前言：本站為你精心整理了農(nóng)村合作醫(yī)療會(huì)議上的講話范文，希望能為你的創(chuàng)作提供參考價(jià)值，我們的客服老師可以幫助你提供個(gè)性化的參考范文，歡迎咨詢。

各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：

××××年××月××日，市政府下發(fā)了《市××××年農(nóng)村合作醫(yī)療工作意見(jiàn)》，為了貫徹落實(shí)市政府文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，經(jīng)鎮(zhèn)政府研究，決定召開(kāi)這次全鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療工作會(huì)議，主要議題是：按照“三個(gè)代表”重要思想的要求，從高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求出發(fā)，認(rèn)真查找農(nóng)村合作醫(yī)療工作中存在的問(wèn)題，進(jìn)一步增強(qiáng)抓緊抓好合作醫(yī)療工作的緊迫感和責(zé)任感，動(dòng)員全鎮(zhèn)干部群眾，理清思路，明確任務(wù)，強(qiáng)化措施，狠抓落實(shí)，推動(dòng)我鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作上新臺(tái)階。

下面，根據(jù)會(huì)議的主題和鎮(zhèn)政府討論的意見(jiàn)，我重點(diǎn)講二個(gè)問(wèn)題。

第一、肯定成績(jī)，找出問(wèn)題，進(jìn)一步增強(qiáng)搞好農(nóng)村合作醫(yī)療工作的責(zé)任感與緊迫感。

××××年以來(lái)，我們不斷深化改革，健全管理制度，完善補(bǔ)償機(jī)制，瞄準(zhǔn)爭(zhēng)創(chuàng)市級(jí)先進(jìn)這一目標(biāo)，迎難而上，扎實(shí)工作，我鎮(zhèn)的農(nóng)村合作醫(yī)療工作水平有了新的提高，主要表現(xiàn)在以下四個(gè)方面：

、合作醫(yī)療管理水平日益提高?！痢痢痢聊辍痢猎?，鎮(zhèn)政府下發(fā)了《鎮(zhèn)××××年農(nóng)村合作醫(yī)療工作意見(jiàn)》、《鎮(zhèn)××××年合作醫(yī)療工作目標(biāo)計(jì)劃》二個(gè)文件，并在××月日召開(kāi)了專門會(huì)議，全鎮(zhèn)各村（居）委、各企事業(yè)單位圍繞目標(biāo)任務(wù)狠抓落實(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)了農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作。××××年全鎮(zhèn)合作醫(yī)療覆蓋率達(dá)到了××；參加合作醫(yī)療人數(shù)比××××年增加××××人，參加率提高××，全鎮(zhèn)××個(gè)村有××個(gè)村參加合作醫(yī)療人數(shù)多于上年?！痢羾?guó)道以東的各村在原來(lái)參加率較高的情況下，繼續(xù)有所增加，國(guó)道以西的各村××××年也有了較多的增加。企事業(yè)單位中，農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、自來(lái)水廠等單位及中、小學(xué)在職教師參加率均達(dá)到了××。

、扎實(shí)開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)工作。根據(jù)上級(jí)要求，我鎮(zhèn)原有的村衛(wèi)生室必須在三年內(nèi)要全部改建成融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、合作醫(yī)療七位一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，××××年，我們完成了××三個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)任務(wù)，××××年又將××四個(gè)衛(wèi)生室成功改建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。在改建過(guò)程中，各村積極參與，投入了相應(yīng)的人力、財(cái)力、物力，目前四個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站已全部通過(guò)市衛(wèi)生局的考評(píng)驗(yàn)收，我鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站總數(shù)達(dá)到了個(gè)。

、村衛(wèi)生室建設(shè)不斷加強(qiáng)，管理日趨規(guī)范。××××年以來(lái)，由于各村始終堅(jiān)持集體辦醫(yī)，鄉(xiāng)村醫(yī)生為民服務(wù)意識(shí)不斷增強(qiáng)，使衛(wèi)生室成為各村為民辦實(shí)事的窗口。為居民小病不出村、減少費(fèi)用支出、方便農(nóng)民就近就醫(yī)創(chuàng)造了良好的條件。同時(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)村衛(wèi)生室隔離消毒，規(guī)范處方書寫，以及合理用藥等方面的工作，使大部分的村衛(wèi)生室日常管理工作井井有條。各衛(wèi)生室建立了門出診登記簿等臺(tái)帳，加強(qiáng)了兒保、婦保、防保及防病治病工作，加大了健康衛(wèi)生知識(shí)宣傳力度，提高了居民健康保健意識(shí)。各村衛(wèi)生室在藥品管理上還做到了二個(gè)堅(jiān)持：一是藥品堅(jiān)持由鎮(zhèn)合管所委托中心衛(wèi)生院統(tǒng)一采辦，基本杜絕了鄉(xiāng)村醫(yī)生私自進(jìn)藥現(xiàn)象，有效地保證了藥品質(zhì)量；二是堅(jiān)持規(guī)范管理，藥品分類存放，定期檢查，有效地避免了藥品的霉?fàn)€變質(zhì)，過(guò)期失效，使病人吃上安全放心藥。

××××年我鎮(zhèn)的農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖然取得了一定的成績(jī)，但是，成績(jī)只能代表過(guò)去，不能代表現(xiàn)在，更不能代表將來(lái)。對(duì)照上級(jí)要求和我鎮(zhèn)在全市所處的地位，我們的合作醫(yī)療工作還有許多不盡人意的地方，主要表現(xiàn)在以下六個(gè)方面：

一是思想認(rèn)識(shí)上存在著較大的差距。少數(shù)村領(lǐng)導(dǎo)還沒(méi)有真正把農(nóng)村合作醫(yī)療工作擺上位置，意識(shí)模糊，錯(cuò)誤地認(rèn)為：搞合作醫(yī)療費(fèi)心費(fèi)時(shí)又費(fèi)錢，得不償失，所以怕煩、怕難、怕負(fù)擔(dān)。沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到搞好農(nóng)村合作醫(yī)療是為民辦實(shí)事、辦好事的一件大事，是穩(wěn)定農(nóng)村社會(huì)、防止因病致貧的重要途徑。個(gè)別企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)為職工是否參加農(nóng)村合作醫(yī)療無(wú)所謂，思想認(rèn)識(shí)上的差距帶來(lái)了行動(dòng)上的差距，導(dǎo)致貫徹會(huì)議不及時(shí)，宣傳發(fā)動(dòng)不到位，組織收繳不得力，鎮(zhèn)政府印發(fā)的《告農(nóng)戶書》個(gè)別村不及時(shí)發(fā)到農(nóng)戶手中，有的甚至放在辦公桌上積滿灰塵，也不組織有關(guān)人員收繳合作醫(yī)療基金，出現(xiàn)了有人來(lái)參加不拒絕、無(wú)人來(lái)參加就拉倒的不負(fù)責(zé)任現(xiàn)象。

二是合作醫(yī)療參加率存在著嚴(yán)重的不平衡性。全鎮(zhèn)各單位合作醫(yī)療參加率有高有低，而且相差很大，高的如周巷、祿蕩、韓山、水渠等村，在××左右，而低的只有××左右，少數(shù)企業(yè)參加合作醫(yī)療人數(shù)一直是空白。造成如此大的差異的原因當(dāng)然是多方面的。一方面是宣傳不到位，許多群眾至今還不清楚參加合作醫(yī)療會(huì)給他們帶來(lái)什么好處和實(shí)惠，甚至還有極少數(shù)群眾在實(shí)行合作醫(yī)療制度數(shù)××年的今天還不知道合作醫(yī)療是怎么一回事。到目前為止，全鎮(zhèn)還有近××個(gè)多年生病的農(nóng)戶沒(méi)有參加到農(nóng)村合作醫(yī)療中來(lái)。另一方面是組織收繳不得力，對(duì)群眾參加農(nóng)村合作醫(yī)療沒(méi)有要求，對(duì)自已沒(méi)有責(zé)任，對(duì)村民組長(zhǎng)、居民組長(zhǎng)沒(méi)有措施，任其自然。出現(xiàn)了一種“四多四少”的怪現(xiàn)象，即：老年人參加多，年輕人參加少；體弱多病參加多，身強(qiáng)力壯的人參加少；農(nóng)民群眾參加多，企業(yè)職工參加少；經(jīng)濟(jì)相對(duì)富裕的村參加多，經(jīng)濟(jì)少富裕村參加少。

三是企事業(yè)單位合作醫(yī)療參加率不高。按市里要求，凡未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的企事業(yè)單位職工均應(yīng)由單位組織參加農(nóng)村合作醫(yī)療，但我鎮(zhèn)除少數(shù)企事業(yè)單位外，其他大部分企業(yè)均未組織職工參加農(nóng)村合作醫(yī)療，而且單位對(duì)職工又無(wú)分文醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷，對(duì)職工的生活很不關(guān)心。這個(gè)問(wèn)題是我鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作中存在的突出問(wèn)題，必須引起我們?cè)谧魑活I(lǐng)導(dǎo)的高度重視。

四是參加者藥費(fèi)報(bào)銷少盡人意。由于個(gè)別村經(jīng)濟(jì)相對(duì)困難，一方面當(dāng)年度集體補(bǔ)助不能及時(shí)到位，影響本村參加者住院大病風(fēng)險(xiǎn)型藥費(fèi)的及時(shí)報(bào)銷，另一方面門診報(bào)銷不及時(shí)，老百姓對(duì)參加合作醫(yī)療抱有疑慮。而這方面做的好的村也有，象××等村都做到了每月報(bào)銷，值得各村學(xué)習(xí)。另外，到××××年××月底，全鎮(zhèn)××個(gè)村還拖欠鎮(zhèn)合管所藥費(fèi)近××萬(wàn)元，一定程度上影響了鎮(zhèn)合管所資金運(yùn)作。希望各村在春節(jié)之前千方百計(jì)擠出資金壓縮欠款，確保鎮(zhèn)合作醫(yī)療合作醫(yī)療基金的正常運(yùn)作。

五是村衛(wèi)生室管理仍有薄弱環(huán)節(jié)。我鎮(zhèn)現(xiàn)有個(gè)村衛(wèi)生室，雖然全部是市甲級(jí)村衛(wèi)生室，但個(gè)別村衛(wèi)生室的日常管理水平不是在日益提高，而是在日益下降，個(gè)別村明里集體辦衛(wèi)生室，但事實(shí)上變相承包，以包代管，缺乏平時(shí)管理。

六是無(wú)證非法行醫(yī)問(wèn)題較為突出。無(wú)證非法行醫(yī)的人，既有退休鄉(xiāng)村醫(yī)生，也有外地來(lái)塘人員，這些人無(wú)視國(guó)家法律，私自設(shè)立診所，而這些診所設(shè)施也非常簡(jiǎn)陋，既無(wú)必要的醫(yī)療器械，也無(wú)必備的搶救設(shè)施，而且使用的藥品也基本上都是藥販上門推銷的廉價(jià)、低效藥品，有的甚至是過(guò)期失效藥品，嚴(yán)重威脅著全鎮(zhèn)居民的生命健康安全。

由于上述這許多問(wèn)題的存在，我鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療工作的整體水平還有待于進(jìn)一步提高，我們必須進(jìn)一步增強(qiáng)搞好農(nóng)村合作醫(yī)療工作的認(rèn)識(shí)，從全局的高度、從“三個(gè)代表”的高度來(lái)全面認(rèn)識(shí)農(nóng)村合作醫(yī)療的重要性，切實(shí)增強(qiáng)鞏固、完善、提高合作醫(yī)療工作的緊迫感、責(zé)任感，來(lái)做好這項(xiàng)工作。

第二，明確目標(biāo)，理順?biāo)悸?，高?biāo)準(zhǔn)抓好××××年農(nóng)村合作醫(yī)療的各項(xiàng)工作。

××××年，是黨的十六大召開(kāi)的第一年，也是我鎮(zhèn)大發(fā)展、大建設(shè)的一年，要使全鎮(zhèn)農(nóng)民在大發(fā)展中得到實(shí)惠，我們必須共同努力，扎實(shí)工作，進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村合作醫(yī)療工作，完善和發(fā)展市、鎮(zhèn)兩級(jí)大病風(fēng)險(xiǎn)合作醫(yī)療制度，擴(kuò)大合作醫(yī)療覆蓋面。××××年，我鎮(zhèn)的合作醫(yī)療工作要達(dá)到以下項(xiàng)目標(biāo)：

、村、居委合作醫(yī)療覆蓋率××，參加率達(dá)××以上。

、中小學(xué)住院合作醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率××，參加率達(dá)××以上。

、企業(yè)大病風(fēng)險(xiǎn)合作醫(yī)療覆蓋率××，無(wú)醫(yī)療保險(xiǎn)的職工參加率達(dá)××以上。

、個(gè)人基金集體補(bǔ)助基金到帳率××。

（鎮(zhèn)政府將按上述目標(biāo)對(duì)各單位農(nóng)村合作醫(yī)療工作簽訂百分考核責(zé)任書，根據(jù)實(shí)績(jī)結(jié)算獎(jiǎng)懲。）

圍繞上述目標(biāo)，我們必須做好以下六個(gè)方面的工作：

一、要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，加大宣傳力度。

農(nóng)村合作醫(yī)療關(guān)系到廣大農(nóng)民的切身利益，各村、各單位一定要從穩(wěn)定農(nóng)村、服務(wù)農(nóng)民這一大局出發(fā)，牢固確立為民辦好事、為民辦實(shí)事、全心全意為人民服務(wù)的觀念，切實(shí)抓好農(nóng)村合作醫(yī)療工作。首先要從思想上轉(zhuǎn)變觀念，要下決心辦好合作醫(yī)療，徹底破除怕難、怕煩思想，徹底拋棄把合作醫(yī)療當(dāng)作包袱、負(fù)擔(dān)的觀念，要健全完善各村（居）主任和單位領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，認(rèn)真研究解決合管工作中出現(xiàn)的一些具體問(wèn)題，把疑難問(wèn)題解決在萌芽狀態(tài)。其次要強(qiáng)化宣傳。通過(guò)版報(bào)、畫廊等多種形式開(kāi)展宣傳教育，提高廣大群眾對(duì)合作醫(yī)療的認(rèn)識(shí)，積極引導(dǎo)農(nóng)民參加合作醫(yī)療。各單位要根據(jù)《鎮(zhèn)××××年農(nóng)村合作醫(yī)療工作意見(jiàn)》的要求，認(rèn)真部署本單位××××年農(nóng)村合作醫(yī)療工作，要將農(nóng)村合作醫(yī)療工作任務(wù)分解落實(shí)，明確任務(wù)，責(zé)任到人，嚴(yán)格考核。各單位要在合作醫(yī)療基金收繳前，要認(rèn)真組織討論和部署，層層發(fā)動(dòng)，各村、各居委要將《給全鎮(zhèn)居民的一封信》發(fā)到每家每戶，各學(xué)校要將《告學(xué)生家長(zhǎng)書》發(fā)到每個(gè)學(xué)生手中，做到逐個(gè)宣傳，這項(xiàng)工作必須在本月××日前完成。

二、要切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村合作醫(yī)療工作

根據(jù)上級(jí)精神，結(jié)合本鎮(zhèn)實(shí)際，××××年我鎮(zhèn)的農(nóng)村合作醫(yī)療由傳統(tǒng)的福利風(fēng)險(xiǎn)型改為采用不同收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、不同報(bào)銷辦法的三種形式，具體包括在村農(nóng)民及小城鎮(zhèn)居民福利風(fēng)險(xiǎn)型合作醫(yī)療、中小學(xué)生、幼兒住院合作醫(yī)療團(tuán)體保險(xiǎn)、企業(yè)職工大病風(fēng)險(xiǎn)合作醫(yī)療，這三種形式的具體規(guī)定如下：

一、在村農(nóng)民及小城鎮(zhèn)居民福利風(fēng)險(xiǎn)型合作醫(yī)療

、參加對(duì)象：除在校（園）中小學(xué)生（幼兒）外的所有戶籍在本村、居委無(wú)醫(yī)療保障的居民（包括企事業(yè)單位職工）。

、籌資標(biāo)準(zhǔn)：個(gè)人基金：每人每年繳納××元。

、補(bǔ)償項(xiàng)目：門診和住院期間發(fā)生的基本藥品費(fèi)、手術(shù)費(fèi)（限××××元次）、基本手術(shù)材料費(fèi)（限××××元次）、基本住院費(fèi)（限××元日）、惡性腫瘤放療化療費(fèi)（限××××元年）、腎功能衰竭透析費(fèi)（限××××元年）、器官移植抗排異藥品費(fèi)（限××××元年）。

、補(bǔ)償比例、方法：

參加者在本村衛(wèi)生室、本鎮(zhèn)衛(wèi)生院及經(jīng)鎮(zhèn)合管所同意轉(zhuǎn)診到市外正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院，其可補(bǔ)償項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用，按以下辦法報(bào)銷。

（）福利風(fēng)險(xiǎn)型報(bào)銷：按規(guī)定項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用在××元以下的一般居民按××報(bào)銷，全年補(bǔ)償限額××元低保戶按××報(bào)銷全年補(bǔ)償限額××元。

（）鎮(zhèn)級(jí)大病風(fēng)險(xiǎn)合作醫(yī)療起報(bào)點(diǎn)一般居民為××元，限報(bào)點(diǎn)為××××元；最高補(bǔ)償限額一般居民為××××元，低保戶為××××元

（）市級(jí)大病風(fēng)險(xiǎn)型合作醫(yī)療起報(bào)點(diǎn)為××××元，限報(bào)點(diǎn)××××元，最高補(bǔ)償限額一般居民××××元，低保戶××××元。（××××年度我鎮(zhèn)在市大病風(fēng)險(xiǎn)基金會(huì)實(shí)報(bào)××人，報(bào)銷總額達(dá)到××××××元，平均每人××××元，最高報(bào)××××元。）

、凡子女參加了鎮(zhèn)中小學(xué)生、幼兒住院合作醫(yī)療團(tuán)體保險(xiǎn)的，其法定監(jiān)護(hù)人（父母親等），在鎮(zhèn)級(jí)大病風(fēng)險(xiǎn)報(bào)銷的基礎(chǔ)上，再提高××。

、外地門診、住院報(bào)銷比例各段下降。

、為使參加者得到合理補(bǔ)償，××××年繼續(xù)實(shí)行費(fèi)用總額達(dá)到鎮(zhèn)級(jí)大病風(fēng)險(xiǎn)起報(bào)點(diǎn)時(shí)，其家庭成員中前三年未參加合作醫(yī)療的人員必須補(bǔ)繳前三年基金后方可享受鎮(zhèn)級(jí)大病風(fēng)險(xiǎn)報(bào)銷，不愿意補(bǔ)繳的，只享受福利型報(bào)銷。

（二）中小學(xué)生、幼兒住院合作醫(yī)療團(tuán)體保險(xiǎn)

根據(jù)中小學(xué)生、幼兒患病機(jī)率低，但患病后重病、大病多的特點(diǎn)，我鎮(zhèn)從××××年開(kāi)始，單獨(dú)設(shè)立《中小學(xué)生、幼兒住院合作醫(yī)療團(tuán)體保險(xiǎn)》。

、參加對(duì)象：在校（園）中小學(xué)生（幼兒）。本鎮(zhèn)學(xué)生原則上都要參加，外地學(xué)生自愿參加。

、籌資標(biāo)準(zhǔn)：每人每年××元，由參加者自理。

、保險(xiǎn)期限：××××年月日至××××年××月××日。

、補(bǔ)償項(xiàng)目：參加者因病住院或因意外傷害住院的基本藥品費(fèi)、手術(shù)費(fèi)（限××××元年）、基本手術(shù)材料費(fèi)（限××××元年）、基本住院費(fèi)（××元日）、惡性腫瘤放療化療費(fèi)（限××××元年）、腎功能衰竭透析費(fèi)（限××××元年）、器官移植抗排異治療藥品費(fèi)（限××××元年）。

、補(bǔ)償比例及方法：參加者因病或因意外傷害在本市鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上正規(guī)醫(yī)療單位或經(jīng)鎮(zhèn)合管所同意轉(zhuǎn)診至市外正規(guī)醫(yī)療單位治療，住院期間可補(bǔ)項(xiàng)目醫(yī)療費(fèi)用，起報(bào)點(diǎn)：可補(bǔ)項(xiàng)目醫(yī)療費(fèi)用××元；限報(bào)點(diǎn)：可補(bǔ)項(xiàng)目醫(yī)療費(fèi)××××元；最高可報(bào)銷補(bǔ)償金額××××元。

、凡參加中小學(xué)生、幼兒住院合作醫(yī)療鎮(zhèn)團(tuán)體保險(xiǎn)的學(xué)生，小學(xué)一年級(jí)、三年級(jí)、五年級(jí)和初中一年級(jí)、高中一年級(jí)學(xué)生常規(guī)健康體檢費(fèi)由鎮(zhèn)合作醫(yī)療基金中列支。

、外地住院治療報(bào)銷比例各段下降。

參加者因意外傷害造成死亡，鎮(zhèn)合管所給予一次性補(bǔ)償××××元。

（三）企業(yè)職工大病風(fēng)險(xiǎn)合作醫(yī)療

、參加對(duì)象：凡在本鎮(zhèn)企業(yè)工作，未參加本村、居委農(nóng)村合作醫(yī)療和無(wú)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的職工（包括外來(lái)職工），均要參加企業(yè)職工大病風(fēng)險(xiǎn)合作醫(yī)療。

、籌資標(biāo)準(zhǔn)：每人每年繳納基金××元：由職工個(gè)人與企業(yè)共同承擔(dān)。兩者承擔(dān)比例由企業(yè)自定，但企業(yè)承擔(dān)部分不得低于××。

、補(bǔ)償項(xiàng)目：參照在村農(nóng)民、集鎮(zhèn)居民大病風(fēng)險(xiǎn)合作醫(yī)療補(bǔ)償項(xiàng)目執(zhí)行。

、補(bǔ)償比例及方法：參加者在村衛(wèi)生室、本企業(yè)或企業(yè)定點(diǎn)醫(yī)務(wù)室門診、本市鎮(zhèn)正規(guī)醫(yī)療單位及經(jīng)鎮(zhèn)合管所同意轉(zhuǎn)診到市外正規(guī)醫(yī)療單位門診、住院，其可補(bǔ)項(xiàng)目醫(yī)療費(fèi)用，按以下規(guī)定報(bào)銷。

（）鎮(zhèn)級(jí)福利風(fēng)險(xiǎn)型從元起報(bào)，限報(bào)點(diǎn)為××××元，最高補(bǔ)償限額××××元。

（）市級(jí)大病風(fēng)險(xiǎn)型起報(bào)點(diǎn)為××××元，限報(bào)點(diǎn)為××××元，最高補(bǔ)償限額為××××元。

（）外地門診、住院報(bào)銷比例各段下降。

（四）、下列情況之一造成參加者醫(yī)療費(fèi)用支出的，市、鎮(zhèn)兩級(jí)大病風(fēng)險(xiǎn)合作醫(yī)療不予補(bǔ)償。

自購(gòu)藥品、自動(dòng)投醫(yī)和非指定醫(yī)療單位正式收據(jù)。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的藥品品種以外的藥品費(fèi)用。

公傷、車禍等原因造成的意外傷害所用的醫(yī)療費(fèi)用。

計(jì)劃生育、正常分娩的醫(yī)療費(fèi)用。

洗牙、鑲牙、驗(yàn)光、配鏡、裝配假眼、假肢、美容、手術(shù)矯形等非治療性醫(yī)療費(fèi)用。

器官移植、安裝心臟起博器等高收費(fèi)醫(yī)療項(xiàng)目的費(fèi)用。

集體性食物中毒、酒精中毒、性病、斗毆、自殺、酗灑等人為因素造成的醫(yī)療費(fèi)用。

首次參加者，繳費(fèi)前已患各種疾病所支付的醫(yī)療費(fèi)。

未經(jīng)鎮(zhèn)合管所同意自行轉(zhuǎn)診的醫(yī)療費(fèi)用。

××近三年來(lái)，未連續(xù)以戶為單位，參加合作醫(yī)療者，不得享受市級(jí)、鎮(zhèn)二級(jí)大病風(fēng)險(xiǎn)合作醫(yī)療補(bǔ)償。

三、要精心組織，收繳、管理、使用好農(nóng)村合作醫(yī)療基金。

（一）、合作醫(yī)療基金收繳辦法和期限。合作醫(yī)療個(gè)人基金由參加者個(gè)人繳納。堅(jiān)持先繳款后享受的原則。個(gè)人基金原則上在××××年月底之前收繳結(jié)束，過(guò)期不再辦理，具體收繳辦法如下：

、農(nóng)村、居委必須以戶為單位參加、繳納基金，基金收繳由各村村委，居委填好應(yīng)參人員花名冊(cè)，組織村、居委干部、村、居民組長(zhǎng)，鄉(xiāng)村醫(yī)生上門收繳。

、中小學(xué)、幼兒園、由各學(xué)校組織班主任填好花名冊(cè)并負(fù)責(zé)收繳基金。

、企業(yè)職工由企業(yè)填列清單、組織收繳。

合作醫(yī)療基金籌集是搞好農(nóng)村合作醫(yī)療的關(guān)鍵，因此各村、學(xué)校單位認(rèn)真組織，確保參加率和基金到位。

（二）及時(shí)足額繳納集體補(bǔ)助基金。為了確保合作醫(yī)療基金的正常運(yùn)行，保證參加者醫(yī)療費(fèi)用的及時(shí)報(bào)銷，根據(jù)××××年合作醫(yī)療報(bào)銷辦法的調(diào)整，村和企業(yè)不再負(fù)擔(dān)參加合作醫(yī)療人員的門診報(bào)銷，統(tǒng)一由鎮(zhèn)合管所組織報(bào)銷。按照合作醫(yī)療基金個(gè)人負(fù)擔(dān)為主、集體適當(dāng)補(bǔ)助，量入為出、合理負(fù)擔(dān)的原則，經(jīng)鎮(zhèn)政府辦公會(huì)議集體討論，并報(bào)鎮(zhèn)黨委同意從××××年開(kāi)始提高了集體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，村、居委會(huì)按轄區(qū)人口的集體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年元，提高到每人每年××元，并實(shí)行多參不多補(bǔ)，少參不少補(bǔ)，要求在××××年月底前足額到位。對(duì)集體基金不按時(shí)到位的單位，合管所將暫停合作醫(yī)療報(bào)銷，待到位后再報(bào)，到××月底不到位的單位，市鎮(zhèn)二級(jí)大病風(fēng)險(xiǎn)報(bào)銷由本單位負(fù)責(zé)。鎮(zhèn)財(cái)政補(bǔ)貼也從××××年的按全鎮(zhèn)總?cè)丝谟?jì)算每人元提高到元，該資金在月底前匯入鎮(zhèn)合管所。

（三）、相互配合，及時(shí)辦理參加合作醫(yī)療人員的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)，××××年農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷將門診和住院合并后，大大增加了鎮(zhèn)合管所工作難度和工作量，為了方便參加者醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷，鎮(zhèn)合管所的同志要進(jìn)一步樹(shù)立吃苦耐勞精神，排好報(bào)銷時(shí)間，服務(wù)到村。對(duì)鎮(zhèn)合管所的同志具體提出以下要求。

、在校學(xué)生、幼兒園兒童和企業(yè)職工、居委居民參加合作醫(yī)療的人員醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行按季度報(bào)銷，分別在××××年月、月、××月和××××年月的日、日、××日攜帶醫(yī)療卡、衛(wèi)生室門診、醫(yī)院門診、住院發(fā)票、藥品清單直接到合管所報(bào)銷。

、農(nóng)村參加合作醫(yī)療人員的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷，由合管所列出時(shí)間表，定期到村辦理報(bào)銷業(yè)務(wù)，從月份至××××年月份每個(gè)村報(bào)銷不少于次，并通過(guò)××××年的實(shí)踐，確定一個(gè)比較可行的報(bào)銷辦法。希望各村要積極配合，把這項(xiàng)關(guān)系群眾切身利益的事辦好。

四、要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、衛(wèi)生室的建設(shè)和管理

根據(jù)張政發(fā)××××××號(hào)文件和我鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站整體規(guī)劃，要將××個(gè)村衛(wèi)生室逐步改建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，在前二年我們已經(jīng)完成了××等個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)任務(wù)，××××年要完成××個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)任務(wù)，并確保在××月底前通過(guò)市衛(wèi)生局考核驗(yàn)收。

在完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)任務(wù)的基礎(chǔ)上，要進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、衛(wèi)生室的管理。

（）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、衛(wèi)生室是集體福利事業(yè)，必須堅(jiān)持集體舉辦、村辦鎮(zhèn)管的原則，絕不能以其它任何形式、借口搞自收自支、自負(fù)盈虧等一腳踢的管理模式。

（）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、衛(wèi)生室所需藥品及醫(yī)療器械一律由鎮(zhèn)合管所供應(yīng)，嚴(yán)禁鄉(xiāng)村醫(yī)生私自采購(gòu)。

（）、要認(rèn)真抓好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、衛(wèi)生室的內(nèi)部管理，提高檔次，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，不斷完善服務(wù)功能。

（）、要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，鞏固農(nóng)村合作醫(yī)療，為農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)廉價(jià)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。鎮(zhèn)合管所、中心衛(wèi)生院要把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、衛(wèi)生室內(nèi)部管理作為一項(xiàng)經(jīng)常性工作長(zhǎng)抓不懈，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)范和操作規(guī)程，全面提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、衛(wèi)生室隔離消毒及藥品管理水平，確保群眾的醫(yī)療和用藥安全。

（）、村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)收入，必須全額上繳鎮(zhèn)合管所，并按規(guī)定合理使用。

（）、廠、村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、衛(wèi)生室必須堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，無(wú)條件地完成上級(jí)下達(dá)的各種預(yù)防接種、疾病防治、婦幼保健、食品衛(wèi)生管理等預(yù)防保健工作，開(kāi)展健康教育和衛(wèi)生宣傳，在做好本轄區(qū)農(nóng)民群眾一般的基本醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，對(duì)不能診治的疑難重癥，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)入鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療，不得截留病人，延誤病情。

五、要加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生管理，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。

鎮(zhèn)合管所和各村要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理，強(qiáng)化對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生思想作風(fēng)、職業(yè)道德、勞動(dòng)紀(jì)律和服務(wù)態(tài)度等方面的教育，提高他們的政治覺(jué)悟及道德修養(yǎng)。中心衛(wèi)生院要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的正規(guī)化、系統(tǒng)化培訓(xùn)，確保全年培訓(xùn)不少于××天，全面提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平。要在鄉(xiāng)村醫(yī)生中開(kāi)展新《刑法》的學(xué)習(xí)和討論，充分認(rèn)識(shí)到危害公共衛(wèi)生罪的含義、犯罪構(gòu)成及量刑標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度及操作規(guī)程，遵守醫(yī)政規(guī)范，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生，保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。同時(shí)，各單位、特別是各村（居）委要把制止本轄區(qū)內(nèi)的無(wú)證非法行醫(yī)作為自已應(yīng)盡的職責(zé)，對(duì)制止無(wú)效的，要立即向鎮(zhèn)政府或市衛(wèi)生局舉報(bào)，以及時(shí)采取有效措施，使無(wú)證非法行醫(yī)在我鎮(zhèn)沒(méi)有市場(chǎng)。

要合理解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的報(bào)酬及后顧之憂。根據(jù)市政府辦公室有關(guān)文件精神，鄉(xiāng)村醫(yī)生的報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)原則上應(yīng)享受村副職干部一樣待遇，由村集體解決。鄉(xiāng)村醫(yī)生報(bào)酬分基本工資和考核工資兩部分，基本工資由各村參照本村副職干部標(biāo)準(zhǔn)核發(fā)，考核工資由鎮(zhèn)合管所會(huì)同村民委員會(huì)根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作量、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、勞動(dòng)紀(jì)律、業(yè)務(wù)收入等情況進(jìn)行綜合考核，根據(jù)考核發(fā)放考核工資。請(qǐng)鎮(zhèn)合管所與各村聯(lián)系溝通，以利于處理年終報(bào)酬。鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保險(xiǎn)，各村應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，按照個(gè)人集體共同負(fù)擔(dān)的原則繳納，以解決他們的老有所養(yǎng)問(wèn)題，投保檔次參照各村正副職干部標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的調(diào)動(dòng)，各村、各單位必須報(bào)鎮(zhèn)合管所、中心衛(wèi)生院審核，并經(jīng)鎮(zhèn)政府同意，報(bào)市衛(wèi)生局備案。新上崗的人員，必須達(dá)到中專學(xué)歷。要酌情處理好年齡較大的鄉(xiāng)村醫(yī)生的退休問(wèn)題，盡可能解決好他們的后顧之憂，要制止已退休的鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)行醫(yī)，杜絕醫(yī)療事故隱患。

六、要切實(shí)加強(qiáng)藥品的監(jiān)督管理。

“是藥三分毒”。好藥、優(yōu)質(zhì)藥能治疾病，偽劣藥品、失效過(guò)期藥品要出人命，為此必須確保群眾用藥安全。根據(jù)國(guó)務(wù)院《藥品管理法》與《江蘇省藥品管理?xiàng)l例》及市衛(wèi)生局（××）號(hào)文件，嚴(yán)禁鄉(xiāng)村醫(yī)生私自購(gòu)藥。一旦發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)肅查處，除沒(méi)收私自進(jìn)藥的全部藥品和通報(bào)批評(píng)外，還要處于萬(wàn)元以上罰款，如果從藥販子手中購(gòu)進(jìn)藥品的，還要加重處罰，情節(jié)嚴(yán)重發(fā)生醫(yī)療事故的，還要追究刑事責(zé)任。因此，村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、衛(wèi)生室用藥必須全部由鎮(zhèn)合管所供應(yīng)，決不允許擅自購(gòu)藥，違者將追究村領(lǐng)導(dǎo)及鄉(xiāng)村醫(yī)生責(zé)任。

同志們，發(fā)展和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度不僅是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健的根本措施，也是推進(jìn)農(nóng)村現(xiàn)代化建設(shè)的一項(xiàng)不可缺少的必要條件。各村（居）委、各企事業(yè)單位一定要從我鎮(zhèn)兩個(gè)文明建設(shè)的高度出發(fā)，從為民辦實(shí)事的全局出發(fā)，把合作醫(yī)療工作列入議事日程，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全制度，落實(shí)措施，確保參加合作醫(yī)療人數(shù)、確?；鹱泐~收繳到位，為開(kāi)創(chuàng)我鎮(zhèn)合管工作新局面而努力，為全面建設(shè)小康社會(huì)、實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想作出新貢獻(xiàn)。

謝謝大家。