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醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生個(gè)人總結(jié)范文第1篇

關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理;護(hù)理教學(xué); 注重培養(yǎng)

【中圖分類號(hào)】G444【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2012)04-0440-02

護(hù)理臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是整個(gè)護(hù)理教學(xué)工作的關(guān)鍵。帶教老師應(yīng)注重護(hù)生專業(yè)技能及綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，尊重護(hù)生的個(gè)性，體現(xiàn)“以人為本，教學(xué)相長(zhǎng)”的理念，使護(hù)生成長(zhǎng)為一名真正的合格的護(hù)士。臨床護(hù)理帶教工作直接關(guān)系著護(hù)生未來(lái)的職業(yè)生涯，針對(duì)這一關(guān)鍵環(huán)節(jié)，筆者從帶教老師的角度，對(duì)臨床護(hù)生帶教工作的教學(xué)理念、方法以及對(duì)帶教老師的自身要求等方面進(jìn)行探討。

1． 教學(xué)理念將“以學(xué)生為中心”的非指導(dǎo)性教學(xué)理念運(yùn)用于臨床護(hù)理教學(xué)?？?羅杰斯提出了 “以學(xué)生為中心”的非指導(dǎo)性教學(xué)方法，是促進(jìn)學(xué)生自我實(shí)現(xiàn)的一種教學(xué)策略。臨床實(shí)習(xí)帶教工作本身就是重視學(xué)生實(shí)踐能力的教學(xué)過(guò)程，更應(yīng)引入這種觀念。將帶教老師置于教學(xué)活動(dòng)的核心地位，對(duì)護(hù)生進(jìn)行填鴨式的傳統(tǒng)教育已不能適應(yīng)當(dāng)前教學(xué)的要求，不利于對(duì)他們實(shí)踐能力的培養(yǎng)。將羅杰斯的教育理論與臨床護(hù)理教學(xué)相結(jié)合，旨在發(fā)揮學(xué)生的個(gè)人潛能，培養(yǎng)學(xué)生的思維能力，提高實(shí)踐能力，以期提高教學(xué)質(zhì)量與增強(qiáng)學(xué)生綜合素質(zhì)，培養(yǎng)臨床實(shí)用型人才。

2． 教學(xué)方法

(1)因材施教，發(fā)展個(gè)性化理念。學(xué)生的創(chuàng)新思維往往來(lái)自于對(duì)某個(gè)問(wèn)題的興趣和好奇心。了解學(xué)生對(duì)臨床教學(xué)策略感興趣程度，不僅能最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的潛能，而且還能指導(dǎo)帶教老師進(jìn)行針對(duì)性的教學(xué)，提高臨床教學(xué)質(zhì)量。適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)策略能激發(fā)和提高護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性積極性，從而提高對(duì)臨床專業(yè)課學(xué)習(xí)的興趣。

(2)重視臨床思維能力、溝通能力的培養(yǎng)。在實(shí)習(xí)過(guò)程中，鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生認(rèn)真思考，仔細(xì)觀察病情，提出護(hù)理措施，并將理論聯(lián)系到實(shí)際，在帶教老師的指導(dǎo)下做好患者的相關(guān)指導(dǎo)工作。例如患者口服配伍藥物時(shí)，啟發(fā)學(xué)生思考：服用藥物的作用是什么?為什么一起服用?不宜和什么一起服用?應(yīng)該什么時(shí)候服藥?是飯前還是飯后?通過(guò)這種啟發(fā)式的學(xué)習(xí)，可以使他們將知識(shí)記得更加牢固。而且，掌握必要的理論也可以為患者提供健康指導(dǎo)，和患者有更融洽的關(guān)系，更容易取得患者的理解和信任。

(3)規(guī)范臨床科室的教學(xué)管理，提高臨床實(shí)踐的教學(xué)質(zhì)量。各臨床科室實(shí)習(xí)貫穿護(hù)生實(shí)習(xí)的整個(gè)過(guò)程。各?？谱o(hù)士長(zhǎng)指定?？茙Ы汤蠋?，根據(jù)各科臨床特點(diǎn)結(jié)合護(hù)生實(shí)綱，制定出一個(gè)詳細(xì)的?？茙Ы逃?jì)劃。使“教”有的放矢，突出重點(diǎn)；使“學(xué)”有目標(biāo)，積極參與共同完成教學(xué)大綱任務(wù)。有日安排、周重點(diǎn)、月計(jì)劃。出科時(shí)對(duì)護(hù)生有出科小結(jié)、分析、總結(jié)。每日使護(hù)生認(rèn)真完成臨床基礎(chǔ)護(hù)理工作及常見(jiàn)的技術(shù)操作；每周為護(hù)生舉辦小講課或護(hù)理查房；每月最后一周舉行科室考試，主要內(nèi)容為?？瞥Ｒ?jiàn)的疾病及護(hù)理，并運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)椴∪俗髡w護(hù)理。根據(jù)護(hù)生的成績(jī)，分析護(hù)生存在的問(wèn)題，并指出改進(jìn)方法。

(4)轉(zhuǎn)變教師角色，為護(hù)生創(chuàng)造盡可能多的實(shí)踐機(jī)會(huì)?？?羅杰斯的“以學(xué)生為中心”的非指導(dǎo)性教學(xué)方法，運(yùn)用于臨床教學(xué)，強(qiáng)調(diào)轉(zhuǎn)變教師角色，創(chuàng)設(shè)良好的教學(xué)人際關(guān)系m。臨床中有許多操作機(jī)會(huì)，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候，在帶教老師的指導(dǎo)下，鼓勵(lì)護(hù)生接待病人，以消除雙方的陌生感，使病人在感情上接納護(hù)生，從而接受護(hù)生執(zhí)行操作，減輕護(hù)生的心理壓力，利于護(hù)生的操作實(shí)習(xí)。對(duì)護(hù)生的培養(yǎng)目標(biāo)以及具體做法:

1． 培養(yǎng)目標(biāo) 通過(guò)實(shí)習(xí)，每個(gè)護(hù)生都應(yīng)成為一名專業(yè)真正合格的護(hù)士，并在腦海中建立了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S模式，具備應(yīng)有的溝通能力以及自主學(xué)習(xí)能力，有強(qiáng)烈的法律意識(shí)。

2． 臨床護(hù)生的主要特點(diǎn)及對(duì)應(yīng)的教學(xué)方法

(1)基礎(chǔ)理論知識(shí)不扎實(shí)，缺乏把理論與實(shí)際結(jié)合的能力。帶教老師應(yīng)抓好基礎(chǔ)理論、基本技能的訓(xùn)練，帶教前將目標(biāo)教學(xué)具體化，制定完善的培訓(xùn)計(jì)劃，讓護(hù)生知道自己的學(xué)習(xí)要求。以下做法可有效達(dá)到教學(xué)目的：在實(shí)習(xí)過(guò)程中不能忽視理論授課，做到崗前培訓(xùn)時(shí)提綱挈領(lǐng)地讓護(hù)生大致了解工作和責(zé)任，實(shí)習(xí)期間結(jié)合實(shí)際操作環(huán)節(jié)具體講授所涉及的理論知識(shí)，出科前進(jìn)行評(píng)估考核，考核不合格重新安排實(shí)習(xí)。同時(shí)要求護(hù)生多觀察帶教老師的工作過(guò)程，并讓其啟發(fā)他們把實(shí)際工作與在校學(xué)習(xí)的理論結(jié)合，分析這樣做的原因，使其能將具體實(shí)踐熟記于心，并在實(shí)踐機(jī)會(huì)到來(lái)時(shí)充分發(fā)揮所學(xué)技能，做到理論與實(shí)際的有效結(jié)合。

(2)責(zé)任心不強(qiáng)，缺乏將技能系統(tǒng)化的思維。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中隨著對(duì)臨床工作進(jìn)一步的了解，神秘感、新鮮感逐漸消失，早期所表現(xiàn)出來(lái)的強(qiáng)烈責(zé)任感與小心嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男膽B(tài)有所缺失，易將臨床護(hù)理工作看得很簡(jiǎn)單，認(rèn)為自己可以勝任護(hù)理工作，在工作中變得不踏實(shí)，出現(xiàn)輕視護(hù)理工作的現(xiàn)象。這時(shí)應(yīng)著重培養(yǎng)護(hù)生責(zé)任感和踏實(shí)的工作作風(fēng)，使他們認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作的嚴(yán)謹(jǐn)性。帶教老師應(yīng)正確引導(dǎo)護(hù)生將學(xué)習(xí)到的各種護(hù)理技能系統(tǒng)化，并用講、看、提問(wèn)相結(jié)合的方式，使護(hù)生鞏固學(xué)到的知識(shí)?！爸v”即講操作規(guī)程及注意事項(xiàng)；“看”即看護(hù)生操作順序與操作效果；“問(wèn)”即提問(wèn)對(duì)操作技術(shù)的掌握程度及操作要點(diǎn)，使護(hù)生對(duì)各種技能做到心中有數(shù)。

(3)缺乏應(yīng)有的溝通能力。與臨床執(zhí)業(yè)護(hù)士相比，護(hù)生溝通能力欠佳，在語(yǔ)言組織能力方面存在較多問(wèn)題。一方面原因是對(duì)自身臨場(chǎng)回答能力的質(zhì)疑，表現(xiàn)為不敢主動(dòng)詢問(wèn)患者情況；另一方面由于護(hù)生忽略了患者的情感，某些不當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言制造了潛在的護(hù)患糾紛隱患。針對(duì)這種問(wèn)題，帶教老師在臨床帶教中應(yīng)注意指導(dǎo)護(hù)生注意傾聽(tīng)、觀察表情，以此來(lái)了解患者的需求及心理狀態(tài)，使護(hù)生具備善解人意的洞察力，以此為基礎(chǔ)來(lái)和病患進(jìn)行有效恰當(dāng)?shù)臏贤?。溝通時(shí)提醒護(hù)生表情要親切、真誠(chéng)、富有同情心，舉手投足間要充分體現(xiàn)對(duì)患者的關(guān)懷，運(yùn)用良好的溝通技巧取得患者的理解與信任，使患者愿意與其交談。帶教老師經(jīng)常帶護(hù)生到病房與患者交談，同時(shí)鼓勵(lì)護(hù)生積極參與。

(4)法律意識(shí)淡薄，缺乏防范意識(shí)。作為未來(lái)護(hù)理事業(yè)接班人的護(hù)生，其所具有的法律知識(shí)和安全意識(shí)不容樂(lè)觀[3]。因此，在護(hù)理教育中必須有意識(shí)地培養(yǎng)護(hù)生的法制觀念，對(duì)其進(jìn)行醫(yī)學(xué)法律教育?！蹲o(hù)士條例》中明確規(guī)定護(hù)理臨床實(shí)習(xí)的人員應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)護(hù)士的指導(dǎo)下開(kāi)展有關(guān)的工作。嚴(yán)格按照護(hù)理操作規(guī)程進(jìn)行操作，如果脫離執(zhí)業(yè)護(hù)士的監(jiān)督、指導(dǎo)，擅自行事并損害了患者的利益，護(hù)生要對(duì)自己的行為負(fù)法律責(zé)任。因此，帶教老師應(yīng)在護(hù)生上崗實(shí)習(xí)前對(duì)其進(jìn)行法律、法規(guī)教育，如《護(hù)士條例》及《醫(yī)療事故處理實(shí)施細(xì)則》等，講明護(hù)生的法律身份、護(hù)士的法律責(zé)任、護(hù)理工作中潛在的法律問(wèn)題及患者的權(quán)利，以此增強(qiáng)安全意識(shí)和法律意識(shí)。在帶教過(guò)程中，通過(guò)對(duì)臨床上一些醫(yī)療糾紛的實(shí)際案例進(jìn)行分析，并穿插法律知識(shí)培訓(xùn)講座，用法律觀念規(guī)范護(hù)生行為，更能促進(jìn)護(hù)生理解和明確護(hù)理操作中的法律責(zé)任，這樣既能使患者的健康安全得到保障，又能使護(hù)生的行為得到法律的保護(hù)。同時(shí)還要重點(diǎn)讓護(hù)生對(duì)醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度進(jìn)行學(xué)習(xí)，如護(hù)理核心制度及技術(shù)操作規(guī)程等，使護(hù)生進(jìn)入醫(yī)院之初即養(yǎng)成照章辦事、遵守制度的好習(xí)慣。如此才能更好地有效保護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益，防范臨床護(hù)理糾紛的發(fā)生。帶教老師的自身修養(yǎng)及對(duì)護(hù)生的影響方式:

1)隱形護(hù)理知識(shí)帶教老師的教學(xué)任務(wù)是負(fù)責(zé)將專業(yè)知識(shí)和技能傳授給護(hù)生，但除此之外，隱形護(hù)理知識(shí)的傳授也是至關(guān)重要的，如工作方法、解決問(wèn)題的思路、思維方式、與病人溝通的方法、技巧等。而隱性護(hù)理知識(shí)往往是護(hù)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中通過(guò)觀察帶教老師的工作來(lái)獲取的，所以帶教老師一定要在這方面做好模范，通過(guò)言傳身教來(lái)潛移默化影響護(hù)生，培養(yǎng)護(hù)生觀察問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，使其逐步形成自己的工作思路與方法。另外，通過(guò)臨床護(hù)理實(shí)踐，通過(guò)護(hù)生的親身感受，護(hù)理帶教老師將那些非正式的、難以明確表達(dá)的技能、技巧、經(jīng)驗(yàn)、訣竅以及與病人交流溝通的方法傳授給護(hù)生[4]。

2)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)帶教老師應(yīng)成為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的引路人[5]。實(shí)習(xí)護(hù)生剛出校門，從未經(jīng)歷過(guò)真正的護(hù)理工作，因此，護(hù)生的思想作風(fēng)和醫(yī)德行為在很大程度上取決于帶教老師的思想品德。帶教老師的言行舉止，對(duì)護(hù)生來(lái)說(shuō)是最實(shí)際的示范和教育。在日常實(shí)習(xí)和交流中，帶教老師要逐步引導(dǎo)護(hù)生樹(shù)立良好的職業(yè)道德和正確的人生觀，通過(guò)自身事例和周圍榜樣教育護(hù)生，使護(hù)生明白護(hù)理工作需要無(wú)私且耐心的奉獻(xiàn)，使他們樹(shù)立利他精神，在以后的工作中表現(xiàn)出良好的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德。

3)賞識(shí)教育 賞識(shí)帶教是一種輕松快樂(lè)的帶教方式，它可以激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，使其產(chǎn)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)同感和熱愛(ài)，為將來(lái)的工作打下良好基礎(chǔ)，同時(shí)可以有利于密切師生關(guān)系[6]。一個(gè)幽默風(fēng)趣、具有獨(dú)特個(gè)性魅力的帶教老師，善于營(yíng)造輕松快樂(lè)的實(shí)習(xí)氛圍，這樣的帶教方式更能使護(hù)生深刻地掌握相關(guān)護(hù)理知識(shí)，并一生不忘。賞識(shí)帶教讓護(hù)理工作充滿了生機(jī)，且使帶教工作更加高效，帶教老師應(yīng)學(xué)會(huì)善于肯定學(xué)生，用鼓勵(lì)代替批評(píng)，為護(hù)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中營(yíng)造積極向上的良好氛圍。

4)多舉措并舉，培養(yǎng)實(shí)習(xí)生與臨床的溝通能力我們帶教老師首先要采取鼓勵(lì)式教學(xué)方法，在臨床醫(yī)護(hù)人員和患者及家屬面前，減少對(duì)學(xué)生的批評(píng)，多肯定他們的能力和成績(jī)。其次，帶教老師可通過(guò)建立實(shí)習(xí)溝通教學(xué)小組，當(dāng)遇到特殊檢驗(yàn)與臨床溝通案例時(shí)，大家一起討論，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的自覺(jué)性和主動(dòng)性，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。還有，帶教老師要善于利用各種機(jī)會(huì)進(jìn)行溝通教學(xué)，甚至創(chuàng)造出更多的溝通途徑，有意識(shí)的給機(jī)會(huì)讓實(shí)習(xí)生多與臨床溝通交流。此外，在檢驗(yàn)實(shí)習(xí)教學(xué)中可以采取有別于課堂教學(xué)的方式授課，多開(kāi)展典型案例分析討論、采用PBL(Problem-Based Learning)和CBL(Case-Based Learning)等教學(xué)方法?？傮w上，我們實(shí)習(xí)帶教中要培養(yǎng)實(shí)習(xí)生個(gè)體溝通能力，需要著重培養(yǎng)同學(xué)們以下四個(gè)方面的能力。一是知道說(shuō)什么，即明確溝通目的，明確所需溝通問(wèn)題關(guān)鍵所在，與臨床對(duì)話中要表達(dá)確切內(nèi)容。如果目的不明確，就意味著實(shí)習(xí)生自己都不知道說(shuō)什么，自然也不可能讓臨床醫(yī)護(hù)人員和患者明白，更達(dá)不到溝通的目的。二是知道什么時(shí)候說(shuō)，即掌握好溝通時(shí)機(jī)，把握好溝通的火候。三是知道對(duì)誰(shuí)說(shuō)，即明確溝通的對(duì)象。檢驗(yàn)與臨床溝通中涉及醫(yī)師、護(hù)士、護(hù)工和患者等，實(shí)習(xí)生要明白溝通和對(duì)話的對(duì)象是誰(shuí)，假如你選錯(cuò)了對(duì)象，自然不能達(dá)到溝通目的。四是知道怎么說(shuō)，即掌握溝通的方法。要用溝通對(duì)象能聽(tīng)得懂的語(yǔ)言，包括文字、語(yǔ)調(diào)及肢體語(yǔ)言，尤其是面對(duì)護(hù)工和患者需要使用科普語(yǔ)言來(lái)交流，表述一些醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語(yǔ)。目前，檢驗(yàn)科及科室?guī)Ы汤蠋熞呀?jīng)認(rèn)識(shí)到溝通技能培訓(xùn)對(duì)于將實(shí)習(xí)生培養(yǎng)成為合格檢驗(yàn)醫(yī)師的重要性，今后應(yīng)該多開(kāi)設(shè)一些具有檢驗(yàn)特色的溝通技能培訓(xùn)課程，有針對(duì)性地提高檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)生與臨床有效溝通的能力。

總之，作為一名優(yōu)秀的臨床護(hù)理帶教老師，我們有責(zé)任、有義務(wù)在做好本職工作的同時(shí)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不拘泥于舊的模式，努力探索新的教學(xué)方法，以提高臨床帶教質(zhì)量。

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