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廣州人善吃全國聞名,但吃風(fēng)不俗,體現(xiàn)為“吃而有法”:深入研究食材,講究搭配原理,加工手段巧妙。他們用來蒸煮的陶器、瓷器完全可以編出一本廣州廚房器皿史。善“吃”者手藝之精細(xì)讓人嘆為觀止。一旦和廣州人坐一起聊吃,你光說白己吃過啥沒意義,要說出怎么吃才能博得滿堂彩。
這和廣州人注重養(yǎng)生的觀念有關(guān)。別說養(yǎng)生經(jīng)驗(yàn)豐富的師奶和阿婆,就是你辦公室鄰座一個(gè)看起來胎毛未褪的廣州小女生,也能煞有介事地對你說出“車前草”利尿、“薏米”祛濕的養(yǎng)生常識。廣州人養(yǎng)生理念和中醫(yī)原理趨同:用各種方法頤養(yǎng)生命,增強(qiáng)體質(zhì),從而延年益壽。他們在實(shí)際生活中也謹(jǐn)遵此令。這里說的“各種方法”其中之一就包括研究食材性質(zhì),琢磨相互搭配,很符合中醫(yī)的“配伍”理論。廣州人做飯鐘愛用新鮮食材,市場也對此做出了呼應(yīng),街頭巷尾總有鄉(xiāng)下人挑擔(dān)賣鮮貨,這也是羊城溫馨街景之一。
這個(gè)城市的土著們,人人都是老中醫(yī),個(gè)個(gè)可以編湯譜,家家都有廚房秘籍。一個(gè)外地人定居廣州,生活圈里要是長期保有幾個(gè)廣州師奶,她的廚房工作很快就可以達(dá)到順風(fēng)順?biāo)木车亍耐馊说囊暯强?,廣州人通曉食材性能和材料搭配功夫儼然是一門偏冷的江湖手藝。他們對食材的研究像極了丈母娘相女婿,沒查出你祖宗十八代的來龍去脈絕不放心使用。我從小接受“有病吃藥天經(jīng)地義”的家庭文化熏陶,爸媽至今堅(jiān)持小毛病白己治理,大問題才去醫(yī)院的生活原則。當(dāng)你在家剛說出今天覺得哪疼,話音未落他們就能立刻給你開出處方,準(zhǔn)備充分的還轉(zhuǎn)身回屋拿出幾盒藥,什么藥一次吃幾片都背得滾瓜爛熟。這在廣州人眼里簡直不可原諒:僅憑私人經(jīng)驗(yàn)動(dòng)輒“亂”吃藥,這無異于慢性自殺,其生命治理精神與廣州人崇尚的養(yǎng)生方法顯然不一致。
食療食補(bǔ)是深人廣州人骨髓的生活精神,他們的養(yǎng)生之道通過食材春風(fēng)化雨,親嘗過他們手藝的人就明白,人家手法確實(shí)得當(dāng):“食”和“藥”組合精妙,廚房出品的每一味菜和湯都不見藥苦只聞氣香。廣州人在中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)生活化的路上付出的努力經(jīng)久不息,這讓他們在任何身體調(diào)養(yǎng)問題面前都舉重若輕,借此形成的方法論也成了日常生活習(xí)慣和廚房基本法。他們談起食材藥理和保健效果,就像談?wù)撘淮螝庀蠛唵蔚奶鞖?,輕松得像他們生下來就知道這些。生活傳統(tǒng)的長久積淀,最后變成了穩(wěn)定的遺傳,你無法不認(rèn)為,廣州人,個(gè)個(gè)都是老中醫(yī)。
最讓人信服的是,廣州人仍在這個(gè)領(lǐng)域樂此不疲,經(jīng)驗(yàn)一直在增長,在如此積極地尋找面前,也成就了廣州的獨(dú)特餐飲。每一個(gè)到過廣州和還沒來廣州的人,現(xiàn)在已經(jīng)開始對廣州食物念念不忘了。
1947年,王蘭賓本是一名教師,可由于略能醫(yī)術(shù),找他看病的人絡(luò)繹不絕,他遂棄教從醫(yī),1957年,王蘭賓自山東中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校畢業(yè),到原羊口鹽場職工醫(yī)院工作,1987年,晉升為中醫(yī)副主任醫(yī)師,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,是我市“十名”老中醫(yī)之一,先后在醫(yī)刊物上發(fā)表學(xué)術(shù)論文十余篇。1988年,他從醫(yī)院離休。
離休后的王蘭賓并沒有閑著,他走街串巷,只要聽說哪里有病人,不管什么時(shí)候,總要親自去看看,夜半砸門的事兒,對王蘭賓來說并不稀奇,自己都記不清有多少次了,而外地人來登門求醫(yī)的更是不計(jì)其數(shù)。除了為疑難患者義診,王蘭賓還潛心研究中醫(yī)學(xué)術(shù),長期的臨床經(jīng)驗(yàn)積累了豐富的資料,他將這些寶貴的醫(yī)案整理成冊出版。在義診之余,他仍學(xué)習(xí)不止,筆耕不輟,他常對同樣從事醫(yī)務(wù)工作的孫子王永軍說,中醫(yī)學(xué)是好東西,好東西就一定要留下,自己要在學(xué)術(shù)上“開花結(jié)果”。
2001年7月3日,壽光日報(bào)對王蘭賓的事跡進(jìn)行了報(bào)道,時(shí)隔六年,去年8月25日,我們在前南河村見到王蘭賓老人時(shí),他正在給人看病,看到我們的到來,他趕緊起來打招呼,說話有點(diǎn)急促,原來他剛剛從外邊給人看病回來,家中已有幾位病人在等他,他又坐下來給病人瞧病。由于找他看病人很多,又經(jīng)常出去給人看病,使年邁的身體受了風(fēng)寒。本想好好休息一下,可要求看病的人特別多,只好拖著病體給人看病,說到這些,不免引來老伴一通善意的埋怨。
風(fēng)熱型:多見于急性蕁麻疹。癥狀表現(xiàn)為發(fā)病急,風(fēng)團(tuán)呈紅色,灼熱劇癢,兼有發(fā)熱、惡寒、咽喉腫痛、胸悶腹痛、惡心欲吐,舌紅苔薄白或薄黃。
風(fēng)寒型:多見于寒冷性蕁麻疹。癥狀表現(xiàn)為皮疹呈淡紅粉白色,遇冷會加重。癥狀不多或伴有頭身痛,舌體胖舌質(zhì)淡苔白。
血虛受風(fēng)型:患此類蕁麻疹的寶寶病多反復(fù)發(fā)作,且持續(xù)時(shí)間較長,午后或夜間加劇,手足心熱,舌紅少苔或舌質(zhì)淡。
心脾兩虛型:患此類型蕁麻疹的寶寶體質(zhì)較虛弱,面色蒼白,口唇血色較淡,常入夜起病,汗后發(fā)疹,皮疹色淡而癢。多會在精神緊張的情況下發(fā)病,又稱“精神型蕁麻疹”。
下面介紹3種中醫(yī)療法:
1.按摩治療
讓寶寶仰臥著,家長用拇指和食、中二指對稱地捏拿位于寶寶膝上內(nèi)側(cè)肌肉豐厚處的百蟲穴,左右各5次。用拇指按揉足三里穴,左右各操作50~100次?;純焊┡P位,家長以單掌橫擦膈俞穴處的肌肉,然后以拇指及食、中二指捏擠該處,反復(fù)操作5~10次。按揉雙側(cè)曲池穴各1分鐘。
寶寶仰臥,家長用大拇指點(diǎn)揉膻中穴1~5分鐘。按揉曲池、風(fēng)池、足三里、血海穴,每穴操作1分鐘。之后讓寶寶俯臥,家長用單掌橫擦腎俞至大腸俞的部位,以局部透熱為度。
讓寶寶坐著,家長以掌按揉并推擦寶寶的頸項(xiàng)部,以透熱為度。之后讓寶寶坐位或俯臥,家長一手扶住寶寶的前額,另一手的大拇指及中指點(diǎn)揉雙側(cè)風(fēng)池穴,使穴位局部和頭側(cè)部有酸脹感為度。掐、揉血海、三陰交穴各兩分鐘、并使酸脹感向上下擴(kuò)散為最佳。最后,讓寶寶仰臥,家長以掌心對準(zhǔn)肚臍,順時(shí)針揉動(dòng)5分鐘。
注:以上的方法可以緩解寶寶的不適,但要進(jìn)一步治療,需根據(jù)寶寶的實(shí)際情況進(jìn)行加減治療,方案宜在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
2.中藥浴足
風(fēng)熱型:藥用生山楂24克、青陳皮各24克、豬苓24克、黃柏24克、枳殼24克、赤芍24克、木通24克、黃芪30克、大黃12克、芒硝12克、生石膏40克、蟬蛻24克、浮萍24克。
風(fēng)寒型:藥用桂枝12克、麻黃12克、艾葉40克、徐長卿30克、羌獨(dú)活各20克、蟬蛻24克、當(dāng)歸12克、雞血藤24克、黃芪40克、浮小麥24克、荊芥24克、防風(fēng)24克、紫蘇葉20克。
浴足方法小提示:每日1劑,每晚水煎取汁,浸泡雙腳至足背,溫度不宜過高,根據(jù)寶寶的耐熱度來調(diào)節(jié)。5分鐘后,以第二煎連藥渣加至盆中,使藥汁浸至足踝部,再浸泡5分鐘,且雙腳互相揉搓,以寶寶些微出汗為好。7天1個(gè)療程。
3.生活調(diào)理
1甄夢初肺癆脈象心得
甄老認(rèn)為在癆疾未發(fā)現(xiàn)任何癥狀或僅有輕微咳嗽,食欲減少或正常,面色晦黯,體重減輕,咯血……等癥狀,但無發(fā)熱、潮熱之時(shí),脈象可出現(xiàn)右寸外側(cè)沉弱狀似凹陷,反映出寸脈外側(cè)血管張力不足,且欠充盈(因之切診時(shí)脈管不成為半圓形)的特征性變化?!端貑?#8226;脈要精微論》云:“……右寸外以俱肺,內(nèi)以候胸中?!薄夺t(yī)宗金鑒》則以右寸候肺、胸。清•費(fèi)伯雄《醫(yī)醇賸義•晉卿脈法》講:“右寸為肺,所以通百氣,百氣上通,呼吸所系?!狈沃鳉?,氣旺于右,“病生于內(nèi),則脈色必現(xiàn)于外?!狈谓Y(jié)核病位于肺,中醫(yī)疏于“勞偲”,疾病既成,臨癥中常以肺陰虧耗為多見,寸口脈為肺腑經(jīng)脈的通道,肺經(jīng)最高,百氣上通,也為五臟六腑的道路。肺主氣,血脈賴氣推動(dòng),而脈為血之府,血由氣所生,血由氣所行,“勞偲”之疾,氣陰常耗傷,故津血陰液必然虧少,病在肺臟,清肅必失司,痰瘀之邪內(nèi)阻脈道,因而在氣陰耗傷的基礎(chǔ)上,復(fù)有痰瘀邪阻脈道。是故出現(xiàn)上述的右寸外側(cè)張力不足、充盈失常的肺癆脈象。這種肺癆特有的脈象在長期的臨床驗(yàn)證中屢驗(yàn)不爽(這種驗(yàn)證往往在胸透、照片發(fā)現(xiàn)之前)。在診療過程中,亦常據(jù)此觀察肺結(jié)核的治療轉(zhuǎn)歸;在治療中如上述寸脈(外部)張力逐漸增加,凹陷漸復(fù),則顯示病已經(jīng)治而日趨好轉(zhuǎn);如經(jīng)治療,右寸內(nèi)外兩側(cè)比較無所差別,表示病已近痊愈或已愈;若經(jīng)治而脈象不改則應(yīng)考慮治療是否恰當(dāng)?shù)葐栴}。另肺癆脈象除上述外,亦有脈浮大而續(xù),若出現(xiàn)潮熱盜汗喘息之時(shí),則脈大而數(shù)或按之無力或細(xì)數(shù),尺脈浮洪滑而數(shù)……等脈象,應(yīng)視當(dāng)時(shí)的病勢與病及的臟腑而各異。故甄老認(rèn)為肺癆之脈象雖有大法但省病問疾時(shí)也應(yīng)該詳細(xì)考察,以求真脈。
2脈診入門基本點(diǎn)
2.1以常達(dá)變以常達(dá)變,是中醫(yī)認(rèn)識疾病的基本原理之一,在中醫(yī)四診中廣泛應(yīng)用,《素問•平人氣象論》說:“常以不病調(diào)患者,醫(yī)不病,故為病人平息以調(diào)之為法?!本褪且哉H说谋憩F(xiàn)和狀態(tài)去衡量病人,以發(fā)現(xiàn)病人的異常之處和病變所在。脈診為四診之一,同樣遵循此原理,為醫(yī)者,于診病之前當(dāng)先明了無病之體象,后方可診有過之病象。否則就會如老子所言:“未知常,妄作兇”?!对\家樞要•診脈之道》亦曰:“凡診脈之法,先識時(shí)脈與胃脈及臟腑平脈,然后推之病脈。”所以對于診脈而言,醫(yī)者亦當(dāng)先明其常(平),而后達(dá)其變(病)。首先診脈之道,虛靜為寶,內(nèi)含環(huán)境、病人、醫(yī)生三方面。診室宜肅靜,就診有序,避免嘈雜喧鬧;患者進(jìn)入診室,不宜即診,應(yīng)待其穩(wěn)定情緒,免去喜怒憂思悲恐的干擾,排除雜念,放松形體,安神靜氣;醫(yī)者宜凝神斂志,以求心靜神清,意在指下,才能感知脈之常與變,做到指下如有神明,不被外部現(xiàn)象所惑,或以區(qū)部之現(xiàn)象充為整體之現(xiàn)象,或只醫(yī)區(qū)部之疾而與整體不符,才能洞察人體臟腑之消長盛衰、因郁因邪種種病因。平脈是指三部有脈,不浮不沉,不快不慢,成人一息四~五至,和緩有力,節(jié)律均勻。書本有言,平脈的特點(diǎn)是有胃、神、根,脈象從容、和緩、流利,是有胃氣的基本特征;脈象柔和有力,節(jié)律整齊是有神的主要表現(xiàn);而沉取應(yīng)指有力、尺部尤顯,是有根的依據(jù)。無論何種脈象,只有有力之中不失柔和,和緩之中不失有力,節(jié)律整齊,尺部應(yīng)指,乃是有胃、神、根的表現(xiàn),即為正常脈,即便有病,也在病初,或精氣未敗,預(yù)后尚好[2]。但在平時(shí)的學(xué)習(xí)過程中很多人仍難以掌握平脈的特點(diǎn),不少醫(yī)學(xué)名家提出可以緩脈作為平脈脈象,確實(shí)具有參考意義,如周學(xué)霆所撰《三指禪》以對舉法拈出緩脈來定平人脈象,可真謂會學(xué)習(xí)者[3]。生理性緩脈從容不迫,應(yīng)指均勻,和緩有力,是神氣充沛的表現(xiàn),以緩脈為參照對象,結(jié)合四時(shí)五臟,再參考性別、年齡、體質(zhì)、起居、飲食與情志脈之常、變,就可體會出各種平脈同中之異。后于病脈,便更易把握,因平脈的反面即是病脈。
2.2脈分陰陽《素問•玉機(jī)真臟論》曰:“五色脈變,揆度奇恒,道在于一?!薄稗穸绕婧恪敝傅漠?dāng)是審查陰陽,“道在于一”指的是達(dá)到“陰平陽秘”的境界。《素問•陰陽應(yīng)象大論》亦云:“善診者,察色按脈,先別陰陽?!薄端貑?#8226;脈要精微》曾言:“微妙在脈,不可不察,察之有紀(jì),從陰陽始;始之有經(jīng),從五行生;生之有度,四時(shí)為宜。補(bǔ)瀉勿失,與天地如一,得一之情,以知死生?!鼻忻}之要,需明正邪、表里、虛實(shí)、盛衰,而陰陽是辨脈的總綱[4]。從脈位分陰陽,《診家樞要》云:“初持脈,輕手候之,脈見皮膚之間者,陽也,腑也,亦心肺之應(yīng)也。重手及之,脈伏于肉下者,陰也,臟也,亦肝腎之應(yīng)也。不輕不重而中取之,其脈應(yīng)于血肉之間者,陰陽相適,沖和之應(yīng),亦脾胃之候也?!睆闹翑?shù)分陰陽,《素問•陰陽別論》曰:“遲者為陰,數(shù)者為陽?!碑?dāng)然此為最簡單的陰陽分類法,內(nèi)傷、外感、虛、實(shí)、寒、熱均可引起數(shù)脈,有的屬熱證,有的屬寒證,根據(jù)陰陽的相對屬性可以再分,屬陽的數(shù)脈,指凡是屬于熱證中的數(shù)脈均屬陽,有力的為實(shí)熱,無力的為虛熱。屬陰的數(shù)脈:凡是在虛寒證的病變過程中出現(xiàn)的數(shù)而無力或脈息模糊者。從脈形及脈勢分陰陽,張仲景在《傷寒論•辨脈法》云:“問曰:脈有陰陽,何謂也?答曰:凡脈大浮數(shù)滑,此名陽也;脈沉澀弱弦微,此名陰也?!奔粗饕獜拿}的形、勢上將脈分為陰陽兩類:凡大、數(shù)、浮、動(dòng)、滑等脈為陽脈,凡沉、澀、弱、弦、微等脈為陰脈。從脈象類別分陰陽,到了明代,李時(shí)珍的《瀕湖脈學(xué)》進(jìn)一步明確將脈象按陰陽分類,屬于陽者,有浮、數(shù)、實(shí)、長、洪、緊、動(dòng)、促;屬于陰者,有沉、遲、澀、虛、短、微、緩、濡、弱、細(xì)、伏、結(jié)、代。由于陰陽的無限可分,陰陽之中仍有陰陽可分。屬于陽中陰類,有滑、芤、弦、革、散;屬于陰中陽類,有牢脈。也就是說從脈象的四個(gè)要素,位、數(shù)、形、勢皆有陰陽可分,而脈象分類也有陰陽可分。通過陰陽的對比學(xué)習(xí),便于我們掌握各類脈象的特點(diǎn)及主病,從而得辨臟氣之盛衰、預(yù)后之良莠。
2.3分部主病寸關(guān)尺分候臟腑首見于《內(nèi)經(jīng)》[2],主要內(nèi)容為:左寸外候心,內(nèi)以候膻中;右寸外以候肺,內(nèi)以候胸中;左關(guān)外以候肝,內(nèi)以候膈;右關(guān)外以候胃,內(nèi)以候脾;左尺外以候腎,內(nèi)以候腹中;右尺外以候腎,內(nèi)以候腹中。而晉代王叔和《脈經(jīng)》的“兩手六脈所主五臟六腑陰陽逆順第七”引用《脈法贊》的內(nèi)容,提出了左手寸、關(guān)、尺對應(yīng)心、肝、腎,右手寸、關(guān)、尺對應(yīng)肺、脾、腎(子戶、三焦),每臟都有對應(yīng)的相表里之腑。后世脈法的臟腑分部所屬即源于此。而每一脈象的分部主病,可參照《瀕湖脈學(xué)》學(xué)習(xí),如其中提到浮脈的分部主病:寸浮為病在上焦,如頭痛、眩暈或胸中有痰;關(guān)浮為病在中焦肝脾;尺浮為病在下焦,如大便不通或小便不利。而沉脈的分部主病為:寸部沉可見水停于胸,關(guān)部沉可見脾胃寒凝氣滯,尺部沉可見淋濁、遺尿、泄痢,也可見固腎精氣不足所致之腰痛。
【摘要】名老中醫(yī)檔案是綜合性中醫(yī)院檔案管理的一個(gè)重要組成部分,它詳實(shí)地記錄了名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想和臨證經(jīng)驗(yàn),集中體現(xiàn)了中醫(yī)藥學(xué)術(shù)特點(diǎn)、理論特性,為醫(yī)院系統(tǒng)整理、深度挖掘名老中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)積累了豐富的素材、梳理了清晰的思路,對開展名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想研究、推動(dòng)名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承具有十分重要的意義。本文將從明確建檔對象和收集范圍,創(chuàng)新收集模式和方法,建立健全名老中醫(yī)檔案管理制度和開發(fā)利用名老中醫(yī)檔案等方面進(jìn)行概述。
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)院 中醫(yī)名醫(yī)檔案 中醫(yī)藥文化
doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.07.061
廣東省中醫(yī)院始建于1933年,是我國近代史上最早的中醫(yī)醫(yī)院之一,被譽(yù)為“南粵杏林第一家”。在醫(yī)院80年的發(fā)展歷程中,涌現(xiàn)出一代又一代德藝雙馨的名老中醫(yī),在近當(dāng)代中醫(yī)史上產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響,他們是將中醫(yī)藥學(xué)基本理論、前人經(jīng)驗(yàn)與當(dāng)今實(shí)踐相結(jié)合,解決臨床疑難問題的典范,他們的學(xué)術(shù)思想和臨證經(jīng)驗(yàn)是中醫(yī)藥學(xué)術(shù)特點(diǎn)、理論特質(zhì)的集中體現(xiàn),開展名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想、經(jīng)驗(yàn)傳承研究對于發(fā)揮中醫(yī)藥特色服務(wù)百姓健康具有重要意義。2008年,廣東省中醫(yī)院開始啟動(dòng)名老中醫(yī)檔案的收集工作,涵括了醫(yī)案、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、研究成果、著作、發(fā)明等,全方位地系統(tǒng)記錄名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)成就、專題講座、示范性診療活動(dòng)和中醫(yī)臨床帶教的全過程,為醫(yī)院深度挖掘、系統(tǒng)整理、研究開發(fā)名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)積累了豐富的素材,梳理了清晰的思路。本文將從明確建檔對象和收集范圍,創(chuàng)新收集模式和方法,建立健全名老中醫(yī)檔案管理制度和開發(fā)利用名老中醫(yī)檔案等方面進(jìn)行概述。
1界定建檔對象,明確收集范圍
名老中醫(yī)檔案是指對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展和在學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)有重要影響力、作出杰出貢獻(xiàn)的中醫(yī)藥學(xué)家,在醫(yī)療、教學(xué)、科研以及社會活動(dòng)中形成的具有保存價(jià)值的各種載體的原始記錄。這一概念涉及到兩個(gè)重要問題:一是關(guān)系到“名老中醫(yī)”的貢獻(xiàn)作為和名譽(yù),二是關(guān)系醫(yī)院檔案的質(zhì)量。因此,名老中醫(yī)檔案的收集工作必須慎之又慎,明確界定名老中醫(yī)檔案的建檔對象是尤為重要的一環(huán)節(jié),為此,我院充分借鑒廣東省名中醫(yī)評審條件,確定名老中醫(yī)檔案的建檔對象。
顧名思義,名老中醫(yī)檔案的建檔對象要求從事中醫(yī)臨床工作25年以上,具備深厚的中醫(yī)藥理論造詣,學(xué)術(shù)思想或技術(shù)經(jīng)驗(yàn)獨(dú)到,技術(shù)精湛,年診治人數(shù)在當(dāng)?shù)仡I(lǐng)先,臨床療效突出、經(jīng)驗(yàn)豐富,在群眾中享有較高的聲譽(yù);在全省及行業(yè)內(nèi)具有重大影響,無私傳授獨(dú)到的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn),積極培養(yǎng)學(xué)術(shù)繼承人,德藝雙馨,為中醫(yī)藥事業(yè)作出突出貢獻(xiàn),受到社會廣泛贊譽(yù)。
名老中醫(yī)檔案的歸檔范圍決定了檔案建設(shè)的方向,結(jié)合綜合性中醫(yī)院的特性,明確檔案收集范圍主要包括七方面內(nèi)容,一是反映名老中醫(yī)一生經(jīng)歷及其主要活動(dòng)的生平村料,如自傳、傳記、回憶錄等;二是反映名老中醫(yī)職務(wù)活動(dòng)的材料,如文章、報(bào)告、演講稿、日記、信函等;三是反映名老中醫(yī)成就的材料,如個(gè)人發(fā)表的著作、評著、譯著、論文、研究成果、書畫等;如出版的專著、及其各種創(chuàng)作手稿、研究成果、詩詞、書畫、獎(jiǎng)狀、獎(jiǎng)牌、獎(jiǎng)杯、獎(jiǎng)?wù)碌龋凰氖巧鐣γ现嗅t(yī)研究、評價(jià)的材料,如紀(jì)念性、回憶性材料,研究介紹材料等;有關(guān)個(gè)人事跡的報(bào)導(dǎo)等;五是與名老中醫(yī)有直接關(guān)系的材料,如各類證書、職務(wù)任免書、聘書、譜牒、賀卡等;六是反映名老中醫(yī)活動(dòng)的音像(錄音帶、錄像帶、照片)、電子文件、實(shí)物等載體形式的材料;七是名老中醫(yī)的口述歷史材料等[5]。
2改變收集模式,創(chuàng)新收集辦法
2.1依托名醫(yī)工作室,系統(tǒng)收集名老中醫(yī)檔案
名老中醫(yī)檔案的收集工作,僅靠一紙行政公文和“等、靠、要”守株待兔的收集方式是行不通的,必須改變傳統(tǒng)檔案收集的工作模式[1]。我院充分發(fā)揮現(xiàn)代科技的聲像、光電等技術(shù)優(yōu)勢,建立了“名醫(yī)工作室”,全方位多角度記錄名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)成就、專題講座、示范性診療活動(dòng)和中醫(yī)臨床帶教的全過程,并及時(shí)編輯、整理、歸納為情景資料和數(shù)據(jù)庫文件,為中醫(yī)人才培養(yǎng)提供生動(dòng)形象的情景教學(xué)材料。醫(yī)院綜合檔案室依托名醫(yī)工作室,以年度為單位,全面收集名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想、臨證經(jīng)驗(yàn)、科研成果等材料,建立人物檔案,按照檔案類別,將由名醫(yī)工作室征集到名老中醫(yī)材料分門別類地進(jìn)行整理歸檔,統(tǒng)一錄入檔案系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)信息化管理。
2.2健全檔案管理制度,暢通名老中醫(yī)檔案收集渠道
名老中醫(yī)檔案作為一種特殊類型的檔案,它是名老中醫(yī)人生經(jīng)歷的記錄,伴隨著名老中醫(yī)的生活軌跡,檔案形成的周期與其生命周期是同步的,且檔案時(shí)間跨度比較大;其次名老中醫(yī)檔案內(nèi)容豐富,載體形式多樣,大部分珍貴的檔案實(shí)物都由名老中醫(yī)本人或其家屬親自保管。它的特殊性無疑增加了收集工作的難度,涉及到檔案實(shí)物所有權(quán)問題,因此建立健全檔案管理制度,暢通檔案收集渠道,保護(hù)檔案實(shí)物所有人的所有權(quán),名老中醫(yī)的肖像權(quán)、著作權(quán)、專利權(quán)等權(quán)益不受侵犯[1]?;诖耍槍γ现嗅t(yī)檔案的特殊性,在依托名醫(yī)工作室的基礎(chǔ)上,改變傳統(tǒng)檔案收集方式,積極主動(dòng),突出重點(diǎn)開展收集工作。
3加大投入力度,充分開發(fā)利用
3.1引入現(xiàn)代知識管理理念,深入挖掘名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)
建立名老中醫(yī)檔案的價(jià)值在于深入挖掘、系統(tǒng)整理和開發(fā)研究蘊(yùn)涵其中的學(xué)術(shù)思想和臨證經(jīng)驗(yàn)。為了充分挖掘名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)瑰寶,我院借助現(xiàn)代知識管理的手段,通過現(xiàn)代信息編碼技術(shù)、知識庫、專家地圖以及實(shí)踐社區(qū)等的建立,充分挖掘與整理各名老中醫(yī)的思想和經(jīng)驗(yàn),建立了中醫(yī)知識管理信息庫,為名醫(yī)學(xué)術(shù)創(chuàng)新傳承提供支持,促進(jìn)名醫(yī)顯性知識和隱性知識的轉(zhuǎn)移,也為進(jìn)一步明確各流派的學(xué)術(shù)思想整理與臨床應(yīng)用,促進(jìn)各派學(xué)術(shù)觀點(diǎn)在我院的繁榮提供依據(jù)與支撐。譬如醫(yī)院通過播放中醫(yī)名醫(yī)檔案中各中醫(yī)流派的講課視頻,搭建學(xué)術(shù)流派融會的學(xué)習(xí)平臺;借助名老中醫(yī)檔案的真實(shí)記錄及中醫(yī)知識管理信息庫,組織編寫《廣東省中醫(yī)院中醫(yī)學(xué)術(shù)流派》一書,書中介紹了嶺南鄧氏內(nèi)科流派、嶺南岑氏雜病流派等14個(gè)流派的歷史淵源、傳承脈絡(luò)等具體內(nèi)容。
建立中醫(yī)名醫(yī)檔案關(guān)鍵是對醫(yī)院名醫(yī)、名專家中的個(gè)人知識經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行收集、整理、開發(fā)、編研,將個(gè)人的思想經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化成集體知識,逐步形成和完善中醫(yī)藥文化資源知識數(shù)據(jù)庫,把名老中醫(yī)的顯性知識更加系統(tǒng)、清晰地呈現(xiàn)在檔案利用者面前,從而實(shí)現(xiàn)檔案的蘊(yùn)藏價(jià)值。例如醫(yī)院通過對名醫(yī)的示范診療過程及手法示教進(jìn)行全程錄像;臨床資料收集摘取成冊;將名醫(yī)學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)及發(fā)表著作收集編研成書,如名醫(yī)《論文匯編》、《??茖2≈嗅t(yī)臨床診治叢書》、《專病??浦嗅t(yī)古今證治通覽叢書》等。
3.2借助多種宣傳渠道,全方位開發(fā)名老中醫(yī)檔案
名老中醫(yī)檔案不僅記載了各名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想、臨證經(jīng)驗(yàn)、獨(dú)門絕活、科研成果等歷史材料,也反映了我院中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的歷史軌跡。名老中醫(yī)作為醫(yī)院的先進(jìn)典型人物,是醫(yī)院文化的一種象征,他們的一言一行體現(xiàn)了醫(yī)院的價(jià)值觀念和行為準(zhǔn)則[2],他們的成長歷程同時(shí)也記錄了中醫(yī)院文化理念、核心價(jià)值觀和服務(wù)宗旨的發(fā)展過程。在對名老中醫(yī)所獲榮譽(yù)實(shí)物進(jìn)行歸檔的基礎(chǔ)上,通過舉辦名老中醫(yī)檔案展覽,借助醫(yī)院長廊、官方網(wǎng)站、院刊等平臺開展名老中醫(yī)醫(yī)德教育,宣揚(yáng)大醫(yī)精神,營造濃郁的中醫(yī)藥文化氛圍,使名老中醫(yī)檔案走出檔案室,融入醫(yī)院,走進(jìn)社會[3]。這不僅有助于促進(jìn)大醫(yī)精神在院內(nèi)年輕一代中扎根,還進(jìn)一步促進(jìn)中醫(yī)藥文化在院外傳播。
名老中醫(yī)檔案在中醫(yī)藥文化傳承、創(chuàng)新與發(fā)展中具有重要的意義,但其建設(shè)和管理是一項(xiàng)艱巨繁重的工作,因此,檔案工作者在名老中醫(yī)檔案收集工作中做好“打長期戰(zhàn)”的準(zhǔn)備,將之納入檔案管理的常規(guī)性工作;在整理工作中做好“打創(chuàng)新戰(zhàn)”的準(zhǔn)備,借助現(xiàn)代技術(shù)手段創(chuàng)新整理方法;在開發(fā)工作中做好“打協(xié)作戰(zhàn)”的準(zhǔn)備,發(fā)揮多部門優(yōu)勢共同開發(fā)檔案價(jià)值,從而充分挖掘隱藏于名老中醫(yī)檔案中的中醫(yī)藥文化精髓,為傳承中醫(yī)藥文化,發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),服務(wù)百姓健康做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
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《中國現(xiàn)代醫(yī)生》雜志征訂啟事
《中國現(xiàn)代醫(yī)生》雜志是中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會主管、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院主辦的國家級醫(yī)療衛(wèi)生期刊,中國核心期刊(遴選)數(shù)據(jù)庫、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫全文收錄期刊,解放軍醫(yī)學(xué)圖書館CMCC/CMCI,國內(nèi)統(tǒng)一刊號:CN11-5603/R,國際刊號:ISSN1673-9701,郵發(fā)代號:80-611,全國各地郵局均可訂閱,脫訂者可直接通過發(fā)行部訂閱。每月出版3期,每期定價(jià)15元,全年540元。國內(nèi)外公開發(fā)行,主要登載國內(nèi)外醫(yī)療、教學(xué)、科研和管理工作者在醫(yī)藥科研領(lǐng)域中所取得的新理論、新成果、新經(jīng)驗(yàn)、新技術(shù)、新方法。主要欄目設(shè)有:論著、調(diào)查與實(shí)驗(yàn)研究,綜述、基礎(chǔ)研究、藥物與臨床、臨床研究、中醫(yī)中藥、臨床護(hù)理、健康教育、衛(wèi)生政策與管理、誤診誤治、個(gè)案報(bào)道、衛(wèi)生研究、健康研究、醫(yī)學(xué)教育、檢驗(yàn)與臨床、臨床麻醉、病理與臨床、臨床探討、技術(shù)與方法、法醫(yī)論壇等。憑訂閱單復(fù)印件投稿,同等條件優(yōu)先錄用。歡迎各醫(yī)藥單位、院校、廠家刊登產(chǎn)品和廣告。
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