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尿白細胞范文第1篇

因素一：尿白細胞1+是指尿中的含有白細胞，正常人的尿中由于污染或者誤差是可以有白細胞的，只要小于5個就沒有什么臨床意義的，如果大于5個每高倍視野，才能確定是泌尿系的感染。

因素二：報告單顯示尿白細胞1+，說明有輕微的泌尿系統(tǒng)感染?？梢再I點左氧氟沙星口服，效果還不錯，一般吃幾天就好了，效果不錯。

因素三：尿常規(guī)出現(xiàn)白細胞，可見于生理性的發(fā)熱，這種情況多與人們自身受到寒冷的刺激和經(jīng)歷過較為劇烈的運動是有關的，而病理性的情況，則多見于腎盂腎炎，泌尿系統(tǒng)感染引起的表現(xiàn)的，需結合體征及表現(xiàn)，進一步檢查為宜，確定具體引起的原因，積極對癥治療觀察即可。

（來源：文章屋網(wǎng) ）

尿白細胞范文第2篇

1　材料與方法

1.1　儀器　F-100尿液分析儀及配套試紙條，嚴格按儀器及試紙條使用要求進行操作。

1.2　方法　對2000例試紙條WBC陰性的尿標本，按全國臨床檢驗操作規(guī)程進行離心，鏡檢。鏡檢WBC較多的標本61例，其中蛋白尿49例，葡萄糖尿12例。取試紙條WBC陽性(3+)尿標本100 ml，分裝10管，分別加入不同量的葡萄糖及血清，配成不同濃度的葡萄糖尿及蛋白尿，機測觀察WBC陽性程度的變化。

2　結果

2.1　49例蛋白尿及12例葡萄糖尿標本鏡檢結果，見表1、2。

表1　49例蛋白尿WBC鏡檢結果(個/HP)

試紙條蛋白 5～10 10～20 21～40 >40

±

+

++

+++ 0

1

1 3

3

5

3 2

3

3 4

3

8

10

表2　12例葡萄糖尿WBC鏡檢結果(個/HP)

試紙條葡萄糖 5～10 10～20 21～40 >40

+

++

+++

++++ 0

0 0

0 2

1

1

1 1

1

2

3

2.2　不同濃度的尿蛋白、葡萄糖對WBC干化學測定的影響，見表3、4。

表3　不同濃度的尿葡萄糖對WBC測定的影響

GLU(mmol/L) 0 5.5 14 28 55

WBC 3+ 2+ 1+ - -

表4　不同濃度的尿蛋白對WBC測定的影響

PRO(g/L) 0 0.3 1 2 3

WBC 3+ 3+ 2+ 1+ -

3　討論

尿白細胞范文第3篇

【關鍵詞】顯微鏡檢查法；干化學試紙條；尿紅細胞；尿白細胞；臨床應用

文章編號：1004-7484（2013）-02-0978-01

醫(yī)學檢驗中的三大常規(guī)檢驗項目中，其中一項為尿常規(guī)檢驗，在糖尿病篩查及泌尿系統(tǒng)檢查中，尿常規(guī)起著十分重要的作用。而尿常規(guī)檢驗中，一個重要的指標就是尿紅、白細胞，這兩種細胞的檢測標準則是顯微鏡檢查［1］。干化學試紙條檢測法由于檢測原理及檢測過程中的影響，導致檢測結果與實際情況相比有誤差，為了分析干化學試紙條及顯微鏡檢查尿液中的紅、白細胞的準確性，本文選取尿液標本200份進行臨床觀察，對兩個方法的檢測結果進行對比，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院住院患者200份尿液標本進行臨床觀察，選取的標本采集均參照我國臨床檢驗操作規(guī)程中的采集標本，其中，女性標本120份，男性標本80份，患者的年齡最小的為1歲，最大的為80歲，平均年齡為（45.8±5.2）歲。

1.2 方法［2］

1.2.1 干化學試紙條檢測法 將試紙條放入標本中的尿液，浸潤試紙條，在尿液中靜置1-2s后，抽取出試紙條，然后采用干凈的紗布棉墊或者專用吸水紙將試紙條上多余的尿液擦除，擦除試紙條上多余尿液后，將蘸取尿液的試紙條放置于尿液分析儀中，通過儀器檢測試尿液中的紅細胞及白細胞水平。

1.2.2 顯微鏡檢查法 完成試紙條檢測后，將尿液標本中的尿液進行離心沉淀，離心沉淀采用的轉(zhuǎn)速為每分鐘1500轉(zhuǎn)，至少要轉(zhuǎn)動5分鐘，完成尿液離心沉淀后，將離心后的尿液上清液去掉，然后將剩余的沉渣搖勻混合，完成后取出劑量為20μL的沉渣，將其放置于載玻片上，然后用蓋玻片將沉渣輕輕蓋住，置于顯微鏡下，在10個高倍鏡視野中，檢查尿液中的紅細胞及白細胞水平，然后取平均值，做好詳細記錄。

1.3 判定標準 以顯微鏡檢測結果作為判定標準，①顯微鏡檢測結果中為陽性，則干化學試紙條檢測法中的陽性為真陽性；②顯微鏡檢測法中為陽性，干化學試紙條檢測法中的陰性為假陰性；③顯微鏡檢測法中為陰性，干化學試紙條法中的陽性為假陽性；④顯微鏡檢測法中為陰性，干化學試紙條檢測法中的陰性為真陰性［2］。

1.4 統(tǒng)計學方法 本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS15.0軟件進行統(tǒng)計學分析，采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用卡方檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2 結 果

2.1 分析尿白細胞兩種方法檢測結果 兩種方法檢測尿白細胞的結果如表1所示，存在顯著性差異，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 分析尿紅細胞兩種方法檢測結果 兩種方法檢測尿白細胞的結果如表2所示，存在顯著性差異，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

早在20世紀50年代，就有人通過單一的干化學試劑法對尿液中的葡萄糖及蛋白質(zhì)進行測試，測試主要依靠肉眼進行評價，肉眼評價測試結果主要是通過觀察試帶顏色變化，再將其與標準版進行對比，然后得出結果。80年代開始，計算機技術快速發(fā)展，傳統(tǒng)的半自動化的尿液分析儀逐漸發(fā)展，直至現(xiàn)今的全自動化；但是，由于試紙條的pH值、環(huán)境及操作過程中的影響，干化學試紙條的檢測結果會出現(xiàn)誤差，導致發(fā)生誤診及漏診［3］，從本次研究結果來看，干化學試紙條檢測法尿紅、白細胞的假陽性率分別為16.5%、24.1%，假陰性率分別為15.7%、18.8%，充分說明檢測結果存在著較大誤差。因此，在使用干化學試紙條檢測時，必須同時配合顯微鏡檢查，保證檢測結果的準確性［4］。

在泌尿系統(tǒng)疾病檢查中，尿沉渣顯微鏡檢查時一項十分重要的指征，在顯微鏡下能夠有效看清白細胞、紅細胞、血管型及尿液中沉析出的結晶等有形成分，對于尿路疾患及腎病等疾病的臨床診斷及其鑒別診斷具有積極的作用［5］，所以，在尿液標本檢測中，如果采取干化學法檢測，就必須要配合顯微鏡檢查，保證檢測結果的準確性，為疾病的臨床診治提供有效的參考依據(jù)。

參考文獻

［1］宋啟明.顯微鏡檢查與干化學試紙條檢測尿紅、白細胞臨床應用的探討［J］.血液學?體液學?輸血學，2009，11（21）：212-213.

［2］中國臨床檢驗標準專業(yè)委員會.尿液分析和尿液樣本的收集、運輸及儲存，批準指南［S］.CCLS臨床標準，2001：（12）

［3］柯琳建，林馥嘉，柯培鋒，等.尿液干化學分析儀檢測白細胞和紅細胞結果假陽性及假陰性的探討［J］.實驗與檢驗醫(yī)學，2009，27（2）：123-124.

尿白細胞范文第4篇

【關鍵詞】 UF-100全自動尿沉渣分析儀；干化學分析法；白細胞；紅細胞

近年來，隨著尿干化學分析儀和全自動尿沉渣分析儀的出現(xiàn)，使尿常規(guī)檢查實現(xiàn)了自動化，提高了尿液分析的速度和準確性，為了解UF-100全自動尿沉渣分析儀和尿干化學分析法在尿常規(guī)檢驗中聯(lián)合應用的臨床價值，我們對1000份尿液標本進行了UF-100全自動尿沉渣分析儀和尿干化學分析儀檢測，并將結果與顯微鏡鏡檢作了比較。

1 材料與方法

1.1 材料和對象

1.1.1 儀器和試劑

日本東亞Sysmex UF-100全自動尿沉渣分析儀及配套試劑，韓國URISCAN-PRO+尿液干化學分析儀及配套試劑，日本OLYMPAS光學顯微鏡。

1.1.2 對象

本院住院病人新鮮晨尿1000份。

1.2 方法

1.2.1 采集

用一次性無菌尿樣采集杯收集新鮮晨尿，充分混勻后分三管，一管用于UF-100全自動尿沉渣分析儀，一管用于尿液干化學分析儀，一管用于尿常規(guī)顯微鏡鏡檢。

1.2.2 尿干化學分析法

用URISCAN-PRO+尿液干化學分析儀專用定標條對儀器進行定標，每天均做質(zhì)控。取尿十聯(lián)干化學試紙于URISCAN-PRO+尿液自動分析儀上，按操作說明對每份混勻的標本進行測定。

1.2.3 UF-100型尿沉渣全自動分析儀

每天開機檢測前用配套質(zhì)控液做質(zhì)控試驗，嚴格按照操作說明進行檢測。

1.2.4 顯微鏡鏡檢

按《全國臨床檢驗操作規(guī)程》規(guī)定方法操作。取10ml新鮮混勻尿于離心管，轉(zhuǎn)速3000r/min離心5min，棄上清尿液留約0.2ml尿沉渣液，混勻后鏡檢，2h內(nèi)檢測完畢。

1.2.5 正常參考范圍

UF-100全自動尿沉渣分析儀：RBC 0～25/μl，WBC 0～25/μl；URISCAN-PRO+尿液自動分析儀：RBC 陰性，WBC 陰性；顯微鏡鏡檢：RBC 0～5/HP，WBC 0～3/HP，超出此范圍視為陽性。

1.3 統(tǒng)計學方法

所有數(shù)據(jù)資料進人SPSS 10.0統(tǒng)計軟件包，組間比較用卡方檢驗。

2 結果

UF-100全自動尿沉渣分析儀與尿干化學分析儀聯(lián)合檢測尿中白細胞結果陽性率為47.6%，顯微鏡鏡檢尿中白細胞陽性率為50.4%。UF-100全自動尿沉渣分析儀與尿干化學分析儀聯(lián)合檢測尿中紅細胞結果陽性率為46.8%，顯微鏡鏡檢尿中紅細胞陽性率為47.7%。經(jīng)χ2檢驗，二者相差不顯著(P>0.05)。見表1。表1 UF-100全自動尿沉渣分析儀與尿干化學分析法、顯微鏡鏡檢檢測尿白、紅細胞結果（略）

3 討論

UF-100全自動尿沉渣分析儀綜合應用了先進的流式細胞儀原理、電阻抗法及熒光染色技術，能夠全自動定量檢測非離心尿液中的紅細胞、白細胞等有形成分，是目前國內(nèi)外較先進的全自動尿沉渣分析儀［1］ 。而尿干化學分析儀由于操作簡易、標本用量少、檢測速度快也被越來越多的應用于臨床。

3.1 UF-100全自動尿沉渣分析儀與尿干化學分析儀檢測尿白細胞結果的比較

尿干化學分析法檢測尿液中的白細胞的原理是利用中性粒細胞漿內(nèi)的酯酶，水解試帶膜塊中含色原的酯類，釋放出的色原與重氮鹽反應形成呈色的縮合物，其顏色深淺與細胞的多少成比例。嚴格的講，該項目應為尿中的中性粒細胞檢測。所以，用尿干化學分析儀檢查尿中白細胞時會有假陰性。而用UF-100全自動尿沉渣分析儀進行檢測，則可避免對尿中淋巴細胞和單核細胞的漏檢。用這兩種方法檢測尿中白細胞，當尿干化學分析法檢測為陰性而UF-100全自動尿沉渣分析儀檢測為陽性時，其原因主要是因為尿中存在的白細胞為淋巴細胞或單核細胞，而尿干化學分析儀所用的“尿十聯(lián)”干化學試紙對其不敏感所造成。當尿干化學分析法檢測為陽性而UF-100全自動尿沉渣分析儀檢測為陰性時，則可能是因為尿中的中性粒細胞受到破壞，而UF-100全自動尿沉渣分析儀只能對完整細胞的有形成分進行檢測，對破損的細胞不能檢測所造成，如尿液標本留取時間過長。

3.2 UF-100全自動尿沉渣分析儀與尿干化學分析儀檢測尿紅細胞結果的比較

尿干化學分析法檢測尿液中的紅細胞的原理利用紅細胞內(nèi)的血紅蛋白中的亞鐵血紅素有類似過氧化物酶樣活性，可使過氧化氫茴香素或過氧化氫烯枯分解氧化四甲基聯(lián)苯胺等有關色原，使之呈色。嚴格的講，該項目為尿中的隱血檢測。所以，用尿干化學分析儀檢查尿中紅細胞會有假陽性。而用UF-100全自動尿沉渣分析儀檢測尿中紅細胞，當尿中有大量的酵母菌、細胞、結晶存在時，由于這些物質(zhì)的熒光參數(shù)和紅細胞多有重疊，也會對紅細胞計數(shù)產(chǎn)生干擾。用這兩種方法檢測尿中紅細胞，當尿干化學分析法檢測為陽性而UF-100全自動尿沉渣分析儀檢測為陰性時，主要是因為尿中含有游離血紅蛋白或某些不耐熱的酶、肌紅蛋白等，如紅細胞處于不同滲透壓和pH環(huán)境中而造成的溶血。當尿干化學分析法檢測為陰性而UF-100全自動尿沉渣分析儀檢測為陽性時，則主要是由于細菌、結晶和類酵母菌的干擾，其中以結晶干擾最為常見。

3.3應用UF-100全自動尿沉渣分析儀與尿干化學分析儀、顯微鏡鏡檢聯(lián)合檢測尿紅、白細胞的優(yōu)越性

UF-100全自動尿沉渣分析儀可以對紅細胞、白細胞、管型、細菌、結晶、上皮細胞等有形成分提供定量分析報告及散點圖，對于每一標本檢測步驟模式一致，不受主觀因素影響，易于質(zhì)量控制和標準化，是一種高效率、高精度的可用于臨床治療監(jiān)控的尿沉渣過篩檢測儀器。而干化學尿分析儀檢測尿中紅、白細胞雖然簡單快速，但受干擾因素較多，如藥物、化學試劑、尿色、混濁度等，實驗結果也不易于臨床動態(tài)觀察。UF-100尿沉渣全自動分析儀可對尿中所有的白細胞進行檢測，彌補了尿干化學分析檢測只對尿中性粒細胞反應的不足。但是UF-100全自動尿沉渣分析儀只能對尿中完整細胞有形成分進行檢測，對破損的細胞不能檢測，對影紅細胞也會漏診，而尿干化學分析法不受此影響。從本研究的結果可以看出，只要UF-100尿沉渣全自動分析儀和尿干化學分析儀聯(lián)合檢測尿液標本中的白、紅細胞為全陰性時，其普通顯微鏡鏡檢結果也正常。因此，UF-100尿沉渣全自動分析儀和尿干化學分析儀聯(lián)合檢測尿液標本的陰性結果與普通顯微鏡鏡檢陰性結果相比有很好的符合率，因而可起篩選作用［2］ ?？傊?，UF-100尿沉渣全自動分析儀和尿干化學分析儀在尿液檢測中的聯(lián)合應用不僅可以大大減輕普通顯微鏡鏡檢的工作量，降低單用其中一種儀器的假陽性及假陰性率，降低手工復檢率，降低人為誤差，而且借助儀器的自動化、高精度也提高了檢測結果的可靠性、標準化，在臨床檢驗中具有較高的應用價值。所以，UF-100全自動尿沉渣分析儀與尿干化學分析法、顯微鏡鏡檢在尿常規(guī)檢查中的聯(lián)合應用大大提高了工作效率，提高了檢測的準確度，為臨床提供快速、準確的尿常規(guī)檢查結果。

【參考文獻】

尿白細胞范文第5篇

【關鍵詞】　干化學酯酶法；尿液白細胞；影響因素

運用干化學酯酶法對于尿液進行檢測具有操作簡單，快速方便的特點，在實驗室中一般采用該種方法對于尿液進行檢測，但由于尿素有些成分比較復雜，采用干化法進行檢測白細胞的結果與實際結果存在偏差［1］。所以本文采用干化法對于本院尿液樣本進行檢測，并采用顯微鏡法進行復核檢測，通過研究尋找干化學酯酶法檢測尿液白細胞的影響因素，具體報道如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料　選擇我院從2007年1月-2008年1月檢測的尿液樣本726例。

1.2　儀器設備　迪瑞H300尿液分析儀。

1.2.1　方法　對于干化學分析儀在進行操作前要對機器進行校準調(diào)試，所有操作步驟要嚴格按照說明書要求進行，不得人為增減步驟。用一次性尿杯對于患者尿液標本進行取樣，然后均勻分成兩組，一組用來進行干化學檢測，另一組取10mL，1500r／min離心5min，剩余沉淀為0.2mL，混勻后吸沉淀物約20μL，滴于載玻片上，用18mm×18mm蓋玻片覆蓋后鏡檢［2］。

首先采用低倍顯微鏡進行觀察，然后換上高倍顯微鏡進行仔細觀察，對于視野中出現(xiàn)的白細胞的數(shù)量的最高值和最低值分別進行記錄，通過計算得出白細胞的算術平均值。將用兩種方法得出的白細胞檢測結果進行對比分析［3］。

1.3　評判標準

1.3.1　干化學　白細胞大于25／mL（≥弱陽性為異常）。

1.3.2　顯微鏡　白細胞大于5／HPF為陽性［4］。

1.4　統(tǒng)計學方法　顯微鏡法計算每個視野白細胞平均值（χ）。顯微鏡法與酯酶法比較采用x2檢驗進行數(shù)據(jù)分析。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結果

726例尿液樣本中，通過顯微鏡鏡檢陽性242例，陰性484例，酯酶法檢測陽性293例，陰性433例。計算出酯酶法檢測陽性結果預期值為82.59%，陰性結果預期值89.46%，總有效率為85.95%。酯酶法與顯微鏡鏡檢不符合標本共102例。統(tǒng)計分析顯示干化學其他異常結果對酯酶法有明顯影響（P〈0.01），具體情況見表1。

3　討論

尿液檢測是常規(guī)檢測項目之一，其檢測結果對于醫(yī)生進行腎臟疾病方面做出診斷產(chǎn)生巨大影響。目前主要使用的尿液檢測方法有干化法、尿沉渣、顯微鏡法等［5］。但由于干化法在進行檢測的過程中容易受到多種因素的影響，使其最終檢測結果與實際結果會產(chǎn)生差異，所以本文對于干化學酯酶法檢測尿液白細胞的影響因素進行了重點討論。

我院通過分析總結得出影響干化學酯酶法檢測因素主要有以下十方面：①該種檢測方法對于尿液送檢及時性有較高要求，而且必須要均勻，如果不能及時進行送檢檢測，很有可能最終會造成與實際檢測結果不符的情況。②試紙條與檢測儀器不配套的情況會影響最終檢驗結果。③試紙浸入尿中時間要嚴格控制，當出現(xiàn)浸入時間過長或過短，都會極大降低檢測準確性。④試紙在實際反應中只與中性粒細胞的酯酶進行反應，而不與單核細胞、淋巴細胞進行反應，這有可能會造成假陰性的情況。⑤當尿蛋白中葡萄糖含量過高也會造成假陰性情況的出現(xiàn)。⑥在檢測結果會出現(xiàn)干化法檢測出白細胞數(shù)量超過鏡檢結果情況，但目前我們還是以鏡檢結果作為診斷標準，可能存在其他物質(zhì)對于酯酶進行干擾。⑦任何造成尿液顏色變化的物質(zhì)都會最終產(chǎn)生假陽性情況的出現(xiàn)。⑧如果在進行尿液檢測過程中溫度較低，可能會造成陰性例數(shù)增加，陽性例數(shù)減少的情況。由于該種方法一些反應要在一定溫度的保證下才能夠進行，所以要求進行檢測的溫度在23攝氏度左右，如果尿液標本是冷藏的，需等它恢復到室溫后方才可以進行檢測。⑨如果患者尿液中存在一些大劑量藥物，也會使檢測結果出現(xiàn)假陰性情況。⑩尿蛋白和膽紅素會使檢測白細胞試紙反應出現(xiàn)抑制情況，出現(xiàn)假陰性情況。尿液中出現(xiàn)污染甲醛或高濃度膽紅質(zhì)會出現(xiàn)假陽性情況［6］。

綜上所述，影響干化法分析的干擾因素較多，一些因素會使檢測結果出現(xiàn)假陽性、假陰性的情況，所以在進行干化法檢測后還是要用顯微鏡法進行復核檢查，這樣才能保證檢測結果準確性，為醫(yī)生最終做出正確診斷提供檢測數(shù)據(jù)上的幫助。

參考文獻

［1］　柯琳建，林馥嘉，柯培鋒.尿液干化學分析儀檢測白細胞和紅細胞結果假陽性及假陰性的探討［J］.實驗與檢驗醫(yī)學，2009，2（6）：123-124.

［2］　柳寧，錢厚明.AX4280尿液干化學法與Iq200尿沉渣分析儀檢測白細胞的比較［J］.臨床誤診誤治，2010，23（12）：1174-1175.

［3］　徐瑋，錢建揚，馮恒榮，等.IQ200全自動尿沉渣分析儀檢測標本2420例結果分析［J］.臨床誤診誤治，2010，23（7）：670-671.

［4］　劉金榮，張式鴻，胡偉，等.干化學法和顯微鏡法檢測尿液中紅白細胞結果分析［J］.檢驗醫(yī)學與臨床，2011，8（7）：852-853.