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一、指導思想
以黨的十七大精神為指導,全面貫徹落實科學發(fā)展觀,以保障婦女兒童身體健康為目標,緊緊圍繞創(chuàng)建省婦幼衛(wèi)生先進區(qū)各項目標任務,結合實際,進一步統(tǒng)一思想、開拓創(chuàng)新,加快全區(qū)婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,提高婦女兒童健康水平,為經(jīng)濟社會更好更快發(fā)展提供保障。
二、內容和方法
(一)主要內容。組織實施婦女兒童發(fā)展規(guī)劃,建立健全三級婦幼保健服務網(wǎng)絡。完善婦幼衛(wèi)生服務功能,嚴格婦幼衛(wèi)生監(jiān)督管理,強化相關部門的工作職責,提高婦女兒童健康水平。
(二)主要方法。建立區(qū)政府統(tǒng)一指揮、相關部門密切配合、衛(wèi)生部門組織實施、婦幼保健機構具體承辦、基層單位負責落實的工作機制。通過制定規(guī)劃、落實政策、健全組織、明確職責、培訓隊伍、提供服務、加強督查、總結評估等步驟,使創(chuàng)建內容逐條逐項得以落實。
三、創(chuàng)建工作體系
(一)成立區(qū)創(chuàng)建省婦幼衛(wèi)生先進區(qū)工作領導小組。由分管副區(qū)長任組長,衛(wèi)生局局長任副組長,區(qū)發(fā)改局、教育局、民政局、財政局、人保局、建設局、衛(wèi)生局、計生局、區(qū)婦聯(lián)、殘聯(lián)及各鎮(zhèn)、街道分管領導為成員。創(chuàng)建工作領導小組下設辦公室,由衛(wèi)生局副局長兼任辦公室主任,辦公室設在區(qū)衛(wèi)生局。
(二)構建創(chuàng)建網(wǎng)絡。區(qū)創(chuàng)建工作成員單位、婦幼保健所、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心成立相應的組織,明確專人負責創(chuàng)建工作。
(三)培訓專業(yè)隊伍。進一步充實婦幼保健專業(yè)隊伍,培訓專業(yè)人才,建立健全三級婦幼保健服務網(wǎng)絡。
(四)建立保障機制。區(qū)政府和各鎮(zhèn)、街道在確保創(chuàng)建指標中規(guī)定的婦幼保健資金足額到位的前提下,適當安排專項創(chuàng)建資金,確保創(chuàng)建工作有序進行。
(五)確立創(chuàng)建模式。鑒于本次創(chuàng)建活動涉及面廣、工作量大、指標要求高、專業(yè)技術性強、持續(xù)時間長,建立各級、各部門既各司其職又密切配合的創(chuàng)建工作模式,在政策到位、保障有力、隊伍健全、分工明確、措施有力的基礎上,對照創(chuàng)建指標,逐條逐項加以落實,循序漸進地開展婦幼衛(wèi)生各項工作。
四、各部門職責
(一)區(qū)衛(wèi)生局:牽頭制定婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃,做好婦幼保健工作的督查考核。大力推進全區(qū)婦幼保健機構規(guī)范化建設,強化日常檢查和監(jiān)管,并積極提供技術指導。加強全區(qū)婦幼保健機構人員的繼續(xù)教育和培訓,切實提升婦幼保健工作水平。
(二)區(qū)發(fā)展和改革局:把婦幼衛(wèi)生事業(yè)列入全區(qū)社會發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃,向上爭取婦幼衛(wèi)生扶持資金,對婦幼保健機構建設予以政策傾斜。
(三)區(qū)教育局:協(xié)助衛(wèi)生行政部門檢查、指導幼兒園(所)的衛(wèi)生保健工作,在審批或復核托幼機構舉辦資格時將衛(wèi)生行政部門出具的“衛(wèi)生保健合格證明”作為必備的依據(jù)之一,查處取締非法托幼機構。
(四)區(qū)民政局:把好婚姻登記關,做好免費婚檢的宣傳,配合做好免費婚檢工作,對貧困婦女兒童實施救助。
(五)區(qū)財政局:把婦幼保健經(jīng)費納入年度預算,及時足額撥付婦幼衛(wèi)生經(jīng)費,確保用于18歲以上婦女及7歲以下兒童的衛(wèi)生保健經(jīng)費人均不低于3元,設立婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展專項資金、創(chuàng)建省婦幼衛(wèi)生先進區(qū)專項資金。
(六)區(qū)人力資源和社會保障局:按照婦幼保健事業(yè)發(fā)展的基本需要,給予編制安排,做好婦幼保健機構編制服務工作。依法監(jiān)督企事業(yè)單位,嚴禁非法使用童工。掌握企事業(yè)單位女工就業(yè)狀況,按國家規(guī)定為職業(yè)婦女提供健康保障,督促企業(yè)定期組織職業(yè)婦女到婦幼保健機構進行婦女病普查。
(七)區(qū)建設局:在城鄉(xiāng)規(guī)劃和建設別是在居住區(qū)建設中,注重配建面向婦女兒童的衛(wèi)生保健服務場所、托幼園所、中小學校和文化活動中心,為婦女兒童保健創(chuàng)造適宜的生存和發(fā)展環(huán)境。
(八)區(qū)人口和計劃生育局:及時將掌握的孕產(chǎn)婦資料向衛(wèi)生部門通報,配合衛(wèi)生部門做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。利用政府職能和網(wǎng)絡優(yōu)勢,組織婦女進行婦女病普查。做好免費婚檢及計劃生育知識宣傳,配合衛(wèi)生部門做好優(yōu)生優(yōu)育和提高出生人口素質工作,最大限度降低出生嬰兒缺陷率。按照部門職責做好“兩禁止”監(jiān)督管理。
(九)區(qū)婦聯(lián):制定切合我區(qū)實際的《婦女兒童發(fā)展規(guī)劃》,協(xié)調相關部門之間的關系,共同配合做好婦幼衛(wèi)生工作,為婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展出謀劃策,定期會辦婦幼衛(wèi)生工作。
(十)區(qū)殘聯(lián):做好對殘疾婦女兒童的扶助和康復救治工作。
(十一)各鎮(zhèn)、街道:將婦幼衛(wèi)生工作納入?yún)^(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃,將婦幼保健納入?yún)^(qū)域公共衛(wèi)生體系。協(xié)助相關部門嚴厲打擊非法接生行為,協(xié)助查處非法托幼機構,配合相關部門進行取締。掌握企事業(yè)單位女工情況,做好免費婚檢、婦女“兩癌”檢查、婦女病普查等婦幼衛(wèi)生工作的組織宣傳,及時足額安排婦幼衛(wèi)生專項資金。
五、評價指標
(一)用于18歲以上婦女和7歲以下兒童的衛(wèi)生保健經(jīng)費年人均不低于3元。
(二)孕產(chǎn)婦保健管理率≥95%。
(三)7歲以下兒童管理率≥95%。
(四)兒童免疫接種率≥95%。
(五)新生兒3種疾病篩查率達90%。
(六)7歲以下兒童視力篩查率≥70%。
(七)孕產(chǎn)婦艾滋病篩查率≥70%。
(八)孕產(chǎn)婦住院分娩率≥99%。
(九)愛嬰醫(yī)院年度復審合格率達100%。
(十)托幼機構衛(wèi)生保健合格率達100%。
(十一)婦女病普查普治率≥80%。
(十二)母嬰保健技術執(zhí)業(yè)人員持證上崗率100%。
(十三)孕產(chǎn)婦死亡率≤10/10萬。
(十四)嬰兒死亡率≤5‰。
(十五)新生兒出生缺陷發(fā)生率≤7‰。
(十六)婚前醫(yī)學檢查率≥85%
(十七)婦幼保健人員執(zhí)業(yè)醫(yī)師持證率100%。
(十八)婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展專項資金的落實情況。
(十九)婦幼保健人員業(yè)務培訓。
六、實施步驟
(一)動員階段(1—3月):制定創(chuàng)建工作方案,成立創(chuàng)建領導組織,對創(chuàng)建目標任務進行分解,開展創(chuàng)建動員,與各有關部門、單位簽訂創(chuàng)建目標責任書,進行廣泛宣傳發(fā)動,營造創(chuàng)建氛圍,同時做好創(chuàng)建申報工作。
(二)實施階段(4—7月):根據(jù)實施方案,各相關部門、單位制定創(chuàng)建工作計劃,認真開展工作,完成各項目標任務,在創(chuàng)建實施過程中適時邀請省檢查評估專家指導。
(三)自查整改階段(8—10月):根據(jù)《省婦幼衛(wèi)生先進縣(市、區(qū))評估驗收標準(試行)》、區(qū)政府成立專業(yè)組織進行2次綜合檢查,邀請市衛(wèi)生局組織市級專家組進行預查評估,查找薄弱環(huán)節(jié),認真組織整改。
在計生二孩時代,計劃生育工作面臨著轉型發(fā)展的深刻變革。特別是對縣級衛(wèi)生和計劃生育部門來說,提高計生工作質量和水平,必須緊跟生育政策調整的形勢要求,積極探索推進人口計生常規(guī)服務管理改革創(chuàng)新,進一步健全完善衛(wèi)生計生資源共享、技術互補、管理有序的工作機制,提高衛(wèi)生計生工作效率和整體服務水平,以更好地統(tǒng)籌解決人口問題,促進實現(xiàn)人口長期均衡發(fā)展。
二、人口結構的社會經(jīng)濟效應現(xiàn)狀分析
人口管理是構建社會主義和諧社會的重要內容,對貫徹落實科學發(fā)展觀,推進經(jīng)濟社會的發(fā)展具有十分重要作用。根據(jù)相關的研究統(tǒng)計資料表明,近10年來,我國65歲及以上人口逐年增加,人口紅利逐漸消失,人口紅利的消失,意味著人口老齡化的高峰即將到來和創(chuàng)造價值的勞動力減少,養(yǎng)老問題的嚴重性和必要性浮出水面。預計到2020年,我國老齡化水平達到17.17%,2025年,60歲以上人口將達到3億,成為超老年型國家。從人口結構的角度來看,高齡老人數(shù)量持續(xù)增長。從衡量老齡化社會負擔指標――老年撫養(yǎng)比來看,老年撫養(yǎng)比加快增長,勞動力的比例的迅速下降,將嚴重加重未來社會負擔,解決老齡化社會帶來沉重養(yǎng)老負擔越發(fā)重要,這也是推動經(jīng)濟社會發(fā)展非常重要的內容。
三、縣級人口計生工作的主要內容概述
縣級人口計生工作,主要工作內容就是為育齡婦女提供相關的服務應急保障,重點是按照國家相關法律法規(guī)以及有關規(guī)定等對人口計生工作進行有秩序的管理,確保區(qū)域范圍內生育水平的穩(wěn)定,并不斷促進提高人口素質水平。人口計生工作主要包括以下幾方面的內容:
1.計生宣傳工作。主要是加強計劃生育政策宣傳,這也是人口計生工作的源頭性工作,只有計劃生育宣傳教育工作做到位,才能確?;鶎尤罕娔軌蛉娴牧私鈬以谟媱澤矫娴恼叻结樢螅玫男惺箼嗬土x務。
2.提供咨詢服務。重點是為基層群眾提供與計劃生育有關的各項法律法規(guī)以及政策的咨詢服務,為群眾在計劃生育方面的疑問答疑解惑。
3.提供技術服務。主要是發(fā)放計生用品,穩(wěn)定生育水平,確保人口增長率保持在合理水平,同時為育齡婦女提供相關的檢查服務。
4.征收相關費用?,F(xiàn)階段,這一職能正處于弱化態(tài)勢。主要內容是按照國家以及地方的相關政策要求,征收社會撫養(yǎng)費,這也是對政策外生育對象的一種經(jīng)濟性懲罰措施。
5.管理流動人口計劃生育。主要工作內容是加強對流動人口的管理,最大程度的防范各種政策外生育、選擇性別生育或者是非婚生育等一系列的問題。
四、當前縣級人口計生工作中出現(xiàn)的問題分析
1.人口計生服務網(wǎng)絡建設不完善。當前人口計生服務工作的開展模式上,主要是在縣域范圍內設置服務站,但是各地服務站建設過程中,也出現(xiàn)了不少的問題,其中有些問題還比較突出,特別是計劃生育技術服務各個站點的條件簡陋,服務用房面積太小,硬件設施配備不到位等問題還比較突出。
2.執(zhí)行人口計生政策不到位。國家對于人口計生管理的政策調整,對人口計生管理提出了新的更高要求,對管理方式也提出了新的要求。特別是現(xiàn)階段很多人口計生工作中強制措施不能用,不參加孕?z、不落實長效節(jié)育措施、不交納社會撫養(yǎng)費等問題的解決上,主要還是以思想工作為主,缺少有力的措施,很容易出現(xiàn)工作漏洞問題。
3.縣級人口計生工作隊伍力量薄弱。當前,縣級人口計生工作面臨著任務重、壓力大的問題,畏難情緒比較嚴重,這也是造成人口計生工作開展困難的重要原因。此外,從事人口計生工作的人員專業(yè)技術水平不高,技術人員的職稱晉升、培訓、進修均屬薄弱環(huán)節(jié),導致技術操作水平等受到一定的限制,技術隊伍整體素質不高,工作中的創(chuàng)新意識和服務意識不強。
五、新形勢下做好縣級人口計生工作的具體措施
1.積極推動人口計生工作的全面轉型發(fā)展。做好新形勢下的人口計生工作,應該按照新的政策調整要求,積極地推動人口計生工作的轉型發(fā)展。在人口計生工作方式上,應該注重加強對人口計生工作的組織領導以及責任落實,重點是應該按照國家政策法規(guī)要求,進一步的完善人口計生工作考核政策,分解人口計生工作責任,以責任制的方式推動各項管理工作落實。在人口計生工作重點上,應該把精力主要放在穩(wěn)妥落實全面兩孩政策方面,加強對計劃生育條例等內容的學習培訓,宣傳好全面兩孩政策以及改革完善計劃生育服務管理的有關規(guī)定,準確全面系統(tǒng)地解讀政策要求,提高廣大群眾對計劃生育政策的知曉率。同時積極推進生育服務管理制度改革,落實兩孩生育登記服務制度,取消兩孩審批,按照實際情況保持本地區(qū)的適度生育水平。
2.突出工作重點推動人口計生工作。對于新形勢下的人口計生工作,應該關鍵抓住工作重點難點。在這方面,第一是應該進一步加強流動人口服務管理。在人口計生工作開展過程中,應該把流動人口服務管理作為重要內容,尤其是完善流動人口服務管理體系,提高流動人口均等化服務水平。作為縣級來說,應該積極配合好國家的流動人口動態(tài)監(jiān)測,加強對外來、外出流動人口的排摸,對外來的流動人口底數(shù)每月更新,動態(tài)管理,并進一步規(guī)范流動人口衛(wèi)生計生區(qū)域協(xié)作工作機制,促進流出人口在現(xiàn)居住地享有更多更便捷的衛(wèi)生計生公共服務。第二點全面提高育齡婦女健康服務水平。隨著國家全面兩孩政策的推進實施,在人口計生工作上應該把為育齡婦女提供基本的健康保障作為重要內容,積極地改善育齡婦女健康。要注重不斷地建設完善育齡婦女健康服務體系,深入開展育齡婦女生殖健康體檢、婦幼保健、公共衛(wèi)生服務等活動,引導育齡婦女自覺參與,提升健康水平。同時,為了提高工作開展的針對性,還應該規(guī)范婦幼保健網(wǎng)格化服務,完善婦女兒童健康檔案管理,提高婦女、兒童跟蹤保健服務工作整體水平。
3.積極改進人口計生工作方式。當前,做好縣級人口計生工作,應該注重推進加強基層工作基礎。要堅持把人口計生工作重心下移,在基層落實計生工作責任考核,定期組織召開例會,掌握本地區(qū)沒段時期內的人口計生工作情況,及時掌握育齡婦女相關信息,減少未婚先育、未批生育現(xiàn)象,寓管理于服務之中。同時,進一步強化人口計生工作的依法行政、依法管理,尤其是在人口性別比治理方面,應該嚴格按照國家新《條例》對性別比治理提出的一系列新要求,深入研究分析早婚早育、證前孕、流動人口等影響性別比治理的因素,逐漸改變孕情跟蹤模式,加強對相關育齡婦女的跟蹤管理,及時排查特殊情況,對違法生育行為實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早處理。
4.進一步提升人口計生工作的信息化專業(yè)化水平。在人口計生工作方面,應該進一步加強對人口計生工作的資金投入,為各項工作落實提供有力的經(jīng)費保障,為人口計生工作開展提供有力資金支持,加強對人口計生工作人員的在教育在培訓,以高素質的計生工作人員隊伍,改善人口計生工作各項工作質量效率。同時,還應該強化人口計生工作信息化體系建設保障水平,提高人口信息源頭數(shù)據(jù)采集和開展部門數(shù)據(jù)共享工作,更好的推進業(yè)務信息協(xié)同共享,提高人口數(shù)據(jù)質量和應用水平。此外,在人口計生工作信息化建設過程中,還應該進一步加強衛(wèi)生計生部門內醫(yī)療衛(wèi)生機構的信息互聯(lián)互通,注重促進信息化系統(tǒng)與公安、民政、人社等部門的人口數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,為人口計生工作決策提供真實、準確、科學的人口數(shù)據(jù),指導人口計生工作的高效開展。