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【關(guān)鍵詞】神經(jīng)外科;年輕護(hù)士;專科能力;培養(yǎng)
在護(hù)理隊(duì)伍中影響護(hù)理質(zhì)量的主要人群是年輕護(hù)士,因?yàn)槟贻p護(hù)士對(duì)護(hù)理規(guī)章制度、醫(yī)療法律、法規(guī)不熟悉;缺乏臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn);教育起點(diǎn)低,知識(shí)結(jié)構(gòu)不完整,縱向知識(shí)不合理,橫向知識(shí)缺乏[1];另外年輕護(hù)士護(hù)理技術(shù)不過(guò)硬也是當(dāng)前護(hù)理糾紛的一個(gè)常見(jiàn)原因[2]。
1 一般資料
培訓(xùn)對(duì)象:神經(jīng)外科年輕護(hù)士
2 方法
2.1培訓(xùn)項(xiàng)目:包括風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、敏銳觀察力、急救能力、、??苹炯寄芎屠碚撆嘤?xùn)。
2.2培訓(xùn)內(nèi)容和要求
2.2.1 培養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),防范各種護(hù)理缺陷發(fā)生:(1)年輕護(hù)士一入科即將專科護(hù)理高風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)節(jié)告知她們,讓她們盡早掌握學(xué)會(huì)預(yù)防。(2)護(hù)士長(zhǎng)要有較強(qiáng)的預(yù)見(jiàn)能力,及時(shí)預(yù)見(jiàn)??乒ぷ髦械母唢L(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié),制定嚴(yán)密的工作指引,指導(dǎo)年輕護(hù)士掌握。(3)組織護(hù)士進(jìn)行護(hù)理核心制度、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)習(xí)。(4)培養(yǎng)她們的責(zé)任心和慎獨(dú)精神,慎獨(dú)是護(hù)理道德追求的一種境界,良好地慎獨(dú)精神不但保障患者的安全,也可保證護(hù)士職業(yè)生涯的安全。
2.2.2 敏銳的觀察力的培訓(xùn):護(hù)理觀察是一項(xiàng)具有科學(xué)性、實(shí)踐性、系統(tǒng)性、廣泛性、和目的性的認(rèn)知過(guò)程。護(hù)士通過(guò)護(hù)理觀察可獲得大量第一手資料,為患者的診斷和治療提供可靠地依據(jù),為護(hù)理計(jì)劃的制定和修改提供重要的護(hù)理信息,因此護(hù)士的觀察能力是從事臨床護(hù)理工作最基本也是最重要的素質(zhì)之一。通過(guò)每天護(hù)士長(zhǎng)查房、每周大手術(shù)或危重疑難病例討論講解瞳孔、生命體征、意識(shí)、肢體活動(dòng)在病情變化時(shí)的不同表現(xiàn)以及觀察的方法,各種分泌物,引流液的觀察方法,患者精神異常的觀察方法,使她們逐漸掌握。(1)通過(guò)對(duì)瞳孔、意識(shí)、生命體征、肢體活動(dòng)、頭痛、嘔吐等情況的觀察及時(shí)發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)高壓的跡象,及時(shí)脫水、手術(shù)減壓;(2)通過(guò)對(duì)痰液性狀和顏色的觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸道感染某種病菌,為治療提供依據(jù)。(3) 通過(guò)對(duì)患者周圍環(huán)境的審視能及時(shí)發(fā)現(xiàn)不安全因素,采取妥善的護(hù)理措施,防止意外發(fā)生。(4)通過(guò)對(duì)患者皮膚及全身狀況的觀察及時(shí)評(píng)價(jià)出患者發(fā)生壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)程度及皮膚狀況及時(shí)采取預(yù)防措施防止壓瘡的發(fā)生、發(fā)展。(5)通過(guò)對(duì)患者精神狀態(tài)的準(zhǔn)確評(píng)估及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的精神異常,及時(shí)采取安全防范措施,防止自傷、自殺、走失等意外的發(fā)生。
2.2.3 急救能力的培訓(xùn):神經(jīng)外科患者病情變快,所以要求護(hù)士具有較強(qiáng)的急救能力,因此入科后逐步對(duì)她們進(jìn)行熟悉急救藥品、搶救制度、急救器械、急救儀器的培訓(xùn),然后模擬訓(xùn)練呼吸衰竭、心跳呼吸驟停、癲癇大發(fā)作、窒息的急救程序,要求年輕護(hù)士必須參加在班時(shí)科室所有急診和危重患者的搶救工作;每次搶救結(jié)束后讓她們寫(xiě)好急救總結(jié),在搶救工作總結(jié)分析會(huì)上發(fā)言,總結(jié)在這次急救中學(xué)到了什么,有什么不足,今后有什么地方需要改進(jìn)。護(hù)士長(zhǎng)及組長(zhǎng)對(duì)她們的不足之處及時(shí)進(jìn)行糾正,使她們的急救能力逐步提高。
2.2.4??苹炯寄芎屠碚撆嘤?xùn):除了通過(guò)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房,晨間討論、床邊提問(wèn)及專人示范等進(jìn)行??苹纠碚摵图寄芘嘤?xùn)訓(xùn)練以外,我們還采用一對(duì)一的幫教方式,選派科室經(jīng)驗(yàn)豐富,責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)水平高的護(hù)士進(jìn)行帶教,先易后難、由淺入深,步步推進(jìn)的系統(tǒng)性訓(xùn)練[5],使她們逐漸掌握
3 結(jié)果
3.1 經(jīng)過(guò)系統(tǒng)全面的防風(fēng)險(xiǎn)教育及觀察力培訓(xùn),使護(hù)理缺陷的發(fā)生率大幅下降。
3.2經(jīng)過(guò)系統(tǒng)觀察力培訓(xùn),年輕護(hù)士都熟練掌握了??萍膊〉母鞣N觀察技巧,能在病人發(fā)生病情變化早期,捕捉到異常信息,挽救了生命,降低了殘疾程度和致殘率。
3.3 經(jīng)過(guò)系統(tǒng)急救能力培養(yǎng),每個(gè)年輕護(hù)士都能在危急時(shí)刻迅速反應(yīng)、有條不紊的配合醫(yī)生按急救程序進(jìn)行搶救,并成功搶救多例呼吸衰竭及心跳呼吸驟?;颊?。
3.4經(jīng)過(guò)培訓(xùn)每個(gè)年輕護(hù)士的??评碚摵图寄芏嫉玫搅瞬煌潭鹊奶岣?,在??谱o(hù)理工作中發(fā)揮了重要作用。
4 討論
4.1培養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí):及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化:神經(jīng)外科疾病變化快,早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)手術(shù)患者會(huì)完全康復(fù),延遲發(fā)現(xiàn)就給導(dǎo)致患者留下各種殘疾、,或植物生存狀態(tài)和死亡;而且一旦病情變化未及時(shí)發(fā)現(xiàn)釀成嚴(yán)重后果,容易引發(fā)醫(yī)療糾紛和經(jīng)濟(jì)賠償,影響醫(yī)院的聲譽(yù)甚至承擔(dān)法律責(zé)任,因此養(yǎng)成良好的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和慎獨(dú)精神非常重要。
4.2 培養(yǎng)敏銳的觀察力:敏銳的觀察力可以使護(hù)士能及時(shí)捕捉到病情變化的蛛絲馬跡,將一些異常情況解決在萌芽狀態(tài),神經(jīng)外科多數(shù)為神志不清,精神異常的患者她們無(wú)法清楚表達(dá)自己的不適和痛苦,這就需要護(hù)士要有敏銳的觀察力,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者生理或心理問(wèn)題給予解決,以免意外發(fā)生。
外科醫(yī)生年度工作總結(jié)1
xxx是xx神經(jīng)外科的帶頭人,顱內(nèi)腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟,xx各地患者絡(luò)繹不絕,每個(gè)角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手術(shù)在兩臺(tái)以上,現(xiàn)對(duì)今年工作加以總結(jié)。
一、學(xué)習(xí)方面
我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨(dú)值班和收管病人,見(jiàn)到了很多以前只在教科書(shū)上看到的疾病,遇到疑難問(wèn)題虛心向老師請(qǐng)教,下班后翻書(shū)查資料鞏固知識(shí),經(jīng)常下班后在科室一邊看書(shū)一邊等急診手術(shù),急診手術(shù)是提高我們動(dòng)手能力的好機(jī)會(huì)。通過(guò)學(xué)習(xí)使自己對(duì)神經(jīng)外科疾病有了更多認(rèn)識(shí),對(duì)以前我院的常見(jiàn)病又有了新的認(rèn)識(shí),對(duì)我院常見(jiàn)的顱腦外傷的診斷治療及手術(shù)的精細(xì)化、熟練化及人性化有了很大提高。通過(guò)科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖的閱片也有了一定提高。
二、考核方面
本人還利用有限的進(jìn)修時(shí)間完成了神經(jīng)顯微培訓(xùn)課程,附加難度較大的小鼠腎臟移植手術(shù),對(duì)此學(xué)習(xí)班規(guī)定完成前兩項(xiàng)考核即可發(fā)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)顯微培訓(xùn)證書(shū),其實(shí)腎移植還是有一定難度的,一次手術(shù)下來(lái)至少需要4個(gè)小時(shí),這4個(gè)小時(shí)需要全神貫注,有時(shí)快結(jié)束了一針沒(méi)處理好,或者手上的力道稍沒(méi)掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功盡棄,剛開(kāi)始幾天也做不成功一例腎移植,有時(shí)候也想放棄,但是想想覺(jué)得這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不容易,而且得到領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,我不能對(duì)不起自己和辜負(fù)幫助過(guò)我的人,經(jīng)常加班加點(diǎn)訓(xùn)練,在兩個(gè)月內(nèi)完成了三個(gè)月的培訓(xùn)課程,順利的考核過(guò)關(guān)獲得了xx醫(yī)院頒發(fā)的培訓(xùn)證書(shū)。
三、進(jìn)修方面
本人進(jìn)修期間還與xx繼續(xù)教育辦和護(hù)理部聯(lián)系,使我科一名護(hù)士順利進(jìn)修,期間共同學(xué)習(xí)、協(xié)作,為回來(lái)提高科室工作、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)作打下了基礎(chǔ)。還從進(jìn)修醫(yī)院帶回許多書(shū)籍資料,手術(shù)錄像及最新的神經(jīng)系統(tǒng)解剖光盤(pán),為我科室醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)提供了豐富的資料。
但是由于時(shí)間較短,要學(xué)的知識(shí)太多,以前在我院見(jiàn)到的病種較少,所以感覺(jué)收獲還沒(méi)有預(yù)計(jì)的大,感到還有更多需要掌握的還沒(méi)掌握,回來(lái)后要不斷鞏固收獲的知識(shí),努力學(xué)習(xí)使自己有更大的提高。通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在神經(jīng)外科疾病的理論知識(shí)、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開(kāi)拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我的收獲。
外科醫(yī)生年度工作總結(jié)2
在院黨委、院長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,泌尿外科科室全體醫(yī)護(hù)人員共同努力,圓滿完成了各項(xiàng)任務(wù),在等級(jí)醫(yī)院評(píng)審、醫(yī)療和教學(xué)、醫(yī)德醫(yī)醫(yī)風(fēng)建設(shè)、綜合目標(biāo)管理、護(hù)理方面取得了一定的成績(jī)?,F(xiàn)將工作總結(jié)
一、全面開(kāi)展等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的準(zhǔn)備工作。按醫(yī)院的統(tǒng)一部署,積極開(kāi)展等級(jí)醫(yī)院復(fù)評(píng)的準(zhǔn)備工作,組織全科醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)一認(rèn)識(shí),認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)等級(jí)醫(yī)院復(fù)審文件,充分調(diào)動(dòng)全科人員積極性,在保證完成日常醫(yī)療護(hù)理工作的前提下,認(rèn)真完成等級(jí)醫(yī)院復(fù)審的準(zhǔn)備工作的各項(xiàng)要求,初步完成了科室必備的擋案文件,培訓(xùn)考核計(jì)劃及內(nèi)容。
二、規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,工作中明確各級(jí)醫(yī)務(wù)人員職責(zé),在科室中認(rèn)真學(xué)習(xí)《核心制度》,將核心制度落實(shí)到實(shí)處,并將核心制度的落實(shí)情況作為科室主要工作。重點(diǎn)抓住關(guān)鍵的環(huán)節(jié)管理,尤其是加強(qiáng)《疑難危重病例討論記錄本》、《死亡病歷討論記錄本》、《醫(yī)療質(zhì)量與安全記錄本》等的管理,重點(diǎn)注重危重病人的醫(yī)療救治,及時(shí)討論病情,加強(qiáng)科室的三級(jí)醫(yī)師查房制度,的落實(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量 。通過(guò)組織學(xué)習(xí)文明醫(yī)德規(guī)范,使每一位工作人員樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想。全科醫(yī)護(hù)人員能按醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度約束自己。嚴(yán)格要求自己。到目前為止未發(fā)現(xiàn)任何以醫(yī)謀私。收受賄賂的不良行為,無(wú)任何違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。
三、強(qiáng)化以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)力念。平時(shí)注重提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)態(tài)度,誠(chéng)懇認(rèn)真的工作方式,細(xì)致耐心的思想交流,及時(shí)與病人做良好的溝通。在當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的條件下,要加強(qiáng)對(duì)科室成員的形勢(shì)教育,增強(qiáng)職工的危機(jī)意識(shí),競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和責(zé)任意識(shí),樹(shù)立面向社會(huì)、面向患者的新觀念把一切以病人為中心的思想貫徹穿到科室的各項(xiàng)工作的全過(guò)程,激發(fā)科室成員積極向上的精神,增強(qiáng)科室的凝聚力。培養(yǎng)科室精神、樹(shù)立醫(yī)務(wù)工作者服務(wù)一流,技術(shù)精湛,愛(ài)崗敬業(yè),文明服務(wù)的白衣天使形象。
四、合理用藥、尤其是加強(qiáng)抗菌素藥物的合理用藥的管理及監(jiān)督,加強(qiáng)預(yù)防用藥、聯(lián)合用藥的規(guī)范和管理。不僅對(duì)癥用藥,還注重藥物的合理應(yīng)用,減去病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。不僅要加強(qiáng)對(duì)藥品各種知識(shí)學(xué)習(xí),特別是毒副作用的學(xué)習(xí),還要經(jīng)常與藥劑科專家進(jìn)行溝通,真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下,用最少的費(fèi)用。最合適的藥物進(jìn)行最好的醫(yī)療服務(wù),經(jīng)過(guò)科室醫(yī)護(hù)人員共同的努力,有效地降低了藥品費(fèi)用在臨床總費(fèi)用的比例,切實(shí)減輕了病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
五、業(yè)務(wù)方面。醫(yī)療、護(hù)理完成工作任務(wù)的數(shù)量(7月-12月)統(tǒng)計(jì)比較數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)總收入:812080元 出院人數(shù):186人 平均住院天數(shù):6天 實(shí)際開(kāi)放總床日數(shù):13張 手術(shù)例數(shù): 58臺(tái) 門(mén)診量: 200人 。
六、積極開(kāi)展臨床路徑工作規(guī)范醫(yī)療行為,節(jié)約醫(yī)療資源。科室對(duì)開(kāi)展臨床路徑及工作非常重視。定期檢查臨床路徑的執(zhí)行情況,并給以相應(yīng)的獎(jiǎng)懲。科室按照醫(yī)院的要求設(shè)有專門(mén)的臨床醫(yī)師擔(dān)任臨床路徑
管理員,負(fù)責(zé)科室的臨床路徑及單病種限價(jià)病例的統(tǒng)計(jì),管理,定期分析本科室的執(zhí)行情況,每月將信息上報(bào)醫(yī)院職能部門(mén),將臨床路徑工作分配落實(shí)到各個(gè)治療組、每個(gè)醫(yī)生,正確引導(dǎo)醫(yī)生將此種壓力有效地轉(zhuǎn)化為動(dòng)力,把臨床路徑工作主動(dòng)地作為自己日常的份內(nèi)工作與患者進(jìn)行良好有效的溝通,使患者能主動(dòng)配合完成臨床路徑,并監(jiān)督科室的工作是否嚴(yán)格按照規(guī)定完成,有利于科室準(zhǔn)確地找出各種不足的細(xì)節(jié),有利于更好的開(kāi)展工作。在科室中認(rèn)真學(xué)習(xí)其他醫(yī)院的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。加深對(duì)臨床路徑的變異理解,有效、靈活地管理和掌握臨床路徑。通過(guò)實(shí)施臨床路徑,規(guī)范了醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,合理用藥,節(jié)約醫(yī)療資源。嚴(yán)格執(zhí)行臨床路徑,能最大限度地減少因主觀過(guò)失造成的漏診、漏查減少醫(yī)療費(fèi)用,減少住院時(shí)間,減少經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
七、科室存在問(wèn)題及不足之處
1、因?yàn)楦骷?jí)醫(yī)療技術(shù)人員比例不合適,科室部分病例的三級(jí)查房制度未能完全落實(shí)。
2、因我科室病床有限常出現(xiàn)病人掛床,不能達(dá)到一病人一病床,男女病人混住情況,病房?jī)?nèi)無(wú)娛樂(lè)設(shè)施,病人滿意度極差,病員未完全康復(fù)就紛紛離院回家休息。
3、因我科室沒(méi)有與其他醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)先進(jìn)設(shè)備如:腔內(nèi)碎石機(jī)常因等設(shè)備患者意見(jiàn)大耽誤治療最佳時(shí)機(jī)病員流失,因病員疼痛未及時(shí)做腔內(nèi)碎石患者疼痛緩解后改為體外碎石大大降低科室收入、而我科室使用的是國(guó)產(chǎn)普通電切鏡常出現(xiàn)故障,手術(shù)清晰度差、手術(shù)操作時(shí)間長(zhǎng),手術(shù)帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn),每日只能完成一例手術(shù),其他醫(yī)院使用等離子電切鏡病人滿意度明顯提高。
4、因我科與碎石科經(jīng)濟(jì)單獨(dú)核算,病員不能正確引導(dǎo)入院,常常出現(xiàn)誤解,患者門(mén)診碎石后病員流失。
20xx工作打算
一、 抓規(guī)章制度的落實(shí)。各項(xiàng)規(guī)章制度是一切工作順利進(jìn)行和各
項(xiàng)計(jì)劃能夠?qū)嵤┑谋U现贫鹊穆鋵?shí),使每一位職工在工作中有章可循有法克依。同時(shí)加強(qiáng)崗位責(zé)任制度和勞動(dòng)紀(jì)律的管理。
二、 提高醫(yī)療、服務(wù)質(zhì)量。改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及服務(wù)態(tài)度,堅(jiān)持以病
人為中心的醫(yī)療宗旨,努力工作,團(tuán)結(jié)一致,提高服務(wù)質(zhì)量,使醫(yī)療護(hù)理更上一層臺(tái)階。
三、 保障醫(yī)療安全。加強(qiáng)急危重病人和手術(shù)病人的管理,嚴(yán)把質(zhì)
量關(guān),吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),消除一切事故及差錯(cuò)隱患。
四、 加快人才培養(yǎng)步伐,形成合理的人才梯隊(duì):加強(qiáng)職工的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和繼續(xù)教育,加強(qiáng)考研工作,每人制度了撰寫(xiě)和發(fā)表學(xué)術(shù)論文,提高學(xué)術(shù)氣氛,提高醫(yī)院和科室的知名度。
五、 改善服務(wù)態(tài)度,堅(jiān)持以病人為中心的醫(yī)療宗旨,多向其他服務(wù)行業(yè)學(xué)習(xí),將臨床醫(yī)療護(hù)理服務(wù)切實(shí)抓好。而不是僅僅停留在口號(hào)上。為病人提供優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù),用自己的優(yōu)質(zhì)服務(wù)回報(bào)病人、回報(bào)社會(huì)。
外科醫(yī)生年度工作總結(jié)3
我自__月份參加工作至今已經(jīng)__年了,在醫(yī)院、科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù),使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境,在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步,主要有以下幾個(gè)方面:
一、端正工作態(tài)度,熱情為患者服務(wù)
作為一名醫(yī)生,為患者服務(wù),既是責(zé)任,也是義務(wù)。我們醫(yī)院對(duì)于內(nèi)陸居民來(lái)說(shuō)還是新生事物,要想在最短的時(shí)間內(nèi)做強(qiáng)做大,我認(rèn)為首先要提高服務(wù)質(zhì)量,讓每一個(gè)就診的患者滿意,并以此來(lái)擴(kuò)大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平,擺正主人翁的心態(tài),急病人所急,想病人所想,竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對(duì)待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭(zhēng)取將兩好一滿意工作落實(shí)到實(shí)處。
二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作,提高專業(yè)技術(shù)水平
1、堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。參加工作后我仍然堅(jiān)持每天學(xué)習(xí),每天掌握一種疾病;同時(shí)不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營(yíng)養(yǎng),鍛煉科研思維;
2、堅(jiān)持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過(guò)程中嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)行,避免醫(yī)療事故及差錯(cuò)的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn),時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎,遇到不懂的問(wèn)題勇于向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教,努力提高自己綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力;嚴(yán)密觀察病情,及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情,對(duì)患者的處理得當(dāng);作為一名新醫(yī)生,戒驕戒躁,精神飽滿,不斷學(xué)習(xí)。
三、嚴(yán)格要求自己,積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力
耳鼻喉科醫(yī)生工作總結(jié)
在即將過(guò)去的2021上半年里我們耳鼻喉科全體醫(yī)務(wù)人員在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和正確指揮下,在科主任的帶領(lǐng)下,團(tuán)結(jié)合作,共同奮斗,圓滿完成了科里的各項(xiàng)工作,使門(mén)診量和會(huì)診量不斷攀升,取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
今年,我科把構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系作為主要目標(biāo),把“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”當(dāng)作各項(xiàng)工作的中心任務(wù)來(lái)抓,在日常工作中結(jié)合實(shí)際從自身做起,注意自己的一言一行,改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,設(shè)身處地的為患者著想,盡可能為他們提供溫馨、細(xì)心、熱心和耐心的服務(wù),將各種便民、利民、方便群眾就醫(yī)的措施和服務(wù)落實(shí)到工作中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。我們盡量做到優(yōu)化就醫(yī)流程,簡(jiǎn)化中間環(huán)節(jié),提高工作效率,縮短病人等候時(shí)間,特別是注意做到規(guī)范用藥,合理檢查,有效治療,為群眾減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān),從而逐步提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,規(guī)范醫(yī)療服務(wù),降低醫(yī)療費(fèi)用,讓人民群眾確實(shí)感受到我們醫(yī)務(wù)人員的真誠(chéng)和友善,使他們從中得到更多的實(shí)惠和好處,為構(gòu)建和諧社會(huì)盡自己應(yīng)有的力量。在我們科全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,我們科門(mén)診病人比往年同期有所增長(zhǎng),業(yè)務(wù)量明顯增加,服務(wù)流程得到改進(jìn),就醫(yī)環(huán)境大大改善,受到群眾的普遍稱贊。同時(shí)我們的醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為進(jìn)一步規(guī)范,醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度得到落實(shí),大大減少了出現(xiàn)醫(yī)療糾紛的可能性。
同時(shí),我科利用科室例會(huì),在全科人員中開(kāi)展普法知識(shí)教育,使大家的法制、紀(jì)律和職業(yè)道德觀念進(jìn)一步增強(qiáng)。我們還在全科廣泛開(kāi)展醫(yī)學(xué)倫理教育,增強(qiáng)做合格醫(yī)務(wù)工作者的使命感;開(kāi)展宗旨教育,增強(qiáng)全心全意為患者服務(wù)的責(zé)任感。全科人員以“救死扶傷、忠于職守、愛(ài)崗敬業(yè)、精益求精、樂(lè)于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)”為行為準(zhǔn)則,在日常工作中恪守醫(yī)德規(guī)范,遠(yuǎn)離賄賂,以誠(chéng)實(shí)守信為榮,以見(jiàn)利忘義為恥,嚴(yán)格執(zhí)行廉潔自律的各項(xiàng)規(guī)定,從自身做起,自覺(jué)抵制醫(yī)藥經(jīng)銷企業(yè)及其醫(yī)藥代表的商業(yè)賄賂,堅(jiān)決拒絕一切藥品、器械設(shè)備、試劑等生產(chǎn)經(jīng)銷企業(yè)或人員以各種名義形式給予的回扣、提成,堅(jiān)決抵制大處方、濫檢查、亂收費(fèi)、開(kāi)單提成等違法行為。
今年是我科工作全面健康、協(xié)調(diào)快速發(fā)展的重要一年,科內(nèi)各項(xiàng)工作順利開(kāi)展,較好的完成了門(mén)診、會(huì)診、急診、手術(shù)等各項(xiàng)工作。半年來(lái),我科定期開(kāi)展學(xué)術(shù)講座和義診活動(dòng),積極配合院報(bào)宣傳教育工作,免費(fèi)為患者咨詢,解決疑難,堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù),吸引了大量患者前來(lái)就醫(yī)就診,總計(jì)今年x月門(mén)診人數(shù)_人,門(mén)診總收入x元,其中治療檢查收入x元;會(huì)診x人,收入x元,并完成了大量的門(mén)診體檢任務(wù),各項(xiàng)指標(biāo)比去年同期均有所增長(zhǎng),取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
為了提高全科人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),我科人員利用專家坐診時(shí)間,講課時(shí)間,努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),我們還定期讓科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員分批參加各種繼續(xù)教育活動(dòng),例如學(xué)術(shù)會(huì)議、講座,到外院進(jìn)修等,使大家臨床業(yè)務(wù)水平不斷提高,人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。
總之,在這一年我們科各項(xiàng)工作都有較好的開(kāi)展,希望在明年的工作中全科人員能夠繼續(xù)努力,再創(chuàng)佳績(jī)!
耳鼻喉科醫(yī)生工作總結(jié)
2021上半年即將過(guò)去,在這過(guò)去的半年里,在x院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,耳鼻喉科工作在全體管理小組成員的努力及支持下,較好地按照醫(yī)院的管理措施落實(shí)執(zhí)行,在我們耳鼻喉科科主任的帶領(lǐng)下,全體醫(yī)務(wù)人員牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療工作,朝著“患者滿意、社會(huì)滿意”的目標(biāo)不斷前進(jìn)?,F(xiàn)將情況工作總結(jié)如下:
一、提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)知識(shí)
1、按照醫(yī)院規(guī)定每月進(jìn)行院內(nèi)知識(shí)考試,組織全體人員進(jìn)行學(xué)習(xí),從而提高了自己的專業(yè)知識(shí)。
2、在工作中不斷的提高自己的專業(yè)知識(shí),在積極投入工作的同時(shí),加深了對(duì)耳鼻喉科工作內(nèi)容的理解和實(shí)際的操作能力。
二、加強(qiáng)科室的衛(wèi)士管理
1、每月對(duì)各個(gè)重點(diǎn)科室的消毒液用含氯測(cè)試紙、2%戊二醛測(cè)試紙進(jìn)行監(jiān)測(cè),紫外線燈管用紫外線強(qiáng)度儀進(jìn)行監(jiān)測(cè)并登記。
2、每個(gè)病區(qū)堅(jiān)持對(duì)治療室、換藥室每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)一次。手術(shù)室每個(gè)月對(duì)物品、手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。
3、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院感科管理要求,無(wú)菌包內(nèi)加用生物化學(xué)指示劑。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、化驗(yàn)室都能及時(shí)毀形、浸泡,督促檢查工作,指定專人將廢舊物品送到供應(yīng)室,再由回收單位統(tǒng)一回收。
“愛(ài)心,耐心,細(xì)心,責(zé)任心,誠(chéng)心和熱心”是我們科室優(yōu)質(zhì)服務(wù)展開(kāi)以來(lái)推出的又一主題,我們要把這六顆心應(yīng)用到工作中,用我們的“六心服務(wù)”于每一位患者,讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨溫暖,這里的工作人員就是他們的家人和朋友,我們會(huì)真誠(chéng)的與他們交流溝通,一個(gè)美麗的微笑,一句簡(jiǎn)單的問(wèn)候都會(huì)讓他們心里暖暖的。
三、手術(shù)室學(xué)習(xí)
1、開(kāi)展了電子耳蝸植入手術(shù)。
2、與呼吸科共同組建呼吸睡眠障礙診療中心,已接受病人檢查,就診及手術(shù),病人逐漸增加。
3、引進(jìn)了纖維鼻咽喉鏡的圖像處理系統(tǒng),已服務(wù)于病人,取得明顯的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
4、開(kāi)展了經(jīng)口、頸側(cè)聯(lián)合徑路咽側(cè)頸部血管瘤切除術(shù)。
5、開(kāi)展了耳內(nèi)窺鏡下鼓室成型、鼓室置管術(shù)。
6、開(kāi)展了耳廓畸形的整形手術(shù)。
7、與神經(jīng)外科合作開(kāi)展了鼻竇鏡下垂體腫瘤切除術(shù)。
8、下鼻甲粘膜下切削吸除術(shù)。
9、開(kāi)展了助聽(tīng)器驗(yàn)配工作。
10、與神經(jīng)外科合作開(kāi)展了激光后鼻孔閉鎖成型術(shù)等。
耳鼻喉科醫(yī)生工作總結(jié)
耳鼻喉科的老師都很和藹,不忙的時(shí)候會(huì)教我些臨床知識(shí)。在帶教老師的指導(dǎo)下,能規(guī)范熟練進(jìn)行護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),認(rèn)真監(jiān)測(cè)生命體征,及時(shí)為病人吸除呼吸道內(nèi)痰液,必要時(shí)做了超聲霧化及滴化痰藥水,濕化氣道。
在為病人監(jiān)測(cè)生命體征時(shí),時(shí)常要注意病人體溫的變化,高熱者要實(shí)行物理降溫,脈搏的快慢,血壓的高低得及時(shí)登記在病歷上以便醫(yī)生查閱。術(shù)后病人我們采取一級(jí)護(hù)理,術(shù)后三天每四小時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征一次,術(shù)后病人當(dāng)日絕對(duì)臥床休息,扁桃體手術(shù)后全麻者術(shù)后6小時(shí)采取側(cè)俯臥位,局麻者術(shù)后2小時(shí)采取半坐臥位,以利病人呼吸和靜脈回流,減少出血,減輕頭痛。
囑病人應(yīng)多休息少說(shuō)話。全麻者術(shù)后6小時(shí)后`局麻者術(shù)后2小時(shí)后方可進(jìn)冷流質(zhì)飲食,禁食過(guò)熱過(guò)硬粗糙辛辣酸性食物,禁煙酒。喉頭水腫者應(yīng)給予超聲霧化,另外告訴患者若口腔內(nèi)有分泌物要吐出,勿吞入,以助于觀察,防止嘔吐。
叫患者在術(shù)后次日多做伸舌動(dòng)作和多進(jìn)食,以利于傷口愈合。在實(shí)習(xí)過(guò)程中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),能為病人減輕病痛,增添舒適,是我身為實(shí)習(xí)護(hù)士感到無(wú)比榮幸的事。在以后的日子里我將細(xì)心的對(duì)待每一位病人,哪怕只是為病人加條床單。
耳鼻喉科的實(shí)習(xí)結(jié)束后就來(lái)到了新生兒科, 新生兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室,面對(duì)的是特殊的人群,是一個(gè)個(gè)脆弱的小生命,這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,醫(yī)護(hù)人員還要有一顆博愛(ài)的心,要懂得如何與他們“溝通”,是否餓了?是否肚子脹得難受?還是要換尿布了……每天面對(duì)這么多的患兒,我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢(qián),而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。
述職報(bào)告是我們經(jīng)常要做的,那么怎么寫(xiě)好一份述職報(bào)告呢?一起看看下面這些述職報(bào)告吧!下面是小編給大家整理的關(guān)于護(hù)士年終述職報(bào)告范文五篇,歡迎大家來(lái)閱讀。
護(hù)士年終述職報(bào)告1今年的工作已經(jīng)結(jié)束了,在工作的這段時(shí)間感覺(jué)自己成長(zhǎng)了很多,今年也學(xué)到了很多的新的知識(shí),作為護(hù)士我是需要不斷的進(jìn)步的,這樣才能夠更好的幫助患者?,F(xiàn)在這一年的工作也已經(jīng)結(jié)束了,自己應(yīng)該要為這一年的工作做一個(gè)總結(jié),回顧自己這一年的工作表現(xiàn),對(duì)自己的表現(xiàn)也做一個(gè)評(píng)定,找出自己的不足之處,在新的一年的工作中努力的進(jìn)行改善。
一、工作表現(xiàn)
我自己認(rèn)為我這一年的表現(xiàn)是還可以的,每天都能夠完成自己的工作任務(wù),也沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)什么錯(cuò)誤,在我自己看來(lái)這樣的表現(xiàn)是很不錯(cuò)的。我知道身為一名護(hù)士的責(zé)任,所以是一定要對(duì)自己有一個(gè)高的要求的,這樣才能夠讓自己在工作的時(shí)候不會(huì)出現(xiàn)太多的錯(cuò)誤。這一年自己是很努力的在工作的,每一個(gè)任務(wù)都會(huì)很認(rèn)真的去完成,雖然有的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)一些錯(cuò)誤,但我也會(huì)努力的去改正,盡量避免出現(xiàn)同樣的錯(cuò)誤。今年也還是有一些進(jìn)步的,靠自己的努力把工作完成得更好了,從護(hù)士長(zhǎng)那里學(xué)到了很多的東西,也看到了我和護(hù)士長(zhǎng)之間存在的差距,之后是必須要更加的努力了。
二、不足之處
雖然今年是有了進(jìn)步的,但不足的地方也還是有很多的,在工作中也會(huì)因?yàn)榇中某霈F(xiàn)一些不必要的錯(cuò)誤。盡管并沒(méi)有造成什么影響,但這也是對(duì)我的一個(gè)警告,若是現(xiàn)在不做出改變的話之后可能會(huì)犯下更大的錯(cuò)誤。在工作中還是很容易會(huì)在一些小的事情上面出現(xiàn)粗心的情況,自己之后還是要多去注意一下,在新的一年中去改變自己的這個(gè)缺點(diǎn),把工作完成得更好。在工作中也經(jīng)常會(huì)感到疲憊,之后還是要多去注意自己的狀態(tài),及時(shí)的進(jìn)行調(diào)整。
三、工作計(jì)劃
新一年的工作計(jì)劃主要就是改變自己身上的一些缺點(diǎn),讓自己能夠把工作完成得更好,還有就是要多去學(xué)習(xí)一些新的知識(shí),幫助我更好的去完成自己的工作。只有不斷的學(xué)習(xí)才能夠去提高自己的工作能力,況且現(xiàn)在我的工作能力還達(dá)不到優(yōu)秀的標(biāo)準(zhǔn),所以是必須要努力的去學(xué)習(xí)的。我必須要對(duì)自己負(fù)責(zé),對(duì)信任我的護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé),也對(duì)我的病患及其家屬負(fù)責(zé)。
今年自己的整體表現(xiàn)還是很不錯(cuò)的,希望明年能夠繼續(xù)的保持這種狀態(tài),也在工作中多去學(xué)習(xí)一些新的東西,去提高自己的工作能力。我相信我在明年是一定會(huì)有進(jìn)步的,我是一定會(huì)更加努力的去工作的。
護(hù)士年終述職報(bào)告2尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!
20__年,我本著“以病人為中心”的服務(wù)理念,以認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命精神,盡職盡責(zé)、踏踏實(shí)實(shí)做好護(hù)理工作,認(rèn)真地完成了工作任務(wù)?,F(xiàn)述職報(bào)告如下:
一、盡職盡責(zé),搞好護(hù)理工作
俗話說(shuō):“三分治療,七分護(hù)理”,經(jīng)過(guò)20多年的護(hù)理工作實(shí)踐,我越來(lái)越感覺(jué)出護(hù)理工作的重要性。在日常工作中,我堅(jiān)持著裝整潔大方,用語(yǔ)文明規(guī)范,態(tài)度和藹,禮貌待患。嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范和操作規(guī)程,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄,千方百計(jì)減少病人的痛苦,安安全全做好自己的工作。無(wú)論是職工家屬,還是地方患者,我都堅(jiān)持視病人如親人,做到態(tài)度好、話語(yǔ)親、動(dòng)作柔,耐心回答病人及其家屬關(guān)于病情的咨詢,以及家庭治療、保健方面的注意事項(xiàng)等,沒(méi)有發(fā)生一起與病人的言語(yǔ)沖突,沒(méi)有發(fā)生一起因服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量等問(wèn)題引發(fā)的糾紛,受到病人及其家屬的一致好評(píng)。
二、發(fā)揮作用,做好幫帶工作
對(duì)于病人來(lái)說(shuō),護(hù)理工作不是一個(gè)護(hù)士能夠主管負(fù)責(zé)的,而是一個(gè)需要團(tuán)隊(duì)輪值配合的工作。近年來(lái),醫(yī)院為護(hù)理隊(duì)伍補(bǔ)充了新生力量,工作中,自己能夠充分發(fā)揮自己年資較高、經(jīng)驗(yàn)豐富的優(yōu)勢(shì),主動(dòng)搞好幫帶工作,為年輕護(hù)士講解業(yè)務(wù)技術(shù)、與病人溝通等方面的知識(shí),解決護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問(wèn)題,指導(dǎo)落實(shí)護(hù)理措施,幫助年輕護(hù)士盡快成長(zhǎng),為整體護(hù)理水平的提高做出了自己的貢獻(xiàn)。
三、不斷學(xué)習(xí),提高思想業(yè)務(wù)水平
在過(guò)去的一年里,我能夠通過(guò)報(bào)刊、電視、參加政治學(xué)習(xí)等方式,認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的方針路線政策,學(xué)習(xí)上級(jí)的各項(xiàng)指示精神和規(guī)章制度,通過(guò)學(xué)習(xí),提高了自己的政治理論水平,進(jìn)一步端正了服務(wù)態(tài)度,增強(qiáng)了做好本職工作、自覺(jué)維護(hù)醫(yī)院良好形象的積極性。同時(shí),自己積極主動(dòng)地參加醫(yī)院和科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn),并堅(jiān)持自學(xué)了相關(guān)的業(yè)務(wù)書(shū)籍,通過(guò)不停地學(xué)習(xí)新知識(shí),更新自己的知識(shí)積累,較好地提高了自己的專業(yè)修養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力,適應(yīng)了不斷提高的醫(yī)療專業(yè)發(fā)展的需要。
隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步、人們生活品質(zhì)提升,病人對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求也越來(lái)越高。在今后的工作中,我將進(jìn)一步牢固樹(shù)立“為病人服務(wù)、樹(shù)醫(yī)院形象”的思想,立足崗位,勤奮工作,履盡職責(zé),為提升社區(qū)醫(yī)務(wù)人員整體形象增光添彩。
護(hù)士年終述職報(bào)告320__年,神經(jīng)外科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)心與支持下,全科護(hù)士遵循醫(yī)院所倡導(dǎo)的“微笑服務(wù),感動(dòng)服務(wù)”為主題的服務(wù)宗旨,圍繞年初制定的護(hù)理管理目標(biāo)和工作計(jì)劃,開(kāi)展各項(xiàng)護(hù)理工作,嚴(yán)抓各項(xiàng)計(jì)劃的落實(shí),半年內(nèi)各項(xiàng)工作指標(biāo)基本達(dá)到了目標(biāo)要求,現(xiàn)將20__年度神經(jīng)外科護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、落實(shí)“一科一?!迸嘤?xùn)計(jì)劃,注重護(hù)理人才培養(yǎng),護(hù)理人員素質(zhì)普遍有所提高。
1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按“一科一?!迸嘤?xùn)計(jì)劃進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),強(qiáng)化各級(jí)護(hù)士的培訓(xùn),月考評(píng)、季度考評(píng)均達(dá)到質(zhì)量要求。
2、每周早交班進(jìn)行提問(wèn),內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)和??浦R(shí),以促進(jìn)大家共同學(xué)習(xí)和進(jìn)步。
3、進(jìn)一步完善并反復(fù)強(qiáng)化學(xué)習(xí)護(hù)理文書(shū)和壓瘡評(píng)估,并運(yùn)用于實(shí)際工作中,對(duì)每一個(gè)存在壓瘡風(fēng)險(xiǎn)的病人進(jìn)行評(píng)估,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),使全科護(hù)士的臨床護(hù)理能力有了明顯提高。
4、每周組織全科護(hù)士開(kāi)會(huì)學(xué)習(xí)醫(yī)院的護(hù)理核心制度,參加醫(yī)院組織的多項(xiàng)文化藝術(shù)活動(dòng),同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
5、有積極參加院里組織活動(dòng)的,在排班上也給予了方便考慮,為科里贏得了多項(xiàng)榮譽(yù)。
6、強(qiáng)化了急救技術(shù)的訓(xùn)練,每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇技術(shù),并重點(diǎn)對(duì)吸痰、吸氧等常用的技術(shù)操作進(jìn)行了培訓(xùn),專科急救技術(shù)有了明顯的提高。
7、加強(qiáng)護(hù)理人才的培養(yǎng),為護(hù)理人才的成長(zhǎng)創(chuàng)造有利條件,送本科護(hù)士到天壇這樣專科性強(qiáng)的醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí),把別的醫(yī)院新的護(hù)理技術(shù)、新的管理理念帶回來(lái),有力的促進(jìn)了科室各項(xiàng)工作的開(kāi)展。
8、各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識(shí)考試、技術(shù)操作考核,參加率100%,考核合格率100%。
二、以病人為中心,加強(qiáng)護(hù)患溝通,改善服務(wù)流程,服務(wù)質(zhì)量明顯提高
1、對(duì)一般輕癥、擇期手術(shù)的病人責(zé)任護(hù)士能熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動(dòng)向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時(shí)間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,并了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。
2、對(duì)急癥、危重病人能迅速組織搶救,減輕病人痛苦,同時(shí)安慰病人及家屬,減輕其恐懼心理。
3、在生活上為病人提供了各種便利條件,并廣泛聽(tīng)取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見(jiàn),對(duì)存在的問(wèn)題查找原因,提出整改措施并及時(shí)進(jìn)行整改。
三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,護(hù)理安全得到保證。
1、列舉神經(jīng)外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有特點(diǎn)的幾個(gè)病例及相應(yīng)的防護(hù)措施,組織全科護(hù)士進(jìn)行了分析討論學(xué)習(xí)。
2、每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯(cuò)事故隱患,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)小組長(zhǎng)監(jiān)督作用,定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況。
四、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。
護(hù)理文書(shū)即法律文書(shū),是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書(shū)寫(xiě)過(guò)程中要認(rèn)真斟酌,能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化,不斷強(qiáng)化護(hù)理文書(shū)正規(guī)書(shū)寫(xiě)的重要意義,使每個(gè)護(hù)士能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度,同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏,護(hù)理文書(shū)組組長(zhǎng)定期帶頭查病例,護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查護(hù)理文書(shū)、臨時(shí)醫(yī)囑的書(shū)寫(xiě)及簽字情況,及時(shí)審查出院病歷,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書(shū)質(zhì)量分析,對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
護(hù)士年終述職報(bào)告4尊敬的院領(lǐng)導(dǎo),各位同仁:
大家好!
時(shí)光荏苒,轉(zhuǎn)眼,一年的時(shí)間又過(guò)去了我來(lái)到醫(yī)院工作已有2021年多了,在護(hù)士長(zhǎng)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在科室同事的密切配合和支持下,我本著“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命精神,踏踏實(shí)實(shí)做好護(hù)理工作,認(rèn)真地完成了本年的工作任務(wù),并且在個(gè)人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進(jìn)步。
一、政治思想方面
堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念適應(yīng)新的護(hù)理模式,社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì),積極參加一切政治活動(dòng),以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為病人服務(wù)。
二、在業(yè)務(wù)方面
在這一年里本人能自覺(jué)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項(xiàng)安排,認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé),完成各項(xiàng)護(hù)理操作,學(xué)會(huì)認(rèn)真對(duì)待每一件事情,在用心的同時(shí)更能細(xì)心的幫助病人解決每一件事情,認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人。認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄,對(duì)于自己的工作,嚴(yán)格要求自己,三查七對(duì),牢記三基。
三、增強(qiáng)法律意識(shí)
認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》及其它法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的_。意識(shí)到,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意,這是人們對(duì)護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而要豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),懂法、用法,依法保護(hù)自己。
在這20__年多的護(hù)理工作中,我的體會(huì)是“三分治療,七分護(hù)理”,于是我越來(lái)越能夠感覺(jué)出護(hù)理工作的重要性。曾經(jīng)有人說(shuō)過(guò):“拉開(kāi)人生帷幕的人是護(hù)士,拉上人生帷幕的人也是護(hù)士?!笔前。谌说囊簧?dāng)中有誰(shuí)會(huì)不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢?“護(hù)理工作是一門(mén)精細(xì)的藝術(shù)”。
“護(hù)士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手?!蔽視?huì)用我的愛(ài)心耐心,細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛,用無(wú)私的奉獻(xiàn)支撐起無(wú)力的生命,重新?lián)P起生的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個(gè)個(gè)家庭都重現(xiàn)歡聲笑語(yǔ)。在今后的工作中一定努力提高自己的技術(shù),提高微笑服務(wù),把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的難處,端正工作態(tài)度,我希望通過(guò)自己的努力獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí),也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。
我覺(jué)得護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè),我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪,在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護(hù)理事業(yè)做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
護(hù)士年終述職報(bào)告5各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁:
大家好!
20__年熱熱鬧鬧地過(guò)去了,20__年新年伊始,在此萬(wàn)象更新之際,回首20__我感觸頗多——這一年全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展了“三好一滿意”、“質(zhì)量萬(wàn)里行”?等多項(xiàng)整治活動(dòng),又恰逢我院醫(yī)院二甲復(fù)審之時(shí),此番激流涌動(dòng)下我院眼科之發(fā)展可謂蒸蒸日上、碩果累累。20__充實(shí)、收獲的一年,在這一年里作為眼科主任我積極配合院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能部門(mén)圓滿完成各項(xiàng)任務(wù),同時(shí)勤懇務(wù)實(shí)抓住機(jī)遇大力發(fā)展我院眼科的綜合實(shí)力,并使之提高到一個(gè)嶄新的水平線。下面就幾個(gè)方面做簡(jiǎn)要匯報(bào)如下:
一、潛心鉆研業(yè)務(wù),切實(shí)提高專業(yè)技術(shù)水平,做好學(xué)科帶頭人。
眾所周知從事醫(yī)療行業(yè)沒(méi)有過(guò)硬的專業(yè)技術(shù)靠耍嘴皮子是走不下去、是要半途而廢、是要出嚴(yán)重事故的。因而作為眼科主任及學(xué)科帶頭人我必須堅(jiān)持專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),全面深入了解眼科各分支專業(yè)的前沿知識(shí)。當(dāng)然個(gè)人的時(shí)間和精力總是有限的,正所謂“術(shù)業(yè)有專攻”,因而我近些年把側(cè)重點(diǎn)放在白內(nèi)障超聲乳化上,經(jīng)過(guò)我的努力我院眼科白內(nèi)障超聲乳化技術(shù)飛速發(fā)展,并填補(bǔ)了本地區(qū)的空白。20__年我院眼科白內(nèi)障超聲乳化技術(shù)獲得跳躍式發(fā)展,這一年我獨(dú)立完成366例包含各種疑難病例的白內(nèi)障超聲乳化手術(shù),同20__年相比白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)量翻了一番,技術(shù)難度也是更勝一籌。
在其他眼科分支專業(yè)上譬如眼底病方面20__年我院眼科迎來(lái)里程碑式的.發(fā)展——開(kāi)展“玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)”。在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下我院眼科添置了玻璃體切割機(jī),同時(shí)我們開(kāi)始開(kāi)展玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù),這項(xiàng)技術(shù)填補(bǔ)了本地區(qū)的空白,打開(kāi)了本地區(qū)眼底病外科手術(shù)的市場(chǎng),為我院贏來(lái)良好的社會(huì)聲譽(yù)。同樣20__年在浙江援疆專家?guī)Ы滔挛覀冄劭仆瓿晌以菏桌劢悄ひ浦彩中g(shù),這也是本地區(qū)首次開(kāi)展角膜移植。醫(yī)療技術(shù)的革新是我們賴以生存的生命線,保持醫(yī)療技術(shù)的先進(jìn)性,做好“領(lǐng)頭羊”,這是我的理念!
二、強(qiáng)化制度管理,以身作則做好科室管理人。
做為科主任我不但是學(xué)科帶頭人同時(shí)還是科室的管理者。而科室“管理”的核心應(yīng)該是對(duì)科室人員的調(diào)控,使大家各司其職,“站好自己的崗”。而制度的制定與執(zhí)行是實(shí)施管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。無(wú)論是醫(yī)療質(zhì)量還是醫(yī)療服務(wù)的提高都離不開(kāi)各項(xiàng)相關(guān)制度的約束,只有將醫(yī)療服務(wù)運(yùn)行中的細(xì)節(jié)制度化,并恪守各項(xiàng)制度,才能實(shí)現(xiàn)高水準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療服務(wù)行業(yè)有各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)監(jiān)管,同時(shí)醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員也在時(shí)刻遵守著各項(xiàng)衛(wèi)生法規(guī)及條例,但在實(shí)際運(yùn)行中依然存在著種種醫(yī)療安全及不良事件的發(fā)生,這就需要科主任嚴(yán)格把控各個(gè)細(xì)小環(huán)節(jié)。
20__在衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展“三好一滿意”、“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)及我院二甲復(fù)審的大前提下,我“苛刻”地要求科室人員一絲不茍地執(zhí)行“醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的核心制度”及相關(guān)配套規(guī)則。重新審視醫(yī)療服務(wù)的每個(gè)環(huán)節(jié),分解服務(wù)流程,并制定出適合每個(gè)小環(huán)節(jié)的服務(wù)準(zhǔn)則。這些細(xì)化了的“規(guī)則”的制定與落實(shí),是科室集體智慧的結(jié)晶也是眾人群策群力的結(jié)果。在實(shí)際執(zhí)行中我以身作則、一視同仁、獎(jiǎng)罰分明,取得了令人滿意的效果,這一點(diǎn)在我院職能部門(mén)的評(píng)審結(jié)果上可以證明。
三、加強(qiáng)人才梯隊(duì)的建設(shè),為科室后續(xù)發(fā)展儲(chǔ)備“正能量”。
農(nóng)一師醫(yī)院能有今天這樣的規(guī)模離不開(kāi)一代代白衣戰(zhàn)士的傳承式發(fā)展。我深知作為科主任不能胸懷狹隘只顧自身,要懂得“科室強(qiáng)才是真的強(qiáng)”,“光桿司令”是不成氣候的??剖乙氤蔀楸緦I(yè)本地區(qū)標(biāo)桿性平臺(tái),就必須有強(qiáng)大的人才儲(chǔ)備。然而人才的儲(chǔ)備來(lái)自哪里?不外乎自身培養(yǎng)與院外引進(jìn)。這就要求科主任要培養(yǎng)自己的人才。作為眼科主任我一如既往的按照早年的人才梯隊(duì)培養(yǎng)計(jì)劃在實(shí)施,如今已經(jīng)小有成效。我早年就安排下面年輕的醫(yī)師分別專攻眼科分支專業(yè),并分批次外派他們進(jìn)修。現(xiàn)如今眼科下設(shè)分支專業(yè)白內(nèi)障組、青光眼組、眼外傷與眼整形組、眼底病組、斜弱視組、眼屈光組等等都已經(jīng)鋪成開(kāi)來(lái),他們都能勝任自己的專業(yè)技術(shù)。所以我很欣慰,在不久的將來(lái)我所培養(yǎng)的這些人才在我院眼科的發(fā)展中所釋放的能量是巨大的。這是我之幸,也是科室之幸,更是農(nóng)一師醫(yī)院之幸!
四、科室經(jīng)濟(jì)效益獲大豐收,硬件建設(shè)穩(wěn)步拓展。
在醫(yī)療界所謂“金眼科,銀外科”,無(wú)人不知無(wú)人不曉!我院眼科在還沒(méi)有完全把眼科下屬分支專業(yè)鋪成開(kāi)來(lái),就已經(jīng)取得了令人矚目的經(jīng)濟(jì)效益。在過(guò)去的20__年我們眼科和耳鼻喉科總收入一千二百萬(wàn)之多,跨入“千萬(wàn)科室”之列,而且我們眼科及耳鼻喉科是所有臨床科室經(jīng)濟(jì)收入中純利潤(rùn)的科室。眼科經(jīng)濟(jì)收入樂(lè)觀,硬件建設(shè)也令人欣慰:20__年在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下我們配備了眼底病手術(shù)所用玻璃體切割機(jī)及相關(guān)配套設(shè)施,開(kāi)創(chuàng)了我院眼科眼底病外科的歷史新篇章。
五、展望來(lái)年,我信心百倍。
新年伊始——我有個(gè)夢(mèng)想,我夢(mèng)想院領(lǐng)導(dǎo)能給眼科配臺(tái)高端手術(shù)顯微鏡;我有個(gè)夢(mèng)想,我夢(mèng)想眼科在二甲復(fù)審評(píng)審中全A通過(guò);我有個(gè)夢(mèng)想,我夢(mèng)想每位眼科醫(yī)生在職能部門(mén)的檢查中無(wú)瑕疵;我有個(gè)夢(mèng)想,我夢(mèng)想眼科超勞務(wù)費(fèi)翻幾番。
四川省綿竹市中醫(yī)醫(yī)院外科,四川綿竹 618200
[摘要] 目的 探討層級(jí)管理在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用效果。方法 選取該院于2012年1月—2013年12月實(shí)施護(hù)理分層級(jí)管理模式科室的所有護(hù)理人員為研究對(duì)象,實(shí)施層級(jí)管理模式,比較實(shí)施前后不良情況發(fā)生次數(shù)及護(hù)理質(zhì)量評(píng)定。結(jié)果 實(shí)施層級(jí)護(hù)理管理后較實(shí)施前不良反應(yīng)發(fā)生次數(shù)明顯減少;護(hù)理質(zhì)量評(píng)定均明顯提高,比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 實(shí)施層級(jí)護(hù)理管理有助于充分利用現(xiàn)有護(hù)理人力資源,在完成護(hù)理任務(wù)的同時(shí)保證護(hù)理安全,減少護(hù)理缺陷,提升護(hù)理服務(wù)滿意度及護(hù)理質(zhì)量,進(jìn)而達(dá)到最佳護(hù)理管理目標(biāo)。
[
關(guān)鍵詞 ] 層級(jí)模式;護(hù)理管理;運(yùn)用效果
[中圖分類號(hào)] R47
[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A
[文章編號(hào)] 1672-5654(2014)12(c)-0012-03
隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷提高及患者對(duì)于醫(yī)療服務(wù)需求的改變,護(hù)理工作范疇逐漸擴(kuò)大,護(hù)理目標(biāo)亦隨之改變,而整體護(hù)理僅存于形式、護(hù)士職責(zé)不明確及護(hù)理人力資源配置與使用不合理等問(wèn)題在我國(guó)目前的護(hù)理工作中仍顯著存在[1]。作為護(hù)理工作的基礎(chǔ)和核心,護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院管理的永恒主題之一。合理配置護(hù)理人力資源,充分發(fā)揮各級(jí)護(hù)理人員的作用,做好各環(huán)節(jié)的護(hù)理服務(wù)是提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵[2-3]。近年來(lái),該院選取2012年1月—2013年12月實(shí)施護(hù)理分層級(jí)管理模式科室的所有護(hù)理人員為研究對(duì)象,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況進(jìn)行護(hù)理管理改革,大力開(kāi)展分層管理,護(hù)理層級(jí)管理亦在臨床各個(gè)部門(mén)逐步使用,并取得一定的成效,現(xiàn)結(jié)合實(shí)踐取得的應(yīng)用效果報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取該院于2012年1月—2013年12月實(shí)施護(hù)理分層級(jí)管理模式科室的所有護(hù)理人員作為研究對(duì)象,科室配置的護(hù)士人員總數(shù)為21人,護(hù)士長(zhǎng)1人,高級(jí)責(zé)任護(hù)士5人,護(hù)理組長(zhǎng)4人,初級(jí)責(zé)任護(hù)士5人,助理護(hù)士6人,年齡21~39歲,平均年齡(28.3±1.2)歲,文化層次分類為本科8人,大專12人,專科1人。實(shí)施護(hù)士長(zhǎng)-高級(jí)責(zé)任護(hù)士-護(hù)理組長(zhǎng)-初級(jí)責(zé)任護(hù)士-助理護(hù)士的層級(jí)護(hù)理管理模式,比較實(shí)施前后不良反應(yīng)發(fā)生情況及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。
1.2 方法
1.2.1 層級(jí)管理方法根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況制定層級(jí)管理模式,規(guī)范層級(jí)管理程序,使各層次護(hù)理人員明確自身職責(zé)、待遇及權(quán)限。要求各層次護(hù)理人員認(rèn)真履行自身職責(zé),不折不扣完成護(hù)理任務(wù),盡可能滿足患者的各項(xiàng)需求,努力提升護(hù)理質(zhì)量。首先由護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士及助理護(hù)士共同參與護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系的編寫(xiě)、實(shí)施及完善工作,并結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況及時(shí)修訂相關(guān)護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)理安全措施、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理崗位工作職責(zé)等,將各項(xiàng)護(hù)理工作責(zé)任到人,保證護(hù)理工作的規(guī)范化;根據(jù)護(hù)理人員職稱、護(hù)齡、基礎(chǔ)知識(shí)、??浦R(shí)與技能、思維能力、應(yīng)急能力及組織能力等進(jìn)行綜合評(píng)定,本著“能力優(yōu)先,利于工作,利于個(gè)人發(fā)展,利于團(tuán)隊(duì)建設(shè)”的分層原則,從工作能力出發(fā)對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理的分層次使用以充分發(fā)揮各層級(jí)護(hù)士工作的積極性和主動(dòng)性,使護(hù)理人員形成梯度,將護(hù)理人員分為護(hù)士長(zhǎng)、高級(jí)責(zé)任護(hù)士、護(hù)理組長(zhǎng)、初級(jí)責(zé)任護(hù)士及助理護(hù)士5個(gè)等級(jí)[4-5]。嚴(yán)格按照相應(yīng)的管理規(guī)范實(shí)施護(hù)理人員考核、審核、培訓(xùn)及分層選拔等工作,確定不同層級(jí)護(hù)理崗位人數(shù)。
1.2.2 各層次護(hù)理人員職責(zé)在護(hù)理過(guò)程中,根據(jù)不同層級(jí)的需求確定各類護(hù)理人員的職責(zé),通過(guò)反復(fù)專業(yè)培訓(xùn)提升護(hù)理技能,逐步完善層級(jí)管理制度。①護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)籌安排所有護(hù)理工作,主要負(fù)責(zé)病區(qū)的行政管理工作,同時(shí)參與對(duì)護(hù)理人員考核及培訓(xùn),指導(dǎo)臨床護(hù)理業(yè)務(wù);②高級(jí)責(zé)任護(hù)士由專業(yè)知識(shí)過(guò)硬、護(hù)理技能扎實(shí)及具有一定業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)及管理協(xié)調(diào)能力的主管護(hù)師及有能力的護(hù)師擔(dān)任,職責(zé)即帶領(lǐng)本組護(hù)理人員嚴(yán)格遵照護(hù)理程序?qū)嵤┱w護(hù)理模式,指導(dǎo)護(hù)理人員進(jìn)行較大難度的護(hù)理操作及運(yùn)用護(hù)理程序,如發(fā)現(xiàn)存在相關(guān)問(wèn)題,及時(shí)與患者及責(zé)任醫(yī)師溝通,有效改進(jìn)護(hù)理措施。此外,還需參與病房的管理工作,督促相關(guān)護(hù)理規(guī)章制度的執(zhí)行;③護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)帶領(lǐng)小組進(jìn)行護(hù)理工作,在準(zhǔn)確評(píng)估護(hù)理效果的同時(shí)協(xié)助高級(jí)責(zé)任護(hù)士詳細(xì)了解患者病情,以此制定實(shí)際可行的護(hù)理目標(biāo),監(jiān)督健康教育的落實(shí)情況,服從上級(jí)護(hù)理人員的安排,及時(shí)向上級(jí)護(hù)理人員匯報(bào)情況;④初級(jí)責(zé)任護(hù)士由取得注冊(cè)護(hù)士資格、熟悉各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程及掌握護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)的護(hù)士擔(dān)任,負(fù)責(zé)解決常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題,同時(shí)按照護(hù)理工作流程完成各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,協(xié)助??谱o(hù)理任務(wù)的完成;⑤助理護(hù)士由剛畢業(yè)未取得護(hù)士執(zhí)照的護(hù)理人員擔(dān)任,要求在護(hù)理組長(zhǎng)和初級(jí)責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行工作護(hù)理,負(fù)責(zé)患者的生活護(hù)理,同時(shí)進(jìn)行一些非技術(shù)性或低技術(shù)性的護(hù)理工作,做好患者的生活護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理,保持患者病房的整齊、清潔及舒適,送患者檢查和外勤工作[6]。
1.2.3 培訓(xùn)與考核采取專題講課、示教及自學(xué)等方式進(jìn)行專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),要求以理論聯(lián)系實(shí)際為原則,培訓(xùn)結(jié)束后對(duì)護(hù)理人員的理論知識(shí)掌握程度、護(hù)理報(bào)告撰寫(xiě)能力、操作技能及績(jī)效考核進(jìn)行評(píng)價(jià)并如實(shí)記錄,于每季度初發(fā)放給護(hù)士,護(hù)士根據(jù)自身的考核結(jié)果書(shū)寫(xiě)護(hù)理工作總結(jié),并于季度末提交給護(hù)理部,護(hù)理部組織護(hù)士進(jìn)行層級(jí)培訓(xùn),同時(shí)以科室為單位對(duì)成績(jī)優(yōu)異者予以表?yè)P(yáng)[7]。
1.3觀察指標(biāo)
觀察指標(biāo)包括實(shí)施層級(jí)護(hù)理管理前后科室患者不良反應(yīng)發(fā)生情況及護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分,其中護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)價(jià)包括護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、消毒隔離質(zhì)量、病房管理質(zhì)量、護(hù)士工作滿意度、患者與家屬滿意度及基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法
對(duì)文中所得數(shù)據(jù)采用spss 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理并作比較分析,數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1實(shí)施前后不良反應(yīng)發(fā)生情況比較
實(shí)施層級(jí)護(hù)理管理后患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于實(shí)施前,比較有顯著性差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
2.2 實(shí)施前后護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較
實(shí)施層級(jí)護(hù)理管理后護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、消毒隔離質(zhì)量、病房管理質(zhì)量、護(hù)士工作滿意度、患者與家屬滿意度及基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量均明顯高于實(shí)施前,比較有顯著性差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。
3 討論
3.1 各層級(jí)護(hù)理人員職責(zé)明確,降低安全隱患
實(shí)施護(hù)士長(zhǎng)-高級(jí)責(zé)任護(hù)士-護(hù)理組長(zhǎng)-初級(jí)責(zé)任護(hù)士-助理護(hù)士層級(jí)護(hù)理管理模式有助于護(hù)理人員明確自身職責(zé),在護(hù)理管理工作中尤為重要,特別是對(duì)危重患者的護(hù)理。高級(jí)責(zé)任護(hù)士親自參與危重患者的病情觀察及護(hù)理過(guò)程,同時(shí)督促初級(jí)責(zé)任護(hù)士和助理護(hù)士認(rèn)真落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作,從根本上對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作進(jìn)行層層落實(shí),保證各項(xiàng)護(hù)理工作順利開(kāi)展。表1顯示,實(shí)施后跌倒、飲食不佳及睡眠不足等不良反應(yīng)明顯減少(P<0.05),與以往報(bào)道一致[8],表明通過(guò)各組工作職責(zé)重組和細(xì)化,可使健康教育及護(hù)理服務(wù)更具有針對(duì)性,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者存在的問(wèn)題并有效解決,從而降低護(hù)理安全隱患。
3.2調(diào)動(dòng)各層級(jí)護(hù)理人員的積極性和主動(dòng)性
層級(jí)護(hù)理管理有助于護(hù)理人員在護(hù)理實(shí)踐中得到最大限度的鍛煉,充分發(fā)揮自身潛能,進(jìn)而調(diào)動(dòng)各層級(jí)護(hù)理人員工作的主動(dòng)性和積極性,使各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)由被動(dòng)護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)護(hù)理,進(jìn)一步激發(fā)了護(hù)理人員為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的熱情。分工職責(zé)在每次獨(dú)立工作中極大的提高了各層級(jí)護(hù)理人員的自豪感,使其擁有自由發(fā)揮的空間。
3.3 提高各層級(jí)護(hù)理人員的責(zé)任心
高級(jí)別護(hù)理人員擁有全面的專業(yè)知識(shí)及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),解決問(wèn)題能力強(qiáng),且能與他人有效溝通,實(shí)施層級(jí)護(hù)理管理后高級(jí)別護(hù)理人員會(huì)密切關(guān)注低級(jí)別護(hù)理人員,關(guān)注她們的護(hù)理操作、遇到突況的解決以及貫徹整個(gè)護(hù)理過(guò)程中的溝通環(huán)節(jié),指導(dǎo)她們的薄弱護(hù)理環(huán)節(jié)[9]。在這個(gè)從上到下的過(guò)程中,高級(jí)別的護(hù)理人員必定會(huì)特別有責(zé)任心地教導(dǎo)低級(jí)別的護(hù)理人員,同時(shí)低級(jí)別的護(hù)理人員必須對(duì)學(xué)習(xí)對(duì)患者負(fù)責(zé),進(jìn)而大大增強(qiáng)責(zé)任心。
3.4 提升各層級(jí)護(hù)理人員自我成就感
層級(jí)護(hù)理管理鼓勵(lì)責(zé)任護(hù)士深入病房了解患者病情,及時(shí)評(píng)價(jià)自身護(hù)理質(zhì)量,準(zhǔn)確評(píng)估遇到的護(hù)理問(wèn)題,結(jié)合所學(xué)專業(yè)知識(shí)找出解決問(wèn)題的新方法并制定出相應(yīng)的護(hù)理措施,同時(shí)開(kāi)出護(hù)囑指導(dǎo)下級(jí)護(hù)理人員并參與執(zhí)行,下級(jí)護(hù)理人員對(duì)制定的護(hù)理計(jì)劃提出合理的修改意見(jiàn),保證各項(xiàng)護(hù)理特別是健康教育及基礎(chǔ)護(hù)理得到真正落實(shí),使經(jīng)驗(yàn)豐富的主管護(hù)師、護(hù)師的傳、幫、帶作用得到充分發(fā)揮,最大限度利用現(xiàn)有的護(hù)理人力資源。
3.5 提高各層級(jí)護(hù)理人員的能力
高級(jí)別護(hù)理人員帶領(lǐng)低級(jí)別護(hù)理人員,在解決老護(hù)理人員出路問(wèn)題的同時(shí)使其具有專業(yè)成就感,優(yōu)化了護(hù)理結(jié)構(gòu),推動(dòng)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展,而且也減輕了低年資護(hù)理人員的工作壓力,創(chuàng)造了更加好的學(xué)習(xí)環(huán)境[10]。同時(shí),也可以提高處理突發(fā)事件和業(yè)務(wù)指導(dǎo)等方面的能力。在這個(gè)互利互惠的過(guò)程中,都提高了自身的綜合素質(zhì),較快和較好的幫助落實(shí)醫(yī)生的治療方案。
4 小結(jié)
層級(jí)護(hù)理管理屬于一種新的發(fā)展趨勢(shì)和管理模式,有利于充分利用護(hù)理人力資源,提升護(hù)理質(zhì)量。表2顯示實(shí)施層級(jí)護(hù)理管理護(hù)理質(zhì)量評(píng)分較實(shí)施前明顯提高,充分體現(xiàn)出層級(jí)護(hù)理管理的優(yōu)越性,提示層級(jí)護(hù)理管理使護(hù)理工作無(wú)縫隙,體現(xiàn)連續(xù)性,在盡量減少交接班次數(shù)的基礎(chǔ)上優(yōu)化現(xiàn)有人力資源,激發(fā)各層級(jí)護(hù)士潛能,調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作主動(dòng)性,提高責(zé)任心,提升成就感,進(jìn)而減少護(hù)理過(guò)程中不良反應(yīng)發(fā)生,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。綜上所述,層級(jí)護(hù)理管理充分體現(xiàn)出護(hù)理管理的動(dòng)態(tài)性及靈活性,有助于最大限度發(fā)揮護(hù)理人員的創(chuàng)造性,激勵(lì)護(hù)理人員實(shí)現(xiàn)自身個(gè)人價(jià)值及社會(huì)價(jià)值,增強(qiáng)護(hù)理人員的成就感,增加護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力,體現(xiàn)“一切為了患者”的護(hù)理服務(wù)宗旨。
[
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