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【關(guān)鍵詞】 學(xué)生,護(hù)理;畢業(yè)論文;質(zhì)量,控制
要求本科護(hù)理學(xué)生撰寫(xiě)畢業(yè)論文,可以培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)理論知識(shí)和技能,提高分析和解決問(wèn)題的能力,是對(duì)學(xué)生專業(yè)水平、操作技能、社會(huì)實(shí)踐的綜合和自我檢驗(yàn),是各門(mén)課程考試所不能代替的一種考核方式[1],也是檢驗(yàn)學(xué)生創(chuàng)新能力高低的一種手段。為提高學(xué)生的科研能力和臨床思維能力,我院首次對(duì)護(hù)理本科畢業(yè)生實(shí)施畢業(yè)論文撰寫(xiě)、評(píng)審和答辯。通過(guò)專家的評(píng)審、學(xué)生的答辯,發(fā)現(xiàn)很多學(xué)生對(duì)論文的寫(xiě)作存在著不同程度的問(wèn)題,現(xiàn)就其質(zhì)量作以下分析。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象 右江民族醫(yī)學(xué)院2006屆護(hù)理本科畢業(yè)生共有85人均完成了論文的撰寫(xiě),并按規(guī)定參加了答辯。
1.2 成績(jī)?cè)u(píng)定辦法 根據(jù)教育部《關(guān)于加強(qiáng)普通高等學(xué)校畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))工作的通知》制定。畢業(yè)論文成績(jī)由指導(dǎo)教師評(píng)分、評(píng)閱人評(píng)分、答辯小組評(píng)分三部分組成,比例分別為3∶2∶5。
1.2.1 論文指導(dǎo)教師評(píng)分成績(jī) 由指導(dǎo)教師根據(jù)學(xué)生寫(xiě)作態(tài)度和論文質(zhì)量給出成績(jī),占綜合成績(jī)的30%。分優(yōu)秀、良好、中等、及格和不及格共五個(gè)等級(jí)。
共同要求如下:論文具有統(tǒng)一的書(shū)寫(xiě)格式和語(yǔ)言規(guī)范,學(xué)位論文或?qū)W術(shù)論文已由國(guó)家制定了統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),按照中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《科學(xué)技術(shù)報(bào)告、學(xué)位論文和學(xué)術(shù)論文的編寫(xiě)格式》[2]進(jìn)行寫(xiě)作。分級(jí)標(biāo)準(zhǔn):①優(yōu)秀(90分以上):論文選題明確,能夠理論聯(lián)系實(shí)際,對(duì)醫(yī)療工作或?qū)W術(shù)問(wèn)題的研究有一定的獨(dú)到性與現(xiàn)實(shí)性,并有一定的新意;論文中心論點(diǎn)突出,論據(jù)充足,論證過(guò)程邏輯性強(qiáng),文章結(jié)構(gòu)合理,表述流暢,層次清楚。②良好(80~89分):能夠運(yùn)用所學(xué)的知識(shí),理論聯(lián)系實(shí)際,觀點(diǎn)明確,分析比較深入;論文選題明確,具有一定的現(xiàn)實(shí)意義,能用所學(xué)知識(shí)分析現(xiàn)實(shí)醫(yī)療問(wèn)題;論文中心突出,論據(jù)較充足,論據(jù)過(guò)程較有邏輯性,文章結(jié)構(gòu)合理,層次清楚,表述流暢。③中等(70~79分):能夠運(yùn)用所學(xué)的知識(shí),理論聯(lián)系實(shí)際,觀點(diǎn)較明確,分析比較深入;論文選題較明確,具有一定的現(xiàn)實(shí)意義,能用所學(xué)知識(shí)分析現(xiàn)實(shí)醫(yī)療問(wèn)題;論文中心較突出,論據(jù)較充足,論據(jù)過(guò)程較有邏輯性,文章結(jié)構(gòu)合理,層次清楚,表述流暢。④及格(60~69分):基本上能夠運(yùn)用所學(xué)知識(shí)去分析問(wèn)題,但內(nèi)容欠充實(shí),論文的論點(diǎn)較明確,尚能聯(lián)系實(shí)際醫(yī)療工作;論文資料尚充足、具體,但比較陳舊,缺乏新意,論證不夠充分,缺乏說(shuō)服力,文章有一定的條理,文字尚通順。⑤不及格(60分以下):論文選題不當(dāng),缺乏中心思想和論述主線,結(jié)構(gòu)混亂,層次混淆不清,無(wú)邏輯性,主要論據(jù)短缺,論點(diǎn)論據(jù)脫節(jié)或嚴(yán)重搭配不當(dāng);論文抄襲他人文章、成果、著作,或直接摘自網(wǎng)絡(luò)文章。
1.2.2 評(píng)閱成績(jī) 這部分成績(jī)由論文答辯小組成員給出。論文答辯小組成員對(duì)指導(dǎo)教師的初評(píng)成績(jī)做再度評(píng)審,以確認(rèn)成績(jī)的合理性和真實(shí)性,該部分成績(jī)占綜合成績(jī)的20%。
評(píng)審成績(jī)的主要依據(jù)和條件有:選題是否恰當(dāng),論文主題是否明確,結(jié)構(gòu)是否合理,表述是否流暢;選用資料是否恰當(dāng)、充分,是否具有代表性;論述的邏輯是否合理;對(duì)初評(píng)成績(jī)的認(rèn)可程度如何。
1.2.3 答辯成績(jī) 經(jīng)過(guò)口頭答辯,由答辯小組成員根據(jù)學(xué)生的具體答辯情況給出成績(jī),并寫(xiě)出具體的答辯意見(jiàn),這部分成績(jī)占綜合成績(jī)的50%。
優(yōu):論文答辯中能夠正確回答問(wèn)題,思路敏捷,重點(diǎn)突出,言簡(jiǎn)意賅。
良:論文答辯中能夠較好地回答問(wèn)題,并對(duì)論文中表述不到位處加以補(bǔ)充。
中等:論文答辯中尚能夠正確地回答問(wèn)題。
及格:論文答辯中基本能夠正確地回答問(wèn)題。
不及格:論文答辯中不能夠正確地回答問(wèn)題。
1.3 問(wèn)卷調(diào)查 本次共發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查85份,回收率和有效率為100%。問(wèn)卷調(diào)查內(nèi)容,見(jiàn)表1。
2 結(jié)果
2.1 論文類型 本組85篇論文資料中,基礎(chǔ)研究類課題5篇,占論文總數(shù)5.88%,其余為護(hù)理經(jīng)驗(yàn)介紹、護(hù)理體會(huì)等共80篇,占論文總數(shù)94.12%。
2.2 格式存在的問(wèn)題 見(jiàn)表2。
2.3 評(píng)審結(jié)果 見(jiàn)表3。
表1 2006屆護(hù)理本科生畢業(yè)論文問(wèn)卷調(diào)查內(nèi)容(略)
表2 2006屆護(hù)理本科生畢業(yè)論文書(shū)寫(xiě)格式不規(guī)范(略)
表3 2006屆護(hù)理本科生畢業(yè)論文成績(jī)分布情況(略)
2.4 問(wèn)卷調(diào)查情況 85人共有70人注意到了論文的標(biāo)準(zhǔn)格式;有68位指導(dǎo)老師對(duì)學(xué)生的論文提出了修改建議,其中建議修改論文內(nèi)容的有57人次,建議修改格式的有23人次;有30人在學(xué)校時(shí)參加了科研論文寫(xiě)作的課程學(xué)習(xí),15人在學(xué)校參加了講座的學(xué)習(xí);僅有12人認(rèn)為答辯時(shí)專家的問(wèn)題尖銳;75人認(rèn)為通過(guò)答辯將對(duì)今后的科研論文寫(xiě)作有促進(jìn)作用;從論文的設(shè)計(jì)到完成有4人用了近1年的時(shí)間,有2人僅用了10天就完成了從資料的收集到完稿的整個(gè)過(guò)程;只有36篇有老師參與了論文的設(shè)計(jì);指導(dǎo)教師有副主任護(hù)師6人,主管護(hù)師31人,護(hù)師32人,護(hù)士14人,其他2人。
3 質(zhì)量問(wèn)題分析
3.1 低分原因 本組資料中優(yōu)秀論文較少,僅占7.06%;中等的比例相對(duì)較大,占45.88%;及格占15.29%。得分較低的論文主要有以下原因:①簡(jiǎn)單的經(jīng)驗(yàn)介紹或總結(jié)。由于學(xué)生平時(shí)積累不夠,對(duì)理論性的問(wèn)題鉆研不夠深入,因而在分析現(xiàn)實(shí)的具體問(wèn)題時(shí),缺乏足夠的理論支持,使得文章缺乏深度,整篇文章泛泛而談。②虎頭蛇尾。即題目大內(nèi)容小,有的主題包含兩個(gè)或多個(gè)中心,導(dǎo)致論文內(nèi)容重心不明確,嚴(yán)重影響了論文質(zhì)量。③存在抄襲現(xiàn)象。雖然不敢整篇抄襲,但有明顯的摘錄幾篇他人同類文章的內(nèi)容拼湊加工而成,這無(wú)論在哪一部分的評(píng)分中都大打折扣。④重視不夠。有的學(xué)生只是把它當(dāng)作一次較大的作業(yè)來(lái)對(duì)待,用十天或十幾天就很快完成,應(yīng)付了事。⑤答辯準(zhǔn)備不充分。答辯前沒(méi)有對(duì)所寫(xiě)的論文相關(guān)的文獻(xiàn)進(jìn)行仔細(xì)查閱,沒(méi)有預(yù)見(jiàn)到答辯時(shí)專家可能提及的問(wèn)題,以致答辯時(shí)茫然無(wú)措。
3.2 存在的問(wèn)題
3.2.1 格式不規(guī)范 從表2中看出,共有51人次格式存在缺陷。問(wèn)卷調(diào)查中,雖然有70人承認(rèn)自己在查閱文獻(xiàn)資料時(shí)注意到了論文的標(biāo)準(zhǔn)格式,但真正在自己撰寫(xiě)時(shí)卻疏忽了各個(gè)層次、段落的規(guī)范格式。引用參考文獻(xiàn)的方括號(hào)在文中沒(méi)有按要求放右上角,計(jì)量單位不規(guī)范,圖表不形象直觀,不能正確繪制統(tǒng)計(jì)圖、三線表,參考文獻(xiàn)的標(biāo)點(diǎn)使用混淆不清等等。
3.2.2 論文準(zhǔn)備不充分 主要表現(xiàn)在:①學(xué)院沒(méi)有明確說(shuō)明本組學(xué)生在下臨床實(shí)習(xí)時(shí)要求寫(xiě)畢業(yè)論文,以致很多學(xué)生在心里上沒(méi)有任何準(zhǔn)備。在實(shí)習(xí)的最后三個(gè)月,學(xué)校才下通知要求護(hù)理本科畢業(yè)生撰寫(xiě)畢業(yè)論文,大部分學(xué)生才開(kāi)始著手準(zhǔn)備,因而有創(chuàng)新性的論文很少,護(hù)理經(jīng)驗(yàn)介紹、護(hù)理體會(huì)的論文占了大部分的比例是不言而喻了,也影響了論文的質(zhì)量。少部分學(xué)生有意識(shí)參與科研活動(dòng),所以他們一到臨床,就主動(dòng)要求帶教老師從選題、資料的收集與整理等各方面進(jìn)行指導(dǎo),這些學(xué)生的論文花的時(shí)間近乎一年,均為科研方面的論文,完成得也比較滿意。②畢業(yè)生就業(yè)的沖擊。本組論文準(zhǔn)備時(shí)間正是學(xué)生求職擇業(yè)高峰,為了找到接收單位,很多學(xué)生將畢業(yè)論文放到了次要地位;對(duì)于已確定工作單位的學(xué)生來(lái)說(shuō),普遍認(rèn)為畢業(yè)論文對(duì)將來(lái)就業(yè)已經(jīng)影響不大,不愿投入更多的精力來(lái)寫(xiě)作,很多用人單位也要求已簽訂或意向簽訂工作單位的學(xué)生提前上崗,致使這些學(xué)生無(wú)暇顧及畢業(yè)論文,抱著通過(guò)就行的想法對(duì)待,其完成的論文質(zhì)量可想而知了[3]。論文的資料準(zhǔn)備,論文中論點(diǎn)與中心思想的闡發(fā)主要來(lái)源于豐富的數(shù)據(jù)、實(shí)例的說(shuō)明與支撐[4],但本組一個(gè)突出的現(xiàn)象就是缺乏數(shù)據(jù)的支持、實(shí)例的佐證,特別是各種說(shuō)服力強(qiáng)的資料。
3.2.3 指導(dǎo)教師投入精力不足 本組的指導(dǎo)教師幾乎是從事臨床工作的護(hù)理人員,這些教師不但工作任務(wù)繁重,還要照顧家庭,對(duì)指導(dǎo)學(xué)生的寫(xiě)作有一種顧不過(guò)來(lái)的感覺(jué),顯得精力不夠。當(dāng)然也有部分指導(dǎo)老師責(zé)任心不強(qiáng),沒(méi)有投入太多的時(shí)間和精力,只是從論文的形式和文字上作一般性的指導(dǎo)。
3.2.4 指導(dǎo)教師資歷不夠 從問(wèn)卷中得知本組指導(dǎo)教師中,副主任護(hù)師6人,主管護(hù)師31人,護(hù)師32人,護(hù)士14人,其他2人。資歷較高的副主任護(hù)師和主管護(hù)師占的比例不足一半,而護(hù)士作為指導(dǎo)教師的人數(shù)卻為數(shù)不少。作為低資歷的護(hù)士,連自己也難寫(xiě)好專業(yè)論文,怎么能去指導(dǎo)本科生的畢業(yè)論文呢?按規(guī)定,護(hù)士和護(hù)師是沒(méi)有資格當(dāng)學(xué)生的畢業(yè)論文指導(dǎo)教師的,而校方或院方卻沒(méi)有加以管理和控制,致使一些學(xué)生在自己寫(xiě)好初稿之后隨便請(qǐng)本專業(yè)的人員作些指點(diǎn),這些人員不知不覺(jué)之中被冒充了他們的指導(dǎo)教師就事出有因了。
4 討論
大學(xué)生畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))質(zhì)量的高低,從表面上看,似乎只是反映學(xué)生的綜合水平和能力,從更深層次分析,畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))質(zhì)量卻是學(xué)校辦學(xué)水平、教師教學(xué)質(zhì)量、學(xué)生的綜合素養(yǎng)和能力、校風(fēng)學(xué)風(fēng)等諸多因素的綜合體現(xiàn)[5]。提高畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))的質(zhì)量是一個(gè)系統(tǒng)工程,要從畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))的每一個(gè)環(huán)節(jié)抓起,對(duì)畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))的全過(guò)程實(shí)施質(zhì)量監(jiān)控。因此學(xué)校必須抓好以下幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。
4.1 把好畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))的選題關(guān) 選題是做好畢業(yè)論文的開(kāi)端,教師出什么題目,學(xué)生選什么題目,對(duì)畢業(yè)論文的質(zhì)量有直接影響,因此師生都要高度重視畢業(yè)論文的選題。只有學(xué)生對(duì)選題有了興趣,才能產(chǎn)生好奇心和進(jìn)取心,才能全身心地投入,就有可能做到創(chuàng)新。本組中有5名學(xué)生因?yàn)閷?duì)科研產(chǎn)生興趣,他們從始至終利用實(shí)習(xí)的空余時(shí)間投入研究,論文具有創(chuàng)新性,質(zhì)量也較高。
4.2 把好填寫(xiě)畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))任務(wù)書(shū)關(guān) 畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))的任務(wù)書(shū)是學(xué)生在教師的指導(dǎo)下填寫(xiě)的對(duì)畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))的總體規(guī)劃,相當(dāng)于工程中的設(shè)計(jì)圖,對(duì)畢業(yè)論文工作有十分重要的意義。任務(wù)書(shū)必須明確規(guī)定本課題要完成的任務(wù)和需達(dá)到的目的,具體技術(shù)要求和寫(xiě)作規(guī)范,本課題的研究方向和參考文獻(xiàn)目錄,具體時(shí)間安排(包括開(kāi)題報(bào)告完成時(shí)間、初稿和定稿的時(shí)間、答辯時(shí)間、約定指導(dǎo)學(xué)生的時(shí)間安排以及聯(lián)系方式等)[6]。
4.3 把好制定試驗(yàn)(調(diào)研)方案關(guān) 由指導(dǎo)教師和學(xué)生共同討論完成。指導(dǎo)老師要負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生查閱相關(guān)文獻(xiàn)及信息,對(duì)相關(guān)文獻(xiàn)資料進(jìn)行歸類、分析,制定好可行性方案,為下一步的研究工作理清線路。
4.4 把好試驗(yàn)(調(diào)研)關(guān) 試驗(yàn)(調(diào)研)是實(shí)施試驗(yàn)(調(diào)研)方案,為畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))取得第一手材料的重要環(huán)節(jié)。學(xué)生應(yīng)注意收集相關(guān)的數(shù)據(jù)、實(shí)例,歸類記錄清楚,為論文的寫(xiě)作作好準(zhǔn)備。
4.5 把好畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))的寫(xiě)作關(guān) 畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))的寫(xiě)作是對(duì)整個(gè)專業(yè)思維的物化,也是反映畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))寫(xiě)作質(zhì)量的重要環(huán)節(jié),因此畢業(yè)論文的寫(xiě)作關(guān),對(duì)提高畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))的質(zhì)量意義重大。寫(xiě)作前應(yīng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行一次寫(xiě)作格式標(biāo)準(zhǔn)化教育,使其格式與國(guó)際化接軌。指導(dǎo)教師要負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生按規(guī)范格式進(jìn)行寫(xiě)作;初稿完成后,指導(dǎo)教師應(yīng)認(rèn)真審閱,對(duì)論文的規(guī)范格式、理論觀點(diǎn)、實(shí)踐意義、論點(diǎn)論據(jù)、結(jié)構(gòu)布局、語(yǔ)言潤(rùn)色等方面的問(wèn)題,提出針對(duì)性的建議、指導(dǎo),使論文達(dá)到格式規(guī)范、觀點(diǎn)正確,論據(jù)充實(shí),條理清楚,數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)方法適當(dāng),文字書(shū)寫(xiě)正確、表述流暢。
4.6 把好畢業(yè)論文的答辯與成績(jī)?cè)u(píng)定關(guān) 畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))完成后必須進(jìn)行答辯,而且答辯前才給學(xué)生10min時(shí)間對(duì)答辯問(wèn)題作準(zhǔn)備,專家提出問(wèn)題后學(xué)生要立即回答。這樣可以促使學(xué)生事先就自己所寫(xiě)的論文及相關(guān)問(wèn)題作廣泛的思考和準(zhǔn)備,并注意培養(yǎng)自信心,減少不必要的緊張[7]。成績(jī)的評(píng)定力求做到公開(kāi)、公平、公正,避免指導(dǎo)教師作為答辯專家。杜絕答辯流于形式,對(duì)不合格的論文,限期修改后再答辯。
4.7 把好畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))的管理關(guān) 加強(qiáng)和完善管理,一是調(diào)整畢業(yè)論文的準(zhǔn)備及撰寫(xiě)時(shí)間,避免與求職擇業(yè)時(shí)間沖突;二是對(duì)指導(dǎo)教師的管理上,應(yīng)安排具有中級(jí)職稱以上的教師擔(dān)任指導(dǎo)教師,并對(duì)他們作論文各個(gè)階段的具體責(zé)任做出明確要求,還應(yīng)將教師在指導(dǎo)論文寫(xiě)作中付出的勞動(dòng)納入正常的教學(xué)工作量;三是實(shí)行畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))寫(xiě)作的中期檢查制度,檢查畢業(yè)論文工作進(jìn)展情況,抽查指導(dǎo)教師的指導(dǎo)記錄等;四是建立獎(jiǎng)懲激勵(lì)制度,對(duì)優(yōu)秀畢業(yè)論文給予表彰,推薦發(fā)表,并作為評(píng)選優(yōu)秀畢業(yè)生的評(píng)定條件之一。
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[6] 葉志軍.畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)工作要力求“五位一體”[J].寧波工程學(xué)院學(xué)報(bào),2006,18(3):110.
關(guān)鍵詞:護(hù)理本科實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量管理
實(shí)踐教學(xué)是整個(gè)護(hù)理教育重要的組成部分,是學(xué)校教育的延伸,是專業(yè)理論與實(shí)踐相結(jié)合的關(guān)鍵內(nèi)容,是培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生臨床思維、職業(yè)道德、動(dòng)手能力和初步科研能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié),同時(shí)還可以使學(xué)生學(xué)到各種生活技能,例如溝通技巧、自我照顧等。所以,如何把好實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量關(guān),培養(yǎng)出高素質(zhì)的護(hù)理人才是我們教育工作者的一個(gè)重要課題。我院對(duì)護(hù)理學(xué)本科實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行三個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)的質(zhì)量控制,即前饋控制、過(guò)程控制和終末過(guò)程質(zhì)量控制,取得了顯著的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
1前饋控制
為了讓護(hù)理學(xué)生能順利進(jìn)入臨床實(shí)習(xí),開(kāi)展形式多樣的實(shí)習(xí)前的教育,使學(xué)生做好心理、生理上的準(zhǔn)備。
1.1選擇實(shí)習(xí)基地護(hù)理學(xué)專業(yè)的實(shí)踐性很強(qiáng),規(guī)范化的實(shí)習(xí)基地對(duì)于培養(yǎng)基礎(chǔ)理論扎實(shí)、動(dòng)手能力強(qiáng)、職業(yè)素質(zhì)高、具有一定教學(xué)和科研能力的護(hù)理人才非常重要。我院的實(shí)習(xí)基地必須是教學(xué)醫(yī)院或規(guī)模較大、科室齊全、設(shè)備精良、患者較多、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的二級(jí)甲等以上的綜合性醫(yī)院。本著以人為本的教育理念和便于學(xué)生就業(yè),我院實(shí)踐教學(xué)地點(diǎn)是由學(xué)校安排和自我聯(lián)系相結(jié)合的方式進(jìn)行,為保證實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量,我院嚴(yán)格按照學(xué)?!蛾P(guān)于畢業(yè)實(shí)習(xí)生自己聯(lián)系實(shí)習(xí)單位的若干規(guī)定》進(jìn)行實(shí)習(xí)點(diǎn)的審核把關(guān)。
1.2重視實(shí)習(xí)前教育在護(hù)生實(shí)習(xí)前,我院各部門(mén)分工合作,密切配合,全方位對(duì)護(hù)生加強(qiáng)教育,著重對(duì)其進(jìn)行思想品德、組織紀(jì)律、職業(yè)道德等教育。如開(kāi)設(shè)護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)士禮儀訓(xùn)練、溝通技巧、怎樣當(dāng)好實(shí)習(xí)生、如何撰寫(xiě)護(hù)理科研論文、如何防止醫(yī)療差錯(cuò)事故、如何防范臨床醫(yī)療糾紛等專題講座;召開(kāi)實(shí)習(xí)前動(dòng)員大會(huì),組織學(xué)習(xí)學(xué)?!皩?shí)習(xí)管理規(guī)定”,“實(shí)習(xí)計(jì)劃與實(shí)綱”、“本科生學(xué)士學(xué)位論文管理辦法”、“實(shí)習(xí)醫(yī)院簡(jiǎn)介”、邀請(qǐng)附屬醫(yī)院的優(yōu)秀護(hù)士介紹愛(ài)崗敬業(yè)的先進(jìn)事跡、舉辦往屆優(yōu)秀實(shí)習(xí)生的經(jīng)驗(yàn)報(bào)告會(huì)、實(shí)會(huì)、“做合格實(shí)習(xí)生”討論會(huì)等,使護(hù)生消除緊張的情緒,對(duì)醫(yī)院的工作環(huán)境和工作要求有所了解,放下思想包袱,做好實(shí)習(xí)的充分準(zhǔn)備,愉快地進(jìn)入畢業(yè)實(shí)習(xí)。這些措施對(duì)護(hù)生圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)無(wú)疑起到了重要作用。
1.3強(qiáng)化護(hù)生實(shí)習(xí)前的技能訓(xùn)練為了保證護(hù)理質(zhì)量,滿足患者的需求,各家實(shí)習(xí)醫(yī)院都將對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行上崗前考核。為了讓護(hù)生能夠迅速適應(yīng)臨床實(shí)踐。在我校實(shí)訓(xùn)中心對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)前進(jìn)行66學(xué)時(shí)的強(qiáng)化技能培訓(xùn)。實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目有:血壓測(cè)定和記錄、無(wú)菌技術(shù)基本操作、肌肉注射、靜脈輸液、鋪床法、導(dǎo)尿術(shù)、穿隔離衣、戴無(wú)菌手套、鼻導(dǎo)管吸氧法、鼻飼法、口腔護(hù)理、超聲霧化療法、生理反射檢查法、肝脾觸診檢查法、骨盆外測(cè)量、復(fù)蘇術(shù)等。在教學(xué)中要求學(xué)生注意動(dòng)作的準(zhǔn)確與規(guī)范、動(dòng)作的熟練速度、動(dòng)作的協(xié)調(diào)性,強(qiáng)化“三查七對(duì)”、無(wú)菌觀念等醫(yī)療護(hù)理制度。教師隨時(shí)糾正學(xué)生的錯(cuò)誤,必要時(shí)進(jìn)行示范。最后進(jìn)行逐項(xiàng)考核,合格者才能獲得實(shí)習(xí)資格,進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。
2過(guò)程控制
實(shí)踐教學(xué)過(guò)程管理是事關(guān)整個(gè)護(hù)理教學(xué)教學(xué)的質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是重中之中的環(huán)節(jié)。護(hù)理學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)就如何加強(qiáng)實(shí)習(xí)生管理多次開(kāi)會(huì)研討,制定了符合本院特點(diǎn)的管理辦法。加強(qiáng)與臨床各實(shí)習(xí)點(diǎn)聯(lián)系是了解學(xué)生完成畢業(yè)實(shí)習(xí)情況,掌握實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的重要手段,同時(shí)也是改進(jìn)完善理論教學(xué)的重要途徑。
2.1與臨床各實(shí)習(xí)點(diǎn)保持緊密聯(lián)系,強(qiáng)化醫(yī)院的教學(xué)意識(shí),共同完成實(shí)踐教學(xué)工作在學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)點(diǎn)前由實(shí)向?qū)嵙?xí)醫(yī)院呈遞我?!镀胀ū緦?粕鷮?shí)習(xí)管理規(guī)定》、《實(shí)習(xí)計(jì)劃與實(shí)綱》、《本科生學(xué)士學(xué)位論文管理辦法》、實(shí)習(xí)學(xué)生名單,學(xué)校和醫(yī)院就共同的責(zé)任要達(dá)成協(xié)議,合作制定出一系列臨床學(xué)習(xí)環(huán)境的標(biāo)準(zhǔn)、輪轉(zhuǎn)計(jì)劃及考核標(biāo)準(zhǔn),對(duì)護(hù)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作紀(jì)律、護(hù)理知識(shí)及技能進(jìn)行嚴(yán)格考核,從而為護(hù)生在臨床學(xué)習(xí)階段創(chuàng)造良好的條件。
2.2制定實(shí)習(xí)醫(yī)院的巡查制度我院領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊(duì),和教學(xué)管理人員及班主任一起到實(shí)習(xí)醫(yī)院走訪醫(yī)教科、護(hù)理部,到科室對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行檢查和慰問(wèn)。建立巡查記錄本,記錄各實(shí)習(xí)醫(yī)院學(xué)生實(shí)習(xí)期間的出勤、表現(xiàn)情況和完成實(shí)踐教學(xué)情況,包括在實(shí)習(xí)帶教師生間的評(píng)價(jià)和出現(xiàn)的問(wèn)題。因我院有大量在外地實(shí)習(xí)的學(xué)生,為了防止實(shí)習(xí)管理失控,我院對(duì)各散在實(shí)習(xí)醫(yī)院通過(guò)、電話、個(gè)別實(shí)習(xí)點(diǎn)實(shí)地檢查的形式進(jìn)行跟蹤檢查,了解學(xué)生實(shí)習(xí)情況,確保外地學(xué)生保質(zhì)保量完成實(shí)習(xí)計(jì)劃。
2.3實(shí)習(xí)情況匯報(bào)制度實(shí)行實(shí)負(fù)責(zé)制,實(shí)每周向醫(yī)院護(hù)理部進(jìn)行一次工作匯報(bào);每月向?qū)W校進(jìn)行一次實(shí)習(xí)工作匯報(bào)。各醫(yī)院實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師(班主任)組織召開(kāi)實(shí)習(xí)生及帶教老師座談會(huì),并向?qū)W院教學(xué)管理人員匯報(bào)實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)情況,使學(xué)校能夠及時(shí)掌握實(shí)習(xí)情況,對(duì)前段時(shí)間的實(shí)習(xí)情況進(jìn)行總結(jié),表?yè)P(yáng)先進(jìn),分析存在的問(wèn)題,針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)提出改進(jìn)意見(jiàn),讓實(shí)習(xí)生討論、制訂相應(yīng)的整改措施。
2.4嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)消假制度由于當(dāng)前就業(yè)壓力,許多學(xué)生在實(shí)習(xí)期間面臨考研和找工作問(wèn)題,以致部分學(xué)生不能安心實(shí)習(xí),出現(xiàn)屢次請(qǐng)假、超假等現(xiàn)象。為確保實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量,實(shí)習(xí)學(xué)生的請(qǐng)假由學(xué)校和醫(yī)院共同執(zhí)行,先由學(xué)校嚴(yán)格按照學(xué)校規(guī)定執(zhí)行,再由醫(yī)院按照本院情況酌情批假。對(duì)于個(gè)別違紀(jì)學(xué)生進(jìn)行嚴(yán)肅批評(píng)教育,違反校紀(jì)校規(guī)的按學(xué)校規(guī)定給予處分。
2.5加強(qiáng)護(hù)生的心理疏導(dǎo)臨床場(chǎng)所是一個(gè)社會(huì)場(chǎng)所,在這里,學(xué)生經(jīng)歷了護(hù)理的社會(huì)化過(guò)程。相對(duì)于在學(xué)校學(xué)習(xí)的理想狀況,臨床學(xué)習(xí)使學(xué)生接觸的是真實(shí)的護(hù)理實(shí)踐。許多學(xué)生在實(shí)習(xí)中因?yàn)榄h(huán)境及角色的改變,思想和行為上常常會(huì)有很大變化。主要表現(xiàn)在:(1)有一些學(xué)生存在重技術(shù)性操作輕基礎(chǔ)性工作的思想,故在做基礎(chǔ)護(hù)理工作時(shí)表現(xiàn)出不積極、不主動(dòng)。(2)覺(jué)得理想與現(xiàn)實(shí)落差太大,認(rèn)為自己是本科生,不應(yīng)該和低層次的護(hù)生做相同的事或者覺(jué)得自己做那些瑣碎的基礎(chǔ)護(hù)理工作很沒(méi)面子。(3)臨床實(shí)踐與學(xué)校教育的不一致,不知該如何應(yīng)對(duì)。老師要注意并重視這一變化,及時(shí)對(duì)護(hù)生進(jìn)行心理疏導(dǎo),指導(dǎo)其端正職業(yè)態(tài)度,正確處理理想與現(xiàn)實(shí)的差距,幫助學(xué)生克服消極情緒,消除隱患,確保護(hù)理質(zhì)量和圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)。面對(duì)學(xué)生出現(xiàn)的心理波動(dòng),要針對(duì)性地為其進(jìn)行解惑。要讓學(xué)生明白,基礎(chǔ)護(hù)理工作是護(hù)理職業(yè)的最為根本和重要的組成部分。在學(xué)生沒(méi)有畢業(yè),沒(méi)有取得護(hù)士資格和執(zhí)照時(shí)是不能單獨(dú)執(zhí)行特殊工作的。但隨著技能的提高,獲得了護(hù)士資格和執(zhí)照,及醫(yī)院采取了分級(jí)使用護(hù)理人員時(shí),高層次的護(hù)理人員就會(huì)大顯身手了。
3終末質(zhì)量控制
只有按照學(xué)校和醫(yī)院共同制定的臨床實(shí)習(xí)目標(biāo),嚴(yán)格各項(xiàng)考核制度,才能培養(yǎng)出高質(zhì)量的護(hù)理人才。
3.1嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)臨床考核學(xué)校和醫(yī)院合作制定出一系列臨床考核制度,對(duì)護(hù)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律、護(hù)理知識(shí)及技能進(jìn)行嚴(yán)格考核,包括出科考核和畢業(yè)臨床技能考核,以及按照要求完成兩份護(hù)理病歷。從而保證護(hù)生完成在臨床學(xué)習(xí)任務(wù)。
3.2重視畢業(yè)論文的質(zhì)量護(hù)理本科學(xué)生的學(xué)位論文是實(shí)踐檢查的重要考核之一。我院畢業(yè)論文指導(dǎo)老師由實(shí)習(xí)醫(yī)院帶教老師和我院安排的指導(dǎo)老師組成,指導(dǎo)老師要求是中級(jí)以上職稱或碩士研究生擔(dān)任。在學(xué)生下實(shí)習(xí)點(diǎn)之前就針對(duì)論文的選題、撰寫(xiě)等進(jìn)行指導(dǎo),并建立了學(xué)生與指導(dǎo)老師聯(lián)系簿和管理辦法,從選題、開(kāi)題到指導(dǎo)過(guò)程都有時(shí)間和次數(shù)的要求,使學(xué)生實(shí)習(xí)期間能及時(shí)與指導(dǎo)老師保持聯(lián)系,以確保論文質(zhì)量。
文章編號(hào):1003-1383(2011)06-0800-03 中圖分類號(hào):R 471 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.06.056
護(hù)理學(xué)專業(yè)已提升為一級(jí)學(xué)科,可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵在于培養(yǎng)護(hù)理創(chuàng)新人才。我國(guó)頒布實(shí)施的本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)――護(hù)理學(xué)專業(yè)中要求護(hù)理本科畢業(yè)生“應(yīng)具有基本的臨床護(hù)理工作能力,初步的教學(xué)能力、管理能力及科研能力?!痹诔珜?dǎo)創(chuàng)新精神的今天,增強(qiáng)創(chuàng)新的意識(shí),培養(yǎng)創(chuàng)新型護(hù)理人才顯得比以往任何時(shí)候更加緊迫,而創(chuàng)新型護(hù)理人才培養(yǎng)的基礎(chǔ),就是學(xué)生在校期間創(chuàng)新意識(shí)的形成和科學(xué)研究能力的培養(yǎng),提高護(hù)理本科生的科研創(chuàng)新能力是護(hù)理教育的主要培養(yǎng)目標(biāo)之一。我校地處經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的少數(shù)民族地區(qū),60%的學(xué)生來(lái)自基層及少數(shù)民族地區(qū),畢業(yè)后絕大多數(shù)回到基層工作。近幾年來(lái)隨著國(guó)家新醫(yī)改政策及新農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施,基層醫(yī)療事業(yè)迅速發(fā)展,但高端護(hù)理人才缺乏,急需具有創(chuàng)新能力的護(hù)理人才充實(shí)到臨床及護(hù)理管理的崗位。本著“加強(qiáng)基礎(chǔ)、突出素質(zhì)、注重能力、引導(dǎo)創(chuàng)新”的原則[1],為了更好地實(shí)踐我校培養(yǎng)“精醫(yī)術(shù)、懂人文、有理想、能創(chuàng)新”的辦學(xué)定位,近年來(lái)實(shí)施護(hù)理本科生科研導(dǎo)師制教學(xué)改革實(shí)踐,取得較滿意效果。
對(duì)象與方法
1.對(duì)象 以我校2004級(jí)、2005級(jí)、2006級(jí)五年制護(hù)理學(xué)本科(英語(yǔ)方向)共150名學(xué)生為研究對(duì)象,其中,女生143名,男生7名,年齡19~23歲。
2.方法 按照人才培養(yǎng)方案實(shí)施教學(xué)計(jì)劃,并在此基礎(chǔ)上實(shí)施科研導(dǎo)師制針對(duì)性培養(yǎng)學(xué)生科研能力,具體做法為:①選聘導(dǎo)師。由護(hù)理學(xué)院在學(xué)校專、兼職教師中選拔責(zé)任心強(qiáng),副高以上職稱或碩士以上學(xué)位的教師擔(dān)任導(dǎo)師。并將導(dǎo)師的基本信息及研究方向、研究成果向?qū)W生公布。②選擇導(dǎo)師。一般于大四第二學(xué)期開(kāi)始,由學(xué)生根據(jù)自己的研究興趣和對(duì)導(dǎo)師的了解自行選擇導(dǎo)師,由每位導(dǎo)師確定帶2~3名學(xué)生。③開(kāi)展系列專題講座。在完成人才培養(yǎng)方案中規(guī)定的《預(yù)防醫(yī)學(xué)》《文獻(xiàn)檢索》《護(hù)理研究》等相關(guān)課程的基礎(chǔ)上,以專題講座、參加相關(guān)學(xué)術(shù)活動(dòng)、小講課等形式加強(qiáng)科研能力的培養(yǎng),內(nèi)容包括科研基本知識(shí)、護(hù)理科研概況、統(tǒng)計(jì)學(xué)基本知識(shí)、護(hù)理論文撰寫(xiě)方法等。④舉辦科技創(chuàng)新活動(dòng)。學(xué)生自由參加學(xué)校及院系組織的科技活動(dòng)。⑤到基層教學(xué)基地掛職鍛煉進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。⑥科研實(shí)踐。學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行科研選題,撰寫(xiě)科研立項(xiàng)標(biāo)書(shū),進(jìn)行開(kāi)題報(bào)告,由護(hù)理學(xué)院組織專家進(jìn)行評(píng)審,學(xué)生獲立項(xiàng)后帶著課題進(jìn)入臨床實(shí)習(xí),在實(shí)習(xí)過(guò)程中由導(dǎo)師和臨床帶教老師共同監(jiān)督實(shí)施課題。實(shí)習(xí)結(jié)束回到學(xué)校后安排2~4周時(shí)間撰寫(xiě)論文,由護(hù)理學(xué)院組織進(jìn)行論文答辯、評(píng)分。
3.評(píng)價(jià) ①科研立項(xiàng):由護(hù)理學(xué)院組織科研開(kāi)題報(bào)告,專家組從選題意義、科學(xué)性、實(shí)用性、可行性、創(chuàng)新性、譯文、課題完成量等七方面評(píng)價(jià),答辯通過(guò)給予立項(xiàng),不能通過(guò)者由導(dǎo)師根據(jù)專家意見(jiàn)指導(dǎo)學(xué)生修改,合格后給予立項(xiàng)。②論文評(píng)價(jià):畢業(yè)論文成績(jī)由導(dǎo)師評(píng)分、專家評(píng)分、答辯小組評(píng)分三部分組成,比例為3∶2∶5;評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)從學(xué)術(shù)價(jià)值、實(shí)用性、創(chuàng)新性、論點(diǎn)論據(jù)、語(yǔ)言文字、參考文獻(xiàn)、答辯情況等七方面進(jìn)行評(píng)分,總分90分以上為優(yōu)秀、85~89分為優(yōu)良、80~84分為良好、60~79為分合格、59分以下為不合格。
4.統(tǒng)計(jì)分析 采用SPSS 11.5軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。
結(jié) 果
1科研課題研究?jī)?nèi)容 150項(xiàng)學(xué)生科研課題研究?jī)?nèi)容,前三位順位依次為:調(diào)查分析、臨床護(hù)理觀察及健康教育。而新技術(shù)運(yùn)用、護(hù)理管理和教學(xué)改革所占比重較低。見(jiàn)表1。
2.課題完成情況 150名學(xué)生中有144名學(xué)生能按計(jì)劃實(shí)施并如期完成,占96.0%。6名學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中無(wú)法實(shí)施或完成課題而要求更改研究?jī)?nèi)容,并在導(dǎo)師指導(dǎo)下調(diào)整,最終能完成課題。
3.論文評(píng)價(jià) 論文評(píng)分優(yōu)良率為42.0%,良好以上的達(dá)79.33%,無(wú)不合格論文。見(jiàn)表2。
討 論
創(chuàng)新是人類特有的認(rèn)識(shí)能力和實(shí)踐能力,是人類主觀能動(dòng)性的高級(jí)表現(xiàn)形式,是推動(dòng)民族進(jìn)步和社會(huì)發(fā)展的不竭動(dòng)力。新世紀(jì)以知識(shí)創(chuàng)新為突出的特征,創(chuàng)新教育已成為我國(guó)教育改革的主旋律,創(chuàng)新離不開(kāi)科研,科研是學(xué)科建設(shè)和專業(yè)發(fā)展的基本活動(dòng),是加強(qiáng)護(hù)理研究、推動(dòng)護(hù)理學(xué)科建設(shè)和專業(yè)發(fā)展最重要的環(huán)節(jié)。張金萍等[2]認(rèn)為21世紀(jì)的護(hù)理工作很大一部分內(nèi)容將是以健康人而非病人為對(duì)象開(kāi)展預(yù)防、保健、社會(huì)服務(wù)等工作,根據(jù)社會(huì)市場(chǎng)需求和衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展需要,護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生應(yīng)成為德智體美全面發(fā)展的,具備自然科學(xué)、社會(huì)人文科學(xué)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和先進(jìn)的護(hù)理理論及技能,能在不同類型的醫(yī)療衛(wèi)生、保健機(jī)構(gòu)從事臨床護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理管理、護(hù)理科研工作的高級(jí)應(yīng)用型護(hù)理人才。本科生導(dǎo)師制是近年來(lái)許多高校在借鑒國(guó)外高校辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,為適應(yīng)我國(guó)高等教育發(fā)展需要,探索學(xué)生教育和管理的一種新的工作機(jī)制[3]。我們通過(guò)實(shí)施導(dǎo)師制針對(duì)性地培養(yǎng)本科生的科研創(chuàng)新能力,初步顯現(xiàn)人才培養(yǎng)效果。
1.建立初步的科研意識(shí) 護(hù)理本科生應(yīng)具備初步的科研意識(shí)已是護(hù)理學(xué)界的共識(shí),隨著護(hù)理學(xué)科的提升,加快學(xué)科建設(shè)步伐成為重中之重,而科研意識(shí)淡薄、科研能力欠缺是護(hù)理隊(duì)伍普遍存在的問(wèn)題,除歷史原因外與隊(duì)伍學(xué)科氛圍有密切關(guān)系,要改變這一現(xiàn)狀必須從護(hù)理教育抓起。在國(guó)外,護(hù)理科研工作主要由博士、碩士畢業(yè)生承擔(dān),對(duì)本科及大專生未作要求[4],但美國(guó)的一些研究型大學(xué)為提高本科教育水平進(jìn)行了一系列的改革,而加強(qiáng)本科生科研能力的培養(yǎng),提高其創(chuàng)新能力,培養(yǎng)學(xué)術(shù)后備人才則成為這些改革的中心環(huán)節(jié)[5]。當(dāng)前我國(guó)護(hù)理博士生幾乎是鳳毛麟角,碩士生的教育也在起步發(fā)展階段,護(hù)理科研的重任落到護(hù)理本科畢業(yè)生的肩上。我們通過(guò)本科生科研導(dǎo)師制的實(shí)施,三屆護(hù)理學(xué)本科學(xué)生科研立項(xiàng)達(dá)150項(xiàng),從結(jié)果看到,雖然學(xué)生科研立項(xiàng)的內(nèi)容比較局限,新穎性不夠,45.33%為調(diào)查分析,新技術(shù)應(yīng)用僅占5.33%;論文撰寫(xiě)的優(yōu)秀率僅為7.33%,質(zhì)量有待提高,但重要的是學(xué)生有了實(shí)踐機(jī)會(huì),科研意識(shí)有明顯的提高。
2.培養(yǎng)初步的科研能力 護(hù)理本科生學(xué)制五年,在校學(xué)習(xí)時(shí)間相當(dāng)充裕,參加校園文化、學(xué)術(shù)活動(dòng)的機(jī)會(huì)多。我們?cè)谌雽W(xué)后第一、第二年就有計(jì)劃地安排學(xué)生利用節(jié)假日定期輪流到實(shí)踐教學(xué)基地掛職,在老師的指導(dǎo)下參與力所能及的實(shí)踐活動(dòng),讓學(xué)生早接觸臨床、早接觸實(shí)踐、早接觸病人、早接觸社會(huì),在實(shí)踐活動(dòng)中激發(fā)學(xué)生臨床思維和評(píng)判性思維,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,萌發(fā)探索及解決問(wèn)題的好奇心和強(qiáng)烈欲望,導(dǎo)師因勢(shì)利導(dǎo)地培養(yǎng)創(chuàng)新思維,為科研選題和開(kāi)展科研工作打下基礎(chǔ)。本科生通過(guò)課堂-實(shí)踐-文獻(xiàn)檢索-選題-立項(xiàng)-撰寫(xiě)科研標(biāo)書(shū)-開(kāi)題報(bào)告-實(shí)施課題-撰寫(xiě)論文-論文答辯,經(jīng)歷科研工作的全過(guò)程,體會(huì)其中的艱辛與獲得成功的快樂(lè),更重要的是在實(shí)施過(guò)程中認(rèn)識(shí)到自身知識(shí)的不足,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣及培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的能力。論文評(píng)分結(jié)果顯示優(yōu)良率為42.0%,良好以上的達(dá)79.33%,說(shuō)明學(xué)生在導(dǎo)師指導(dǎo)下掌握科研的基本步驟、方法和科研論文書(shū)寫(xiě)的程序與要求,具備初步科學(xué)研究的能力。
3.符合以臨床需求為導(dǎo)向的人才培養(yǎng)目標(biāo) 隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展及新技術(shù)新方法的應(yīng)用,人民群眾對(duì)護(hù)理技術(shù)要求不斷提高,傳統(tǒng)的護(hù)理常規(guī)不能滿足服務(wù)對(duì)象的需要,臨床需要的護(hù)士是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)牢固,專業(yè)知識(shí)扎實(shí),技能操作熟練,溝通能力強(qiáng),綜合素質(zhì)高,具有獨(dú)立思考及臨床思維能力,在工作中不墨守陳規(guī),能不斷創(chuàng)新的新型高級(jí)護(hù)理人才。而在欠發(fā)達(dá)地區(qū)對(duì)上述新型高級(jí)護(hù)理人才更是求賢若渴,如我校所處地域是全市總?cè)丝?82.63萬(wàn)人,有12個(gè)縣區(qū)的少數(shù)民族地區(qū),2010年底注冊(cè)護(hù)士有4000多人,具有碩士學(xué)位的注冊(cè)護(hù)士只有1人。培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力的本科畢業(yè)生充實(shí)到臨床一線,對(duì)本地區(qū)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展更是非常緊迫而具有戰(zhàn)略性意義的。當(dāng)前護(hù)理本科教育階段對(duì)學(xué)生的創(chuàng)新能力培養(yǎng)學(xué)時(shí)明顯不夠,如我校的培養(yǎng)方案中《護(hù)理研究》理論課為僅18學(xué)時(shí),為了彌補(bǔ)不足我們采取專題講座,課外活動(dòng)及假期的社會(huì)實(shí)踐來(lái)補(bǔ)充,經(jīng)過(guò)幾年的實(shí)踐取得一定成效,既能節(jié)省學(xué)時(shí),又能使學(xué)生在實(shí)踐中學(xué)到知識(shí)提高能力。
4.科研能力培養(yǎng)的教學(xué)改革思考 科研能力的培養(yǎng)是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,學(xué)校教育階段是培養(yǎng)的基礎(chǔ),護(hù)理本科生文化基礎(chǔ)較好,具備有科學(xué)研究的潛質(zhì),學(xué)校如能正確引導(dǎo),樹(shù)立科研意識(shí),讓學(xué)生掌握基本科研方法對(duì)今后工作有重要的意義。實(shí)踐中我們體會(huì)到,讓學(xué)生直接參與到科學(xué)研究工作,經(jīng)過(guò)親身體驗(yàn),從中感悟科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)、倫理道德的重要,樹(shù)立科學(xué)研究的意識(shí),培養(yǎng)創(chuàng)新能力。作為護(hù)理教育策劃者及護(hù)理教學(xué)管理者,應(yīng)從有利于學(xué)科可持續(xù)發(fā)展和有利于學(xué)生成長(zhǎng)成才的角度修訂人才培養(yǎng)方案,整合課程,優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,改革教學(xué)方法,創(chuàng)新教學(xué)手段,不拘泥于課本和課堂,利用一切教學(xué)資源全面培養(yǎng)學(xué)生科研能力。我們體會(huì)到導(dǎo)師制的優(yōu)勢(shì)是:導(dǎo)師對(duì)學(xué)生的知識(shí)、能力和興趣有比較深入的了解,能正確引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立科研意識(shí),逐步培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維,做到有的放矢;同時(shí)學(xué)生能在直接參與導(dǎo)師課題實(shí)施,協(xié)助導(dǎo)師進(jìn)行資料收集,數(shù)據(jù)錄入等具體科研工作,有比較多的機(jī)會(huì)與導(dǎo)師溝通交流。實(shí)踐證明,學(xué)生課題的水平,撰寫(xiě)論文的質(zhì)量與導(dǎo)師的水平和能力及指導(dǎo)程度有密切的關(guān)系,沒(méi)有導(dǎo)師的正確指導(dǎo),僅靠課堂中講授學(xué)生是無(wú)法進(jìn)行科研立項(xiàng)并實(shí)施的。因此,導(dǎo)師制能提高護(hù)理本科生的科研能力,是培養(yǎng)創(chuàng)新型護(hù)理人才的有效模式。不足之處是少部分導(dǎo)師因教學(xué)、臨床或管理工作任務(wù)繁重,對(duì)學(xué)生投入精力不夠,今后將進(jìn)一步完善。
總之,注重護(hù)理本科生科研能力培養(yǎng)將有力地推動(dòng)高校人才培養(yǎng)模式的改革和人才質(zhì)量的提高,將為社會(huì)輸送更多思維敏銳、素質(zhì)全面的創(chuàng)新護(hù)理人才,從而促進(jìn)護(hù)理專業(yè)人員學(xué)術(shù)和社會(huì)地位的提高[6]。培養(yǎng)護(hù)理本科生的科研能力,除了學(xué)校、學(xué)生重視外,與臨床帶教老師的科研能力和意識(shí)、實(shí)習(xí)醫(yī)院的科研環(huán)境有緊密切的聯(lián)系,需要參與護(hù)理教學(xué)的各機(jī)構(gòu)、部門(mén)、人員多方共同努力才能保證人才培養(yǎng)質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
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1、科主任是體檢科的經(jīng)營(yíng)者和管理者,他本人可能是某一專業(yè)的專家或?qū)W科帶頭人。在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,負(fù)責(zé)全科各專業(yè)檢驗(yàn)、教學(xué)、科研和行政等方面的管理工作;確定科室發(fā)展方針,建立質(zhì)量控制體系,并定期審核質(zhì)量體系,使之有效運(yùn)行。
2、負(fù)責(zé)專業(yè)劃分工作,并聘任各專業(yè)主管,審查各專業(yè)主管的工作計(jì)劃及實(shí)施辦法,督促檢查各專業(yè)主管工作情況及專業(yè)實(shí)驗(yàn)室經(jīng)營(yíng)預(yù)決算,按期總結(jié)。
3、督促檢查全科人員執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和項(xiàng)目(或儀器)操作手冊(cè)的情況,考查各專業(yè)的檢驗(yàn)質(zhì)量(包括室內(nèi)質(zhì)控情況及室間質(zhì)評(píng)成績(jī))。
4、督促科內(nèi)人員正確使用與保管菌株和器材,審簽藥品及器材的請(qǐng)領(lǐng)與報(bào)銷,經(jīng)常檢查安全措施及執(zhí)行情況,防止差錯(cuò)事故。
5、結(jié)合臨床醫(yī)療,制定科研規(guī)劃,引進(jìn)國(guó)內(nèi)外新成果、新技術(shù)、新方法和開(kāi)展新項(xiàng)目。
6、督促檢查各專業(yè)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)培訓(xùn)、繼續(xù)教育等計(jì)劃的實(shí)施;有計(jì)劃地安排本科人員積極參與學(xué)術(shù)交流或?qū)S涱}討論會(huì)。
7、安排外來(lái)進(jìn)修人員、實(shí)習(xí)生到各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí),定期檢查進(jìn)修或?qū)嵙?xí)計(jì)劃、畢業(yè)論文的完成情況。
8、經(jīng)常深入臨床各科室,征詢對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量的意見(jiàn)和要求,督促各專業(yè)主管做出改進(jìn)措施,滿足臨床的需求。
9、負(fù)責(zé)專業(yè)人員分工、外出學(xué)術(shù)交流或進(jìn)修等任務(wù),督促檢查全員考勤考核。
10、聘任科副主任協(xié)助完成科室管理工作。
二、護(hù)士長(zhǎng)工作職責(zé)
1、護(hù)理部,醫(yī)務(wù)辦或門(mén)診部領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科室的行政管理,督促檢查護(hù)理人員和衛(wèi)生員所分工的任務(wù)。
2、結(jié)合本科室情況,制定工作計(jì)劃并組織實(shí)施。協(xié)助科主任、副主任管理科內(nèi)事務(wù)。
3、負(fù)責(zé)護(hù)理人員分工排班,定期組織科室人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高技術(shù)水平。
4、督促檢查衛(wèi)生人員做好清潔衛(wèi)生及消毒隔離工作。
5、在工作過(guò)程中不斷的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)積極開(kāi)展新技術(shù),新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。
關(guān)于醫(yī)學(xué)生寫(xiě)給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的感謝信范本1尊敬的xx醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、老師們:
您們好!
陽(yáng)春三月,我們xx學(xué)院實(shí)習(xí)同學(xué)即將告別校園,走向社會(huì)。在即將離開(kāi)實(shí)習(xí)醫(yī)院之際,請(qǐng)?jiān)试S我們向一直關(guān)心和教導(dǎo)我們的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、老師們致以最誠(chéng)懇和真摯的謝意!春華秋實(shí),我們?cè)谟吞锟傖t(yī)院已度過(guò)了忙碌而又充實(shí)的實(shí)習(xí)生活。
回顧一年來(lái)點(diǎn)點(diǎn)滴滴,我們心中充滿感激與榮幸!一年前,我們帶著淺薄的醫(yī)學(xué)積累,走進(jìn)臨床。是你們耐心的教導(dǎo),讓我們將理論知識(shí)和臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合起來(lái),在無(wú)涯的學(xué)海中找到前進(jìn)的舟楫;是你們言傳身教,讓我們深刻領(lǐng)悟到醫(yī)生“救死扶傷”的天職,培養(yǎng)起真誠(chéng)奉獻(xiàn)的崇高使命感。
一年的實(shí)習(xí)生活是我們收獲的一年,是開(kāi)心的一年,,更是難忘的。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)為我們安排了數(shù)名優(yōu)秀的指導(dǎo)老師,你們兢兢業(yè)業(yè),給予了我們?nèi)轿坏闹笇?dǎo)和無(wú)私的幫助,你們工作態(tài)度負(fù)責(zé),很樂(lè)意把你們的工作經(jīng)驗(yàn)與心得傳授給我們。我們深刻的體會(huì)到你們的高尚風(fēng)貌、刻苦的工作作風(fēng)、精湛的技藝、崇高的敬業(yè)精神、博大的待人情懷。你們的每一份友好鼓勵(lì)、每一個(gè)善意的微笑、每一次細(xì)心的指導(dǎo)、都讓我們感動(dòng)萬(wàn)分。在貴醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們不僅漸漸掌握了扎實(shí)的臨床基本技能,培養(yǎng)嚴(yán)密的臨床思維,更是在老師們敬業(yè)奉獻(xiàn)精神的熏陶下使自己思想上受到洗禮,靈魂上得到升華!
路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。既然選擇從醫(yī),我們風(fēng)雨兼程!在醫(yī)學(xué)之路上,我們將永遠(yuǎn)銘記每一位老師們的教誨,將心中感激化為工作與進(jìn)取的源動(dòng)力,孜孜以求,不懈努力,為人類的健康與祖國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己畢生的力量!最后,我們衷心地祝愿貴醫(yī)院的事業(yè)蓬勃發(fā)展,并祝院領(lǐng)導(dǎo)和全體老師身體健康,工作順利,合家安康,萬(wàn)事如意!
此致
敬禮
xxx
xxxx年xx月xx日
關(guān)于醫(yī)學(xué)生寫(xiě)給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的感謝信范本2尊敬的佛山市南海區(qū)黃岐醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)、老師:
您們好!
湛江中醫(yī)學(xué)校XX屆秋季衛(wèi)生保健學(xué)專業(yè)6位實(shí)習(xí)同學(xué)向佛山市南海區(qū)黃岐醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和老師們致以最衷心的感謝!感謝領(lǐng)導(dǎo)和老師們一直以來(lái)對(duì)我們學(xué)校實(shí)習(xí)工作的支持和關(guān)照,感謝各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的悉心指導(dǎo)和熱情關(guān)懷!
感謝老師們給予我們孜孜不倦的教誨!在我院全科室八個(gè)月的實(shí)習(xí)生活里,是辛苦的,但也是快樂(lè)的。我們深深地感受到一個(gè)團(tuán)隊(duì)強(qiáng)大的凝聚力;科室主任、帶教老師和護(hù)士老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ黠L(fēng)格、高尚的醫(yī)德,深厚的理論知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)以及細(xì)心、耐心的教學(xué)態(tài)度都給我們留下了深刻的印象。
整整的八個(gè)月,老師教予我們?cè)S多,從面對(duì)病人,到病史采集,到如何分析,到醫(yī)療文件的規(guī)范書(shū)寫(xiě)等等,我們的臨床思維得到了鍛煉,臨床技能也得到了提高,在老師們的教導(dǎo)下,我們成長(zhǎng)了。路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。在以后的行醫(yī)道路上,我們將風(fēng)雨兼程,將永遠(yuǎn)銘記各位導(dǎo)師的教誨。
八個(gè)月的實(shí)習(xí)時(shí)間,而又寶貴的實(shí)習(xí)生活即將結(jié)束,我們?cè)诖嗽僖淮胃兄x醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和老師們?yōu)槲覀兲峁┑囊磺小W7鹕绞心虾^(qū)黃岐醫(yī)院全體領(lǐng)導(dǎo)、老師:身體健康、工作順利、家庭幸福,也祝佛山市南海區(qū)黃岐醫(yī)院的醫(yī)療事業(yè)更上一層樓!爭(zhēng)取創(chuàng)二甲。
此致
敬禮
xxx
xxxx年xx月xx日
關(guān)于醫(yī)學(xué)生寫(xiě)給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的感謝信范本3尊敬的xx人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和老師們:
您們好!xxx衛(wèi)生學(xué)校XX級(jí)實(shí)習(xí)小組于20xx年6月至20xx年3月在貴單位進(jìn)行了為期十個(gè)月的學(xué)習(xí)實(shí)踐,在此期間,我們受到貴單位的熱烈歡迎和真誠(chéng)接待,單位領(lǐng)導(dǎo)為我們提供了優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件。在此我們滿懷不舍謹(jǐn)向高州人民醫(yī)院全體領(lǐng)導(dǎo)和老師們表示衷心的感謝和崇高的敬意!
一年的實(shí)習(xí)生活是我們收獲的一年,是開(kāi)心的一年,,更是難忘的。單位為我們安排了數(shù)名優(yōu)秀的指導(dǎo)老師,他們兢兢業(yè)業(yè),給予了我們?nèi)轿坏闹笇?dǎo)和無(wú)私的幫助,使我們順利地完成了實(shí)習(xí)計(jì)劃和畢業(yè)論文。單位完善的管理制度、認(rèn)真踏實(shí)的工作態(tài)度、愛(ài)崗敬業(yè)的工作精神也深深地影響著我們。
一年的實(shí)習(xí)時(shí)間,您們教給了我們很多很多,這里是我們走向社會(huì)工作崗位的第一個(gè)人生驛站,感謝您們,您們的身體力行給我們豎立起引航的燈塔!我們一定以您們?yōu)榘駱?,把學(xué)到的專業(yè)知識(shí)報(bào)效社會(huì)。
我們的實(shí)習(xí)在一定程度上打亂了醫(yī)院的某些工作安排,帶來(lái)不必要的麻煩,請(qǐng)貴單位多加諒解。對(duì)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)、老師們給予我們實(shí)習(xí)小組的大力支持與厚望,我們?cè)俅伪硎菊鎿吹母兄x和敬意。最后,衷心祝xx人民醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和老師們身體健康,家庭幸福!
此致
敬禮
護(hù)士工作意見(jiàn) 護(hù)士剖析材料 護(hù)士實(shí)習(xí)總結(jié) 護(hù)士演講稿 護(hù)士節(jié)活動(dòng) 護(hù)士專業(yè)論文 護(hù)士工作思路 護(hù)士就業(yè)論文 護(hù)士教學(xué)論文 護(hù)士報(bào)告 紀(jì)律教育問(wèn)題 新時(shí)代教育價(jià)值觀