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醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)報告范文第1篇

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)檢驗；環(huán)節(jié)；質(zhì)量控制；分析；

作者：李廷廷

在當前的臨床醫(yī)學(xué)檢驗當中，出現(xiàn)的問題和影響因素還比較多，但臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的準確性高低會直接影響到患者的治愈率和醫(yī)院整體形象，因此，必須采取有效方法提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果準確性[1]。大量臨床檢驗實踐表明，加大臨床醫(yī)學(xué)檢驗環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制力度可以大大提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果準確性和檢驗報告完整性，可以為患者臨床有效診治提供重要依據(jù)。為了探討臨床醫(yī)學(xué)檢驗環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制有效方法，為醫(yī)學(xué)臨床科學(xué)檢驗提供重要依據(jù)，提高檢驗報告的內(nèi)容完整性和正確性，本文主要通過對比我院兩組臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果進行研究分析，結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

資料來源于我院2個臨床醫(yī)學(xué)檢驗小組，隨機分為觀察組和對照組，兩組在檢驗人數(shù)、檢驗內(nèi)容以及檢驗所用儀器設(shè)備、藥劑等一般資料上比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

對照組僅僅進行臨床醫(yī)學(xué)常規(guī)檢驗，而對照組在臨床醫(yī)學(xué)檢驗環(huán)節(jié)當中加強質(zhì)量控制。首先，加強對檢驗基本信息的管理和控制，保證標本信息準確性和完整性，對標本相關(guān)采集內(nèi)容和檢測內(nèi)容以及使用藥劑等內(nèi)容進行質(zhì)量控制，保證信息準確無誤，一旦發(fā)現(xiàn)不準確信息，要及時進行準確信息補充，另外使得相關(guān)信息安全保存，醫(yī)護人員在標本采集之前就加強質(zhì)量控制，不放過每個環(huán)節(jié)問題，加強人為管理；然后，對檢驗所用試劑和儀器進行質(zhì)量控制，實現(xiàn)相關(guān)信息智能化管理，做好設(shè)備維護和維修工作，加強設(shè)備功能檢測，詳細記錄設(shè)備使用狀態(tài)和維護內(nèi)容，定期進行設(shè)備校驗，在試劑使用質(zhì)量控制上，主要利用計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)加強試劑質(zhì)量管理，實現(xiàn)節(jié)流增效的目標，加大試劑合理使用，加強試劑檢測力度，提高試劑檢驗有效性，減少檢驗差錯，另外在選用設(shè)備和試劑之前，要加大質(zhì)量檢測，保證設(shè)備質(zhì)量達標，保證試劑現(xiàn)用現(xiàn)配，避免試劑放置時間過長，降低檢驗有效性，必要時進行藥劑冷藏；其次要增強制度管理，完善臨床醫(yī)學(xué)檢驗制度和體系，加強檢驗環(huán)節(jié)當中的督查，提高檢驗人員工作積極性，增強檢驗工作責(zé)任感，實施系統(tǒng)化的檢驗監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，加大對檢驗人員的教育和培訓(xùn)力度，拓展檢驗人員的知識面，提高檢驗人員的操作技能和檢驗水平；最后，要對檢驗報告進行質(zhì)量控制，發(fā)放檢驗報告是最后的檢驗環(huán)節(jié)，檢驗報告管理工作是比較困難的，必須加強檢驗報告質(zhì)量控制，避免檢驗報告丟失等問題出現(xiàn)，實現(xiàn)檢驗結(jié)果的有效分析，在發(fā)放檢驗報告之前要進行信息確認，利用計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)進行病例標記，保證檢驗結(jié)果準確性。

1.3觀察項目

(1)臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果準確性；(2)臨床醫(yī)學(xué)檢驗報告完整性。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組在臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果準確性上的比較

經(jīng)過觀察對比，觀察組檢驗結(jié)果準確性達到了99.0%，對照組檢驗結(jié)果準確性達到了94.0%，組間比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.2兩組在臨床醫(yī)學(xué)檢驗報告完整性上的比較

經(jīng)過觀察對比，觀察組檢驗報告完整性達到了100%，對照組檢驗報告出現(xiàn)了內(nèi)容遺漏和內(nèi)容錯誤問題，檢驗報告完整性只有89.2%，組間比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

綜上所述，加強臨床醫(yī)學(xué)檢驗環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制是十分必要的。臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制環(huán)節(jié)主要有四個，分別是基本信息質(zhì)量控制環(huán)節(jié)、儀器和試劑質(zhì)量控制環(huán)節(jié)、制度管理環(huán)節(jié)和檢驗報告質(zhì)量控制環(huán)節(jié)[2]。

醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)報告范文第2篇

【關(guān)鍵詞】臨床；醫(yī)學(xué)；檢驗；質(zhì)量管理；

【文章編號】1004-7484（2014）07-4798-01

1 臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理存在的問題

1.1 臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人員及臨床醫(yī)師之間的溝通較少

臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人員及臨床醫(yī)師之間的溝通較少是當前存在的主要問題。檢驗科室也包括不同的分工，有的分工需要與臨床醫(yī)師溝通。就以檢驗科技師的工作職責(zé)來說，他們不僅負責(zé)所用專業(yè)儀器設(shè)備的調(diào)試、鑒定、操作、建檔和維修保養(yǎng)，更是需要負責(zé)血液質(zhì)量檢查和儲備工作，參加發(fā)血、實驗檢測、血型鑒定、交叉配血和成分制備。而這些工作都需要與臨床醫(yī)師溝通，具體了解血型等相關(guān)問題。有這樣一些狀況，檢驗人員在檢驗工作中總是指望臨床醫(yī)師能及時跟上檢驗科推出新檢驗技術(shù)的步伐，而臨床醫(yī)師并不愿積極去嘗試，在某種程度上就容易導(dǎo)致不良的醫(yī)療合作關(guān)系的產(chǎn)生，從而容易出現(xiàn)醫(yī)療缺陷并引發(fā)醫(yī)療事故發(fā)生。

1.2 臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理機制執(zhí)行力差

臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理機制執(zhí)行力差是存在的關(guān)鍵問題。很多醫(yī)院的檢驗科都設(shè)置了相關(guān)的質(zhì)量管理機制，這些機制對于工作人員的崗位職責(zé)及工作流程都有一定的規(guī)定。但是臨床醫(yī)學(xué)檢驗科工作人員在實際的工作運行中，并不能夠真正落實制度規(guī)定的內(nèi)容，嚴格最終質(zhì)量管理制度。比如，在相關(guān)技術(shù)人員負責(zé)對血液及成分的化驗檢查等各項技術(shù)進行檢查和監(jiān)督的過程時，需要精確記下相關(guān)的記錄，但是個別技術(shù)人員在數(shù)據(jù)記錄過程中存在著誤差。在進入實驗室的時候，制度明確規(guī)定，所有人員需要穿上工作裝，但是有個別人員不對自己進行規(guī)范，而直接進入實驗室。

1.3 臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理的考核較少

臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理的考核較少是存在的重要問題。技術(shù)質(zhì)量管理的考核工作開展得好，能夠督促工作人員做好質(zhì)量管理。但是實際上，其更關(guān)注的是檢驗技術(shù)，很少會開展這方面的考核。另外，目前臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)質(zhì)量管理考核制度也不完善，質(zhì)量管理的考核結(jié)果不與技術(shù)人員的獎金、職稱等掛鉤，都存在一定的弊端。

2 解決臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理問題的對策

2.1 加強臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人員與臨床醫(yī)師的溝通

加強臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人員與臨床醫(yī)師的溝通是解決臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理問題的重要措施。檢驗科的工作與臨床科室有著較為密切的聯(lián)系，因此，檢驗科工作人員要進一步加強和其他臨床科室的溝通，熟悉不同疾病的試驗室查看本色和疾病的診斷標準，理解臨床常見病例和高發(fā)病例的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識，進一步積累臨床工作經(jīng)驗，提升專業(yè)技能水平。從臨床醫(yī)學(xué)的角度來看，檢驗科的重要工作就是為臨床一線醫(yī)生提供里相關(guān)的檢驗數(shù)據(jù)，能夠進一步為決定診斷、判定療效、查明病因、施行臨床醫(yī)學(xué)研究等提供參考[1]。

2.2 加強臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理機制的執(zhí)行力

一般來說，檢驗科需要建立和完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系和檢驗技術(shù)質(zhì)量保證機制。在今后的工作中，檢驗科工作人員要嚴格按照規(guī)章制度行事，管理小組要嚴格按照醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理制度對檢驗人員工作的質(zhì)量進行監(jiān)控，確保檢驗工作標準化、流程化、質(zhì)量化。比如，對于儀器的設(shè)備和維護就要嚴格按照制度來做，在使用儀器前，對儀器進行認真檢查，確保不出現(xiàn)問題。在儀器使命之后，對儀器進行維護，把試驗中的儀器誤差值盡量降到最低。

2.3 加強臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的考核

加強臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的考核能督促檢驗科工作人員做好工作，最好是將考核的結(jié)果與其待遇、職稱等掛鉤，真正讓他們能夠重視質(zhì)量管理，并全身心投入其中。需要進一步加強對檢驗科的具體管理，不定期地對檢驗科人員進行檢驗技術(shù)質(zhì)量的考核和監(jiān)督。需要注意的是，要注意到整個檢驗過程中檢驗技術(shù)質(zhì)量的考核[2]。

2.4 檢驗過程中的制度管理

2.4.1 加強制度管理是對檢驗過程實施質(zhì)量控制的最基本條件。逐步建立和完善一整套實驗室相應(yīng)的工作制度、崗位職責(zé)、質(zhì)量標準、實驗操作考核制度、檢驗標本送檢核對制度、值班制度、交接班制度、差錯事故登記和科室安全管理等制度，保證內(nèi)部管理有章可循，并在工作中經(jīng)常督查，確保落實，賞罰分明，以調(diào)動科室人員的積極性和主動性，增強職工的工作責(zé)任心。

2.4.2 對檢驗室技術(shù)人員不斷加強基本理論、基本知識和基本技術(shù)的培訓(xùn)；圍繞新知識、新測定辦法、新儀器的操作原理和步驟組織學(xué)習(xí)與技術(shù)培訓(xùn)；有計劃地派送人員外出參觀、進修和學(xué)習(xí)，介紹國內(nèi)、外醫(yī)學(xué)檢驗發(fā)展動態(tài)，開闊視野，拓展思路，使檢驗室技術(shù)人員有更高的目標，推動檢驗工作躍上新臺階。

2.5 檢驗報告的管理

2.5.1 利用計算機查詢系統(tǒng)可進行檢驗結(jié)果的動態(tài)分析，觀察患者在某時間段內(nèi)相同項目多次檢測的結(jié)果，有利于臨床醫(yī)師分析檢驗結(jié)果與病情的關(guān)系，有利于檢驗技術(shù)人員進行檢驗結(jié)果分析后的質(zhì)量控制，在發(fā)出報告單前，參考患者的臨床診斷結(jié)果的動態(tài)變化情況，確認報告正確后發(fā)出報告單。

2.5.2 隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，方法學(xué)改進，對于不甚清楚的檢驗項目數(shù)據(jù)通過計算機查詢可及時了解檢驗項目的正常值或參考值。在家中可通過上網(wǎng)登錄醫(yī)院、檢驗科室的網(wǎng)站隨時查詢某些檢驗的相關(guān)信息。

2.5.3 某些檢驗結(jié)果常受到所服用藥物的影響，檢驗室可與患者的病歷紀錄包括患者的全部用藥史進行聯(lián)網(wǎng)，檢驗人員可利用計算機標記可能受到藥物影響的病例，以便更好地解釋其檢驗結(jié)果，為臨床治療提出合理化建議。

3 結(jié)束語

綜上所述，臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理是檢驗科的重要工作，筆者就結(jié)合自身的工作經(jīng)驗，從培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理意識、加強臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人員與臨床醫(yī)師的溝通、加強臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理機制的執(zhí)行力及加強臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的考核等方面進行介紹。在今后的工作中，要進一步做好臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理工作，確保檢驗科工作順利開展。

參考文獻

醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)報告范文第3篇

[關(guān)鍵詞]　醫(yī)學(xué)檢驗；檢驗醫(yī)學(xué)；轉(zhuǎn)變分析

進入二十一世紀，世界科學(xué)以前所未有的速度迅猛發(fā)展，高技術(shù)的滲透必將不斷引申生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域深刻的革命。醫(yī)學(xué)檢驗從形式上而言，由原始手工操作發(fā)展成計算機控制的自動化操作。從內(nèi)容上而言，以分子生物學(xué)技術(shù)、免疫標記技術(shù)的出現(xiàn)為代表，為醫(yī)學(xué)檢驗賦予了新內(nèi)容和新的發(fā)展空間。循征醫(yī)學(xué)的提倡，又為檢驗醫(yī)學(xué)提出更新、更高的要求。隨著實驗醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展以及二者不斷結(jié)合，使醫(yī)學(xué)檢驗這個以實驗技術(shù)為主的學(xué)科逐步走向前臺。以下從三方面闡述由醫(yī)學(xué)檢驗向檢驗醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變。

1　檢驗技術(shù)水平的轉(zhuǎn)變

1.1儀器方面的轉(zhuǎn)變

目前大型醫(yī)院的儀器從單機自動化到成組儀器組臺（例如將血液分析儀、自動血涂片染色機、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)儀及血凝儀構(gòu)成一個血液學(xué)分析儀模塊式組臺）以至整個實驗室通過傳送帶連接各種儀器，構(gòu)成全實驗室自動化（Total Laboratory Automa-tion簡稱TLA）。

1.2檢驗方法實現(xiàn)標準化

過去測定一種化學(xué)成分有不同方法，即使用同一種方法，具體步驟也有微細差別，所得結(jié)果和參考值也不一致，給臨床醫(yī)師、病人以及檢驗人員帶來困擾?，F(xiàn)在國內(nèi)外不少學(xué)術(shù)組織都在研究和推行一個國家或地區(qū)以至全球的方法標準化。方法標準化的好處是不言而喻的。它不僅使全球方法和結(jié)果表達得到統(tǒng)一，有利于統(tǒng)一診斷標準，而且更便于試劑生產(chǎn)，質(zhì)量控制和保證檢驗準確性和可比性。尤其是在這個人性化的時代，除了準確快速地檢驗出各項生理指標外，病人在各個醫(yī)院甚至不同地區(qū)醫(yī)院的化驗結(jié)果能夠通用也是十分必要的。醫(yī)學(xué)檢驗的標準化就是為實現(xiàn)“一單通”提供保證。

2　科研力量和工作理念的發(fā)展促使轉(zhuǎn)變

2.1隨著大量有關(guān)人類組織細胞結(jié)構(gòu)、功能、代謝及分子間相互作用的信息被發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)研究的目標均是通過一組數(shù)據(jù)全面反映人體特定組織器官的功能、代謝等。過去檢驗醫(yī)學(xué)多是對特定單一項目的定性、定量分析，難以反映疾病發(fā)生發(fā)展的全貌，如今眾多的生命科學(xué)研究成果為我們提供了新的希望和挑戰(zhàn)，科研力量的強大使得檢驗項目向整體化方向發(fā)展。

2.2工作理念的轉(zhuǎn)變，檢驗管理更加科學(xué)化和人性化

醫(yī)學(xué)檢驗是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的紐帶，是多學(xué)科的組合體?，F(xiàn)代的醫(yī)學(xué)檢驗是一個龐大的部門，其業(yè)務(wù)范圍不斷擴大，能夠進行上千種試驗，每天發(fā)出成千上萬的報告。如何管理好這一龐大部門，保證其正常地科學(xué)地運行，特別是保證其發(fā)出報告的可靠性是一個十分復(fù)雜的系統(tǒng)工程。在50～60年代，依靠幾臺顯微鏡、離心機就可以完成三大常規(guī)工作，有一臺目測比色計就可完成大多數(shù)生化測定項目，依靠醫(yī)師的知識和經(jīng)驗就能管理或控制檢驗科的檢查質(zhì)量。

3　檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展中的問題

從“醫(yī)學(xué)檢驗”轉(zhuǎn)變成“檢驗醫(yī)學(xué)”，不僅是文字順序的顛倒，但確蘊藏著深刻的內(nèi)涵。檢驗學(xué)科發(fā)展的理念與定位也隨之發(fā)生了明顯的變化[1]。檢驗科工作的重點已不再是方法學(xué)的研究，而是在及時、準確提供報告的同時，協(xié)同臨床進行診斷和治療。此外，是為提高醫(yī)療質(zhì)量、加強醫(yī)院管理，或是循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展，都要求加強檢驗與臨床溝通。

檢驗通過與臨床有效溝通，可促進臨床標本的正確采集和檢驗結(jié)果的正確解釋及應(yīng)用；同時又可從臨床獲得許多反饋信息，借此進一步綜合評判實驗方法學(xué)及其臨床價值，以便不斷完善操作規(guī)程并推進新項目的開展和普及。

4　結(jié)論

4.1實際上，檢驗學(xué)科的發(fā)展更多體現(xiàn)在檢驗醫(yī)學(xué)理念的變化上。在確保檢驗結(jié)果可靠性的前提下，在發(fā)展大型精確的自動化分析手段的同時，“床邊檢驗”技術(shù)也有自身發(fā)展所特有的應(yīng)用價值[2]，各類床旁試驗（pointof care test，POCT）使檢驗人員可在患者身邊進行各項試驗并即刻得出結(jié)果，大大方便了病人和臨床，充分體現(xiàn)了人性化。上世紀九十年代前，醫(yī)院檢驗科從事檢驗工作，醫(yī)生或病人把標本送到實驗室，再將檢驗結(jié)果報回臨床，被稱為“醫(yī)學(xué)檢驗”。上世紀九十年代后，實驗室工作不再是機械的標本檢查，要綜合病人變化、臨床診斷，結(jié)合數(shù)據(jù)做判斷，還要對臨床醫(yī)生得出的試驗診斷提供咨詢，稱為“檢驗醫(yī)學(xué)”。從“醫(yī)學(xué)檢驗”到“檢驗醫(yī)學(xué)”不僅是一個詞匯順序的變更，對學(xué)科發(fā)展理念、服務(wù)模式、工作范圍、知識結(jié)構(gòu)都有深遠影響。過去檢驗科“以標本為中心，以實驗數(shù)據(jù)為目的”，而現(xiàn)在檢驗醫(yī)學(xué)“以病人為中心，以疾病的診斷和治療為目的”。

4.2“檢驗醫(yī)學(xué)”與“醫(yī)學(xué)檢驗”屬于不同的學(xué)科概念，前者包括科學(xué)、技術(shù)和臨床三方面知識，而后者主要是應(yīng)用技術(shù)知識。面對新的形勢，社會需求的不僅僅是技師型檢驗人才，更需要復(fù)合型檢驗醫(yī)學(xué)人才[3]。盡管國家教委規(guī)定醫(yī)學(xué)檢驗系本科定位于“檢驗醫(yī)師”，但高校的專業(yè)設(shè)置取決于市場需求。我國檢驗科大多沒有醫(yī)師崗位，所以本科畢業(yè)生是在從事技師工作，從而導(dǎo)致高校培養(yǎng)模式仍是培養(yǎng)技師型檢驗人才，尚不能就臨床問題與醫(yī)生進行良好的溝通。檢驗人員將報告單送臨床醫(yī)師參考，但并不負責(zé)解釋其臨床意義。而臨床醫(yī)師又不甚了解檢驗項目的原理及過程或?qū)z驗結(jié)果存有疑慮，久而久之造成檢驗與臨床之間隔閡愈演愈烈的現(xiàn)狀，正如楊運昌教授所言：“現(xiàn)行獨立建制的檢驗科不具有什么特色，是沒有跟上現(xiàn)代醫(yī)流的落后體制。只有創(chuàng)建現(xiàn)代化的檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)，醫(yī)學(xué)檢驗才能獲得新生?！?/p>

參考文獻：

[1]譚.我國檢驗醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢[J].檢驗醫(yī)學(xué)教育，2006，13（4）：1-5.

醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)報告范文第4篇

1.1檢驗科要有合理科學(xué)的布局

檢驗科的設(shè)置要符合《醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理辦法》的要求，要集中設(shè)置、統(tǒng)一管理，布局要科學(xué)合理。

1.2檢驗科的人員配備要合理規(guī)范

隨著檢驗醫(yī)學(xué)的發(fā)展，檢驗科人員在取得檢驗資格證的前提下，必須不斷更新專業(yè)知識，科室管理者要加強科室人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和繼續(xù)再教育，支持他們參加各種培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。對不同學(xué)歷、不同職稱的工作人員予以科學(xué)合理的安排，這樣才能做到不浪費人才、合理使用人才，保證檢驗工作的各個環(huán)節(jié)運行有條不紊，保證檢驗質(zhì)量。

1.3檢驗科的檢驗項目和儀器設(shè)備

檢驗醫(yī)學(xué)是為臨床服務(wù)的，檢驗科檢驗項目的設(shè)置和儀器設(shè)備的好壞，直接影響檢驗結(jié)果，影響到臨床診療質(zhì)量。所以醫(yī)學(xué)檢驗科的檢驗項目必須符合衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)臨床檢驗項目目錄》，同時能滿足臨床的需要，對于本院不能開展的檢驗項目，檢驗科有責(zé)任送到上級檢驗單位檢查，以滿足臨床診療需要，并必須與上一級檢驗單位簽訂檢驗委托協(xié)議書。隨著科學(xué)的發(fā)展，各種精密的檢驗設(shè)備相繼進入檢驗科，這就要求檢驗科的儀器設(shè)備、試劑必須有據(jù)可查，儀器必須要有廠方提供的儀器校準報告，試劑要有供貨方提供的量值溯源資料。

1.4醫(yī)學(xué)檢驗科的管理制度

一個合格、標準化的醫(yī)學(xué)檢驗科，除了精密的檢驗儀器和高素質(zhì)、高技術(shù)的專業(yè)檢驗人才外，還必須有一套完善的管理制度，來作為檢驗科質(zhì)量管理的有力保障。

1.4.1實行科主任負責(zé)制

加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，堅持以患者為中心，提高檢驗質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，申報科研課題，不斷開展新項目，積極開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高人員素質(zhì)，密切與臨床聯(lián)系，聽取意見，改進工作。

1.4.2建立標本接收制度，不合格標本拒收制度

對不符合檢驗要求的標本拒絕接受，并通知臨床科室重新采集；對無法重新采集又非做不可的標本，報告單必須加以批注、寫明，以便于臨床醫(yī)師判斷結(jié)果時參考。

1.4.3建立報告單的審核、發(fā)放制度

報告單的審核應(yīng)考慮標本采集是否合理，檢驗過程中質(zhì)量的評估，檢驗結(jié)果可否發(fā)出的標準（質(zhì)控在控或失控），異常結(jié)果是否復(fù)查，檢驗報告單的填寫是否完整、正確，有無漏項、有無涂改，報告單是否按規(guī)定雙簽字。

1.4.4急診報告制度

醫(yī)學(xué)檢驗科必須能提供24h急診檢驗項目，明確急診報告時間、急診標本接收時間，臨檢項目30min內(nèi)發(fā)出報告，生化、免疫項目2h內(nèi)發(fā)出報告。

1.4.5“危急值”報告制度

為了使臨床醫(yī)生能夠及時掌握患者病情，有效采取處置措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，避免醫(yī)療事故發(fā)生，應(yīng)制定“危急值”及“危急值”報告制度。

1.4.6醫(yī)學(xué)檢驗信息反饋及回訪制度

為了更好地為臨床服務(wù)，保證臨床與醫(yī)學(xué)檢驗科的信息暢通，應(yīng)建立信息反饋回訪制度，并記錄保留。

1.4.7儀器設(shè)備的管理制度

檢驗科要建立安全儀器設(shè)備管理負責(zé)人制度，檢驗儀器的日常維護制度。

1.4.8醫(yī)學(xué)檢驗科的安全管理制度

易燃、易爆、劇毒物品的管理制度；水、電安全及防火、防盜的安全管理制度，科主任定期檢查安全制度的執(zhí)行登記情況。

1.4.9醫(yī)學(xué)檢驗科的生物安全管理制度

檢驗科的生物安全尤為重要，醫(yī)院幾乎所有檢驗患者的血液、體液及排泄物、分泌物都集中在檢驗科，檢驗科是重要的傳染源集中地，所以必須加強檢驗科的生物安全管理，提高工作人員的生物安全意識，防止疾病傳播。

2醫(yī)學(xué)檢驗科的質(zhì)量控制及管理

隨著檢驗醫(yī)學(xué)工作的不斷細化，檢驗信息量的不斷增加，進行檢驗科的質(zhì)量控制是非常必要的。

2.1分析前的質(zhì)量控制

分析前的質(zhì)量控制包括：各種儀器標準操作規(guī)程（SOP文件）建立，儀器的管理與檢驗方法的選擇，試劑的選擇，質(zhì)控物、校準品的選擇；實驗室環(huán)境必須控制在要求范圍內(nèi)；檢驗標本的采集是否符合要求。

2.2分析過程中的質(zhì)量控制

質(zhì)控物的選擇：三級醫(yī)院至少選擇2個濃度質(zhì)控品，以保證高的誤差檢出率與低的假失控概率；正確分析質(zhì)控結(jié)果，以確定質(zhì)控是否為系統(tǒng)性誤差，隨機誤差或假失控，并采取相應(yīng)的處理措施，以保證檢驗結(jié)果的準確性。日常室內(nèi)質(zhì)控必須有記錄，要認真填寫失控報告單，分析失控原因，如何處理，月終做出全月小結(jié)，必要時提出修改意見，如修改質(zhì)控靶值，更換質(zhì)控品、試劑，重新校準等。

2.3分析后的質(zhì)量控制

為確保檢驗質(zhì)量，檢驗報告單的審核工作是分析后質(zhì)量控制的關(guān)鍵一環(huán)，檢驗報告單的審核必須由臨床檢驗醫(yī)師或臨床經(jīng)驗豐富且具有中級職稱以上的檢驗醫(yī)師執(zhí)行，并且嚴格遵循檢驗報告單的審核發(fā)放制度。檢驗科主任每月要主持討論檢驗科的質(zhì)量控制工作，確認質(zhì)量分析報告和質(zhì)量改進措施。

3結(jié)論

醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)報告范文第5篇

【關(guān)鍵詞】溝通;檢驗質(zhì)量;必要性

【中圖分類號】R36+【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)01-0169-01

現(xiàn)代社會，科學(xué)技術(shù)的發(fā)展日新月異，醫(yī)療水平也在不斷的提高，檢驗科的地位也日趨重要，檢驗科的工作越來越被臨床重視，很多疾病的確診都依賴于檢驗結(jié)果。檢驗科承擔(dān)著繁瑣而又重要的工作任務(wù)，可靠的檢驗結(jié)果是每一個檢驗人員所追求的共同目標。尤其是近年來，先進的實驗技術(shù)和儀器在國內(nèi)逐步普及，不僅提高了檢驗結(jié)果的準確性與精確性，還為臨床提供了數(shù)以千計的檢驗項目，如何將這些項目的方法原理、臨床意義介紹給醫(yī)護人員，使之在診療過程中能合理的選擇試驗，正確的分析試驗結(jié)果也已成為檢驗工作的一項重要內(nèi)容。我們與臨床醫(yī)護人員溝通不足，常常導(dǎo)致一些不該發(fā)生的錯誤發(fā)生。本人結(jié)合我院實際工作，談?wù)勎以簷z驗工作者與臨床溝通的方法與經(jīng)驗。

1 由于溝通不足易導(dǎo)致的不良后果

1.1 檢驗標本收取不合格。隨著檢驗醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展和檢驗方法的不斷改進，現(xiàn)代檢驗醫(yī)學(xué)對檢測標本的留取與收集提出了更高的要求。標本采集是直接關(guān)系檢驗結(jié)果的基本要素，如果標本采集不合格，即使最好的儀器設(shè)備也難以彌補在采集標本時引入的誤差和錯誤。但是，由于臨床其他醫(yī)護人員不懂得一些采集標本的常識，常導(dǎo)致標本留取失敗或者檢驗結(jié)果不符等等。除了合格的標本,準確的操作外,臨床用藥等治療措施也會影響檢驗結(jié)果。因此，檢驗人員要與臨床醫(yī)生定期交流，交換意見，可將他們的建議和涉及本專業(yè)的問題共同進行深入闡述，提出自己的看法，供臨床參考。這對我們以往檢驗只對標本負責(zé)是一個全新的挑戰(zhàn)。

1.2 新技術(shù)，新業(yè)務(wù)和新項目開展不順利。隨著診療水平的不斷提高，醫(yī)學(xué)檢驗方法也在不斷的提高，內(nèi)容也越來越豐富，新技術(shù)，新業(yè)務(wù)和新項目也在不停的應(yīng)用于臨床。我院宣傳新技術(shù)，新業(yè)務(wù)和新項目的辦法主要是在醫(yī)院的中層干部會議上由科主任在會上對每個科的主任做宣傳，然后由每個科的科主任回去后傳達給科里其他人員，但效果并不理想，臨床醫(yī)生和患者有很大一部分不知道我科開展了哪些新技術(shù)和新項目或者對所開展的新項目不是很熟悉，不知道新項目的臨床應(yīng)用和臨床意義等等。

1.3 給疾病的診療帶來的安全隱患。檢驗設(shè)備現(xiàn)代化水平的提高，檢驗結(jié)果的標準化報告問題和參考值的調(diào)整等等問題還不被臨床醫(yī)生所接受，有的醫(yī)生和病人看不懂檢驗結(jié)果的英文代碼，對新的參考值還不熟悉，對檢驗結(jié)果有時與病情不符心理存有疑問，這些都可能成為引發(fā)醫(yī)療糾紛的原因。

2 針對以上存在的問題

我科在科主任的帶領(lǐng)下，動員全體工作人員，深入到臨床，走進醫(yī)生，走進患者，聽取多方意見，采取一系列的有利的措施，問題得到逐步解決。

2.1 編印《檢驗標本采集指南》一書，該小冊子全面系統(tǒng)的介紹了檢驗標本的采集及運輸?shù)母鞣N要求及注意事項。通過對血液、尿液、糞便等標本采集的規(guī)范要求和存儲條件等都有詳細的介紹，是一本很適用于臨床日常工作的參考書。檢驗科的工作人員是人手一冊，學(xué)習(xí)。我們還與護理部聯(lián)系，讓全院的護理人員共同來學(xué)習(xí)。通過這一舉措，我科由于標本采集送檢錯誤引起的問題大幅下降，這樣做不僅減輕了護理人員的工作，而且保證了檢驗質(zhì)量。

2.2 針對新技術(shù)，新業(yè)務(wù)和新項目的問題，我們做了大量務(wù)實而又辛苦的工作。首先繼續(xù)沿用原有的宣傳辦法，在醫(yī)院中層干部會議時由科主任在會上對每個科的主任做宣傳然后由各科主任回去后傳達給科室其他人員。我們又組織專業(yè)人員編寫檢驗醫(yī)學(xué)通訊，定期印制。這個內(nèi)部期刊的主要內(nèi)容就是及時的介紹我科新近開展的新技術(shù)，新業(yè)務(wù)和新項目，并詳細的介紹其檢測原理，檢測方法和臨床意義等等。這些宣傳資料由我科的工作人員及時的發(fā)放到臨床大夫和來門診就診的病人手中。讓他們及時詳細的了解我科開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)和新項目的情況。為了把宣傳工作做到位，我科建立了臨床聯(lián)系制度，要求每人每月作一次臨床聯(lián)系，聯(lián)系的主要內(nèi)容有三點：①宣傳我科的新技術(shù)，新業(yè)務(wù)和新項目；②聯(lián)系日常工作中遇到的需要與醫(yī)生聯(lián)系協(xié)商溝通解決的事情，③征求醫(yī)生對我科工作意見和要求。臨床聯(lián)系定期檢查，并且與日?？己藪煦^。建立了健全的制度，還應(yīng)有嚴格的考核機制，才能有效地發(fā)揮制度的作用，才能把宣傳工作做到實處。在開展新項目的時候還邀請廠家和業(yè)內(nèi)專家來院講座，對新開展的項目的實驗?zāi)康?，標本要求，臨床意義等進行講述。

2.3 規(guī)范報告單的報告格式，建立臨床危急值報告制度。為了能讓臨床醫(yī)生和患者都能看懂化驗結(jié)果，我科運用計算機處理報告單，采用標準化報告方式，采用中英文對照，并附有正常參考值。我科還根據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)資料，制定了我科的危急值報告制度，日常工作中，無論平診急診，只要出現(xiàn)危急值，立即電話向臨床醫(yī)生報告結(jié)果，為臨床及時提出診斷信息。

2.4 配合臨床醫(yī)生，提供檢驗咨詢服務(wù)。越來越多的患者想知道自己查了哪些項目，為什么查，結(jié)果怎么樣，單靠我們檢驗人員和臨床醫(yī)生單方面的解釋是不行的，需要我們和臨床醫(yī)生一起相互溝通和交流，更客觀更個性化的介紹病人疾病的具體情況和治療計劃。檢驗人員應(yīng)主動的向臨床醫(yī)生介紹檢驗結(jié)果的臨床意義，特別是新項目的的解釋。對臨床醫(yī)生提出的任何疑問我們都及時解決，并給予回復(fù)。

從醫(yī)學(xué)檢驗到檢驗醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變，使檢驗科的工作定位和觀念發(fā)生了巨大的變化。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展與臨床醫(yī)學(xué)的密切結(jié)合，要求實驗室的工作更加密切結(jié)合臨床，不斷地與臨床醫(yī)護人員進行學(xué)術(shù)交流和信息溝通，把有限的檢驗數(shù)據(jù)變?yōu)楦咝У脑\斷信息。作為檢驗人員應(yīng)該主動的與臨床進行溝通，向臨床介紹新技術(shù)，新業(yè)務(wù)和新項目。對醫(yī)生提出開展新檢查項目的要求要及時反饋到科室，檢驗人員同時應(yīng)加強自身的業(yè)務(wù)技能，注重臨床知識的培訓(xùn)，讓每一個臨床大夫都能熟悉我科的檢驗項目，合理的選擇實驗項目，正確地分析檢驗結(jié)果，把由于缺乏溝通造成的誤解和醫(yī)療安全隱患降到最低，更好的為病人服務(wù)。

參考文獻

[1]顧可梁．加強醫(yī)學(xué)檢驗與臨床的溝通．臨床檢驗雜志． 2003，21（4）：246