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精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)分析

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精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)分析

精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)分析范文第1篇

這是賈瓦迪博士開(kāi)展精準(zhǔn)醫(yī)療的一個(gè)成功例子,類(lèi)似這樣的范例有很多,僅2014年就有25例。很多已經(jīng)被知名癌癥治療中心放棄治療的晚期癌癥患者,在采用了精準(zhǔn)醫(yī)療三個(gè)月之后,比預(yù)期的生存時(shí)間加長(zhǎng)了,大部分患者的癌細(xì)胞消失40%到60%,個(gè)別患者的癌細(xì)胞消失了90%。

精準(zhǔn)醫(yī)療真的如此神奇嗎?精準(zhǔn)醫(yī)療是怎么回事兒?這種醫(yī)療方式對(duì)于普通大眾有什么意義?筆者就此采訪(fǎng)了哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院賈云鶴教授。

據(jù)賈教授介紹,精準(zhǔn)醫(yī)療是運(yùn)用現(xiàn)代遺傳技術(shù)、分子影像技術(shù)、生物信息技術(shù)等,結(jié)合患者臨床數(shù)據(jù)以及生活環(huán)境,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)的疾病分類(lèi)診斷,制定出個(gè)性化的治療方案。精準(zhǔn)醫(yī)療的誕生是近年的新鮮事兒,誕生的契機(jī)有三,分別是人類(lèi)基因組測(cè)序技術(shù)的革新、生物醫(yī)學(xué)分析技術(shù)的進(jìn)步和大數(shù)據(jù)分析工具的出現(xiàn),這三大契機(jī)決定了它和以往醫(yī)學(xué)模式大不一樣。

精準(zhǔn)醫(yī)療之所以名聲大噪,與美國(guó)人是分不開(kāi)的。2015年初,美國(guó)提出“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略”,時(shí)任美國(guó)總統(tǒng)奧巴馬在國(guó)情咨文中首次提及精準(zhǔn)醫(yī)療計(jì)劃。由總統(tǒng)親自出面提倡,自然引人注目。于是,精準(zhǔn)醫(yī)療成為全世界醫(yī)學(xué)界新的共識(shí),成為當(dāng)下國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界最受關(guān)注和熱議的話(huà)題。在我國(guó),動(dòng)作不比美國(guó)慢,2015年2月就成立了中國(guó)精準(zhǔn)醫(yī)療戰(zhàn)略專(zhuān)家組,將精準(zhǔn)醫(yī)療迅速上升到國(guó)家戰(zhàn)略層面,計(jì)劃在2030年之前投入600億科研經(jīng)費(fèi)。專(zhuān)家認(rèn)為,精準(zhǔn)醫(yī)療將帶來(lái)醫(yī)療模式的全新變革。

以前,患者去醫(yī)院看病,醫(yī)生往往是從經(jīng)驗(yàn)出發(fā),根據(jù)患者出現(xiàn)的體征,比如是否發(fā)熱、疼痛以及疼痛部位,做出診斷,即所謂的第一代醫(yī)學(xué)――“經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)”。有關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示,“經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)”的誤診率達(dá)到50%以上!即使是經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生也難免出現(xiàn)診療失誤。而今,醫(yī)生看病的手段除了查體、問(wèn)診以外,主要依據(jù)影像學(xué)、化驗(yàn)室檢查結(jié)果,做出相應(yīng)診斷,這就是第二代醫(yī)學(xué)――“循證醫(yī)學(xué)”?!把C醫(yī)學(xué)”比“經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)”似乎進(jìn)了一大步,但它的誤診率也達(dá)到30%以上,癌癥的誤診率更是高達(dá)40%。在傳統(tǒng)“經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)”、“循證醫(yī)學(xué)”程式下,醫(yī)療遭遇了“不確定性”瓶頸,造成醫(yī)療資源的浪費(fèi)及療效的不理想。美國(guó)醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)表明,美國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)每年因不必要的診治、無(wú)效醫(yī)療、預(yù)防失誤等原因而造成的浪費(fèi)高達(dá)7500億美元,相當(dāng)于美國(guó)醫(yī)療總開(kāi)支的30%。而在我國(guó),在醫(yī)療行業(yè)不規(guī)范、不健全、醫(yī)療資源不共享、以藥養(yǎng)醫(yī)的逐利機(jī)制盛行等情況下,不合理醫(yī)療耗費(fèi)更為嚴(yán)重。

而精準(zhǔn)醫(yī)療屬于第三代醫(yī)學(xué),它可使誤診率大幅度下降。M行精準(zhǔn)醫(yī)療時(shí),醫(yī)生先通過(guò)基因測(cè)序等新型檢測(cè)技術(shù),得到患者的DNA信息、代謝產(chǎn)物、微生物、蛋白質(zhì)組等生物大數(shù)據(jù)信息,再通過(guò)云技術(shù)把患者的數(shù)據(jù)與大數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行比較分析,找到疾病原因和治療靶點(diǎn),并對(duì)一種疾病的不同狀態(tài)和過(guò)程進(jìn)行精確分類(lèi),最后通過(guò)靶向治療,“精準(zhǔn)打擊”病灶。

有專(zhuān)家認(rèn)為,精準(zhǔn)醫(yī)療至少有三大優(yōu)點(diǎn):第一,提高治療的有效性;第二,降低不必要的藥物副作用;第三,節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用。通過(guò)基因測(cè)序技術(shù)預(yù)測(cè)未來(lái)可能會(huì)患有哪些疾病,從而更好地預(yù)防;一旦患上了某種疾病,可以早期診斷;治療針對(duì)性也更強(qiáng),用藥會(huì)在最佳劑量和最小副作用,以及最精準(zhǔn)用藥時(shí)間的前提下進(jìn)行。如能做到以上幾點(diǎn),就避免了臨床治療中的盲目用藥,去除無(wú)意義甚至有害的治療,從而極大降低醫(yī)療費(fèi)用。用奧巴馬的話(huà)來(lái)說(shuō),就是“在正確的時(shí)間,給正確的人以正確的治療,而且次次如此”。

其實(shí),在精準(zhǔn)醫(yī)療方面,我國(guó)開(kāi)始的較早,且早有實(shí)踐應(yīng)用。早在2006年,我國(guó)著名肝膽外科專(zhuān)家、北京清華醫(yī)院肝膽胰外科中心的董家鴻教授在國(guó)際上率先提出“精準(zhǔn)肝臟外科”理念,并在他工作的肝臟外科付諸醫(yī)療實(shí)踐。近10年的臨床實(shí)踐證明,“精準(zhǔn)肝臟外科”理念在顯著提升外科治療效果的同時(shí),降低了醫(yī)療成本并提高了醫(yī)療效率。以大范圍肝切除治療肝癌為例,與傳統(tǒng)手術(shù)相比,接受精準(zhǔn)手術(shù)的患者術(shù)中輸血量降低近一半,術(shù)后肝功能不全的發(fā)生率降低了一半,術(shù)后平均住院時(shí)間縮短25%,術(shù)后3年生存率提高了22%。精準(zhǔn)醫(yī)療的效果確實(shí)非同一般。

為加快精準(zhǔn)醫(yī)療理念的推廣和應(yīng)用,2013年初,就有專(zhuān)家建言:在我國(guó)構(gòu)建和應(yīng)用精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)體系;建議設(shè)立精準(zhǔn)醫(yī)療國(guó)家重大科技專(zhuān)項(xiàng),整合優(yōu)勢(shì)資源,針對(duì)我國(guó)常見(jiàn)病和疑難病的診斷治療,進(jìn)行系統(tǒng)的理論和技術(shù)創(chuàng)新性研究。專(zhuān)家還建議,應(yīng)該將精準(zhǔn)醫(yī)療作為提升國(guó)家醫(yī)療品質(zhì)和效益的重要戰(zhàn)略,納入國(guó)家醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展規(guī)劃,組織專(zhuān)家制定精準(zhǔn)醫(yī)療理念指導(dǎo)下的疾病診療規(guī)范、臨床實(shí)踐指南、臨床路徑、醫(yī)療質(zhì)量和效益評(píng)價(jià)體系,全面推動(dòng)精準(zhǔn)醫(yī)療在縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普及和應(yīng)用。還建議加快精準(zhǔn)醫(yī)療器材的自主研發(fā)。建立一批具有專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)的國(guó)家級(jí)精準(zhǔn)醫(yī)療器材研發(fā)中心和健康科技孵化器,組建理工醫(yī)結(jié)合、產(chǎn)學(xué)研一體化研發(fā)團(tuán)隊(duì),加速研發(fā)以數(shù)字化、智能化、高精度為特征的新一代醫(yī)療器材,如高精度能量外科器械、微創(chuàng)外科器械、數(shù)字外科系統(tǒng)、組織工程和生物材料技術(shù)、醫(yī)學(xué)分子影像技術(shù)等,開(kāi)創(chuàng)我國(guó)醫(yī)療器械研發(fā)制造的新局面。

專(zhuān)家認(rèn)為,隨著精準(zhǔn)理念向臨床醫(yī)學(xué)各個(gè)專(zhuān)業(yè)的迅速推廣,在不遠(yuǎn)的將來(lái),以最小損害和最低耗費(fèi)去獲得最佳療效的醫(yī)療模式將涵蓋整個(gè)醫(yī)療體系,讓整個(gè)社會(huì)群體獲益。

精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)分析范文第2篇

一、人類(lèi)基因組計(jì)劃與基因組學(xué)

在榮膺1962年諾貝爾生理學(xué)醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的沃森(JamesDeweyWatson)、克里克(FrancisHarryComp?tonCrick)和威爾金斯(MauriceHughFrederickWilkins),于1953年發(fā)現(xiàn)DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)之后。相繼于1958年和1980年罕見(jiàn)地兩次榮獲諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)的桑格(FrederickSanger),先后完整定序了胰島素的氨基酸序列和發(fā)明很重要的DNA測(cè)序方法,這些劃時(shí)代的杰出成就于20世紀(jì)后半葉完全“打開(kāi)了分子生物學(xué)、遺傳學(xué)和基因組學(xué)研究領(lǐng)域的大門(mén)”。于是20世紀(jì)80年代形成了基因組學(xué),在隨后20世紀(jì)90年代人類(lèi)基因組計(jì)劃實(shí)施并取得很大進(jìn)展后,基因組學(xué)取得了驚人的長(zhǎng)足進(jìn)展。

基因(gene)是DNA(脫氧核糖核酸)分子上具有遺傳特征的特定核苷酸序列的總稱(chēng),系具有遺傳物質(zhì)的DNA分子片段?;蛭挥谌旧w上,并在染色體上呈線(xiàn)性排列。基因不僅可以通過(guò)復(fù)制把遺傳信息傳遞給下一代,還可以使遺傳信息得到表達(dá)。例如不同人種之間頭發(fā)、膚色、眼睛、鼻子等不同,是基因差異所致?;蚴巧z傳的基本單位,不僅是決定生物性狀的功能單位,還是一個(gè)突變單位和交換單位。由30億個(gè)堿基對(duì)組成的人類(lèi)基因組,蘊(yùn)藏著生命的奧秘。

基因組(genomes)是一個(gè)物種的完整遺傳物質(zhì),包括核基因組和細(xì)胞質(zhì)基因組。即基因組是生物體內(nèi)遺傳信息的集合,是某個(gè)特定物種細(xì)胞內(nèi)全部DNA分子的總和。顯然原先只關(guān)注單個(gè)基因是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,應(yīng)當(dāng)深入研究整個(gè)基因組,于是產(chǎn)生了基因組學(xué)。

基因組學(xué)(genomics)是專(zhuān)門(mén)從分子水平系統(tǒng)研究整個(gè)基因組的結(jié)構(gòu)(以全基因組測(cè)序?yàn)槟繕?biāo))、功能(以基因功能鑒定為目標(biāo))以及比較(基于基因組圖譜和序列分析對(duì)已知基因和基因的結(jié)構(gòu)進(jìn)行比較)的分支學(xué)科?;蚪M學(xué)著眼于研究并解析生物體整個(gè)基因組的所有遺傳信息,突出特點(diǎn)是必須以整個(gè)基因組為研究對(duì)象,而不是只研究單個(gè)基因;同時(shí)還要研究如何充分利用基因在各個(gè)領(lǐng)域發(fā)揮作用?;蚪M學(xué)概括起來(lái)涉及基因作圖、測(cè)序和整個(gè)基因組功能分析的遺傳學(xué)問(wèn)題。這門(mén)分支學(xué)科交叉融合了分子生物學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)、信息科學(xué)等,并以全新視角探究生長(zhǎng)與發(fā)育、遺傳與變異、結(jié)構(gòu)與功能、健康與疾病等生物醫(yī)學(xué)基本問(wèn)題的分子機(jī)制,同時(shí)提供基因組信息以及相關(guān)數(shù)據(jù)系統(tǒng)加以利用,進(jìn)而解決生物、醫(yī)學(xué)和生物技術(shù)以及相關(guān)產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的有關(guān)問(wèn)題[3]。基因組學(xué)的主要目標(biāo)包括認(rèn)識(shí)基因組的結(jié)構(gòu)、功能及進(jìn)化規(guī)律,闡明整個(gè)基因組所涵蓋遺傳物質(zhì)的全部信息及相互關(guān)系,為最終充分合理利用各種有效資源,以提供預(yù)防和治療人類(lèi)疾病的科學(xué)依據(jù)。

人類(lèi)基因組計(jì)劃(humangenomeproject,HGP)的確立和實(shí)施極大地促進(jìn)了基因組學(xué)的發(fā)展。人類(lèi)基因組計(jì)劃的提出,可追溯到尋求新方法解決日本廣島長(zhǎng)崎原子彈幸存者及其后代的基因突變率檢測(cè)低于預(yù)期問(wèn)題。1984年12月美國(guó)能源部資助召開(kāi)的環(huán)境誘變和致癌物防護(hù)國(guó)際會(huì)議,第一次提出測(cè)定人體基因和全部DNA序列,并檢測(cè)所有的突變,計(jì)算真實(shí)的突變率。1985年6月,美國(guó)能源部正式提出了開(kāi)展人類(lèi)基因組測(cè)序工作,形成了“人類(lèi)基因組計(jì)劃(HGP)”的初步草案。歷經(jīng)幾年醞釀與論證,1988年美國(guó)國(guó)會(huì)批準(zhǔn)撥款,支持這一被譽(yù)為完全可以與“曼哈頓原子彈計(jì)劃”、“阿波羅登月計(jì)劃”并列相比美的宏偉科學(xué)計(jì)劃。1990年正式啟動(dòng)后,陸續(xù)擴(kuò)展成為美國(guó)、英國(guó)、法國(guó)、德國(guó)、日本和中國(guó)共同參加的國(guó)際性合作計(jì)劃。2000年人類(lèi)基因組工作框架圖(草圖)完成,是人類(lèi)基因組計(jì)劃成功的標(biāo)志。

HGP這項(xiàng)規(guī)模宏大,跨國(guó)家又跨學(xué)科的大科學(xué)探索工程。旨在測(cè)定組成人類(lèi)染色體(指單倍體)中所包含的30億個(gè)堿基對(duì)所組成的核苷酸序列,從而繪制人類(lèi)基因組圖譜,并且辨識(shí)其載有的基因及其序列,達(dá)到破譯人類(lèi)遺傳信息,解碼生命奧秘,探索人類(lèi)自身的生、老、病、死規(guī)律,揭示疾病產(chǎn)生機(jī)制以提供疾病診治的科學(xué)依據(jù)。截至2005年,人類(lèi)基因組計(jì)劃的測(cè)序工作已經(jīng)完成,但基因組學(xué)等研究工作一直在不斷深人和擴(kuò)展。例如,2006年啟動(dòng)了腫瘤基因組計(jì)劃力求揭示人類(lèi)癌癥的產(chǎn)生機(jī)制以及癌癥預(yù)防與治療的新理念。當(dāng)下已經(jīng)邁進(jìn)后基因組時(shí)代,從揭示生命所有遺傳信息轉(zhuǎn)移到在分子整體水平上對(duì)功能的研究(功能基因組學(xué))。21世紀(jì)的生命科學(xué)以新姿態(tài)和新方法闊步向著縱深發(fā)展,同時(shí)有力推進(jìn)了基礎(chǔ)與臨床醫(yī)學(xué)、生物信息學(xué)、計(jì)算生物學(xué)、社會(huì)倫理學(xué)等相關(guān)學(xué)科的蓬勃發(fā)展。為促進(jìn)這些相關(guān)學(xué)科及其應(yīng)用的更好發(fā)展,尤其推動(dòng)在人類(lèi)健康與疾病、個(gè)性化醫(yī)療、農(nóng)業(yè)、環(huán)境、微生物等諸多領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用,自2006年以來(lái)巳經(jīng)召開(kāi)了十屆國(guó)際基因組學(xué)大會(huì)(ICG)。第10屆國(guó)際基因組學(xué)大會(huì)于2015年10月在中國(guó)深圳舉行,特別就臨床基因組學(xué)、生育健康、癌癥、衰老、精準(zhǔn)醫(yī)療、人工智能與健康、農(nóng)業(yè)基因組學(xué)、合成生物學(xué)、生命倫理和社會(huì)影響、相關(guān)組學(xué)及生物產(chǎn)業(yè)等熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行深人研討,展現(xiàn)了相關(guān)組學(xué)的旺盛活力。

二、轉(zhuǎn)錄組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)、代謝組學(xué)等與基因組學(xué)相輔相成

基因組學(xué)作為研究生物基因組的組成,組內(nèi)各基因的精確結(jié)構(gòu)、相互關(guān)系及表達(dá)調(diào)控的科學(xué),又必須從系統(tǒng)生物學(xué)角度與方法,著眼于整體出發(fā)去研究人類(lèi)組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)、基因、蛋白質(zhì)及其分子間相互作用,并通過(guò)整體分析研究人體組織器官的功能代謝狀態(tài),從而才能更有效地探索解決人類(lèi)疾病發(fā)生機(jī)制及其診治與保健問(wèn)題。

雖然人類(lèi)基因組圖揭示了人類(lèi)遺傳密碼,而對(duì)生命活動(dòng)起調(diào)節(jié)作用的是蛋白質(zhì)?;蚪M研究本身不能體現(xiàn)蛋白質(zhì)的表達(dá)水平、表達(dá)時(shí)間、存在方式以及蛋白質(zhì)自身獨(dú)特活動(dòng)規(guī)律等。因此,自從基因和基因組學(xué)問(wèn)世以后,分子生物學(xué)的組學(xué)大家庭中,不斷延伸分化形成了相互密切關(guān)聯(lián)的轉(zhuǎn)錄組學(xué)(tmnscrip-tomics)、蛋白質(zhì)組學(xué)(proteomics)、代謝組學(xué)(metabo-lomics),以及脂類(lèi)組學(xué)(lipidomics)、免疫組學(xué)(lmmu-nomics)、糖組學(xué)(glycomics)、RNA組學(xué)(RNAomics)等,這些相互密切關(guān)聯(lián)的組學(xué)構(gòu)成豐富的系統(tǒng)生物學(xué)以及組學(xué)生物技術(shù)基礎(chǔ)。

轉(zhuǎn)錄組學(xué)是一門(mén)在整體水平上研究細(xì)胞中基因轉(zhuǎn)錄情況以及轉(zhuǎn)錄調(diào)控規(guī)律的分支學(xué)科。也即轉(zhuǎn)錄組學(xué)是從RNA水平研究基因表達(dá)的情況。轉(zhuǎn)錄組即一個(gè)活細(xì)胞所能轉(zhuǎn)錄出來(lái)的所有RNA的總和,是研究細(xì)胞表型和功能的一個(gè)重要手段??梢?jiàn)在整體水平上研究所有基因轉(zhuǎn)錄及轉(zhuǎn)錄調(diào)控規(guī)律的轉(zhuǎn)錄組學(xué),乃是功能基因組學(xué)研究的重要組成部分。

蛋白質(zhì)組(proteome)是指一個(gè)基因、一個(gè)細(xì)胞或組織所表達(dá)的全部蛋白質(zhì)。而蛋白質(zhì)組學(xué)研究不同時(shí)間、空間發(fā)揮功能的特定蛋白質(zhì)及其群體;從蛋白質(zhì)水平上研究蛋白質(zhì)表達(dá)模式和功能模式及其機(jī)制、調(diào)節(jié)控制及蛋白質(zhì)群體中各個(gè)組分。蛋白質(zhì)組本質(zhì)上指的是在大規(guī)模水平上研究蛋白質(zhì)的特征,包括蛋白質(zhì)的表達(dá)水平,翻譯后的修飾,蛋白與蛋白相互作用等,由此獲得蛋白質(zhì)水平上的關(guān)于疾病發(fā)生,細(xì)胞代謝等過(guò)程的整體而全面的認(rèn)識(shí)?;蚪M相對(duì)穩(wěn)定,而蛋白質(zhì)組是動(dòng)態(tài)的概念。研究蛋白質(zhì)組學(xué)是基因組學(xué)研究不可缺少的后續(xù)部分,也即生命科學(xué)進(jìn)人后基因時(shí)代的特征。

代謝組學(xué)的概念源于代謝組,代謝組是指某一生物或細(xì)胞在一特定生理時(shí)期內(nèi)所有的低分子量代謝產(chǎn)物。代謝組學(xué)則是對(duì)某一生物或細(xì)胞在一特定生理時(shí)期內(nèi)所有低分子量代謝產(chǎn)物同時(shí)進(jìn)行定性和定量分析的一門(mén)新分支學(xué)科。代謝組學(xué)以組群指標(biāo)分析為基礎(chǔ),以高通量檢測(cè)和數(shù)據(jù)處理為手段,以信息建模與系統(tǒng)整合為目標(biāo)的系統(tǒng)生物學(xué)的一個(gè)分支。繼基因組學(xué)和蛋白質(zhì)組學(xué)之后新發(fā)展起來(lái)的代謝組學(xué),是借助基因組學(xué)和蛋白質(zhì)組學(xué)的研究思想,對(duì)生物體內(nèi)所有代謝物進(jìn)行定量分析,并尋找代謝物與生理病理變化的相對(duì)關(guān)系?;蚪M學(xué)和蛋白質(zhì)組學(xué)分別從基因和蛋白質(zhì)層面探尋生命的活動(dòng),而實(shí)際上細(xì)胞內(nèi)許多生命活動(dòng)是發(fā)生在代謝物層面的。因此有研究者認(rèn)為“基因組學(xué)和蛋白質(zhì)組學(xué)告訴你什么可能會(huì)發(fā)生,而代謝組學(xué)則告訴你什么確實(shí)發(fā)生了”。所以,代謝組學(xué)迅速發(fā)展并滲透到諸多領(lǐng)域,例如疾病診斷、醫(yī)藥研制開(kāi)發(fā)、營(yíng)養(yǎng)食品科學(xué)、毒理學(xué)、環(huán)境學(xué)、植物學(xué)等與人類(lèi)健康密切相關(guān)的各領(lǐng)域。

三、放射組學(xué)在交叉融合中應(yīng)運(yùn)而生

2015年是倫琴發(fā)現(xiàn)X射線(xiàn)120周年,正如簡(jiǎn)明不列顛百科全書(shū)所評(píng)價(jià):X射線(xiàn)的發(fā)現(xiàn)“宣布了現(xiàn)代物理學(xué)時(shí)代的到來(lái),使醫(yī)學(xué)發(fā)生了革命”W。近40多年來(lái)計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)的交叉融合,以X射線(xiàn)透射開(kāi)始并不斷拓展許多種類(lèi)型的醫(yī)學(xué)成像技術(shù),又經(jīng)歷了數(shù)字化革命而呈現(xiàn)出跨越式發(fā)展。數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像學(xué)已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不可或缺的重要手段和必不可少的組成部分。醫(yī)學(xué)影像學(xué)在保健査體、疾病預(yù)防、疾病篩査、早期診斷、病情評(píng)估、治療方法選擇、康復(fù)療效評(píng)價(jià)等,以及生命科學(xué)研究方面發(fā)揮了越來(lái)越大的不可替代作用。隨著多排螺旋CT、雙源CT、能譜CT、磁共振成像(MRI)、單光子和正電子計(jì)算機(jī)斷層顯像(SPECT與PET)、圖像融合一體機(jī)成像(PET/CT等等)諸多影像醫(yī)學(xué)新設(shè)備、新技術(shù)、新方法層出不窮,醫(yī)學(xué)影像學(xué)巳經(jīng)從結(jié)構(gòu)成像發(fā)展到功能成像,又邁向分子影像學(xué)的新階段。尤其進(jìn)人21世紀(jì)后,分子影像學(xué)方興未艾地蓬勃發(fā)展,已經(jīng)成為分子生物學(xué)的重要手段。當(dāng)前數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像學(xué)所形成的大數(shù)據(jù)又密切關(guān)聯(lián)到相關(guān)基因組學(xué),應(yīng)運(yùn)而生了放射組學(xué)(radiomicsV)。如果說(shuō)20世紀(jì)驅(qū)動(dòng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展主要是依靠物理學(xué)和計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)、電子工程科學(xué)技術(shù)等,而21世紀(jì)則迫切需要與醫(yī)學(xué)、分子生物學(xué)(包括基因組學(xué)等諸多組學(xué))等相關(guān)學(xué)科進(jìn)一步深人交叉融合相輔相成。

放射組學(xué)(亦有稱(chēng)之為影像組學(xué))、分子影像學(xué)完全是與基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)等相關(guān)組學(xué)彼此關(guān)聯(lián)并相互促進(jìn)而不斷發(fā)展的。整合各種技術(shù)實(shí)現(xiàn)運(yùn)用影像學(xué)手段顯示人體組織水平、細(xì)胞和亞細(xì)胞水平的特定分子,并能反映活體狀態(tài)下分子水平變化,從而對(duì)其生物學(xué)行為在分子影像層面進(jìn)行定性和定量研究,無(wú)論在人體保健與疾病的診斷治療,或者在藥物研究開(kāi)發(fā),以及在基因功能分析與基因治療研究等方面,都凸顯了巨大優(yōu)勢(shì)和良好前景。

包含分子影像學(xué)的數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像學(xué)迅速發(fā)展,可提供越來(lái)越豐富的多層次醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)資料,顯然必須加以深度發(fā)掘并充分利用這些極其龐大的數(shù)字化信息。通過(guò)放射組學(xué)研究,解碼隱含在醫(yī)學(xué)影像信息中的因患者的細(xì)胞、生理、遺傳變異等多因素共同決定的綜合影像信息,并客觀(guān)且定量化將其內(nèi)涵呈現(xiàn)在臨床診治、預(yù)后分析的整個(gè)過(guò)程,這無(wú)疑會(huì)成為臨床醫(yī)學(xué)具有重大意義的革命。應(yīng)運(yùn)而生的放射組學(xué),就是致力于應(yīng)用大量的自動(dòng)化數(shù)據(jù)特征化算法將感興趣區(qū)域(regionofinterest,R0I)的影像數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為具有高分辨率的可發(fā)掘的特征空間數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)分析是對(duì)大量的影像數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)字化的定量高通量分析,得到高保真的目標(biāo)信息來(lái)綜合評(píng)價(jià)腫瘤的各種表型(phenotypes),包括組織形態(tài)、細(xì)胞分子、基因遺傳等各個(gè)層次。例如近期文獻(xiàn)報(bào)道,放射組學(xué)可揭示腫瘤預(yù)測(cè)性的信號(hào),能夠捕獲腫瘤內(nèi)在的異質(zhì)性,并與潛在的基因表達(dá)類(lèi)型相關(guān)聯(lián)。

美國(guó)的國(guó)家癌癥研究所(NationalCancerInstitu?te,NCI),已經(jīng)建立量化研究網(wǎng)絡(luò)(quantitativere?searchnetwork,QIN),旨在共享數(shù)據(jù)、算法和工具,以加速影像信息量化的合作研究網(wǎng)絡(luò)U5]。他們將放射組學(xué)的建設(shè)及應(yīng)用框架分為5部分:①圖像的獲取及重建;②圖像分割及繪制;③特征的提取和量化;④數(shù)據(jù)庫(kù)建立及共享;⑤個(gè)體數(shù)據(jù)的分析。當(dāng)然這些均是很有挑戰(zhàn)性的工作。

放射組學(xué)通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化的圖像獲取以及自動(dòng)化的圖像分析等,能為疾病的診斷、預(yù)后及預(yù)測(cè)提供有價(jià)值的信息。近期的研究還提示放射組學(xué)能有效預(yù)測(cè)不同患者中的腫瘤基因異質(zhì)性等,可見(jiàn)放射組學(xué)有著廣闊應(yīng)用前景。四、發(fā)展相關(guān)組學(xué)更好共促精準(zhǔn)醫(yī)療

從基因組學(xué)、轉(zhuǎn)錄組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)、代謝組學(xué)等2直到新形成的放射組學(xué),均是在相關(guān)學(xué)科交叉融合中,當(dāng)條件與時(shí)機(jī)發(fā)展到一定程度而瓜熟蒂落催生。

這些相互關(guān)聯(lián)的組學(xué)全部都兼?zhèn)渲鴮W(xué)科分化以及整合的特色。學(xué)科交叉融合根據(jù)發(fā)展需要分化催生出4新分支,而所有這些組學(xué)分支學(xué)科又都從系統(tǒng)生物學(xué)角度出發(fā),注重對(duì)形成的分支學(xué)科自身整體開(kāi)展研I究。正是如此辯證統(tǒng)一的現(xiàn)代科技發(fā)展特點(diǎn),如同DNA的螺旋結(jié)構(gòu)一樣在不斷深化中而螺旋式上升,7推動(dòng)科學(xué)技術(shù)向更深層次和更高水平發(fā)展。

精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)分析范文第3篇

關(guān)鍵詞:精準(zhǔn)扶貧;志愿服務(wù)常態(tài)化;對(duì)策建議

一、十堰市高校精準(zhǔn)扶貧志愿服務(wù)開(kāi)展現(xiàn)狀調(diào)研

十堰較其他地市州有豐富的高校資源,省屬2本院校兩所、省屬3本獨(dú)立院校四所、省屬高職院校一所,7所高校近10余萬(wàn)師生,十堰高校志愿服務(wù)作為一種重要的社會(huì)力量可以積極的參與并助力十堰市精準(zhǔn)扶貧發(fā)展戰(zhàn)略。以2016年高校暑期社會(huì)實(shí)踐為例,十堰市4所高校共組建10余支精準(zhǔn)扶貧專(zhuān)項(xiàng)志愿服務(wù)隊(duì),涉及精準(zhǔn)扶貧內(nèi)容的志愿隊(duì)達(dá)40余支,他們走進(jìn)村鎮(zhèn),走進(jìn)百姓家,調(diào)研、訪(fǎng)談、開(kāi)展結(jié)合專(zhuān)業(yè)特色的力所能及的慰問(wèn)活動(dòng),將收集到的數(shù)據(jù)科學(xué)分析,通過(guò)調(diào)研報(bào)告、撰寫(xiě)論文、實(shí)時(shí)新媒體跟蹤報(bào)道等多樣形式向相關(guān)部門(mén)提供數(shù)據(jù),向外界傳遞消息,同時(shí)通過(guò)走訪(fǎng)慰問(wèn),支教支醫(yī)支農(nóng)。湖北醫(yī)藥學(xué)院彩虹災(zāi)害醫(yī)學(xué)救援志愿服務(wù)隊(duì)育蕊小分隊(duì)連續(xù)3年開(kāi)展關(guān)心幫助留守兒童志愿服務(wù)活動(dòng),今年也結(jié)合精準(zhǔn)扶貧,到貧困地區(qū)開(kāi)展活動(dòng),向官山鎮(zhèn)土臺(tái)村捐贈(zèng)圖書(shū)100余冊(cè),與該村留守兒童同吃同住,支教并普及常見(jiàn)病預(yù)防和相關(guān)急救知識(shí)。同時(shí)對(duì)十堰市四所高校為研究參考對(duì)象,通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、訪(fǎng)談等形式,了解十堰市四所高校志愿服務(wù)特色品牌和優(yōu)勢(shì)志愿服務(wù)項(xiàng)目,調(diào)研數(shù)據(jù)顯示十堰市高校師生志愿者對(duì)精準(zhǔn)扶貧志愿服務(wù)的興趣度和熱情很高,與此同時(shí)十堰市各高校也依托學(xué)校專(zhuān)業(yè)特色優(yōu)勢(shì)對(duì)精準(zhǔn)扶貧志愿服務(wù)持肯定態(tài)度并大力支持。但通過(guò)調(diào)研也發(fā)現(xiàn)了,十堰市高校志愿服務(wù)活動(dòng)中存在的普遍困難和短板,最顯著的短板是各校資源尚未整合,存在隊(duì)伍很多,優(yōu)勢(shì)隊(duì)伍很少,規(guī)模不大,常態(tài)化不夠,對(duì)輻射地區(qū)的實(shí)際幫扶作用有待提供。此外,各自為陣,沒(méi)有牽頭,導(dǎo)致志愿服務(wù)項(xiàng)目重復(fù)率高,沒(méi)有將各高校的專(zhuān)業(yè)化功能發(fā)揮出來(lái)。通過(guò)此次調(diào)研建議團(tuán)市委應(yīng)該將十堰市高校志愿服務(wù)資源進(jìn)行整合,發(fā)揮各自特點(diǎn),成規(guī)模,成常態(tài),成品牌的助力十堰精準(zhǔn)扶貧。

二、高校志愿服務(wù)常態(tài)化助力十堰精準(zhǔn)扶貧工作的具體舉措

(一)資源整合,建立精準(zhǔn)扶貧“大數(shù)據(jù)”平臺(tái),完善高校志愿者信息管理機(jī)制。暢通志愿者精準(zhǔn)扶貧服務(wù)渠道,由團(tuán)市委有效整合志愿者資源,提高高校志愿者服務(wù)管理水平,建立完善的志愿者注冊(cè)、申報(bào)、分類(lèi)、審批制度,統(tǒng)計(jì)服務(wù)時(shí)長(zhǎng),反饋志愿者服務(wù)質(zhì)量,有針對(duì)性地精準(zhǔn)扶貧志愿的招募信息。利用大數(shù)據(jù)分析志愿者服務(wù)信息,有針對(duì)性地合理分配志愿者資源或發(fā)起符合高校志愿者專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)的精準(zhǔn)扶貧志愿活動(dòng),廣泛吸納社會(huì)公益組織和校友資源定期組織參與精準(zhǔn)扶貧志愿服務(wù),進(jìn)一步豐富管理手段與宣傳載體,營(yíng)造充滿(mǎn)活力、卓有成效的精準(zhǔn)扶貧志愿者服務(wù)文化。

(二)知?jiǎng)?chuàng)合一,打造專(zhuān)業(yè)化精準(zhǔn)扶貧品牌活動(dòng),建立高校志愿者項(xiàng)目管理機(jī)制。高校志愿者管理與活擁淖ㄒ禱是高校志愿者服務(wù)常態(tài)化的重要保障。高校應(yīng)創(chuàng)建專(zhuān)業(yè)化的精準(zhǔn)扶貧志愿服務(wù)活動(dòng)項(xiàng)目和科研項(xiàng)目,將精準(zhǔn)扶貧志愿服務(wù)項(xiàng)目與專(zhuān)業(yè)教育相結(jié)合,廣泛發(fā)動(dòng)專(zhuān)業(yè)教師的力量,做好需求評(píng)估和調(diào)研、戰(zhàn)略規(guī)劃等前期的準(zhǔn)備工作,對(duì)志愿者崗位進(jìn)行崗位描述、廣告宣傳,制定招募戰(zhàn)略、提取志愿者數(shù)據(jù)庫(kù)信息。

(三)開(kāi)設(shè)微課堂培訓(xùn)平臺(tái),加強(qiáng)高校精準(zhǔn)扶貧志愿服務(wù)培訓(xùn)機(jī)制。自主化的碎片化課程培訓(xùn)方式,逐漸受到學(xué)生的歡迎,依托微信平臺(tái),開(kāi)設(shè)微課堂,學(xué)生可以運(yùn)用零散時(shí)間閱讀、觀(guān)看、傳播精準(zhǔn)扶貧志愿培訓(xùn)的內(nèi)容。首先,志愿者招募與培訓(xùn)之間的關(guān)系是密不可分的,實(shí)現(xiàn)線(xiàn)上互動(dòng)交流。其次,在培訓(xùn)方面,應(yīng)以提升服務(wù)質(zhì)量為終極目標(biāo)推進(jìn)志愿者服務(wù)常態(tài)化發(fā)展,與精準(zhǔn)扶貧服務(wù)對(duì)象充分溝通,掌握服務(wù)需求,制訂志愿服務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃,包括志愿者價(jià)值觀(guān)、禮儀、應(yīng)急事件處理、醫(yī)學(xué)知識(shí)、法務(wù)知識(shí)、精準(zhǔn)扶貧知識(shí)等內(nèi)容。

(四)校企合作管理模式,拓展社會(huì)化、多渠道的精準(zhǔn)扶貧志愿服務(wù)眾籌和共建機(jī)制。高校精準(zhǔn)扶貧志愿服務(wù)工作僅依靠學(xué)校的力量是有限的,還應(yīng)充分利用全社會(huì)的力量為大學(xué)生精準(zhǔn)扶貧志愿服務(wù)創(chuàng)造更廣闊的舞臺(tái)。通過(guò)簽訂合作協(xié)議或掛牌授旗的形式與精準(zhǔn)扶貧地區(qū)的城鄉(xiāng)社區(qū)、福利院、敬老院、少管所、農(nóng)民工子弟學(xué)校、紀(jì)念館以及博物館等公共服務(wù)機(jī)構(gòu)共建大學(xué)生精準(zhǔn)扶貧志愿者服務(wù)基地。

參考文獻(xiàn):

[1]趙雪.大學(xué)生志愿者管理長(zhǎng)效機(jī)制研究[J].經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展,2013(3).

精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)分析范文第4篇

關(guān)鍵詞:自動(dòng)化儀器;醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);應(yīng)用方式

1自動(dòng)化儀器在醫(yī)療系統(tǒng)中的構(gòu)建

1.1優(yōu)化配置自動(dòng)化儀器的使用率

自動(dòng)化儀器在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的大量應(yīng)用,得到了較為普遍的診斷效率提升。尤其在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過(guò)程中,針對(duì)特殊病情和癥狀不明顯的案例,在使用自動(dòng)化儀器的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)了主治醫(yī)師對(duì)于病情概況的基本判斷,從而制定出可行性更高的治療計(jì)劃。我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能僅停留在對(duì)目前應(yīng)用效果的滿(mǎn)意程度上,應(yīng)當(dāng)重視整體自動(dòng)化水平的提升,進(jìn)而為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的整體效果創(chuàng)造更高的現(xiàn)實(shí)價(jià)值。因此需要在整體醫(yī)療系統(tǒng)中,構(gòu)建自動(dòng)化儀器的應(yīng)用體系,保證每一科室和臨床上都能得到廣泛推進(jìn),從而促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全面自動(dòng)化發(fā)展[1]。一方面,需要對(duì)現(xiàn)有的自動(dòng)化儀器做出細(xì)分,包括尿液分析儀、血?dú)夥治鰞x、免疫分析儀、生化分析儀、血液分析儀、細(xì)菌分析儀等,要求所有儀器在統(tǒng)一的操作流程與規(guī)范下,達(dá)到所有自動(dòng)化儀器的最高使用率,以便實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置。另一方面,需要進(jìn)一步提升自動(dòng)化儀器在應(yīng)用上的技術(shù)水平和科研能力,包括熒光分析、質(zhì)譜分析、色譜分析、流式細(xì)胞術(shù)、激光技術(shù)、以及DNA擴(kuò)增技術(shù)等。在技術(shù)提升與資源配置的基礎(chǔ)上,構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用自動(dòng)化儀器的實(shí)用性和使用效率,為我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的發(fā)展上建設(shè)強(qiáng)大的推動(dòng)力[2]。

1.2全實(shí)驗(yàn)室儀器自動(dòng)化建設(shè)

“TotalLaboratoryAutomation”全實(shí)驗(yàn)室自動(dòng)化TLA,是我國(guó)急需發(fā)展的自動(dòng)化儀器系統(tǒng)化構(gòu)建,主要是構(gòu)建臨床實(shí)驗(yàn)室相關(guān)自動(dòng)化儀器的串聯(lián),構(gòu)成整體流水線(xiàn)作業(yè),進(jìn)而在系統(tǒng)內(nèi)實(shí)現(xiàn)大規(guī)模檢驗(yàn)過(guò)程全自動(dòng)化標(biāo)準(zhǔn)。全實(shí)驗(yàn)室自動(dòng)化需要通過(guò)以下流程構(gòu)建整體系統(tǒng):前處理系統(tǒng)、樣本分析系統(tǒng)、標(biāo)本運(yùn)送系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)、樣本保存系統(tǒng)、LIS檢驗(yàn)分析系統(tǒng)、以及相應(yīng)計(jì)算機(jī)硬件和軟件支持。檢驗(yàn)人員僅需將標(biāo)本移至傳送帶,相關(guān)的分析儀器以自身的工作程序進(jìn)行分布檢測(cè)。在此過(guò)程中檢驗(yàn)人員并不需要再次接觸標(biāo)本,因此也減少了人為操作的失誤。通過(guò)自動(dòng)取樣和自動(dòng)報(bào)告,也降低了操作人員被動(dòng)感染疾病病毒的發(fā)生幾率,對(duì)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作效率的提升,具有現(xiàn)實(shí)價(jià)值。我國(guó)在未來(lái)十年的自動(dòng)化構(gòu)建主要以TLA的功能實(shí)現(xiàn)為主,進(jìn)而為多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供完整的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器全自動(dòng)化處理方式[3]。目前已經(jīng)有少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了初步試驗(yàn),在應(yīng)用效果上對(duì)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的成效具備較強(qiáng)的實(shí)踐效果。

2自動(dòng)化儀器在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)上的應(yīng)用

應(yīng)用自動(dòng)化儀器對(duì)我院129例患者進(jìn)行針對(duì)性檢驗(yàn),有126例患者與臨床診斷一致,準(zhǔn)確率高達(dá)99.25%。與以往手工操作檢驗(yàn)相比,檢驗(yàn)流程便捷度更高,準(zhǔn)確率也十分穩(wěn)定,對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)縮短了實(shí)際時(shí)間,提升了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的現(xiàn)實(shí)工作效率。對(duì)自動(dòng)化儀器的有效應(yīng)用,勢(shì)必在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)基礎(chǔ)上,強(qiáng)化精準(zhǔn)度與效率,對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的未來(lái)發(fā)展具備現(xiàn)實(shí)意義,而在具體應(yīng)用上應(yīng)采取以下方式[4]。

2.1生物芯片分析儀的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)應(yīng)用

生物芯片分析儀在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中是針對(duì)微型生物化學(xué)分析系統(tǒng),通過(guò)對(duì)細(xì)胞、蛋白質(zhì)、核酸、以及其他生物組織的精準(zhǔn)分析,明確檢測(cè)信息的準(zhǔn)確性。并對(duì)早期診斷具備疾病篩查的優(yōu)勢(shì),也是我國(guó)在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中廣泛應(yīng)用的主流自動(dòng)化儀器。在基因芯片的全新技術(shù)下,針對(duì)細(xì)菌耐藥分析以及細(xì)菌檢測(cè),已經(jīng)達(dá)到了較高的檢測(cè)水平,在糖尿病、腫瘤、高血壓、以及傳染性疾病的監(jiān)測(cè)和篩查方向上日臻成熟。英國(guó)RANDOX公司生產(chǎn)全自動(dòng)蛋白芯片分析儀,在我國(guó)已經(jīng)應(yīng)用一段時(shí)期,其應(yīng)用效果也較為良好。結(jié)合免疫學(xué)原理,在化學(xué)發(fā)光技術(shù)與蛋白芯片技術(shù)的基礎(chǔ)上,可以對(duì)具體細(xì)節(jié)檢測(cè)得到較高的數(shù)據(jù)支持。需要首先在9mm×9mm的固態(tài)基質(zhì)表面添加檢驗(yàn)實(shí)品,在通過(guò)有機(jī)金屬硅烷化芯片對(duì)表面進(jìn)行處理,配合納米分配技術(shù),對(duì)檢驗(yàn)做出25個(gè)分散獨(dú)立的精確分布,以DTR獨(dú)立測(cè)試區(qū)作為抗體和細(xì)胞做出分析,從而得出細(xì)胞因子或者多種腫瘤蛋白質(zhì)的檢測(cè)結(jié)果。此類(lèi)自動(dòng)化儀器在心肌標(biāo)志物、腫瘤標(biāo)志物、載脂蛋白、性激素、藥物殘留、變態(tài)反應(yīng)原、以及藥物濫用的檢驗(yàn)水平依舊得到共識(shí)[5]。

2.2即時(shí)臨床自動(dòng)化檢驗(yàn)儀器的應(yīng)用

近幾年來(lái),我國(guó)在自動(dòng)化儀器和臨床應(yīng)用的大量實(shí)踐,為即時(shí)臨床自動(dòng)化檢驗(yàn)儀器的應(yīng)用提供了加高的使用基礎(chǔ)。專(zhuān)業(yè)操作人員可以在更短時(shí)間內(nèi),獲得醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的具體信息,對(duì)于快速診斷和醫(yī)療方案的落實(shí)都有較高的技術(shù)支持。首先,以Abbott公司生產(chǎn)的FreeStyleCone血糖自動(dòng)監(jiān)測(cè)儀為例,僅需要臨床采集0.3mL血液樣本,就能夠在15s以?xún)?nèi)得到相應(yīng)的檢驗(yàn)結(jié)果。其次,對(duì)于血?dú)夥治鐾ǔG闆r下是決定臨床搶救危重病人的重要標(biāo)準(zhǔn),PHILIPS公司生產(chǎn)的IRMA臨床快速血?dú)夥治鰞x,能夠快速提供有效信息。對(duì)于麻醉后病人、手術(shù)中患者、重癥監(jiān)護(hù)等都需要較高較快的血?dú)夥治鼋Y(jié)果,只有在節(jié)約臨床判斷時(shí)間的基礎(chǔ)上,才能提高診斷效率,將患者的重要血?dú)鉅顟B(tài)信息提供給醫(yī)師以作判斷,因此在準(zhǔn)確治療決策上,血糖自動(dòng)監(jiān)測(cè)儀的實(shí)用效果極高。最后,Roche公司的cobash232心肌標(biāo)志物檢測(cè)儀,能夠?qū)π募?biāo)志物進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)。例如肌鈣蛋白T、CK-MB、N-末端腦尿鈉排泄肽、肌紅蛋白和D-二聚體等方面的檢驗(yàn),已經(jīng)到達(dá)了較高的應(yīng)用水準(zhǔn),在百例病情調(diào)查中臨床信息準(zhǔn)確無(wú)誤。自動(dòng)化儀器cobash232在現(xiàn)場(chǎng)提供診斷信息的基礎(chǔ)上,對(duì)心血管的狀況做出基礎(chǔ)評(píng)估,包括心衰已經(jīng)急性冠脈癥等情況進(jìn)行初評(píng),在胸痛等臨床癥狀的檢驗(yàn)中具有較高的實(shí)用價(jià)值,并且能夠快速判斷栓塞狀態(tài)和位置,對(duì)于臨床應(yīng)用提供了重要的信息支持。

參考文獻(xiàn)

[1]范勇利,溫冬梅,王偉佳,等.臨床實(shí)驗(yàn)室自動(dòng)化流水線(xiàn)在質(zhì)量管理中的應(yīng)用及體會(huì)[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2017,(05):716-717.

[2]馬雪峰.自動(dòng)化在臨床免疫檢驗(yàn)中的應(yīng)用進(jìn)展[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,(11):2046+2048.

[3]邱澤明,譚淑儀.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的故障分析[J].健康大視野:醫(yī)學(xué)版,2006,14(5):73-73.

[4]楊臘虎.儀器分析在藥品檢驗(yàn)中的應(yīng)用進(jìn)展[J].現(xiàn)代科學(xué)儀器,2004(2):15.

精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)分析范文第5篇

25個(gè)春秋后的今天,廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科已不再神秘――在甲亢、甲亢性突眼、甲狀腺癌、皮膚血管瘤、骨轉(zhuǎn)移瘤的治療中,他們成了家喻戶(hù)曉的“妙手神醫(yī)”。從“無(wú)名”到“聞名”,25年來(lái),那些關(guān)乎人民健康的點(diǎn)點(diǎn)滴滴所映射出的,是以科室主任韋智曉教授為首的核醫(yī)學(xué)人對(duì)事業(yè)的無(wú)限忠誠(chéng)和熱愛(ài)――

懷揣夢(mèng)想,勇攀高峰

1964年,韋智曉教授出生在廣西貴港市平南縣。平南古稱(chēng)“龔州”,山清水秀,人杰地靈,文化氛圍濃郁。生于斯長(zhǎng)于斯,他深受讀書(shū)風(fēng)氣的熏陶,自幼刻苦讀書(shū)。

在青少年時(shí)期,韋智曉就對(duì)醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了濃厚的興趣。1988年7月,他以?xún)?yōu)異的成績(jī)畢業(yè)于廣西醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)。1991年,懷揣發(fā)展核醫(yī)學(xué)的夢(mèng)想,他調(diào)入廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科工作?;厥淄拢f教授不勝感慨:“以前的核醫(yī)學(xué)力量很薄弱。雖然1959年就已建科,但因缺乏專(zhuān)業(yè)核醫(yī)學(xué)人才,科室只有幾名工作人員和簡(jiǎn)陋的儀器設(shè)備,僅能開(kāi)展甲狀腺激素、性激素等簡(jiǎn)單的檢測(cè)項(xiàng)目,處于可有可無(wú)的尷尬地位。”那時(shí),他本可以選擇到別的大科室工作,但出于對(duì)核醫(yī)學(xué)的熱愛(ài)和濃厚的使命感,他最終選擇了核醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)。他深信,只要耕耘就有收獲,小學(xué)科會(huì)有大發(fā)展。

在當(dāng)時(shí),韋教授查閱文獻(xiàn)得知,世界上許多國(guó)家已將核射線(xiàn)用于臨床醫(yī)學(xué)的診斷和治療,而我國(guó)在這門(mén)新興的學(xué)科領(lǐng)域仍存在許多空白。因此,核醫(yī)學(xué)研究無(wú)疑像一塊有強(qiáng)大磁場(chǎng)的磁石深深地吸引著他。他下定決心,要在這個(gè)領(lǐng)域?qū)W有所成,干出一番事業(yè)!“要想強(qiáng)專(zhuān)業(yè)、強(qiáng)科室,先要強(qiáng)自身。”韋教授說(shuō)。通過(guò)努力,他系統(tǒng)全面地學(xué)習(xí)了核醫(yī)學(xué),站在了專(zhuān)業(yè)最前沿。

作為獨(dú)立的臨床學(xué)科,核醫(yī)學(xué)已有幾十年的發(fā)展歷史,但仍有相當(dāng)多的患者談“核”色變,對(duì)核醫(yī)學(xué)的安全性存有疑慮?!昂酸t(yī)學(xué)是研究核技術(shù)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用及其理論的一門(mén)新興學(xué)科,分為實(shí)驗(yàn)核醫(yī)學(xué)和臨床核醫(yī)學(xué)。后者主要用于疾病的診斷和治療。例如,碘-131既可用于檢查甲狀腺功能,也可用于治療甲狀腺疾病。核醫(yī)學(xué)診斷、治療的藥物對(duì)人體輻射劑量符合國(guó)家安全標(biāo)準(zhǔn)。”韋智曉教授如是說(shuō)。一直以來(lái),他致力于利用核素治療甲狀腺疾病,對(duì)完善核醫(yī)學(xué)診療規(guī)范和臨床路徑進(jìn)行了深入的研究,并取得了突出成果。

由于韋教授學(xué)術(shù)成就突出、在行業(yè)內(nèi)影響力較大,2014年當(dāng)選為廣西醫(yī)學(xué)會(huì)核醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員,成為廣西核醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)帶頭人。自2015年起,韋智曉教授擔(dān)任廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科主任。從那以后,他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)不斷開(kāi)展新技術(shù)研究,加強(qiáng)臨床宣傳、科研教學(xué),成功地探索出一條適合廣西核醫(yī)學(xué)發(fā)展的新路徑。在韋教授的帶領(lǐng)下,如今廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科已經(jīng)發(fā)展成為門(mén)診、病房、實(shí)驗(yàn)室齊頭并進(jìn),“醫(yī)、教、研”全面發(fā)展,邁入全國(guó)先進(jìn)行列的科室。

學(xué)科發(fā)展,比肩一流

這些年來(lái),韋教授經(jīng)常受邀參加全國(guó)大型的學(xué)術(shù)會(huì)議做專(zhuān)題講座或會(huì)議主持人。2016年6月30日至7月3日,素有“冰城”美譽(yù)的哈爾濱迎來(lái)了一場(chǎng)醫(yī)學(xué)盛會(huì)?!暗谑邔弥袊?guó)心血管核醫(yī)學(xué)年會(huì)暨2016中國(guó)核學(xué)會(huì)核醫(yī)學(xué)分年會(huì)”在這座美麗的城市如期召開(kāi)。

那次會(huì)議邀請(qǐng)了海內(nèi)外多位著名專(zhuān)家做專(zhuān)題報(bào)告與病例討論,可謂群賢畢至。韋智曉教授受邀在會(huì)上做了“云克治療Graves眼病的若干問(wèn)題”的專(zhuān)題報(bào)告,得到了與會(huì)專(zhuān)家的高度評(píng)價(jià)。在那次會(huì)議上,韋智曉教授當(dāng)選為中國(guó)核學(xué)會(huì)核醫(yī)學(xué)分會(huì)第九屆理事會(huì)常務(wù)理事。這既是核醫(yī)學(xué)行業(yè)對(duì)韋教授在國(guó)內(nèi)核醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)影響力及地位的高度認(rèn)可,也是對(duì)他帶領(lǐng)的整個(gè)學(xué)科團(tuán)隊(duì)的充分肯定。

成就源于堅(jiān)持不懈的努力。韋教授深知,醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的“生命線(xiàn)”。因此,一直以來(lái),他積極強(qiáng)化學(xué)科建設(shè),使優(yōu)秀醫(yī)生擔(dān)綱的學(xué)科快速成長(zhǎng),醫(yī)療技術(shù)水平不斷提高,逐漸形成了特色專(zhuān)科和優(yōu)勢(shì)學(xué)科。在醫(yī)院的多項(xiàng)評(píng)比中,先后多次獲得“優(yōu)秀科室”、“先進(jìn)集體”等榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。

韋智曉教授說(shuō),少數(shù)患者不了解核醫(yī)學(xué)科,誤以為核醫(yī)學(xué)科就是拍X光片。其實(shí),核醫(yī)學(xué)科是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要標(biāo)志之一,主要內(nèi)容包括核素顯像、體外分析以及核素治療;其中,核素顯像應(yīng)用范圍涉及人體所有器官,可用于腫瘤、心血管、神經(jīng)、呼吸、消化、骨骼、內(nèi)分泌、造血、泌尿生殖系統(tǒng)等疾病的檢查,反映器官的功能和代謝,是現(xiàn)代精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容,臨床上有著廣泛的應(yīng)用價(jià)值。核醫(yī)學(xué)的方法具有“明察秋毫”的作用,特別是對(duì)腫瘤良惡性鑒別的診斷。

曾有一位20多歲的小伙子之前在外地醫(yī)院被診斷為左臂骨腫瘤,讓一家人陷入痛苦之中。抱著試試看的態(tài)度,他來(lái)到廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科做了一次核素骨顯像,最終被確診為“異位骨化”,并經(jīng)病理確診為良性。韋智曉教授說(shuō),這樣的例子不勝枚舉,核醫(yī)學(xué)為廣大患者帶來(lái)了福音。很多患者慕名前來(lái)廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科就診。

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