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醫(yī)護(hù)人員要對工作精益求精,不斷學(xué)習(xí)新知識、新理論、新技能,更好地為患者提供高水平服務(wù),減輕患者的痛苦,促進(jìn)早日康復(fù)。今天小編就與大家分享醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個人自我總結(jié)2020范文,僅供大家參考!
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個人自我總結(jié)2020范文1經(jīng)過近階段的學(xué)習(xí)職業(yè)職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)倫理、人文素養(yǎng)、社會主義榮辱觀,紀(jì)律與法制,正反兩方面典型等的材料。我深刻的提高認(rèn)識,進(jìn)取主動參與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是精神禮貌建設(shè)的重要組成部分,是建設(shè)有中國特色社會主義必不可少的精神支柱。醫(yī)務(wù)人員是人民健康的衛(wèi)士,又是黨和政府聯(lián)系群眾的窗口。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好與不好,與廣大人民群眾密切相關(guān),是關(guān)系到黨和政府威信的大事。近些年來,衛(wèi)生事業(yè)面臨市場經(jīng)濟(jì)的競爭和挑戰(zhàn)。醫(yī)務(wù)工作者的世界觀、人生觀、價值觀在發(fā)生變化,傳統(tǒng)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)經(jīng)受嚴(yán)峻的考驗(yàn),出現(xiàn)了一些人民群眾不滿意的熱點(diǎn)問題。針對存在的問題,措施要用力、實(shí)行標(biāo)本兼治、糾違并舉、從每個環(huán)節(jié)的工作做起醫(yī)德醫(yī)風(fēng)就會好轉(zhuǎn),醫(yī)患關(guān)系就會改變。以下談幾點(diǎn)粗淺的認(rèn)識。
一、深刻認(rèn)識加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要性
醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,一要靠先進(jìn)的醫(yī)療科學(xué)技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備,二要有一支高素質(zhì)的職工隊(duì)伍,把兩者融為一體,在黨的衛(wèi)生工作方針的政策指引下,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)才能健康的發(fā)展,才能更好的保護(hù)生產(chǎn)力,所以在以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心大力發(fā)展生產(chǎn)力的同時,還必須高度重視精神禮貌建設(shè),真正樹立兩個文同一齊抓的戰(zhàn)略思想。社會主義精神禮貌建設(shè)包括思想道德建設(shè)和教育科學(xué)建設(shè)兩個主要部分,而醫(yī)德醫(yī)風(fēng)又是社會主義精神禮貌建設(shè)的重要資料之一,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不單純是一個行業(yè)作風(fēng)建設(shè)問題,而是社會主義精神禮貌建設(shè)的一項(xiàng)基礎(chǔ)工程,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)又是黨風(fēng)廉政反腐敗的一件大事,務(wù)必要引起我們各級領(lǐng)導(dǎo)的高度重視。
國務(wù)院、衛(wèi)生部多次召開全國電視、電話會議,布置糾正行業(yè)不正之風(fēng)的教育,掀起學(xué)白求恩、趙學(xué)芳、王忠誠等先進(jìn)模范事跡的。我們重慶衛(wèi)生系統(tǒng)結(jié)合本市的情景,先后開展了白求恩杯、信得過醫(yī)院、百日優(yōu)秀服務(wù)、講四心、獻(xiàn)真情、行風(fēng)評議等活動促使廣大醫(yī)務(wù)工作者從思想上充分認(rèn)識到加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要性和必要性,牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的思想,一切以病人為中心,一切為病人服務(wù),為現(xiàn)代化建設(shè)事業(yè)貢獻(xiàn)白衣天使的智慧和力量。
二、正確認(rèn)識醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的現(xiàn)狀
在醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線上,廣大職工能夠自覺遵守社會主義醫(yī)德原則和規(guī)范,在平凡而又光榮的崗位上兢兢業(yè)業(yè)地履行白衣天使的職責(zé),以高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、精湛的醫(yī)療技術(shù)戰(zhàn)斗在救死扶傷的第一線,為保障人民群眾的生康做出了貢獻(xiàn),受到社會各界和人民群眾的好評。
可是因受市場經(jīng)濟(jì)負(fù)面效應(yīng)的影響,少數(shù)醫(yī)務(wù)工作者政治學(xué)習(xí)有些放松,為人民服務(wù)的思想說念有些淡泊,在行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的認(rèn)識上產(chǎn)生了誤區(qū),表現(xiàn)為重經(jīng)濟(jì)效益、輕社會效益,服務(wù)意識不強(qiáng),對病人檢查不仔細(xì),診療不認(rèn)真,不按規(guī)章制度辦事,缺乏職責(zé)心。目前熱點(diǎn)問題反應(yīng)較多的是給病員開大處方、檢查多、用好藥多、費(fèi)用高,給病人增加了負(fù)擔(dān)。這些問題都屬于醫(yī)德問題,雖是少數(shù)人的事,但其影響不可低估,它使醫(yī)患之間產(chǎn)生了鴻溝,甚至互不信任,直接影響到醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線的形象,同時還會經(jīng)黨和政府造成不良影響。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個人自我總結(jié)2020范文220__年,為了深入貫徹__大的會議精神,我院積極開展了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培訓(xùn)工作,旨在提高醫(yī)生的服務(wù)水平和工作的能力?,F(xiàn)將我一年來醫(yī)德工作總結(jié)如下:
1、思想政治方面
按醫(yī)院要求認(rèn)真學(xué)習(xí)了黨的__大全會、十八界三中全會精神、最美鄉(xiāng)村醫(yī)生先進(jìn)事跡、《醫(yī)療事故防范和處理》《處方書寫規(guī)范》《護(hù)士管理?xiàng)l例》等內(nèi)容,通過學(xué)習(xí)讓我在思想上、行動上得到了進(jìn)一步提高和改進(jìn),同時讓我更加堅(jiān)定了樹立和堅(jiān)持正確的世界觀、人生觀、價值觀的意識。
2、強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感
對待每一位前來檢查的病人,能做到“急病人之所急,想病人之所想”。工作中能吃苦耐勞,始終保持積極向上的工作作風(fēng)和勤懇努力的精神狀態(tài)。對不符合檢驗(yàn)質(zhì)量的標(biāo)本,要求病人重新留取,并和病人說明原因,取得病人的認(rèn)可和理解。醫(yī)院工作的需要,安排我參與護(hù)理組排班,工作上認(rèn)真按照“三查十對”來執(zhí)行護(hù)理操作,現(xiàn)已能夠熟練掌握常規(guī)護(hù)理操作技術(shù)。嚴(yán)格遵守醫(yī)院管理規(guī)定,做到按時上、下班,不遲到、不早退、不串崗。無接受病人吃請和收受紅包、禮品、回扣的現(xiàn)象,無醫(yī)療差錯事故發(fā)生。
3、業(yè)務(wù)工作和學(xué)習(xí)方面
積極參加醫(yī)院和科室組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí),加強(qiáng)了自身素質(zhì)的提高。在學(xué)習(xí)和工作任務(wù)比較繁重的情況下,能積極主動的完成醫(yī)院安排的各種工作,能很好的端正自己的學(xué)習(xí)態(tài)度,從不叫苦叫累。在業(yè)務(wù)工作中,認(rèn)真履行科里的各項(xiàng)規(guī)章制度,一切檢驗(yàn)操作都嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。對待工作認(rèn)真負(fù)責(zé),時刻以謹(jǐn)慎的工作態(tài)度處理好每一個待檢標(biāo)本,認(rèn)真處理好工作中遇到的疑難問題。對檢測結(jié)果與臨床診斷不太相符的結(jié)果,第一時間向領(lǐng)導(dǎo)班子反映,堅(jiān)持做到復(fù)查,確保發(fā)出檢驗(yàn)報告的準(zhǔn)確性,并及時與臨床醫(yī)生聯(lián)系,提供有利的診斷依據(jù)。面對新形勢、新機(jī)遇、新挑戰(zhàn),能夠清醒地認(rèn)識到只有不斷強(qiáng)化理論學(xué)習(xí)才是生存之道,因此在工作之余努力參加了業(yè)余本科的學(xué)歷教育。同時采用網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)、閱讀臨床檢驗(yàn)相關(guān)書籍等,學(xué)習(xí)最新知識、新進(jìn)展,爭取20__年檢驗(yàn)技師的職稱考試。
在新的一年,我將加強(qiáng)實(shí)踐和理論學(xué)習(xí)相結(jié)合,進(jìn)一步堅(jiān)定自己的理想和信念,虛心向同事學(xué)習(xí),向?qū)嵺`學(xué)習(xí),取人之長補(bǔ)已之短,爭取在新的一年里為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個人自我總結(jié)2020范文3本人在20__年度中嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范,努力提高自身職業(yè)道德素質(zhì),改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,全心全意為人民健康服務(wù)。在工作中,以病人為中心,時刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛,同時尊重病人的人格和權(quán)利,對待病人能做到一視同仁,為病人保守醫(yī)密,不泄露病人的隱私和秘密。與同事互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作。20__年醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個人工作總結(jié)5篇工作總結(jié)。廉潔奉公,遵紀(jì)守法,不以醫(yī)謀私。在業(yè)務(wù)方面嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),不斷更新知識,提高技術(shù)水平。
我自6月份參加工作至今已經(jīng)5個多月了,在醫(yī)院、科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù),使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境,在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步,主要有以下幾個方面:
一、端正工作態(tài)度,熱情為患者服務(wù)
作為一名醫(yī)生,為患者服務(wù),既是責(zé)任,也是義務(wù)。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平,擺正主人翁的心態(tài),急病人所急,想病人所想,竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實(shí)到實(shí)處。
二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作,提高專業(yè)技術(shù)水平
堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。參加工作后我仍然堅(jiān)持每天學(xué)習(xí),每天掌握一種疾病;同時不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),鍛煉科研思維;2、堅(jiān)持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)行,避免醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn),時刻保持謙虛謹(jǐn)慎,遇到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴(yán)密觀察病情,及時準(zhǔn)確記錄病情,對患者的處理得當(dāng);作為一名新醫(yī)生,戒驕戒躁,精神飽滿,不斷學(xué)習(xí)。
三、嚴(yán)格要求自己,積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力
作為醫(yī)院的一員,“院興我榮,院衰我恥”,建言出力謀求醫(yī)院更大的發(fā)展是義不榮辭的責(zé)任。在做好本職工作的基礎(chǔ)上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。
總結(jié)20__年,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下,我的各項(xiàng)工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,因?yàn)橐院蟮墓ぷ鬟€會面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。同時與其它先進(jìn)同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個人自我總結(jié)2020范文4醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的好壞反映了社會風(fēng)氣好壞的,所以,杜絕行業(yè)不正之風(fēng)也就成為了各家醫(yī)院常抓不懈的問題。做為醫(yī)療戰(zhàn)線上的同行,雖然我們互不相識,但我們彼此熟悉對方的工作內(nèi)涵,并且,我們的奮斗目標(biāo)是相同的,那就是—“使病人康復(fù)是我們自身價值的最終體現(xiàn)”。
從參加工作起,我就一向在外科臨床工作,在平凡而瑣碎的護(hù)理中實(shí)現(xiàn)著自我的人生價值。__年的工作經(jīng)歷,見證了我的成長過程,也詮釋了最經(jīng)典的一句話,如果我不能延長生命的長度,但我能夠決定生命的寬度。鑒于特殊的工作性質(zhì),在我的崗位上從未發(fā)生過“紅包”之說,我所聽到、得到最多的是病人和家屬的親口道謝聲。我曾為病人送過飯,捐過款,護(hù)理病人時盡職盡責(zé)。其實(shí),有些工作是別人能看到的,有些工作是別人看不到的。別人對我的工作評價是認(rèn)真,我就針對認(rèn)真來說說我的工作。誰都明白,護(hù)士崗是一個蘿卜一個坑,每個人都能夠完成自我份內(nèi)的工作,但有時是要分質(zhì)量的。這時候,工作細(xì)節(jié)尤為重要。就比如說,在測完病人的血壓后幫病人把衣袖整理好;在執(zhí)行靜脈輸液治療時,如果看到病人正在吃飯,我總是讓他先吃飯后輸液或者病人要求先去入廁后輸液,對于這些,我一向持理解的態(tài)度,沒有絲毫的怨言或表情上的不愉快。輸液時,我都要征求病人的意思,是愿意輸在左手還是右手;輸完液后,我會及時把輸液架拉到床頭,以方便病人上下床活動,病房看上去也整齊。
對于術(shù)后的病人,除了常規(guī)的飲食、活動方面的講解外,必要時協(xié)助病人下床,指導(dǎo)術(shù)后第一次排小便。手術(shù)科室,手術(shù)對于醫(yī)護(hù)人員來說是司空見慣,而對于病人來說,或許有些病人還是第一次,她需要醫(yī)護(hù)人員的幫忙和心理支持。我們明白,生病的日子,是一個人心理比較敏感、脆弱的時候,如果給一個微笑,一份指導(dǎo)和關(guān)注,相信信任和尊重是相互給予的。我是這樣想的,也是這樣做的。
在科室,我是護(hù)理崗中的女黨員,在言語,行為方面我要以黨員的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格約束自我。在工作中,我擔(dān)任質(zhì)控護(hù)士,消毒監(jiān)控方面,如果我自我做不好,我又如何去監(jiān)督別人的工作。我一向認(rèn)為行動勝過所有的語言,也最有說服力。在工作中,彼此了解的機(jī)會多,每個人都有自我的優(yōu)點(diǎn),十多年來,我最值得驕傲的一點(diǎn)是堅(jiān)持了無菌觀念,無論夏天天氣多熱,值夜班大半夜做治療時,我都沒有忘記隨時戴口罩,因?yàn)樗呀?jīng)成為了一種習(xí)慣。工作之余,如果遇到少見的病種,如肝包蟲、蜂窩組織炎等,我都會上網(wǎng)查資料,編寫健康教育計(jì)劃,以方便今后工作的需要,對于我來說,也是一次主動學(xué)習(xí)的機(jī)會。另外,我還經(jīng)常參加醫(yī)院舉辦的崗位練兵比賽、演講比賽,并取得了較好的成績。我一向覺得,每一次機(jī)會都是一種鍛煉,不管成功與否。在知識更新方面,我也是不甘落后于年輕人,堅(jiān)持完成了自學(xué)大專課程。
多年來的護(hù)理工作,使我已經(jīng)記不起以前親手護(hù)理過多少危重病人,就讓我來講講年底,我在西部分院工作期間發(fā)生過的故事吧!那時侯,科里收住一名因高血壓突發(fā),引起高血壓腦病的患者陳賀隆,病人嗜睡好幾天,一側(cè)肢體癱瘓,口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理都要按時去做,并且病人沒有固定的職業(yè),家里僅有一位上高三的女兒,他們靠政府發(fā)放的救濟(jì)金生活。護(hù)理?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽敝鞫瞇木榪釹裝?,我也首l肪柚?,并为其带给更为周到的服务。空厢呍備,稳~薊崤艿講》?,版匉t梢恍┝λ薌暗幕?,陪病人聊虤e睦撕⒆櫻思遙髁⒄絞ぜ膊〉男判摹T誆∪順鱸呵?,家属将一面赠给护理部全体人凿^慕跗燜偷攪嗽撼ぐ旃遙賢沸醋擰盎だ砭?、感恩之菣灞兩瘢餉跗煨以諢ぐ斕惱繳?,震}腔だ聿咳迦嗽鋇墓餐λ竦玫娜儆T諼業(yè)母諼簧銜揖褪瞧咀耪廡┑愕愕蔚位竦霉冉ぷ髡?、医院十鉴fな?、局钢X荒蓯幀⒕秩撕炱焓值熱儆坪擰?/p>醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個人自我總結(jié)2020范文5隨著市場經(jīng)濟(jì)體系的建立和不斷完善,醫(yī)院咨詢建設(shè)和發(fā)展由依賴型向經(jīng)營服務(wù)型轉(zhuǎn)軌。由于多方面的原因,造成目前市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下醫(yī)德存在多面性的問題:
一、存在問題
1、受利益驅(qū)動,醫(yī)德出現(xiàn)失衡
隨著人們物質(zhì)生活條件的不斷提高,傳統(tǒng)醫(yī)德發(fā)生了變化,受利益驅(qū)動,部分醫(yī)務(wù)人員的是非觀、利弊觀、尊卑觀也隨之發(fā)生了變化。本來,醫(yī)院的服務(wù)宗旨是減少疾病、救死扶傷,不能單純以營利為目的,但在市場經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)院是以自主經(jīng)營的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為主體,既求社會效益,又要講求經(jīng)濟(jì)效益,二者處理不當(dāng),就導(dǎo)致了有些單位和醫(yī)務(wù)人員見利忘義,醫(yī)德失衡現(xiàn)象的發(fā)生。具體為亂檢查、亂收費(fèi)、亂用藥、收紅包、從事第二職業(yè)搞“創(chuàng)收”等,由此擾亂醫(yī)療秩序,敗壞了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
2、價值背向,導(dǎo)致醫(yī)德失去規(guī)范
國家對醫(yī)院實(shí)行差額補(bǔ)貼的同時又使醫(yī)院物資市場化,價格的漲跌使市場供求關(guān)系發(fā)生變化,在個人利益與集體利益發(fā)生沖突時,受市場經(jīng)濟(jì)體系和社會不良風(fēng)氣的影響,個別醫(yī)務(wù)人員在遇到通過正當(dāng)途徑而利益得不到實(shí)現(xiàn)時,就可能尋求非道德補(bǔ)償。更有甚者認(rèn)為,為病人看病、做檢查、做手術(shù)、受病人吃請、收病人紅包和禮品是等價交換,合情合理。這反映了市場經(jīng)濟(jì)所引發(fā)的市場價格和價值的距離,導(dǎo)致了醫(yī)德失去規(guī)范。
3、效益碰撞導(dǎo)致醫(yī)德失調(diào)
在國家補(bǔ)償不足的情況下,為謀求發(fā)展,醫(yī)院在考慮社會效益的同時也必須重視經(jīng)濟(jì)效益,由此在重視醫(yī)療服務(wù)的同時也十分重視醫(yī)療服服務(wù)效益。但是,醫(yī)療服務(wù)的價值無法用金錢來直接衡量。面對患者,醫(yī)院有擇優(yōu)治病救人和救死扶傷的道義,同時又有維持醫(yī)院勞動力再生產(chǎn)的責(zé)任,在具體實(shí)施中難免使二者產(chǎn)生碰撞,導(dǎo)致醫(yī)德失調(diào)。
由此可見,市場經(jīng)濟(jì)不僅體現(xiàn)在以法律為手段的制度約束性上,還體現(xiàn)在以信譽(yù)為基礎(chǔ)的道德約束性上。在市場經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)院既擔(dān)負(fù)著保障人民群眾健康的任務(wù),又要為自身生存和發(fā)展參與市場競爭。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),建立一套科學(xué)、合理、有效可行的管理體制,是醫(yī)院在激烈的醫(yī)療競爭中保持旺盛生命力的重要環(huán)節(jié)。那么,醫(yī)院該如何以“誠信”教育入手,抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)呢?
二、解決的對策
1、以“誠”人為本,做好醫(yī)務(wù)人員的思想教育。
一是抓好理想信念的教育。這是思想道德建設(shè)的核心,也是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的核心。要教育職工正確對待市場經(jīng)濟(jì)條件下出現(xiàn)的困難、利益調(diào)整及一些問題,堅(jiān)定全心全意為病人服務(wù)的決心,為醫(yī)院的生存和發(fā)展貢獻(xiàn)力量。二是對職工進(jìn)行“三觀”教育。即對職工進(jìn)行新型人生觀、價值觀、世界觀的教育,通過教育使職工正確看待物質(zhì)利益,正確對待個人、集體與國家的關(guān)系,把個人利益融入集體利益之中;教育醫(yī)務(wù)人員樹立正確的人生觀,把治好病人,減輕病人痛苦作為實(shí)現(xiàn)人生價值的目標(biāo)。三是對職工進(jìn)行全心全意為病人服務(wù)的教育。教育職工樹立起病人是醫(yī)院的“客戶”,病人是醫(yī)院職工的衣食父母的理念,正確認(rèn)識醫(yī)務(wù)工作者和病人的關(guān)系,教育職工經(jīng)常進(jìn)行換位思考,把病人的利益放在第一位。
2、以“信”為本,切實(shí)履行對服務(wù)對象的承諾。
一是要把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)同各項(xiàng)制度結(jié)合起來。要制定和完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范,使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)同職工的利益緊密掛鉤,嚴(yán)格考核落實(shí),建立競爭機(jī)制,優(yōu)勝劣汰,全面提高醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)水平,提高其醫(yī)德醫(yī)風(fēng)水準(zhǔn),讓病人滿意。二是要堅(jiān)持落實(shí)好醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥收費(fèi)價格公開制度和住院病人“日清單制”,讓患者明明白白消費(fèi),把“醫(yī)不二價”、“童叟無欺”作為行醫(yī)道德的根本要求。只有心擺正了,才會對病人堅(jiān)守誠信,才能兌現(xiàn)全心全意為病人服務(wù)的諾言。
三、突出重點(diǎn),強(qiáng)化措施
幾年來,在行風(fēng)建設(shè)上我院始終以整治群眾反應(yīng)強(qiáng)烈的藥品采購和銷售上的不正之風(fēng)為重點(diǎn),以解決收紅包、吃請、收禮、生冷、硬、頂?shù)葻狳c(diǎn)為重點(diǎn),建全制度,強(qiáng)化措施認(rèn)真加以解決,并以此帶動全院糾正行業(yè)不正之風(fēng)工作全面展開,并取得了成效。
第一,就醫(yī)環(huán)境得到了改善。今年初,為方便患者就醫(yī),營造一個舒適整潔的就醫(yī)環(huán)境,醫(yī)院投資10____萬元改造門診、病房樓老式門窗,統(tǒng)一更換成塑鋼窗,病室內(nèi)外環(huán)境一新。新建成的連接門診-病房樓的走廊已于8月份投入使用,寬敞明亮、環(huán)境優(yōu)雅的長廊已成為我院文化建設(shè)的濃縮顯示板。
第二,醫(yī)院成立了專門糾正藥品和醫(yī)療設(shè)備采購、銷售中不正之風(fēng)的領(lǐng)導(dǎo)組織,采取了藥品和醫(yī)療器械招標(biāo)采購和與所的藥品銷售商鑒定協(xié)議書及與所有醫(yī)生鑒定責(zé)任狀明確了不許在藥品銷售中拿回扣,明確規(guī)定銷售商發(fā)現(xiàn)一例立即退出醫(yī)院,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一例立即下崗處理。在我院徹底杜絕了藥品促銷中的下正之風(fēng)滋生的土壤,糾正了藥品促銷中的不正之風(fēng)。
第三,狠抓吃回扣、收紅包等不正之風(fēng)。我們采取層層鑒定責(zé)任狀的辦法來杜絕開藥提成和收紅包的問題。責(zé)任狀中明確規(guī)定,任何人不得開藥提成,不得收紅包,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)責(zé)任人下崗,科室和科主任不能評先進(jìn)?;榭泼吭露紝Ω骺七M(jìn)行全面的檢查,使這項(xiàng)規(guī)定真正落到了實(shí)處,現(xiàn)在我院杜絕了開藥提成和收紅包現(xiàn)象。截止目前,我院醫(yī)務(wù)人員共拒收紅包4____次。
1.基礎(chǔ)知識教學(xué)目標(biāo)
(1)理解常見疾病的基本概念。
(2)了解常見疾病的病因病理。
(3)掌握常見疾病的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療和預(yù)防措施。
2.能力教學(xué)目標(biāo):
(1)能運(yùn)用常見疾病的基本知識和技能進(jìn)行病史的收集和體格檢查。
(2)能對常見疾病做出初步診斷和處理。
(3)能應(yīng)用臨床醫(yī)學(xué)知識和人際交流與咨詢技巧,開展社區(qū)衛(wèi)生保健工作。
3.思想教育目標(biāo):
(1)初步具備辯論唯物主義觀點(diǎn)和臨床思維能力。
(2)具有科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度和創(chuàng)新能力。
(3)樹立良好的職業(yè)道德意識。
二、學(xué)導(dǎo)式教學(xué)法
主要是指將一個班級分成若干小組或自由討論,有問題可提出,通過相互討論或由教師答疑來解決。再由學(xué)生代表集中發(fā)言,最后教師歸納確認(rèn)。具體步驟如下。
2.1預(yù)習(xí)準(zhǔn)備
在討論課之前,先把課前針對教學(xué)內(nèi)容選擇的真實(shí)的臨床病例印發(fā)給每一個學(xué)生,讓學(xué)生對病例進(jìn)行獨(dú)立思考,進(jìn)行分析與研究,得出自己對疾病的診斷,治療等。
2.2分組討論
在討論課教學(xué)時,將一個班級分成若干個小組進(jìn)行討論。要重視小組合作,強(qiáng)調(diào)學(xué)生整體參與,讓每一個人充分發(fā)表自己的觀點(diǎn),以集思廣益,參加討論的人,不必考慮自己的見解是否正確,是否恰當(dāng),討論不由教師支配,也不是少數(shù)幾個學(xué)生唱主角,而是要求全體學(xué)生都平等地參與進(jìn)去。在討論中,要考慮并欣賞他人的想法和感受,學(xué)會從分歧中尊重別人。事先選好小組長,對病例討論中的疑難問題作好相應(yīng)記錄。
2.3集中討論
在分組討論的前提下,針對大家提出的問題全班進(jìn)行集中討論。由各小組長匯報本小組討論的情況:一是對問題進(jìn)行討論的結(jié)果;二是對某些問題存在的不同見解。討論中,各小組還可以就某一問題進(jìn)行爭論,如有些問題不能討論出統(tǒng)一結(jié)果,由班長或?qū)W習(xí)委員記錄在案。
2.4教師歸納總結(jié)
在小組討論、全班集中討論的基礎(chǔ)上,由教師對每一個討論問題進(jìn)行分析、歸納、總結(jié),最后得出正確結(jié)論。教師在總結(jié)中,要對學(xué)生們在病例討論中做出的正確分析給予充分的肯定,同時指出討論中存在的問題。特別是對學(xué)生討論中出現(xiàn)本質(zhì)上的錯誤,要從各個角度,詳細(xì)、全面地分析闡述,對各種模糊認(rèn)識,要進(jìn)行徹底地糾正,把學(xué)生的認(rèn)識統(tǒng)一到正確的軌道上來。使學(xué)生對有關(guān)的概念、臨床表現(xiàn)和發(fā)病機(jī)制等有深入的理解。
2.5學(xué)生自我總結(jié)在教師系統(tǒng)總結(jié)的基礎(chǔ)上,要求每個學(xué)生對每一個病例討論題進(jìn)行自我總結(jié),做出準(zhǔn)確、全面的診斷及分析。這樣做有利于學(xué)生深入理解所討論的問題。
三、對象與方法
3.1對象
我院護(hù)理學(xué)專業(yè)2008級一、二班學(xué)生共120名。
3.2方法
從招生錄取檔案中取出護(hù)理學(xué)專業(yè)2008級一、二班學(xué)生高考錄取成績。一班平均分?jǐn)?shù)為523.14-76.3;--.班為522.5-t-75.8(t=0.045,P>005)。選擇《疾病概要》教材中“生物氧化”和“氨基酸代謝”兩章,對一、二班分別采用“學(xué)導(dǎo)式”與“講授式”教學(xué)法授課?!皩W(xué)導(dǎo)式”教學(xué)法授課用于實(shí)驗(yàn)班(一班)教學(xué),其教學(xué)步驟如下:第一引導(dǎo)階段,教師依據(jù)教學(xué)大綱,將教學(xué)內(nèi)容向?qū)W生進(jìn)行總體介紹,使學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容有一個輪廓,同時指出自學(xué)提綱、自學(xué)要求、布置任務(wù),提出相關(guān)問題,并介紹學(xué)習(xí)方法。第二學(xué)生自學(xué),學(xué)生根據(jù)自學(xué)提綱和要求,按照教材規(guī)定內(nèi)容,自學(xué)相關(guān)內(nèi)容的知識要點(diǎn)、重點(diǎn)與難點(diǎn),書面回答相關(guān)問題,并記下疑問之處。第三教師精講,教師充分利用現(xiàn)代化教學(xué)手段,精講知識要點(diǎn)、重點(diǎn)與難點(diǎn)。第四輔導(dǎo)與總結(jié),由學(xué)生提出疑問、集體討論,教師針對學(xué)生自學(xué)提出的疑問作分析解釋,并且歸納總結(jié)?!爸v授式”教學(xué)法用于對照班(二班)教學(xué),由教師按照教學(xué)大綱系統(tǒng)講解授課。完成上述教學(xué)內(nèi)容后,進(jìn)行事先不通知的考試,內(nèi)容即“生物氧化”和“氨基酸代謝”兩章,以便對以上兩種教學(xué)法所教內(nèi)容進(jìn)行考核比較。
四、結(jié)果
兩次考試成績比較“生物氧化”內(nèi)容,對照班平均(82.44-14.6)分成績高于實(shí)驗(yàn)班成績(70.5±16.1)分(t=2.033,P<0.05)。“氨基酸代謝”內(nèi)容,實(shí)驗(yàn)班平均成績(80.34-17.6)分,高于對照班成績(73.44-11.5)分(t=2.435,P<0.02)。
五、討論
分別采用“講授式”和“學(xué)導(dǎo)式”兩種教學(xué)方法對同一內(nèi)容教學(xué),針對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行檢驗(yàn)式的考核,通過學(xué)生考核成績來觀察教學(xué)效果,結(jié)果表明:“講授式”教學(xué)法對“生物氧化”的教學(xué)效果明顯優(yōu)于“學(xué)導(dǎo)式”;而“學(xué)導(dǎo)式”教學(xué)法對“氨基酸代謝”的教學(xué)效果明顯優(yōu)于“講授式”。由此可見,一種教學(xué)方法,雖然具有獨(dú)特的功能,但是又有一定的局限性,往往只能適應(yīng)于特定的教學(xué)內(nèi)容。“講授式”教學(xué)法是一種傳統(tǒng)的教學(xué)方法,教學(xué)以教師為中心、以書本和課堂為中心,其優(yōu)點(diǎn)是教師備課講授容易,能系統(tǒng)地向?qū)W生傳授知識,學(xué)生學(xué)習(xí)程序清楚省力,其主要弊端是單純強(qiáng)調(diào)知識的把握與再現(xiàn),忽視了知識創(chuàng)新,課堂學(xué)習(xí)處于被動狀態(tài),學(xué)生對教學(xué)缺乏主動參與,師生之間缺乏雙向交流,容易使學(xué)生死啃書本,往往不利于發(fā)揮學(xué)生的積極性和主動性,不利于學(xué)生能力的培養(yǎng)。“學(xué)導(dǎo)式”教學(xué)法的優(yōu)點(diǎn)是注意了心理品質(zhì)教育,可以充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性,獨(dú)立思考,去獲取新知識,去培養(yǎng)敢于探索、勇于創(chuàng)新的精神,但是對學(xué)生的基礎(chǔ)知識要求高,自主學(xué)習(xí)積極性高,并且還應(yīng)具備一定的自學(xué)能力。同時對教師的要求也明顯提高,需要教師具有更豐富的專業(yè)知識水平,更寬廣的知識面,更靈活而堅(jiān)實(shí)的教學(xué)技能。師生之間的關(guān)系是一種相互交流、共同探討的雙向教學(xué)活動方式?!吧镅趸币徽聝?nèi)容較為深奧抽象,理論性很強(qiáng),與臨床應(yīng)用聯(lián)系較少,加上學(xué)生對涉及到本章內(nèi)容的基礎(chǔ)知識較缺乏,感到自學(xué)困難,難以理解,故“學(xué)導(dǎo)式”教學(xué)法的教學(xué)效果不如“講授式”。相反,“氨基酸代謝”一章所學(xué)內(nèi)容,涉及前面學(xué)過的某些化學(xué)、物質(zhì)代謝及生理學(xué)機(jī)能等內(nèi)容,學(xué)生的基礎(chǔ)知識面較廣,相對易于啟發(fā)與理解,便于自學(xué),所以“學(xué)導(dǎo)式”教學(xué)法的教學(xué)效果要優(yōu)于“講授式”教有法,但無定法,貴在得法。對于深奧的、理論性較強(qiáng)的內(nèi)容,需要教師詳盡細(xì)致的講解,采用“講授式”教學(xué)法為宜。而對于形象直觀的、實(shí)用性較強(qiáng)的、容易理解的內(nèi)容,采用“學(xué)導(dǎo)式”教學(xué)法較好。
醫(yī)學(xué)生是指在醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)各類醫(yī)學(xué)知識的人員。包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等方向。下面是小編給大家整理的醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會600字,歡迎大家借鑒與參考,肯定對大家有所幫助。
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會600字1在骨科實(shí)習(xí)的一個月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個,值過三個夜班,一個周末白班。
可以說,通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂并存。而的痛苦,莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。
骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。
消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的,當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后,你就會發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的??墒牵?dāng)腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。
有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘,你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)痛苦啊?
手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的,而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿,很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵,而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時受過嚴(yán)格的訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個學(xué)生,而是當(dāng)成一個標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對待。
我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里,所以他對我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù),他主刀,一共上臺了5個人,他,他手下的住院醫(yī)生,進(jìn)修醫(yī)生,還有一個他的研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺手術(shù)上,我完成了自己首次表演。當(dāng)時的情況是,骨折部位已切開,骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當(dāng)他打完第一個骨釘之后,對我說,小楊,來,你來打。我當(dāng)時很興奮。在那三個大夫羨慕的目光的注視下,我手持電鉆,穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi),隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿意的點(diǎn)了點(diǎn)頭。
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會600字2醫(yī)學(xué)是一門專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科,生命所系,健康依托,也是一種不確定的學(xué)科和什么都可能的藝術(shù)。要求扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識,更重要的是一顆責(zé)任之心。一年的實(shí)習(xí)時光在病房的進(jìn)出之間即將結(jié)束,對這一年的感悟是;身體上的苦黃,心里的甘草。一年的實(shí)習(xí)是一個醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€醫(yī)生最重要的過渡。
實(shí)習(xí)生的工作就是開粘化驗(yàn)單、寫病記、查病房,內(nèi)容看似簡單,但過程卻是煩瑣冗長的,等你忙完這一切這一天也就結(jié)束了,時間寸土寸金,只有晚上時間才是自己的,面對一天的工作,總結(jié)是很重要的,你的頭腦中放映了所管床位的一般情況,相關(guān)檢查,下步治療,今天主任查房時所考慮的問題,為什么用這個藥,它的用藥指征等情況,你都必須弄明白,而主動的獲取則是必須的,在實(shí)習(xí)的第一個科室—消化內(nèi)科。當(dāng)?shù)谝粋€病人剛來,我就去采集病史,而采集病史既是一份技術(shù),也是一份藝術(shù),當(dāng)一個急性腹痛的患者在你的腦海中應(yīng)該有這些印象:急性胰腺炎、急性心肌梗死、胃腸穿孔、膽道病變,急性闌尾炎、宮外孕、腸梗阻。
而問診的方式應(yīng)該是關(guān)懷式的,讓患者心里明白他的這個病我有辦法醫(yī)治,雖然我只是個實(shí)習(xí)生,但是在病人的眼中,你就是他們的希望,因?yàn)槟闶莻€大夫。然后到對這個科室的常見病掌握之后,我主動向我的帶教老師要求自己接受新病人,從病史、大病歷書寫、到醫(yī)囑,并在查房時主動提級自己的觀點(diǎn),而不僅僅是一個“男秘書”。
出科時的體會:內(nèi)科不光是你會處理多少個疾病,更重要的是你對疾病的一個嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷思維,不斷的總結(jié),每天都在進(jìn)步,而這是我在這一個月的蛻變,也是在我即將實(shí)習(xí)結(jié)束的這一年中累積吧,因?yàn)槲蚁嘈牛汗び破涫?,必先利其器。?shí)習(xí)是勞苦,艱辛的,在即將畢業(yè),醫(yī)學(xué)路漫漫,吾將上下而求索,而待寶劍鋒從磨礪出,梅花方可香自苦寒來。
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會600字3作為一名預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)生,這是我的第一次個人社會實(shí)踐。在經(jīng)過深思熟慮之后,我決定去社區(qū)服務(wù)中心東街服務(wù)站里面提前感受見習(xí)的氛圍,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習(xí)增添動力!在征得負(fù)責(zé)人的同意后,進(jìn)行了為期一周的見習(xí)實(shí)踐工作。
第一天主要了解各項(xiàng)規(guī)章制度、安全注意事項(xiàng)及如何與病人溝通。在實(shí)踐的七天中必須8點(diǎn)正式上班,聽從醫(yī)生安排。對待病人,要聆聽病人主訴,對病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當(dāng)天晚上做好小結(jié)。
按張醫(yī)生的指導(dǎo),給病人量體溫、抓藥、換藥。
向醫(yī)生、護(hù)士學(xué)打針、掛點(diǎn)滴、測血壓。根據(jù)自己所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識。輸液換液的基本要領(lǐng);掌握了測量血壓的要領(lǐng);抽血的要領(lǐng)等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽診器應(yīng)放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時為舒張壓(低壓)。剛開始還抓不住要領(lǐng),后面測了幾回,慢慢才有點(diǎn)感覺,動作也越來越規(guī)范。
學(xué)習(xí)如何料理臥床病人及張醫(yī)生對我此次實(shí)踐做出評價幾提出今后工作的意見。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治并康復(fù)保獎的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。
個人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠(yuǎn)學(xué)不完的,實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生,要做到:1、待人真誠,學(xué)會微笑;2、對工作對學(xué)習(xí)有熱情有信心;3、善于溝通,對病人要細(xì)致耐心,對老師要勤學(xué)好問;4、主動出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負(fù),真正在實(shí)踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進(jìn)醫(yī)院見習(xí)實(shí)習(xí),這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗(yàn)。
在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,也由于制度嚴(yán)格,從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動。我所追求的,不正是如此么?
以上就是我一周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會。通過實(shí)踐,我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念。相信在以后的學(xué)習(xí)中,我將時刻以三甲醫(yī)院的高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,為圓我的醫(yī)學(xué)之夢而奮斗下去。
此次社會實(shí)踐,我始終保持了高度的熱情,吃苦耐勞,充分發(fā)揮互幫互助的精神,與其他隊(duì)員門交流經(jīng)驗(yàn),最后與隊(duì)友們圓滿完成了任務(wù)。
通過此次社會實(shí)踐社會實(shí)踐活動,我感到自己學(xué)的東西太少,能夠幫助和給予他們的也太少,作為大學(xué)生,我感到責(zé)任重大,更應(yīng)該努力學(xué)習(xí),不怨天尤人,找準(zhǔn)自己的位置,激發(fā)對生活的熱情,為祖國建設(shè)貢獻(xiàn)自己的青春和力量!
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會600字4時間稍縱即逝,轉(zhuǎn)眼已是四月,實(shí)習(xí)快接近尾聲?;仡欉@一路走來,心里滿滿豐收的喜悅,每天都在進(jìn)步中,日子過得安靜又實(shí)在。想起剛來時候的自己,帶著對實(shí)習(xí)生活美好憧憬和期待來到實(shí)習(xí)醫(yī)院,心中懷揣著滿滿的激情;不覺十個月都快結(jié)束,收獲頗豐,下面我對自己的實(shí)習(xí)生活做個總結(jié)。
在這充實(shí)而辛苦的十個月里,我學(xué)到了很多臨床知識,掌握了一定的臨床操作技能,同時也發(fā)現(xiàn)自己懂的專業(yè)知識是如此之少,要學(xué)習(xí)的知識還有很多很多,希望在今后工作過程中不斷汲取新的知識,鞏固已學(xué)的知識,能夠成為一名合格的口腔科醫(yī)生。
想起自己從實(shí)習(xí)室在仿頭模上練習(xí)一下子過渡到在病人口中操作,從一名醫(yī)學(xué)生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生,剛開始有些興奮,又有些忐忑不安,還記得第一次接診病人時的緊張,還記得第一次聽到病人感謝時的欣慰感覺,還有出現(xiàn)錯誤時的挫敗感,這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗(yàn),是我人生的寶貴財(cái)富。
在進(jìn)入口腔科的第一周,帶教老師就帶我對口腔的一些器材設(shè)備及操作工具和材料進(jìn)行了解和熟悉,記得剛開始接觸這些東西,心情總是格外的激動和歡喜,對這些設(shè)備總是不停的觀察。然后才開始實(shí)習(xí)工作,開始的幾天帶教老師也沒有讓我動手工作,只是讓我在旁邊學(xué)習(xí),。com做助手調(diào)材料等,有什么不懂的就向他請教,他每次都會幫助我講解,閑下來的時候還會跟我講一些工作方面的經(jīng)驗(yàn)和技巧,慢慢的我對工作上的流程也熟悉了,對動手工作也有信心了,在帶教老師的指導(dǎo)和幫助下,我也開始動手實(shí)踐工作。
開始的時候最經(jīng)常就是幫小朋友們拔乳牙,每逢周六周日就超多小朋友過來門診拔乳牙,我認(rèn)為,拔乳牙也是一件十分困難的工作,因?yàn)楹芏鄷r候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔,后來哄了好久他們才張開口讓我們動手。接下來較經(jīng)常做的就是潔治,醫(yī)生們都不愛潔牙,老是推來推去的,我覺得潔牙對我們這種剛上臨床實(shí)習(xí)的準(zhǔn)醫(yī)生來說這是的機(jī)會,因?yàn)榭梢哉莆盏交緰|西,對以后操作上也有很大幫助,但是同時也要改變一下我們觀點(diǎn),潔牙不難,但要基本上潔凈牙齒就難,所以我們潔治的時候就要細(xì)心認(rèn)真,要給病人的服務(wù),讓他們放心。在接下來的時間里,我對一些口腔常見疾病的治療在我的帶教老師的指導(dǎo)下也一一上手。
在我實(shí)習(xí)的十個月時間里,我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的,我對他們認(rèn)真服務(wù),態(tài)度熱情而誠懇。我覺得自己治療完一個病人,就像是完成一件藝術(shù)品一樣,精雕細(xì)琢,過程有可能很漫長很耗費(fèi)時間和心思,但是最后看著做出來的成品,自己心里卻體會到了的喜悅。當(dāng)看到患者治療結(jié)束后露出滿意的笑容時,當(dāng)患者對我的服務(wù)給予中肯的評價時,喜悅之情油然而生,伴隨著的還有沉重的責(zé)任感。
實(shí)習(xí)期間,我除了在門診接診一些口腔常見病例外,我還會跟著口腔外科的老師們上手術(shù)室做助手學(xué)習(xí)一些口腔外科的常見疾病的手術(shù)(如:上、下頜骨骨折,囊腫,外傷清創(chuàng)等),我覺得,我們不應(yīng)該只是熟悉門診常見病例,我們還要接觸一些的特殊病例,這樣,我們以后遇上了也知道應(yīng)該如何處理。
在實(shí)習(xí)的時候,我們應(yīng)該多看、多問、多記、多做。這樣才會提高我們的工作能力,在學(xué)校都學(xué)到的是理論上的東西,到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷,有些和書本上可能還有些不一樣,口腔科醫(yī)生不僅是學(xué)習(xí)口腔這個范疇,因?yàn)橐粋€人不光患有口腔疾病,其全身還可能有其他疾病,有些和口腔疾病是相互聯(lián)系的,要有一個整體觀念,所以在實(shí)習(xí)中應(yīng)該認(rèn)真的觀察和學(xué)習(xí)。
所以想要學(xué)到更多的東西,那么就只有自己動手實(shí)踐,這樣自己才會印象深刻,而且工作時也會有很大的把握和信心。畢竟經(jīng)驗(yàn)都是慢慢的積累而來,工作時,寧愿慢一點(diǎn),不怕反復(fù),足夠耐心,把病例做好,完成以后自己總結(jié)一下,還有哪些做的不滿意的地方,下次改進(jìn)措施,不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn),我們的動手能力和工作經(jīng)驗(yàn)才會不斷的提高。
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會600字5“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的理論知識,經(jīng)過10個月的醫(yī)院實(shí)習(xí),知道了學(xué)校與社會的距離,同時也明白了理論與實(shí)踐的差距,只有通過實(shí)踐才能檢驗(yàn)所學(xué)知識,也只有通過實(shí)踐才能真正學(xué)得有用的知識...
在這10個月的醫(yī)院實(shí)習(xí)工作中,我從泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超檢查室一路走過,看到了許許多多,也學(xué)到了許許多多...
在醫(yī)院實(shí)習(xí)中,我雖只是一個“大?!碑厴I(yè)生,但不甘于平庸,我樂觀、自信、上進(jìn)心強(qiáng),能夠很好地處理人際關(guān)系,并且有較強(qiáng)的責(zé)任心與使命感。曲靖醫(yī)專兩年的礪煉為我實(shí)現(xiàn)夢想打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在校兩年大學(xué)的醫(yī)學(xué)理論知識的學(xué)習(xí)使我形成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴(yán)密的思維方式,培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,10個月的臨床實(shí)習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解、決問題的能力。
尤其是在實(shí)習(xí)過程中實(shí)習(xí)醫(yī)院給我提供了許多動手實(shí)踐機(jī)會,使我對外科的無菌操作及換藥及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁_線機(jī)等影像設(shè)備有了更深的認(rèn)識及培養(yǎng)了我堅(jiān)實(shí)的獨(dú)立操作能力,對于常見部位的拍照已不是問題,并能對常見的影像表現(xiàn)作出正確的診斷。同時也對B超、MRI檢查技術(shù)有了深入的認(rèn)識并能對相關(guān)影像表現(xiàn)作出正確的診斷意見。強(qiáng)烈的責(zé)任感、濃厚的學(xué)習(xí)興趣,動手能力強(qiáng)、接受能力快,并且能夠出色的完成各項(xiàng)工作任務(wù),使我贏得了帶教老師的一致好評。
從一名在校醫(yī)學(xué)生到一名醫(yī)院“實(shí)習(xí)醫(yī)生”,在踏入醫(yī)院實(shí)習(xí)之前,我認(rèn)為我們應(yīng)該解決以下問題:
一、明白實(shí)習(xí)學(xué)什么,也就是實(shí)習(xí)的目的
關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么?我的觀點(diǎn)則認(rèn)為:實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。理由很簡單,熟悉和掌握了一個疾病,終究只是一個疾病,而掌握了認(rèn)識疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認(rèn)識和掌握更多的疾病。
二、理解實(shí)習(xí)醫(yī)生的雙重身份
“實(shí)習(xí)醫(yī)生”,顧名思意,實(shí)習(xí)醫(yī)生即實(shí)習(xí)生加醫(yī)生,因此,作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生本身就具備了雙重身份,在帶教老師的眼里,實(shí)習(xí)醫(yī)生是一名學(xué)生,在病人的眼里實(shí)習(xí)醫(yī)生又是一名醫(yī)生,正確處理好這種雙重身份,是實(shí)習(xí)醫(yī)生首先應(yīng)解決好的問題之一。
在實(shí)習(xí)的過程中,“學(xué)習(xí)”自然應(yīng)放在主要的地位,而這種“學(xué)習(xí)”又與學(xué)校的“學(xué)習(xí)”有很大的不同。首先,在內(nèi)容上有其不同,在學(xué)?!皩W(xué)習(xí)”,重點(diǎn)在學(xué)習(xí)理論知識方面,而實(shí)習(xí)的“學(xué)習(xí)”不僅要學(xué)習(xí)有關(guān)的理論知識,而且還要學(xué)習(xí)作為一名醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì),臨床工作的基本方法,治療方法,思維方法,甚至包括社會適應(yīng)能力的的學(xué)習(xí),因此說實(shí)習(xí)中的學(xué)習(xí)內(nèi)容要比學(xué)校的學(xué)習(xí)內(nèi)容要廣泛得多。其次,在學(xué)習(xí)方式上也有不同,在學(xué)校主要是老師的講解為主,而實(shí)習(xí)則是從理論到實(shí)踐的應(yīng)驗(yàn)過程,因而實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)方式則應(yīng)以獨(dú)立思考為主,有的甚至是一種潛移默化的感染,如帶教老師的工作方式,醫(yī)療作風(fēng)等等。
在臨床實(shí)習(xí)的三個多月的時間里,可以說臨床實(shí)習(xí)所涉及的內(nèi)容幾乎是在校學(xué)習(xí)的所有內(nèi)容,而實(shí)習(xí)的時間卻相對較短,我每到一個臨床科室我都會應(yīng)用聯(lián)系的方法學(xué)習(xí)影像專業(yè)知識。因?yàn)橛跋駲z查技術(shù)是每一個臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法,每在一個臨床科室我都能找到_線、CT、MRI的片子及B超檢查報告單等影像學(xué)資料,在實(shí)習(xí)臨床疾病的同時我也在學(xué)習(xí)我的專業(yè)知識,可謂一舉兩得,這樣最的好處就是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料,包括臨床癥狀、個人史、病理及影像學(xué)表現(xiàn)。下面我將我所實(shí)習(xí)過的臨床科室的感悟做一些總結(jié):
一、內(nèi)一(心血管)內(nèi)科實(shí)習(xí):
內(nèi)一科是我的第一個實(shí)習(xí)科室。心血管內(nèi)科同時也與影像密切聯(lián)系,因?yàn)槠渥顬橹匾囊粋€輔助檢查就是影像技術(shù)的檢查,如超聲心動圖、胸部_線檢查等等。
影像診斷對于心、大血管疾病的診治,具有非常重要的價值。在實(shí)際臨床中,心、大血管的超聲成像和傳統(tǒng)_線檢查是最常用和
首選的影像檢查方法,能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優(yōu)點(diǎn)是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動及其與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系,還便于選擇最適當(dāng)?shù)慕嵌冗M(jìn)行斜位攝影。但其影像清晰度較差,時間也短促,需與攝影結(jié)合進(jìn)行診斷。我們在曲靖市第二人民醫(yī)院實(shí)習(xí)期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查,即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。
近代一些新成像技術(shù)的進(jìn)展和臨床應(yīng)用如超聲心動圖、CT、MRI等極大地彌補(bǔ)了傳統(tǒng)_線檢查的不足,使心血管疾病的臨床診斷加準(zhǔn)確可靠。
二、在外三科(骨科)的實(shí)習(xí):
骨科是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)科室之一,也是與我們專業(yè)密切聯(lián)系的一個科室。
在骨科所有的輔助檢查中,與骨科關(guān)系最密切的莫過于_—線檢查了,特別是對外傷病人,它不僅為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確有效的臨床診斷依據(jù),而且為醫(yī)生選擇治療方法提供重要的參考資料。
在骨科實(shí)習(xí)得出過程中,我利用上班及休息時間總結(jié)了有關(guān)骨折的基本知識,如骨折的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查方法如骨折的_線檢查、骨折的治療原則(骨折的治療有三大原則,即復(fù)位、固定和康復(fù)治療)及骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn),這些知識同時也是每個實(shí)習(xí)生在進(jìn)入骨科實(shí)習(xí)應(yīng)該具備的基本知識。
在骨科實(shí)習(xí)過程中,掌握了這些基本基本知識就能實(shí)習(xí)得很輕松,并能學(xué)到更多的有關(guān)骨科的知識,此外還學(xué)習(xí)到了骨科的基本手術(shù)及換藥知識。
三、內(nèi)二科(呼吸內(nèi)科)實(shí)習(xí)
在呼吸科實(shí)習(xí),是學(xué)習(xí)和掌握呼吸系統(tǒng)疾病體征的極好機(jī)會。利用實(shí)習(xí)時間很好的弄清楚清音、過清音、濁音、實(shí)音的區(qū)分,干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細(xì)濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區(qū)分等等,弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內(nèi)科基本疾病的診治。
在呼吸科,與我們影像專業(yè)密切聯(lián)系的也是其相關(guān)輔助檢查。在輔助檢查方面,我都會結(jié)合實(shí)際病人,了解肺炎、肺結(jié)核、肺癌病人_線的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn),同時這些疾病的知識同時也是我們影像專業(yè)的基礎(chǔ)知識,系統(tǒng)的理解影像學(xué)表現(xiàn)及其治療方法,有助于自己全面的發(fā)展和提升自己的醫(yī)學(xué)知識能力,這種結(jié)合實(shí)際病人學(xué)習(xí)的效果,要比看書的效果好得多。
四、外四科(泌尿外科)實(shí)習(xí):
泌尿外科與我們影像檢查學(xué)業(yè)聯(lián)系也十分密切。
在實(shí)習(xí)過程中我通過學(xué)習(xí)提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準(zhǔn)備、檢查時及結(jié)石的_線表現(xiàn)(包括腎結(jié)石_線表現(xiàn)、輸尿管結(jié)石_線表現(xiàn)、膀胱結(jié)石_線表現(xiàn)、盆腔靜脈石_線表現(xiàn))及其靜脈尿路造影(KUBIVP)檢查方法及其臨床意義。
同時應(yīng)用臨床資料了解到了有關(guān)B超檢查對于泌尿系結(jié)石的目的。
要明確泌尿外科常見的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關(guān)的鑒別診斷及輔助檢查,對泌尿系常見疾病進(jìn)行診斷及鑒別診斷十分有用。
經(jīng)過前面幾個臨床科室的認(rèn)真實(shí)習(xí),嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,在所實(shí)習(xí)的各個科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,我對臨床基本醫(yī)療文書的書寫有了深刻的認(rèn)識,同時也對基本操作如心電圖的打印、血糖值的測定及外科的手術(shù)及換藥、無菌觀念有了深層次的理解和應(yīng)用,在實(shí)習(xí)過程中我也充分應(yīng)用臨床病例學(xué)習(xí)專業(yè)影像知識,為以后的實(shí)習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
五、結(jié)束了臨床科室的實(shí)習(xí),我開始了影像專業(yè)科室的實(shí)習(xí)。
影像科室的實(shí)習(xí)相對臨床科室來說簡單多了,因?yàn)樵趯W(xué)校已經(jīng)了解了一些,加上我在臨床科室的學(xué)習(xí),更加深刻的理解了影像對于臨床的意義及作用。通過在影像科室(普放、CT檢查技術(shù)、MRI檢查技術(shù)及B超檢查技術(shù))七個多月的實(shí)習(xí),初步掌握了專業(yè)基本知識及影像學(xué)表現(xiàn),能對獨(dú)立操作影像檢查設(shè)備如DR、CT等并能對基本病變做出準(zhǔn)確的診斷意見。通過實(shí)習(xí),我明白_線攝片、CT、磁共振成像及B超檢查技術(shù)可稱為四駕馬車,四者有機(jī)地結(jié)合,使當(dāng)前影像學(xué)檢查既擴(kuò)大了檢查范圍,又提高了診斷水平。
實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記;加上每個周影像科上都有一次講座,還有梁主任、龔主任耐心、細(xì)致的給我們講解、分析病例,比如在遇到成骨不全癥時,龔老師帶領(lǐng)我們收集臨床資料,分析片子,教會了我們?nèi)绾蜗到y(tǒng)的收集及分析一個病例,從中獲益匪淺。
“工欲善其事,必先利其器”。在無涯的學(xué)海里,我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實(shí)自我。要成為一名合格的影像師,我覺得我們應(yīng)該做的還很多。影像專業(yè)不同于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),在掌握了基本的理論知識、入門以后需要多看,看圖片、看病例,只要肯下功夫,病例資源有很多,這一點(diǎn)決定影像這個專業(yè)業(yè)務(wù)水平提升的速度可以很快;學(xué)好影像必須學(xué)好解剖學(xué)、病理學(xué)、影像診斷專業(yè)課程及臨床;初級水平的工作者,在掌握好基礎(chǔ)學(xué)科的基礎(chǔ)上,要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識。
通過在曲靖市第二人民醫(yī)院10個月的的實(shí)習(xí),我受益匪淺,我對自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解,認(rèn)識到了許多在學(xué)校學(xué)不到的東西,不再局限于書本,而是有了一個比較全面的了解??偨Y(jié)過去,只為更好的收獲將來,相信只要用心,我的未來不是夢!
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會600字6隨著春回大地,枯木逢春讓這個寂靜的世界重新回歸到了生氣。而白衣天使的降臨更讓這個世界多了一份純潔,猶如錦上添花。走在田間,油菜花正開的茂盛。看,金燦燦的花朵在奔放、在呼喊、好像是再說春天來了,春天來了。聽,忙著采花蜜的昆蟲嗡嗡的作響,好像是在說健康、健康。辛苦的勞作,只要有付出就會有回報的。這些景象使到處都是一片生機(jī)勃勃的景象。嵐山滿園的盛開,隨處可見嬌滴滴的露珠與花葉為伍,微風(fēng)拂來好像是一個窈窕淑女在蕩秋千;桃花的粉綠是讓人沉醉的,猶如一個小女子羞答答滴!
不知不覺我已經(jīng)回來實(shí)習(xí)差不多半個月了。一開始我以為會把我分到急診科或者消化內(nèi)科去,可后來我發(fā)現(xiàn)我想多了,我真的是想多了。老師居然把我和另一個小伙伴分到兒科去了,在將近半個月的兒科實(shí)習(xí)過程中,我從剛進(jìn)入科室的頭一天星期的拘謹(jǐn)?shù)浆F(xiàn)在可以和老師時不時的開一下玩笑,嘮嘮家常,談?wù)勔院蟮尼t(yī)學(xué)大計(jì)。帶我的老師是兒科的副主任周老師,記得她第一次談話的內(nèi)容,我記憶猶新:1、我們也是從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生的這個角色轉(zhuǎn)變而來的,我們作為一個醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生一定要把這個角色轉(zhuǎn)變適應(yīng),要相信自己,病人與家屬才會相信你。2、我們一定要以病人的健康為中心。3、我們一定要細(xì)心,多問幾個為什么。不懂就要問,要不恥下問。老師不會因?yàn)槟銌柕膯栴}非常簡單就不回答你,每個老師都喜歡好學(xué)的學(xué)生。4、每天待在醫(yī)院是有好處的,沒事的時候多看看書、看看病歷、跟著值班醫(yī)生去接診病人,多注意他的做法與用藥規(guī)律,每個醫(yī)生都有自己獨(dú)特的用藥習(xí)慣,因?yàn)橹挥羞@樣才能學(xué)到東西。她對待病人總是微笑、溫聲細(xì)語的詢問,非常耐心的傾聽病人及其家屬的問題和建議,她總是為病人著想所做的診療計(jì)劃全是按照實(shí)際情況來指定的。每次去查房的時候都會認(rèn)真的與病人交談,她的一些做法是值得我學(xué)習(xí)的,相信對我的醫(yī)生生涯一定會有幫助的。
在這個科室,主要的常見病多發(fā)病是支氣管肺炎、急性腸胃炎、急性上呼吸道感染和新生兒黃疸。將近半個月的深入病房的查房工作,雖然和老師去查房比較好,但我總是習(xí)慣在下午的時候自己到病房去問問他們的情況。有些特殊的病我總是和我的小伙伴一起去,和她共同探討。有幾個小朋友跟我真的是很有緣啊,分別是29床、47床和65床的每次護(hù)士幫他們打針的時候總會哭,但一看到我的時候就笑、抱一抱他們他們打針的時候都不會哭了??磥砦液退麄冞€真的是有緣分啊,哈哈!其實(shí)在兒科大部分家長們對我都挺有禮貌的,也很配合我。也許這就是一種信任的體現(xiàn)吧。只是個別家長對于我這樣的實(shí)習(xí)生可能多多少少都會有些不信任,因?yàn)槎际菫榱撕⒆游乙材芾斫?。為了以后能夠獲得更多家長的信任我想現(xiàn)在我能做的就是要積極擺脫這種不自信負(fù)面情緒,要對自己有信心更、要不斷看書補(bǔ)充知識、不斷發(fā)現(xiàn)和問題解決問題,只有這樣不斷的去充實(shí)自己和提高自信心才能成功。
就像老師說的:要以病人的健康為中心。而我只希望大家都能夠平平安安的,如果這個世界沒有疾病和痛苦,那么有多少家庭雖沒有足夠的錢財(cái)?shù)珔s能讓家充滿愛和快樂,共享天倫之樂。其實(shí)這是我最希望看到的,平安是福啊!錢財(cái)無數(shù),不如平安是福!
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會600字7今年暑假,懷著對學(xué)習(xí)的一份惶恐,對自己缺乏信心的不安,對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會無所適從的焦慮,帶著一份希冀和一份茫然來到了位于”山水甲天下”桂林市中心的桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院見習(xí).
見習(xí),是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實(shí)踐活動,更是對自己醫(yī)護(hù)夢想的期前準(zhǔn)備.見習(xí),讓我明白了許多.
附院是一所環(huán)境優(yōu)美設(shè)備先進(jìn)技術(shù)精良融醫(yī)療教學(xué)科研為一體的綜合性醫(yī)院.自1985年建校以來,醫(yī)院建設(shè)得到了飛速發(fā)展特別是改革開放以來在醫(yī)療教學(xué)科研以及醫(yī)院規(guī)模功能綜合實(shí)力方面已經(jīng)成為桂北地區(qū)首家通過國家評審的綜合性”三級甲等醫(yī)院”.該院始終堅(jiān)持”以病人為中心”的醫(yī)療工作方向堅(jiān)持”醫(yī)療第一,服務(wù)態(tài)度第一,病人利益第一,醫(yī)院聲譽(yù)第一”的辦院宗旨以建立科學(xué)管理機(jī)制大力實(shí)施科技興院強(qiáng)化基礎(chǔ)醫(yī)療支流昂和精神文明建設(shè)來達(dá)到高水平三級甲等醫(yī)院的目標(biāo)----“以病人為中心,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)”是桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)著追求.
見習(xí)10天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地,,臨床的實(shí)地見聞,實(shí)地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題.例如:每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在見習(xí)前沒有好好學(xué)習(xí),加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動的接受知識害慘了學(xué)生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時對抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊.曾幾何時鬧出了這樣的笑話:”一位實(shí)習(xí)醫(yī)生在接受病人的詢問時,因囫圇吞棗,對于該知識的不甚了解,就借口說要上廁所,而實(shí)際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓.那么再遇到下一個問題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學(xué)習(xí)科學(xué)知識,尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)知識,來不得半點(diǎn)虛假,我們一定要做到理論根基扎實(shí),更重要的是要學(xué)會理論聯(lián)系實(shí)際,以免誤人誤己,釀成大錯啊.
學(xué)會了理論聯(lián)系實(shí)際,在那里,我也深知建立良好的護(hù)患關(guān)系,對于順利實(shí)施護(hù)理是勢在必行的.那么怎樣才能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系呢?
眾所周知.建立和諧的護(hù)患關(guān)系,首先要做到將心比心.用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景.其次,擅于與病人溝通.其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍.在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景.”微笑服務(wù)”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信.不善于與人接粗是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會,由于我的自卑,不主動而沒有得到相應(yīng)的操作訓(xùn)練,這樣的現(xiàn)實(shí)冷不丁給我潑了一身冷水,感覺我們實(shí)習(xí)了這么長時間,又是本科生,做起事來應(yīng)該是得心應(yīng)手才是,面隊(duì)老師的無奈我真的無地自容.好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進(jìn)取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實(shí)是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半.因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是護(hù)士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西.
病人的肯定是護(hù)士的成就;病人的稱贊是護(hù)士的光榮;病人的疼惜是護(hù)士最暖的寬慰;病人的微笑是護(hù)士的回饋^^^^^^^^”護(hù)士職業(yè)是尚的!護(hù)士直接與病人接觸.你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r,病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,癥狀也消失了.做護(hù)士真好!是你們讓我們有了第二次生命的機(jī)會,是你們,用親切的話語安慰我們,讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信心,是你們細(xì)心的照顧,讓我們迅速康復(fù).”這是出自住院病人的心聲,相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對她們工作的諒解該是何等的感動萬分啊.我因此也備受激勵,我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫(yī)護(hù)事業(yè)奮斗終生.
再次走進(jìn)病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠.在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理,踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護(hù)患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教誨,理論聯(lián)系實(shí)際,立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量.
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會600字8我是從__市中心醫(yī)院實(shí)習(xí)的,實(shí)習(xí)時間不到一年。總的感覺自己實(shí)習(xí)效果不是太好,倒不是因?yàn)獒t(yī)院不好,主要原因還是自己實(shí)習(xí)態(tài)度和時間問題,后來因?yàn)榭佳泻芏嗫墒嵌紱]有好好實(shí)習(xí)。
實(shí)習(xí)態(tài)度
現(xiàn)在想想實(shí)習(xí)態(tài)度真的很重要,這關(guān)系到你的實(shí)習(xí)效果。剛開始進(jìn)科的時候真的是很認(rèn)真心態(tài)也很好,真的是本著來學(xué)東西的心態(tài)。
記得剛到泌尿外科(第一站)的時候,可能是什么也不會的原因,每天都忙到晚上10點(diǎn)左右,手忙腳亂,但是那時候感覺很充實(shí),感覺能學(xué)到很多東西,那時候什么不會也去問老師。但是隨著時間的推移,加上得復(fù)習(xí)考研,心態(tài)發(fā)生了很大變化,說句不好聽的,{疲沓}了,很多不懂的知識點(diǎn)也不去問老師了,課本也不翻了,這樣一個個不明白的知識點(diǎn)都成了空白點(diǎn),實(shí)習(xí)結(jié)束了也沒有弄明白,并且很多知識點(diǎn)課本上是找不到的。所以奉勸還沒有實(shí)習(xí)或者正在實(shí)習(xí)的各位,實(shí)習(xí)的時候一定要養(yǎng)成良好的實(shí)習(xí)態(tài)度并且持之以恒,可能良好的開始很重要,但是堅(jiān)持更為重要。實(shí)習(xí)的時候養(yǎng)養(yǎng)成不懂就問的好習(xí)慣,老師是喜歡你問問題的,并且絕大多數(shù)情況下老師是不會主動問你問題的,所以說要捉住一切可能抓住的機(jī)會去找老師解答問題。
面子問題
不要以為問老師問題會很沒面子,恰恰相反,你如果去問老師問題倒是會給老師留下個愛問問題的好印象。當(dāng)然這里說的老師有個范圍,有個別老師可能會很有個性,會自傲,這樣的老師就算了吧,估計(jì)就算主任問他問題他都會反問幾句??纯磁赃叺耐瑢W(xué),愛問愛思考的往往都學(xué)到很多,這從平時的疾病討論中就可以看出來。所以,不要抹不開面,知識學(xué)到肚里是自己的,否則會后悔莫及,別忘了你醫(yī)院實(shí)習(xí)或者某些科室實(shí)習(xí)的機(jī)會可能就。甚至于當(dāng)時可能感覺有點(diǎn)沒面子,后來想開了就沒什么感覺了。再者說了,實(shí)習(xí)完了以后各奔東西了,老師還會認(rèn)識你嗎?總之,練就一張厚臉皮,學(xué)到N多真知識。
貴在堅(jiān)持
那句俗話:說起來容易做起來難。一句話,不要因?yàn)槿魏卧虿灰匀魏卫碛煞艞壸约涸佯B(yǎng)成的良好習(xí)慣。否則你會后悔失去的太多,得到的太少。
轉(zhuǎn)折點(diǎn)
說說實(shí)習(xí)過程中自我感覺的心態(tài)容易發(fā)生變化的幾個轉(zhuǎn)折點(diǎn)。一個是入科后的一個月左右:這時候?qū)剖依镄枰墒裁?,不需要干什么,怎么開化驗(yàn)單之類的問題已經(jīng)掌握的差不多了,很多同學(xué)就開始松懈了,做事情就開始毛毛操操了,這樣做的直接后果可能就是會招來老師甚至主任的批評,老師會{熊}你的,這樣不僅會損壞你在老師心目中的形象,可能還會給你以后的實(shí)習(xí)帶來諸多麻煩,老師看你都不順眼了你會好過嗎?另外一個很關(guān)鍵的轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研:可能很多成績不是很理想的同學(xué)需要考研,就面臨一個是實(shí)習(xí)還是復(fù)習(xí)的問題。我的觀點(diǎn)是前幾個月好好實(shí)習(xí),用心去學(xué)東西,后幾個月塌下心來復(fù)習(xí)考研,畢竟咱沒有分身術(shù),魚和熊掌不可兼得,在目前找工作如此難的情況下,就暫時扔掉實(shí)習(xí)這條魚拿好研究生這只熊吧。當(dāng)然不是說就不實(shí)習(xí)了,實(shí)習(xí)的時候可以選擇性的實(shí)習(xí)自己需要的,比如說對考研有用的,臨床用處很大的,一些體力活可以分配到同組里已經(jīng)保研的或者決定工作的同學(xué)去做,具體要和組長商量了,相信應(yīng)該能夠輕松搞定。還有一個轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研成績下來基本定了以后:大家這時候都回到了軌道上來,一般沒有不去實(shí)習(xí)的了(還有找工作的),這時候需要調(diào)整一下自己的實(shí)習(xí)態(tài)度。不要因?yàn)榧磳㈦x開醫(yī)院就不好好實(shí)習(xí)了,不要因?yàn)椴粚W(xué)這個專業(yè)就不好好實(shí)習(xí)了。因?yàn)樵谀硞€科室實(shí)習(xí)的機(jī)會可能只有,實(shí)習(xí)了就是收獲。
科室選擇
說說關(guān)鍵時期的實(shí)習(xí)。可能后來復(fù)習(xí)考研的時候很多同學(xué)會選擇不去科室實(shí)習(xí),自我認(rèn)為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實(shí)習(xí),這幾個科室總共可能也就23周的實(shí)習(xí)時間,但是如果不實(shí)習(xí)的話很多日常生活中的問題就會不知所措。教訓(xùn)啊!我那時候皮膚科總共就去了一天,還只是忙著給老師抄方了,啥都沒有學(xué)到,后來想想后悔啊,現(xiàn)在身上起個疙瘩有個皮損啥的都不知道怎么處理。我放射科也沒怎么去,現(xiàn)在真是后悔莫及,因?yàn)閷W(xué)外科閱讀片子是必不可少的,真該當(dāng)時好好向老師請教一下。雖然后來跟著同學(xué)科室的老師學(xué)了一些閱片的知識技巧,但是感覺還是太少,水平不高,甚至很有限。某些科室倒是可以放棄,當(dāng)然前提有幾個:①考研②這個科室不是你想學(xué)的專業(yè)③這個專業(yè)專業(yè)性極強(qiáng)④實(shí)習(xí)的后半階段。
干活OR學(xué)習(xí)
這個問題或許是困擾很多同學(xué)的問題。選擇前者可能會給留下一個勤快的好印象,可能會整天遭到老師的表揚(yáng),但是會浪費(fèi)很多本可以用來學(xué)習(xí)的時間。選擇后者可能會學(xué)到知識的同時被老師批評懶惰之類的。孰重孰輕?建議大家隨機(jī)應(yīng)變,協(xié)調(diào)好兩者的關(guān)系。不要僅僅干活,我們還要學(xué)東西。一句話:我們是來實(shí)習(xí)的,實(shí)習(xí)里面還有個習(xí)字。我們不要被人諷刺地說【我們干住院醫(yī)的活】。
關(guān)于夜班
中心這邊有幾個科室要求值夜班的,急診產(chǎn)科骨外普外。建議大家沒什么非常重要的事情都要值夜班。因?yàn)橐拱嗫梢藻憻捵约旱牟僮魉?,平時幾個人的活需要你一個人干,平十幾個人的操作需要你一個人操作,何樂而不為呢?可能你會說值夜班累,確實(shí)值夜班時不如在宿舍睡覺舒服,但是自己手練熟了不比睡覺那點(diǎn)舒服強(qiáng)百倍?年輕人不要為了暫時的利益毀掉自己光明的前程(說重了啊,哈)。急診一定要常去,縫縫手啥的,會很有成就感的。用夜班的時間獲取比別人更多的知識,這或許比睡覺更有意義。
關(guān)于手術(shù)
后來的同學(xué)都不太愿意上手術(shù)了,不知道什么原因,累?麻煩?沒手術(shù)餐?應(yīng)該原因都有吧~有些科室確實(shí)挺累,比如普外科,手術(shù)多,一個胃癌根治要好幾個小時;有些科室確實(shí)挺摳,比如婦產(chǎn)等等等等科,手術(shù)到兩三點(diǎn)都不帶管飯的,管幾個饅頭也行啊,倒不是想吃他的飯,這個點(diǎn)確實(shí)也沒地方買飯啊~但是還是建議大家去手術(shù),熟能生巧嘛,尤其對于要學(xué)外科和婦產(chǎn)科的同學(xué)來說。
內(nèi)科查體
一定要親自去查體。你不去查體可能老師不會說什么但是可能會失去很多機(jī)會。
病歷書寫
不要因?yàn)闀鴮懖v而書寫病歷,不要照抄診斷書,不要照抄老師寫的入院錄,要寫出自己的東西。
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會600字9時光飛逝,一轉(zhuǎn)眼,我在___醫(yī)院檢驗(yàn)科一年的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,回顧自己在實(shí)習(xí)階段所經(jīng)歷的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,心里面百感交集。原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸,第一次被人喚作醫(yī)生時的欣喜,第一次學(xué)會操作儀器以及獨(dú)立進(jìn)行各種檢驗(yàn)工作時的快樂,還有實(shí)習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)老師們無私的關(guān)心及教導(dǎo)仍歷歷在目,至今仍讓我為之感動。現(xiàn)在,我即將要離開這個第一次工作的地方,心里有許許多多的不舍,但是,離開是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自己的社會價值,我相信這第一次的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會讓我銘記一生。
實(shí)習(xí)是一件很具意義的事情,在實(shí)習(xí)中能夠?qū)W到書本上沒有的知識,增加社會實(shí)踐能力,我們必須在實(shí)踐中來檢驗(yàn)自己所學(xué)的知識,盡管有時候會認(rèn)為,書本上的知識根本用不上,但是,具備了知識也就等于具備了學(xué)習(xí)的能力,所以,我想實(shí)習(xí)的目的不是為了畢業(yè)證,而是為了獲取知識,獲取工作技能,換句話說,在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會的需要,通過學(xué)習(xí)保證能夠完成將來的工作,為社會作出貢獻(xiàn),然而走出大學(xué)這個象牙塔步入社會,必然會有很大的落差,特別是醫(yī)學(xué)這一相對而言特殊的行業(yè),理論與實(shí)踐的差距實(shí)在是太大。因此,能夠以以這一年的實(shí)習(xí)來作為緩沖,對我而言是一件幸事,通過實(shí)習(xí)工作了解到工作的實(shí)際需要,使得學(xué)習(xí)的目的性更明確,得到的效果也必然更好。
實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對檢驗(yàn)技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時間不是很長,但對每個人都很重要。剛進(jìn)入檢驗(yàn)科,總有一種茫然的感覺,對于檢驗(yàn)工作處于比較陌生的狀態(tài),也對如何適應(yīng)這樣的新環(huán)境感到迷茫。慶幸的是,檢驗(yàn)科的帶教老師們耐心的講解,讓我很快地熟悉了工作流程,老師們傳授的經(jīng)驗(yàn),也讓我對于檢驗(yàn)這一專業(yè)有了更加深入的認(rèn)識,我了解到許許多多在學(xué)校無法學(xué)到的更加具體的檢驗(yàn)知識。
檢驗(yàn)是一門需要十分的認(rèn)真和仔細(xì)的專業(yè),盡管在未進(jìn)入醫(yī)院之前也有所了解,但是真正進(jìn)入科室后,感觸又更深了。相對于醫(yī)院其它科室而言,檢驗(yàn)科不是一個大科室,但它有著不可或缺的作用,檢驗(yàn)科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛,責(zé)任重大,我們所得到的每一個結(jié)果都與病人能否得到及時的治療息息相關(guān)。在實(shí)習(xí)的過程中,我謹(jǐn)記著“認(rèn)真”、“仔細(xì)”四字,對于每一個經(jīng)手的標(biāo)本都做到了按照規(guī)定流程細(xì)致處理,不出差錯。因?yàn)槲抑?,這不僅是為將來養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣奠定基礎(chǔ),更是對病人的負(fù)責(zé)。因?yàn)橛辛诉@一年的檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),我們才更全面而深刻的了解了認(rèn)真仔細(xì)對于檢驗(yàn)這份工作的重要性。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時間里,我獲益匪淺,實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。無法用言語簡單準(zhǔn)確和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感謝___醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及檢驗(yàn)科的老師們對我的關(guān)心和教導(dǎo),我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上將來的工作崗位!
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會600字10實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝醫(yī)院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會。
臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的工作是非常繁重,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生,這就說明了醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的重要性。醫(yī)生離不開醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生,病人離不開醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生,整個環(huán)境都離不開醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生。
關(guān)鍵詞:sandwich 教學(xué)法;臨床病理討論
病理學(xué)是探索人體疾病發(fā)病原因、發(fā)病機(jī)制、形態(tài)結(jié)構(gòu)及功能代謝的一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課是驗(yàn)證病理學(xué)理論知識的一個重要環(huán)節(jié),實(shí)驗(yàn)課中的臨床病理討論部分則體現(xiàn)了病理學(xué)聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁作用,是理論聯(lián)系實(shí)際的實(shí)踐途徑,其目的是通過討論提高學(xué)生獨(dú)立思考、分析解決問題的能力。傳統(tǒng)的病理討論課以講授式為主,它忽視了學(xué)生的主體作用,造成學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力得不到充分鍛煉,難以啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,發(fā)揮學(xué)習(xí)的積極性和主動性,效果不甚理想[1]。因此,病理學(xué)專業(yè)教師應(yīng)當(dāng)不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)新的教育理念,探索改革教學(xué)方法,提高教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)具有綜合素質(zhì)的新世紀(jì)醫(yī)學(xué)人才。近年來,sandwich教學(xué)法逐漸被應(yīng)用到醫(yī)學(xué)教育中,sandwich教學(xué)法是一種小班教學(xué)方法,它在課堂中安排學(xué)生小組討論、交叉學(xué)習(xí)、小結(jié)匯報等多種學(xué)習(xí)方式提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)和分析問題的能力。我們嘗試將sandwich教學(xué)法引入病理學(xué)"臨床病理討論"教學(xué)環(huán)節(jié)中,以期轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教學(xué)觀念,為學(xué)生提供多元化的學(xué)習(xí)機(jī)會[1]。本文探討了sandwich教學(xué)法在臨床病理討論課中的具體應(yīng)用及學(xué)生對該教學(xué)方法的反饋思考,希望為我國醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革提供參考。
1資料與方法
1.1一般資料 隨機(jī)選取石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院2011級本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生60人,作為實(shí)驗(yàn)授課對象,其中采用sandwich教學(xué)法的學(xué)生為30人,設(shè)為實(shí)驗(yàn)組;其余30人設(shè)為對照組,實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)方法。實(shí)驗(yàn)班和對照班所用《病理學(xué)》教材、教學(xué)大綱、課程計(jì)劃等一致,授課教師相同,具有可比性。在此之前學(xué)生已完成病理學(xué)理論課程相關(guān)章節(jié)的學(xué)習(xí)。
1.2方法
1.2.1"三明治"教學(xué)法的設(shè)計(jì)與實(shí)施。Sandwich教學(xué)理念最早由德國海德堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院應(yīng)用于小班教學(xué),從而建立了sandwich醫(yī)學(xué)教學(xué)法。病理實(shí)驗(yàn)課中的的臨床病理討論部分體現(xiàn)了病理學(xué)溝通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的樞紐作用,采用sandwich教學(xué)法可以改變傳統(tǒng)的"填鴨式"、"被動式"教學(xué),鍛煉學(xué)生的發(fā)散思維、創(chuàng)造性思維,對提高實(shí)驗(yàn)課教學(xué)質(zhì)量有很大幫助。Sandwich教學(xué)法具體內(nèi)容是將教師所講授的內(nèi)容分散,中間穿插了學(xué)生小組討論、交叉學(xué)習(xí)、小結(jié)匯報等方式[2]。本研究根據(jù)"三明治"式教學(xué)法的特點(diǎn),將"三明治"教學(xué)方法概括為兩個階段,具體實(shí)施過程如下。
1.2.2課前準(zhǔn)備
1.2.2.1石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院病理系自編的實(shí)驗(yàn)課教材《病理學(xué)雙語實(shí)習(xí)指導(dǎo)》涵蓋了歷年病理系珍貴的臨床病理資料,我們以此為參考,課前預(yù)先選擇設(shè)計(jì)《實(shí)習(xí)指導(dǎo)》中資料完整、難易程度符合該年級學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)體系,與病理學(xué)基礎(chǔ)知識聯(lián)系緊密的尸體解剖病理案例,結(jié)合課后習(xí)題布置給學(xué)生課前1w預(yù)習(xí),課后習(xí)題為4~5個問題,學(xué)生可利用網(wǎng)絡(luò)資源、圖書館資料等查閱病例相關(guān)知識。
1.2.2.2分組與編號 根據(jù)課堂人數(shù)30人分5組,每組6人,分別命名為:A、B、C、D、E組及1、2、3、4、5號;制作出A-1、A-2、B-1、B-2…共30個編號[2]。
1.3課堂流程
1.3.1課堂基本流程參考黃亞玲采取的sandwich教學(xué)法流程[2]。30位學(xué)生進(jìn)入教室時隨機(jī)按編號就坐。①教師講述一遍病例,同時提出本次課堂的學(xué)習(xí)目標(biāo);例如,"消化系統(tǒng)病例討論",針對29歲患胃后壁穿透性潰瘍的男性展開病理討論,以"發(fā)熱、腹痛、腹瀉3月,腹脹1月"為主訴,提供該患者的現(xiàn)病史、既往史、住院后體檢、住院經(jīng)過及患者死后尸檢的描述,提出5個問題,組織學(xué)生按A、B、C、D、E分組各討論一個問題,學(xué)生進(jìn)入自學(xué)環(huán)節(jié)(規(guī)定討論時間,如15~20 min);②小組討論:30位學(xué)生按初始編號進(jìn)入A、B、C、D、E組分別討論問題1~5;③交叉學(xué)習(xí):小組討論結(jié)束后,以編號1、2、3、4、5重新組合成新的小組(A-1、B-1、C-1、D-1…),每位同學(xué)在新小組里匯報前一問題的結(jié)果,這樣所有同學(xué)參與其中,而新的小組成員同時分享5個問題的結(jié)果,使每位同學(xué)對每個問題都有所了解,并可相互交流新的看法和意見;④學(xué)生匯報:討論完畢教師再次集中所有學(xué)生,讓每組派一位代表發(fā)言,匯報各自的討論結(jié)果。
1.3.2教師小結(jié) 教師圍繞本次課堂所提出的學(xué)習(xí)目標(biāo)解析每個問題,注意在講解問題時密切聯(lián)系臨床,鍛煉學(xué)生的臨床思維。比如我們在講到此例患者的腹水癥狀時,會幫助同學(xué)回憶腹水形成的各種原因,并分析怎樣消除腹水。然后根據(jù)所學(xué)內(nèi)容,提出臨床實(shí)際問題,檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)效果及利用所學(xué)知識解決實(shí)際問題的能力[3]。例如,我們在課堂中最后提出胃后壁穿透性潰瘍產(chǎn)生的腹腔包塊如何與腫瘤、結(jié)核鑒別來檢驗(yàn)學(xué)生本堂課的學(xué)習(xí)效果。
1.4評價方法 課程結(jié)束后,由我系高年資教師組自主命題對實(shí)驗(yàn)組及對照組學(xué)生進(jìn)行考核,按統(tǒng)一的評分標(biāo)準(zhǔn)由同一組教師評卷。為了了解學(xué)生對sandwich教學(xué)方法的認(rèn)識和在實(shí)際應(yīng)用中存在的優(yōu)缺點(diǎn),課后向?qū)W生發(fā)教學(xué)反饋問卷調(diào)查,以積累經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步完善教學(xué)方法[4]。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 我們把收集到的學(xué)生成績數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。數(shù)據(jù)使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,應(yīng)用t檢驗(yàn)。P
2結(jié)果
2.1兩組學(xué)生實(shí)驗(yàn)課考試成績(滿分為100分) 實(shí)驗(yàn)組學(xué)生實(shí)驗(yàn)考試平均成績高于對照組,P
2.2問卷反饋 實(shí)驗(yàn)組中學(xué)生問卷調(diào)查結(jié)果顯示,采用sandwich教學(xué)法,有81%的學(xué)生表示能夠適應(yīng),其余學(xué)生認(rèn)為該教學(xué)法比較新穎,需要逐步了解、適應(yīng)。對于臨床病理討論課采用sandwich教學(xué)法與傳統(tǒng)講授式教學(xué)法相比較,有87%的學(xué)生認(rèn)為sandwich教學(xué)法能夠極大的提高學(xué)習(xí)興趣,啟發(fā)學(xué)生對理論知識的理解程度。86%的學(xué)生認(rèn)為可提高學(xué)習(xí)的自主性、條理性、鍛煉抽象思維能力[3]。
3討論
3.1提高學(xué)生的自學(xué)能力 臨床病理討論是病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的重要組成部分,傳統(tǒng)的教學(xué)方法是以一個具體病例讓學(xué)生了解疾病的來龍去脈,教師是主體,學(xué)生是客體,造成學(xué)生的學(xué)習(xí)能力得不到充分發(fā)揮,教學(xué)效果不明顯。而sandwich教學(xué)方法則轉(zhuǎn)化雙方的角色,以學(xué)生為主體,教師為輔。Sandwich教學(xué)法注重學(xué)生主動性、自覺性學(xué)習(xí)習(xí)慣的培養(yǎng),讓學(xué)生充分參與到課堂中來。學(xué)生要想在課堂中有好的表現(xiàn),必須在課前進(jìn)行充分的準(zhǔn)備,廣泛細(xì)致閱讀病例相關(guān)書籍[3],如基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)體系的生理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)體系的診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)等等,這樣不僅可以復(fù)習(xí)以前學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)知識,還能增強(qiáng)將來學(xué)習(xí)臨床課的興趣,使學(xué)生將醫(yī)學(xué)各類知識融會貫通,可以極大的豐富學(xué)生的知識面,充分挖掘其學(xué)習(xí)潛能,培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題及理論聯(lián)系實(shí)際的能力,促使學(xué)生相互競爭,養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)氛圍[5]。
3.2增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作意識 傳統(tǒng)的病理討論課在講課中會出現(xiàn)教師一人興奮而學(xué)生心不在焉的局面,Sandwich教學(xué)強(qiáng)調(diào)的是合作學(xué)習(xí),要求學(xué)生不僅要自己學(xué)習(xí)還要扮演其他同學(xué)的"老師"角色,學(xué)習(xí)的內(nèi)涵和外延發(fā)生了變化,學(xué)習(xí)活動成為與自己、與其他同學(xué)密切相關(guān)的事情,在討論中學(xué)習(xí)如何聽取他人意見,完善正確的看法,鞏固已有的知識體系,這樣加深了學(xué)生對知識的理解,也提高了語言表達(dá)能力,發(fā)展了團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神[2]。
3.3提高了教師素質(zhì),促進(jìn)教學(xué)相長 與傳統(tǒng)教學(xué)法相比較,sandwich教學(xué)法要求教師認(rèn)真鉆研病理討論相關(guān)理論知識,課前認(rèn)真撰寫教案,所選病例緊密聯(lián)合理論知識要點(diǎn)及臨床實(shí)際,這樣在備課中拓展了教師的思維模式,能夠調(diào)動教師的教學(xué)積極性,完善教師的知識體系,并有利于啟發(fā)學(xué)生的發(fā)散思維。Sandwich教學(xué)法要求教師精心設(shè)計(jì)課堂討論問題,所設(shè)計(jì)的問題應(yīng)以課程推進(jìn)的理論體系為導(dǎo)向,由表及里,由淺入深;課中合理安排布局,巧妙引導(dǎo)和有效控制學(xué)生討論的程度,以避免拖堂或場面失控,出現(xiàn)學(xué)生發(fā)言冷場或討論熱烈但走題等問題[6],以免給學(xué)生造成厭煩情緒;還應(yīng)注意根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的邏輯主線提出完整的分析過程和結(jié)論,這就要求教師具有較高的綜合素質(zhì)。因此,通過該教學(xué)方法的應(yīng)用,教師也不斷完善和提高自己的專業(yè)水平和教學(xué)技能。
3.4促進(jìn)教學(xué)評估體系的發(fā)展 張志威和王建文[3]等對采用sandwich教學(xué)方法和傳統(tǒng)教學(xué)法的兩組學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)課考試,實(shí)驗(yàn)組學(xué)生平均成績均高于對照組,王春旭[5]等認(rèn)為sandwich教學(xué)方法評價體系應(yīng)包括1min報告、隨堂測試、自我總結(jié)、客觀評價。我們在實(shí)驗(yàn)中采取傳統(tǒng)考試制度評價學(xué)生的實(shí)驗(yàn)課成績,實(shí)驗(yàn)組平均成績高于對照組,且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此我們認(rèn)為Sandwich教學(xué)方法的教學(xué)效果評價,可采用現(xiàn)行的考試制度評價;但sandwich教學(xué)法的評價可采用多種評價方法靈活綜合應(yīng)用,而不是僅局限于對知識的復(fù)述,考試形式也可多樣化,而不是拘泥于傳統(tǒng)的試卷考核。但如何制訂一種可行有效的評價體系尚有待探討。
綜上所述,在科技發(fā)展日新月異、知識爆發(fā)的今天,醫(yī)學(xué)領(lǐng)域不斷細(xì)化、??苹谟邢薜恼n時范圍內(nèi)學(xué)生很難消化、吸收所有知識,我們只有采取"授人與漁,而不是授人以魚"來培養(yǎng)學(xué)生自我學(xué)習(xí)、思考及分析問題的能力[7],才能使學(xué)生不會落伍。sandwich教學(xué)法教學(xué)目標(biāo)明確,在病理討論課中能更好地體現(xiàn)教學(xué)者的目的,使教學(xué)活動真正建立在學(xué)生自主學(xué)習(xí)和獨(dú)立探索的基礎(chǔ)上,使學(xué)生在實(shí)踐中領(lǐng)會理論知識,從而提高學(xué)習(xí)效率。在實(shí)施sandwich教學(xué)方法中,教師的導(dǎo)向作用很重要,因此,需要由教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識豐富的教師授課。通過在病理學(xué)中使用sandwich教學(xué)法,可以看到學(xué)生的實(shí)驗(yàn)成績明顯提高,此種教學(xué)方法是成功的、可行的,相信在以后的教學(xué)實(shí)踐中不斷完善,會取得更好地效果。
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進(jìn)入21世紀(jì),知識迅速更替,人類學(xué)習(xí)的意義更加凸顯,教育面臨著轉(zhuǎn)型和變革?!秶抑虚L期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010~2020)》明確提出,“中國的未來發(fā)展,中華民族的偉大復(fù)興,關(guān)鍵靠人才,根本在教育”,并且提出了“質(zhì)量為重”的理念[1]。為落實(shí)這一理念,促進(jìn)我國教育改革和教育內(nèi)涵不斷發(fā)展,教育教學(xué)的模式亟待改革。目前,我國高等教育規(guī)模躍居世界第一,是名副其實(shí)的高等教育“大國”。那么,如何通過高等教育培養(yǎng)出更多的優(yōu)秀卓越之才,以適應(yīng)時展的挑戰(zhàn),使中國從教育“大國”發(fā)展為教育“強(qiáng)國”,這是我國高等教育在新時期尤為關(guān)注的問題。對此,高教界普遍認(rèn)為,人才培養(yǎng)模式進(jìn)而本科教學(xué)模式的改革已經(jīng)成為重要的突破口。
教學(xué)模式是在一定教學(xué)思想或教學(xué)理論指導(dǎo)下建立起來的較為穩(wěn)定的教學(xué)活動結(jié)構(gòu)框架和活動程序,不僅反映課程設(shè)計(jì)者與實(shí)施者對待學(xué)與教的態(tài)度,還直接影響學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)成效[2]。作為一個活動框架,教學(xué)模式把教師、學(xué)生、教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容等各個要素連接起來以發(fā)揮綜合的效力,因此,教學(xué)模式的水平?jīng)Q定了教學(xué)質(zhì)量的水平。高教界一致認(rèn)同,本科教學(xué)模式的改革是本科教學(xué)改革和人才培養(yǎng)模式改革的重要方面。
國內(nèi)外學(xué)者通過教學(xué)模式的研究探索提高高等教育質(zhì)量的有效途徑,并取得了一定進(jìn)展。美國紐約州立大學(xué)化學(xué)系的大衛(wèi)教授為解決化學(xué)教學(xué)中出現(xiàn)的教學(xué)效率低下、學(xué)生學(xué)習(xí)投入不高的問題,實(shí)施了一種過程性研討會(Process Workshops)的新模式。過程性研討會讓學(xué)生在良好的課堂氛圍下既可以學(xué)到學(xué)科知識,又可以在“自管理”的團(tuán)隊(duì)工作中鍛煉批判性思維能力和問題解決能力等[3]。為了迎合教學(xué)方法和學(xué)生期望提高、學(xué)生人數(shù)的增長的現(xiàn)狀,Sheffield大學(xué)對本科教學(xué)做出了改變:首先,為大一學(xué)生提供參與研究的機(jī)會,以加強(qiáng)其學(xué)習(xí)體驗(yàn)。其次,實(shí)施一系列舉措促進(jìn)教學(xué)更加高效的開展,例如互助小組(Group Tutorials)、最小化評價(Minimising Assessment)和一般性反饋(Generic Feedback)[4]。
國內(nèi)學(xué)者對于教學(xué)模式的實(shí)踐探索也很多。為促進(jìn)護(hù)理專業(yè)本科生的素質(zhì)發(fā)展,中國醫(yī)科大學(xué)開發(fā)了自學(xué)―輔助式教學(xué)模式,采取自學(xué)―討論―啟發(fā)―練習(xí)和總結(jié)四步驟教學(xué),課后進(jìn)行問卷調(diào)查和考試評分,取得了良好的效果[5]。針對獨(dú)立學(xué)院英語教學(xué)的現(xiàn)狀,湖南商學(xué)院對大學(xué)英語的課程設(shè)置、課堂教學(xué)、評價系統(tǒng)等方面進(jìn)行改革,積極探索獨(dú)立學(xué)院英語教學(xué)的新模式。改革的初步成果顯示,新模式更有利于學(xué)生成績提高[6]。
學(xué)者們對于教學(xué)模式改革的探索雖已取得很大進(jìn)展,但是也存在著缺乏理論支撐、改革效果評價單一等方面的問題。近年來,我國生物醫(yī)學(xué)專業(yè)得到了很大的發(fā)展。但是作為一門新興的交叉學(xué)科,生物醫(yī)學(xué)專業(yè)的發(fā)展也存在著培養(yǎng)模式單一、對實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力培養(yǎng)力度不夠、評價體系重結(jié)果輕過程等方面的問題。為解決這些問題,D大學(xué)引進(jìn)了荷蘭優(yōu)秀教學(xué)資源――DCL(Design Centered Learning)教學(xué)模式,并結(jié)合D大學(xué)實(shí)際對其進(jìn)行了本土化改革。通過對DCL教學(xué)模式的研究希望嘗試解決如下幾個問題:(1)DCL教學(xué)模式的理論基礎(chǔ)是什么?(2)DCL教學(xué)模式的整體設(shè)計(jì)過程如何?其中有哪些關(guān)鍵環(huán)節(jié)?(3)通過問卷調(diào)查,探索DCL教學(xué)模式對于本科生學(xué)習(xí)傾向、學(xué)習(xí)參與、能力發(fā)展等各方面有何影響?(4)通過對DCL教學(xué)模式的研究,可以為提高生物醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生教育質(zhì)量提出哪些方面的建議?
2DCL教學(xué)模式的理論基礎(chǔ)
DCL教學(xué)模式由荷蘭埃因霍溫科技大學(xué)的Prof.Dr.Wynand Wijnen開發(fā),這種新的模式被稱為“以設(shè)計(jì)為中心的學(xué)習(xí)”。在DCL教學(xué)模式中,教師將教學(xué)內(nèi)容融合為一個個的教學(xué)案例交給學(xué)生,學(xué)生之間結(jié)成小組,從案例中提取出需要解決的問題并找出解決方案。小組定期舉行討論、匯報會議。這個過程需要小組成員之間、小組之間協(xié)作工作和積極參與跨學(xué)科設(shè)計(jì)任務(wù)。整個過程由助教監(jiān)督,教師發(fā)揮支持者和引導(dǎo)者的作用。焦點(diǎn)是培養(yǎng)學(xué)生的參與意識以及合作、表達(dá)、實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)能力。DCL教學(xué)模式的以上設(shè)計(jì)的理論支持是建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論和學(xué)習(xí)共同體理論。
建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的核心觀點(diǎn)是:學(xué)習(xí)者是按照自身的經(jīng)驗(yàn)來進(jìn)行知識的建構(gòu),每個人的世界都是由學(xué)習(xí)者自己建構(gòu)的[7]。在這樣的認(rèn)識論基礎(chǔ)上,建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論強(qiáng)調(diào)學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體,學(xué)生的學(xué)習(xí)過程是其自身根據(jù)已有經(jīng)驗(yàn)對于知識建構(gòu)的過程,教師只是學(xué)生學(xué)習(xí)的支持者和引導(dǎo)者;其次,建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論強(qiáng)調(diào)學(xué)生之間和師生之間的互動交流,師生構(gòu)建良好的學(xué)習(xí)情境,教師為學(xué)生提供豐富的學(xué)習(xí)資源,鼓勵學(xué)生完成意義建構(gòu)。
學(xué)習(xí)共同體是所有人因共同的使命朝共同的愿景一起學(xué)習(xí)的組織,共同體中的人共同分享學(xué)習(xí)的興趣,共同尋找通向知識的旅程和理解世界運(yùn)作的方式,朝著教育這一相同的目標(biāo)相互作用和共同參與[8]。學(xué)習(xí)共同體理論強(qiáng)調(diào)同伴之間的合作與協(xié)商,成員之間各有所長、各司其職,朝著集體的共同愿景發(fā)揮各自的作用;鼓勵師生之間、生生之間多層次的相互介入和參與,力求在促進(jìn)集體知識成長的同時增進(jìn)個人知識;學(xué)習(xí)共同體的運(yùn)行脫離時間和空間的限制,成員之間因共同的愿景、相互之間分享共同的思想和觀點(diǎn)而結(jié)成有序的組織。
DCL教學(xué)模式的實(shí)施對象是D大學(xué)生物醫(yī)學(xué)院3個專業(yè)全體二、三年級的本科生,共有202人,參與教學(xué)實(shí)驗(yàn)的教師有6人,助教12人,助教主要是相應(yīng)專業(yè)的碩士生或者博士生。實(shí)施周期為一個短學(xué)期,時間是2014年秋學(xué)期開學(xué)初的一個月。DCL教學(xué)模式擺脫了以往教師“掌權(quán)”課堂的模式,將學(xué)習(xí)的自主權(quán)交還給學(xué)生。上課模式不再是教師講、學(xué)生聽,而是以學(xué)生自我管理的討論會(每周兩次)的形式進(jìn)行:教師在課程實(shí)施之初將案例交給學(xué)生,學(xué)生分成小組,在助教監(jiān)督、教師指導(dǎo)之下,采取課下搜集資料與課上相互討論協(xié)商相結(jié)合的方式,小組自主設(shè)計(jì)解決案例的途徑,共同完成老師的任務(wù)。并且在這個過程中完成自我角色認(rèn)同、同伴身份相互認(rèn)可、團(tuán)隊(duì)規(guī)章協(xié)商并得到認(rèn)可,見圖1。
DCL教學(xué)模式是由不同環(huán)節(jié)和不同角色成員組合而成的整體。每個環(huán)節(jié)的順利開展和每個成員的職責(zé)規(guī)范是整個教學(xué)過程順利進(jìn)行的前提條件。DCL教學(xué)模式的關(guān)鍵環(huán)節(jié)主要有第一次會議、分工、課堂討論會議以及評價,DCL教學(xué)模式的關(guān)鍵角色成員主要有教師和助教。接下來對關(guān)鍵部分進(jìn)行詳細(xì)介紹。
1) 第一次會議。第一次會議對于整個DCL教學(xué)模式的實(shí)施非常重要。首先,在第一次會議中,教師要給出案例,學(xué)生將圍繞案例自主設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)流程,展開接下來的學(xué)習(xí);其次,教師要協(xié)助學(xué)生完成分組,并且介紹之后的學(xué)習(xí)流程;最后,學(xué)生在第一次會議中將初步感受DCL模式與之前教學(xué)模式的不同,初步確定自身在團(tuán)體中的角色定位,需要教師積極引導(dǎo)學(xué)生轉(zhuǎn)變態(tài)度與學(xué)習(xí)方式以適應(yīng)新的教學(xué)模式。
2) 分工。分工包括角色分工和內(nèi)容分工。角色分工是指為了保證團(tuán)隊(duì)高效運(yùn)轉(zhuǎn),團(tuán)隊(duì)內(nèi)部需要不同的角色,例如會議主席、會議秘書、板書員等。例如,會議主席的主要職能就是主持并且把控整個討論會議的進(jìn)行,會議秘書的主要職能是記錄整個討論會的重點(diǎn)信息,并且在會議結(jié)束后整理成文檔發(fā)送給全組成員。每個角色實(shí)行輪崗制,使每個學(xué)生都可以得到鍛煉。內(nèi)容分工就是會議主席要在團(tuán)隊(duì)討論會上將下次討論會需要做的工作分工落實(shí)到個人,發(fā)揮個人專長,明確個人目標(biāo)。
3) 課堂討論。課堂討論主要是讓學(xué)生獨(dú)自搜集資料后,將成果拿出來一起討論,討論的目的有兩個:一是將有利于解決問題的資料進(jìn)行整合,為最終解決方案積累素材;二是為同學(xué)們提供一個暢所欲言、思維碰撞的機(jī)會,鍛煉學(xué)生的批判思維能力、表達(dá)能力和案例解決方案的設(shè)計(jì)能力。
4) 評價。DCL教學(xué)模式的評價由過程評價和終結(jié)評價兩部分組成,每一部分成績分別占總成績的50%。過程評價由助教根據(jù)每次課的聽課記錄整合給出,包括課上主動發(fā)言次數(shù)、發(fā)言內(nèi)容的批判性等部分;終結(jié)評價的分?jǐn)?shù)由任課教師給出,依據(jù)是每組最后方案的效果,包括方案的完整性、創(chuàng)新性、實(shí)用性等方面。
5) 教師職責(zé)。在DCL教學(xué)模式中,首先教師要嚴(yán)格把關(guān)案例質(zhì)量,因?yàn)檫@很大程度上影響學(xué)生之后的學(xué)習(xí)質(zhì)量;其次教師在放手讓學(xué)生自己解決問題的同時,也要在恰當(dāng)?shù)臅r機(jī)給學(xué)生提供支持和指導(dǎo),同時要關(guān)心學(xué)生對于新的教學(xué)模式的適應(yīng)情況,及時解決學(xué)生的疑惑,防止負(fù)面效應(yīng)的滋生和擴(kuò)散。
6) 助教職責(zé)。助教主要有監(jiān)督討論會進(jìn)程和提供咨詢兩大職責(zé)。在學(xué)生進(jìn)行討論會時,助教要全程旁聽,并對學(xué)生的表現(xiàn)做出記錄,用于最后的學(xué)習(xí)評價。因?yàn)橹淌窃谧x學(xué)生,所以更容易打入學(xué)生團(tuán)隊(duì)內(nèi)部,成為其中一員。助教要積極利用這樣的便利,更深入地了解團(tuán)隊(duì)的學(xué)習(xí)過程,并且在必要時為團(tuán)隊(duì)提供咨詢。助教提供咨詢的原則是不影響團(tuán)隊(duì)的學(xué)習(xí)進(jìn)程。 4DCL模式的實(shí)施效果
課題組在DCL教學(xué)模式實(shí)施之前和之后分別對學(xué)生進(jìn)行了一次問卷調(diào)查,前測回收有效問卷165份,后測回收有效問卷167份,前后測有效配對樣本67份。調(diào)查內(nèi)容主要是學(xué)生的學(xué)習(xí)傾向、學(xué)習(xí)參與、能力增長等。在課程實(shí)施期間,教師鼓勵學(xué)生以學(xué)習(xí)小結(jié)的形式記錄自己的學(xué)習(xí)感受。這一部分,本研究將結(jié)合問卷數(shù)據(jù)和學(xué)生的學(xué)習(xí)小結(jié)來展示DCL教學(xué)模式的實(shí)施效果。
4.1學(xué)生的學(xué)習(xí)傾向結(jié)果
課題組在問卷中設(shè)計(jì)了一系列問題來測量學(xué)生學(xué)習(xí)傾向的變化,通過探索性因子分析,結(jié)果顯示,KMO統(tǒng)計(jì)量為0.892,Bartlett球形假設(shè)檢驗(yàn)的統(tǒng)計(jì)量為4 092,df=666, p=0.000,即Bartlett球形假設(shè)被拒絕,說明樣本適合進(jìn)行因子分析。通過最大方差正交旋轉(zhuǎn),剔除了負(fù)荷量過低或者交叉負(fù)荷過重的題項(xiàng)后,共提取出5個因子,5個因子分別命名為學(xué)生的開放學(xué)習(xí)傾向、學(xué)生的積極學(xué)習(xí)傾向、學(xué)生的學(xué)習(xí)焦慮傾向、學(xué)生的學(xué)習(xí)自信傾向和學(xué)生的學(xué)習(xí)厭倦傾向。結(jié)果見表1。
經(jīng)過因子分析后,筆者對每個因子做了配對樣本t檢驗(yàn),結(jié)果顯示,經(jīng)過一個月的學(xué)習(xí),學(xué)生的學(xué)習(xí)開放性、學(xué)習(xí)自信和學(xué)習(xí)積極性顯著優(yōu)于DCL改革之前,學(xué)生的學(xué)習(xí)焦慮和學(xué)習(xí)厭倦也較DCL模式實(shí)施之前有所下降,結(jié)果見表2。兩位助教在整個DCL教學(xué)模式實(shí)施結(jié)束后對學(xué)生表現(xiàn)的總結(jié)也印證了問卷分析的結(jié)果。表1最大正旋交后的學(xué)習(xí)傾向因子成分矩陣
問題因子12345我喜歡與別人交流思想和想法0.708我渴望了解新的事物和現(xiàn)象0.763學(xué)的越多,就越覺得世界的精彩0.773我想學(xué)習(xí)更多的東西,使自己不斷成長0.799對我而言,掌握學(xué)習(xí)方法是重要的0.567即使以后年齡再大,也可以學(xué)習(xí)新東西0.529我一學(xué)習(xí)就想睡覺0.804我在學(xué)習(xí)時容易心浮氣躁0.735我覺得學(xué)習(xí)枯燥乏味0.838學(xué)習(xí)任務(wù)重讓人煩0.718我覺得學(xué)習(xí)是件苦差事0.732有時會因?qū)W習(xí)成績不好很痛苦0.640我擔(dān)心自己學(xué)不好0.837我為自己學(xué)不好而發(fā)愁0.828我擔(dān)心比別的同學(xué)學(xué)習(xí)差0.867盡管我很努力,還是學(xué)得不好,不知該怎么辦0.628我學(xué)習(xí)時總能集中注意力0.693如果我想學(xué)習(xí),無論多忙我總能抽出空來學(xué)習(xí)0.621我有能力學(xué)會幾乎所有我所需要的知識0.627我相信自己的學(xué)習(xí)會更好0.691我對學(xué)習(xí)充滿信心0.722我對自己的前途很有希望0.685別人的鼓勵使我對學(xué)習(xí)充滿希望0.707解釋的方差(%)17.86316.29611.1258.8098.314累計(jì)解釋的方差(%)17.86334.15945.28454.09462.408表2學(xué)生學(xué)習(xí)傾向各因子的配對樣本t檢驗(yàn)結(jié)果
維度前測均值后測均值t值學(xué)生的開放學(xué)習(xí)傾向3.8734.0183.361***學(xué)生的學(xué)習(xí)厭倦傾向2.8032.540-1.588學(xué)生的學(xué)習(xí)焦慮傾向3.0292.770-1.569學(xué)生的積極學(xué)習(xí)傾向3.0803.5107.231***學(xué)生的學(xué)習(xí)自信傾向3.6273.8362.687**注: *p
4.2學(xué)生學(xué)習(xí)參與情況
課題組在前后測問卷中都調(diào)查了學(xué)生的學(xué)習(xí)參與情況。經(jīng)過探索性因子分析,得出KMO統(tǒng)計(jì)量為0.919,Bartlett球形假設(shè)檢驗(yàn)的統(tǒng)計(jì)量為2 945,df=300, p=0.000,即Bartlett球形假設(shè)被拒絕,說明樣本適合進(jìn)行因子分析。在刪除了負(fù)荷量過小和交叉負(fù)荷過大的題項(xiàng)后,提取出特征值大于1的因子共4個,分別是課堂參與與同伴互動、與教師的互動和研討、學(xué)術(shù)性思維、學(xué)業(yè)學(xué)習(xí)習(xí)慣,累計(jì)解釋的總變異為73.768%。結(jié)果見表3。
筆者將各個因子又做了前后測的配對樣本t檢驗(yàn),見表4,結(jié)果顯示,在經(jīng)過短短一個月的改革之后,學(xué)生在課堂參與與同伴互動、與教師的互動和研討、學(xué)術(shù)性思維、學(xué)業(yè)學(xué)習(xí)習(xí)慣等維度上前后測之間均有顯著差異,后測明顯優(yōu)于前測,學(xué)生在這幾個方面進(jìn)步明顯,其中進(jìn)步最明顯的是課堂參與與同伴互動,其次是學(xué)術(shù)性思維,說明DCL課程在很短的時間內(nèi)對學(xué)生表達(dá)能力和思維能力都有很大的提升。助教通過課堂觀察,了解了學(xué)生在DCL課堂上學(xué)習(xí)參與情況的變化:“到現(xiàn)在為止,DCL課已經(jīng)上了5次,每次上課的感受都不一樣,我們組有10個人,第一次有5個人很積極,3個人偶爾參與討論,兩個人不怎么說話;最近的一次課上,幾乎每個人都積極發(fā)表自己的看法,積極分工合作、查找資料,到現(xiàn)在已經(jīng)設(shè)計(jì)出智能牙刷、快速檢測拼裝筷子和智能耳釘?shù)确桨福@些成果都是在小組各位同學(xué)的協(xié)同合作下完成的”。表3最大正旋交后學(xué)習(xí)參與因子成分矩陣圖
問題因子1234理解方法、理念、概念,并利用它們解決問題0.749創(chuàng)造或產(chǎn)生新的觀點(diǎn)、產(chǎn)品或理解的方法0.772利用事實(shí)和實(shí)例支持你的觀點(diǎn)0.752完成作業(yè)時能融入從不同課程學(xué)到的理念或概念0.728參加課堂討論 0.817將其他課程所學(xué)的理念或者概念融入課堂討論中0.821在課堂上提出深刻的有見識的問題0.844運(yùn)用課堂所學(xué)的理念或原理來理解課堂外的問題或者事件0.772在課外和其他同學(xué)一起進(jìn)行小組學(xué)習(xí)0.743和其他同學(xué)一起學(xué)習(xí)時,幫他們更好地理解課程資料0.822在課外和其他同學(xué)一起準(zhǔn)備報告或項(xiàng)目0.795和授課教師在課后討論課程問題和概念0.833在課堂上或課間,與教師進(jìn)行互動交流0.861除了課程學(xué)習(xí)外,還和教師共同進(jìn)行研究活動0.821需要時,尋求授課老師或者助教的學(xué)術(shù)幫助0.635上課前沒有完成布置的閱讀資料0.516課前沒有做好準(zhǔn)備0.839缺課0.879解釋的方差22.05221.24617.0686.246累計(jì)解釋的方差22.05243.31660.38666.631
4.3能力增長
DCL課程結(jié)束之后,課題組在后測問卷中對學(xué)生各項(xiàng)能力進(jìn)步情況做了調(diào)查,問卷題型為6分選項(xiàng),分別為:“幾乎沒有”、“很小”、“較小”、“一般”、“較大”、“很大”。通過探索性因子分析,得出KMO統(tǒng)計(jì)量為0.933,Bartlett球形假設(shè)檢驗(yàn)的統(tǒng)計(jì)量為2 344,df=153,p=0.000,即Bartlett球形假設(shè)被拒絕,說明樣本適合進(jìn)行因子分析。通過最大方差正交旋轉(zhuǎn),剔除了負(fù)荷量過低的題項(xiàng),最后提取出兩個因子:計(jì)算機(jī)和研究能力、領(lǐng)導(dǎo)與人際交往能力。計(jì)算機(jī)和研究能力的均值為3.963,領(lǐng)導(dǎo)與人際交往能力的均值為4.326。計(jì)算機(jī)和研究能力進(jìn)步“一般”、“較大”和“很大”的學(xué)生占43.8%,領(lǐng)導(dǎo)與人際交往能力進(jìn)步“一般”、“較大”和“很大”的學(xué)生占62.3%,見表5。
表5學(xué)生不同能力增長幅度所占比重
增長幅度計(jì)算機(jī)與研究能力領(lǐng)導(dǎo)與人際交往能力幾乎沒有0.6%0.6%很小3.2%0.6%較小14.3%9.9%一般38.1%26.6%較大31.9%44.4%很大11.9%17.9%均值3.9634.3265本研究的啟示
本研究深入分析了DCL教學(xué)模式的理論基礎(chǔ)和設(shè)計(jì)過程,并且最后呈現(xiàn)了DCL模式的效果,證明了DCL模式可以很好地促進(jìn)學(xué)生各項(xiàng)能力的發(fā)展。基于對DCL模式的研究,筆者嘗試提取出了對我國高等教育發(fā)展有借鑒意義的啟示。
5.1高校的教學(xué)模式改革要“負(fù)責(zé)任”地推行
改革人才培養(yǎng)模式,提高人才培養(yǎng)質(zhì)量是我國高校近年來關(guān)注的重要問題。2010年,國務(wù)院開啟了國家教育體制改革試點(diǎn)工作。教學(xué)模式改革作為人才培養(yǎng)的關(guān)鍵一環(huán)也被寄予了很高的期許。2014年,《改革人才培養(yǎng)模式,提高人才培養(yǎng)質(zhì)量――國家教育體制改革試點(diǎn)調(diào)研報告》的結(jié)果表明,很多高校著眼于學(xué)生的創(chuàng)新能力、自我學(xué)習(xí)能力和解決問題能力的培養(yǎng),積極推進(jìn)教學(xué)模式的改革,多樣化的教學(xué)模式不斷涌現(xiàn)[9]。但是,教學(xué)模式改革不能成為追趕“潮流”的產(chǎn)物。通過DCL教學(xué)模式的成功實(shí)施,筆者總結(jié)出推行一種新的教學(xué)模式要具備如下條件:第一,教學(xué)模式改革要有一支愿意接受挑戰(zhàn)的教師團(tuán)隊(duì);第二,教學(xué)模式改革不能是空中樓閣,要有堅(jiān)實(shí)的理論支撐;第三,新引進(jìn)或者新開發(fā)的教學(xué)模式一定要契合本校、本專業(yè)的教學(xué)實(shí)際。
5.2高教界應(yīng)加深對于學(xué)習(xí)共同體的研究
自1995年美國教育大家博耶提出學(xué)習(xí)共同體的概念后,學(xué)習(xí)共同體成為教育界研究的熱點(diǎn)問題。DCL教學(xué)模式的理論基礎(chǔ)就是學(xué)習(xí)共同體理論,研究中發(fā)現(xiàn),學(xué)習(xí)共同體的目標(biāo)是促進(jìn)集體知識的增長,并借此促進(jìn)共同體成員個體知識的增長[10]。學(xué)習(xí)共同體鼓勵師生之間、生生之間多層次的相互介入和參與,重視學(xué)生自我思考與交流研討的結(jié)合,引導(dǎo)學(xué)生主動探索學(xué)習(xí)的方法,這些正是我國現(xiàn)階段本科教學(xué)比較欠缺的方面。因此,在本科教學(xué)中要加深對于學(xué)習(xí)共同體的研究,深入探索學(xué)習(xí)共同體的構(gòu)建策略、運(yùn)行策略、評價策略以及支持策略等,摸清構(gòu)建學(xué)習(xí)共同體的脈絡(luò),并進(jìn)一步將對于學(xué)習(xí)共同體的研究由理論層面落實(shí)到實(shí)踐層面,力求既從理論層面上把握好學(xué)習(xí)共同體的本質(zhì)內(nèi)涵,又從具體搭建策略上為一線教師提供理論支撐和指導(dǎo)。
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