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[關(guān)鍵詞]血小板聚集;白細(xì)胞計(jì)數(shù);血細(xì)胞分析儀
[中圖分類(lèi)號(hào)]R446[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B[文章編號(hào)]1673-7210(2007)02(b)-071-01
我們?cè)谟肅D-1700血細(xì)胞分析儀做血液分析時(shí),常見(jiàn)到白細(xì)胞直方圖在35 fl處有高起點(diǎn),通過(guò)與手工計(jì)數(shù)及涂片分類(lèi)比較,發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)有較大差別。為此我們對(duì)其進(jìn)行了分析。
1 材料與方法
1.1 儀器
美國(guó)雅培CD-1700三分類(lèi)血細(xì)胞分析儀,試劑均為配套原裝進(jìn)口;Olympus雙筒顯微鏡。
1.2 方法
1.2.1 全部標(biāo)本均來(lái)自本院住院病人,靜脈采血2 ml,EDTA-K2抗凝,2 h內(nèi)測(cè)定。
1.2.2 白細(xì)胞正常直方圖樣本32例(Ⅰ組),白細(xì)胞在35 fl處高起點(diǎn)的直方圖樣本28例(Ⅱ組),手工計(jì)數(shù)并涂片染色油鏡分類(lèi)。觀察血片中血小板形態(tài)及分布。統(tǒng)計(jì)采用配對(duì)t檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
2.1 Ⅰ、Ⅱ兩組測(cè)定標(biāo)本儀器法和手工法白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)結(jié)果(表1)
表1CD-1700及手工白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)結(jié)果比較
2.2 Ⅰ、Ⅱ兩組血小板鏡檢結(jié)果(表2)
表2Ⅰ、Ⅱ兩組血小板鏡檢結(jié)果比較(n)
2.2 Ⅰ、Ⅱ兩組血小板鏡檢結(jié)果(表2)
表2Ⅰ、Ⅱ兩組血小板鏡檢結(jié)果比較(n)
3 討論
血小板相互黏著在一起稱(chēng)為聚集,它是血小板參與止血和血栓形成中的一個(gè)重要功能,當(dāng)血管出現(xiàn)破損,血管狹窄部位存在高切應(yīng)力以及受到ADP凝血酶等血小板激活劑作用時(shí),就會(huì)發(fā)生血小板聚集。血小板聚集可發(fā)生在許多誘導(dǎo)劑的刺激下,比如二磷酸腺苷(ADP)、花生四烯酸(AA)、膠原、凝血酶等,這些誘導(dǎo)劑通過(guò)與血小板膜上相應(yīng)受體的相互作用引起血小板聚集。另外尚有5-羥色胺受體(SHT-R)以及與免疫調(diào)節(jié)相關(guān)的一些受體與血小板聚集相關(guān)[1]。雅培CD-1700三分類(lèi)血細(xì)胞分析儀是依據(jù)Coulter原理,只能識(shí)別細(xì)胞或顆粒大小,并根據(jù)體積大小對(duì)細(xì)胞進(jìn)行分群,其中2~35 fl為血小板,35~450 fl為白細(xì)胞。當(dāng)有血小板聚集或存在大血小板(體積大于35 fl)且不被溶血素溶解時(shí),儀器可誤將聚集成團(tuán)的血小板當(dāng)作白細(xì)胞計(jì)數(shù),因此就會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)錯(cuò)誤,淋巴細(xì)胞增高現(xiàn)象[2~5]。從表1可以看出第I組正常白細(xì)胞直方圖時(shí)儀器計(jì)數(shù)白細(xì)胞數(shù)及白細(xì)胞分類(lèi)與手工法無(wú)顯著差別;Ⅱ組標(biāo)本兩種方法測(cè)定結(jié)果有顯著性差異(P
在實(shí)際工作中我們加強(qiáng)了規(guī)范操作,每個(gè)標(biāo)本測(cè)試前均充分混勻,對(duì)于采血不順利的病人都重新采集,基本上避免了類(lèi)似現(xiàn)象的發(fā)生。因此嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)化操作,加強(qiáng)工作責(zé)任心,異常情況及時(shí)分析、查找原因可以大大減少錯(cuò)誤檢驗(yàn)結(jié)果的誤報(bào)。
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根據(jù)上海市教育考試院《關(guān)于印發(fā)<2016年上海普通高等學(xué)校藝術(shù)類(lèi)專(zhuān)業(yè)招生實(shí)施辦法>的通知》(滬教考院高招〔2015〕41號(hào))的文件要求,根據(jù)美術(shù)與設(shè)計(jì)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)統(tǒng)一考試3門(mén)科目和單科成績(jī)的分布情況,經(jīng)審定,2016年上海市普通高校招生美術(shù)與設(shè)計(jì)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)統(tǒng)考合格線為3門(mén)科目總成績(jī)不低于238.00分,單科每門(mén)不低于51.00分。報(bào)考美術(shù)與設(shè)計(jì)學(xué)類(lèi)本科專(zhuān)業(yè)考生的市統(tǒng)考成績(jī)必須達(dá)到教育部規(guī)定的省級(jí)專(zhuān)業(yè)統(tǒng)考的最低合格要求(3門(mén)科目總成績(jī)不低于270.00分,且其中2門(mén)科目各不低于90.00分)。
美術(shù)與設(shè)計(jì)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)統(tǒng)考成績(jī)通知單將于1月9日起通過(guò)郵政特快專(zhuān)遞寄送給考生,考生在接到專(zhuān)業(yè)統(tǒng)考成績(jī)通知單后,如確實(shí)對(duì)成績(jī)有疑問(wèn),可于2月25日登錄“上海招考熱線”(網(wǎng)址:shmeea.edu.cn或shmeea.com.cn)申請(qǐng)成績(jī)復(fù)核。成績(jī)復(fù)核僅限復(fù)核是否存在漏評(píng)、加分錯(cuò)、登分錯(cuò)情況,不重新評(píng)分,考生不能查閱試卷。
達(dá)到美術(shù)與設(shè)計(jì)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)統(tǒng)考合格線要求的考生在收到統(tǒng)考成績(jī)單的同時(shí)將收到專(zhuān)業(yè)統(tǒng)考合格證。取得專(zhuān)業(yè)統(tǒng)考合格證的考生可報(bào)考統(tǒng)考涉及的普通高校美術(shù)與設(shè)計(jì)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè);其中報(bào)考統(tǒng)考涉及的普通高校美術(shù)與設(shè)計(jì)學(xué)類(lèi)本科專(zhuān)業(yè)的合格考生,除了要達(dá)到教育部規(guī)定的省級(jí)專(zhuān)業(yè)統(tǒng)考的最低合格要求外,還需關(guān)注獲準(zhǔn)在市統(tǒng)考合格生源基礎(chǔ)上組織??嫉恼猩盒J欠裨傩杞M織美術(shù)與設(shè)計(jì)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的校考,或者這些院校是否在教育部規(guī)定的最低合格要求基礎(chǔ)上直接再劃定該校美術(shù)與設(shè)計(jì)學(xué)類(lèi)本科專(zhuān)業(yè)報(bào)考資格線。
附:2016年上海市普通高校招生美術(shù)與設(shè)計(jì)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)統(tǒng)考成績(jī)分布表
[關(guān)鍵詞] 技術(shù)性貿(mào)易壁壘 供求曲線 博弈分析 納什均衡 聚點(diǎn)博弈
隨著經(jīng)濟(jì)全球化和貿(mào)易自由化進(jìn)程的加快,在國(guó)際貿(mào)易活動(dòng)中,關(guān)稅逐漸降低,進(jìn)出口數(shù)量配額、許可證制度、外匯管制等非關(guān)稅措施也日益受到約束和限制。相反,以技術(shù)法規(guī)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、認(rèn)證制度、檢驗(yàn)制度為主要內(nèi)容的技術(shù)性貿(mào)易措施的影響和作用越來(lái)越大,成為最普遍、最難以對(duì)付的貿(mào)易壁壘,成為各發(fā)達(dá)國(guó)家保護(hù)產(chǎn)業(yè)和促進(jìn)對(duì)外貿(mào)易發(fā)展的重要手段。與此同時(shí),繁瑣、苛刻的認(rèn)證認(rèn)可制度與檢驗(yàn)程序,增加了出口成本,使出口產(chǎn)品的競(jìng)爭(zhēng)力下降,或者因?yàn)檠诱`時(shí)機(jī)而失去市場(chǎng)機(jī)會(huì)。
一、TBT供求曲線分析
一般認(rèn)為進(jìn)口國(guó)設(shè)置TBT時(shí)是出于技術(shù)、安全、健康方面的原因,但從供求角度分析會(huì)表明進(jìn)口國(guó)實(shí)施TBT的目的是為了打壓出口國(guó)的出口價(jià)格優(yōu)勢(shì)。因?yàn)檫M(jìn)口國(guó)實(shí)施TBT會(huì)導(dǎo)致出口國(guó)的企業(yè)的供給曲線向左移動(dòng),由于出口國(guó)的有關(guān)企業(yè)的生產(chǎn)不能達(dá)到TBT的要求而退出該產(chǎn)品生產(chǎn),從而使出口國(guó)的供給曲線不僅向左移動(dòng)且變得更加陡峭,從而導(dǎo)致出口國(guó)的國(guó)內(nèi)均衡價(jià)格上升更快,從而使出口國(guó)出口產(chǎn)品價(jià)格優(yōu)勢(shì)減少相應(yīng)地出口也減少,甚至變?yōu)閮r(jià)格劣勢(shì)反而成為該產(chǎn)品的進(jìn)口國(guó)。
二、TBT的一般博弈分析
1.基于兩國(guó)模型下單一產(chǎn)品進(jìn)出口時(shí)完全信息靜態(tài)博弈分析
在當(dāng)今的國(guó)際貿(mào)易新形勢(shì)下,TBT作為一種新型的貿(mào)易保護(hù)手段是在一系列的需求因素和供給因素的共同作用下形成并不斷強(qiáng)化的。
這里采用博弈模型的方法分析設(shè)置TBT的貿(mào)易保護(hù)作用。假設(shè):(1)甲、乙兩個(gè)國(guó)家,都能生產(chǎn)X產(chǎn)品。(2)在自由貿(mào)易條件下,甲國(guó)在X產(chǎn)品的生產(chǎn)上具有比較優(yōu)勢(shì)和競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),乙國(guó)在X產(chǎn)品的生產(chǎn)上具有比較劣勢(shì)。即甲國(guó)是X產(chǎn)品的出口國(guó),乙國(guó)是進(jìn)口國(guó),兩國(guó)的收益狀況如表1所示,運(yùn)用博弈論的劃線法,博弈的納什均衡的結(jié)果是:當(dāng)甲乙兩國(guó)都生產(chǎn)時(shí),這時(shí)甲國(guó)獲利75萬(wàn)元,乙國(guó)由于生產(chǎn)成本較高只能獲利25萬(wàn)元。
假設(shè)乙國(guó)政府對(duì)甲國(guó)出口的X產(chǎn)品實(shí)施TBT,以保護(hù)其國(guó)內(nèi)的進(jìn)口競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn),這種保護(hù)措施使兩國(guó)相關(guān)產(chǎn)業(yè)的損益情況發(fā)生了變化(表2)。運(yùn)用博弈論的劃線法,博弈的納什均衡的結(jié)果是:乙國(guó)生產(chǎn)X產(chǎn)品的產(chǎn)業(yè)受到保護(hù),收益增加到75萬(wàn)元,而甲國(guó)在乙國(guó)較高技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)情況下生產(chǎn),導(dǎo)致相關(guān)產(chǎn)業(yè)由于成本增加使出口減少,收益下降到25萬(wàn)元,甚至失去乙國(guó)市場(chǎng)。此時(shí),甲乙兩國(guó)收益剛好轉(zhuǎn)化。
這樣,乙國(guó)可以在WTO允許的限度內(nèi)通過(guò)設(shè)置TBT實(shí)現(xiàn)保護(hù)國(guó)內(nèi)產(chǎn)業(yè)的目的。因此,各國(guó)尤其是發(fā)達(dá)國(guó)家利用其技術(shù)領(lǐng)先的條件頻頻設(shè)置TBT,而發(fā)展中國(guó)家在這場(chǎng)博弈中往往處于劣勢(shì)地位。
2.基于兩國(guó)模型下兩產(chǎn)品進(jìn)出口時(shí)完全信息靜態(tài)博弈分析
從理論上說(shuō),在自由貿(mào)易條件下,世界各國(guó)按照比較優(yōu)勢(shì)進(jìn)行分工和貿(mào)易能夠?qū)崿F(xiàn)其利益最大化。但是,自由貿(mào)易制度只是一種美好的理想,在當(dāng)今的國(guó)際貿(mào)易活動(dòng)中存在著包括技術(shù)壁壘在內(nèi)的形形的貿(mào)易保護(hù)主義現(xiàn)象。這里采用兩國(guó)博弈的方法,分析貿(mào)易國(guó)設(shè)置技術(shù)壁壘的內(nèi)在動(dòng)機(jī)。
假設(shè):(1)A國(guó)和B國(guó)按照比較優(yōu)勢(shì)進(jìn)行分工和貿(mào)易:A國(guó)在甲產(chǎn)品生產(chǎn)上有優(yōu)勢(shì),B國(guó)在乙產(chǎn)品上有優(yōu)勢(shì);兩國(guó)分別從對(duì)方進(jìn)口自己的劣勢(shì)產(chǎn)品,即A國(guó)從B國(guó)進(jìn)口乙產(chǎn)品,B國(guó)從A國(guó)進(jìn)口甲產(chǎn)品。(2)A國(guó)和B國(guó)只允許采用技術(shù)壁壘方式來(lái)限制對(duì)方出口,它們的利得和策略分析如下:兩國(guó)均實(shí)施TBT時(shí)各自的收益均為0;一國(guó)實(shí)施而另一國(guó)不實(shí)施TBT時(shí),則實(shí)施TBT國(guó)家的收益為1,不實(shí)施TBT國(guó)家的收益為-1;兩國(guó)均實(shí)施TBT時(shí)則各自收益均為0.5。博弈的納什均衡的結(jié)果是:當(dāng)A、B兩國(guó)都設(shè)置TBT時(shí),兩國(guó)獲利均為零,且只要兩國(guó)不同時(shí)采取不設(shè)置TBT時(shí),任何一國(guó)如果不設(shè)置針對(duì)進(jìn)口產(chǎn)品的TBT將是嚴(yán)格劣策略,但是如果兩國(guó)均不設(shè)置TBT的兩國(guó)的均為0.5個(gè)單位的帕累托最優(yōu)收益,所以此時(shí)的博弈均衡陷入了囚徒困境。
三、TBT的聚點(diǎn)博弈分析
博弈論中的聚點(diǎn)博弈論認(rèn)為博弈局中人在策略選擇應(yīng)按從眾策略進(jìn)行選擇才是最優(yōu)的,因此我國(guó)也應(yīng)仿效對(duì)我國(guó)實(shí)施TBT的國(guó)家的做法來(lái)實(shí)施與構(gòu)建我國(guó)的TBT。一方面,面對(duì)國(guó)外針對(duì)我國(guó)出口產(chǎn)品實(shí)施的技術(shù)性貿(mào)易壁壘,我國(guó)應(yīng)該實(shí)施相應(yīng)對(duì)策;另一方面,我國(guó)進(jìn)口國(guó)外產(chǎn)品時(shí)通過(guò)實(shí)施與構(gòu)建我國(guó)的技術(shù)性貿(mào)易壁壘來(lái)更好地保護(hù)國(guó)內(nèi)進(jìn)口競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。面對(duì)進(jìn)口產(chǎn)品我國(guó)實(shí)施的TBT的對(duì)策為:根據(jù)我國(guó)產(chǎn)品的特色,利用標(biāo)準(zhǔn)合理地設(shè)置技術(shù)壁壘;完善檢驗(yàn)檢疫應(yīng)對(duì)措施體系;采取進(jìn)境前檢疫審批、指定口岸進(jìn)口等其他有效措施。
關(guān)鍵詞: 人本主義 大學(xué)數(shù)學(xué) 分類(lèi)教學(xué)
一、問(wèn)題的提出
隨著我國(guó)高校招生規(guī)模的日益加大,每年進(jìn)入高校學(xué)習(xí)的學(xué)生已經(jīng)超過(guò)700萬(wàn)人。由于現(xiàn)行高考制度的局限性,“一考定終身”的現(xiàn)象仍然存在。對(duì)于高考發(fā)揮失?;蚓哂邢鄬?duì)偏科的同學(xué)而言,會(huì)有一部分同學(xué)進(jìn)入相對(duì)而言不太理想的學(xué)校學(xué)習(xí)。為了滿足學(xué)生多元化發(fā)展的要求,做到“以生為本”,使學(xué)生的能力和水平得到充分發(fā)揮,為高考發(fā)揮失常或偏科的同學(xué)提供繼續(xù)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),最大限度地激發(fā)學(xué)生的潛能,彌補(bǔ)由于一次考試而造成的遺憾,我們考慮對(duì)學(xué)生從新生入學(xué)時(shí),就實(shí)行分類(lèi)教學(xué),主要針對(duì)大學(xué)數(shù)學(xué)和大學(xué)英語(yǔ)兩門(mén)課程。
人本主義理論是繼行為主義心理學(xué)和弗洛伊德心理分析學(xué)之后,被稱(chēng)為心理學(xué)的“第三勢(shì)力”。其主要代表人物為馬斯洛、羅杰斯等。人本主義理論強(qiáng)調(diào)人的尊嚴(yán)和價(jià)值,強(qiáng)調(diào)“無(wú)條件積極關(guān)注”在個(gè)體成長(zhǎng)過(guò)程中的重要作用,主張心理學(xué)要研究對(duì)個(gè)人和社會(huì)的進(jìn)步富有意義的問(wèn)題。持人本主義學(xué)習(xí)觀的人認(rèn)為,學(xué)習(xí)的實(shí)質(zhì)就是學(xué)習(xí)者獲得知識(shí)、技能和發(fā)展智力,探究自己情感,學(xué)會(huì)與教師及班集體成員的交往,闡明自己的價(jià)值觀和態(tài)度,發(fā)揮自己的潛能,以達(dá)到最佳境界的過(guò)程。人本主義心理學(xué)家認(rèn)為,學(xué)習(xí)的目的和結(jié)果是使學(xué)生成為一個(gè)完善的人,一個(gè)充分起作用的人,即使學(xué)生整體的人格得到發(fā)展。當(dāng)代最有用的學(xué)習(xí)是學(xué)習(xí)過(guò)程的學(xué)習(xí),即讓學(xué)習(xí)者“學(xué)會(huì)如何學(xué)習(xí)”,而學(xué)習(xí)的內(nèi)容是次要的。
本文主要討論基于人本主義理論的大學(xué)數(shù)學(xué)分類(lèi)教學(xué)的具體做法和想法。
二、具體做法
我校是一所應(yīng)用型地方本科院校,每年招生人數(shù)接近5000人,其中不排除由于高考發(fā)揮失?;蚱茖?dǎo)致總分不高而進(jìn)入我校的同學(xué)。為了滿足學(xué)生個(gè)性化發(fā)展需求,充分挖掘?qū)W生的潛力,改變過(guò)去所有同學(xué)都使用材、學(xué)要求的現(xiàn)象,我們?cè)噲D探討分類(lèi)教學(xué)問(wèn)題。
1.提前籌劃,制訂方案。在暑假期間,就組織人員根據(jù)以往教學(xué)經(jīng)驗(yàn),將所有新生分為A、B兩類(lèi)進(jìn)行分類(lèi)教學(xué)。其中A類(lèi)班同學(xué)占新生總數(shù)的30%左右,B類(lèi)班占70%左右。B類(lèi)班以人才培養(yǎng)方案為準(zhǔn)繩,仍然使用過(guò)去的教學(xué)大綱,A類(lèi)班同學(xué)在滿足正常教學(xué)要求的基礎(chǔ)上,結(jié)合考研大綱和各級(jí)各類(lèi)競(jìng)賽的要求,重新編寫(xiě)教學(xué)大綱,滿足學(xué)生多元化、多層次的學(xué)習(xí)要求。
2.在新生報(bào)到的第二天就組織分類(lèi)考試,主要考查學(xué)生對(duì)高中階段數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能的掌握情況,對(duì)數(shù)學(xué)的理解和感悟能力。根據(jù)考試成績(jī)(高考數(shù)學(xué)成績(jī)的60%,學(xué)校自測(cè)的成績(jī)的40%相加),在全校范圍內(nèi)對(duì)所有學(xué)生進(jìn)行分類(lèi)。
3.統(tǒng)一大學(xué)數(shù)學(xué)課程的授課時(shí)間。由于各個(gè)自然班因?yàn)榉诸?lèi)而打散,因此我們劃定大學(xué)數(shù)學(xué)的教學(xué)時(shí)段,在這個(gè)時(shí)間段內(nèi),全校新生同時(shí)上大學(xué)數(shù)學(xué)課程。
4.為保證所有學(xué)生檔案成績(jī)的公平、合理,在期中、期末考試時(shí),所有同學(xué)使用同一張?jiān)嚲?,期末考試時(shí),A類(lèi)班同學(xué)延長(zhǎng)1小時(shí)考試時(shí)間,增加50分的附加試題,其難度接近于考研題或競(jìng)賽題,達(dá)到30分,學(xué)校加1分公共選修課學(xué)分,達(dá)不到30分的,則不給予1學(xué)分。
5.課程教學(xué)實(shí)行集體備課。我們每周組織課程研討,對(duì)每一章、每一節(jié)的內(nèi)容都進(jìn)行仔細(xì)的研究,由一位教師主講,其余教師討論補(bǔ)充。研究的重點(diǎn)在于對(duì)內(nèi)容的把握,授課的重點(diǎn)、難點(diǎn),內(nèi)容的拓展的深度、廣度等。
6.對(duì)學(xué)生實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。每學(xué)期根據(jù)期末考試成績(jī),A類(lèi)班的后10%的同學(xué),下學(xué)期編入B類(lèi)班學(xué)習(xí),B類(lèi)班的前20%的同學(xué),根據(jù)個(gè)人自愿,編入A類(lèi)班或者繼續(xù)留在B類(lèi)班學(xué)習(xí)。
7.分類(lèi)教學(xué)的工作貫穿整個(gè)大學(xué)數(shù)學(xué)的課程學(xué)習(xí),每學(xué)期進(jìn)行一次分流。大一是高等數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí),進(jìn)行二次分流。大二上學(xué)期學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)線性代數(shù),期末再進(jìn)行一次分流,大二下學(xué)期學(xué)習(xí)概率論與數(shù)理統(tǒng)計(jì)。之后,根據(jù)學(xué)生自我定位,在此基礎(chǔ)上,組織競(jìng)賽或考研輔導(dǎo)班,為參加各級(jí)各類(lèi)競(jìng)賽或大四的考研做好準(zhǔn)備。
三、幾點(diǎn)感想
1.由于實(shí)行學(xué)生的動(dòng)態(tài)管理,分類(lèi)教學(xué)確實(shí)能調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性,A類(lèi)教學(xué)班的學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情明顯高漲,求知欲旺盛,上課的出勤率、聽(tīng)講態(tài)度都有較過(guò)去有所提高,學(xué)習(xí)氛圍變得較濃厚,課堂教學(xué)效率有了較大的提高。
2.從實(shí)際效果來(lái)看,A類(lèi)班的學(xué)期考試成績(jī)均分要高于B類(lèi)班15分,通過(guò)率高20%左右。
3.實(shí)施分類(lèi)教學(xué),對(duì)授課教師提出了較高的要求,尤其是A類(lèi)班的授課教師,既要完成人才培養(yǎng)方案規(guī)定的教學(xué)任務(wù),又要對(duì)知識(shí)內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)加深,而課時(shí)并沒(méi)有增加,如何突出重點(diǎn),合理分配時(shí)間,就顯得尤為重要。B類(lèi)班的授課教師同樣也不輕松,既要保證基礎(chǔ)相對(duì)較弱的同學(xué)跟上教學(xué)進(jìn)度,又要保證部分學(xué)有余力的同學(xué)“吃得飽”,處理起來(lái)都需要?jiǎng)右环X筋。
四、將來(lái)計(jì)劃
1.進(jìn)一步加大分類(lèi)教學(xué)意義的宣傳,使學(xué)生能夠積極參與進(jìn)來(lái)。有少數(shù)同學(xué)對(duì)自己將來(lái)的定位不明確,對(duì)分類(lèi)教學(xué)的理解不夠深入,對(duì)這項(xiàng)工作的開(kāi)展有一定的影響。
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)學(xué);基礎(chǔ)類(lèi);學(xué)術(shù)學(xué)位;研究生;就業(yè)現(xiàn)狀分析
【中圖分類(lèi)號(hào)】R-05【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1007-8517(2019)24-0116-03
隨著國(guó)民生活水平的提高,人民對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求越來(lái)越高。近年來(lái),政府為提高醫(yī)療質(zhì)量,對(duì)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)格外重視,推行了一系列改革。自2015年開(kāi)始,我國(guó)已全面執(zhí)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,力求培養(yǎng)和建設(shè)一支適應(yīng)人民群眾健康保障需要的臨床醫(yī)師隊(duì)伍?!?+3”是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的主要模式,
即完成5年醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)本科教育的畢業(yè)生,在培訓(xùn)基地接受3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士生在3年研究生就讀期間主要是臨床訓(xùn)練,可完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),而醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位碩士生3年研究生就讀期間,主要是課程學(xué)習(xí)和科研訓(xùn)練,將不能完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),畢業(yè)后,將面臨不能立即從事臨床工作,必須再進(jìn)行為期3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),并獲得住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)合格證和執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證,方能具有臨床醫(yī)療的資格[1]。這項(xiàng)國(guó)家政策的出臺(tái),將進(jìn)一步影響中醫(yī)基礎(chǔ)類(lèi)研究生就業(yè)[2-3]。因此,了解中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)類(lèi)研究生就業(yè)狀況,分析基礎(chǔ)類(lèi)研究生的培養(yǎng)與就業(yè)之間存在的聯(lián)系,從中發(fā)現(xiàn)可能存在的問(wèn)題,并提出解決問(wèn)題的辦法,以達(dá)到進(jìn)一步完善研究生培養(yǎng)管理,提高中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)類(lèi)研究生培養(yǎng)質(zhì)量和就業(yè)率,對(duì)促進(jìn)人才資源合理流動(dòng),維護(hù)社會(huì)發(fā)展的和諧與穩(wěn)定具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。筆者以云南中醫(yī)藥大學(xué)某高校畢業(yè)生為研究對(duì)象,通過(guò)對(duì)其就業(yè)現(xiàn)狀的分析,旨在為培養(yǎng)高質(zhì)量中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)類(lèi)學(xué)術(shù)學(xué)位研究生提供思路。
1研究對(duì)象與方法
1.1研究對(duì)象本研究以云南中醫(yī)藥大學(xué)2012~2017屆中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)類(lèi)學(xué)術(shù)學(xué)位畢業(yè)研究生為對(duì)象。由于云南地處西南邊疆多民族地區(qū),與東部地區(qū)相比,因地理、文化等因素的影響,經(jīng)濟(jì)文化相對(duì)落后,社會(huì)發(fā)展程度較低。加之,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的執(zhí)行,不論是研究生的培養(yǎng)還是研究生的就業(yè),都會(huì)受到一定程度的影響。本研究正是針對(duì)這一現(xiàn)實(shí)需要,通過(guò)掌握中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)類(lèi)學(xué)術(shù)研究生就業(yè)的第一手資料,采取科學(xué)的研究途徑和方法,力爭(zhēng)在理論和實(shí)踐層面有所突破。
1.2研究方法
1.2.1問(wèn)卷法調(diào)查采用全面函調(diào)和派人實(shí)地調(diào)查訪問(wèn)相結(jié)合的形式。問(wèn)卷主要內(nèi)容是個(gè)人基本情況、就業(yè)單位、從事的工作性質(zhì)、科研情況、職業(yè)發(fā)展規(guī)劃、對(duì)工作的滿意程度及對(duì)研究生培養(yǎng)單位的建議等等。
1.2.2個(gè)別訪談法面談和電話訪談相結(jié)合進(jìn)行定性調(diào)查。
1.2.3文獻(xiàn)法借助于網(wǎng)絡(luò)、圖書(shū)館、學(xué)院資料室,進(jìn)行了大量的論文檢索、專(zhuān)著閱讀工作。還查閱了關(guān)于普通高等院校畢業(yè)生就業(yè)文件和相關(guān)的數(shù)據(jù)資料。
2研究結(jié)果
2.12012~2017屆畢業(yè)研究生的就業(yè)率情況(就業(yè)率截止時(shí)間為每年12月20日)總體上看,學(xué)校2012~2016年研究生就業(yè)保持著良好的態(tài)勢(shì),就業(yè)率均保持在90%以上,2017年就業(yè)率為88%,略低于前幾年,50%以上的研究生就業(yè)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)。見(jiàn)表1。
2.2研究生就業(yè)單位性質(zhì)分布2012~2015年,70%以上的畢業(yè)生的就業(yè)單位是國(guó)家行政事業(yè)單位,主要集中在各省市的中醫(yī)醫(yī)院,少數(shù)進(jìn)入高校從事教育工作,就業(yè)單位層次較高。近2年進(jìn)入縣級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生院略有提高。從事其他專(zhuān)業(yè)工作、自主創(chuàng)業(yè)的研究生也有所提高??疾┍壤匀惠^低,每年報(bào)考人數(shù)2~3人,被錄取人數(shù)1~2人,其中2017年考博人數(shù)為0。如圖1所示。
2.3就業(yè)地區(qū)的分布就業(yè)地區(qū)分布主要是與學(xué)生的生源地相關(guān),該校的學(xué)生大部分來(lái)源于云南省以外的地方,省內(nèi)學(xué)生人數(shù)非常少,因此大部分畢業(yè)生選擇回家庭所在地或中東部地區(qū),少數(shù)畢業(yè)生選擇留在昆明市或地州市。
2.4就業(yè)后是否承擔(dān)科研工作的情況2013~2015屆研究生中有10%左右的研究生主持科研項(xiàng)目,主要是廳級(jí)項(xiàng)目為主,極少數(shù)畢業(yè)生主持省級(jí)、國(guó)家級(jí)項(xiàng)目課題。2016~2017屆畢業(yè)研究生極少承擔(dān)科研項(xiàng)目。
2.5對(duì)工作滿意度的情況對(duì)“目前工作滿意度”的調(diào)查,排在前兩位的分別是“滿意”,占32%,“非常滿意”的占11.2%,“不太滿意”的占31%。
2.6對(duì)職業(yè)發(fā)展規(guī)劃的情況進(jìn)入醫(yī)院工作的學(xué)生,表示爭(zhēng)取在規(guī)定年限內(nèi)通過(guò)住院醫(yī)師規(guī)范化考核,并取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格,成為一名優(yōu)秀醫(yī)生。進(jìn)入別的崗位的畢業(yè)生表示要不斷學(xué)習(xí)、提高專(zhuān)業(yè)技能和科研水平。
3討論
3.1研究生就業(yè)單位多以醫(yī)療單位為主,與學(xué)術(shù)學(xué)位研究生培養(yǎng)目標(biāo)存在一定的偏差中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)類(lèi)學(xué)術(shù)學(xué)位研究生的培養(yǎng)目標(biāo)是著重于教學(xué)和科研能力,主要突出科教結(jié)合,通過(guò)加強(qiáng)學(xué)科前沿的課程教學(xué)和實(shí)踐課程體系建設(shè),著重提高研究生的綜合能力和素質(zhì),培養(yǎng)開(kāi)闊的學(xué)術(shù)視野和把握學(xué)術(shù)前沿的能力,就業(yè)主要面向教學(xué)科研單位,從事醫(yī)學(xué)教學(xué)、臨床科研為主的工作[4-5]。但從調(diào)查結(jié)果我們可以發(fā)現(xiàn):基礎(chǔ)類(lèi)研究生畢業(yè)后從事的工作主要是以臨床為主,從事教學(xué)科研工作的畢業(yè)生很少,每年進(jìn)入學(xué)校和科研院所工作的學(xué)生最多1~2人。這可能有兩方面的原因,第一主觀原因:熱愛(ài)臨床工作,學(xué)生表示:大學(xué)本科5年和研究生3年學(xué)習(xí)中醫(yī),他們內(nèi)心深處更愿意從事臨床工作。第二客觀原因:教育教學(xué)、科學(xué)研究單位主要是以高校和研究所為主,近幾年這些單位主要是針對(duì)博士生的招聘,碩士研究生要進(jìn)入這些單位非常困難,而醫(yī)療單位,好多崗位還面向碩士生招聘,研究生選擇就業(yè)的面要廣得多。
3.2畢業(yè)研究生科研能力有待進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)類(lèi)研究生培養(yǎng)目標(biāo)之一:三年在讀期間,著重培養(yǎng)研究生的教學(xué)科研能力,畢業(yè)后達(dá)到一定的科學(xué)研究水平。從調(diào)查問(wèn)卷發(fā)現(xiàn),畢業(yè)研究生主持科研課題很少,特別是省部級(jí)以上的課題就更少了,沒(méi)有完全達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)的要求。探究其可能的原因有:①導(dǎo)師和研究生科研意識(shí)不強(qiáng)。中醫(yī)基礎(chǔ)類(lèi)研究生導(dǎo)師多數(shù)以臨床門(mén)診為主,對(duì)學(xué)生科研要求的意識(shí)不強(qiáng),研究生多數(shù)以調(diào)劑為主,難以平衡科研以及門(mén)診的時(shí)間;②學(xué)校科研設(shè)施平臺(tái)尚不完善。學(xué)校在西南地區(qū),科研平臺(tái)并未完全完善,無(wú)法滿足所有研究生都進(jìn)實(shí)驗(yàn)室。故,在后期的培養(yǎng)工作中應(yīng)盡快解決這些問(wèn)題。
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