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中醫(yī)藥的起源與發(fā)展范文第1篇

“目前,我國醫(yī)療衛(wèi)生工作重視發(fā)展中醫(yī)藥,把握了醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略前移的方向,強(qiáng)化了健康對社會(huì)發(fā)展的促進(jìn)作用。”曹洪欣委員分析說,“但國內(nèi)也存在著中醫(yī)藥養(yǎng)生保健與醫(yī)療服務(wù)體系尚不健全的現(xiàn)狀,肩負(fù)著防治重大疾病、慢性非傳染性疾病以及突發(fā)性疾病的艱巨任務(wù),而且目前規(guī)范化的中醫(yī)養(yǎng)生保健體系尚未形成;另外,在如何發(fā)揮中醫(yī)藥對促進(jìn)中華文化的偉大復(fù)興以及促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、擴(kuò)大內(nèi)需的巨大潛力方面還缺乏有效的機(jī)制和措施?！?/p>

加快中醫(yī)醫(yī)療養(yǎng)生體系建設(shè)

曹洪欣委員認(rèn)為,應(yīng)充分認(rèn)識中醫(yī)理論與實(shí)踐的先進(jìn)性,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疾病、慢性非傳染性疾病、突發(fā)流行性疾病以及養(yǎng)生保健方面的優(yōu)勢作用。要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),首先要完善中醫(yī)藥防治重大疾病與慢性非傳染性疾病體系,特別是加強(qiáng)覆蓋城鄉(xiāng)社區(qū)的中醫(yī)藥防治慢性病服務(wù)體系建設(shè),真正實(shí)現(xiàn)慢性病防治重心下移、有效控制的目標(biāo)。其次,構(gòu)建中醫(yī)藥防治突發(fā)流行性傳染性疾病機(jī)制,保障中醫(yī)藥在及時(shí)有效地防治突發(fā)傳染病中發(fā)揮作用,加強(qiáng)傳染病醫(yī)院中醫(yī)防治能力建設(shè),形成中西醫(yī)結(jié)合防治傳染病體系。第三,要加快中醫(yī)養(yǎng)生保健體系建設(shè),統(tǒng)籌協(xié)調(diào),將中醫(yī)藥養(yǎng)生保健納入國家疾病預(yù)防醫(yī)學(xué)體系。

曹洪欣委員表示,目前很多媒體開設(shè)了中醫(yī)養(yǎng)生保健專欄,這對滿足人民群眾健康需求和推動(dòng)中醫(yī)知識普及具有積極作用。但是,曹洪欣委員也注意到,部分非中醫(yī)專業(yè)的人士也做起了中醫(yī)保健知識的宣傳,目前這種非專業(yè)的“科普”宣傳比比皆是,且缺乏科學(xué)性、知識性與理論指導(dǎo),甚至常出現(xiàn)明顯的、常識性的謬誤。這種現(xiàn)狀不僅對指導(dǎo)養(yǎng)生保健無益,而且嚴(yán)重影響了中醫(yī)藥的聲譽(yù)。由此,曹洪欣委員認(rèn)為,中醫(yī)保健知識的宣傳亟需正確與科學(xué)的方法引導(dǎo)與普及,否則難以真正發(fā)揮中醫(yī)藥對人民健康的促進(jìn)作用。

“我建議由政府主導(dǎo),在全面實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的同時(shí),根據(jù)公共衛(wèi)生和居民醫(yī)療服務(wù)的基本需要,加大中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)的資源配置?！辈芎樾牢瘑T認(rèn)為,這對調(diào)整優(yōu)化結(jié)構(gòu)與轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)增長方式具有重要意義?！爸嗅t(yī)藥科普宣傳必須專業(yè)化,宣講者要有堅(jiān)實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識和理論水平,并建立必要的審批程序和機(jī)制,杜絕非中醫(yī)專業(yè)人員宣傳中醫(yī)知識與理論的現(xiàn)象,健全中醫(yī)藥醫(yī)療養(yǎng)生保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)?！?/p>

推進(jìn)中醫(yī)藥自主創(chuàng)新

目前,美國、法國等發(fā)達(dá)國家都設(shè)立了中醫(yī)藥研究專門機(jī)構(gòu),并迅速加大經(jīng)費(fèi)投入開展研究,陸續(xù)有產(chǎn)品問世。

曹洪欣委員認(rèn)為,證實(shí)療效、揭示中醫(yī)藥的作用機(jī)制,離不開現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的支撐,特別是堅(jiān)持有效利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),引進(jìn)、消化、吸收后再創(chuàng)新,是中醫(yī)藥自主創(chuàng)新的重要途徑之一。因此,建設(shè)中醫(yī)藥國家實(shí)驗(yàn)室是有效提高中醫(yī)藥自主創(chuàng)新能力、保持我國中醫(yī)藥原創(chuàng)優(yōu)勢的戰(zhàn)略性選擇。

然而,目前在科技部重點(diǎn)支持的眾多國家實(shí)驗(yàn)室、國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室中,沒有一個(gè)屬于中醫(yī)藥領(lǐng)域,這樣就影響了中醫(yī)藥與其他國家實(shí)驗(yàn)室的學(xué)科交叉和科技創(chuàng)新能力的提高。

因此,曹洪欣委員建議科技部在加強(qiáng)科研院所創(chuàng)新體系建設(shè)的同時(shí),把中醫(yī)藥國家實(shí)驗(yàn)室建設(shè)納入規(guī)劃,重點(diǎn)支持中醫(yī)藥國家實(shí)驗(yàn)室、中醫(yī)藥國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè),全面開展中醫(yī)藥防治重大疾病與慢性非傳染性疾病、突發(fā)流行性疾病以及養(yǎng)生保健方法的技術(shù)基礎(chǔ)與應(yīng)用研究,保持中醫(yī)藥原創(chuàng)優(yōu)勢與中醫(yī)醫(yī)療保健水平的國際領(lǐng)先地位。

發(fā)展中醫(yī)文化

中醫(yī)學(xué)起源、發(fā)展于中國,是中華民族研究人體生命過程以及維護(hù)健康、抵御疾病的醫(yī)學(xué)科學(xué)。它蘊(yùn)涵著豐富的中華傳統(tǒng)文化,是人文與生命有機(jī)結(jié)合的、系統(tǒng)整體的醫(yī)學(xué)知識體系。中醫(yī)學(xué)“天人合一”的整體觀念、“形神統(tǒng)一”的方法論特征以及“大醫(yī)精誠”的倫理追求,是中華文化的集中體現(xiàn)。總之,中華傳統(tǒng)文化既是中醫(yī)理論形成的基礎(chǔ),又是發(fā)展中醫(yī)理論的原始動(dòng)力。

中醫(yī)藥的起源與發(fā)展范文第2篇

關(guān)鍵詞：健康旅游;中醫(yī)藥資源;政策

一、中醫(yī)藥健康旅游相關(guān)概念

（一）健康旅游的概念[1]。健康旅游的概念起源于西方，提出距今已有二十多年的時(shí)間，指的是以追求健康為目標(biāo)而進(jìn)行的度假活動(dòng)，人們在旅游過程中提供相關(guān)健康服務(wù)、保健設(shè)施和保健場所使人們在觀光之余，還能提高健康水平，健康旅游可分為保健旅游、美容旅游和醫(yī)療旅游，保健旅游又被稱作健康養(yǎng)生旅游，具體形式包括中醫(yī)藥膳、溫泉藥浴、氣功教室， SPA瑜伽會(huì)所等以維護(hù)和增進(jìn)旅游者健康為目的而展開的旅游形式。醫(yī)療旅游（含美容旅游）：指人們?yōu)榱酥委熥陨硐嚓P(guān)疾病而有目的選擇旅游地點(diǎn)進(jìn)行的旅游活動(dòng)。隨著當(dāng)前經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們的物質(zhì)文化需要也不斷增長，健康旅游作為三項(xiàng)旅游資源中的一個(gè)，以提供健康咨詢、藥膳調(diào)養(yǎng)、養(yǎng)生會(huì)所等服務(wù)來滿足人們對長壽的渴望，依托中醫(yī)藥資源優(yōu)勢來提高地區(qū)旅游產(chǎn)業(yè)競爭力。

（二）中醫(yī)藥健康旅游的概念[2]。中醫(yī)藥是華夏五千年傳承和不斷發(fā)展過程中形成的中國特有的一種文化，在其廣闊的疆域上，中醫(yī)藥依托歷代名醫(yī)大家，豐富的中藥材資源和國家政策的扶持已經(jīng)成為養(yǎng)生保健的一種特色資源，同時(shí)也是一種獨(dú)特的旅游資源。中醫(yī)藥健康旅游作為一種新興的概念，在我國旅游行業(yè)才處于起步階段，眾所周知我國地域廣闊，物種繁多，資源豐富，尤其是中藥材資源和特殊地區(qū)的地理環(huán)境為我國中醫(yī)藥健康旅游事業(yè)的發(fā)展提供了無限的可能。中醫(yī)藥健康旅游是將中醫(yī)藥這種名族特色資源跟健康旅游這種新興概念相結(jié)合，是對我國傳統(tǒng)文化的一種繼承和創(chuàng)新，同時(shí)也是發(fā)展產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)和提高區(qū)域競爭力的重要手段。

二、促進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游的相關(guān)政策

（一）《國家旅游局和國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于推進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展的合作協(xié)議》。2014年2月21日，國家旅游局、國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員、國家中醫(yī)藥管理局共同簽署了《協(xié)議》，國家旅游局和國家中醫(yī)藥管理局將突出各自領(lǐng)域優(yōu)勢，建立協(xié)調(diào)合作機(jī)制，推動(dòng)中醫(yī)藥領(lǐng)域和全國各級旅游機(jī)構(gòu)的全面合作，齊心協(xié)力促進(jìn)我國中醫(yī)藥健康旅游行業(yè)的進(jìn)步和發(fā)展。

（二）《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃（2015-2020年）》。2015年4月24日，國務(wù)院辦公廳了2015年到2020年這五年的中醫(yī)藥服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，在《規(guī)劃》中提出要大力發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游產(chǎn)業(yè)。依托中國中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化元素突出的中醫(yī)醫(yī)院、中藥公司企業(yè)、老字號藥店以及中藥材種植基地、藥膳食療養(yǎng)生館等資源，自主開發(fā)出中醫(yī)藥特色旅游專線。建設(shè)出一批具有中醫(yī)藥特色影響力的度假休閑區(qū)、文化廣場、主題餐廳、旅游城鎮(zhèn)等旅游景點(diǎn)，建立一批和中醫(yī)藥科技、中藥材種植、中醫(yī)養(yǎng)生休閑旅游結(jié)合的養(yǎng)生體驗(yàn)基地，開發(fā)出具有中醫(yī)藥特色的旅游商品，打造出一批具有影響力的中醫(yī)藥健康旅游品牌。《規(guī)劃》同時(shí)提出要加強(qiáng)中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)建設(shè)，要發(fā)揮我國特有的中藥資源優(yōu)勢，整合區(qū)域內(nèi)中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)生產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)等資源，鼓勵(lì)社會(huì)力量的加入，打造以中醫(yī)健康養(yǎng)生保健服務(wù)為核心，融中藥材種植、中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)、中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)為一體的中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)。

（三）《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)旅游投資和消費(fèi)的若干意見》。2015年8月份國務(wù)院辦公廳了《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)旅游投資和消費(fèi)的若干意見》，《意見》指出為了促進(jìn)我國中醫(yī)藥健康旅游行業(yè)的穩(wěn)步發(fā)展，必須加強(qiáng)各地區(qū)的中醫(yī)藥文化交流，推出一系列以中醫(yī)藥健康理療服務(wù)、中醫(yī)藥保健養(yǎng)生、中醫(yī)藥文化體驗(yàn)為一體的中醫(yī)藥健康旅游特色產(chǎn)品?！兑庖姟愤€指出，根據(jù)不同地域的中醫(yī)藥文化特點(diǎn)，在恰當(dāng)?shù)牡赜蚪⒅嗅t(yī)藥健康旅游產(chǎn)業(yè)示范區(qū)，促進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)產(chǎn)業(yè)和旅游市場相結(jié)合是當(dāng)前工作的重點(diǎn)。加強(qiáng)中醫(yī)藥健康旅游市場的規(guī)范化，制定中醫(yī)藥健康旅游的標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)行業(yè)服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)督和管理。積極向國外宣傳中醫(yī)藥健康旅游，推進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游走向國際，讓更多的西方國家接受中國的傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化。

三、中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展中存在的不足

（一）中醫(yī)藥健康養(yǎng)生與旅游業(yè)尚未完全融合。中醫(yī)藥健康旅游是一種新興產(chǎn)業(yè)，目前其發(fā)展才處于起步階段，并沒有形成一個(gè)較為系統(tǒng)的產(chǎn)業(yè)鏈，也并未形成獨(dú)特的旅游品牌特色。旅游行業(yè)與中醫(yī)藥管理部門聯(lián)動(dòng)不夠緊密， 目前已經(jīng)開發(fā)出的中醫(yī)藥旅游資源太少，還有大部分有價(jià)值的中醫(yī)藥資源亟待發(fā)掘形成新的旅游點(diǎn)。中醫(yī)健康旅游服務(wù)項(xiàng)目太過單一，目前的服務(wù)項(xiàng)目只是發(fā)揮中醫(yī)、中藥的基本功能，未將中醫(yī)藥文化進(jìn)行創(chuàng)新而吸引更多的游客。健康旅游產(chǎn)業(yè)缺乏掌握中醫(yī)藥知識的旅游服務(wù)人員，規(guī)范的中醫(yī)健康旅游服務(wù)需要專業(yè)的服務(wù)人員，游客很難獲得良好的中醫(yī)藥健康旅游體驗(yàn)

（二）缺乏標(biāo)準(zhǔn)化的行業(yè)準(zhǔn)則。中醫(yī)藥健康旅游是發(fā)展中醫(yī)藥的一個(gè)契機(jī)國家在宏觀政策上促進(jìn)中醫(yī)健康旅游發(fā)展，但在這些政策實(shí)施過程中相關(guān)具體的標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則，或是基層地區(qū)為了發(fā)展經(jīng)濟(jì)而忽視衛(wèi)生問題，這些都是中醫(yī)健康旅游業(yè)向前發(fā)展的絆腳石。作為一種新興旅游產(chǎn)業(yè)，中醫(yī)健康旅游在行業(yè)服務(wù)人員資格準(zhǔn)入和旅游景點(diǎn)認(rèn)定上沒有較為系統(tǒng)的判定標(biāo)準(zhǔn)，這就使得部分地區(qū)出現(xiàn)不規(guī)范的健康旅游服務(wù)，如以提供養(yǎng)生保健服務(wù)為噱頭進(jìn)行不合理收費(fèi)，劣質(zhì)或無效的保健品堂而皇之的在這些地方銷售，以溫泉為例，溫泉作為中醫(yī)健康旅游產(chǎn)業(yè)中的一項(xiàng)特色資源，近年來溫泉地?cái)?shù)量不斷增長，然而其存在一定程度上的礦物質(zhì)污染問題，在當(dāng)前情況下部分地區(qū)為經(jīng)濟(jì)利益而盲目開設(shè)新的溫泉地，這是對人們健康的不負(fù)責(zé)，也必將一起連鎖反應(yīng)，嚴(yán)重影響中醫(yī)健康旅游的信譽(yù)和發(fā)展。

四、中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展的建議

（一）加強(qiáng)中醫(yī)藥管理部門和旅游管理部門的深層次聯(lián)動(dòng)。中醫(yī)藥管理局和國家旅游局為發(fā)展中醫(yī)藥旅游事業(yè)于2014年聯(lián)合《協(xié)議》，雙方部門需在該政策的基礎(chǔ)上，出臺相關(guān)配套政策，加大力度推動(dòng)中醫(yī)藥健康旅游產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，根據(jù)雙方的部門優(yōu)勢，中醫(yī)藥管理部門積極探索新型中醫(yī)藥旅游服務(wù)形式，培養(yǎng)專業(yè)的健康旅游服務(wù)中醫(yī)藥衛(wèi)生人才。旅游管理部門加大中醫(yī)健康旅游項(xiàng)目的宣傳推廣，鼓勵(lì)新的健康旅游產(chǎn)業(yè)景點(diǎn)的建設(shè)，以多項(xiàng)政策優(yōu)惠推動(dòng)新旅游產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

（二）制定健康旅游行業(yè)的發(fā)展規(guī)劃和行業(yè)準(zhǔn)則。中醫(yī)藥健康旅游作為新興旅游產(chǎn)業(yè)，應(yīng)制定嚴(yán)格的行業(yè)準(zhǔn)入和安全監(jiān)測機(jī)制，嚴(yán)格篩選健康服務(wù)從業(yè)人員，加強(qiáng)旅游景點(diǎn)的安全監(jiān)測，杜絕以謀求經(jīng)濟(jì)利益而任意開設(shè)健康旅游景點(diǎn)，相關(guān)部門應(yīng)建立系統(tǒng)的監(jiān)測機(jī)制，定期對各旅游景點(diǎn)的環(huán)境進(jìn)行測評并將監(jiān)測報(bào)告及時(shí)向社會(huì)公布，對存在的問題及時(shí)整改。

參考文獻(xiàn)：

[1] 白鷗. 健康旅游研究綜述[J]. 旅游研究，2010，03：44-49

中醫(yī)藥的起源與發(fā)展范文第3篇

【關(guān)鍵詞】民族醫(yī)藥；中醫(yī)學(xué)；交融

中醫(yī)學(xué)是指起源和發(fā)展于中國地域的，研究人類生命過程以及同疾病作斗爭的一門科學(xué)，其理論體系的形成受到古代唯物論和辯證法思想的深刻影響，整體觀念為其主導(dǎo)思想，司外揣內(nèi)、援物比類等為其認(rèn)知和思維方法，以臟腑經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ)，辨證論治為診療特點(diǎn)，研究人的生命規(guī)律以及疾病的發(fā)生、發(fā)展和防治規(guī)律，研究養(yǎng)生、康復(fù)等，具有中國特色的生命科學(xué)[1]。中醫(yī)學(xué)是中國人民長期與疾病抗?fàn)幍尼t(yī)療實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，其理論來源于醫(yī)療實(shí)踐的感性認(rèn)識，通過對人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能、病因病機(jī)等進(jìn)行了分析、歸納和總結(jié)，逐漸形成了中醫(yī)學(xué)的理性認(rèn)識。長期以來，人們習(xí)慣從狹義上把“中醫(yī)藥”等同于“漢族醫(yī)藥”，而把其他少數(shù)民族在與疾病斗爭中形成和發(fā)展起來的醫(yī)藥理論、技術(shù)技能稱為狹義的“民族醫(yī)藥”。我國是一個(gè)多民族國家，各民族醫(yī)藥在獨(dú)立發(fā)展，保持本民族特色的基礎(chǔ)上，彼此滲透融合。中醫(yī)學(xué)、民族醫(yī)藥、民間草醫(yī)藥共同組成了我國的傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)。中醫(yī)藥的發(fā)展離不開民族醫(yī)藥，民族醫(yī)藥也不斷從漢族醫(yī)藥知識中汲取有用部分。

1中醫(yī)學(xué)與云南傳統(tǒng)民族醫(yī)藥融合

中醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷來都不是孤立，與自然科學(xué)、人文哲學(xué)存在廣泛交叉，同時(shí)與其他民族醫(yī)藥彼此滲透，中醫(yī)藥影響云南民族醫(yī)藥發(fā)展，民族醫(yī)藥不斷豐富中醫(yī)學(xué)理論，只有通過彼此的理論融合、技術(shù)互補(bǔ)、優(yōu)勢整合，才能為中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供更加廣闊的思考空間和多途徑多渠道的研究方法。中醫(yī)學(xué)與民族醫(yī)藥的交叉滲透，具體體現(xiàn)在理論構(gòu)建的哲學(xué)基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)術(shù)語，以及藥物的同物異名、同名異用，解釋學(xué)術(shù)問題時(shí)的相互資鑒啟發(fā)的取類比象思維模式。由于中醫(yī)學(xué)與各民族醫(yī)學(xué)相鄰學(xué)科間無法割裂、在交叉搭界之處往往多產(chǎn)生亮點(diǎn)。中醫(yī)學(xué)與民族醫(yī)藥都有共同目的，相互間在邊緣處又都交叉搭界，那么，深入考察邊緣處的學(xué)術(shù)細(xì)節(jié)，往往能發(fā)現(xiàn)潛藏著的規(guī)律。

歷史上各少數(shù)民族在歷史上遷徙頻繁，醫(yī)藥、宗教、文化能也存在融合現(xiàn)象，有學(xué)者指出：民族醫(yī)藥與中醫(yī)學(xué)存在“大同小異”的現(xiàn)象[2]?！按笸敝傅氖钦軐W(xué)觀點(diǎn)相同，基礎(chǔ)理論相似?！靶‘悺敝傅氖腔诿褡宸植即嬖诖蠓稚⑿【劬拥那闆r，認(rèn)為不同地域民族的基礎(chǔ)理論、用藥經(jīng)驗(yàn)具有本民族特色。

據(jù)查云南歷史上曾經(jīng)有三次較大規(guī)模的漢族移民入滇，即：漢、唐、明三朝時(shí)期[3]。歷代以不同方式進(jìn)入云南的漢族移民，帶來了先進(jìn)的經(jīng)濟(jì)、政治、文化，加速了云南的發(fā)展。秦漢時(shí)期“五尺道”的修建拉開了中原與云南交流的開端，隨著貢品(貴重藥材)、書籍(醫(yī)藥書籍)、教育(醫(yī)學(xué)私塾)的不斷輸入，云南民族醫(yī)藥在自身特色發(fā)展的基礎(chǔ)上，受到了中醫(yī)藥的巨大沖擊。其中，明朝中醫(yī)藥在云南有了廣泛的傳播和明顯的發(fā)展，最具代表意義和學(xué)術(shù)價(jià)值的是蘭茂所著的《滇南本草》。該書是第一次將云南地方民間藥物的作用與中醫(yī)學(xué)理論結(jié)合在一起的一部較早、較完整的地方性藥物性典籍。許多常見的中藥都始載于該著作，如：仙鶴草、燈盞花、川牛膝、草烏、貝母等，同時(shí)該著作中也記載了不少民族藥，如：滇重樓、滇黃精、滇龍膽、云黃連、金蕎麥等。各民族用藥普遍存在交叉現(xiàn)象，如：竹葉蘭一藥，傣族稱為“文尚?！?，藥用部位為球莖、塊根，用于食物中毒；布朗族稱為“夕那格郎”，用藥部位為全株，主治肺結(jié)核、氣管炎。據(jù)統(tǒng)計(jì)，漢藏共用藥物有300多種，佤漢共用80余種。

中醫(yī)藥與民族在基礎(chǔ)理論及哲學(xué)背景、思維模式等方面也存在相互影響。兩者均是在“整體觀”的基礎(chǔ)上采用“取類比象”的思維模式構(gòu)建了各自的理論體系，健康與疾病、各類要素的平衡制約密不可分。如：傣醫(yī)學(xué)的“四塔五蘊(yùn)”學(xué)說認(rèn)為自然界萬物均歸屬于“四塔五蘊(yùn)”四塔即“風(fēng)、水、火、土”五蘊(yùn)指“色、識、受、想、行”，其中“色蘊(yùn)”指物質(zhì)現(xiàn)象，“識蘊(yùn)、受蘊(yùn)、想蘊(yùn)、行蘊(yùn)”指精神現(xiàn)象，物質(zhì)和精神共同構(gòu)成人體。“四塔五蘊(yùn)”應(yīng)用于解釋人體的生理病理表現(xiàn)。藏醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體內(nèi)的“龍”、“赤巴”、“培根”三者失調(diào)構(gòu)成疾病。納西東巴醫(yī)藥中的“盧”“色”是納西先民用于表達(dá)陰陽的常用字，體現(xiàn)了陰陽平衡、對立統(tǒng)一的思想。“精威五行”類似于中醫(yī)的“五行學(xué)說”，用于說明發(fā)病機(jī)理及治療方法。佤族醫(yī)藥認(rèn)為自然界由“天、地、風(fēng)、水、木、火、石、氣”八種物質(zhì)，當(dāng)八種物質(zhì)發(fā)生改變將導(dǎo)致各物質(zhì)與人體的平衡失調(diào)進(jìn)而產(chǎn)生疾病。

另外，研究也發(fā)現(xiàn)佛教在中國的傳播和發(fā)展過程中，一定程度上影響了中醫(yī)學(xué)及民族醫(yī)藥。當(dāng)佛教在中國傳播過程中逐漸被中華文化內(nèi)化，佛教中的醫(yī)藥文化對佛教醫(yī)藥文化圈所涉及的中醫(yī)藥學(xué)、藏醫(yī)藥學(xué)、傣醫(yī)藥學(xué)等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)具有不同程度的影響，研究中醫(yī)、藏醫(yī)、傣醫(yī)離不開佛教醫(yī)藥文化，同樣研究佛教醫(yī)藥文化也離不開上述醫(yī)學(xué)。在中國醫(yī)學(xué)史上，佛教醫(yī)藥文化圈以其特有的魅力和滲透力，對我國傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)生了極其深遠(yuǎn)的影響。

中醫(yī)的基本理論體系形成得比較早且較為完備，在一定時(shí)期內(nèi)作為一種優(yōu)勢醫(yī)學(xué)廣泛影響了各個(gè)民族醫(yī)學(xué)的發(fā)展，當(dāng)然民族醫(yī)學(xué)的發(fā)展反過來也豐富了中醫(yī)學(xué)。中醫(yī)和民族醫(yī)都宏觀地把人體生理分成若干個(gè)功能部分，建立在基本相似的哲學(xué)觀點(diǎn)之上。治療上基本上都遵循“寒者熱之，熱者寒之”的基本治則，并以此建立了相應(yīng)的藥物觀念和方劑觀念。中醫(yī)和民族醫(yī)都充分利用了祖國大地上以植物藥為主的自然藥物，其中很大一部分藥物相互通用，共同建設(shè)了中國的本草藥物學(xué)。

中國的中醫(yī)學(xué)和民族醫(yī)學(xué)并無質(zhì)的差別和量的鴻溝。但從各個(gè)民族醫(yī)學(xué)的個(gè)性來說，它們確有特色，是具有相對獨(dú)立的理論體系的一門醫(yī)學(xué)，有必要重視它、發(fā)掘它，采取必要的政策保護(hù)、扶持、研究和發(fā)展，以便為各族人民造福，為中國醫(yī)學(xué)科學(xué)的百花齊放、繁榮昌盛作出貢獻(xiàn)。

2云南民族醫(yī)藥的優(yōu)勢及發(fā)展策略

云南25個(gè)少數(shù)民族幾乎都有著自己防病治病的經(jīng)驗(yàn)?zāi)酥玲t(yī)藥理論。其中，僅傣族醫(yī)藥、藏族醫(yī)藥和彝族醫(yī)藥具有比較完整的理論體系，并有本民族文字記載的醫(yī)學(xué)典籍，如：傣醫(yī)的《檔哈雅龍》、《竹樓醫(yī)述》；彝族的《雙柏彝醫(yī)書》、《元陽彝醫(yī)書》、《啟谷署》；藏族的《藏醫(yī)精要》、《迪慶藏藥》；納西族的《玉龍本草》等[4]。

歷史上的醫(yī)藥流通，使得云南貴重藥材、醫(yī)藥理論充實(shí)于中醫(yī)學(xué)體系中?！皺壚?、琥珀、犀牛角、象牙、麝香”等由云南傳入的藥物至今仍然運(yùn)用于中醫(yī)藥。以“云南白藥”、“撥云錠”為代表的品牌民族藥享譽(yù)中外。目前，許多民族醫(yī)學(xué)中的新藥，如：苗藥“燈盞細(xì)辛”、傣藥“傣肌松”、彝藥“青葉膽”、納西藥“竹紅菌”、白族藥“青陽參”等也為人類健康做出了巨大貢獻(xiàn)。

此外，少數(shù)民族還具有豐富獨(dú)特的疾病診療方法和手段。如傣醫(yī)的摸法、數(shù)理診斷法、睡藥療法、薰蒸療法；納西醫(yī)的放血療法；彝醫(yī)的扎針、放血療法；藏醫(yī)的尿診法、瀉下療法等，這些獨(dú)具特色的診療技術(shù)為拓展和豐富診療技術(shù)和手段提供了重要的參考思路。

盡管近年來云南民族醫(yī)藥發(fā)展取得了可喜的成績，但也存在“藥強(qiáng)醫(yī)弱、特色不濃”的問題。還存在著亟待整理的大量的沒有文字記載的口頭文獻(xiàn)。加強(qiáng)民族醫(yī)藥文獻(xiàn)的整理及名老民族醫(yī)藥專家的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，尤其是加強(qiáng)口承民族醫(yī)藥知識的搶救是今后工作的重點(diǎn)。在對民族醫(yī)藥傳承培養(yǎng)方面，應(yīng)重視對古代醫(yī)籍的學(xué)習(xí)，重視醫(yī)古文、訓(xùn)詁學(xué)、古醫(yī)籍等方面的課程設(shè)置，結(jié)合師承教育模式培養(yǎng)真正的臨床實(shí)用型人才。另外，民族醫(yī)藥有其自身的民族性、地域性和歷史繼承性等特點(diǎn)，應(yīng)加強(qiáng)對少數(shù)民族民間醫(yī)藥的文化土壤、人才隊(duì)伍、文獻(xiàn)文物和藥物資源的保護(hù)，走可持續(xù)發(fā)展道路。

3小結(jié)

歷史上中醫(yī)藥與云南民族醫(yī)藥是不斷交流、相互促進(jìn)、相互融合的過程。盡管基于文化背景、醫(yī)學(xué)理論、用藥習(xí)慣的不同，中醫(yī)學(xué)與民族醫(yī)藥成為各具特色的、互不從屬的、屬于相對獨(dú)立的醫(yī)學(xué)體系，但從廣義角度，中醫(yī)學(xué)與民族醫(yī)藥同屬于中國傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)。中醫(yī)藥促進(jìn)了少數(shù)民族醫(yī)藥理論的構(gòu)建和補(bǔ)充；少數(shù)民族醫(yī)藥亦完善和發(fā)展了中醫(yī)藥。

中醫(yī)藥的起源與發(fā)展范文第4篇

關(guān)鍵詞：中醫(yī)護(hù)理 社區(qū)護(hù)理

社區(qū)護(hù)理起源與西方國家，1978年，世界衛(wèi)生組織將其定義為社區(qū)居民“可接近的、可接受的、可負(fù)擔(dān)得起的”衛(wèi)生服務(wù)組織[1]。社區(qū)護(hù)理既強(qiáng)調(diào)疾病的預(yù)防，又強(qiáng)調(diào)疾病的護(hù)理，最終達(dá)到促進(jìn)健康、維護(hù)健康的目的。構(gòu)建順應(yīng)我國國情、滿足社區(qū)健康需求和具有中國特色的社區(qū)護(hù)理模式是推動(dòng)社區(qū)護(hù)理發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。相對于起源地西方醫(yī)學(xué)而言，博大精深的中醫(yī)理論和療法在社區(qū)護(hù)理中有很多值得借鑒和發(fā)揚(yáng)。

1中醫(yī)護(hù)理的發(fā)展前景：

中醫(yī)護(hù)理以中國傳統(tǒng)文化為背景，是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下的辯證施護(hù)、預(yù)防保健、養(yǎng)生康復(fù)的護(hù)理方法，是祖國傳統(tǒng)中醫(yī)藥體系中的重要組成部分，有著十分悠久的歷史和豐富的內(nèi)容，中醫(yī)護(hù)理體系由以下幾個(gè)方面組成：中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)、中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)情志護(hù)理五方面構(gòu)成，中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)開展具有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢，它可以針對不同的社區(qū)服務(wù)對象，調(diào)動(dòng)整個(gè)中醫(yī)護(hù)理體系，完成相應(yīng)的預(yù)防保健、康復(fù)護(hù)理、疾病護(hù)理等社區(qū)服務(wù)功能。尤其是中醫(yī)護(hù)理技術(shù)因簡、便、驗(yàn)、廉等特點(diǎn)深受廣大社區(qū)群眾的青睞，符合低收入、高效率、低成本、廣覆蓋的要求，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系應(yīng)用前景廣泛。在衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局等部委的有關(guān)文件中明確指出：“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要積極采用中醫(yī)藥、西醫(yī)結(jié)合">中西醫(yī)結(jié)合與民族醫(yī)藥的適宜技術(shù)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的特色和優(yōu)勢”[2]。

2中醫(yī)護(hù)理的發(fā)展目標(biāo)：

中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)居家護(hù)理中的應(yīng)用在我國具有獨(dú)特的運(yùn)用價(jià)值。作為發(fā)展中國家，我國醫(yī)療資源的分配仍存在著不均衡性，經(jīng)濟(jì)發(fā)展實(shí)際和老齡化社會(huì)的逐步形成，中醫(yī)護(hù)理以其優(yōu)質(zhì)、顯效、簡便的特點(diǎn)，不斷豐富著居家護(hù)理的內(nèi)涵。除此之外，中醫(yī)理論當(dāng)中“治標(biāo)和治本”的概念，實(shí)質(zhì)可以通過中西醫(yī)療法相結(jié)合，相得益彰，從而達(dá)到意想不到的效果。

社區(qū)護(hù)理的主要為社區(qū)人群提供以健康促進(jìn)為目標(biāo)的健康服務(wù)，以增進(jìn)健康和預(yù)防疾病、穩(wěn)定病情為要?jiǎng)?wù)，這與中醫(yī)護(hù)理的理論不謀而合，中醫(yī)護(hù)理的預(yù)防觀印刻著中國傳統(tǒng)文化的烙印，強(qiáng)調(diào)以增強(qiáng)體質(zhì)為核心的健身防病思想，制定了外以適應(yīng)自然變化、內(nèi)以促進(jìn)機(jī)體抗病能力、機(jī)體協(xié)調(diào)能力的養(yǎng)生原則。中醫(yī)護(hù)理與社區(qū)護(hù)理有機(jī)結(jié)合，在充分利用現(xiàn)代護(hù)理健康教育理論、模式、程序以及實(shí)施方法的基礎(chǔ)上，在社區(qū)健康教育內(nèi)容中不斷滲透著中醫(yī)護(hù)理知識與技術(shù)。中醫(yī)環(huán)境養(yǎng)生、起居養(yǎng)生、膳食指導(dǎo)、心理調(diào)適、性養(yǎng)生保健、用藥指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生等在社區(qū)婦女、兒童、中老年人的自我保健、慢性病病人的康復(fù)護(hù)理等方面不斷拓寬著社區(qū)護(hù)理健康教育的內(nèi)涵。如運(yùn)用得當(dāng)，精巧結(jié)合，中醫(yī)護(hù)理將與社區(qū)健康教育內(nèi)容不斷的完美融合。

可見，中醫(yī)護(hù)理的整體觀與預(yù)防觀在社區(qū)現(xiàn)代護(hù)理觀中得到了充分體現(xiàn)，這為建立具有中國特色的社區(qū)護(hù)理體系奠定了理論基礎(chǔ)。

3中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)護(hù)理工作中的優(yōu)勢和功能：

中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)、中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)情志護(hù)理共同構(gòu)成中醫(yī)護(hù)理體系。中醫(yī)護(hù)理在理論、只是及技能等方面自成一體，在養(yǎng)生保健、疾病護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等方面具有獨(dú)特優(yōu)勢，這些都與社區(qū)的健康需求相一致，且中醫(yī)護(hù)理以我國傳統(tǒng)文化為背景發(fā)展至今，一些中醫(yī)理念已被人民所耳熟能詳，一些保健運(yùn)動(dòng)也正在任命大眾中普遍發(fā)展，這些都說明中醫(yī)護(hù)理在我國具有良好的民眾基礎(chǔ)，貼近大眾生活，便于社區(qū)居民的認(rèn)可和接受，這為中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)的開展奠定了良好的基礎(chǔ)。此外中醫(yī)護(hù)理技術(shù)還具有廉、簡、便、驗(yàn)、效等特點(diǎn)，在我國經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱的區(qū)域，中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)開展具有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢[3]。

對于不同的人群，中醫(yī)護(hù)理發(fā)揮作用的側(cè)重點(diǎn)不同，對于健康人群，中醫(yī)護(hù)理的服務(wù)功能以預(yù)防保健為主;對于傷殘、疾病后遺癥、術(shù)后人群、中醫(yī)護(hù)理的服務(wù)功能以康復(fù)護(hù)理為主;對于急慢性病人，中醫(yī)護(hù)理的服務(wù)功能以殘病護(hù)理為主。無論中醫(yī)護(hù)理針對何種人群，發(fā)揮何種護(hù)理功能，都同時(shí)應(yīng)用到多種中醫(yī)護(hù)理理論、知識與技能、即調(diào)動(dòng)整個(gè)中醫(yī)護(hù)理體系。例如常見的對腦血栓導(dǎo)致的癱瘓病人，需要在中醫(yī)辯證的基礎(chǔ)上進(jìn)行飲食調(diào)節(jié)，推拿按摩、中藥貼敷等中醫(yī)護(hù)理技術(shù)以及保健運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、情志護(hù)理等。

4關(guān)于現(xiàn)階段的中醫(yī)護(hù)理開展情況大力開展的意義：

我國的社區(qū)服務(wù)起步較晚，與發(fā)達(dá)國家相比，尚處于萌芽階段，全國只有在大城市有較完善的社區(qū)護(hù)理服務(wù)組織，主要還是以給藥及治療為主，基本是醫(yī)院護(hù)理治療的延續(xù)，而社區(qū)的健康教育、健康咨詢、行為干預(yù)等方面開展較少。針對居民特點(diǎn)及需求提供個(gè)性化服務(wù)還很欠缺，中醫(yī)護(hù)理開展的還不夠廣泛。

社區(qū)護(hù)理是護(hù)理事業(yè)發(fā)展的一個(gè)重要方向，雖然，中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)護(hù)理中得到了一定的運(yùn)用，但由于我國尚未制定中醫(yī)護(hù)士的執(zhí)業(yè)制度、社區(qū)中醫(yī)護(hù)理人力嚴(yán)重不足、護(hù)士中醫(yī)護(hù)理知識與技術(shù)水平低下以及中醫(yī)護(hù)理健康教育體系尚不健全等諸多原因，中醫(yī)護(hù)理融入社區(qū)護(hù)理的步伐緩慢。因此，我國的社區(qū)護(hù)理應(yīng)在積極引進(jìn)國外先進(jìn)的管理模式和服務(wù)模式的基礎(chǔ)上，建立和完善中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系與法規(guī);多途徑培養(yǎng)社區(qū)中醫(yī)護(hù)理專業(yè)人才;提高宣傳力度，積極開展形式多樣的社區(qū)中醫(yī)護(hù)理服務(wù);充分發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色，利用中醫(yī)在預(yù)防、養(yǎng)生保健、康復(fù)等方面的優(yōu)勢，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理現(xiàn)代化，開創(chuàng)適合我國國情的社區(qū)護(hù)理模式，促進(jìn)我國護(hù)理事業(yè)與國際同步發(fā)展。

此外，在社區(qū)中開展中醫(yī)護(hù)理，不但有利于促進(jìn)人民的健康，還有利于在人群中普及中醫(yī)藥文化，促進(jìn)民眾對傳統(tǒng)文化產(chǎn)生興趣，增強(qiáng)民族自豪感與自信心，在倡導(dǎo)回歸傳統(tǒng)、構(gòu)建和諧社會(huì)的今天同樣也具有深遠(yuǎn)的社會(huì)影響。

參考文獻(xiàn)：

[1]王紅云，趙燕利.中醫(yī)護(hù)理研究的現(xiàn)狀與展望[J].家庭護(hù)士，2008，6(3)：665.

中醫(yī)藥的起源與發(fā)展范文第5篇

【摘要】 通過對循證醫(yī)學(xué)特點(diǎn)的論述，分析其在中醫(yī)療效評價(jià)的應(yīng)用意義，探討循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于中醫(yī)學(xué)理論發(fā)展的契入點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)理論深層次的溝通與融合。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)臨床療效評價(jià); 循證醫(yī)學(xué)

中醫(yī)學(xué)歷史源遠(yuǎn)流長，其診療理論在具體的醫(yī)藥實(shí)踐中已經(jīng)歷了幾千年的發(fā)展和驗(yàn)證，是中國社會(huì)醫(yī)藥衛(wèi)生保健的主導(dǎo)力量，伴隨著現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展壯大，并成為現(xiàn)代醫(yī)藥體系的主導(dǎo)診療模式，傳統(tǒng)的中醫(yī)診療模式的改進(jìn)也就成為一種與時(shí)俱進(jìn)的必然趨勢，以使其具有更好的適應(yīng)性和發(fā)展?jié)摿?。中醫(yī)學(xué)發(fā)展的一個(gè)瓶頸問題就是中醫(yī)診療體系評價(jià)的客觀化，其本質(zhì)也就是順應(yīng)并借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式，使中醫(yī)診療體系具有更適宜的現(xiàn)代性，為人類的健康服務(wù)。由于中醫(yī)學(xué)屬復(fù)雜性科學(xué)，當(dāng)前適合于評價(jià)中醫(yī)治療疾病，能反映出特色和優(yōu)勢的療效評價(jià)體系并不多，如晚期腫瘤、慢性腎功能衰竭的研究中，如完全套用西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)則顯示不出中醫(yī)藥的優(yōu)勢，反而得到中醫(yī)無效或效果不理想的結(jié)論。

中醫(yī)藥學(xué)賴以生存和發(fā)展的基礎(chǔ)是臨床療效，而現(xiàn)存的中醫(yī)學(xué)體系的臨床療效的評價(jià)沒有公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)，其評價(jià)方法也存在一定的局限性，因此，進(jìn)行中醫(yī)臨床療效的綜合評價(jià)是十分必要和有意義的。中醫(yī)學(xué)經(jīng)歷數(shù)千年，在現(xiàn)代具體疾病譜改觀及診治方式的改進(jìn)中，雖面臨著挑戰(zhàn)但仍具有生命力，關(guān)鍵的核心是其臨床療效的存在，這一基本點(diǎn)是中醫(yī)學(xué)存在的前提，也是中醫(yī)學(xué)面向未來，向前發(fā)展的最基本要素之一?；诖?，探討適合中醫(yī)藥診療的療效評價(jià)體系，使其凸現(xiàn)出緊迫性和必要性，如此一方面容易在醫(yī)學(xué)界達(dá)成共識，從而被人們普遍接受，另一方面以此為綱，為逐步解決一些中醫(yī)本身所存在的問題提供可行的方法和途徑。

中醫(yī)臨床療效的綜合評價(jià)是目前中醫(yī)臨床研究的前沿領(lǐng)域，現(xiàn)今存在的各種療效評價(jià)體系的構(gòu)建是以西醫(yī)學(xué)體系為基本點(diǎn)，所以探尋能體現(xiàn)中醫(yī)的特色，反映中醫(yī)防治疾病所具有的真正效能的療效評價(jià)系統(tǒng)是現(xiàn)代中醫(yī)藥研究的重中之重，如果這種評價(jià)體系能夠構(gòu)建，那么制定疾病的可行有效的中醫(yī)藥防治措施和策略，客觀地判定藥物或治療措施具有改變某一個(gè)體或人群的特定病證的自然進(jìn)程、結(jié)局或預(yù)后的能力等各種療效評價(jià)的問題就有了可行通用的的依據(jù)。而循證醫(yī)學(xué)為中醫(yī)學(xué)療效評價(jià)提供了這種可能。

循證醫(yī)學(xué)(Evidence-based Medicine)是近年來國際上臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域迅速發(fā)展起來的學(xué)科， 創(chuàng)始人為英國著名的流行病學(xué)專家Archic Cochrane。 循證醫(yī)學(xué)是根據(jù)臨床遇到的具體診療情況，提出問題，然后進(jìn)行系統(tǒng)地查尋文獻(xiàn)，做出綜合評價(jià)，將所得結(jié)果用于臨床實(shí)踐，作為臨床決策依據(jù)，解決臨床難題的一種研究方法[1]。經(jīng)過二十多年的發(fā)展，為醫(yī)學(xué)界廣泛接受，已成為國際上醫(yī)學(xué)研究中的熱點(diǎn)之一，成為解決臨床問題的一種良好方法。循證醫(yī)學(xué)從文字的表述上可以認(rèn)為是“以證據(jù)為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)”。具體是指謹(jǐn)慎地、清晰地、明智地使用當(dāng)前最好的證據(jù)來為個(gè)體病人的保健服務(wù)作決定，它通過大規(guī)模、隨機(jī)、有對照的研究來評價(jià)治療方案的有效性、安全性以及對病人長期預(yù)后的影響。

循證醫(yī)學(xué)是遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué)，對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展起到了積極的推動(dòng)作用?？梢宰屌R床醫(yī)生在較短的時(shí)間內(nèi)獲得最佳臨床研究證據(jù)，醫(yī)療決策者掌握最新醫(yī)療動(dòng)態(tài)，制定相應(yīng)的醫(yī)療決策。循證醫(yī)學(xué)系統(tǒng)評價(jià)的研究過程是在大量掌握證據(jù)的前提下，運(yùn)用臨床流行病學(xué)的方法對其證據(jù)進(jìn)行嚴(yán)格評價(jià)，評價(jià)內(nèi)容包括科研設(shè)計(jì)方案、數(shù)據(jù)的真實(shí)性、可靠性、實(shí)用性等，然后運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析進(jìn)而形成有關(guān)疾病的病因及危險(xiǎn)因素、診斷、治療和預(yù)后等各方面的評價(jià)結(jié)果，目前所進(jìn)行的系統(tǒng)評價(jià)多以治療性研究為主，如果滿足分析條件則可進(jìn)行定量分析。這一過程可以認(rèn)為是對已有文獻(xiàn)的繼承，其結(jié)果能夠使臨床醫(yī)師在最短的時(shí)間內(nèi)掌握最新的學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)，為患者提供最佳的醫(yī)療服務(wù)。

循證醫(yī)學(xué)方法可用于中醫(yī)證候診斷的客觀化研究、中藥和中醫(yī)療法的療效、安全性和成本費(fèi)用的評價(jià)，以及評價(jià)指標(biāo)體系的建立，能夠以客觀的證據(jù)取得國際上的認(rèn)同，從而在更大范圍上發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)[2]。

循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于中醫(yī)藥將在以下幾個(gè)方面促進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的進(jìn)程[3]：①促使中醫(yī)藥臨床研究的水平不斷提高，并最終與國際接軌;②制定循證的中醫(yī)藥臨床評價(jià)指標(biāo)體系，客觀、科學(xué)地對中醫(yī)藥療法的有效性和安全性作出評價(jià);③通過在臨床醫(yī)療實(shí)踐中應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)評價(jià)的證據(jù)，促進(jìn)中醫(yī)的臨床實(shí)踐，提高診療的效率;④成為中醫(yī)臨床醫(yī)師自我學(xué)習(xí)、不斷提高的終身繼續(xù)教育模式;⑤開展循證的中醫(yī)藥學(xué)教學(xué)，科學(xué)地設(shè)置課程，以問題為導(dǎo)向的學(xué)習(xí)方法以及學(xué)生參與教學(xué)的方式，科學(xué)地評價(jià)教學(xué)效果，開展循證中醫(yī)藥學(xué)教學(xué)的研究，培養(yǎng)懂得現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)方法、具有創(chuàng)新思維的新一代中醫(yī)名師;⑥借助相關(guān)的國際組織，開展中醫(yī)藥國際協(xié)作研究，學(xué)習(xí)并引進(jìn)先進(jìn)的研究方法和組織管理機(jī)制。

近些年，國內(nèi)的中醫(yī)藥臨床研究人員及方法學(xué)研究人員利用循證醫(yī)學(xué)的方法從中醫(yī)藥臨床療效的科學(xué)評價(jià)入手，從國內(nèi)外最常用的療效評價(jià)指標(biāo)進(jìn)行分析、比較和評價(jià)，分析中醫(yī)常用的復(fù)合指標(biāo)(綜合癥狀、體征、證候、功能與實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)改善等多個(gè)指標(biāo)后，將療效分為痊愈、顯效、有效、無效)與國外認(rèn)可的主要結(jié)局指標(biāo)(如病死率、生活能力、復(fù)發(fā)率等)的相關(guān)性，正確理解與應(yīng)用終點(diǎn)指標(biāo)、替代指標(biāo)(包括復(fù)合指標(biāo))，重視病人自我報(bào)告結(jié)局的應(yīng)用，改善中醫(yī)界常用的復(fù)合指標(biāo)，最終達(dá)到中醫(yī)藥臨床療效評價(jià)的科學(xué)性，實(shí)現(xiàn)其客觀化和標(biāo)準(zhǔn)化。

在中醫(yī)藥領(lǐng)域進(jìn)行循證醫(yī)學(xué)的研究工作是一項(xiàng)艱巨但意義重大的系統(tǒng)工程。其近期可望實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)是提高中醫(yī)藥臨床研究的證據(jù)質(zhì)量，而遠(yuǎn)期目標(biāo)則是建立與發(fā)展循證的中醫(yī)藥學(xué)，提高中醫(yī)藥理論更新的能力。

中醫(yī)循證醫(yī)學(xué)是指利用循證醫(yī)學(xué)的原理和方法來指導(dǎo)中醫(yī)中藥的研究和臨床診療，科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)卦O(shè)計(jì)臨床試驗(yàn)方案和在臨床上依據(jù)最新最佳的證據(jù)來選擇干預(yù)措施。中醫(yī)循證醫(yī)學(xué)要求中醫(yī)學(xué)的科研當(dāng)中注重證據(jù)的產(chǎn)生，臨床上注重證據(jù)的運(yùn)用。對于中醫(yī)學(xué)的科研，不論是動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還是臨床試驗(yàn)，嚴(yán)格按照隨機(jī)對照試驗(yàn)(Randomized controlled trial， RCT) 進(jìn)行設(shè)計(jì)， 而文獻(xiàn)報(bào)告按照CONSORT聲明(Consolidated Standards of Reporting Trials，CONSORT) 進(jìn)行[4]。中醫(yī)循證醫(yī)學(xué)的目的是對中醫(yī)中藥進(jìn)行系統(tǒng)的考察和研究，針對臨床的治療和診斷進(jìn)行系統(tǒng)評價(jià)，從而制定出更為客觀準(zhǔn)確的治療指南。

循證醫(yī)學(xué)和中醫(yī)學(xué)的結(jié)合，最基本的結(jié)合就是在證據(jù)的產(chǎn)生層面。中醫(yī)藥研究多年來一直致力于用實(shí)驗(yàn)的方法弄清某種中醫(yī)治療手段的病理生理基礎(chǔ)，雖然耗資巨大但收效甚微，中醫(yī)循證醫(yī)學(xué)在不排斥基礎(chǔ)研究證據(jù)的同時(shí)，更強(qiáng)調(diào)以人為主的臨床研究證據(jù)，特別是以病人為中心的診斷、治療、預(yù)后、預(yù)防及康復(fù)等方面的高質(zhì)量臨床研究證據(jù)，并較好地提供了快速獲取所需科學(xué)證據(jù)的途徑。

循證醫(yī)學(xué)系統(tǒng)評價(jià)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展中起到了積極的推動(dòng)作用，盡管循證醫(yī)學(xué)不是為中醫(yī)產(chǎn)生的，但是其對文獻(xiàn)進(jìn)行二次評價(jià)的思想和方法確實(shí)值得中醫(yī)借鑒和學(xué)習(xí)，縱觀幾千年中醫(yī)發(fā)展史，其實(shí)就是一個(gè)不斷繼承與創(chuàng)新的歷史，在科學(xué)技術(shù)日新月益發(fā)展的今天，如果能夠利用現(xiàn)代先進(jìn)的方法和思想，建立適合中醫(yī)特色系統(tǒng)評價(jià)理論體系，必將對中醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生不可估量的作用。

國內(nèi)的中醫(yī)藥循證醫(yī)學(xué)研究者已按系統(tǒng)評價(jià)的方法，對中草藥治療慢性乙型肝炎[5]、中草藥治療脂肪肝[6]、中藥治療慢性支氣管炎[7]、中藥治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥[8]、中藥治療慢性腎小球腎炎[9]、三七制劑治療缺血性中風(fēng)急性期[10]的中醫(yī)藥治療上述疾病的療效進(jìn)行了評價(jià)，提供中醫(yī)藥治療的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，為臨床醫(yī)生了解上述疾病的中醫(yī)藥治療效果提供了客觀依據(jù)。為使臨床醫(yī)師在最短的時(shí)間內(nèi)掌握最新的學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)，改進(jìn)或完善中醫(yī)藥治療上述疾病的方案，為患者提供最佳的醫(yī)療服務(wù)。

中醫(yī)藥學(xué)是中華民族數(shù)千年來的醫(yī)療實(shí)踐與智慧的結(jié)晶，由于歷史的原因和條件的局限性，其診療體系內(nèi)涵的闡釋和外延的拓展在現(xiàn)代社會(huì)模式中需要進(jìn)一步的完善和發(fā)展。只要現(xiàn)代的中醫(yī)藥研究者以誠實(shí)、踏實(shí)的態(tài)度認(rèn)認(rèn)真真地開展各種臨床研究、分析臨床診療實(shí)踐所積累的數(shù)據(jù)，那么，隨著研究的深入和高質(zhì)量證據(jù)的不斷積累，便能促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)理論的自我更新，使中醫(yī)藥匯通于現(xiàn)代的技術(shù)和方法中，具有更寬泛的適應(yīng)性和生命力，為人類的健康服務(wù)。

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