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康復(fù)醫(yī)學(xué)科

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康復(fù)醫(yī)學(xué)科范文第1篇

嵐皋縣中醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科是嵐皋縣唯一一個(gè)以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)康復(fù)與傳統(tǒng)中醫(yī)理療技術(shù)相結(jié)合的中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療的多功能學(xué)科。該科成立于2012年,它擔(dān)任著全縣因各種急慢性疾病、老年性疾病及意外傷害導(dǎo)致有功能障礙人士的康復(fù)工作。任務(wù)艱巨、工作繁重。在這里,你總能見(jiàn)到一群充滿朝氣、笑顏如花的天使們忙前忙后--------她們就是這里的康復(fù)治療師,她們的病人都親切地稱她們?yōu)椤袄蠋煛???评锟祻?fù)治療師一共7人,其中5人都是女生,占總?cè)藬?shù)71%,平均年齡31歲。她們每天忙碌于康復(fù)治療室與病床之間,再苦再累也無(wú)怨無(wú)悔,用她們的無(wú)私奉獻(xiàn)、用她們的青春譜寫了一幅幅動(dòng)人畫面……

瞧,張奶奶正在吃力的練習(xí)翻身,歇息時(shí)還“呵呵呵”地笑出了聲,盡管很累、很艱難,一點(diǎn)也看不出她的疲憊。那是她的小袁老師一邊耐心地引導(dǎo)她做動(dòng)作,一邊講笑話逗她開(kāi)心,以消除訓(xùn)練的疲乏與枯燥。

喲!那邊陳大伯這是怎么了?沮喪的坐在角落里直抹眼淚,她的小徐老師緊挨著大伯坐著,一邊小聲地說(shuō)著什么,一邊為他擦去眼淚。哦,原來(lái)一直要強(qiáng)的陳大伯自生病以來(lái),接受不了自己“癱瘓”這沉重的打擊,情緒出現(xiàn)了問(wèn)題,小徐老師正在耐心地給他做心理輔導(dǎo)。       

咦?言語(yǔ)治療室傳來(lái)悅耳的歌聲?那是小周老師在給王大叔做言語(yǔ)訓(xùn)練,一直發(fā)不了音的大叔現(xiàn)在也能有模有樣地跟著唱歌了!看他從愁眉不展到現(xiàn)在臉上洋溢著滿足的笑容,大家都跟著高興。

辦公室門口,李大伯自己小心地慢步走過(guò)來(lái),雙手緊緊握住了他的小盧老師的手,鞠著躬哽噎到“謝謝、謝謝你們……”看到這一幕,在場(chǎng)的所有人眼眶都濕了。原來(lái),李大伯因腦出血致右側(cè)肢體偏癱,坐都坐不起來(lái),當(dāng)初想著后半輩子可能要在床上度過(guò)了,經(jīng)過(guò)兩個(gè)多月的康復(fù)治療,現(xiàn)在他恢復(fù)的比較理想。今天出院,來(lái)和大家告別了。

康復(fù)治療工作非常繁雜,隨著近些年心腦血管發(fā)病率日益增高,科室患者也大幅增多,因其特點(diǎn)為突然發(fā)病,致殘率高,偏癱、失語(yǔ)、日常生活不能自理等導(dǎo)致患者不僅僅是肢體的功能障礙,隨之而來(lái)的情緒變化和防衛(wèi)機(jī)制組成了形形的異常心理反應(yīng),常表現(xiàn)為抑郁、悲哀、自卑等心理狀態(tài),性格也變得急躁易怒,這就給康復(fù)訓(xùn)練增加了極大難度。所以治療師們不僅要給他們制定合適的肢體康復(fù)計(jì)劃,還要針對(duì)不同的心理障礙給于適宜的心理疏導(dǎo),鼓勵(lì)患者戰(zhàn)勝病魔,樹(shù)立自強(qiáng)自立的信念。

康復(fù)醫(yī)學(xué)科范文第2篇

康復(fù)醫(yī)學(xué)科的前身為理療科,那個(gè)時(shí)候還只是一個(gè)小科室,僅有三名醫(yī)生和四名技師,用幾十種理療儀器以物理治療為病人解除病痛。規(guī)模雖然不是很大,但在當(dāng)時(shí)的浙江省甚至全中國(guó)仍處于領(lǐng)先地位。__*主任并沒(méi)有滿足于現(xiàn)狀,而是以改革創(chuàng)新,銳意進(jìn)取的精神把理療科發(fā)展壯大。她看到了理療科發(fā)展的瓶頸,即無(wú)論你有多少人員,多少先進(jìn)的理療儀器,這也僅僅只是康復(fù)治療的一種手段,只能是康復(fù)醫(yī)學(xué)的一小部分。要想科室得到更大發(fā)展,必須往成立康復(fù)醫(yī)學(xué)科這條路上走。于是從20__年開(kāi)始便先后把科室里的年輕醫(yī)生和技師送往北京中國(guó)康復(fù)研究中心、江蘇省人民醫(yī)院康復(fù)科、武漢同濟(jì)醫(yī)院康復(fù)科等一些康復(fù)科成立較早和開(kāi)展較好的地方去學(xué)習(xí)。她本人也曾去江蘇省人民醫(yī)院康復(fù)科研修,學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)康復(fù)醫(yī)療技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)技人員進(jìn)修回來(lái)后,首先成立了功能訓(xùn)練部,出診到各個(gè)病區(qū)或在門診為腦血管意外、腦外傷等患者進(jìn)行功能訓(xùn)練,得到了患者和各兄弟科室的好評(píng)。在此基礎(chǔ)上,20__年康復(fù)醫(yī)學(xué)科正式成立,這可以說(shuō)是康復(fù)醫(yī)學(xué)科發(fā)展史上的一塊里程碑。當(dāng)時(shí)僅僅有6張床位,但很快便住滿了患者,而且有很多患者預(yù)約等待床位。為了滿足患者需求,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,康復(fù)科床位不斷增加,到目前已有正式床位33張,病床使用率經(jīng)常達(dá)到甚至超過(guò)100%,得到了院領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定。陳主任堅(jiān)信人才為科室發(fā)展之本,隨著床位的增加,不斷引進(jìn)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)新生力量,為科室發(fā)展打下人才基礎(chǔ)。目前有康復(fù)醫(yī)師6名(其中碩士學(xué)歷4名),康復(fù)治療師7名,康復(fù)理療技師2名,康復(fù)護(hù)士7名??祻?fù)醫(yī)學(xué)科正一天天壯大起來(lái),現(xiàn)設(shè)有康復(fù)門診室、康復(fù)功能評(píng)定室、運(yùn)動(dòng)療法室、作業(yè)療法(ot)室、語(yǔ)言評(píng)估與治療(st)室、骨關(guān)節(jié)治療室、高頻電療室、低中頻電療室、光療室等。擁有各種儀器100余種:美國(guó)進(jìn)口減重步態(tài)訓(xùn)練器,英國(guó)進(jìn)口多升降治療,bobath治療床,電動(dòng)起立床,日本進(jìn)口頸、腰椎牽引器,大功率短波治療儀,真空抽吸立體動(dòng)態(tài)干涉波治療儀,各種光療、低中頻、磁療、高頻治療機(jī),超聲波治療儀及其它40余種整套康復(fù)設(shè)備,居省內(nèi)領(lǐng)先。近年來(lái)又開(kāi)展了高壓氧治療,為醫(yī)院填補(bǔ)了又一項(xiàng)空白。今天的康復(fù)醫(yī)學(xué)科與當(dāng)年的理療科不可同日而語(yǔ),這一切都離不開(kāi)陳主任的辛勤工作、日夜操勞以及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持。

康復(fù)醫(yī)學(xué)科作為一個(gè)新興的科室,它的模式與其他臨床科室有所不同。除了藥物治療外,更注重功能訓(xùn)練等物理治療??祻?fù)治療以由康復(fù)醫(yī)師、治療師、護(hù)士、心理治療師、假肢矯形器師組成的治療小組共同完成,并強(qiáng)調(diào)患者及家屬共同參與。在陳主任的帶領(lǐng)下我科已經(jīng)建立了一套完善的康復(fù)評(píng)定與治療體系??祻?fù)治療的效果也得到了患者的充分肯定,有10余名患者送來(lái)了錦旗及多封感謝信。

在科室發(fā)展壯大的同時(shí),陳主任還非常重視科研及科室整體康復(fù)知識(shí)的提高,每周進(jìn)行一次科室集體學(xué)習(xí)。為了支持科室科研工作,她不僅親自參與而且經(jīng)常到門診、病房頂替有科研課題同志的一線工作,給他們充足的時(shí)間進(jìn)行科研工作。隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)科知名度的不斷提高,有許多省內(nèi)外的同行紛紛來(lái)我們科室進(jìn)修,更有很多準(zhǔn)備組建康復(fù)醫(yī)學(xué)科的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)來(lái)我們這里參觀??剖疫€承擔(dān)了南京醫(yī)科大學(xué)、安徽醫(yī)科大學(xué)、哈醫(yī)大、蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校、寧波天一職業(yè)技術(shù)學(xué)院、金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院、長(zhǎng)沙民政學(xué)院等的康復(fù)醫(yī)師及治療師的實(shí)習(xí)教學(xué)工作。陳主任指派科室骨干為教學(xué)秘書專門負(fù)責(zé)帶教及管理工作,有效的保證了帶教質(zhì)量,得到了學(xué)校及用人單位的好評(píng)?,F(xiàn)在不斷有新的學(xué)校來(lái)聯(lián)系到我科實(shí)習(xí)。自開(kāi)展康復(fù)科以來(lái),陳主任已經(jīng)牽頭舉辦了八屆浙江省物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,大大的提高了科室的知名度。

康復(fù)醫(yī)學(xué)科范文第3篇

【關(guān)鍵詞】PBL教學(xué) 康復(fù) 體會(huì)探討

【中圖分類號(hào)】G64 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089(2015)10-0245-01

PBL教學(xué)模式作為一種新型自主學(xué)習(xí)法教學(xué)模式,以建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論指導(dǎo),在美國(guó)迅猛發(fā)展。至二十世紀(jì)末,70%美國(guó)醫(yī)學(xué)院已不同程度地采用PBL教學(xué)。我國(guó)各大醫(yī)學(xué)院校積極開(kāi)展了PBL的教學(xué)實(shí)踐,取得良好效果。

我們康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)近年開(kāi)始在康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中進(jìn)行了PBL改革。PBL教學(xué)要求進(jìn)行小班教學(xué),人數(shù)一般在8~10人左右。作為教師,在小班教學(xué)中能更好觀察每位學(xué)生的知識(shí)水平和能力。

小班教學(xué)PBL教學(xué)容易實(shí)現(xiàn),但小班教學(xué)意味著更多的師資,意味著在目前的教學(xué)條件下尚不能常規(guī)普遍開(kāi)展。如何PBL教學(xué)在大教室康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中有效開(kāi)展,如何有效組織好討論課,使PBL 教學(xué)更好地應(yīng)用在常規(guī)康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中,我們進(jìn)行了一些探索,積累了一些體會(huì)。

一、充分調(diào)動(dòng)學(xué)生對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)的興趣,激發(fā)學(xué)生主觀能動(dòng)性

(一)注重和學(xué)生的互動(dòng)與溝通

一位老師就是一門課程。對(duì)中小學(xué)生是如此,對(duì)大學(xué)生同樣如此。如不能激發(fā)學(xué)生的興趣,教學(xué)效果可想而知。因此,教師必須注重與學(xué)生的溝通互動(dòng),鼓勵(lì)同學(xué)把想法和老師溝通。

師生都應(yīng)重視討論課提供師生難得的面對(duì)面交流的機(jī)會(huì)。只有學(xué)生充分理解討論課的意義,才會(huì)主動(dòng)參與其中。主觀能動(dòng)性,這是康復(fù)治療和臨床治療的重要區(qū)別??祻?fù)醫(yī)學(xué)治療中最強(qiáng)調(diào)的是患者的主觀能動(dòng)性。對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)來(lái)說(shuō),能否上好討論課,同樣在于教師能否調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性??祻?fù)醫(yī)學(xué)學(xué)生的興趣與主觀能動(dòng)性是保證上好討論課的主觀條件。另外,在教師方面,仍然需強(qiáng)調(diào)對(duì)教學(xué)工作的熱愛(ài)。第一次課非常重要,教師如何用自己的語(yǔ)言和行動(dòng)激發(fā)起學(xué)生的興趣,是值得研究的。

(二)康復(fù)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)

讓學(xué)生掌握理解康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念、內(nèi)容和對(duì)象。首先我們從臨床醫(yī)學(xué)談起,從臨床治療方法、治療對(duì)象、臨床治愈談到患者的生活質(zhì)量,提出有很多患者“臨床治愈”但仍然沒(méi)有“滿意的生活質(zhì)量”問(wèn)題,引入康復(fù)醫(yī)學(xué)概念,讓學(xué)生討論比較康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)在治療方法、目的及對(duì)象等方面的不同,二者之間的聯(lián)系與區(qū)別,并且在討論中意識(shí)到學(xué)習(xí)康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)同樣重要。同時(shí),舉一些名人的例子說(shuō)明。因此,很多同學(xué)隨著對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)理解的加深,都跟老師說(shuō),現(xiàn)在越來(lái)越熱愛(ài)這個(gè)專業(yè)。隨著對(duì)專業(yè)的熱愛(ài),興趣進(jìn)一步加深,主觀能動(dòng)性進(jìn)一步加強(qiáng)。這部分工作在前期完成。

二、PBL在大教室課堂教學(xué)實(shí)施過(guò)程

PBL模式授課過(guò)程共包括提出問(wèn)題、建立假設(shè)、收集資料、集中論證、小組總結(jié)五個(gè)階段。

大教室課堂不同于小班教學(xué)。因此,課前首先請(qǐng)同學(xué)預(yù)習(xí),提出問(wèn)題。所以,授課教師應(yīng)建立“教師主導(dǎo)、學(xué)生主體”的思想,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性。授課方式督促學(xué)生課前預(yù)習(xí),培養(yǎng)其自覺(jué)性。對(duì)實(shí)行PBL教學(xué)法的章節(jié),教師可以在上一章教學(xué)內(nèi)容結(jié)束后,事先向?qū)W生發(fā)放PBL課堂中即將討論的問(wèn)題,同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生通過(guò)預(yù)習(xí)提出問(wèn)題。“提出問(wèn)題”是PBL教學(xué)的基礎(chǔ)。教師設(shè)計(jì)問(wèn)題時(shí)須充分考慮到學(xué)生的主體地位,注意邏輯性和實(shí)用性相結(jié)合。

例如,高血壓康復(fù)這一節(jié),首先向?qū)W生介紹高血壓患者發(fā)病情況、病情進(jìn)展情況及病情的轉(zhuǎn)歸,并提出相應(yīng)的問(wèn)題加以討論,如什么是高血壓?我們家人、親戚有沒(méi)有高血壓?他們用哪些藥物治療的?他們的治療合理嗎?他們進(jìn)行了康復(fù)治療嗎?康復(fù)治療合理嗎?高血壓的病因及危險(xiǎn)因素有哪些?高血壓的臨床表現(xiàn)有哪些?之后,學(xué)生可通過(guò)教材、參考書、學(xué)習(xí)軟件、圖書館和互聯(lián)網(wǎng)等針對(duì)此疾病的流行病學(xué)、生理、病理、診斷及該疾病的康復(fù)等方面的問(wèn)題進(jìn)行自學(xué),進(jìn)行相關(guān)資料的準(zhǔn)備。

大教室課堂康復(fù)醫(yī)學(xué)課程一般3個(gè)課時(shí)左右。我們一般是留半小時(shí)到1個(gè)課時(shí)左右時(shí)間討論。30個(gè)學(xué)生分成6個(gè)組。就某個(gè)問(wèn)題討論5-8分鐘討論,然后各組再派代表發(fā)言。一般一節(jié)課可以討論3-4個(gè)問(wèn)題,不宜太多。比如腦卒中后5個(gè)月偏癱病人,步行訓(xùn)練,患者出現(xiàn)了膝塌陷,給學(xué)生看相關(guān)視頻,引導(dǎo)學(xué)生對(duì)患者進(jìn)行步態(tài)分析。首先引導(dǎo)學(xué)生須首先進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查和功能評(píng)估。沒(méi)有詳盡的評(píng)估,是很難發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的。分析相關(guān)肌肉包括:腓腸肌-比目魚(yú)肌和股四頭肌。分析患者膝塌陷可能小腿三頭?。ū饶眶~(yú)肌為主)無(wú)力時(shí)?肌張力過(guò)高?股四頭肌肌力不足?N繩肌痙攣導(dǎo)致的伸膝障礙?導(dǎo)致功能障礙的最主要原因?如何制定合理的訓(xùn)練方案?提出問(wèn)題,由學(xué)生討論,針對(duì)患者的原因、訓(xùn)練方案預(yù)后、醫(yī)師的關(guān)懷職責(zé)等進(jìn)行討論并提出隨訪計(jì)劃,教師角色從主講變成了主導(dǎo),指導(dǎo)教師對(duì)問(wèn)題給予引導(dǎo)。

在總結(jié)匯報(bào)階段,每組選派一名學(xué)生以問(wèn)題的形式總結(jié)匯報(bào),有異議的可以爭(zhēng)論,并鼓勵(lì)學(xué)生應(yīng)用自己的基礎(chǔ)知識(shí)解釋患者的癥狀和體征。教師指出正確的答案,并以多媒體形式對(duì)討論的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié),讓同學(xué)對(duì)所學(xué)內(nèi)容的全貌有個(gè)整體認(rèn)知。

三、教師認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度

(一)認(rèn)真?zhèn)湔n

雖然討論課是學(xué)生討論,但教師不能有“備不備課無(wú)所謂”的思想。只有教師充分認(rèn)真?zhèn)湔n,能夠融合綜合多學(xué)科的知識(shí),靈活地掌控課堂 對(duì)于應(yīng)討論什么,達(dá)到一個(gè)什么水平才能做到胸有成竹。在討論無(wú)法進(jìn)行的時(shí)候,要及時(shí)引導(dǎo),這都取決于教師對(duì)案例的熟悉和把握程度。教師的備課正是基于上述要求,同時(shí)又是一個(gè)難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。可以多采用與講課內(nèi)容密切相關(guān)的實(shí)例,以吸引同學(xué)們的注意力。

(二)及時(shí)檢查及考核

只有教師嚴(yán)謹(jǐn),學(xué)生才會(huì)認(rèn)真,反之亦然。否則,學(xué)生就可能蒙混過(guò)關(guān)了。對(duì)沒(méi)有解決的問(wèn)題,也不能簡(jiǎn)單放過(guò),要堅(jiān)持,不能放過(guò),一定要有個(gè)說(shuō)法。因此,只有認(rèn)真地堅(jiān)持下去,討論才能不流于表面的形式,師生也才能真正有所收獲。教師所面對(duì)的,除了打分,還必須適時(shí)參與并指導(dǎo)學(xué)生的討論,并由此獲得學(xué)生的尊重 。

總之,在大課堂康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)法,使傳統(tǒng)老師講、學(xué)生聽(tīng)的教學(xué)方法得到了根本的改觀。一方面學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的記憶更深刻,另一方面開(kāi)闊思路,提高學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性,同時(shí)在討論中,提高學(xué)習(xí)的自信心,鍛煉獲取知識(shí)的能力,并獲得了較好的學(xué)習(xí)效果。

參考文獻(xiàn):

[1]徐琳.PBL 教學(xué)法在心內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)中的應(yīng)用[J].中國(guó)病案,2009 ,10(7):38 - 39.

康復(fù)醫(yī)學(xué)科范文第4篇

康復(fù)醫(yī)學(xué)于20世紀(jì)80年代引進(jìn)我國(guó),康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)起步更晚,機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)沒(méi)有一個(gè)科學(xué)、合理的管理模式,其績(jī)效管理工作也存在著一些問(wèn)題。這在不同程度上影響康復(fù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展進(jìn)程及核心競(jìng)爭(zhēng)力的提高。

1.1績(jī)效指標(biāo)缺乏科學(xué)導(dǎo)向與明確標(biāo)準(zhǔn)我國(guó)大多數(shù)康復(fù)機(jī)構(gòu)隸屬于殘聯(lián)系統(tǒng),是國(guó)家事業(yè)單位,主要依據(jù)政府制定的管理法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和部門規(guī)章運(yùn)行,康復(fù)機(jī)構(gòu)沒(méi)有自己明確的績(jī)效管理目標(biāo)、科學(xué)的績(jī)效測(cè)評(píng)指標(biāo)體系???jī)效考核過(guò)程中,不論是醫(yī)療專業(yè)科室還是職能管理部門,都按“德、能、勤、績(jī)”四個(gè)方面進(jìn)行考核,并完全采用一樣的考核標(biāo)準(zhǔn),缺乏考核周期的具體績(jī)效目標(biāo),使執(zhí)行績(jī)效考核的人員難以操作,降低了考核結(jié)果的可信度。

1.2績(jī)效管理缺乏全員參與意識(shí)有些康復(fù)機(jī)構(gòu)的管理者,尤其是業(yè)務(wù)科室的管理者與專業(yè)人員錯(cuò)誤地認(rèn)為,績(jī)效管理是績(jī)效管理部門的事情,與醫(yī)療業(yè)務(wù)科室無(wú)關(guān)。事實(shí)上,績(jī)效管理是一個(gè)全員參與的管理過(guò)程。績(jī)效管理部門只是績(jī)效管理的組織協(xié)調(diào)部門,各醫(yī)療科室負(fù)責(zé)人才是績(jī)效管理的主角。全體醫(yī)務(wù)人員是在績(jī)效管理過(guò)程中改進(jìn)問(wèn)題、提高績(jī)效的主體,是最重要的參與者,只有全體醫(yī)務(wù)人員共同參與到績(jī)效改進(jìn)的過(guò)程中,機(jī)構(gòu)的績(jī)效才會(huì)從本質(zhì)上得到提高。

1.3績(jī)效管理與績(jī)效考核混為一談?dòng)行C(jī)構(gòu)管理者認(rèn)為,績(jī)效考核就是績(jī)效管理,兩者沒(méi)有什么區(qū)別,在觀念與實(shí)踐上混淆,甚至把績(jī)效管理作為約束控制員工的手段,這是績(jī)效管理的方向性錯(cuò)誤。事實(shí)上,科學(xué)的績(jī)效管理是圍繞著組織目標(biāo)的完成開(kāi)展管理工作,包括了績(jī)效計(jì)劃、績(jī)效實(shí)施、績(jī)效考核和結(jié)果使用4個(gè)環(huán)節(jié),績(jī)效考核只是一個(gè)中間過(guò)程和手段???jī)效考核是一個(gè)點(diǎn),而績(jī)效管理是一個(gè)面。

1.4績(jī)效計(jì)劃制定欠缺溝通目前許多康復(fù)機(jī)構(gòu)在制定績(jī)效計(jì)劃時(shí)缺乏考核對(duì)象部門的參與,只是由職能管理部門根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件以及康復(fù)機(jī)構(gòu)管理層的意見(jiàn)制定績(jī)效計(jì)劃,然后以院內(nèi)文件的形式下發(fā)各科室。在具體制定績(jī)效計(jì)劃中,往往由上至下布置任務(wù),通過(guò)考核評(píng)出業(yè)績(jī)結(jié)果,缺乏上下互通的環(huán)節(jié)。

1.5績(jī)效考評(píng)結(jié)果反饋不及時(shí)甚至不反饋考評(píng)結(jié)果反饋是績(jī)效管理的重要環(huán)節(jié)。績(jī)效結(jié)果必須與各考核對(duì)象部門和員工及時(shí)進(jìn)行溝通反饋,讓考核對(duì)象知道自己的工作水平和以后需要努力的方向。但事實(shí)上,很多康復(fù)機(jī)構(gòu)管理者僅僅把績(jī)效考核作為一種例行的形式,不及時(shí)反饋績(jī)效考核的結(jié)果,使考核對(duì)象對(duì)自己的績(jī)效表現(xiàn)和考核結(jié)果不了解,考核對(duì)象無(wú)法改進(jìn)績(jī)效。這對(duì)康復(fù)機(jī)構(gòu)績(jī)效管理相當(dāng)不利。

2醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)全面績(jī)效管理體系的設(shè)計(jì)

醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)發(fā)展的最終目標(biāo)應(yīng)在立足于促進(jìn)職工全面發(fā)展的基礎(chǔ)上,為傷殘者提供有效的醫(yī)療康復(fù)服務(wù),幫助他們盡可能地恢復(fù)軀體、心理、職業(yè)和社會(huì)生活等各方面的功能,融入家庭和社會(huì);同時(shí)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)的全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。圍繞以上目標(biāo),以全面績(jī)效管理為整合平臺(tái),讓各項(xiàng)管理,如制度管理、文化管理、質(zhì)量管理、經(jīng)濟(jì)管理、服務(wù)管理等都通過(guò)這個(gè)平臺(tái),形成一個(gè)互為促進(jìn)的整體,產(chǎn)生整體效應(yīng),從而形成醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)的科學(xué)管理體系。

2.1績(jī)效管理實(shí)施機(jī)構(gòu)設(shè)置

2.1.1領(lǐng)導(dǎo)者——康復(fù)機(jī)構(gòu)績(jī)效管理委員會(huì)成立專門的績(jī)效管理委員會(huì)作為績(jī)效管理領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),成員以康復(fù)中心主要負(fù)責(zé)人為核心,主要成員有康復(fù)中心主任、分管副主任、相關(guān)部門負(fù)責(zé)人等,主要職責(zé)涵蓋以下幾個(gè)方面:①?zèng)Q定績(jī)效管理的重大事項(xiàng),領(lǐng)導(dǎo)、支持職能處室和業(yè)務(wù)科室的績(jī)效管理工作;②聽(tīng)取各部門的初步考評(píng)意見(jiàn)和總結(jié)報(bào)告;③糾正評(píng)估中的偏差,有效控制考核尺度,推動(dòng)績(jī)效管理工作的深入開(kāi)展;④仲裁員工申訴,對(duì)員工的大功、大過(guò)事件予以審定,確???jī)效考核的客觀和公正。

2.1.2主管部門——運(yùn)營(yíng)管理部(人力資源部配合)績(jī)效管理工作應(yīng)有運(yùn)營(yíng)管理部主管,并設(shè)置績(jī)效管理專員崗位,專人負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作,人力資源部門配合完成。主要職責(zé)包括以下幾個(gè)方面:①制定和完善績(jī)效管理相關(guān)流程、制度;②擬訂每年度績(jī)效管理各流程工作時(shí)間進(jìn)度表,檢查、監(jiān)督執(zhí)行情況,提出改進(jìn)意見(jiàn),并對(duì)各部門績(jī)效管理實(shí)施人進(jìn)行培訓(xùn);③負(fù)責(zé)收集、整理、匯總各部門考核結(jié)果與績(jī)效管理總體工作情況,對(duì)總體結(jié)果提出初步分析意見(jiàn),供績(jī)效委員會(huì)討論;④針對(duì)績(jī)效委員會(huì)平衡和糾正后的考核意見(jiàn),建立員工績(jī)效管理檔案,為員工的發(fā)展、績(jī)效工資計(jì)發(fā)、激勵(lì)、合理調(diào)整崗位提供依據(jù);⑤針對(duì)某些部門或某些專題,如目標(biāo)設(shè)定、面談技巧等,進(jìn)行咨詢和輔導(dǎo);⑥接受、處理員工有關(guān)績(jī)效考核的投訴;⑦分析、總結(jié)每年度的績(jī)效管理工作情況,為改進(jìn)機(jī)構(gòu)績(jī)效管理工作提出創(chuàng)新性意見(jiàn)和方案。

2.1.3具體執(zhí)行者——各科室和各崗位員工績(jī)效管理工作的具體執(zhí)行者應(yīng)為各科室和各崗位每一位員工。各部門在執(zhí)行工作中的主要職責(zé)有以下幾個(gè)方面:①確定績(jī)效目標(biāo),制訂實(shí)施計(jì)劃;②執(zhí)行績(jī)效計(jì)劃,科室負(fù)責(zé)人對(duì)員工進(jìn)行輔導(dǎo);③實(shí)施績(jī)效考核,進(jìn)行績(jī)效反饋面談;④制定改進(jìn)措施,持續(xù)進(jìn)行績(jī)效改進(jìn);⑤嚴(yán)格執(zhí)行績(jī)效管理制度和流程,向康復(fù)機(jī)構(gòu)績(jī)效管理委員會(huì)提供改進(jìn)建議。

2.2績(jī)效管理流程設(shè)置

醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)的全面績(jī)效管理體系涵蓋績(jī)效考核和績(jī)效改進(jìn)系統(tǒng),將貫穿在績(jī)效計(jì)劃—績(jī)效實(shí)施—績(jī)效考核—結(jié)果應(yīng)用的不斷循環(huán)中。

2.2.1績(jī)效計(jì)劃

2.2.1.1開(kāi)展戰(zhàn)略研究明確醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)的戰(zhàn)略、定位、發(fā)展方向、發(fā)展目標(biāo)、發(fā)展策略和最終要實(shí)現(xiàn)的愿景。

2.2.1.2確定目標(biāo)從下至上分別開(kāi)展各層級(jí)研討活動(dòng)(基層員工研討、中層部門研討、高層院級(jí)研討),確定全年重點(diǎn)工作與任務(wù)目標(biāo)。

2.2.1.3制定計(jì)劃對(duì)全年工作目標(biāo)進(jìn)行任務(wù)分解,由各部門制定詳細(xì)的工作計(jì)劃和年度目標(biāo)責(zé)任書,明確工作內(nèi)容與完成時(shí)限。

2.2.1.4任務(wù)細(xì)分各科室根據(jù)本科室年度目標(biāo)責(zé)任書內(nèi)容,細(xì)分各崗位工作目標(biāo),明確科室負(fù)責(zé)人與員工的考核指標(biāo)。

2.2.2績(jī)效實(shí)施

實(shí)施階段是整個(gè)績(jī)效管理的關(guān)鍵階段??剖邑?fù)責(zé)人應(yīng)持續(xù)關(guān)注員工的績(jī)效工作執(zhí)行情況,并提供必要的指導(dǎo)和資源支持,進(jìn)行績(jī)效實(shí)施過(guò)程管理。

2.2.2.1績(jī)效管理方法的選擇在擬定了工作計(jì)劃與績(jī)效指標(biāo)之后,如何選擇合適恰當(dāng)?shù)姆椒?,獲取真實(shí)可靠的績(jī)效信息,仍是需要重點(diǎn)把握的問(wèn)題。目前,管理學(xué)界有多種績(jī)效考核方法可供選擇,如簡(jiǎn)單排序法、強(qiáng)制分配法、要素評(píng)定法、目標(biāo)管理法以及平衡計(jì)分卡法,每種辦法各有千秋,醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)可以根據(jù)自身實(shí)際情況選擇適宜的一種或多種考核管理方法,其中目標(biāo)管理法(MBO)是一種綜合性的績(jī)效管理方法,在各行業(yè)中應(yīng)用最為廣泛。

2.2.2.2績(jī)效管理中的培訓(xùn)輔導(dǎo)在確定了計(jì)劃目標(biāo)和績(jī)效考核方法后,管理者的工作重點(diǎn)就是在目標(biāo)實(shí)現(xiàn)過(guò)程中對(duì)員工進(jìn)行培訓(xùn)輔導(dǎo)。培訓(xùn)輔導(dǎo)的方式有兩種。一是會(huì)議式,通過(guò)正式的會(huì)議實(shí)施培訓(xùn)輔導(dǎo)過(guò)程;二是非正式,通過(guò)各種非正式渠道和方法實(shí)施對(duì)員工培訓(xùn)輔導(dǎo)。

2.2.2.3績(jī)效實(shí)施過(guò)程的監(jiān)控在績(jī)效管理實(shí)施過(guò)程中,醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)必須保持持續(xù)不斷監(jiān)控,防范實(shí)施細(xì)節(jié)偏離計(jì)劃。對(duì)實(shí)施過(guò)程的監(jiān)控主要做好兩件事:①認(rèn)真及時(shí)收集、分析和匯總數(shù)據(jù)信息;②持續(xù)不斷開(kāi)展績(jī)效溝通,積極穩(wěn)妥地推進(jìn)績(jī)效管理的實(shí)施。

2.2.3績(jī)效評(píng)估在階段性工作結(jié)束時(shí),運(yùn)營(yíng)管理部應(yīng)組織開(kāi)展階段性業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià),通過(guò)實(shí)際實(shí)現(xiàn)的業(yè)績(jī)與目標(biāo)業(yè)績(jī)的比較,明確描述并總結(jié)業(yè)績(jī)的發(fā)展表現(xiàn)趨勢(shì)???jī)效評(píng)價(jià)的內(nèi)容和程序包括以下幾個(gè)方面:①量度,包括量度的原則與方法;②評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)資料的來(lái)源;③信息,過(guò)去的表現(xiàn)與業(yè)績(jī)目標(biāo)的差距,需要進(jìn)行業(yè)績(jī)改進(jìn)的地方。

2.2.4結(jié)果應(yīng)用科學(xué)有效地利用好績(jī)效結(jié)果,是績(jī)效管理工作的最終目標(biāo),結(jié)果應(yīng)用具體包括以下幾個(gè)方面。

2.2.4.1績(jī)效分配、獎(jiǎng)優(yōu)罰劣一方面,將績(jī)效考核的結(jié)果用于績(jī)效工資分配;另一方面,年終對(duì)所有科室考核結(jié)果進(jìn)行排序,業(yè)績(jī)優(yōu)秀者給予表彰,并給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)績(jī)效結(jié)果不理想的科室與個(gè)人采取一定的處罰措施。

2.2.4.2推廣經(jīng)驗(yàn),調(diào)整策略績(jī)效考核結(jié)果優(yōu)秀的科室要總結(jié)經(jīng)驗(yàn),對(duì)認(rèn)為是成功的做法要在整個(gè)機(jī)構(gòu)推廣。績(jī)效考核結(jié)果低于要求者,應(yīng)認(rèn)真分析原因,及時(shí)調(diào)整經(jīng)營(yíng)策略。

2.2.4.3分析總結(jié),改進(jìn)提高運(yùn)營(yíng)管理部對(duì)階段性績(jī)效管理成效進(jìn)行總結(jié)分析,并與各科室合作,共同制定新的、可行的績(jī)效工作計(jì)劃,作為下一階段績(jī)效管理工作改進(jìn)的依據(jù)。

康復(fù)醫(yī)學(xué)科范文第5篇

資料與方法

對(duì)象:隨機(jī)選取齊醫(yī)大一、大四學(xué)生726名,發(fā)放問(wèn)卷726份,收回708份,回收率97.5%,有效問(wèn)卷628份,從中篩選出有網(wǎng)絡(luò)成癮的大學(xué)生79名,其中男60名,女19名;篩選出非網(wǎng)絡(luò)成癮大學(xué)生549名作為對(duì)照組,其中男198名,女351名,平均年齡22.5歲。

方法、工具:研究工具:網(wǎng)絡(luò)成癮量表是由美國(guó)彼茲堡大學(xué)K.S.Young參照《美國(guó)精神疾病分類與診斷手冊(cè)》(DSM-IV),并結(jié)合對(duì)網(wǎng)絡(luò)成癮的實(shí)際研究編制而成。該量表由8個(gè)項(xiàng)目組成,對(duì)其中的5個(gè)項(xiàng)目做出肯定回答,即可做出網(wǎng)絡(luò)成癮的判斷。為防項(xiàng)目過(guò)于籠統(tǒng)以及被測(cè)者未按實(shí)際情況填寫,避免偽相出現(xiàn),又做篩查量表。青少年生活事件量表(ASLEC)選自汪向東、王希林、馬弘主編,中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,1999年12月出版《心理衛(wèi)生評(píng)定量表手冊(cè)》,對(duì)網(wǎng)絡(luò)成癮大學(xué)生進(jìn)行生活事件量表評(píng)定,除外生活事件對(duì)上網(wǎng)的影響。應(yīng)付方式問(wèn)卷亦選自《心理衛(wèi)生評(píng)定量表手冊(cè)》,比較網(wǎng)絡(luò)成癮大學(xué)生與非成癮大學(xué)生應(yīng)付方式的差異。心理CT主要以艾森克人格問(wèn)卷及SCL-90相關(guān)條目測(cè)查為主。

結(jié) 果

網(wǎng)絡(luò)成癮量表得分評(píng)定情況:本研究628名有效問(wèn)卷測(cè)試中,在8個(gè)項(xiàng)目中做出了5個(gè)或5個(gè)以上肯定回答,結(jié)合篩查問(wèn)卷進(jìn)行校正,被判定為網(wǎng)絡(luò)成癮者共79名,占總?cè)藬?shù)的12.57%,其中男生60名,女生19名,經(jīng)統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)性別差異顯著。另外,做出1~4個(gè)肯定回答,且與篩查問(wèn)卷中相應(yīng)問(wèn)題回答一致的(非成癮者),有549名,占87.42%。

注:在網(wǎng)絡(luò)成癮學(xué)生中將有生活事件影響的排除,以除外生活事件對(duì)上網(wǎng)應(yīng)付方式的影響(原網(wǎng)絡(luò)成癮學(xué)生總數(shù)為83名,這83名學(xué)生再做“青少年生活事件量表”,選出有陽(yáng)性意義的4名,其中男生3名,女生1名,在原數(shù)字中減去)。

不同性別間網(wǎng)絡(luò)成癮發(fā)生率男生高于女生,結(jié)果表明,男生較女生更具有成癮傾向性,這可能源于兩性的心理差異。一般來(lái)說(shuō),男生獨(dú)立性較強(qiáng),善于思考、好強(qiáng)、自信具有冒險(xiǎn)精神,獵奇心強(qiáng),敢于嘗試新事物,對(duì)網(wǎng)絡(luò)成癮的危害缺乏警惕性而沉溺于網(wǎng)絡(luò)。

結(jié)果表明,高年級(jí)的學(xué)生使用網(wǎng)絡(luò)更加趨于成熟。有調(diào)查表明,傾向于使用對(duì)技術(shù)要求較高的功能或者說(shuō),隨著大學(xué)生上網(wǎng)知識(shí)的增高使他們對(duì)網(wǎng)絡(luò)的使用轉(zhuǎn)向高層次。

網(wǎng)絡(luò)成癮大學(xué)生(IAD)與非網(wǎng)絡(luò)成癮大學(xué)生應(yīng)付方式可以看出,IAD組的應(yīng)付方式依次為解決問(wèn)題、退避、自責(zé)、幻想、合理化、求助。

IAD與非IAD心理健康情況比較見(jiàn)表4。 IAD組與非IAD組,全國(guó)常模在SCL-90上的結(jié)果比較,經(jīng)T檢驗(yàn),IAD組成員的SCL-90各項(xiàng)因子平均分均高于非IAD組成員和全國(guó)常模,且IAD組與非IAD組的SCL-90結(jié)果差異顯著。

艾森克結(jié)果:艾森克量表分為四個(gè)項(xiàng)目,分別為E代表內(nèi)外項(xiàng),N代表神經(jīng),P代表精神質(zhì),L代表掩飾性。

網(wǎng)癮學(xué)生與非網(wǎng)癮學(xué)生的艾森克人格特征比較,通過(guò)T分比較,可以看出網(wǎng)癮學(xué)生的艾森克人格特征的平均分普遍高于非網(wǎng)絡(luò)成癮學(xué)生組平均分。二者在E相即內(nèi)外項(xiàng)維度上差異不顯著,而其他三項(xiàng)差異顯著。進(jìn)一步比較顯示,非網(wǎng)癮學(xué)生組得分和常模的差異不顯著,網(wǎng)絡(luò)成癮學(xué)生組得分和常模比較差異顯著。

相關(guān)分析:網(wǎng)癮學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)依賴性與艾森克人格特征相關(guān),通過(guò)相關(guān)分析,得出網(wǎng)癮學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)依賴性和E、P、N三項(xiàng)呈正相關(guān),而和L項(xiàng)呈負(fù)相關(guān)。

應(yīng)付方式與心理健康的相關(guān)比較,解決問(wèn)題和求助與SCL-90 9個(gè)因子呈高度負(fù)相關(guān)(P

討 論

本研究顯示,醫(yī)科大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮的發(fā)生率為12.57%,與國(guó)內(nèi)其他院校相比,醫(yī)科大學(xué)生與其他專業(yè)學(xué)生網(wǎng)癮的發(fā)生率接近,且男女發(fā)生率有顯著差異,這可能源于兩性的心理差異,一般來(lái)說(shuō),男生獨(dú)立性較強(qiáng),善于思考、好強(qiáng)、自信,具有冒險(xiǎn)精神,獵奇心強(qiáng),敢于嘗試新事物,對(duì)網(wǎng)絡(luò)成癮的危害缺乏警惕性而沉溺與網(wǎng)絡(luò)。

網(wǎng)絡(luò)成癮學(xué)生的人格特征呈現(xiàn)不同程度的缺陷。IAD組學(xué)生的艾森克人格特征多項(xiàng)平均分普遍高于非IAD 組平均分和常模,說(shuō)明網(wǎng)絡(luò)成癮學(xué)生的人格不如非網(wǎng)絡(luò)成癮學(xué)生的人格和常模健全。IAD組和非IAD 組在內(nèi)外項(xiàng)維度上差異不顯著,表明網(wǎng)絡(luò)在此項(xiàng)上沒(méi)有影響大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)使用者的人格特征。大學(xué)生網(wǎng)癮者與非網(wǎng)癮者的人格特征在神經(jīng)質(zhì)維度、精神質(zhì)維度、掩飾性差異顯著,說(shuō)明大學(xué)生網(wǎng)癮者可能受上網(wǎng)時(shí)間、上網(wǎng)環(huán)境、網(wǎng)絡(luò)暴力內(nèi)容影響較大,出現(xiàn)情緒易波動(dòng)、孤獨(dú)感較強(qiáng)的特征。另外,長(zhǎng)期上網(wǎng),與現(xiàn)實(shí)人際關(guān)系脫離,必然產(chǎn)生孤獨(dú)感。大學(xué)生網(wǎng)癮者與非網(wǎng)癮者的人格特征在掩飾性維度上差異顯著,大學(xué)生網(wǎng)癮者的掩飾性較弱,大學(xué)生非網(wǎng)癮者掩飾性較強(qiáng),說(shuō)明網(wǎng)癮者更尊重客觀實(shí)際,做事比較實(shí)際、古板、倔強(qiáng)。

大學(xué)生網(wǎng)癮者的網(wǎng)絡(luò)依賴性和內(nèi)外向、神經(jīng)質(zhì)、精神質(zhì)呈正相關(guān),和掩飾性呈負(fù)相關(guān),依據(jù)此結(jié)果,大學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)依賴性越強(qiáng),大學(xué)生就越外向,和實(shí)際不太相符,需進(jìn)一步研究。大學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)依賴性越強(qiáng),情緒就越不穩(wěn)定,容易激化,過(guò)分擔(dān)心和焦慮,比較倔強(qiáng),這和現(xiàn)實(shí)較符合。大學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)依賴性和掩飾性呈負(fù)相關(guān),說(shuō)明網(wǎng)絡(luò)依賴性越強(qiáng),網(wǎng)絡(luò)成癮者的掩飾性越弱,支持以上的結(jié)論。

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