暫行規(guī)定》和《關(guān)于2010年新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償工作的通知》,切實(shí)解決人民群眾“看病貴”問題,收到較好效果。
(五)公共衛(wèi)生和重大疾病防治措施有力
1、圓滿完成了與我省甲型H1N1流感確診病例,有密切接觸的,我縣公民閆勇和與其接觸的有關(guān)人員的醫(yī)學(xué)隔離觀察和居家觀察任務(wù),甲型H1N1流感防控工作取得了階段性成效,受到縣委、縣政府的好評(píng)。
2、加強(qiáng)了狂犬病防制。今年初,全縣有犬46484只;1至4月底共滅犬10467只(其中限養(yǎng)區(qū)犬只503只,傷人畜犬88只);現(xiàn)有犬只35726只(其中新增犬692只,觀賞犬164只,警衛(wèi)守護(hù)犬72只)。在現(xiàn)有犬只中,免疫犬25584只,免疫率72%;辦證犬19491只;栓養(yǎng)犬21031只。犬傷暴露857人次,犬傷暴露后規(guī)范處置857人次,規(guī)范處置率100%;發(fā)生犬傷牲畜1例。處理違反《四川省預(yù)防控制狂犬病條例》行為13起,實(shí)施行政處罰13人次,處罰款850元。
3、對結(jié)核病、艾滋病、霍亂等重點(diǎn)傳染病加強(qiáng)了宣傳、督導(dǎo)、檢查,進(jìn)一步加強(qiáng)了管理,落實(shí)了責(zé)任。
(六)婦幼衛(wèi)生工作成績顯著。
1、4月21日,在達(dá)州市婦幼衛(wèi)生及社區(qū)工作會(huì)議上,我縣榮獲全市2010年度婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)工作及新生兒疾病篩查工作兩個(gè)一等獎(jiǎng)。
2、新生兒疾病篩查2300例,篩查率達(dá)到42.15%;對縣屬醫(yī)療衛(wèi)生單位婦幼醫(yī)生68人進(jìn)行了婦幼衛(wèi)生報(bào)表網(wǎng)絡(luò)直報(bào)培訓(xùn)。
3、努力降低孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率。今年1—5月,住院分娩率為80.13%,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為99.86%;高危孕產(chǎn)婦按規(guī)定程序轉(zhuǎn)診率達(dá)98.5%;高危孕產(chǎn)婦管理695人,管理率達(dá)99.86%;產(chǎn)前檢查率92.88%,產(chǎn)后訪視率92.47%;系統(tǒng)管理建卡率92.38%,卡冊回收率99%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)91.75%;新法接生5078例,新法接生率99.98%,新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率0‰;孕產(chǎn)婦死亡1例,死亡率20/10萬;嬰兒死亡52例,死亡率10.4‰;新生兒建卡5010例,建卡率達(dá)98.64%;3歲以下兒童系統(tǒng)管理率90.01%,生長發(fā)育監(jiān)測率99%。
(七)醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高
1、為提高鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)水平和整體素質(zhì),今年對鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)知識(shí)進(jìn)行了集中培訓(xùn)、考試、考核,為全國首次鄉(xiāng)村醫(yī)生換證、注冊奠定了基礎(chǔ)。
2、加強(qiáng)醫(yī)院制度化建設(shè),不斷提升醫(yī)院管理水平,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。公開服務(wù)承諾,公示收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及藥品價(jià)格,加強(qiáng)醫(yī)患溝通與交流,盡可能地讓病人來則安心,走則高興。
3、抓繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。今年上半年已發(fā)放好醫(yī)生網(wǎng)卡563張。對鄉(xiāng)村醫(yī)生遠(yuǎn)程教育學(xué)員進(jìn)行了模擬考試,為畢業(yè)考試打下基礎(chǔ)。其他進(jìn)修培訓(xùn)工作正常進(jìn)行。
(八)無償獻(xiàn)血工作有序開展
今年1—5月,全縣共計(jì)無償獻(xiàn)血892人次,獻(xiàn)血量達(dá)29.59萬毫升,滿足了臨床用血需求。
(九)衛(wèi)生執(zhí)法力度加大
1、對醫(yī)療市場進(jìn)行了集中清理整治。成立了兩個(gè)清理整治組,分別由楊汝奇副局長和瞿海林副局長帶隊(duì),對全縣醫(yī)療市場、娛樂場所進(jìn)行了拉網(wǎng)式清理整治,目前已取得階段性成效。
2、加大衛(wèi)生執(zhí)法力度。在元旦、春節(jié)、清明、“五一”節(jié)假日期間出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員210人次、車輛50臺(tái)次,按照《食品衛(wèi)生法》、《公共場所管理?xiàng)l例》的要求,檢查餐飲業(yè)285家、超市4家、農(nóng)家樂13家、酒店5家、娛樂場所10家、旅游景點(diǎn)2個(gè),對存在的問題,責(zé)令單位及時(shí)整改,消除了安全隱患,確保了節(jié)假日居民食品衛(wèi)生安全。
3、認(rèn)真開展打擊餐飲消費(fèi)環(huán)節(jié)違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑專項(xiàng)整治行動(dòng),出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員138人次,監(jiān)督檢查785家,監(jiān)督乳制品49個(gè)樣、火鍋底料12個(gè)樣,樣品合格率100%.
4、對全縣123所學(xué)校的食品衛(wèi)生、生活飲用水、傳染病防治進(jìn)行了監(jiān)督檢查,通過檢查學(xué)校食品衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、傳染病防治工作,衛(wèi)生許可證持證率100%,持有效健康合格證明上崗率達(dá)到97.7%,對個(gè)別學(xué)校存在的問題,提出了整改意見,把整改落到實(shí)處。
5、加強(qiáng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、血液制品監(jiān)督管理。出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員319人次,車輛41臺(tái)次,檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)216家,取締非法行醫(yī)4家,責(zé)令停業(yè)3家,警告12家,限期整改15家,沒收藥品73個(gè)品種,沒收器械20件,罰款5.34萬元。
(十)中醫(yī)工作不斷加強(qiáng)
1、開展縣基層常見病、多發(fā)病中醫(yī)適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目培訓(xùn),培訓(xùn)師資60名,分批對全縣60個(gè)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、457所村衛(wèi)生站確定的師資力量進(jìn)行培訓(xùn),目前,全縣各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位正按照局安排推廣中醫(yī)適宜技術(shù)。
2、為全縣中醫(yī)藥在崗臨床人員100余名(50歲以下)溫習(xí)中醫(yī)四部經(jīng)典著作培訓(xùn)報(bào)名。
(十一)醫(yī)療行風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)
1、積極探索和建立健全黨風(fēng)廉政建設(shè)的長效機(jī)制,印發(fā)了《2010年全縣衛(wèi)生系統(tǒng)紀(jì)檢監(jiān)察暨糾風(fēng)工作要點(diǎn)》,與各單位主要負(fù)責(zé)人簽訂了《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書》。
2、按照縣紀(jì)委要求,結(jié)合深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng),扎實(shí)開展“學(xué)習(xí)王瑛同志先進(jìn)事跡活動(dòng)”和“衛(wèi)生系統(tǒng)商業(yè)賄賂案例分析及警示教育活動(dòng)”,筑牢黨員干部拒腐防變的思想防線。
3、加強(qiáng)了對各醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公開情況的監(jiān)督檢查,不斷提高收費(fèi)透明度。嚴(yán)格執(zhí)行《達(dá)州市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》規(guī)定。
4、實(shí)行首診責(zé)任制,醫(yī)務(wù)人員做到熱情接待,仔細(xì)診斷治療。醫(yī)生對不屬于責(zé)任范圍內(nèi)的,引導(dǎo)病人到相關(guān)科室進(jìn)行診治,無推諉患者現(xiàn)象發(fā)生。
5、醫(yī)務(wù)人員對病人實(shí)行因病施治,合理檢查,合理用藥,減少了大處方,濫檢查的做法。
(十二)城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作扎實(shí)開展
1、我局組織縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位正副職領(lǐng)導(dǎo)多次學(xué)習(xí)《縣人民政府關(guān)于深入開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程的管理辦法(試行)》,《縣城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理過錯(cuò)責(zé)任追究辦法(試行)》、圍繞“開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程,我該怎么辦?”開展了深入學(xué)習(xí)討論,明確了責(zé)任及過錯(cuò)責(zé)任追究,每個(gè)職工自覺把責(zé)任落到實(shí)處,主動(dòng)把責(zé)任區(qū)清掃得干干凈凈,辦公室設(shè)備存放得整整齊齊,窗明幾凈。
2、堅(jiān)持每周五對責(zé)任片區(qū)進(jìn)行集中清掃和日常衛(wèi)生監(jiān)督,保證了責(zé)任片區(qū)整潔、有序。在日常衛(wèi)生監(jiān)督時(shí),我們把城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理目的、意義向廣大居民宣傳,提高廣大市民的文明意識(shí)、衛(wèi)生意識(shí)、功德意識(shí),引導(dǎo)廣大居民共同參與城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程。
(十三)深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)成效顯著
3月27日,衛(wèi)生局召開了縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀動(dòng)員大會(huì),傳達(dá)貫徹了縣委、縣政府關(guān)于深入貫徹學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)觀動(dòng)員大會(huì)精神,同時(shí)結(jié)合衛(wèi)生工作實(shí)際,印發(fā)了《縣衛(wèi)生局深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)實(shí)施方案》和《學(xué)習(xí)調(diào)研階段日程安排》,明確了工作目標(biāo)、步驟、方法、要求。做到按規(guī)定動(dòng)作進(jìn)行。在開展學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)中,領(lǐng)導(dǎo)撰寫調(diào)研報(bào)告15篇,黨員干部寫學(xué)習(xí)心得300余篇,辦學(xué)習(xí)專欄8期,信息簡報(bào)36期,宣傳標(biāo)語8條。全體干部職工理論水平有了新的提高。:
二、存在的主要問題
1、全縣農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)差,底子薄,診療水平普遍較低,衛(wèi)生服務(wù)能力依然不能滿足人民群眾的需求,亟待提高。
2、醫(yī)技人員短缺、基層人才引進(jìn)難和流失嚴(yán)重,衛(wèi)生資源總量不足,招聘困難。
3、地方財(cái)政對衛(wèi)生事業(yè)的投入不足,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院設(shè)備缺乏,不能適應(yīng)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的需求。
三、下半年工作安排
1、繼續(xù)深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,落實(shí)縣委、縣政府“五氣”新要求,樹立干部新形象。
2、堅(jiān)持不懈地按要求搞好城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作及2010年愛國衛(wèi)生專項(xiàng)行動(dòng)。
3、接待處理。全面完成積案化解年任務(wù);完成縣人大、縣政協(xié)的提案、議案。
4、全面啟動(dòng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目工程。各醫(yī)療單位要按照5月26日《全縣婦幼衛(wèi)生暨社區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)》上的要求,將婦幼衛(wèi)生工作抓緊、抓好,落到實(shí)處。
5、抓好中央擴(kuò)大內(nèi)需建設(shè)項(xiàng)目工程的質(zhì)量、安全、資料積累,做好審計(jì)準(zhǔn)備,按時(shí)搞好竣工驗(yàn)收。
6、提高突發(fā)性公共衛(wèi)生處置能力。進(jìn)一步完善各項(xiàng)制度、預(yù)案,落實(shí)應(yīng)急設(shè)備設(shè)施,開展應(yīng)急演練,提高應(yīng)急處置能力。
7、有效控制傳染病。進(jìn)一步做好各類重點(diǎn)傳染病疫情的防治工作,預(yù)防和控制傳染病暴發(fā)流行。要求做到法定傳染病疫情報(bào)告率達(dá)100%,計(jì)劃免疫“五苗”全程接種率達(dá)98%。
8、婦幼衛(wèi)生工作。進(jìn)一步培訓(xùn)婦保人員,孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率分別降至55/10萬和13‰,新生兒疾病篩查率達(dá)50%以上。
9、深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng)。按照第一年方案實(shí)施第二周期醫(yī)院管理活動(dòng),落實(shí)醫(yī)院評(píng)審、評(píng)價(jià)制度,制定惠民醫(yī)療措施、開展惠民醫(yī)療;構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,做好預(yù)防和處置醫(yī)療糾紛;嚴(yán)格醫(yī)師、護(hù)士的準(zhǔn)入管理和考試考核工作;按期校驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
10、努力推進(jìn)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展。做好鞏固四川省農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣成果,力爭中醫(yī)門急診量達(dá)到縣、鄉(xiāng)、村門急診總量的40%;積極建設(shè)中醫(yī)特設(shè)專病、???,走特色效益之路;積極推廣中醫(yī)適宜技術(shù)和新成果的運(yùn)用。
11、不斷加強(qiáng)衛(wèi)生法制建設(shè)。廣泛宣傳衛(wèi)生法律、法規(guī),提高衛(wèi)生法規(guī)的社會(huì)普及度、認(rèn)可度和接受度;落實(shí)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督“網(wǎng)絡(luò)化”管理;進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法檢查,打擊非法行醫(yī),保護(hù)群眾健康權(quán)益。
12、加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。選撥培養(yǎng)優(yōu)秀衛(wèi)生管理人才和學(xué)科帶頭人,促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)更好發(fā)展;加快衛(wèi)生人才培養(yǎng),妥善解決農(nóng)村和城市人才問題,探索吸引高素質(zhì)衛(wèi)生人才的有效辦法,為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供保障。
一..綜合素質(zhì)
護(hù)士長是護(hù)理管理工作的主體,是醫(yī)院基層科室護(hù)理工作具體的管理者、組織者、指揮者和實(shí)踐者,在醫(yī)院的護(hù)理工作中起著承上啟下的、舉足輕重的作用,得當(dāng)?shù)墓芾砑记珊头椒?,工作效果必然事半功倍,護(hù)士長的管理技巧及素質(zhì)的高低,直接關(guān)系到護(hù)理工作的開展。提高護(hù)士長素質(zhì)及充分利用護(hù)理管理技巧是實(shí)現(xiàn)護(hù)理管理目標(biāo)的重要保證。
(一).正確處理好各種人際關(guān)系
1.處理好和院領(lǐng)導(dǎo)班子及護(hù)理部之間的關(guān)系
2.處理好和相關(guān)科室之間的關(guān)系
任何一個(gè)科室工作的開展,都離不開相關(guān)科室的配合支持,如作各項(xiàng)輔助檢查、病人的護(hù)理會(huì)診、儀器的相互借用等等,都離不開相關(guān)兄弟科室的支持與幫助,所以平時(shí)必須加強(qiáng)與各科室之間的勾通與聯(lián)系,團(tuán)結(jié)協(xié)作、互相幫助,才能確保科室工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
3.處理好和科室主任、醫(yī)生之間的關(guān)系
科主任是科室第一負(fù)責(zé)人,護(hù)士長是在護(hù)理部及科主任的雙重領(lǐng)導(dǎo)下工作,要使科室的護(hù)理工作良性運(yùn)行、護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步上升,護(hù)士長必須和科主任進(jìn)行有效的勾通,讓科主任了解護(hù)理部對本科工作的要求,平時(shí)督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)向科主任反饋,讓科主任認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作的重要性,理解、支持護(hù)理工作。護(hù)士長各項(xiàng)休假除報(bào)護(hù)理部外還必須報(bào)科主任知道,確??剖夜ぷ髡i_展。醫(yī)護(hù)是一個(gè)有機(jī)的整體,如在執(zhí)行醫(yī)囑過程中發(fā)現(xiàn)有不對的地方,應(yīng)及時(shí)和醫(yī)生溝通,提出合理化的建議,予以改正,必須把科室的醫(yī)生、護(hù)士凝聚在一起,組成一個(gè)有戰(zhàn)斗力的團(tuán)隊(duì),這樣才能團(tuán)結(jié)協(xié)作、顧全大局,使每一個(gè)成員為了集體的榮譽(yù)樂于奮斗與奉獻(xiàn),利于科室工作的開展。
4.處理好和護(hù)士之間的關(guān)系護(hù)士長是科室護(hù)士的直接領(lǐng)導(dǎo),對待每一位護(hù)士都必須
公正、公平,不能戴有色眼鏡,厚此薄彼。必須廣泛聽取醫(yī)護(hù)人員的意見,及時(shí)糾正工作中的失誤和偏差;讓護(hù)士參與病房管理,增強(qiáng)她們的主體意識(shí)和責(zé)任感。只要護(hù)士長作風(fēng)民主、寬宏待人,下屬護(hù)士心理就會(huì)產(chǎn)生安全感,就不擔(dān)心“穿小鞋”、“抓辮子”,心情舒暢,有利團(tuán)結(jié),增加凝聚力。在工作嚴(yán)格要求的同時(shí)要給予生活中的關(guān)心與幫助,多關(guān)心、愛護(hù)護(hù)士,平時(shí)要多觀察了解護(hù)士們在工作中的一言一行、一舉一動(dòng),發(fā)現(xiàn)困難及時(shí)幫助解決,哪怕是一點(diǎn)點(diǎn)關(guān)懷,護(hù)士們都會(huì)記在心理,護(hù)士長的為人在護(hù)士心目中會(huì)留下深刻的印象,在工作中遇到困難時(shí)大家就會(huì)挺身而出、共同幫助渡過難關(guān)。所以,護(hù)士長在工作、生活中要給予護(hù)士們有形和無形的支持與幫助,建立一種相互信任、相互尊重的合作關(guān)系,使她們保持積極向上的工作態(tài)度,提高工作效率。
5.處理好和患者之間的關(guān)系護(hù)士長必須經(jīng)常和患者勾通,才能了解各項(xiàng)工作落實(shí)情
況及護(hù)理服務(wù)情況,定期進(jìn)行滿意度調(diào)查,認(rèn)真接待患者的各種投訴,虛心聽取意見并及時(shí)反饋,深入調(diào)查了解,盡量協(xié)調(diào)護(hù)患糾紛,縮短護(hù)患之間的距離,減少和避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(二)提高自身的綜合素質(zhì)
1.當(dāng)好學(xué)科帶頭人護(hù)士長必須具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)、管理知識(shí)和廣博的人文社會(huì)知識(shí)等等。必須精通本專業(yè)知識(shí),了解專業(yè)的新進(jìn)展,成為學(xué)科帶頭人;練就精湛的技術(shù),做執(zhí)行各項(xiàng)操作的模范,取得護(hù)士在專業(yè)知識(shí)和護(hù)理操作技能方面對護(hù)士長的佩服,護(hù)士長要善于學(xué)習(xí)和掌握應(yīng)用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護(hù)理方法以及新的醫(yī)療、護(hù)理設(shè)備的應(yīng)用,并帶領(lǐng)全科人員加強(qiáng)護(hù)理新知識(shí)、新理論、新技術(shù)的學(xué)習(xí)。
2.要具備正確的管理技巧護(hù)士長要善于用簡練的語言表達(dá)自己的意圖,善于做思想工作,抓住護(hù)士的心理,優(yōu)秀突出的地方多在公眾場合表揚(yáng),發(fā)現(xiàn)缺點(diǎn)應(yīng)及時(shí)制止,一對一的找當(dāng)事人個(gè)別談話查找原因、吸取教訓(xùn)。護(hù)士長要遵循這一信條:不要輕易將護(hù)士分為“好的”與“壞的”,要確信每個(gè)人身上都有優(yōu)點(diǎn)和不足,重要的是鼓勵(lì)優(yōu)點(diǎn),克服缺點(diǎn)。任何時(shí)候都不要傷害護(hù)士的自尊心,避免當(dāng)眾訓(xùn)斥、責(zé)備,做到即使批評(píng)對方也能接受,達(dá)到預(yù)期的效果;善于交往,能夠與各種不同意見的人溝通思想;善于名查秋毫,辨明是非,具有敏捷的思維和準(zhǔn)確的判斷能力。
3.要具有較強(qiáng)的非權(quán)力影響力非權(quán)力影響力是由個(gè)人的素質(zhì)、高尚的品德、淵博的知識(shí)、出色的工作、良好的人際關(guān)系等條件所產(chǎn)生的,在工作中起決定性的作用。護(hù)士長自身的行為是護(hù)士的典范,護(hù)士長要以自身的模范表率行為影響科室護(hù)士。護(hù)士長作為護(hù)理管理的基層管理者,要帶好一班人,單靠行使上級(jí)賦予的權(quán)力是不夠的,要不斷加強(qiáng)自己的品德、才能、知識(shí)、能力等方面的修養(yǎng),在護(hù)士中樹立起較高的威性,增強(qiáng)自身的凝聚力和號(hào)召力,使護(hù)士們從心理上信服、尊敬、順從和依賴,并改變她們的不良行為。護(hù)士長良好的職業(yè)道德和人格魅力,豐富的才能和淵博的知識(shí),良好的自制能力和人際關(guān)系,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和高超的護(hù)理技術(shù)等等無不影響著護(hù)士
4.要具備良好的心態(tài)科室常常有很多不順心的事擺在面前,如何調(diào)整心態(tài)非常重要。如果處理問題中出現(xiàn)急躁情緒,就會(huì)影響相互之間的關(guān)系,使工作無法開展,所以護(hù)士長必須不怕個(gè)人得失、工作中多作奉獻(xiàn),遇到事情要冷靜,凡事必須動(dòng)之以情、曉之以理。鼓勵(lì)護(hù)士在工作中、業(yè)務(wù)上超越自己,善于發(fā)現(xiàn)人才、尊重人才、知人善任,做到事得其人、人盡其才、才盡其用,充分利用人才資源,發(fā)揮其聰明才智,注重培養(yǎng)、抓住骨干,有計(jì)劃的培養(yǎng)一支強(qiáng)有力有護(hù)理隊(duì)伍,營造一個(gè)和諧、愉快、團(tuán)結(jié)的環(huán)境氛圍。
(三)加強(qiáng)質(zhì)量環(huán)節(jié)把關(guān)
1.注重護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高科室要經(jīng)常組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的學(xué)習(xí),以拓寬知識(shí)面。采取考試、考核、以老帶新的方法,樹立一種傳、幫、教的良好氛圍,對不同年資的護(hù)士,進(jìn)行不同程度的培訓(xùn),加強(qiáng)晨會(huì)提問,訓(xùn)練三基基本功,鞏固基礎(chǔ)知識(shí),理論與實(shí)踐相結(jié)合,融會(huì)貫通;采取多種途徑加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷更新知識(shí)。如參加護(hù)士???、本科成人、自考教育,函授學(xué)習(xí),參加學(xué)術(shù)會(huì)議,請專家講學(xué),開專題討論會(huì),上網(wǎng)閱讀,訂閱報(bào)刊雜志及自學(xué)等。通過學(xué)習(xí)不斷豐富自己的專業(yè)知識(shí)。要學(xué)以致用,把所學(xué)的技術(shù)和方法應(yīng)用于臨床護(hù)理,探索新的服務(wù)內(nèi)容,提高業(yè)務(wù)水平。
2.重視護(hù)理質(zhì)量管理護(hù)理工作的復(fù)雜性和多樣性是客觀存在的,護(hù)理管理應(yīng)以嚴(yán)格的質(zhì)量控制為根本。要著眼于各要素質(zhì)量,以統(tǒng)籌全局;具體抓環(huán)節(jié)質(zhì)量,重視終末質(zhì)量,進(jìn)行質(zhì)量的反饋控制。反饋內(nèi)容包括工作的態(tài)度、效率和質(zhì)量,把評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行分析并反饋給護(hù)士,肯定成績,表揚(yáng)優(yōu)秀,對差的提出糾正方案,達(dá)到持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作,提高質(zhì)量之目的。
3.不陷于瑣碎事務(wù)護(hù)士長主要起主導(dǎo)作用,調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性,把護(hù)理工作管理緊緊有條。護(hù)士長既要成為管理能手,又要是一個(gè)實(shí)干家。一個(gè)只說不干、或是只干不說的護(hù)士長都不是一個(gè)合格的護(hù)士長。合格的護(hù)士長應(yīng)該合理分配干與管的比重,不能死干,重點(diǎn)是組織、協(xié)調(diào)、指揮所屬護(hù)士完成工作目標(biāo)和工作任務(wù),整合集體資源,把護(hù)理工作管理得緊緊有條,要勤于思考,善于工作,調(diào)動(dòng)每一個(gè)護(hù)士的積極性,充分挖掘其思想和工作潛能,發(fā)揮大家的智慧和力量。要切忌事必躬親,本末倒置,工作中必須起參謀長和統(tǒng)帥作用。
4.制定切實(shí)可行的護(hù)理工作計(jì)劃根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)的工作計(jì)劃,制定出本科室的具體護(hù)理工作計(jì)劃并確保實(shí)施。應(yīng)注意從實(shí)際出發(fā),不輕易改變或廢止,但可根據(jù)情況變化作必要的修改。計(jì)劃必須提出明確的要求、方法、程序、注意事項(xiàng),使執(zhí)行者知道應(yīng)該怎樣去做。
5.建立獎(jiǎng)懲機(jī)制激勵(lì)機(jī)制是一種有效的管理方法,護(hù)士長要積極運(yùn)用激勵(lì)原理管理護(hù)理工作,凡事要有個(gè)好壞,不能胡子眉毛一把抓,做到有獎(jiǎng)有罰,獎(jiǎng)罰分明,以正面教育為主,對在護(hù)理崗位上干得突出,業(yè)績顯著的,應(yīng)給予經(jīng)濟(jì)的、精神的獎(jiǎng)勵(lì),并為科室評(píng)優(yōu)評(píng)先的條件,在科室內(nèi)大力宣傳,鼓勵(lì)大家學(xué)習(xí)先進(jìn),爭當(dāng)先進(jìn),形成積極向上的工作氛圍。對違反醫(yī)院制度和護(hù)理操作規(guī)程,甚至出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)責(zé)任事故的,要出以公心,實(shí)事求是地依據(jù)有關(guān)制度嚴(yán)肅查處,處罰既要讓違規(guī)者知錯(cuò)改錯(cuò),吸取教訓(xùn),還要使大家受到教育和啟發(fā)。
6.及時(shí)完成各種記錄工作中的各種制度、計(jì)劃、差錯(cuò)登記、查房記錄、病案討論記錄、會(huì)議記錄、考核記錄、培訓(xùn)學(xué)習(xí)記錄、工作總結(jié)記錄等都要按時(shí)仔細(xì)記錄。
總之,護(hù)理工作的正常開展,離不開護(hù)士長的正確領(lǐng)導(dǎo)。護(hù)士長是護(hù)理工作具體的管理者、組織者、指揮者和實(shí)踐者,在工作中除正確處理好各種人際關(guān)系外,還必須充分利用管理技巧及提高自身綜合素質(zhì),只有這樣,才能使科室工作開展起來得心應(yīng)手,才能實(shí)現(xiàn)護(hù)理管理目標(biāo),從而提高科室的護(hù)理質(zhì)量
二.護(hù)理工作
(一)、為病人護(hù)理提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)
1.堅(jiān)持了以病人為中心,以病人的滿意為核心、以病人的需求為目標(biāo)
首先要給病人以人文關(guān)懷,一切從病人的需要去思考問題,建立關(guān)心人、尊重人的理念。其次,以熱情、親切、溫暖的話語,理解、同情病人的痛苦,使病人感到親切、自然,用住院須知的形式,介紹醫(yī)院的環(huán)境、各種規(guī)章制度、病人應(yīng)有的權(quán)利和義務(wù)。加強(qiáng)與病人的溝通,通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展,詳細(xì)介紹各種檢查的目的、醫(yī)囑用藥的注意事項(xiàng),仔細(xì)觀察病情變化,配合醫(yī)生搶救急危病人,掌握病人的心理狀態(tài),制定人性化、個(gè)性化的護(hù)理措施,及時(shí)評(píng)估護(hù)理效果,讓病人參與到治療、護(hù)理中,消除緊張、焦慮情緒,使病人產(chǎn)生一種安全感、滿意感。再次,從病人敏感的一日清單入手,將收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)做詳細(xì)的說明,使病人能夠明明白白消費(fèi)。只要堅(jiān)持以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的需求為目標(biāo),提供優(yōu)質(zhì)的個(gè),科室的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益才能獲得雙豐收。讓病人滿意是醫(yī)院工作的核心,病人滿意度的提高,實(shí)質(zhì)上是建立病人與醫(yī)院的誠信關(guān)系,只有病人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠顧客。
一年來護(hù)士把真誠的微笑送給患者,患者把表揚(yáng)留給護(hù)士長、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦,雖然我們在全院獎(jiǎng)金是最低的,但是,我們的護(hù)理服務(wù)確是最好的。我們一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的崗位上實(shí)踐著一個(gè)白衣天使的誓言,用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)向病人交上一份滿意的答卷。病人滿意度調(diào)99.7%;表揚(yáng)127人次,退紅包8人次,合計(jì)3000元,全年零投訴。
2.“以人為本”關(guān)心、愛護(hù)、尊重、理解護(hù)士
發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神,以誠相待,激發(fā)護(hù)士的工作熱情,解決護(hù)士生活中的實(shí)際困難,做她們的知心朋友,讓護(hù)士心身愉快地投入工作,只有這樣,天使們才能給病人以燦爛的笑容。
(二)、保證護(hù)理安全
不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
1.加強(qiáng)制度與職責(zé)教育
重申各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度:如微機(jī)護(hù)士盡其職責(zé),杜絕了病人對收費(fèi)的懷疑,巡視護(hù)士盡其職責(zé),杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象等。
2.加強(qiáng)教學(xué)安全管理
對重點(diǎn)員工的管理,如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對她們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段管理
堅(jiān)持床頭晨間、午間、晚間交接班制度,加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段如夜班、中午班、節(jié)假日班等的管理,對重點(diǎn)病人的管理,如搶救室的患者和普通病房的危重患者,做為科晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。
4.合理利用人力資源
實(shí)行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時(shí)注意培養(yǎng)新護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)謹(jǐn)慎、獨(dú)立處理問題的能力。
5、落實(shí)護(hù)理常規(guī)
認(rèn)真落實(shí)皮膚科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本。
6、堅(jiān)持查對制度
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每日中午護(hù)士長抽查醫(yī)囑并有記錄;
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對;
(3)執(zhí)行雙人核對輸液卡流程;
(4)輔助檢查雙人核對簽字執(zhí)行制;
(5)收費(fèi)日、夜、出院查對簽字制
(6)各種醫(yī)療護(hù)理儀器維修、保養(yǎng)查對簽字制;
(7)急救器材、藥品查對簽字制;
(8)隔離消毒每日檢查、更換簽字制;
(9)長備藥品每日查對簽字制;
(10)醫(yī)療垃圾毀型、分類、回收登記查對制;
(11)每周查對護(hù)理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則,即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄,又要體現(xiàn)??瓢Y狀的特殊性,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,減少安全隱患,規(guī)范護(hù)理文件記錄使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
一年來共自檢出護(hù)理醫(yī)療隱患近1897次,突出解決了如下問題:
①醫(yī)生醫(yī)囑無簽字
②有醫(yī)療、護(hù)理行為無醫(yī)囑
③有護(hù)理簽字無護(hù)理行為
7.完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案
平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力:急診病人入院處置現(xiàn)場救治能力提高,防火、滅火的常識(shí)及緊急預(yù)案。完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,對每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),以提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能
8.加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控
質(zhì)量管理是護(hù)士長管理科室永恒不變的主題,真對皮膚科病房護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行客觀的評(píng)估,對護(hù)理工作各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)的提高采取如下措施:
(1).充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,針對科室出現(xiàn)的醫(yī)療、護(hù)理隱,重新規(guī)劃,重新制定了切實(shí)可行的檢查與考核質(zhì)控細(xì)則,護(hù)士長定期與不定期進(jìn)行重點(diǎn)質(zhì)量檢查,對查出的問題進(jìn)行不定期抽查、直到改進(jìn)為止。
(2).不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并組織學(xué)習(xí),按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。
(3).不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。
(4).每月對質(zhì)控小組、護(hù)士長質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析,查找原因,制定切實(shí)可行的持續(xù)整改措施,并檢查整改落實(shí)情況。
在病房管理、質(zhì)量控制中每一位護(hù)士能夠充分發(fā)揮質(zhì)控小組成員的作用,盡職盡責(zé)。所以未發(fā)生大的醫(yī)療、護(hù)理差錯(cuò)。全年基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)到99%;健康教育覆蓋率達(dá)到100%;消毒隔離達(dá)到100%;急診搶救完好率達(dá)到100%,病房管理99%;護(hù)理記錄98%;護(hù)理表格99%。
(三)增收節(jié)支,提高經(jīng)濟(jì)效益
1.增收方面:熟練掌握各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),用活用足收費(fèi)政策,把該收的錢一分不少收回來,多開展護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,加強(qiáng)催款力度,避免病人欠費(fèi)現(xiàn)象。
2.節(jié)支方面:盡量減少水電、各種一次性消耗材料及藥品的浪費(fèi),特別注意科室醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng),確保正常運(yùn)轉(zhuǎn),為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟(jì)效益。
三..繼續(xù)教育
(一).堅(jiān)持學(xué)習(xí)這個(gè)主線不斷提高護(hù)士綜合素質(zhì)
正視激烈的競爭和挑戰(zhàn),與是懼進(jìn)。積極鼓勵(lì)每位護(hù)士利用業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識(shí),續(xù)專、續(xù)本,為他們合理的安排班次以保證本科的學(xué)習(xí)。掌握新技術(shù)。不斷提高自身文化修養(yǎng)和專業(yè)素養(yǎng)。而且要增強(qiáng)思想、心理素質(zhì)?,F(xiàn)有60%護(hù)士達(dá)到本科學(xué)歷;30%在讀本科;10%達(dá)到大專學(xué)歷。
(二).組織科室護(hù)理人員接受國家繼續(xù)教育,如自學(xué)考試、遠(yuǎn)程教育、成人教育、繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)24次、護(hù)理業(yè)務(wù)查房24次、護(hù)理新知識(shí)學(xué)習(xí)考核12次等.護(hù)士繼續(xù)教育學(xué)分全部達(dá)標(biāo)。
(三).組織護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作訓(xùn)練,操作考核始終貫穿于日常工作中。由2名經(jīng)過醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)的護(hù)士,采取分組負(fù)責(zé)制對每一位護(hù)士進(jìn)行操作考核,直至達(dá)標(biāo)。通過技術(shù)操作考核促進(jìn)??萍夹g(shù)發(fā)展,提高了患者對護(hù)理操作的滿意度。
四..護(hù)理科研
有計(jì)劃地選派護(hù)理骨干參護(hù)理科研組的學(xué)習(xí),拓展她們的視野。全年共發(fā)表國家級(jí)第一作者論文2篇,省級(jí)第一作者論文17篇,5%硼酸紗條在皮膚科的皮膚護(hù)理獲省新技術(shù)三等獎(jiǎng)一項(xiàng)。新技術(shù)臨床護(hù)理應(yīng)用,給科室及醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)效益,同時(shí)體現(xiàn)護(hù)理人員的人性化服務(wù),深受患者的歡迎。
五..臨床帶教
(一).護(hù)士長堅(jiān)持臨床帶教首日負(fù)責(zé)制
1.對于每一批新到科室的護(hù)生,在她們初到科室時(shí)護(hù)士長盡可能親自首日帶教。布置教學(xué)計(jì)劃及要求,做到心中有數(shù),便于檢查及落實(shí)。
(1)介紹科室環(huán)境及大體布局;
(2)介紹??浦饕膊》N類及相關(guān)理論準(zhǔn)備要求;
(3)布置實(shí)綱中的具體計(jì)劃及要求;
(4)布置實(shí)習(xí)周期中主要教學(xué)內(nèi)容的日程安排
(5)提示重要的護(hù)理工作制度及各班職責(zé)大致工作內(nèi)容;
(6)介紹科室人員大致情況及各自帶教老師的性格特點(diǎn);
(7)強(qiáng)調(diào)勞動(dòng)紀(jì)律及其他實(shí)習(xí)管理上的要求;
(8)護(hù)理計(jì)劃的書寫要求等。
(9)增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),保證臨床實(shí)習(xí)安全。
2.創(chuàng)造寬松的學(xué)習(xí)環(huán)境,使學(xué)生盡快進(jìn)入角色,護(hù)士長親自接待,使學(xué)生感到對她們的重視,從而盡快消除陌生感,建立實(shí)習(xí)信心,積極投入到學(xué)習(xí)工作中。
(二)全面關(guān)心護(hù)生的整體情況
1.護(hù)士長對實(shí)習(xí)過程中的護(hù)生全面關(guān)心,不僅對她們學(xué)業(yè)水平的提升獲得有益的幫助,也能幫助她們身心健康發(fā)展。不僅要教會(huì)她們業(yè)務(wù)知識(shí),也要教會(huì)她們?nèi)绾螌W(xué)會(huì)做人,如何學(xué)會(huì)做事,才能真真正正成為一個(gè)有發(fā)展前途的、有用的人。
2.臨床實(shí)習(xí)生活是一個(gè)比較艱苦的過程,她們既要適應(yīng)生物鐘的改變,又要適應(yīng)各科輪轉(zhuǎn)不適應(yīng)帶來的壓力,后期還要面臨就業(yè)的壓力,對于現(xiàn)在大多數(shù)獨(dú)生子女來說是一個(gè)很大的挑戰(zhàn)。護(hù)士長既要作為一個(gè)管理者,更要作為一個(gè)長輩來關(guān)心、幫助她們。關(guān)心她們的衣、食、住、行,關(guān)心她們的身、心健康,還要關(guān)心她們的安全、冷暖等,盡可能幫助她們解決一些實(shí)際問題,使她們有一種回到家的感覺,輕松、愉快完成實(shí)習(xí)過程。
3.就業(yè)對于每一位學(xué)生來說都是人生最大的問題,在實(shí)習(xí)中、后期,這是令每一位學(xué)生產(chǎn)生波動(dòng)的主要因素。作為護(hù)理管理者要關(guān)心她們這一問題,積極為她們提供人才招聘會(huì)的信息;盡可能調(diào)整好她們的班次,支持她們?nèi)⒓咏涣?對遲遲未能簽約的學(xué)生多給予安慰、鼓勵(lì),樹立她們的信心,使她們在壓力較大的情況下盡量不影響學(xué)習(xí)。
4.新的醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變對護(hù)理人員提出了更高標(biāo)準(zhǔn)的要求,需要她們有過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)、有良好的職業(yè)素養(yǎng)、有全面的綜合能力。臨床護(hù)理教學(xué)是培養(yǎng)高素質(zhì)、高質(zhì)量護(hù)理人才的重要場所。護(hù)士長作為臨床護(hù)理教學(xué)的主要管理者,必須擔(dān)負(fù)起培養(yǎng)下一代的重任,認(rèn)真、努力履行好管理職能,把做好臨床護(hù)理教學(xué)工作擺在日常工作重要位置之一,才能培養(yǎng)出高水
平、合格護(hù)理人才。
(三).帶教環(huán)節(jié)中具體參與管理建立完善、統(tǒng)一的臨床帶教資料檔案
1.建立完善、統(tǒng)一的臨床帶教資料檔案是保證規(guī)范性臨床帶教的前提,是幫助學(xué)生掌握全面實(shí)習(xí)內(nèi)容的關(guān)鍵措施。
2.臨床實(shí)習(xí)教學(xué)目標(biāo):態(tài)度目標(biāo)、知識(shí)目標(biāo)、技能目標(biāo),考核內(nèi)容有理論、操作、護(hù)理病歷書寫等。
3.臨床教學(xué)教師具備用課件護(hù)理查房的能力、護(hù)士長親自主持一次護(hù)理查房或科室小講課等
4.注重晨間提問晨間床頭交接班是人員最集中接觸患者的時(shí)間,在觀察、交接病情時(shí)提出一些護(hù)理問題,抽查??撇僮髡莆胀庥盟幨褂们闆r,能了解學(xué)生掌握??浦R(shí)的情況,實(shí)際上也是對帶教老師帶教指導(dǎo)工作的檢驗(yàn);同時(shí),在病床前直觀進(jìn)行一些理論講解,能加深記憶,提高實(shí)習(xí)效果,學(xué)生普遍反映較好。
5.在整個(gè)實(shí)習(xí)周期中護(hù)士長具體參與管理能了解學(xué)生掌握知識(shí)的情況,了解各帶教老師的帶教管理是否執(zhí)行到位,征求學(xué)生對科室、對各位帶教老師的意見和建議,同時(shí)也反饋帶教老師對學(xué)生實(shí)習(xí)期間的希望和要求,通過反饋意見和建議反映學(xué)生的實(shí)習(xí)過程和實(shí)習(xí)感受,存在問題及采取措施等從而保證教學(xué)質(zhì)量。學(xué)生對帶教老師的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):教學(xué)態(tài)度、教學(xué)水平、教學(xué)方法、教學(xué)效果。
六..現(xiàn)存問題
(一)、護(hù)士創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng),如申報(bào)課題、新技術(shù)、等。
(二)、臨床帶教檔次不高。
七..改進(jìn)措施及今后打算
遠(yuǎn)程教育 遠(yuǎn)程教學(xué)論文 遠(yuǎn)程監(jiān)控系統(tǒng) 遠(yuǎn)程管理論文 紀(jì)律教育問題 新時(shí)代教育價(jià)值觀