前言：想要寫(xiě)出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇口腔護(hù)理的健康宣教范文，相信會(huì)為您的寫(xiě)作帶來(lái)幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫(xiě)作思路和靈感。

口腔護(hù)理的健康宣教范文第1篇

口腔潰瘍是各種惡性腫瘤患者化療后常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。化療導(dǎo)致口腔潰瘍發(fā)生的高危因素中，小兒口腔潰瘍發(fā)生率明顯高于成人。嬰兒期的惡性腫瘤患兒，由于年齡小于1歲，無(wú)法正確表達(dá)主觀感覺(jué)，依從性差，無(wú)法自主的配合醫(yī)護(hù)人員完成口腔護(hù)理，因此化療后一旦發(fā)生口腔潰瘍，極容易導(dǎo)致無(wú)法控制的口腔感染，增加家屬的焦慮，甚至導(dǎo)致家屬逃避或拖延化療，嚴(yán)重影響嬰兒期惡性腫瘤患兒化療效果。我科自2011年4月-2013年4月期間，共有36例嬰兒期惡性腫瘤患兒化療后發(fā)生了口腔潰瘍，經(jīng)過(guò)積極的護(hù)理干預(yù)，取得良好的效果，本文回顧性的就嬰兒期惡性腫瘤患兒化療后發(fā)生口腔潰瘍進(jìn)行原因分析，總結(jié)護(hù)理干預(yù)措施，為患兒家屬提供專業(yè)的健康指導(dǎo)提供依據(jù)。

1資料和方法

1.1臨床資料2011年4月-2013年4月期間在我科因化療后發(fā)生口腔潰瘍的嬰兒期惡性腫瘤患兒36例，其中急性白血病29例，腎母細(xì)胞腫瘤3例，神經(jīng)母細(xì)胞腫瘤2例，肝母細(xì)胞腫瘤2例，男性22例，女性14例，平均年齡（10+1.3）月。家屬資料：祖父母陪伴護(hù)理22例，父母陪伴護(hù)理11例，其他親屬陪伴護(hù)理3例；文化程度：大學(xué)及以上7例，高中及以上6例，初中及以上5例，小學(xué)文化5例，文盲13例。

1.2方法急性白血病患兒：18例采用HD-MTX方案，7例采用VDLD方案，4例DA方案，18例采用HD-MTX方案患兒在化療后1-3天內(nèi)發(fā)生口腔潰瘍，其余均在化療后3-5天發(fā)生口腔潰瘍。腎母細(xì)胞腫瘤：采用A+V+D方案，本組3例患兒在化療后3-5天內(nèi)發(fā)生口腔潰瘍。神經(jīng)母細(xì)胞腫瘤：采用CDV方案，本組2例患兒在化療后3-5天發(fā)生口腔潰瘍。肝母細(xì)胞腫瘤：采用ICE+A（異環(huán)磷酰胺+卡鉑+VP-16）方案，本組2例患兒在化療后1-3天內(nèi)發(fā)生了口腔潰瘍?？谇粷兪褂昧薟HO 4級(jí)評(píng)價(jià)法，I度：口腔黏膜出現(xiàn)紅斑、疼痛；II度：口腔黏膜出現(xiàn)紅腫潰瘍，但能夠進(jìn)食；III度：口腔黏膜出現(xiàn)潰瘍，患者能夠進(jìn)流質(zhì)飲食；IV度：口腔黏膜出現(xiàn)潰瘍，不能夠進(jìn)食。

1.3在化療過(guò)程中口腔護(hù)理原則除采用HD-MTX方案的患兒均在上藥42小時(shí)使用亞葉酸鈣靜脈解救時(shí)加用稀釋亞葉酸鈣液漱口，其余化療患兒均要求家屬使用1：20稀釋碘伏溶液和口泰完成漱口。護(hù)士向患兒家屬講解口腔護(hù)理的方法及重要性，每班觀察并記錄患兒口腔黏膜情況。

2嬰幼兒期化療患兒發(fā)生口腔潰瘍的原因分析

2.1自身原因

2.1.1 36例嬰兒期惡性腫瘤患兒平均年齡（10+1.3）月，口腔黏膜細(xì)胞增殖速度快，致使各種化療藥物對(duì)增殖速度快的口腔黏膜細(xì)胞破壞較大。嬰兒期患兒具有不能正確表達(dá)主觀意愿，無(wú)法積極有效的配合口腔護(hù)理的特點(diǎn)，一旦家屬對(duì)口腔潰瘍的嚴(yán)重性認(rèn)識(shí)不足，或家屬執(zhí)行口腔護(hù)理的依從性較差，家屬主觀的拖延或逃避執(zhí)行口腔護(hù)理，均可導(dǎo)致預(yù)防性的口腔護(hù)理執(zhí)行效果差，與家屬的親疏關(guān)系、文化層次并無(wú)明顯聯(lián)系。

2.1.2 36例嬰兒期惡性腫瘤患兒均為混合喂養(yǎng)，由于化療藥物可能導(dǎo)致嚴(yán)重的消化道癥狀，大多直接采用配方奶喂養(yǎng)，很少在化療期間添加固體輔食，加之飲奶后由于漱口液的藥味可能導(dǎo)致患兒嘔吐而沒(méi)有及時(shí)漱口?；純阂?yàn)槿狈φ］o食的添加而導(dǎo)致缺乏正常的咀嚼鍛煉，口腔內(nèi)唾液腺分泌較少，唾液腺正常的分泌對(duì)口腔有著重要的沖洗作用，而且唾液中含有豐富的殺菌蛋白，再加上各種原發(fā)疾病導(dǎo)致患兒各個(gè)器官功能低下，一旦缺乏唾液腺的分泌和進(jìn)食后對(duì)口腔的及時(shí)清潔，導(dǎo)致發(fā)生口腔潰瘍的幾率明顯增高。

2.2化療原因

36例嬰兒期惡性腫瘤患兒在化療方案中，使用了能夠造成口腔潰瘍的細(xì)胞毒性藥物如甲氨蝶呤、足葉乙甙、柔紅霉素等等?；瘜W(xué)性口腔潰瘍的嚴(yán)重程度玩玩取決于所用藥物的用法、計(jì)量和周期。大劑量的甲氨蝶呤和足葉乙甙需要長(zhǎng)時(shí)間的持續(xù)緩慢滴注，可以長(zhǎng)時(shí)間直接或通過(guò)唾液的分泌對(duì)口腔黏膜上皮細(xì)胞造成直接的損害，因此使用了甲氨蝶呤和足葉乙甙的患兒因此發(fā)生口腔潰瘍時(shí)間較早在1-3天內(nèi)出現(xiàn)。而柔紅霉素等抗生素類化療藥物，是通過(guò)阻止DNA合成而抑制上皮細(xì)胞增殖而造成損害，往往在體內(nèi)代謝物質(zhì)耗盡，上皮細(xì)胞脫落后后表現(xiàn)出毒性反應(yīng)，因此使用柔紅霉素的患兒的口腔潰瘍高發(fā)在3-5天最為明顯。

2.3其他原因

兒科工作中，由于大部分患兒對(duì)家屬的依賴及對(duì)醫(yī)護(hù)人員的恐懼心理，會(huì)導(dǎo)致臨床很多生活護(hù)理和口腔護(hù)理均由護(hù)理人員指導(dǎo)家屬完成。護(hù)士在繁忙的工作中也無(wú)暇一直看顧著家屬為患兒漱口是否落實(shí)。在此36例患兒中，回顧性的發(fā)現(xiàn)，家屬們因?yàn)閷?duì)口腔潰瘍嚴(yán)重性認(rèn)識(shí)不足，大多借口因?yàn)榛純核?、因疼痛而哭鬧、漱口后誘發(fā)不適，大多只“蜻蜓點(diǎn)水”式的完成口腔護(hù)理，最后導(dǎo)致口腔潰瘍的發(fā)生。

3 護(hù)理對(duì)策

3.1 健康宣教在化療前，護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)陪護(hù)家屬的健康宣教。根據(jù)使用藥物可能導(dǎo)致口腔潰瘍發(fā)生的規(guī)律，在不同化療階段對(duì)患兒家屬實(shí)施口腔護(hù)理及化療的指導(dǎo)。聯(lián)系個(gè)案，加深家屬對(duì)口腔潰瘍嚴(yán)重性的理解，促進(jìn)家屬執(zhí)行口腔護(hù)理的依從性。

3.2 實(shí)施個(gè)體化的方案，落實(shí)口腔護(hù)理，預(yù)防口腔潰瘍的發(fā)生

3.2.1 漱口時(shí)保持口腔清潔簡(jiǎn)單易行的方法之一。一般建議在非睡眠的狀態(tài)下，每WHO評(píng)分I度、II度的患者，每2小時(shí)漱口1次，III度、IV度的患者，每1小時(shí)蘇口1次。對(duì)于嬰兒，可以通過(guò)喂服溫水來(lái)幫助口腔的清潔，從而達(dá)到保持清潔舒適、減少刺激損傷的目的。

3.2.2 在預(yù)防化療患者口腔潰瘍中應(yīng)以護(hù)理問(wèn)題為出發(fā)點(diǎn)，為患者進(jìn)行個(gè)體化護(hù)理，可減少口腔潰瘍的發(fā)生及促進(jìn)潰瘍的早期愈合。嬰兒期患兒因?yàn)槟挲g幼小，部分漱口液藥味重會(huì)引發(fā)患兒哭鬧，最后無(wú)法完成口腔護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)具體情況，提出解決方案，落實(shí)預(yù)防口腔潰瘍的措施。嬰兒期患兒會(huì)有無(wú)選擇性的吞咽動(dòng)作，可以選擇能夠口服的漱口液如稀釋亞葉酸鈣液、鹽水、康復(fù)新口服液來(lái)漱口；可以將浸泡了漱口液的無(wú)菌紗條讓嬰兒咀嚼來(lái)完成漱口的工作。對(duì)于一些高?；颊?，推薦化療期間口含冰塊，以減少化療藥物進(jìn)入口腔黏膜進(jìn)而減輕或避免口腔潰瘍的發(fā)生。護(hù)理人員可以使用冰凍的生理鹽水紗條讓嬰兒吮吸從而預(yù)防性的減少口腔潰瘍的發(fā)生。

3.3 口腔潰瘍的護(hù)理對(duì)策

3.3.1控制疼痛，促進(jìn)口腔護(hù)理的依從性。嬰兒一旦發(fā)生口腔潰瘍，常因?yàn)榭谇惶弁炊摁[、拒食拒飲，常常導(dǎo)致家屬焦慮、內(nèi)疚、無(wú)助、絕望的心情，最后逃避或拖延、甚至放棄執(zhí)行口腔護(hù)理，甚至終止患兒的化療。因此要采用控制疼痛的方法，促進(jìn)口腔護(hù)理的依從性?？梢栽谶M(jìn)食或進(jìn)飲前使用局部物利多卡因注射液進(jìn)行局部口腔潰瘍的涂抹，止痛效果能夠維持在15-30分鐘；還可以在飲食間隔期使用黏膜保護(hù)劑如思密達(dá)涂抹口腔，通過(guò)保護(hù)受損的黏膜而起到止痛的作用。

3.3.2控制感染口腔潰瘍感染的致病菌以細(xì)菌最為常見(jiàn)，其次是霉菌和病毒。此36例嬰兒期化療患者，有22例為厭氧細(xì)菌感染，14例白色念珠球菌感染。針對(duì)不同的致病菌采取了相應(yīng)的抗感染治療。22例厭氧菌感染患兒，采用口服抗生素，并配合低流量口腔吸氧20-30分鐘/次，3-5天內(nèi)口腔潰瘍愈合。14例白色念珠球菌感染患兒，采用2%的稀釋碳酸氫鈉堿化口腔環(huán)境，口服伊曲康唑口服液并使用口服液局部涂抹口腔潰瘍，3-7天內(nèi)潰瘍明顯好轉(zhuǎn)。

口腔護(hù)理的健康宣教范文第2篇

【關(guān)鍵詞】“一口清，一手精” 口腔?？谱o(hù)士

【中圖分類號(hào)】G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1674-4810（2016）02-0055-02

隨著社會(huì)對(duì)口腔?？谱o(hù)士的需求量日益增加，對(duì)口腔?？谱o(hù)士的素質(zhì)要求也在不斷提高，具有職業(yè)能力、人文素養(yǎng)和創(chuàng)新意識(shí)的高端技能型人才是未來(lái)口腔?？谱o(hù)士培養(yǎng)的重點(diǎn)。我校致力于培養(yǎng)出符合國(guó)際需求的牙科團(tuán)隊(duì)成員，自2011年開(kāi)始實(shí)施“一口清，一手精”實(shí)踐技能教學(xué)和文明禮儀訓(xùn)練相結(jié)合的特色實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式，實(shí)踐證明該模式對(duì)學(xué)生各方面能力的培養(yǎng)能取得顯著的效果。

一 “一口清，一手精”實(shí)訓(xùn)模式的應(yīng)用

1.實(shí)訓(xùn)要求

該模式實(shí)訓(xùn)教學(xué)的要求是學(xué)生能夠邊說(shuō)邊做，理論知識(shí)“一口清”，實(shí)踐技能“一手精”。通過(guò)實(shí)訓(xùn)，學(xué)生能夠熟練掌握口腔?？婆R床技能的操作步驟及技術(shù)要領(lǐng)，真正做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。

2.實(shí)訓(xùn)方法

選取我校2011級(jí)、2012級(jí)口腔護(hù)理方向的學(xué)生，四個(gè)班級(jí)共204人作為研究對(duì)象，對(duì)實(shí)施“一口清，一手精”實(shí)訓(xùn)模式前后的實(shí)驗(yàn)成績(jī)進(jìn)行對(duì)比。在口腔護(hù)理學(xué)中選出臨床必備的操作技能，為滿足崗位需求，特選定：玻璃離子水門(mén)汀調(diào)拌、口腔科個(gè)人感染防護(hù)、淺齲病人的護(hù)理、頜面部繃帶包扎的護(hù)理等項(xiàng)目，按照規(guī)范操作。

3.規(guī)范操作

按照以下步驟進(jìn)行項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)：儀表操作前準(zhǔn)備（環(huán)境準(zhǔn)備）護(hù)士準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備具體操作整理用物。“一口清”語(yǔ)言標(biāo)準(zhǔn)精練，“一手精”動(dòng)作嫻熟規(guī)范。

4.實(shí)訓(xùn)結(jié)果

運(yùn)用“一口清，一手精”實(shí)訓(xùn)模式培訓(xùn)前后學(xué)生實(shí)驗(yàn)成績(jī)的對(duì)比見(jiàn)表1～4。

二 實(shí)訓(xùn)結(jié)論

1.“一口清，一手精”培訓(xùn)方法提高能力的目標(biāo)

第一，提高實(shí)踐操作能力。具有熟悉準(zhǔn)確的專業(yè)技巧、嫻熟的技能是建立和維護(hù)良好護(hù)患關(guān)系的重要環(huán)節(jié)，為培養(yǎng)出高水平的口腔專科護(hù)士，我們注重對(duì)其實(shí)踐操作能力的培養(yǎng)，實(shí)訓(xùn)中多觀察、多思考、多動(dòng)手，培養(yǎng)探索新知識(shí)、新技能的能力?！耙豢谇?，一手精”的培訓(xùn)方法應(yīng)用于課堂后，見(jiàn)表1～4培訓(xùn)前后技能操作成績(jī)的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

第二，提高語(yǔ)言溝通能力。為了提供高水平、高質(zhì)量的口腔保健服務(wù)，要求口腔護(hù)士能夠與患者交流得體，主動(dòng)關(guān)心體貼病人，做出全面的健康指導(dǎo)以及靈活應(yīng)對(duì)突發(fā)的復(fù)雜情況，樹(shù)立護(hù)士的職業(yè)榮譽(yù)感，讓護(hù)士以積極、平和、寬容的心態(tài)和患者溝通。因此，語(yǔ)言溝通能力在口腔護(hù)理工作中顯得尤為重要。“一口清，一手精”的實(shí)訓(xùn)過(guò)程中，要求每名學(xué)生模擬臨床情景，與醫(yī)生、患者都有良好的語(yǔ)言交流，見(jiàn)表1～4培訓(xùn)前后語(yǔ)言溝通成績(jī)的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

第三，團(tuán)隊(duì)合作能力的培養(yǎng)。為了促進(jìn)合作性的實(shí)踐活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作的理念，“一口清，一手精”實(shí)訓(xùn)中由口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)和口腔護(hù)理方向兩個(gè)專業(yè)的學(xué)生同時(shí)參與同一項(xiàng)目的操作“淺齲病人的護(hù)理”，見(jiàn)表3培訓(xùn)前后團(tuán)隊(duì)合作成績(jī)的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.“一口清，一手精”培訓(xùn)方法增長(zhǎng)知識(shí)的目標(biāo)

在“一口清，一手精”實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目中要求學(xué)生具備完善的理論知識(shí)，熟悉疾病的診療程序，能夠做出正確的護(hù)理評(píng)估，采取合適的護(hù)理措施，便于臨床診療過(guò)程中與醫(yī)生的密切配合，同時(shí)要求學(xué)生具備豐富的口腔宣教知識(shí)，在診療前后對(duì)患者進(jìn)行必要的口腔宣教及健康指導(dǎo)，還要具備口腔預(yù)防保健相應(yīng)的知識(shí)。熟悉口腔科常用器械和設(shè)備的使用注意事項(xiàng)，并具備基本的養(yǎng)護(hù)常識(shí)。在項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)中采用理論實(shí)踐理論的過(guò)程，使理論知識(shí)更加精深，技能操作更加?jì)故?，學(xué)生能夠主動(dòng)參與到實(shí)訓(xùn)的過(guò)程，不斷完善和鞏固所學(xué)知識(shí)，以達(dá)到良好的效果。

3.“一口清，一手精”培訓(xùn)方法培養(yǎng)情感的目標(biāo)

第一，人文素質(zhì)的提高?！耙豢谇?，一手精”有利于培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和吃苦耐勞的工作精神，同時(shí)建立高度的責(zé)任心和道德觀。見(jiàn)表3～4培訓(xùn)前后人文關(guān)懷成績(jī)的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

第二，護(hù)理禮儀水平的提高。護(hù)士的禮儀可以體現(xiàn)出內(nèi)在的修養(yǎng)和素質(zhì)，儀表修養(yǎng)、言談舉止、操作技術(shù)的熟練程度都會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生直接的心理影響，更是建立良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)。為提高醫(yī)院的整體形象，提高服務(wù)質(zhì)量，口腔護(hù)士在實(shí)訓(xùn)中要做到“微笑在臉上，文明用語(yǔ)在嘴上，嫻熟動(dòng)作在手上，儀表整潔在身上”。見(jiàn)表1～4培訓(xùn)前后禮儀儀表成績(jī)的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

“一口清，一手精”的實(shí)訓(xùn)模式在口腔?？谱o(hù)士的培訓(xùn)中，有利于精深口腔護(hù)理的專業(yè)知識(shí)，規(guī)范實(shí)踐技能，提高職業(yè)素養(yǎng)，為臨床工作提供高質(zhì)量、高水平的口腔護(hù)理服務(wù)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1]廖林楠、林杰、彭波.“一口清，一手精”特色實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式的實(shí)踐研究[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2014（5）：612～613

口腔護(hù)理的健康宣教范文第3篇

方法：對(duì)2010年3月—2011年3月期間我科收治的826例手足口病患者，分實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組413例，對(duì)照組413例，對(duì)照組采取傳統(tǒng)的護(hù)理方法，而實(shí)驗(yàn)組則采取系統(tǒng)的健康知識(shí)宣教及針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施。

結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患兒均不同程度縮短了住院天數(shù)2.35天（平均），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

結(jié)論：系統(tǒng)的健康知識(shí)宣教及針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施能有效縮短手足口病的病程，降低復(fù)發(fā)率。

關(guān)鍵詞：手足口病 病程 復(fù)發(fā)率 護(hù)理干預(yù) 健康教育

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879（2012）11-0432-02

手足口病是一種由柯薩奇A16和EV71病毒感染引起的傳染病。主要是通過(guò)糞口途徑和呼吸道傳播，5歲以下兒童多見(jiàn)，四季均可發(fā)病，以春夏季節(jié)多見(jiàn)。其臨床特征為發(fā)熱，手掌、足底和口腔粘膜發(fā)生散在的水泡、丘疹或斑疹，數(shù)目不等，直徑2mm—4mm，膝蓋也可出現(xiàn)若干皮疹，口腔損害表現(xiàn)為咽峽、舌、腭等處水泡，潰瘍，有的患兒兼有口臭，流口水，厭食拒食，煩躁和呼吸道感染，嚴(yán)重者可并發(fā)神經(jīng)源性肺水腫，心力衰竭，無(wú)菌性腦膜炎等并發(fā)癥，甚至危及生命，臨床上沒(méi)有特效治療方法，只有通過(guò)提高患兒的免疫力及對(duì)癥治療并且采取有效的護(hù)理措施及衛(wèi)生宣教從而有效縮短手足口病的病程，降低復(fù)發(fā)率[1]。

1 臨床資料

1.1 對(duì)象。選取我科自2010年3月01日—2011年02月28日共收治手足口病病人826例，其中：男489例，女337例，年齡最小3個(gè)月，最大8歲。其中4-5歲153例，3歲以下635例，隨機(jī)分組，分為實(shí)驗(yàn)組413例，對(duì)照組413例即常規(guī)護(hù)理組。對(duì)照組平均住院6.6天，實(shí)驗(yàn)組平均住院4.25天，其中3例轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療，其余患兒均痊愈或好轉(zhuǎn)出院。無(wú)死亡病例，對(duì)照組半年內(nèi)復(fù)發(fā)76例，復(fù)發(fā)率18.04%；一年內(nèi)復(fù)發(fā)58例，復(fù)發(fā)率14.04%；實(shí)驗(yàn)組半年內(nèi)復(fù)發(fā)21例，復(fù)發(fā)率5.08%；一年內(nèi)復(fù)發(fā)11例，復(fù)發(fā)率2.66%。兩組病例在年齡，知識(shí)結(jié)構(gòu)，城鄉(xiāng)地域及治療方法方面均無(wú)差異。

1.2 方法。隨機(jī)對(duì)病人分組后，分別對(duì)對(duì)照組病人實(shí)行一般的常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理之外采取系統(tǒng)的健康知識(shí)宣教及針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，即：在剛?cè)朐簳r(shí)，就針對(duì)患兒及家屬對(duì)手足口病及其藥物治療的認(rèn)識(shí)程度、接受知識(shí)的能力進(jìn)行評(píng)估。制訂出科學(xué)的、個(gè)體化護(hù)理計(jì)劃，并進(jìn)行有計(jì)劃的、有目的、循序漸進(jìn)的健康教育與護(hù)理干預(yù)措施

1.3 結(jié)果。通過(guò)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組觀察對(duì)比，表明系統(tǒng)的健康知識(shí)宣教及針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施能有效縮短手足口病的病程，降低復(fù)發(fā)率。實(shí)驗(yàn)組較對(duì)照組平均縮短病程2.35天，半年內(nèi)復(fù)發(fā)率降低了12.96%，一年內(nèi)復(fù)發(fā)率降低了11.30%見(jiàn)表1、表2。

2 護(hù)理干預(yù)和健康教育

2.1 護(hù)理干預(yù)措施。

2.1.1 發(fā)熱護(hù)理。手足口病多為低熱或中度發(fā)熱，無(wú)需特殊處理。護(hù)理措施：開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣流通；囑患兒臥床休息，限制活動(dòng)量；給患兒穿寬松的衣服，鼓勵(lì)患兒多飲溫開(kāi)水，洗溫水浴，如果體溫超過(guò)38.5℃，可行物理降溫（溫水擦浴和頭部冷敷及大血管經(jīng)過(guò)的淺表部位置冰袋，1小時(shí)更換一次。并觀察記錄降溫效果；遵醫(yī)囑給予鋅布顆粒布洛酚口服、小兒退熱栓塞肛等處理；遵醫(yī)囑給予0.9%NS5ml+注射用頭孢噻鈉1.0g靜脈滴注及利巴韋林抗病毒等治療；患兒出汗后要及時(shí)更換衣服，注意保暖；鼓勵(lì)患兒多飲水或選擇喜歡喝的飲料；每4個(gè)小時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、和呼吸，體溫突然升高或驟降時(shí)，要隨時(shí)測(cè)量并記錄），對(duì)持續(xù)高熱的患兒要補(bǔ)足液體量，喝一些淡鹽涼開(kāi)水。有高熱驚厥史的患兒做好預(yù)防措施。指導(dǎo)患兒家屬識(shí)別體溫異常的早期表現(xiàn)，注意有無(wú)頭痛、脈率加快、煩躁不安，及時(shí)觀察并報(bào)告醫(yī)生及時(shí)處理，以免驚厥抽搐發(fā)生。

2.1.2 皮膚護(hù)理。給患兒選擇棉質(zhì)的衣服和被褥，衣服要寬大、柔軟，床鋪平整干燥，做到隨臟隨換，盡量減少對(duì)皮膚的各種刺激。為患兒修剪指甲，必要時(shí)包裹患兒雙手，防止抓破皮疹，行各種治療護(hù)理操作時(shí)動(dòng)作要輕柔，以免擦破皮疹；皮疹或皰疹已破裂者，局部皮膚可涂抗生素軟膏；臀部有皮疹時(shí)，便后用溫水清洗并保持臀部干燥。

2.1.3 口腔護(hù)理?；純河胁煌潭鹊目谇火つp害，鼓勵(lì)患兒多飲水，早晚各行口腔護(hù)理一次，每次進(jìn)食前后，助患兒用溫水或生理鹽水漱口，已有潰瘍者，可給予康復(fù)新液或西瓜霜噴劑局部噴霧，口腔涂藥后，囑患兒閉口10min，半小時(shí)后方可漱口及飲水或進(jìn)食以保證療效，減輕疼痛，促進(jìn)潰瘍面愈合。

2.1.4 飲食護(hù)理。此病患兒因發(fā)熱、口腔皰疹導(dǎo)致食欲差，不愿進(jìn)食，飲食應(yīng)清淡易消化，以流質(zhì)或半流質(zhì)為主，如：菜泥稀飯、蒸蛋、牛奶等，禁忌冰冷、辛辣、咸等刺激性食物，避免進(jìn)食粗纖維菜梗，以免刺激潰瘍面，加重黏膜損傷。

口腔護(hù)理的健康宣教范文第4篇

【關(guān)鍵詞】

手足口??；病毒性腦炎；護(hù)理

2008年4~6月，駐馬店市中心醫(yī)院收治小兒手足口病合并病毒性腦炎20例，經(jīng)過(guò)精心的治療，細(xì)心的護(hù)理，20例患兒全部治愈出院?，F(xiàn)將護(hù)理體會(huì)總結(jié)報(bào)告如下。

1 臨床資料

本組20例，男13例，女7例，年齡最小的6個(gè)月，最大的5．5歲，平均3歲；住院天數(shù)最短的8 d，最長(zhǎng)的18 d，平均13 d；輕型12例，表現(xiàn)為發(fā)熱，體溫在38℃~39℃之間，精神差、煩躁、哭鬧；重型8例，表現(xiàn)為精神萎靡、嗜睡、發(fā)熱、嘔吐、抽搐，體溫在39℃~39．5℃。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC升高6例；腦脊液檢查：細(xì)胞數(shù)升高9例；體格檢查：有陽(yáng)性體征的10例。經(jīng)抗炎、抗病毒、鎮(zhèn)靜、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞藥物、降顱壓等治療效果滿意。本組患兒入院時(shí)皮疹已消退者10例。

2 護(hù)理

2．1 消毒隔離 本院成立了手足口病專業(yè)病房，實(shí)行嚴(yán)密隔離。房間每天用紫外線照射1 h；地面、床頭柜、床頭、凳子、患兒的用具、玩具用含氯消毒劑(每升含有效氯500 mg)擦拭；被褥、衣服在陽(yáng)光下暴曬；患兒的分泌物、嘔吐物、排泄物用等量的消毒劑(每升含有效氯1000 mg)浸泡消毒半小時(shí)后倒掉；醫(yī)護(hù)人員接觸患兒后用液體皂流動(dòng)水洗手，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。

2．2 發(fā)熱護(hù)理 本組病例均屬中樞性發(fā)熱，藥物降溫效果不好，均采用物理降溫，用40℃左右的溫水、35%~40%乙醇或冰袋降溫。擦浴時(shí)動(dòng)作輕柔，關(guān)心體貼患兒，囑其多飲水。

2．3 抽搐護(hù)理 按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，同時(shí)備好氧氣、吸痰器及搶救物品，抽搐頻繁時(shí)用開(kāi)口器或紗布包裹的壓舌板放置牙口中間，以防咬傷舌頭。保持呼吸道通暢，及時(shí)吸出痰液及嘔吐物，病室保持安靜，操作要輕柔，以減少刺激。

2．4 皮膚護(hù)理 患兒手掌、足掌皰疹因搔抓而繼發(fā)感染，一旦抓破，皰疹液會(huì)引起病毒擴(kuò)散，加之高熱、降溫時(shí)出汗，嘔吐物易弄臟衣被，因此，應(yīng)保持皮膚清潔，穿柔軟寬大的衣服，經(jīng)常更換。洗澡時(shí)用溫水，床單要清潔、干燥，勤修剪指甲。臀部有皮疹的患兒隨時(shí)清理大小便，保持皮膚清潔干燥。

2．5 口腔護(hù)理和飲食護(hù)理 患兒因高熱、口腔潰瘍、疼痛、張口困難而影響食欲，應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)、半流質(zhì)易消化的飲食，以略涼為宜，不能過(guò)酸或過(guò)咸，以減少對(duì)口腔黏膜的刺激，鼓勵(lì)患兒多飲水，保持口腔清潔，避免用刺激性溶液漱口，可用棉簽蘸3%碳酸氫鈉溶液擦患兒的口腔，然后在潰瘍面涂錫類散[1]。

2．6 嚴(yán)密觀察病情變化 定時(shí)測(cè)量體溫、呼吸、心率及血壓,特別是體溫、呼吸和心率，觀察抽搐的次數(shù)及持續(xù)時(shí)間，神志、精神的變化。本組患兒神志都是清醒的，但煩躁哭鬧不安的占多數(shù)，少數(shù)患兒有嗜睡現(xiàn)象;觀察嘔吐物的顏色、性質(zhì)、量，準(zhǔn)確記錄到護(hù)理記錄單上；躁動(dòng)不安時(shí)，按醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜劑，注意觀察藥物的療效及入睡時(shí)間；用降顱壓藥物時(shí)一定要快速靜脈推注，加壓滴注時(shí)護(hù)士一定要在一旁看守，確保醫(yī)療護(hù)理安全和療效。

2．7 靜脈留置針護(hù)理 本組患兒均用脫水劑，有時(shí)間性。輕型1~2次/d；重型4~6次/d。為減輕患兒痛苦，筆者對(duì)本組病例均采用了靜脈留置針，寫(xiě)上穿刺日期，每班交班并觀察局部有無(wú)發(fā)紅、腫脹現(xiàn)象，判斷留置針是否脫落和局部是否有感染現(xiàn)象。通過(guò)采用靜脈留置針，明顯減輕了患兒因多次靜脈穿刺而帶來(lái)的痛苦，有力的配合了對(duì)本病的治療。

2．8 心理護(hù)理 由于口腔、手足皰疹的疼痛刺激，加之顱壓升高導(dǎo)致頭痛、煩躁、嘔吐，又處于陌生、被隔離的環(huán)境中，患兒易產(chǎn)生緊張恐懼心理。因此，護(hù)理人員應(yīng)用和藹的態(tài)度愛(ài)護(hù)患兒，多鼓勵(lì)和夸獎(jiǎng)，給患兒講故事保持其情緒穩(wěn)定，對(duì)較大患兒耐心解釋，爭(zhēng)取配合治療。鼓勵(lì)多進(jìn)食，以增強(qiáng)免疫力，爭(zhēng)取早日康復(fù)。

2．9 健康教育 教育患兒注意個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后洗手，喝開(kāi)水，吃熟食，不要吃生冷食物。囑其在家多通風(fēng)，勤曬衣被，預(yù)防手足口病的發(fā)生。介紹手足口病的臨床表現(xiàn)、流行特征、預(yù)防措施及合并病毒性腦炎的早期表現(xiàn)等知識(shí)，要做到對(duì)本病早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療，教會(huì)家長(zhǎng)做好口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理及飲食護(hù)理，注意個(gè)人衛(wèi)生，避免交叉感染。

3 討論

本組病例是手足口病引起的病毒性腦炎。所以，要從預(yù)防手足口病做起。手足口病可經(jīng)呼吸道、消化道傳播，也可經(jīng)過(guò)接觸含病毒的皰疹液傳播，屬局限性疾病，臨床沒(méi)有針對(duì)病因的治療。因此，臨床護(hù)理工作及衛(wèi)生宣教、對(duì)癥治療顯得尤為重要。筆者在治療手足口病合并病毒性腦炎的過(guò)程中，配合臨床藥物治療，加強(qiáng)了本病的基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育，引導(dǎo)患兒及家長(zhǎng)消除恐懼心理，樹(shù)立科學(xué)的疾病觀和戰(zhàn)勝疾病的信心，有效地遏制了手足口病合并腦炎的進(jìn)一步發(fā)展，使醫(yī)務(wù)人員和家屬對(duì)本病有了新的認(rèn)識(shí)，也提高了護(hù)士的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，密切了護(hù)患關(guān)系。

口腔護(hù)理的健康宣教范文第5篇

【關(guān)鍵詞】 手足口??； 健康教育； 護(hù)理

中圖分類號(hào) R473.7 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2014）7-0108-02

健康教育是以住院患者及家屬為教育對(duì)象，通過(guò)有計(jì)劃、有目的的教育，使患者及家屬了解病因、相應(yīng)護(hù)理措施，飲食調(diào)理、消毒隔離、用藥知識(shí)、疾病轉(zhuǎn)歸等。尤其是牧區(qū)蒙古族的患兒由于對(duì)疾病了解少，容易產(chǎn)生恐懼心理，通過(guò)健康教育增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，促進(jìn)患兒早日康復(fù)。對(duì)筆者所在醫(yī)院收治的80例手足口病患兒，給予全程護(hù)理干預(yù)與健康教育，效果滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年6月-2013年10月筆者所在醫(yī)院收治的160例蒙古族手足口病患兒，其中男112例，女48例，年齡6個(gè)月～11歲。所有患兒均有手足口病的典型癥狀與體征，符合第七版《諸福堂實(shí)用兒科學(xué)》中關(guān)于手足口病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，各80例。兩組患兒性別、年齡等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用手足口病常規(guī)護(hù)理項(xiàng)目護(hù)理。試驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予全程護(hù)理干預(yù)及宣教，具體項(xiàng)目如下。

1.2.1 入院時(shí)的宣教 責(zé)任護(hù)士在患兒入院時(shí)主動(dòng)熱情接待，根據(jù)病情合理安置床位，向患兒及家長(zhǎng)介紹病區(qū)環(huán)境、消毒隔離原則、入院告之書(shū)的相關(guān)內(nèi)容、科主任、主治醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士等，并履行簽字。使患兒及家長(zhǎng)盡快熟悉醫(yī)院的環(huán)境，適應(yīng)住院生活，消除恐懼感。

1.2.2 住院期間的宣教 根據(jù)患兒和家長(zhǎng)不同文化層次的需求，并選擇通俗易懂的語(yǔ)言，向患兒和家長(zhǎng)講解手足口病的病因、臨床表現(xiàn)、皮疹和口腔的護(hù)理、休息及飲食、醫(yī)院消毒隔離制度及探視制度等。同時(shí)發(fā)放手足口病健康教育處方，張貼宣傳畫(huà)、每月一次集中健康教育課，通過(guò)示范授課的形式為患兒及家長(zhǎng)解答提出的問(wèn)題，并教會(huì)預(yù)防手足口病的措施。

1.2.3 手足口病相關(guān)知識(shí)的宣教 （1）病因：手足口病是由腸道病毒引起的出疹、發(fā)熱性急性傳染病，其型別甚多，主要以柯薩奇A組16型（CoxA16），腸道病毒71型（EV71）最為常見(jiàn)。腸道病毒對(duì)紫外線、含有效氯消毒劑及干燥敏感，甲醛、碘伏也能滅活，病毒在50 ℃可被迅速滅活。本病好發(fā)于夏秋季節(jié)，常年散發(fā)。手足口病多發(fā)生于學(xué)齡前兒童，主要通過(guò)消化道、呼吸道和密切接觸傳播。患者和隱性感染者均為本病的傳染源。該病潛伏期一般3～7 d，以發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)[2]。（2）臨床表現(xiàn)：起病急，表現(xiàn)為發(fā)熱、手、足、口腔、臀部及肛周出現(xiàn)斑丘疹、皰疹?？砂橛锌人?、流涎、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。少數(shù)患者可并發(fā)腦炎、心肌炎、肺水腫等，病情兇險(xiǎn)危及生命。具有下列特征的患兒有可能在短期內(nèi)發(fā)展成為重癥病例：年齡

1.2.4 并發(fā)癥的處理及宣教 （1）發(fā)熱時(shí)的護(hù)理及宣教 ：密切監(jiān)測(cè)體溫變化，臥床休息，多飲水，若體溫超過(guò)38.5 ℃，應(yīng)給與物理降溫，可用溫水擦浴，必要時(shí)遵醫(yī)囑口服百服寧口服液，出汗后及時(shí)更換衣服，防止著涼。（2）皮疹的護(hù)理及宣教：患兒衣服、被褥清潔、柔軟，床鋪平整干燥，盡量減少對(duì)皮膚的各種刺激。剪短指甲，必要時(shí)包裹患兒雙手，防止抓破皮疹；物理降溫時(shí)動(dòng)作要輕柔，以免擦破皮疹；皮疹或皰疹每日用0.5%的絡(luò)合碘消毒兩次；臀部有皮疹時(shí)要保持臀部干燥清潔，避免皮疹感染。教會(huì)患兒及家長(zhǎng)七步洗手法。（3）口腔護(hù)理及宣教：保持口腔清潔，加強(qiáng)口腔護(hù)理，每次進(jìn)食前后協(xié)助患兒用溫水或生理鹽水漱口，已有潰瘍者，給予西瓜霜噴劑噴涂，以消炎止痛和促進(jìn)潰瘍面愈合。（4）飲食知識(shí)的宣教：給患兒進(jìn)高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少食多餐，食物宜溫涼、無(wú)刺激性。禁食冰冷、辛辣、過(guò)咸、堅(jiān)硬等刺激性食物。對(duì)于因拒食、拒水而造成脫水、酸中毒者，要給予補(bǔ)液，及時(shí)糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂。（5）心理焦慮護(hù)理：由于手足口病患兒年齡小，加之口腔潰瘍、皰疹、疼痛影響進(jìn)食、懼怕打針等原因，多哭鬧不安，情緒不穩(wěn)定，護(hù)士應(yīng)根據(jù)患兒的不同情況及性格特點(diǎn)，做好心理護(hù)理，要用溫和的態(tài)度，嫻熟的技術(shù)，愛(ài)護(hù)體貼患兒，取得患兒的信任，消除其陌生感和恐懼感，保證情緒穩(wěn)定，避免哭鬧，配合治療，早日康復(fù)。

1.2.5 出院后指導(dǎo) 向家長(zhǎng)及患兒做好宣傳防病知識(shí)，指導(dǎo)家長(zhǎng)做好嬰幼兒衛(wèi)生保健，保持病室內(nèi)衛(wèi)生清潔，勤為患兒洗手，禁止患兒摳嘴、吸手指，養(yǎng)成飯前便后洗手的良好習(xí)慣。由于周邊處于草原地區(qū)，農(nóng)牧民衛(wèi)生條件差，對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不夠。出院后告知患者家里要經(jīng)常通風(fēng)換氣，勤曬衣被。要喝開(kāi)水，吃熟食，對(duì)玩具、餐具要定期煮沸消毒。還要注意孩子的營(yíng)養(yǎng)、休息，提高機(jī)體抵抗力。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒的住院時(shí)間及嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率，其中嚴(yán)重并發(fā)癥包括腦膜炎、肺水腫、心肌炎。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所得數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用字2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

試驗(yàn)組住院時(shí)間（6.46±1.54）d短于對(duì)照組的（7.56±3.46）d，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

手足口病是由腸道病毒引起的出疹、發(fā)熱性急性傳染病，其型別甚多，主要以柯薩奇A組16型（CoxA16），腸道病毒71型（EV71）最為常見(jiàn)[4]。本病好發(fā)于夏秋季節(jié)，常年散發(fā)。由于本市周邊牧民居多，對(duì)該病的一般性常識(shí)了解少，患者家屬多有焦慮，本研究通過(guò)積極的健康宣教，使患兒及家屬了解該病的發(fā)生發(fā)展，穩(wěn)定的不安情緒，增強(qiáng)了戰(zhàn)勝疾病的信心，有助于患者早日康復(fù)及病情的控制。健康教育要把握時(shí)機(jī)和技巧，例如新入院患兒家長(zhǎng)心情比較急躁，應(yīng)在病情較穩(wěn)定，心情平和的情況下，護(hù)患雙方有供求信息的情況下最好。健康教育的方法應(yīng)得當(dāng)，根據(jù)針對(duì)性強(qiáng)的問(wèn)題，為家長(zhǎng)答疑解難，激發(fā)家長(zhǎng)及患兒的參與意識(shí)，便于溝通和交流。健康教育的語(yǔ)言要標(biāo)準(zhǔn)，恰當(dāng)?shù)姆Q呼、親切的態(tài)度，語(yǔ)言應(yīng)富與感情，通俗易懂。健康教育多樣化。編足口病宣傳單，宣傳畫(huà)，患兒及家長(zhǎng)共同參與，圖文并茂，激發(fā)小朋友的學(xué)習(xí)興趣和宣傳意識(shí)。本研究結(jié)果提示合理的規(guī)范化治療基礎(chǔ)上加上全程護(hù)理干預(yù)及宣教可以降低手足口病患者的并發(fā)癥出現(xiàn)率，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]胡亞美，江載芳.諸福堂實(shí)用兒科學(xué)[M].第7版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2002：802-810.

[2]李蘭娟.手足口病[M].浙江：浙江科學(xué)技術(shù)出版社，2008：6.

[3]陳清.手足口病臨時(shí)病區(qū)醫(yī)院感染隱患分析及防范對(duì)策[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11（30）：146-147.