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管理分散:傳統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學實驗室包括人體解剖學[4]、形態(tài)學[5]、機能學[6]、生物化學與分子生物學[7]、病原生物學與免疫學等[8]很多學科,以教研室管理為主[9],各自為政、功能單一。②重復(fù)建設(shè)[10]與盲目建設(shè):由于不能進行統(tǒng)籌建設(shè)與設(shè)備共用,各教研室大都力求小而全,這就出現(xiàn)了儀器的重復(fù)購置與無效購置,與此同時,也造成了不少的浪費。③設(shè)備陳舊,功能不足:各個實驗室各自為政,而學校的基礎(chǔ)醫(yī)學實驗室建設(shè)經(jīng)費又多不足,因此儀器設(shè)備多陳舊、性能落后,實驗設(shè)置也不夠完善和合理[11]。④技術(shù)人員不足,整體素質(zhì)偏低:以往醫(yī)學院實驗室的管理比較分散,實驗相關(guān)的技術(shù)人員難以合理配置,閑時無事可做,忙時人手短缺,甚至出現(xiàn)主講教師兼技術(shù)員和勤雜工的現(xiàn)象。
2基礎(chǔ)醫(yī)學實驗中心的構(gòu)建和完善
2.1中心的改革思路基礎(chǔ)醫(yī)學實驗課程教學體系的教學改革,按照專管共用的原則,實行校、院兩級管理模式。其中主要涉及的是實驗教學體系、實驗教學模式、實驗教學內(nèi)容以及實驗教學手段方法等四個部分,旨在建立以學生為主體,教師為主導(dǎo),具有特色的新型基礎(chǔ)醫(yī)學實驗教學體系,并以培養(yǎng)創(chuàng)新型復(fù)合型高素質(zhì)醫(yī)學人才為中心[12],圍繞這個中心加強實驗室的重組整合,加強實驗的網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)[13],培養(yǎng)學生創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維[14],全面推行基礎(chǔ)醫(yī)學實驗教學的創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式和教學管理機制。
2.2中心的定位建成一個教學內(nèi)容豐富、教師隊伍精良、教學環(huán)境優(yōu)越、教學手段先進、管理機制健全的基礎(chǔ)醫(yī)學實驗教學中心,實現(xiàn)實驗資源共享、實驗室開放、實驗教學內(nèi)容現(xiàn)代、實驗教學模式學生主體化的全新教學模式,使之成為現(xiàn)代化、綜合化、信息化的省級基礎(chǔ)醫(yī)學實驗教學示范中心。
2.3中心的規(guī)劃、方案和實驗隊伍的建設(shè)①打破傳統(tǒng)模式,將原附屬各教研室的教學實驗室分離出來,組合構(gòu)建成人體解剖學實驗平臺、形態(tài)學實驗平臺、機能學實驗平臺、生物化學與分子生物學實驗平臺、病原生物學與免疫學實驗平臺。②建立教學資源管理室,執(zhí)行實驗教學課程、實驗室使用、實驗室技術(shù)人員、儀器設(shè)備統(tǒng)一管理,開放使用,專管共用,實現(xiàn)了教學資源的充分利用。③獨立設(shè)置基礎(chǔ)醫(yī)學實驗課程,增加開設(shè)綜合性實驗、在教師指導(dǎo)下進行的設(shè)計性、研究性創(chuàng)新性實驗,并進一步進行形態(tài)與功能、基礎(chǔ)與臨床,教學與科研的融合,并不斷應(yīng)用現(xiàn)代生物學技術(shù),開展分子水平的研究性實驗[15]。④實行專職教師和兼職教師相結(jié)合的模式,充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用,培養(yǎng)實驗教學管理和技術(shù)的專門人才,實行實驗技術(shù)人員的統(tǒng)一管理,并加強實驗技術(shù)人員的培訓,技術(shù)更新,逐步提高實驗教學人員的總體素質(zhì)[16]。⑤制訂與實驗教學、實驗室建設(shè)、實驗室管理有關(guān)的一系列政策和制度,充分調(diào)動實驗教學人員、實驗技術(shù)人員和實驗管理人員的積極性和創(chuàng)造性,正確評價他們?yōu)閷嶒灲虒W、科學研究工作提供良好的技術(shù)服務(wù)和條件保障做出的貢獻,表彰有突出貢獻的實驗課程和實驗技術(shù)創(chuàng)新項目和人員[17]。在實驗室隊伍建設(shè)和培養(yǎng)方面,我們醫(yī)學院制定了切實可行實驗室相關(guān)管理規(guī)定和科學合理的實驗師資培養(yǎng)及人才引進規(guī)劃,采用人才引進、自主培養(yǎng)和學術(shù)交流等多元方法進行教師隊伍的建設(shè)培養(yǎng)。并主要抓住引進、培養(yǎng)、使用3個環(huán)節(jié),加大人才引進與培養(yǎng)力度,特別是領(lǐng)軍人才的引進與培養(yǎng)。同時,建立健全人才激勵機制[18],實行公平競爭、優(yōu)勝劣汰,逐步建設(shè)一支數(shù)量充足、結(jié)構(gòu)合理、師德高尚、業(yè)務(wù)精良、富有創(chuàng)新意識和團隊精神的實驗教師隊伍。
目前基礎(chǔ)醫(yī)學實驗教學模式大多仍然遵從傳統(tǒng)的醫(yī)學實驗教學模式,在進行實驗教學和管理的同時也暴露出許多問題。一是現(xiàn)有的教學模式都是教師先講解實驗步驟,學生再一步一步做,與其說做實驗不如說體會實驗過程,學生在其中很少能夠得到思考,只是機械地完成課程任務(wù),這樣的教學模式無法培養(yǎng)學生學習的主觀能動性與創(chuàng)造性,也不會激起學生的濃厚興趣,更不會深刻理解教學內(nèi)容從而學以致用;二是課堂實驗開展的僅僅只是一部分有代表性、易操作、經(jīng)濟、常用的簡單實驗,對于那些需要昂貴儀器、比較耗時的實驗大多并不開展;三是實驗課的資源(如實驗動物、儀器設(shè)備等)緊張,經(jīng)常多人共做一次實驗,而開展的實驗大都較為簡單,可以自己獨立完成,某些復(fù)雜實驗因為資源緊張只做教學示教,沒有鍛煉機會,這些都不利于學生動手能力的提高及對實驗的理解;四是隨著科技的不斷發(fā)展,一些高端精密儀器設(shè)備也逐步應(yīng)用于基礎(chǔ)醫(yī)學實驗教學當中,但是生均實驗設(shè)備擁有量低,而且該類儀器由專人操作,采用示范教學的方法,不利于學生培養(yǎng);五是部分基礎(chǔ)醫(yī)學實驗標本和耗材難于購置(如局部解剖學、斷層解剖學等課程需用的大量尸體,部分稀缺微生物寄生蟲大體標本,蟾蜍、狗等特殊實驗動物等),導(dǎo)致資源的極度緊張;六是某些實驗存在危險性,如分子生物學實驗和免疫學實驗所必須使用的一些試劑有劇毒或神經(jīng)毒性,醫(yī)學微生物學實驗中必須用到許多致病菌(如大腸桿菌、痢疾桿菌、結(jié)核分歧桿菌等),一旦學生操作不慎或失誤都會對學生的健康造成威脅。
2基礎(chǔ)醫(yī)學虛擬仿真實驗教學中心建設(shè)的目標
基礎(chǔ)醫(yī)學虛擬仿真實驗教學中心是針對本校的管理需求,采用先進的設(shè)計理念和教育技術(shù),整合國內(nèi)外成熟的虛擬實驗研究成果,與機能學實驗、形態(tài)學實驗、人體解剖學實驗、斷層解剖學實驗、局部解剖學實驗、分子生物學實驗及病原生物學實驗相結(jié)合,研究開發(fā)和部署開放式虛擬仿真實驗教學的管理和共享平臺,提供數(shù)字化網(wǎng)上實驗教學環(huán)境,在全校范圍內(nèi)開展應(yīng)用。在現(xiàn)有的校園網(wǎng)和省級醫(yī)學基礎(chǔ)實驗教學示范中心平臺的基礎(chǔ)上,以各個學科的特點建設(shè)不同的虛擬仿真實驗?zāi)K,實現(xiàn)以學生為主體、全天候開放的基礎(chǔ)醫(yī)學虛擬仿真實驗教學平臺。搭建“真實與虛擬相結(jié)合,教學與科研相結(jié)合”的現(xiàn)代化實驗教學平臺,創(chuàng)建了“理論授課-虛擬實驗-實驗室教學”融合的醫(yī)學基礎(chǔ)類學科實驗教學體系,為醫(yī)學教育科研服務(wù)?;A(chǔ)醫(yī)學虛擬仿真實驗教學平臺包含機能學虛擬仿真實驗平臺、形態(tài)學虛擬仿真實驗平臺、人體解剖學虛擬仿真實驗平臺、分子生物與免疫學虛擬仿真實驗平臺4個虛擬模塊。主要目的在于實現(xiàn)虛實統(tǒng)一、網(wǎng)絡(luò)學習與課堂模擬相結(jié)合,使現(xiàn)代計算機圖形技術(shù)、多媒體技術(shù)、傳感器技術(shù)、人機交互技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、仿真技術(shù)等多種技術(shù)融合于基礎(chǔ)醫(yī)學實驗當中,為學生提供一個新的學習環(huán)境,激發(fā)學生的學習興趣與熱情,提高學生實體操作的動手能力,激發(fā)學生對科學實驗的興趣,真正實現(xiàn)綠色、安全、經(jīng)濟的實驗教學?;A(chǔ)醫(yī)學虛擬仿真平臺的建設(shè)將為學校大大節(jié)約實驗動物、實驗用尸體標本、顯微鏡、切片購置和維護成本,解決珍稀標本如胚胎等和尸體標本的來源。同時使基礎(chǔ)醫(yī)學各學科實驗教學內(nèi)容優(yōu)化重組,增加觀念創(chuàng)新、實驗技術(shù)創(chuàng)新的設(shè)計性、綜合性實驗,培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識,增強學生分析問題、解決問題的能力及跨學科綜合運用知識和動手的能力。
3基礎(chǔ)醫(yī)學虛擬仿真實驗教學中心建設(shè)模式的探索與實踐
3.1優(yōu)化實驗?zāi)J?/p>
在基礎(chǔ)醫(yī)學實驗教學設(shè)計中積極探索各種類型實驗的優(yōu)勢互補,將動畫模擬、虛擬仿真、錄像和實體實驗優(yōu)化組合。對于生理、病理及機能學等實驗可使模擬醫(yī)學實驗教學系統(tǒng)和原有的多道生理信號處理系統(tǒng)實驗軟件配合,使高仿模擬實驗、實驗指導(dǎo)實現(xiàn)隨意切換。每一個教學實驗包括實驗指導(dǎo)、模擬實驗、動手實驗3大部分。可完成多達幾十個實驗項目,介紹生理科學實驗的儀器常識、常用儀器設(shè)備,常用實驗動物種類、品系、實驗操作技術(shù)等知識,擁有多部生理學、病理生理學和藥理學操作視頻。高仿實驗有真實實驗場景,實驗儀器、裝置、實驗對象與真實實驗現(xiàn)場情況一致,實驗儀器界面和操作與真實的道生理信號采集處理系統(tǒng)相仿;實驗步驟按實際實驗設(shè)計;實驗操作與實驗對象的活動應(yīng)用實景動畫;實驗數(shù)據(jù)進行生理指標的定量分析測量,并可導(dǎo)出??蓾M足不同學生的需求,增強學生對機能學實驗的興趣,提高學生在真實實驗中的動手能力,能節(jié)約部分實驗動物,并且能解決以往在實體實驗時由于操作失誤導(dǎo)致實驗動物的浪費現(xiàn)象。針對系統(tǒng)解剖學、局部解剖學、斷層解剖學、麻醉解剖學課程將虛擬解剖系統(tǒng)與傳統(tǒng)的尸體解剖實驗相結(jié)合,可開設(shè)幾十個虛擬仿真實驗項目,可查看彩色塑化切片圖像,可根據(jù)教學需要鎖定顯示畫面,3D解剖模型與2D切片截面圖像完美結(jié)合,帶來無與倫比的視覺感受,可完全滿足臨床醫(yī)學、影像學、中醫(yī)骨傷科學等特殊專業(yè)對解剖學課程的不同要求。使現(xiàn)代醫(yī)學解剖教學擺脫了日常教學中對尸體解剖的完全依賴,滿足教學需要,并可緩解教學尸體緊缺的難題。運用3D技術(shù)并有機合理地組合文字、圖片、聲音、動畫、視頻等多種媒體,把枯燥乏味的課堂知識形象、生動、活潑地展現(xiàn)出來,讓學生在生物化學與分子生物學實驗中擺脫以往的抽象枯燥且具有一定危險性的實驗環(huán)境,讓學生在快樂中輕松地掌握更多分子生物與免疫學實驗的知識,能夠在虛擬仿真的過程中掌握聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)技術(shù),克隆核酸電泳,瓊脂糖凝膠電泳,測序DNA、RNA提取,逆轉(zhuǎn)錄cDNA,以及蛋白免疫印跡(Westernblotting)等實驗技術(shù)相關(guān)的實驗項目,可減少分子生物和免疫學實驗過程中有毒、有害物質(zhì)對學生的傷害;減少分子生物與免疫學實驗過程中對耗材、試劑、抗體等昂貴實驗材料的需求以減少實驗經(jīng)費,使學生通過虛擬仿真實驗掌握基本技術(shù)、操作步驟以及特殊儀器設(shè)備使用后能順利完成實體實驗,同時,分子生物學與免疫學虛擬仿真實驗也可作為對本科生、研究生及教師科研基本功的培訓。
3.2流程化的實驗管理
注重操作細節(jié),規(guī)范實驗管理,通過虛擬仿真實驗平臺可完成實驗教學的全流程業(yè)務(wù)功能。通過實驗課程管理、實驗教學設(shè)計、實驗教學安排、實驗前預(yù)習、實驗過程指導(dǎo)、實驗結(jié)果批改、實驗成績分析等,實現(xiàn)對實驗教學過程的全流程跟蹤。各類教學資源建設(shè)也進行流程管理?;诰W(wǎng)絡(luò)的流程化管理有效促進各種類型實驗的統(tǒng)一安排、優(yōu)化組合,提高實驗教學工作的效率和規(guī)范,為開放共享虛擬仿真實驗資源奠定良好基礎(chǔ)。
3.3智能化的教學服務(wù)
為了減輕實驗指導(dǎo)教師的工作量,提高實驗教學的質(zhì)量和效果,在課前預(yù)習階段,采用智能組卷技術(shù)對學生進行應(yīng)知應(yīng)會測試。在實驗過程中,采用人工智能技術(shù),實現(xiàn)虛擬仿真實驗的網(wǎng)上實時智能指導(dǎo),根據(jù)實驗過程中的問題,階段性地對學生進行個性化的有效指導(dǎo)。實驗結(jié)束后,對學生的實驗結(jié)果和實驗報告進行自動化的輔助批改。整個教學過程中,學生隨時可以通過智能答疑系統(tǒng)答疑,學生可搜索常見問題,與教師實時互動或者向教師發(fā)送郵件。實驗管理者和教師可以對實驗過程的數(shù)據(jù)進行詳實的統(tǒng)計與分析,通過大數(shù)據(jù)挖掘,發(fā)現(xiàn)教學過程中的問題,改進實驗教學。
3.4規(guī)范化的資源建設(shè)
以團隊為基礎(chǔ)的學習(Team-basedlearning,TBL)是一種有助于促進學習者團隊協(xié)作精神、注重人的創(chuàng)造性、靈活性與實踐特點的新型成人教學模式。團隊是有5~7人組成一個學習小組,為一個共同的學習目標,共同去研究探討,以完成該學習任務(wù)。在這過程中,教師由領(lǐng)導(dǎo)者轉(zhuǎn)變?yōu)橹笇?dǎo)者及參與者,學生由被動學習轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W習。其內(nèi)容主要分為三個階段:第一階段為課前準備階段,主要內(nèi)容為教師提前確定教學內(nèi)容和要點,給學生下發(fā)學習任務(wù),讓學生做好課前閱讀和準備;第二階段為課堂教學階段,主要將課堂教學時間用于個人預(yù)習測試、團隊預(yù)習測試、應(yīng)用性練習等;第三階段為總結(jié)評價階段,主要是組內(nèi)成員互評,教師進行總結(jié)。
2研究方法
釆用類實驗性研究。對臨床醫(yī)學專業(yè)同一年級不同班級整群抽樣,通過抽簽法分為干預(yù)組和對照組。干預(yù)組采取TBL教學法,對照組采取傳統(tǒng)LBL教學法。干預(yù)組和對照組分別由若干個5~7名學生組成的小組構(gòu)成。
3實施步驟
第一階段:(1)根據(jù)性別、性格、年齡、興趣愛好等因素分好小組,每個小組5~7人,各小組選出一個小組長。(2)由教師確定好教學內(nèi)容,提供教學大綱,小組成員根據(jù)教師提供的教學內(nèi)容和要點進行課前預(yù)習,通過查找文獻、網(wǎng)上搜索等方式加深對知識點的理解,并針對教師提出的問題進行相關(guān)資料的收集和整理。在預(yù)習過程中,將疑惑之處做好標記,方便在課堂上小組討論解決。第二階段:(1)在課堂上由教師出題進行課堂測試,每個人獨立完成。(2)按小組的形式坐好,把教師提出供小組討論的問題拿出來與小組成員互相討論,說出自己的思路和看法,向組內(nèi)提出個人不理解或無法解答的問題,看看小組內(nèi)其他成員有何種見解并虛心請教,同時自己也要思考其對錯。在小組討論時,難免會有一些“跑題”的現(xiàn)象,就是組員們的注意力沒有完全集中在討論問題完成任務(wù)上,所以這時候小組長就要負責把所有人的注意力和討論的重心轉(zhuǎn)移回來。在組內(nèi)討論時記錄好討論的結(jié)果,討論好之后每組派一個代表發(fā)言(若內(nèi)容有些錯漏則可由組內(nèi)成員進行補充)。(3)由教師對各組代表的發(fā)言進行點評糾正,對所提出的問題給出正確答案,解決同學們心中之惑。(4)教師布置課堂作業(yè),由組內(nèi)討論解決并自己總結(jié)。第三階段:(1)小組內(nèi)對各成員的貢獻度互相評分,還有個人自己對自己的表現(xiàn)評分(評分要求真實、合理)。(2)教師對本次課的課堂表現(xiàn)進行總結(jié)。通過課堂表現(xiàn)、課堂測試的結(jié)果和組內(nèi)評價得分做出綜合評價。
4實施效果
通過干預(yù)組與對照組之間學生成績的比較、自我導(dǎo)向?qū)W習能力的比較、批判性思維能力的比較等,發(fā)現(xiàn)使用TBL教學法的一方比較占有優(yōu)勢。通過課程反饋評價結(jié)果和教師訪談結(jié)果來看,同學們多數(shù)支持采用TBL教學法來授課,有部分同學認為采取該教學法花費精力大,投入時間多,僅適宜作為基礎(chǔ)化學課程主要的教學方式的補充。
5TBL教學法的優(yōu)點
(1)有利于提高基礎(chǔ)化學教學質(zhì)量,有利于培養(yǎng)學生交際能力和團隊合作精神。在傳統(tǒng)教學模式的引導(dǎo)下,同學們大多都是各有各的學習方法,不在意別人怎么樣,自己學得好就行。這樣的心理容易導(dǎo)致同學們的成績及各方面的能力出現(xiàn)兩極分化,導(dǎo)致整體的教學質(zhì)量不高。在TBL教學法中,要求學生互相學習互相幫助,最終意見達成一致。這要求團隊的每個成員都要對知識點充分掌握,不僅要完成好個人任務(wù),還要幫助隊員完成任務(wù)。通過隊員們的互相幫助,互相學習和借鑒,不僅增進了學生之間的情誼,還有利于培養(yǎng)學生的交際能力和團隊合作精神。學習能力較差的學生能通過隊員的輔導(dǎo)提高自己的學習能力,而其他隊員也可以加強對知識點的記憶,這樣下去,學習成績可以得到提高,教學質(zhì)量自然提高。(2)增強了師生互動,能夠活躍氣氛,增加了學生語言表達的機會,提高了學生的溝通能力。在傳統(tǒng)教學模式中,同學們與老師交流的次數(shù)較少,只有在遇到不懂的地方,才去請教老師。有些同學甚至從來沒有與老師有過面對面的交流,師生關(guān)系非常緊張。課堂上都是教師講,學生聽,學生在課堂上的參與度不高,有些同學甚至自己玩手機或做其他事,根本不理會老師,整個課堂非常沉悶。而TBL教學法能夠改變這個局面,把每一位同學都予以課堂主人這一地位,使得同學們不得不參與課堂,把注意力轉(zhuǎn)移到課堂上來,與老師溝通,與同學交流。這樣課堂氣氛自然活躍起來,師生關(guān)系也得以向好的方面發(fā)展,學生自身的表達和溝通能力便漸漸得以提升。(3)改變了傳統(tǒng)教育以教師灌輸為主,學生陷于被動接受知識的局面。傳統(tǒng)教學模式采取灌輸式教學,以教師為中心,學生在課堂上的主要任務(wù)就是聽課和做筆記。這樣的教學模式使得學生在學習上處于被動地位,完全依賴老師,不會自己主動地對知識點進行分析,而是一味地接受老師給予的理解。被動學習就像是趕鴨子上架,結(jié)果只能是學生對學習產(chǎn)生厭倦。而TBL教學法則以學生為中心,沒有教師一層層對知識點進行講解,只有通過自己主動地學習,自己思考,才能獲取知識、完成任務(wù)。在這樣的學習過程中,學生占據(jù)主動的地位,愿意主動學習,不僅提高自身學習的積極性,還提高學生自主學習的能力。
6TBL的不足
[關(guān)鍵詞] 雙語教學;專業(yè)知識;基礎(chǔ)醫(yī)學
[中圖分類號]R33;G642.0 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)01(b)-108-02
隨著科技的進步和全球化的迅猛發(fā)展,我國越來越需要能夠?qū)⒆约旱膶I(yè)知識技能和一門外語結(jié)合起來運用的新型人才,雙語教學便應(yīng)運而生。它是為了適應(yīng)時展而產(chǎn)生的一種新的教學模式,目前這種新興的教學模式正在全國推廣并展開[1]。那么何謂雙語教學,如何有效實施及其意義何在?本文以基礎(chǔ)醫(yī)學課程為例從上述幾方面展開討論。
1 什么是雙語教學
根據(jù)目前國內(nèi)界定,雙語教學(Bilingual Teaching)是指將母語以外的另一種語言直接應(yīng)用于非語言學科的教學,使第二語言學習與學科知識獲取同步,即教師用外語(主要是英語)編寫外語類以外的其他學科課程的講義,進行板書,同時用漢語和外語進行講解并組織和完成課程教學任務(wù),達到傳授知識的目的[2]。筆者的體會是雙語教學就是教師以各種方式(包括課堂講授、文稿演示、課后討論等)運用一定量的非母語(一般是英語)進行教學,達到使學生在掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識的同時掌握與之相關(guān)的外語的效果。
2 基礎(chǔ)醫(yī)學專業(yè)進行雙語教學的必要性
2007年,教育部在《關(guān)于進一步深化本科教學改革全面提高教學質(zhì)量的若干意見》中提出“鼓勵開展雙語教學工作,有條件的高等學校要積極聘請國外學者和專家來華從事專業(yè)課程的雙語教學工作,鼓勵和支持留學回國人員用英語講授專業(yè)課程,提高大學生的專業(yè)英語水平和能力”。根據(jù)四川大學華西基礎(chǔ)醫(yī)學專業(yè)五年制培養(yǎng)目標,基礎(chǔ)醫(yī)學專業(yè)以順應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)代化建設(shè)、適應(yīng)現(xiàn)代化生物醫(yī)學科學技術(shù)和現(xiàn)代高等醫(yī)學教育事業(yè)發(fā)展所需為前提,培養(yǎng)具有扎實的理論知識基礎(chǔ)、一定創(chuàng)新精神和實踐能力的高級專門科研型人才,能夠進行基礎(chǔ)醫(yī)學教學和相關(guān)科學研究。這就要求我們不僅要有深厚的專業(yè)基礎(chǔ)知識還要有較高的專業(yè)英語水平,能夠通過閱讀國內(nèi)外科技文獻獲取相關(guān)領(lǐng)域的最新信息和動向,為今后科學研究奠定良好的基礎(chǔ)。因此在基礎(chǔ)醫(yī)學專業(yè)課程中實施雙語教學是非常有必要的。
3 教師如何開展雙語教學
結(jié)合近幾年高等醫(yī)學院校雙語教學的效果評估和學生們反饋的情況,我國高等醫(yī)學院校雙語教學的確有助于學生對專業(yè)英語的掌握且效果顯著。例如四川大學華西基礎(chǔ)醫(yī)學與法醫(yī)學院從2000年開始改革了教學模式,對基礎(chǔ)醫(yī)學五年制的學生開展組織胚胎學雙語教學,使他們在掌握專業(yè)知識的同時掌握相應(yīng)的專業(yè)英語,實踐證明學生的專業(yè)英語水平得到了提高[1]。但是,有些研究認為,理想雙語教材的匱乏、師資力量的不均衡性和學生英語水平的差異等因素大大限制了學生對專業(yè)知識的掌握[3],要使雙語教學在高等醫(yī)學院校卓有成效地開展并非易事。進行雙語教學一方面對教師提出了新的要求,即教師不僅要有扎實深厚的專業(yè)知識,還要能夠用一門外語熟練清晰地表述出來;另一方面雙語教學也要求學生在掌握基礎(chǔ)知識的同時還要學量的英文專業(yè)詞匯。所以這對師生雙方來說都是一個挑戰(zhàn)。下面筆者著重從“教”的角度談?wù)勅绾伍_展基礎(chǔ)醫(yī)學雙語教學。
3.1 提高師資力量
本學院每年都會選派一些教師到國外訪問交流,這不僅有助于提高教師自身口語表達能力,而且通過觀摩國外醫(yī)學教學課堂,也培養(yǎng)了教師用英語思維來傳達醫(yī)學信息的能力。此外,一年一度的中青年教師雙語教學優(yōu)質(zhì)課評比大賽也積極促進了教師優(yōu)化雙語教學課堂,提高雙語教學質(zhì)量。
3.2 因“科”施教
不同科目的講授需采取不同的教學模式:在講授形態(tài)學科目如人體解剖學、組織胚胎學等時,提倡用以英文為主中文為輔的講授方式,因為形態(tài)學的科目較易理解,教師在必要時用中文加以總結(jié)就可以獲得良好的效果;而在講授醫(yī)學免疫學、生理學等偏重理性思維的科目時,以中文為主英文為輔的講授方式最優(yōu),例如可以用英文幻燈片、中文講授,總之,合理選擇講授方式才能兼顧專業(yè)知識和相關(guān)英文詞匯,避免顧此失彼。
3.3 運用靈活多樣的教學手段
教師在制作課件時要講究中英文字的比例,切忌全版的英文或全版的中文,應(yīng)多選用一些中英文雙語注釋的圖示,它們能夠在強化中文信息的同時給予英文提示,反復(fù)地刺激學生對中英文的理解記憶。又如教師可以在課堂上分小組給予一定時間的自由討論,然后請一個同學上來用簡單的英文代表小組總結(jié)發(fā)言,這種方式不僅調(diào)動學生的積極參與性和師生互動性,也使講的同學和聽的同學都得到一次基礎(chǔ)知識和專業(yè)英文詞匯的強化。再如在課堂上放一些自帶英文講述的教學視頻也可以達到上述目的。
3.4 完善雙語教學評估體系
設(shè)置適當?shù)碾p語考試題目,建立科學的評價體系和良好的激勵機制,把現(xiàn)行的終結(jié)性評價與過程性評價相結(jié)合,重視學生的能力提高和潛能發(fā)展,可以促進醫(yī)學專業(yè)的學生雙語學習的熱情[4]。比如可以根據(jù)學科的特點采用英文試題或者中英文結(jié)合試題的方式;同樣答題也可以要求用全英文或中英文結(jié)合的方式。
4 學生怎樣應(yīng)對雙語教學
前面在如何開展雙語教學這一問題時從教師的角度談了一下,這里筆者結(jié)合自身學習經(jīng)歷從學生的角度談?wù)勗鯓訉W習基礎(chǔ)醫(yī)學雙語課程。
初次接觸雙語課程的醫(yī)學生很容易走入一味專注于專業(yè)英語學習的誤區(qū),這是必須要避免的。有人認為醫(yī)學英語語言的學習不能以犧牲醫(yī)學專業(yè)學習質(zhì)量為代價,雙語教學中第二語言是教學的語言和手段,而不是教學的內(nèi)容或科目,不能本末倒置[5]。那么怎樣平衡好兩者的關(guān)系呢?
4.1 做好預(yù)習工作
這一步最好使用中文教材。預(yù)習要達到兩個目的:其一,理解教材上講解的基礎(chǔ)知識,找出重難點做上標記,這樣課堂上我們才能跟上老師的節(jié)奏且有的放矢;其二,在對下節(jié)課老師講授的內(nèi)容建立了一個大致的框架后,重點關(guān)注中文教材上標注有英文注釋的專業(yè)詞匯,盡量記憶,因為中文教材中的英文注釋一般來說都是十分重要的詞匯,老師上課時也是會經(jīng)常提到的,預(yù)先對這些單詞有個印象,上課時就會輕松許多。
4.2 重視聽課質(zhì)量
專心聽講,跟著老師的思路走,把握重難點是老生常談了但也是最基本的要求。但是大多數(shù)學生往往不能在課堂上很好地發(fā)揮自己的主觀能動性,特別是對于性格比較內(nèi)向的學生來說這一點表現(xiàn)得尤為突出。相反,積極參與課堂討論,勇于用英文發(fā)言的學生,他們無論是專業(yè)基礎(chǔ)知識還是醫(yī)學英語詞匯方面都掌握得比較好。聽說結(jié)合可以不斷地刺激強化你的專業(yè)知識和英文詞匯。因此,在課堂上我們應(yīng)該充分發(fā)揮自己的主觀能動性,積極思考,踴躍發(fā)言,提高聽課效率。
4.3 課后及時鞏固
聽完課后的當天或者最遲不超過兩天應(yīng)該對課堂上講授的內(nèi)容進行回顧。我們可以以老師的課件為主線進行復(fù)習、整理和小結(jié)。用英文寫病案討論、實驗報告等可逐漸培養(yǎng)我們用英語思維的能力。若有余力,閱讀與該章節(jié)相關(guān)的英文文獻或英文原版教材也可以起到鞏固和補充的作用,同時也可以訓練閱讀英文科技文獻的能力。總之,應(yīng)發(fā)揮多種感官功能多渠道多方式地增加聽覺、視覺的接觸量來反復(fù)強化醫(yī)學專業(yè)知識及英文詞匯,長期堅持下來收效甚大。
4.4 注意學習方法
在基礎(chǔ)醫(yī)學的雙語學習過程中,選擇適當?shù)膶W習方法進行理解性記憶可提高效率,達到事半功倍的效果。很多同學反映醫(yī)學專業(yè)詞匯生僻難記。的確,醫(yī)學英語中相當一部分單詞是由拉丁文衍化而來或直接采用拉丁文,生詞量大且不太常見,增加了學習的難度。其實掌握醫(yī)學英語的構(gòu)詞規(guī)律特別是詞根詞綴的使用就可以化難為易輕松應(yīng)對。筆者從解剖學詞匯中試舉幾例:表方位的前綴有antero-,postero-,supero-,infero-等,因此遇到帶有方位的名詞的英文表達時再相應(yīng)地加上方位詞就可以了;又如詞根optic表示“視”,記住它就可以記住有關(guān)“視”這個家族的詞匯,像optic chiasma, supraoptic nucleus, medial preoptic nucleus等;此外記住簡寫也能幫助我們回憶起英文單詞,如SCM就表示sternocleidomastoid,仔細看這個看似很長的單詞實際上是由sterno-(胸), cleido-(鎖骨), mastoid(乳突)三個詞根構(gòu)成,記住這三個詞根很容易就記住這個詞了。
5 總結(jié)及展望
學習了三年的基礎(chǔ)醫(yī)學雙語課程,筆者自身最為真切的感受就是前期的大量專業(yè)英語詞匯的積累對于筆者后期雙語課程的學習奠定了扎實的基礎(chǔ),同時閱讀英文科技文獻的能力也大幅提高,平時讀一些生物醫(yī)學方面的英文期刊,至少在語言這一關(guān)上是不成問題的。這些都得益于基礎(chǔ)醫(yī)學課程的雙語教學。雙語教學在基礎(chǔ)醫(yī)學專業(yè)的實行是順應(yīng)基礎(chǔ)醫(yī)學專業(yè)的培養(yǎng)目標的,是實現(xiàn)醫(yī)學教育與國際接軌的重要措施。積極推廣基礎(chǔ)醫(yī)學課程雙語教學將是大勢所趨。
當然,目前雙語教學工作尚未完全成熟,還有待進一步提高和完善,特別是對基礎(chǔ)醫(yī)學五年制學生開展雙語教學仍然處于探索階段。但筆者相信提高師資力量,重視課堂教學,增進師生信息反饋,充分調(diào)動學生主觀能動性,基礎(chǔ)醫(yī)學課程的雙語教學一定會越來越好。
[參考文獻]
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[3]劉學紅,張泳,張金萍.組織學與胚胎學教學中實施雙語教學的思考[J].山西醫(yī)科大學學報:基礎(chǔ)醫(yī)學教育版,2006,8(2):115-117.
[4]趙興利,劉春明.醫(yī)學專業(yè)雙語教學研究[J].長春師范學院學報:自然科學版,2009,28(3):119-121.
醫(yī)學是一門研究人體的科學,醫(yī)學知識本是一個統(tǒng)一和諧的整體,醫(yī)學各科課程之間是一個不可分割的有機整體,只不過長期以來為了教與學的需要而將其分為若干學科,各學科教學基于其目標的同質(zhì)性、內(nèi)容的交叉性及方法的相似性等,產(chǎn)生了1+1>2的協(xié)同效應(yīng)。但是在現(xiàn)實醫(yī)學教學實踐中,我們常常看到,一方面各學科之間存在著大量的橫向聯(lián)系,存在著許多交叉點;另一方面許多學科任課教師往往只注意如何講好本門學科的知識,很少注意研究與這些相關(guān)的其它學科是怎樣講授這些知識的,怎樣把本學科知識與相關(guān)的學科知識有機聯(lián)系起來的,結(jié)果只能站在本學科角度,比較孤立地去強調(diào)一個個問題,不時出現(xiàn)學科之間交叉點互相脫節(jié)、簡單重復(fù)甚至前后矛盾的現(xiàn)象,不能有效地優(yōu)化學生和知識結(jié)構(gòu),醫(yī)學教學的協(xié)同效應(yīng)隨之下降,直接影響到本學科乃至到整個醫(yī)學教學質(zhì)量的提高[2]。因而,人們不斷地審視教育的本質(zhì),廣大醫(yī)學教育工作者努力探索更有效的教學模式、方法、手段,為我國培養(yǎng)符合時代與社會要求的醫(yī)學人才,不斷進行教學改革。教師為主導(dǎo)、以學生為主體、基于問題學習的教學模式(PBL)正在為國內(nèi)一些高等醫(yī)學院校探索并實踐著。
2PBL教學的實施現(xiàn)狀和問題
我國的部分院校分別在基礎(chǔ)課、臨床課和實驗課中部分試行了PBL,取得了良好的效果,發(fā)表了不少介紹性和實踐探索性的研究成果,但尚屬起步,遠未成型完善[3]。因為在醫(yī)學課程里全面實施PBL教學模式存在著以下阻礙:(1)缺少跨學科教學團隊。我們尚不具備跨學科突破性教材,也沒有跨學科、跨基礎(chǔ)與臨床的教師培訓,一個教師對于所有基礎(chǔ)醫(yī)學的課程都能自如講解,從容應(yīng)對學生提出的各種問題,這恐怕不太可能,因此,建立包含各學科課程主講教師的教學團隊是實施PBL教學較實用的做法。(2)課程內(nèi)容和學時限制。多數(shù)基礎(chǔ)醫(yī)學課程內(nèi)容較多,學時不夠,比如,人體解剖學,結(jié)構(gòu)名稱繁多,識記枯燥無味,但限于學時不能全面實施PBL教學模式。鑒于這種情況,要實施實施PBL教學模式,必須先解決上述兩個問題。
3學生對PBL教學的需求
為了順利的實施PBL教學,我們對學生思想動態(tài)、學習困惑、渴望及要求進行了調(diào)查,總結(jié)出以下四點:(1)對醫(yī)學基礎(chǔ)課的授課目的不理解,在學習過程中感悟不到方向和動力,覺得基礎(chǔ)課與作為一個臨床醫(yī)生相距甚遠,聯(lián)系不上;(2)形態(tài)學授課方式過死,照本宣科的多,上課效果差(想睡覺),課后復(fù)習難(無興趣);(3)聽到許多高年級(已進入臨床實習階段)學生的放映和體會感觸很深,到了臨床實習階段,基礎(chǔ)知識的記憶已所剩無幾;(4)對教學提出種種可觀設(shè)想,使教師感到震驚的是,學生所提出的設(shè)想恰是PBL課程模式的有機內(nèi)涵所在。學生在自覺(少數(shù))、不自覺(多數(shù))呼喚著教學模式及方法的改革—PBL的應(yīng)用[4]。因此,我們認為嘗試基礎(chǔ)醫(yī)學PBL教學模式改革可以樹立培養(yǎng)大學生的主體意識(創(chuàng)新靈魂),實現(xiàn)自己學習,學會學習,終身會學習,從而跟上科技一日百年的速率,跟上世界教改大潮。
4PBL教學的實施流程及關(guān)鍵問題
在PBL教學實踐中我們選用分組學習的方法,首先知道學生自由結(jié)成學習小組,并鼓勵學習小組中吸收不同年級學生特別是高年級的學生參加,每組設(shè)負責人、主持人、記錄人。然后由教師給出病例,學生根據(jù)病例提出問題交各小組負責人匯總。負責人負責將問題分配給小組成員,小組成員查找資料。然后由主持人負責召開討論會,匯總問題答案。同時小組內(nèi)進行自由討論并提出新的問題。教師根據(jù)討論情況提出問題以引導(dǎo)學生學習,或針對學生遇到的問題像學生推薦書目、參考資料或查找資料的方法,并暫緩評價。負責人再次將問題分配給小組成員,重復(fù)以后步驟,直至問題解決。最后,召開集體討論會,會上精選討論中表現(xiàn)突出的小組或個人報告相關(guān)的知識點,教師集體參與學生討論并做出評價,使教學成果惠及更多的學生。在PBL教學中有三個要素,問題、學生及教師。其中,問題是學習的焦點。PBL教學法是以疾病為線索提出問題,通過學生自學、討論,學習相關(guān)的知識。這里問題既是學習的焦點,也是相關(guān)學科的集合體。這種教學模式將復(fù)雜的螺旋式網(wǎng)絡(luò)樣結(jié)構(gòu)的醫(yī)學知識以“問題”連接起來,將相關(guān)學科的基礎(chǔ)與臨床知識進行重新整合,打破了學科界限,使學生在有限的時間內(nèi)學到問題背后的科學知識、解決問題的技能和自主學習的能力。PBL教學中的問題既包括學生不能理解的名詞、學生認知過程中提出的問題和教師為了引導(dǎo)學生討論提出的問題或補充的問題。學生是學習的主體即PBL教學法中解決問題的主體。PBL討論中出現(xiàn)的各種問題最后都是由學生來解決,解決的方式包括查閱文獻、閱讀圖書資料、小組討論、聽報告講座等形式,其中小組討論是重要的方式,要求每個小組每次討論有負責人、主持人、記錄人。主持人負責主持討論;記錄人記錄討論時間、地點、討論內(nèi)容、有代表性的觀點以及遺留問題;負責人負責將問題分配下去由小組成員分別查找資料并最后匯總答案。討論中當學生在學習和討論中遇到困難時可以向老師尋求幫助,但不是尋求答案。教師是有目的的提問者,注意不是問題的解答者[5]。為了引導(dǎo)同學系統(tǒng)、全面、深入的理解問題,進行有效的學習,教師應(yīng)擔負起下列責任:(1)向?qū)W生提出討論中被忽略的問題;(2)向?qū)W生提出問題相關(guān)和相鑒別的知識點要求學生總結(jié);(3)對學生的學習程序做出指導(dǎo)并把握討論進度;(4)向?qū)W生推薦參考書或向?qū)W生介紹查閱資料的方法;(5)對學生的討論和學生得出的答案暫緩做出評價,留給學生認知、討論和自我評價的空間。
5PBL教學的實施效果