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縣委公共衛(wèi)生事件應(yīng)急方案

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縣委公共衛(wèi)生事件應(yīng)急方案

為有效預(yù)防、及時控制和消除我區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其危害,指導(dǎo)和規(guī)范各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作,最大限度地減少損失,保障公眾身體健康與生命安全,維護(hù)正常的社會和經(jīng)濟(jì)秩序,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、國務(wù)院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、*省《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急辦法》和《*市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,特制定本預(yù)案。

一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級

根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍,突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大(I級)、重大(II級)、較大(III級)和一般(IV級)四級。

1、特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(I級)

有下列情形之一的為特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(I級):

(1)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢,或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2個以上省份,并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢。

(2)發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有擴(kuò)散趨勢。

(3)涉及多個省份的群體性不明原因疾病,并有擴(kuò)散趨勢。

(4)發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,并有擴(kuò)散趨勢,或發(fā)現(xiàn)我國已消滅的傳染病重新流行。

(5)發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。

(6)周邊以及與我國通航的國家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情,并出現(xiàn)輸入性病例,嚴(yán)重危及我國公共衛(wèi)生安全的事件。

(7)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他特別重大的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

2、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(II級)

有下列情形之一的為重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(II級):

(1)在一個縣(市)行政區(qū)域內(nèi),一個平均潛伏期內(nèi)(6天)發(fā)生5例以下肺鼠疫、肺炭疽病例,或者相關(guān)聯(lián)的疫情波及2個以上縣(市)。

(2)發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。

(3)腺鼠疫發(fā)生流行,在一個市行政區(qū)域內(nèi),一個平均潛伏期內(nèi)多點(diǎn)連續(xù)發(fā)病20例以下,或流行范圍波及2個以上市。

(4)霍亂在一個市行政區(qū)域內(nèi)流行,一周內(nèi)發(fā)病30例以上,或波及2個以上市,有擴(kuò)散趨勢。

(5)乙類、丙類傳染病波及2個以上縣(市),一周內(nèi)發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上。

(6)我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,尚未造成擴(kuò)散。

(7)發(fā)生群體性不明原因疾病,擴(kuò)散到縣(市)以外的地區(qū)。

(8)發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件。

(9)預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)人員死亡。

(10)一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例,或出現(xiàn)10例以上死亡病例。

(11)一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上,或死亡5人以上。

(12)境內(nèi)外隱匿運(yùn)輸、郵寄烈性生物病原體、生物素造成本市境內(nèi)人員感染或死亡。

(13)省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

3、較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(III級)

有下列情形之一的為較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(III級):

(1)發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例,一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過5例,流行范圍在一個縣(市)行政區(qū)域以內(nèi)。

(2)腺鼠疫發(fā)生流行,在一個縣(市)行政區(qū)域內(nèi),一個平均潛伏期內(nèi)連續(xù)發(fā)病10例以上,或波及2個以上縣(市)。

(3)霍亂在一個縣(市)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,一周內(nèi)發(fā)病10-29例;或波及2個以上縣(市);或市級以上城市的市區(qū)首次發(fā)生。

(4)一周內(nèi)在一個縣(市)行政區(qū)域內(nèi),乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上。

(5)在一個縣(市)行政區(qū)域發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病。

(6)一次食物中毒人數(shù)超過100人,或出現(xiàn)死亡病例。

(7)預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)群體心因性反應(yīng)或不良反應(yīng)。

(8)一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10-49人,或死亡4人以下。

(9)腸出血性大腸桿菌(0157:H7)感染性腹瀉在縣(市)行政區(qū)域內(nèi)一周發(fā)生3例以上,或疫情波及2個以上縣(市),或省轄市的市區(qū)首次發(fā)生。

(10)市級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

4、一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(IV級)

有下列情形之一的為一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(IV級):

(1)腺鼠疫在一個縣(市)內(nèi)發(fā)生,一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過10例。

(2)霍亂在一個縣(市)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,一周內(nèi)發(fā)病9例以下。

(3)一次食物中毒人數(shù)30-99人,未出現(xiàn)死亡病例。

(4)一次發(fā)生急性職業(yè)中毒9人以下,未出現(xiàn)死亡病例。

(5)腸出血性大腸桿菌(0157:H7)感染性腹瀉在縣(市)行政區(qū)域內(nèi)一周發(fā)生3例以下。

(6)區(qū)政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

二、應(yīng)急組織體系及職責(zé)

區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部由區(qū)政府有關(guān)部門組成,區(qū)政府分管衛(wèi)生工作的負(fù)責(zé)同志擔(dān)任總指揮,負(fù)責(zé)我區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的協(xié)調(diào)和指揮,作出處理區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的決策,決定要采取的措施。

(一)日常管理機(jī)構(gòu)的職責(zé)

區(qū)衛(wèi)生局設(shè)立公共衛(wèi)生應(yīng)急處理辦公室,負(fù)責(zé)全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理和日常管理工作。其主要職能是:依法組織協(xié)調(diào)有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理相關(guān)文件的起草工作;組織制定有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的方針、政策和措施;組建與完善全區(qū)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測和預(yù)警系統(tǒng);制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,組織預(yù)案演練;組織對公共衛(wèi)生和醫(yī)療救助專業(yè)人員進(jìn)行有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急知識和處理技術(shù)的培訓(xùn);承辦救災(zāi)、反恐、中毒、放射事故等重大安全事件中涉及公共衛(wèi)生問題的組織協(xié)調(diào)工作;對突發(fā)重大人員傷亡事件組織緊急醫(yī)療救護(hù)工作。

(二)專家咨詢委員會的職責(zé)

區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組建突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會,其主要職責(zé)是:對啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)案以及采取相應(yīng)的重要措施提出建議;對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急準(zhǔn)備提出建議;參與制定、修訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案;對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo);對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)的終止、后期評估提出咨詢意見;承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)和工作機(jī)構(gòu)交辦的其它工作。

(三)應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)的職責(zé)

各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu),要結(jié)合各自職責(zé)開展專業(yè)技術(shù)人員處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力培訓(xùn),努力提高快速應(yīng)對能力和技術(shù)水平。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)病人的現(xiàn)場搶救、運(yùn)送、診斷、治療,醫(yī)院內(nèi)感染控制,檢測樣本采集,配合進(jìn)行病人的流行病學(xué)調(diào)查;疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告,現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查處理(包括對有關(guān)人員采取觀察和隔離措施,采集病人和環(huán)境標(biāo)本,環(huán)境和物品的衛(wèi)生學(xué)處理等),開展病因現(xiàn)場快速檢測和實驗室檢測,加強(qiáng)疾病和健康監(jiān)測;衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)協(xié)助衛(wèi)生行政部門對突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生地的食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生以及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的病情報告、醫(yī)療救治、傳染病防治等進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。

(四)指揮部各成員單位的職責(zé)

1、區(qū)衛(wèi)生局:組織有關(guān)單位、人員對突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生的原因、涉及的人群、地域范圍及發(fā)展趨勢進(jìn)行調(diào)查,初步判斷事件的類型,提出是否啟動應(yīng)急預(yù)案的建議;根據(jù)突發(fā)事件的情況,進(jìn)行現(xiàn)場控制,防止事態(tài)擴(kuò)大;組織救治突發(fā)事件致病、致傷人員;對易受感染的人群和其他易受損害的人群采取應(yīng)急接種、預(yù)防性服藥、群體防護(hù)等措施;指定有關(guān)機(jī)構(gòu)開展日常監(jiān)測,確保監(jiān)測和預(yù)警系統(tǒng)正常運(yùn)行;及時向上級衛(wèi)生行政部門和區(qū)政府報告處理進(jìn)展情況,并向相關(guān)部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位通報情況,必要時請求上級部門支援。

2、區(qū)公安分局:對發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件地區(qū)(單位)的社會治安迅速采取穩(wěn)定措施。對疑似惡性刑事案件要立即成立專案小組開展偵查處理。維持調(diào)查和搶救道路的交通秩序,確保處理搶救車輛暢通無阻。

3、區(qū)安全生產(chǎn)監(jiān)督局:依法對生產(chǎn)經(jīng)營單位執(zhí)行有關(guān)安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)和國家標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的情況進(jìn)行監(jiān)督檢查;對檢查中發(fā)現(xiàn)的事故隱患,應(yīng)當(dāng)責(zé)令立即排除。

4、區(qū)工商分局:加強(qiáng)對涉及人民群眾身體健康產(chǎn)品流通領(lǐng)域監(jiān)督管理,配合衛(wèi)生行政部門做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查處理工作,對有肇事責(zé)任的工商戶依法追究行政責(zé)任。

5、區(qū)委宣傳部:做好對突發(fā)公共衛(wèi)生事件新聞宣傳報道的統(tǒng)一組織和管理;凡涉及到突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防知識宣傳,一律免費(fèi)刊播。

6、區(qū)教育局:負(fù)責(zé)做好學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防和控制工作;積極開展學(xué)生衛(wèi)生知識的宣傳教育。

7、區(qū)財政局:負(fù)責(zé)籌集和解決突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理和日常監(jiān)測、相關(guān)科學(xué)研究的有關(guān)經(jīng)費(fèi),并納入財政預(yù)算。

8、區(qū)民政局:及時向生活困難的受害者發(fā)放救濟(jì)款和救濟(jì)物質(zhì),妥善安置孤幼老殘人員,化解矛盾,維護(hù)社會穩(wěn)定,并做好死難者的尸體處理和火化工作。

9、區(qū)農(nóng)委:負(fù)責(zé)動物疫病(包括陸生和水生動物)的防治工作,開展對與人類接觸密切的動物相關(guān)傳染病的監(jiān)測和管理工作。

10、區(qū)交通局:協(xié)助衛(wèi)生部門對入境人員進(jìn)行檢疫、查驗工作,防止傳染病通過交通運(yùn)輸環(huán)節(jié)傳播。保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置人員以及急用物資的運(yùn)輸通道暢通。

11、區(qū)商務(wù)局:保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生期間生活必需品的市場供應(yīng)。

12、區(qū)林業(yè)局:認(rèn)真開展野生動物疫病寄生主的監(jiān)測、基礎(chǔ)調(diào)查,配合疫病樣品采集工作;在相關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生期間,組織專家分析有關(guān)野生動物活動范圍和趨勢等預(yù)警信息。

13、區(qū)旅游局:組織旅游行業(yè)認(rèn)真做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防和應(yīng)急處理工作;在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生期間,組織指導(dǎo)旅游企業(yè)做好旅游人員的宣傳、登記、觀察工作,防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在旅游團(tuán)隊中發(fā)生和跨地區(qū)傳播擴(kuò)散。

14、區(qū)發(fā)改委:負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)應(yīng)急疫苗、藥品、醫(yī)療設(shè)備和器械、防護(hù)用品以及生活必需品的儲備和調(diào)度,保證供應(yīng),維護(hù)市場秩序,保持物價穩(wěn)定。

15、區(qū)勞動和社會保障局:組織制定并會同有關(guān)部門落實好參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作人員的工傷待遇政策。

16、區(qū)紅十字會:組織群眾開展現(xiàn)場自救和互救;根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的具體情況向社會各界發(fā)出呼吁,依法接受社會組織和個人的捐贈,提供急需的人道主義援助。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,各部門根據(jù)本部門的職能,各司其職,各負(fù)其責(zé),共同做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理工作。

三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測和預(yù)警

區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等提供的監(jiān)測信息,按照公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,發(fā)展規(guī)律和特點(diǎn),及時分析其對公眾健康的危害程度和所能發(fā)展的趨勢,及時向區(qū)政府和上級衛(wèi)生行政部門進(jìn)行預(yù)警報告。

區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)開展突發(fā)事件監(jiān)測、預(yù)警等日常工作。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和納入突發(fā)事件監(jiān)測、預(yù)警系統(tǒng)的城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生組織、鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織,應(yīng)當(dāng)按照國家統(tǒng)一的監(jiān)測規(guī)范,制定監(jiān)測計劃,科學(xué)分析、綜合評價監(jiān)測數(shù)據(jù),并依照本方案規(guī)定的程序和時限報告發(fā)現(xiàn)的突發(fā)事件潛在隱患以及可能發(fā)生的突發(fā)事件。

四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告制度

(一)報告內(nèi)容

1、初次報告:報告事件名稱、發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時間、波及人群或潛在威脅和影響、報告聯(lián)系單位人員通訊方式。要盡可能報告事件的性質(zhì)、范圍、嚴(yán)重程度、可能原因、已采取的措施,病例發(fā)生和死亡的分布及可能發(fā)展趨勢。

2、階段報告:報告事件的發(fā)展與變化、處置進(jìn)程、事件的診斷和發(fā)生的原因或可能因素。在階段報告中既要報告新發(fā)生的情況,同時對初次報告的情況進(jìn)行補(bǔ)充和修正。

3、總結(jié)報告:突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后,對事件的發(fā)生和處理情況進(jìn)行總結(jié),分析其原因和影響因素,并提出今后對類似事件的防范和處置建議。

(二)報告的時限和方式

任何單位和個人發(fā)現(xiàn)發(fā)生或可能發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,都應(yīng)以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報告。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)接到報告并對事件初步調(diào)查核實后,應(yīng)在2小時內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局報告。區(qū)衛(wèi)生局接到報告后應(yīng)在2小時內(nèi)向區(qū)政府和市衛(wèi)生局報告。任何單位和個人對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,不得隱瞞、緩報、慌報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。

五、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)和終止

(一)應(yīng)急反應(yīng)原則

發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,區(qū)政府按照分級響應(yīng)的原則,作出相應(yīng)級別應(yīng)急反應(yīng)。

特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng),由國務(wù)院或全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后啟動。

重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng),由省衛(wèi)生廳提出啟動建議,報請省人民政府或省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后啟動,并向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報告。

較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng),由市衛(wèi)生行政部門提出啟動建議,報請市人民政府或市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后啟動,并向省衛(wèi)生廳報告。

一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng),由區(qū)衛(wèi)生局提出啟動建議,報請上級或本級人民政府和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后啟動預(yù)案,同時向上級衛(wèi)生行政部門報告。

政府及有關(guān)部門要遵循突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)展的客觀規(guī)律,結(jié)合實際情況和預(yù)防控制工作的需要,及時調(diào)整預(yù)警和反應(yīng)級別,以有效控制事件,減少危害和影響。要根據(jù)不同類別突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和特點(diǎn),注意分析事件的發(fā)展趨勢,對事態(tài)和影響不斷擴(kuò)大的事件,應(yīng)及時升級預(yù)警和反應(yīng)級別;對范圍局限、不會進(jìn)一步擴(kuò)散的事件,應(yīng)降低反應(yīng)級別,及時撤銷預(yù)警。

有關(guān)部門對在學(xué)校、地區(qū)性或全省性、全國性重要活動期間等發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,要高度重視,可相應(yīng)提高預(yù)警和反應(yīng)級別,確保迅速、有效控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件,維護(hù)社會穩(wěn)定。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理要采取邊調(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實的方式,以有效措施控制事態(tài)發(fā)展。

區(qū)衛(wèi)生局在獲悉周邊地區(qū)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件情況通報后,要及時通知相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),組織做好應(yīng)急處理所需的人員與物資準(zhǔn)備,采取必要的預(yù)防控制措施,防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在本區(qū)域內(nèi)發(fā)生,并服從上級衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一指揮和調(diào)度,支援突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生地區(qū)的應(yīng)急處理工作。

(二)應(yīng)急反應(yīng)措施

1、政府部門

(1)組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理。

(2)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理需要,調(diào)集本行政區(qū)域內(nèi)各類人員、物資、交通工具和相關(guān)設(shè)施、設(shè)備參加應(yīng)急處理工作。涉及危險化學(xué)品管理和運(yùn)輸安全的,有關(guān)部門要嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定,防止事故發(fā)生。

(3)劃定控制區(qū)域:甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時,區(qū)政府報經(jīng)市人民政府決定,可以宣布本行政區(qū)城內(nèi)的疫區(qū)范圍;經(jīng)報請省人民政府決定,可以對本行政區(qū)城內(nèi)甲類傳染病疫區(qū)實施封鎖。對重大食物中毒和職業(yè)中毒事故,根據(jù)污染食品擴(kuò)散和職業(yè)危害因素波及的范圍,劃定控制區(qū)域。

(4)強(qiáng)制控制措施:區(qū)政府可以在本行政區(qū)域內(nèi)采取限制或者停止集市、集會、影劇院演出以及其他人群聚集的活動;停工、停業(yè)、停課;封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品等緊急措施;臨時征用房屋、交通工具以及相關(guān)設(shè)施和設(shè)備。

(5)流動人口管理:對流動人口采取預(yù)防工作,落實控制措施,對傳染病病人、疑似病人采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施,對密切接觸者根據(jù)情況采取集中或居家、醫(yī)學(xué)觀察。

(6)實施交通衛(wèi)生檢疫:組織鐵路、交通、檢驗檢疫等部門在交通站點(diǎn)設(shè)置臨時交通衛(wèi)生檢疫站,對進(jìn)出疫區(qū)和運(yùn)行中的交通工具及其乘運(yùn)人員和物資、宿主動物進(jìn)行檢疫查驗,對病人、疑似病人及其密切接觸者實施臨時隔離、留驗,并向市或區(qū)衛(wèi)生行政部門指定的機(jī)構(gòu)移交。

(7)信息:突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,有關(guān)部門要按照有關(guān)規(guī)定做好信息工作,信息要及時主動、準(zhǔn)確把握,實事求是,正確引導(dǎo)輿論,注重社會效果。

(8)開展群防群治:鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道以及村(居)委會協(xié)助衛(wèi)生行政部門和其他部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu),做好疫情信息的收集、報告、人員分散隔離及公共衛(wèi)生措施的實施工作。

(9)維護(hù)社會穩(wěn)定:組織有關(guān)部門保障商品供應(yīng),平抑物價,防止哄搶;嚴(yán)厲打擊造謠傳謠、哄抬物價、囤積居奇、制假售假等違法犯罪和擾亂社會治安的行為。

2、衛(wèi)生行政部門

(1)組織疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查與處理。

(2)組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行評估,提出啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的級別建議。

(3)應(yīng)急控制措施:根據(jù)需要組織開展應(yīng)急疫苗接種、預(yù)防服藥。

(4)督導(dǎo)檢查:區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對本行政區(qū)域內(nèi)的應(yīng)急處理工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查。

(5)信息與通報:區(qū)衛(wèi)生局將各種信息及時上報。省衛(wèi)生行政部門或授權(quán)市衛(wèi)生局及時向社會突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息或公告。

(6)技術(shù)培訓(xùn):區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對本級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織開展相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的培訓(xùn)工作。

(7)普及衛(wèi)生知識:有針對性地開展衛(wèi)生知識宣教,提高公眾健康意識和自我防護(hù)能力,消除公眾心理障礙,開展心理危機(jī)干預(yù)工作。

(8)進(jìn)行事件評估:組織專家對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理情況進(jìn)行綜合評估,包括事件概況、現(xiàn)場調(diào)查處理概況、病人救治情況、所采取的措施、效果評價等。

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)

(1)開展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運(yùn)工作,實行重癥和普通病人分別管理,對疑似病人及時排除或確診。

(2)協(xié)助疾病控制機(jī)構(gòu)人員開展標(biāo)本的采集、流行病學(xué)調(diào)查工作。

(3)做好醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)場控制、消毒隔離、個人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污水處理工作,防止院內(nèi)交叉感染和污染。

(4)做好傳染病和中毒病人的報告。對因突發(fā)公共衛(wèi)生事件而引起身體傷害的病人,任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕接診。

(5)對群體性不明原因疾病和新發(fā)傳染病做好病例分析與總結(jié),積累診斷治療的經(jīng)驗。重大中毒事件,按照現(xiàn)場救援、病人轉(zhuǎn)運(yùn)、后續(xù)治療相結(jié)合的原則進(jìn)行處置。

4、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

(1)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告:區(qū)疾病預(yù)防控制中心做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息收集、報告與分析工作。

(2)流行病學(xué)調(diào)查:區(qū)疾病預(yù)防控制中心人員到達(dá)現(xiàn)場后,盡快制定流行病學(xué)調(diào)查計劃和方案;當(dāng)?shù)貙I(yè)技術(shù)人員按照計劃和方案,開展對突發(fā)事件累及人群的發(fā)病情況、分布特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)查分析,提出并實施有針對性的預(yù)防控制措施;對傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查,查明傳播鏈,并向相關(guān)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)通報情況。

(3)實驗室檢測:中國疾病預(yù)防控制中心和省疾病預(yù)防控制中心指定的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)在有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)的配合下,按有關(guān)技術(shù)規(guī)范采集足量、足夠的標(biāo)本,分送當(dāng)?shù)亍⑹『蛧覒?yīng)急處理功能網(wǎng)絡(luò)實驗室檢測,查找致病原因。

(4)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范:區(qū)疾病預(yù)防控制中心協(xié)助區(qū)衛(wèi)生局確保國家新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病、不明原因的群體性疾病、重大中毒事件技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的及時實施,并結(jié)合我區(qū)實際,開展相關(guān)應(yīng)用性研究和評價工作。

(5)技術(shù)培訓(xùn):區(qū)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)有關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)工作。

5、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)

(1)在區(qū)衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,開展對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理各項措施落實情況的督導(dǎo)、檢查。

(2)圍繞突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作,開展食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。

(3)協(xié)助區(qū)衛(wèi)生局依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和有關(guān)法律法規(guī),調(diào)查處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作中的違法行為。

6、非事件發(fā)生地區(qū)的應(yīng)急反應(yīng)措施

未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)根據(jù)其他地區(qū)發(fā)生事件的性質(zhì)、特點(diǎn)、發(fā)生區(qū)域和發(fā)展趨勢,分析本地區(qū)受波及的可能性和程度,重點(diǎn)做好以下工作:

(1)密切保持與事件發(fā)生地區(qū)的聯(lián)系,及時獲取相關(guān)信息。

(2)組織做好本區(qū)域應(yīng)急處理所需的人員與物資準(zhǔn)備。

(3)加強(qiáng)相關(guān)疾病與健康監(jiān)測和報告工作,必要時,建立專門報告制度。

(4)開展重點(diǎn)人群、重點(diǎn)場所和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)測和預(yù)防控制工作,防患于未然。

(5)開展防治知識宣傳和健康教育,提高公眾自我保護(hù)意識和能力。

(6)根據(jù)上級人民政府及其有關(guān)部門的決定開展交通衛(wèi)生檢疫等。

(三)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級反應(yīng)

特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理由國務(wù)院負(fù)責(zé)處置;重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理由省人民政府負(fù)責(zé)處置;較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理由市人民政府負(fù)責(zé)處置;上述突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時區(qū)政府及有關(guān)部門在市人民政府或市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部統(tǒng)一指揮下,按照要求認(rèn)真履行職責(zé),落實有關(guān)控制措施。

一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,區(qū)政府負(fù)責(zé)組織有關(guān)部門開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)立即組織專家進(jìn)行調(diào)查確認(rèn),并對疫情進(jìn)行綜合評估。同時,迅速組織醫(yī)療、疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場處理工作,并按照規(guī)定向區(qū)政府和市衛(wèi)生局報告。

(四)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)的終止

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)的終止需符合以下條件:突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱患或相關(guān)危險因素消除,或末例傳染病病例發(fā)生后經(jīng)過最長潛伏期無新的病例出現(xiàn)。

特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件,由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證,提出終止應(yīng)急反應(yīng)的建議,報國務(wù)院或全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后實施。

重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件,由省衛(wèi)生廳組織專家進(jìn)行分析論證,提出終止應(yīng)急反應(yīng)的建議,報省人民政府或省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后實施,并向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報告。

較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件,由市衛(wèi)生局組織專家進(jìn)行分析論證,提出終止應(yīng)急反應(yīng)的建議,報市人民政府或市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后實施,并向省衛(wèi)生廳報告。

一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件,由區(qū)衛(wèi)生局組織專家進(jìn)行分析論證,提出終止應(yīng)急反應(yīng)的建議,報請區(qū)政府或區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后實施,并向市衛(wèi)生局報告。

六、善后處理

(一)后期評估

突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后,區(qū)衛(wèi)生局組織有關(guān)人員對事件的處理情況進(jìn)行評估,評估內(nèi)容主要包括事件概況、現(xiàn)場調(diào)查處理概況、病人救治情況、所采取措施的效果評價、應(yīng)急處理過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗及改進(jìn)建議。評估報告上報區(qū)政府和市衛(wèi)生局。

(二)獎勵

對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個人進(jìn)行聯(lián)合表彰;對在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作中英勇獻(xiàn)身的人員,按有關(guān)規(guī)定追認(rèn)為烈士。

(三)責(zé)任

對在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、報告、調(diào)查、控制和處理過程中,有玩忽職守、失職、瀆職等行為的,依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及有關(guān)法律法規(guī)追究當(dāng)事人的責(zé)任。

(四)撫恤和補(bǔ)助

區(qū)政府組織有關(guān)部門對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,按照國家有關(guān)規(guī)定,給予相應(yīng)的補(bǔ)助和撫恤;對參加應(yīng)急處理一線工作的專業(yè)技術(shù)人員根據(jù)工作需要制定合理的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),給予補(bǔ)助。

(五)征用物資、勞務(wù)的補(bǔ)償

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作結(jié)束后,區(qū)政府組織有關(guān)部門對應(yīng)急處理期間緊急調(diào)集、征用有關(guān)單位、企業(yè)、個人的物資和勞務(wù)進(jìn)行合理評估,并給予補(bǔ)償。

七、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的保障

(一)建立高效的突發(fā)公共衛(wèi)生事件組織體系和動作機(jī)制

全區(qū)建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急組織體系。各有關(guān)部門要按照職責(zé)分工制定相應(yīng)的應(yīng)急處理實施方案,調(diào)動本部門人力和物資迅速處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,按突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級反應(yīng)原則,由相關(guān)部門立即啟動應(yīng)急處理預(yù)案,指揮機(jī)構(gòu)及相關(guān)的工作組立即開展工作。

(二)落實財政支持政策

區(qū)財政局要將開展防治突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)科學(xué)研究、日常監(jiān)測、應(yīng)急流行病學(xué)調(diào)查、傳染源隔離、醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場處置、監(jiān)督檢查、監(jiān)測檢驗、衛(wèi)生防護(hù)及相關(guān)物資儲備等所需經(jīng)費(fèi)列入本級財政預(yù)算;對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼;對作出貢獻(xiàn)的人員給予表彰和獎勵;對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡人員,按照國家有關(guān)規(guī)定,給予相應(yīng)的補(bǔ)助和撫恤。對因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病、致殘的人員,要提供必要的資金,使其得到及時、有效的救治。

(三)加強(qiáng)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急和醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提高信息化管理水平;加強(qiáng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常監(jiān)測,及時消除事故隱患;配備相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備,提高各級醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力。

(四)開展宣傳教育,提高防范意識

大力開展公共衛(wèi)生科普知識的宣傳教育,提高廣大人民群眾對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的識別能力、報告意識、自我防護(hù)和心理承受能力,掌握正確的報告途徑,以確保組織求援和應(yīng)急處理工作措施的落實。

(五)加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)隊伍建設(shè)和培訓(xùn)

區(qū)衛(wèi)生行政部門要建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)隊伍,并加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)和現(xiàn)場演練,提高應(yīng)急救治能力,使這支隊伍反應(yīng)迅速、機(jī)動靈活、裝備精良、業(yè)務(wù)過硬。