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表白的話語范文第1篇

1.愛是雪，情是花，變成雪花飄你家，鈴兒響，鹿兒跑，把我的心兒帶給你，平安夜，狂歡夜有你有我才精彩！

2.當(dāng)鐘聲響起，我就是你的…別想錯(cuò)了，不是婚禮上的鐘聲，是圣誕的鐘聲，而我是你欠給禮物的人！

3.隨著平安夜的到來，向你說一聲：永遠(yuǎn)平安。讓這祥和的旋律，伴你度過一生。

4.圣誕之花手中拿，圣誕新裝身上穿，圣誕禮物包中藏，圣誕女神你何時(shí)來到我身旁？

5.只打你一個(gè)，從現(xiàn)在開始。虐待你，只會(huì)騙你，開心呢，要弄得你傷心;不開心呢，會(huì)超級(jí)開心。

6.沒錢。每天做同樣的夢(mèng)，每天吃一樣的飯。向往。每天做一樣的事，工作。每天想同樣的人，思念。每天默默的祈禱，祝福。祝福你圣誕快樂！

7.工作的繁忙，并未把你遺忘；節(jié)日的祝福，愿你幸福歡笑。我的思念，我的祝福，風(fēng)兒傳遞，祝你幸福，笑容常在，圣誕快樂，祝福永珍藏。

8.情人眼里出豬兜。兩情若是久長(zhǎng)時(shí)，有情人終成扣肉。又豈在豬豬肉肉。天愿作比翼鳥，地愿為連尾豬。豬豬，圣誕快樂

9.我家門前有棵樹，樹上結(jié)滿圣誕祝福。我先摘個(gè)送給你，看到祝福心竊喜，送你今年好運(yùn)氣，嫦娥特別邀請(qǐng)你，月宮招待圣誕禮。

10.海有多深？只有魚兒才知道！天有多高？只有鳥兒才知道！花兒有多紅？只有蝶兒才知道！圣誕有多快樂？只有圣誕老人才知道！圣誕不要快樂？而是要很快樂！

11.往年的圣誕都是聽著同樣音樂，吃著同樣的東西；而今年的圣誕有了你的存在，而變得那么的與眾不同：我愛你！

12.圣誕老人說，今年他要把要把禮物放在我們倆個(gè)人的襪子里。所以，平安夜你要陪在我身邊…

13.我不需要你的承諾，我會(huì)為你守候生生世世，因?yàn)槟闶俏业膲?mèng)。

14.愿作夜空中最亮的一顆星星，夜夜陪伴在你身旁，當(dāng)你感覺疲憊仰望星空時(shí)，空中點(diǎn)點(diǎn)星光是我灑向你的無盡祝福，祝你圣誕快樂，幸福平安！

15.我向你保證，我對(duì)你的情感純潔如圣誕夜之雪――如果今年圣誕不下雪，此保證有效期延長(zhǎng)至明年的12月25日！！

16.想知道我向圣誕老人許的什么愿望嗎？猜！再猜！-----讓我擁有你！

17.我現(xiàn)在特別希望自己變老！是不是很奇怪，因?yàn)榻裢砟銢]有理由不愛一個(gè)老人！

18.千里或萬里，無論在何地。無論在何時(shí)，十年或百年，都深深地思念著你疼愛著你雖然否認(rèn)一切神靈的存在但我要永遠(yuǎn)信奉你這個(gè)“新上帝！所以圣誕節(jié)我第一個(gè)祝福你快快樂樂！

19.其實(shí)我真的想你好想好想好想讓你陪我度過這個(gè)浪漫的平安夜。圣誕節(jié)真的覺得好寂寞哦！因?yàn)闆]有你身邊。

20.圣誕節(jié)，圣誕老人問我想要什么禮物，我說我想要全世界。其實(shí)我并不貪心，在我心里，你就是我的全世界。攜所有的浪漫與你相約，和我一起過圣誕節(jié)吧！

21.親愛的，這是我倆的第一個(gè)圣誕節(jié)，我可以要一份圣誕禮物嗎：輕輕地?fù)碇?，陪我度過只屬于我倆的平安夜。

22.真快，圣誕的鐘聲又在耳邊響起。今晚我會(huì)同前幾個(gè)不曾與你共度的圣誕夜一樣，靜靜地，用一整晚的時(shí)間來思念你！

23.Hi!好久不見！其實(shí)我常常偷偷地想你，想著我們見面的情景呢期望我們將渡過一個(gè)難忘的圣誕夜！

24.一個(gè)人時(shí)不寂寞，想你的時(shí)候才感覺寂寞。今個(gè)圣誕節(jié)我會(huì)最最寂寞。

25.圣誕節(jié)來了，冬天來了，手里握著暖暖的奶茶，就想起了在另一個(gè)城市的你，你是否有穿夠衣服，工作是否順利，喝起我們彼此喜歡的奶茶時(shí)，是否想起了我？親愛的，要幸福哦！

26.第一個(gè)想到的是你，第一個(gè)愛你的是我，讓我們第一次在一起過圣誕節(jié)，圣誕節(jié)快樂，寶貝。

27.如果可以，我寧愿是個(gè)孩子，空著雙手站在你面前，期待你的憐憫；如果可以，我寧愿是個(gè)乞丐，從你的門前走過，我渴望，我的空碗能盛上你的愛。

28.我常揣想，當(dāng)暮色已降，走過街角的你，會(huì)不會(huì)忽然停步，忽然之間，把我想起？

29.盜走了心。決定告上法庭，可愛的偷走了情。該判你什么罪？法官翻遍了所有的紀(jì)錄和案例后，陪審團(tuán)一致通過：判你終身伴我并要祝我圣誕節(jié)快樂！

30.塞過新疆的烤羊腿。思念的啊雖然胖，想著你啊真是美。但是心中有份量。圣誕節(jié)快樂哦

31.夜深了鳥睡了蚊子進(jìn)去活動(dòng)了想你盼你今晚注定失眠了夢(mèng)丟了魂?duì)苛吮荒阃底叩男牡绞フQ節(jié)了也怎么不還了吧？

32.就成為我俘虜，要在圣誕節(jié)用愛情的小箭射入你心中。決定判你無期徒刑，永遠(yuǎn)關(guān)押在心里，不準(zhǔn)保釋。每個(gè)圣誕節(jié)都陪我過。

33.我是永遠(yuǎn)環(huán)繞著你旋轉(zhuǎn)的一顆衛(wèi)星，我的生命將永遠(yuǎn)運(yùn)行在你的軌道上，既受你的排斥，更受你的吸引！親愛的，這就是我們之間永恒的美和隔不斷的牽系！

34.當(dāng)年，你捧著一盤廉價(jià)的草莓，單膝跪地說：嫁給我吧！于是我成了新娘。因?yàn)槟遣葺畬?shí)在太便宜，所以我每天向你索一個(gè)吻。

35.恰有這樣一天，雪花輕輕飄落，快樂滿溢人間，圣誕老人帶著禮物攜著祝福而來，輕輕的問候一句：圣誕快樂，生命因此而美好。

36.我點(diǎn)擊整個(gè)冬天看到了你的笑顏，我復(fù)制你的笑臉粘貼在我的心間，我下載我的思念把它另存為永遠(yuǎn)，我打開我的手機(jī)給你最美好的祝愿：圣誕節(jié)快樂！

37.往年的圣誕都是聽著同樣音樂，吃著同樣的東西；而今年的圣誕有了你的存在，而變得那么的與眾不同：我愛你！

38.有點(diǎn)無聊加可愛！有點(diǎn)懶有點(diǎn)壞，有點(diǎn)俗有點(diǎn)怪。有點(diǎn)機(jī)靈加無賴！說無賴就無賴，油頭滑腦談戀愛！想愛我那就快趁圣誕節(jié)求愛。

39.我偷聽到你對(duì)上帝說你非我不嫁，所以我不想你背叛上帝嘛。

40.雪花固然美麗，也總有消逝的一天；陽(yáng)光雖然溫暖，也總有黑暗的時(shí)候；記憶縱然深刻，也總有淡忘的時(shí)刻。天地之間，唯有你我永不褪色。圣誕來臨，送上我真摯的祝福，幸福快樂！

41.當(dāng)一顆顆圣誕樹亮起華燈，當(dāng)一朵朵雪花為你飄起，當(dāng)一束束煙花為你燃放，火爐旁溫馨的你也該收到我的祝福了：圣誕快樂！

42.圣誕節(jié)到了，想想沒什么送給你的，又不打算給你太多，只有給你五千萬：千萬快樂！千萬要健康！千萬要平安！千萬要知足！千萬不要忘記我！

43.我深信有一天，可愛的你會(huì)伸出你的小手，揮去我等待的寂寞。

表白的話語范文第2篇

關(guān)鍵詞：初中英語；口語；對(duì)白；多樣化

中圖分類號(hào)：G633.41 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1008-3561（2016）18-0051-02

任何語言只有在交際中才能有旺盛生命力和活力。運(yùn)用對(duì)白，能使得學(xué)生在主動(dòng)交流中發(fā)現(xiàn)問題，使得學(xué)生在相互討論中形成更為豐富的敏銳感知思維。利用對(duì)白來幫助學(xué)生主動(dòng)對(duì)話，能使得學(xué)生在真正交流中積淀豐富的語言感知，形成更為深刻的理解。對(duì)白，能使得學(xué)生獲得更多的自由探究機(jī)會(huì)，能使得學(xué)生在主動(dòng)交流中提高綜合運(yùn)用能力。

一、引導(dǎo)學(xué)生與文本對(duì)白，找到問題

學(xué)生與文本對(duì)白，能使得他們?cè)谡业阶约捍嬖趩栴}的基礎(chǔ)上逆向思考，讓他們能夠從中激活思維靈感。引導(dǎo)學(xué)生從文本中找出相關(guān)語言信息，能使得學(xué)生獲得更多的認(rèn)知素材，讓他們?cè)陂_闊視野的過程中積淀深厚的感知體驗(yàn)。

從文本中找出可對(duì)白的素材，能使得學(xué)生在主動(dòng)拓展思維的過程中深化理解。例如，在譯林版八年級(jí)上冊(cè)Unit 1 Friends的“Reading Best friends”中，教師建議學(xué)生從文本中圍繞“The characters about best friends”和“What do we should learn from best friend？”挖掘相應(yīng)的知識(shí)信息，讓學(xué)生能夠在找到helpful、humorous、generous等詞的基礎(chǔ)上，主動(dòng)結(jié)合表達(dá)和內(nèi)容，從文章素材中摘錄相關(guān)的信息要點(diǎn)。同時(shí)，建議學(xué)生發(fā)揮想象，圍繞假如你是Betty、Max等人的朋友，并以朋友的身份主動(dòng)從文本中查找相應(yīng)的觀點(diǎn)。圍繞“What are you going to say with them？”，從中與文本里的人物進(jìn)行對(duì)白，讓他們有更深刻的印象。

注重文本中的精彩點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生帶著質(zhì)疑和激情主動(dòng)研讀素材，更能夠使得他們?cè)谥鲃?dòng)對(duì)白的過程中找到問題和切入點(diǎn)。讓文本在被學(xué)生挖掘的過程中展示應(yīng)有的活力，更能夠使得口語教學(xué)有豐富的生命活力。引導(dǎo)學(xué)生圍繞文本內(nèi)容主動(dòng)查找問題，讓他們帶著質(zhì)疑的心態(tài)和文本中的人物、素材對(duì)白，能使得他們有更多的自我表達(dá)的機(jī)會(huì)和權(quán)利。

二、鼓勵(lì)學(xué)生與同伴對(duì)白，增進(jìn)了解

讓學(xué)生在和同伴對(duì)話中相互了解和彼此學(xué)習(xí)，能使得他們?cè)诳谡Z表達(dá)中有更多傾訴的對(duì)象。通過與同伴對(duì)白，能使得口語教學(xué)更有情境性和實(shí)踐性，更能夠使學(xué)生不再處于孤獨(dú)的狀態(tài)，讓口語對(duì)話成為一種習(xí)慣、一種常態(tài)。同伴對(duì)白，使得學(xué)生在博采眾長(zhǎng)的過程中找到了學(xué)習(xí)的載體。

讓學(xué)生成為課堂口語交流的主角，更利于學(xué)生開闊視野和思維。例如，在八年級(jí)下冊(cè)Unit 6 International charities的“Reading A An interview with an ORBIS doctor”的閱讀引導(dǎo)中，教師給學(xué)生留下了這樣的話題：How much do you know about interview？Which information do you get from the article？ 讓他們能夠運(yùn)用同桌對(duì)話的方式進(jìn)行交流和強(qiáng)化理解感知。結(jié)合學(xué)生在同伴對(duì)白中的表現(xiàn)，教師鼓勵(lì)學(xué)生圍繞“What do we should learn from ORBIS doctor？”進(jìn)行共同探讀，讓他們能夠在總結(jié)歸納的過程中形成一致的看法，培養(yǎng)他們的合作學(xué)習(xí)精神。通過同伴對(duì)白，使得學(xué)生在相互增進(jìn)了解的基礎(chǔ)上形成更為深刻的感知與積累。

圍繞同伴對(duì)白交流需要，突出問題的設(shè)計(jì)和引導(dǎo)，讓學(xué)生有針對(duì)性地發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)認(rèn)知重點(diǎn)，使得口語表達(dá)交際更有拓展性和廣度。關(guān)注學(xué)生在同伴對(duì)白中的意見和不同，多給他們自我歸納的方法，讓他們能夠針對(duì)自己的理解感知主動(dòng)調(diào)整策略方法，并有針對(duì)性地梳理相應(yīng)的知識(shí)體系。按照學(xué)生不同對(duì)白的需要，建議他們嘗試以不同的表達(dá)形式主動(dòng)對(duì)話，讓他們有更多自我探學(xué)的機(jī)會(huì)和權(quán)利。

三、引導(dǎo)學(xué)生與組員對(duì)白，探討方法

在群體交流中找到對(duì)白的切入點(diǎn)，能使得學(xué)生有了更多共同探究話題，讓他們?cè)诒舜藚f(xié)作交流中增強(qiáng)理解感知。小組內(nèi)的對(duì)白，能使得學(xué)生在更為寬松、愉悅的環(huán)境中主動(dòng)探解問題，在相互學(xué)習(xí)的過程中找到有效的破解問題和對(duì)策。

關(guān)注學(xué)生的整體理解感知，多嘗試對(duì)話交流來豐富認(rèn)知感悟，能使得學(xué)生在彼此探究中掌握語言表達(dá)運(yùn)用的規(guī)范。如在八年級(jí)上冊(cè)Unit 5 Wild animals的“Reading A Giant pandas”的口語教學(xué)中，我結(jié)合學(xué)生對(duì)大熊貓了解不多的特征，建議他們就“How much do you know about giant panda？”和“The value of wild giant panda”等問題提出相應(yīng)的觀點(diǎn)，讓他們?cè)诟魇慵阂姷倪^程中找到更多豐富的語言素材。在此基礎(chǔ)上，建議學(xué)生圍繞“What do we should do for wild giant panda？”和“How do you introduce growth of giant pandas？”等問題進(jìn)行組內(nèi)對(duì)白，讓他們?cè)诒舜藴贤ń涣鬟^程中找到相應(yīng)的表達(dá)思維方法，能使得課堂教學(xué)更加生動(dòng)活潑。

圍繞課程教學(xué)要點(diǎn)，多給學(xué)生提供相關(guān)的話題，能使得英語口語表達(dá)更有目標(biāo)性。設(shè)計(jì)的話題應(yīng)在凸顯多樣性和層次性的基礎(chǔ)上，多給學(xué)生自由選擇的機(jī)會(huì)，讓他們能夠根據(jù)教學(xué)內(nèi)容要求主動(dòng)選擇話題進(jìn)行互動(dòng)交流。圍繞小組成員的不同意見和建議，鼓勵(lì)他們就各自的意見和觀點(diǎn)主動(dòng)提出相應(yīng)的方法，幫助他們?cè)谏钊虢涣髦邢嗷W(xué)習(xí)表達(dá)方法，以豐富自己的理解感知思維。

四、支持學(xué)生與家長(zhǎng)對(duì)白，共同推進(jìn)

延伸英語口語教學(xué)過程，讓學(xué)生在隨時(shí)隨地的交流中獲得靈感，更利于口語教學(xué)的深入推進(jìn)。鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)和家長(zhǎng)溝通，引導(dǎo)他們將自己的心里話主動(dòng)說給家長(zhǎng)聽，更能使得口語教學(xué)在不斷拓展延伸的過程中找到切入點(diǎn)，利于激起學(xué)生主動(dòng)表達(dá)的強(qiáng)烈愿望。

多給學(xué)生創(chuàng)設(shè)相應(yīng)的導(dǎo)說話題，引導(dǎo)學(xué)生將英語課程學(xué)習(xí)感知體驗(yàn)主動(dòng)與家長(zhǎng)分享，更能夠豐富教學(xué)過程。例如，在八年級(jí)下冊(cè)Unit 5 Good manners的“Reading When in Rome”教學(xué)后，為了幫助學(xué)生能準(zhǔn)確理解“When in Rome， do as the Romans do”的含義，教師建議學(xué)生圍繞“Tell the strange greets in the world for your parents”和“Ask your parents to say something about greet”進(jìn)行互動(dòng)交流，讓學(xué)生能夠在講述自己課堂所獲的同時(shí)，能請(qǐng)家長(zhǎng)傳授有關(guān)問候的禮儀常識(shí)，讓學(xué)生能真正在學(xué)以致用的過程中提高綜合運(yùn)用能力。通過這樣的方式引導(dǎo)學(xué)生與家長(zhǎng)溝通，不僅能使英語教學(xué)的觸角有效延伸至家庭生活，還能使學(xué)生在主動(dòng)表達(dá)過程中增強(qiáng)學(xué)習(xí)成就感和樂趣。

指導(dǎo)學(xué)生帶著問題和想法主動(dòng)和家長(zhǎng)溝通，能使得口語教學(xué)更富有情境和趣味，交流更加順暢自然，更能夠有效突破被動(dòng)機(jī)械式的學(xué)習(xí)模式。多給學(xué)生創(chuàng)設(shè)相應(yīng)的提示話題，引導(dǎo)學(xué)生針對(duì)課程學(xué)習(xí)內(nèi)容主動(dòng)修補(bǔ)完善，幫助他們?cè)谥鲃?dòng)對(duì)話過程中總結(jié)概括。根據(jù)學(xué)生與家長(zhǎng)的溝通情況，多主動(dòng)與家長(zhǎng)溝通，全方位、多角度了解學(xué)生在課余的口語表達(dá)情況，及時(shí)調(diào)整相應(yīng)的教學(xué)策略。

五、結(jié)束語

總之，利用對(duì)白來活化認(rèn)知感悟，讓學(xué)生在主動(dòng)表達(dá)交流中增強(qiáng)感知體驗(yàn)，能使得他們開闊視野和思維，便于他們?cè)谥鲃?dòng)實(shí)踐運(yùn)用中提高綜合運(yùn)用能力。同時(shí)，運(yùn)用多樣化的對(duì)白方式來活化表達(dá)教學(xué)過程，能使學(xué)生有主動(dòng)表達(dá)嘗試的機(jī)會(huì)，更利于他們?cè)诨?dòng)交流中提高綜合運(yùn)用能力。

參考文獻(xiàn)：

[1]中華人民共和國(guó)教育部.全日制義務(wù)教育英語課程標(biāo)準(zhǔn)：2011版[S].北京：北京師范大學(xué)出版社，2011.

[2]劉明.構(gòu)建課堂語言環(huán)境 提高口語表達(dá)能力[J].遼寧教育行政學(xué)院學(xué)報(bào)，2008（04）.

表白的話語范文第3篇

糖化血紅蛋白是血紅蛋白與葡萄糖持續(xù)、緩慢且不可逆地進(jìn)行非酶促蛋白糖化反應(yīng)的產(chǎn)物，生成量與反應(yīng)物的濃度成正比，當(dāng)血液中葡萄糖濃度較高時(shí)，人體所形成的糖化血紅蛋白含量也會(huì)相對(duì)較高。紅細(xì)胞的壽命一般為120天，因此糖化血紅蛋白水映的是在檢測(cè)前 120 d 內(nèi)的平均血糖水平，是目前公認(rèn)的評(píng)估長(zhǎng)期血糖的“金標(biāo)準(zhǔn)”。同時(shí)可進(jìn)行糖尿病篩查、血糖控制及療效評(píng)估。

李雯妮[1]等的研究，糖化血紅蛋白與7個(gè)時(shí)點(diǎn)（三餐前、后及夜間10點(diǎn)）的血糖水平以及24小時(shí)平均血糖有很好的相關(guān)性，可反映日內(nèi)整體血糖水平，但不能反映血糖漂移水平的幅度和頻率。Schmitz［2］和 Monnier等［3］研究認(rèn)為，糖化血紅蛋白和與空腹、餐后血糖水平呈顯著正相關(guān)，與其波動(dòng)無相關(guān)性，糖化血紅蛋白是餐后高血糖的標(biāo)志，但餐后血糖的漂移變化對(duì)糖化血紅蛋白的貢獻(xiàn)很小。目前認(rèn)為糖化血紅蛋白在7.3-8.4%之間時(shí)，空腹、餐后血糖對(duì)之影響相當(dāng)，值越大特別是大于10%以上，則與空腹血糖相關(guān)性大，值越小則與餐后血糖相關(guān)。

眾所周知，糖尿病患者容易合并心腦血血管等大血管并發(fā)癥，糖尿病至大血管病變的機(jī)制：

（1）內(nèi)皮功能障礙：內(nèi)皮細(xì)胞可分泌多種活性物質(zhì)以保持血管壁的正常功能，其中以內(nèi)皮源性血管舒張因子即一氧化氮(NO)介導(dǎo)的內(nèi)皮依賴性血管舒張功能障礙最主要。高血糖可誘導(dǎo)大血管內(nèi)皮細(xì)胞發(fā)生凋亡，引發(fā)功能及結(jié)構(gòu)損害，有研究[4]認(rèn)為內(nèi)皮細(xì)胞凋亡是糖尿病大血管病變的始發(fā)事。另有研究[5]認(rèn)為胰島素是介導(dǎo)血管舒張的主要刺激物,且抑制內(nèi)皮細(xì)胞凋亡和炎癥黏附分子的表達(dá)，2型糖尿病患者初期胰島素功能是正常的，胰島素水平較正常人群升高明顯，存在胰島素抵抗現(xiàn)象，不能正常發(fā)揮上述功能。胰島素抵抗的背景下，高胰島素、纖溶酶原激活物抑制劑1升高等等都與血管功能障礙有關(guān)。

（2）動(dòng)脈粥樣硬化：形成的共識(shí)認(rèn)為高血糖、血脂異常、吸煙等與動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)系密切。糖尿病患者體內(nèi)的多種促炎因子，如白細(xì)胞介素1、白細(xì)胞介素6、C反應(yīng)蛋白、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β、單核細(xì)胞趨化蛋白1、腫瘤壞死因子-α等明顯增多，以及NF-κB活化，促單核細(xì)胞粘附在動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞，通過趨化作用移行至內(nèi)皮下間隙，增殖分化為內(nèi)膜的巨噬細(xì)胞并積聚于血管壁。接著巨噬細(xì)胞吞噬脂滴形成泡沫細(xì)胞，逐漸演變?yōu)橹|(zhì)條紋、斑塊前期、粥樣斑塊、纖維粥樣斑塊、復(fù)合病變。

基于以上理論，以及大量的研究或流行病學(xué)調(diào)查均認(rèn)為高血糖顯著增加心腦血并發(fā)癥出現(xiàn)的概率，當(dāng)然也與微血管病變明顯相關(guān)，許多的學(xué)者均認(rèn)為強(qiáng)化血糖控制有利于降低糖尿病患者并發(fā)癥。希望能把糖化血紅蛋白控制在7.0%以下，理想的值為6.0%以下。

ACCORD研究（糖尿病患者心血管風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)研究）的結(jié)論對(duì)上述觀點(diǎn)存在異議。這一試驗(yàn)的目標(biāo)人群為高危中老年2型糖尿病患者，共入選了10251例平均隨訪4年，采取的是多中心、隨機(jī)化的前瞻性研究，分為強(qiáng)化血糖控制組（糖化血紅蛋白平均達(dá)6.4%）、標(biāo)準(zhǔn)治療組（糖化血紅蛋白平均為7.5%），主要終點(diǎn)為首次發(fā)生嚴(yán)重心血管事件（心血管死亡、心肌梗塞或非致死性卒中），每年每1000例患者中，強(qiáng)化組較標(biāo)準(zhǔn)組多發(fā)生3次死亡事件。研究者提前終止強(qiáng)化組的試驗(yàn)，認(rèn)為對(duì)于具有心血管高危的2型糖尿病患者不適于強(qiáng)化降糖治療。

分析上述原因，入選的患者均為病程長(zhǎng)、明確診斷冠心病或有2個(gè)以上高危因素的老年人，他們的胰島殘存功能少、機(jī)體的應(yīng)激水平差，嚴(yán)格的血糖控制治療時(shí)低血糖發(fā)生率顯著升高，反射性興奮交感神經(jīng)誘發(fā)心血管惡性事件出現(xiàn)。其中有部分明確診斷為冠心病的，同時(shí)服用β受體阻滯劑，或者合并有糖尿病植物神經(jīng)病變，在出現(xiàn)低血糖時(shí)無心悸、出汗等表現(xiàn)，低血糖所致的死亡。某些降糖藥物所致的心血管損害，特別是噻唑烷二酮類降糖藥物，明確有增加水腫、心衰的風(fēng)險(xiǎn)，2010版糖尿病指南排除有使用禁忌癥后亦不推介使用。

包括VADT（退伍軍人糖尿病研究）、ADVANCE(糖尿病與心血管病疾病行動(dòng)研究)的結(jié)果都得出類似上述ACCORD研究的結(jié)論。

那么，糖化血紅蛋白的理想的目標(biāo)值是多少呢？

2010版的中國(guó)成人2型糖尿病糖化血紅蛋白控制目標(biāo)已達(dá)成的共識(shí)認(rèn)為，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，制定不同的降糖方案及糖化血紅蛋白目標(biāo)值，即“因人而異、量體裁衣”。

對(duì)于病程短、年輕、無糖尿病并發(fā)癥、無伴發(fā)其他嚴(yán)重疾病的患者，一般目標(biāo)值為小于6.5%，主要考慮預(yù)期壽命和生活質(zhì)量的影響，盡可能延緩病情的發(fā)展及并發(fā)癥的出現(xiàn)，保護(hù)易損害的靶器官。UKPDS（英國(guó)前瞻性糖尿病研究）、DCCT（糖尿病控制與并發(fā)癥研究）均認(rèn)為對(duì)新診斷的糖尿病患者早期強(qiáng)化降糖治療，對(duì)微血管的保護(hù)作用是持久的，即使停止若干年后仍存在大血管方面的收益。如單純飲食、生活方式干預(yù)的患者，糖化血紅蛋白的值應(yīng)小于6.0%，低血糖發(fā)生率低而獲益更大。如需要使用胰島素治療的患者，因存在發(fā)生增加體重及低血糖的副作用，糖化血紅蛋白值可放寬至7.0%。

對(duì)于存在合并有心血管疾病或極高危患者，病程長(zhǎng)，預(yù)期生存期小于15年，糖化血紅蛋白可放寬至7.5%，如年齡大于65歲，可再放寬至8%，如既往有反復(fù)低血糖發(fā)作、預(yù)期生存期小于5年，繼續(xù)放寬至9%。這類患者在控制血糖的同時(shí)，注意血糖的平穩(wěn)，減少波動(dòng)，避免發(fā)生低血糖。特別是以往曾有無癥狀低血糖血癥病史、合并嚴(yán)重肝腎功能不全的患者。低血糖一方面可能誘發(fā)急性心梗、猝死、腦卒中等事件，另一方面低血糖昏迷，造成嚴(yán)重不可逆的腦損傷，或者其他繼發(fā)性的傷害（摔傷、骨折）。有研究認(rèn)為對(duì)于反復(fù)發(fā)生低血糖的患者，控制在8-9%較7-8%更多獲益，但是大于9%，則獲益風(fēng)險(xiǎn)比明顯減少。

綜上所述，糖化血紅蛋白的水平高低與大血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)有明確的相關(guān)性，對(duì)于不同的患者應(yīng)選擇不同的控制水平，同時(shí)糾正其他心腦血管的可控高危因素，如血壓、血脂、吸煙、嗜酒、不運(yùn)動(dòng)的生活方式、腹型肥胖等，對(duì)于高危者予長(zhǎng)期抗血小板、強(qiáng)化降脂治療，全面強(qiáng)大的降低并發(fā)癥及心腦血管事件的發(fā)生。

但同時(shí)由于糖化血紅蛋白只能反映血糖的整體水平，不能精確到血糖的波動(dòng)。DCCT[6]結(jié)果顯示，全天血糖波動(dòng)控制情況的不同可導(dǎo)致兩組 HbA1c 水平相近患者的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)有巨大差異，此差異主要在糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)面。對(duì)于合并心腦血管高?；颊?，亦明顯增高全因死亡的風(fēng)險(xiǎn)。因此避免血糖大的波動(dòng)，在藥物選擇發(fā)面盡量選擇平穩(wěn)降糖的藥物，不可過激的控制血糖。

安全有效且全面的糾正患者的糖、脂等代謝紊亂，延緩并發(fā)癥的出現(xiàn)，延長(zhǎng)生存期及提高生活質(zhì)量。

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表白的話語范文第4篇

關(guān)鍵詞：黑白木刻；繪畫語言；平面設(shè)計(jì)；平面構(gòu)成

西南民族大學(xué)版畫專業(yè)在本科有這樣一門課“多媒體版畫”。盧云鶴老師說：“這門課程的初衷是希望學(xué)生們?cè)趯W(xué)習(xí)版畫的時(shí)候，對(duì)繪畫語言進(jìn)行一次系統(tǒng)的學(xué)習(xí)”?！岸嗝襟w版畫”這門課程對(duì)提升同學(xué)的專業(yè)能力起到了至關(guān)重要的作用，同時(shí)也是實(shí)行本次試驗(yàn)課程的原動(dòng)力。在研究生的學(xué)習(xí)中，有部分同學(xué)因?yàn)橄矚g版畫而選擇了與本科不同的專業(yè)，版畫。而一直研習(xí)版畫的同學(xué)，對(duì)畫面的駕馭能力也始終不得要領(lǐng)。所以，我們力圖通過黑白木刻的畫面表達(dá)形式與平面設(shè)計(jì)中的畫面構(gòu)成形式兩者所追求的相同高質(zhì)量畫面而進(jìn)行互的實(shí)驗(yàn)課程。為了課程中平面專業(yè)方向的權(quán)威性，我們請(qǐng)到平面專業(yè)的研究生對(duì)平面的相關(guān)課程進(jìn)行詳細(xì)講解。我們這次試驗(yàn)課程不單是對(duì)同學(xué)專業(yè)領(lǐng)域的引導(dǎo)，也是對(duì)團(tuán)隊(duì)合作能力的鍛煉。

1黑白木刻的繪畫語言

黑白木刻憑借黑、白兩色對(duì)比來表達(dá)畫面內(nèi)容，在版畫領(lǐng)域中最能代表其藝術(shù)特色。點(diǎn)、線、面是黑白木刻的重要組成部分，也正是這三元素表現(xiàn)了黑白木刻藝術(shù)作品中的平面性。（1）虛實(shí)，黑白木刻只有單純的黑、白。它們之間的轉(zhuǎn)換正是構(gòu)成畫面的重要原則。在陽(yáng)刻中，黑色正是要表達(dá)的物體代表了實(shí)，白色比較出了物體表達(dá)了虛；陰刻中，白色是表達(dá)的物體，黑色則比較出了白色，黑色與白色轉(zhuǎn)換的同時(shí)，通過技法的結(jié)合創(chuàng)作出灰色的調(diào)子，這調(diào)子正是黑白純色之間的虛。用這種虛實(shí)轉(zhuǎn)換也常用語表達(dá)物體的陽(yáng)面與陰面。隨著圖形的變化，背景也進(jìn)行著黑白的變化。（2）節(jié)奏，在黑白木刻版畫的體現(xiàn)尤為明顯，一幅優(yōu)秀的版畫藝術(shù)作品不單有造型的靈動(dòng)性，黑、白、灰與點(diǎn)、線、面的節(jié)奏掌握也很關(guān)鍵。在《激進(jìn)的美學(xué)鋒芒》[1]一書，作者將“繪畫與音樂”作為一個(gè)章節(jié)，描寫音樂和視覺藝術(shù)在各自的理論中常有一致的地方。這種繪畫語言的節(jié)奏是創(chuàng)作者必須掌握的。黑白木刻區(qū)別于其他繪畫一個(gè)重要的因素，它沒有顏色意義上的灰色，我們所強(qiáng)調(diào)的灰也只是黑白刻痕下的大面積黑色與大面積白色的過度。正是因?yàn)檫@種黑、白過度，才造就了特殊的繪畫節(jié)奏。例如甘庭儉教授的作品《金色秋日》[2]，灰色表現(xiàn)了豐收的果實(shí)，主人公盤坐在地上，黑色的服裝向上過度的灰色的少數(shù)民族服飾紋樣，秋日陽(yáng)光下臉龐和肩膀的白色對(duì)比背景中黑色的豐滿的收成。這種灰色到黑色到白色再到黑色的過度正體現(xiàn)了黑白木刻的黑、白、灰的節(jié)奏，讓人在關(guān)注靜態(tài)的安逸的秋日，同時(shí)也感受到了靈動(dòng)的金色豐收的景象。無論技法怎樣變換虛實(shí)怎樣結(jié)合都是為了我們能夠創(chuàng)作出一張完整的優(yōu)秀的能夠讓人感同身受的藝術(shù)作品而努力。

2平面設(shè)計(jì)的設(shè)計(jì)語言

任何一門藝術(shù)都有自己的獨(dú)特的風(fēng)格和表現(xiàn)。平面設(shè)計(jì)有自己設(shè)計(jì)語言，在兩者的設(shè)計(jì)語言中也有相同的一些因素，比如說平面設(shè)計(jì)語言中的圖形和材質(zhì)這幾方面都能尋到版畫語言的影子。在平面設(shè)計(jì)語言中，一副作品是否具有較高設(shè)計(jì)水平所參考的是視覺沖擊力。而表現(xiàn)這樣的視覺沖擊正是強(qiáng)有力的對(duì)比，內(nèi)容中主次的對(duì)比、色調(diào)的對(duì)比和風(fēng)格的特殊性。圖形，在平面設(shè)計(jì)作品中一個(gè)優(yōu)秀的作品不需要配以文字說明，通過圖形就能表達(dá)它要傳達(dá)的含義，可以用現(xiàn)代藝術(shù)的一些表現(xiàn)手法和我們想表達(dá)的內(nèi)容結(jié)合起來，將意念和想象得以發(fā)揮，成功地運(yùn)用圖形視覺語言，可以更好地表現(xiàn)出平面設(shè)計(jì)作品的震撼力和感染力。我們無論是在進(jìn)行平面設(shè)計(jì)創(chuàng)作還是版畫創(chuàng)作時(shí)，設(shè)計(jì)的對(duì)象中都會(huì)由內(nèi)容形式、創(chuàng)作材質(zhì)組合而成，只不過組合的方式不同，正是有這些元素的不同組合，才此演繹出了很多經(jīng)典作品。平面構(gòu)成是指在二維的平面范圍內(nèi)，按照一定的秩序和規(guī)律將既有的形態(tài)要素進(jìn)行分解、組合，從而構(gòu)成新形態(tài)的組合形式。平面設(shè)計(jì)中的畫面構(gòu)成，經(jīng)常采用點(diǎn)、線、面元素，主要注重的是其形的組織、組合規(guī)律、組合方式。最終給人們呈現(xiàn)一個(gè)有美感的有視覺效果的畫面。在當(dāng)今藝術(shù)作品中，構(gòu)圖是藝術(shù)家對(duì)一些客觀事物的重新組合與排列，把一些具體的形態(tài)用點(diǎn)、線、面構(gòu)成抽象的形態(tài)等，由此看來，平面設(shè)計(jì)的畫面構(gòu)成語言和一些藝術(shù)作品的語言是有聯(lián)系的。

3平面構(gòu)成與黑白木刻版畫形式與思維的契合

通過以上對(duì)黑白木刻版畫的繪畫語言以及平面設(shè)計(jì)的設(shè)計(jì)語言的詳細(xì)闡述和分析，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，黑白木刻的版畫無論是在視覺語言上還是在表現(xiàn)形式上都表現(xiàn)出了與平面設(shè)計(jì)的驚人相似。兩者均屬于在二維空間內(nèi)表現(xiàn)作者意圖和感情的視覺藝術(shù)，它們有著相似的表現(xiàn)形式和視覺元素，這就使二者之間表現(xiàn)出一種獨(dú)立于內(nèi)容之外的“同構(gòu)”現(xiàn)象。所以二者在單獨(dú)發(fā)展的過程中又伴隨著融會(huì)貫通。下面，我將分別從視覺形態(tài)要素的相似性和構(gòu)圖與構(gòu)成的內(nèi)在聯(lián)系，兩方面進(jìn)行闡述，二者所共同追求的畫面形式感。

3.1視覺形態(tài)要素的相似

就前面提到的平面設(shè)計(jì)中的圖形要素而言。包括寫實(shí)與抽象兩大類。圖形在設(shè)計(jì)中是基礎(chǔ)，是傳達(dá)信息的載體。圖形包含表面的形態(tài)特征，以及隱藏在背后的理想和意義。寫實(shí)圖形，在視覺傳達(dá)上，清楚明了并易接受。而抽象圖形，則較寫實(shí)圖形所表達(dá)的內(nèi)涵稍隱晦一些。更容易讓讀者去挖掘它背后的意義。這種間接的表達(dá)方式有著獨(dú)特的語言魅力。而現(xiàn)代平面設(shè)計(jì)中，大多寫實(shí)與抽象的圖形相結(jié)合，同時(shí)增強(qiáng)了視覺效果。黑白木刻中，圖形，文字，同樣是構(gòu)成版畫畫面的重要三元素。在黑白木刻的畫面中同樣有寫實(shí)與抽象二種表現(xiàn)方式。黑白木刻版畫中，通過對(duì)黑白之間的過度與增強(qiáng)畫面的形式感的豐富而出現(xiàn)了灰色調(diào)的過度。在黑白木刻版畫中，黑色、白色是兩個(gè)極端，真實(shí)并極具概括性。較色彩更具震撼力和表現(xiàn)力。

3.2構(gòu)圖與構(gòu)成的相似性

在平面設(shè)計(jì)和黑白木刻版畫中有著同樣的構(gòu)圖與構(gòu)成法則。我主要選取二種進(jìn)行闡述。首先是構(gòu)圖中的“張力”。無論在設(shè)計(jì)還是版畫中，它代表整個(gè)畫面所傳達(dá)的焦點(diǎn)信息。焦點(diǎn)對(duì)象越突出，畫面?zhèn)鬟_(dá)的內(nèi)涵越明了，越有沖擊力。其次是構(gòu)圖和構(gòu)成中的“空間”要素?？臻g的組織尤為重要。畫面有虛實(shí)空間之分，整個(gè)畫面的視覺要素是通過虛實(shí)空間的組合和轉(zhuǎn)換而形成語言表達(dá)的。在版畫中，留白既是“虛空間”，但本身它也是版畫語言要素。黑白空間互相輪回交錯(cuò)，才構(gòu)成整個(gè)畫面的藝術(shù)語言。通過以上對(duì)平面設(shè)計(jì)和黑白木刻版畫的共通性分析。我們能夠看出，二者是息息相關(guān)，你中有我，我中有你的。這在我們今后對(duì)二者的創(chuàng)造和延伸具有很大的意義。

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作者簡(jiǎn)介：王羽惠（1988―），女，黑龍江佳木斯人，西南民族大學(xué)藝術(shù)學(xué)院2011級(jí)碩士研究生，研究方向：黑白木刻。

表白的話語范文第5篇

[關(guān)鍵詞] 肺腫瘤；化療；Stathmin；β-tubulin-Ⅲ

[中圖分類號(hào)] R735.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2013）12-0059-03

2011年肺癌NCCN指南中指出：對(duì)于行R0切除的Ⅱ期非小細(xì)胞肺癌（NSCLC），術(shù)后需行輔助化療（一類證據(jù)），但不同患者對(duì)化療的反應(yīng)及預(yù)后差別很大。這可能與個(gè)體的生物學(xué)差異有關(guān)，因此建立循證醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)上，以藥物基因組學(xué)研究為依托的個(gè)體化治療已成為未來NSCLC臨床研究的重要方向。目前研究表明，微管基因是許多抗腫瘤藥物的作用位點(diǎn)，其中Stathmin、β-tubulin-Ⅲ表達(dá)增高與紫杉醇類藥物的敏感性降低相關(guān)。那么它們的表達(dá)水平與長(zhǎng)春堿類藥物療效的關(guān)系怎么樣呢？國(guó)內(nèi)外的研究結(jié)果很不一致，甚至自相矛盾[1]。

因此，本文篩選出73例接受手術(shù)且術(shù)后病理明確為Ⅱ期NSCLC患者，術(shù)后均給予長(zhǎng)春瑞濱聯(lián)合順鉑輔助化療，并檢測(cè)腫瘤組織中Stathmin、β-tubulin-Ⅲ蛋白表達(dá)水平，隨訪患者無瘤生存時(shí)間（DFS）和總體生存時(shí)間（OS），統(tǒng)計(jì)學(xué)分析蛋白表達(dá)水平與患者DFS和OS的關(guān)系，探討Stathmin及β-tubulin-Ⅲ蛋白表達(dá)水平與化療藥物療效的相關(guān)性，希望能為個(gè)體化治療方案的制定提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 標(biāo)本及資料收集

所有標(biāo)本均從本院標(biāo)本庫(kù)中篩選（所有入標(biāo)本庫(kù)患者均簽定知情同意書，醫(yī)院倫理委員會(huì)討論通過）。術(shù)后病理按照2006年國(guó)際抗癌聯(lián)盟（UICC）TNM分期標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分期，共篩選2007年9月～2010年6月經(jīng)根治性手術(shù)切除的Ⅱ期NSCLC患者73例。患者的臨床特征：男58例、女15例；年齡≤60歲55例、>60歲18例；腫瘤大小≤3 cm2 2例、>3 cm 51例；無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移28例、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移45例；高-中分化53例、低分化20例；腺癌33例、鱗癌36例、其他病理類型4例。

1.2 輔助化療

患者術(shù)后轉(zhuǎn)至化療科室進(jìn)行長(zhǎng)春瑞濱聯(lián)合順鉑化療，順鉑75 mg/m2分3天給予，長(zhǎng)春瑞濱25 mg/m2第1、8天，以上方案每3周重復(fù)。其中1例患者因骨轉(zhuǎn)移只進(jìn)行2周期化療，4例患者第1周期在本院進(jìn)行，余3個(gè)周期化療當(dāng)?shù)剡M(jìn)行，其余患者均在本院完成4個(gè)周期的化療。

1.3 隨訪資料（DFS和3年生存率）的收集

均通過電話隨訪，由指定醫(yī)生完成，每3個(gè)月1次。共隨訪70例，失訪3例，隨訪率為95.89%。

1.5 結(jié)果判斷

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用COX模型進(jìn)行單因素分析，Kaplan-Meier法繪制生存曲線，并經(jīng)Log-rank檢驗(yàn)。

3討論

近年來腫瘤的個(gè)體化治療越來越受到從事腫瘤臨床和基礎(chǔ)研究的學(xué)者的重視。NSCLC患者的治療更是需要這一原則。真正意義的個(gè)體化治療是對(duì)每一個(gè)肺癌患者“量體裁衣”，根據(jù)腫瘤生物學(xué)特征和藥物基因組學(xué)改變進(jìn)行針對(duì)性的治療。2006年《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表了肺癌個(gè)體化化療里程碑式的文章。在該研究中，只有腫瘤ERCC1蛋白低表達(dá)者可從輔助化療中獲益[2]。

Stathmin是一種微管不穩(wěn)定蛋白，在細(xì)胞周期的不同階段通過磷酸化和去磷酸化作用對(duì)細(xì)胞微管系統(tǒng)動(dòng)力平衡的調(diào)節(jié)發(fā)揮十分重要的作用。通過對(duì)幾種肺癌細(xì)胞的研究表明，微管的聚合狀態(tài)能夠影響其與化療藥物的結(jié)合。增加微管的聚合狀態(tài)能夠增加紫杉醇與微管的結(jié)合，減少長(zhǎng)春堿與微管的結(jié)合，從而影響肺癌患者對(duì)化療藥物的反應(yīng)[3]。蒲驍麟等[4]報(bào)道：在晚期NSCLC中，免疫組織化學(xué)方法測(cè)得的Stathmin表達(dá)水平與長(zhǎng)春瑞濱+順鉑/卡鉑（NP）方案的化療療效負(fù)相關(guān)。但我們的研究結(jié)果表明，Ⅱ期NSCLC術(shù)后標(biāo)本中Stathmin的蛋白表達(dá)與患者預(yù)后無關(guān)，不能作為患者預(yù)后的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。其高表達(dá)患者與低表達(dá)患者相比，DFS和OS均無明顯差異。

那么β-tubulin-Ⅲ的表達(dá)水平與長(zhǎng)春堿類藥物療效的關(guān)系怎么樣呢？國(guó)內(nèi)外用免疫組化方法檢測(cè)得到的結(jié)果很不一致，甚至相互矛盾。Seve等[5]研究了術(shù)后接受NP方案輔助化療的ⅠB～Ⅱ期NSCLC或者， 發(fā)現(xiàn)腫瘤組織中β-tubulin-Ⅲ蛋白高表達(dá)者，其無復(fù)發(fā)生存期和總生存期均優(yōu)于低表達(dá)者。Reiman T探討了JBR.10等4個(gè)臨床試驗(yàn)中1149例已切除NSCLC的患者與β-tubulin-Ⅲ蛋白表達(dá)之間的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)β-tubulin-Ⅲ蛋白表達(dá)水平可以作為預(yù)測(cè)患者預(yù)后的指標(biāo)，但并不能作為預(yù)測(cè)化療療效的指標(biāo)[6]。我們的研究結(jié)果表明，Ⅱ期NSCLC術(shù)后標(biāo)本中β-tubulin-Ⅲ的蛋白表達(dá)與患者預(yù)后無關(guān)，其高表達(dá)患者與低表達(dá)患者相比，DFS和OS均無明顯差異。

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