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各縣（市）區(qū)人民政府、五大連池管委會，中、省、市直有關單位：

為貫徹落實《中共中央國務院關于全面加強人口和計劃工作統(tǒng)籌解決人口問題的決定》（以下簡稱《決定》）精神，切實加強對出生缺陷工作的領導,大力提高出生人口素質(zhì)，現(xiàn)提出如下工作意見：

一、深刻認識實施出生缺陷干預的重大意義

出生缺陷是指孩子在母體內(nèi)還沒有出生之前就得的各種疾病和異常的一個總稱。據(jù)中國婦幼衛(wèi)生檢測網(wǎng)統(tǒng)計:目前，全國每年出生缺陷總數(shù)高達80-120萬，約占年均出生人口總數(shù)的4-6%。我省年均出生缺陷3000-3500人，約占出生人口總數(shù)的3-4%。我市出生嬰兒活產(chǎn)數(shù)9709例，肉眼診斷畸形兒47例;我市出生嬰兒活產(chǎn)數(shù)8649例，肉眼診斷畸形兒39例。以此推算，我市每年先天加后天顯現(xiàn)的出生缺陷在250-300人。我市經(jīng)濟欠發(fā)達，尤其是農(nóng)村出生缺陷篩查和檢測工作相對滯后，出生缺陷農(nóng)村高于城鎮(zhèn)，對人口出生質(zhì)量、健康水平影響較大。如不及時采取綜合措施進行有效干預，將給國家、社會和家庭帶來沉重的經(jīng)濟負擔，其危害和后果都十分嚴重。對此，各級黨委、政府和有關部門都要從解決人民群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題，從維護人民群眾健康權利和維護社會和諧穩(wěn)定的高度，深刻認識實施出生缺陷干預工作的重大意義，增強做好這項工作的緊迫感和責任感，積極采取應對措施，努力消除提高出生人口素質(zhì)的各種不利因素，最大限度地減少出生缺陷的發(fā)生。

二、全面實施出生缺陷干預的指導思想和基本原則

（一）指導思想：以“三個代表”重要思想和《決定》精神為指導，以滿足民生需求為導向，以優(yōu)質(zhì)服務為手段，堅持以人為本，實行政府主導、部門協(xié)作、預防為主、重點監(jiān)測、普遍干預，建立和完善出生缺陷三級干預體系，積極開展遺傳優(yōu)生、生殖健康、婚前疾病篩查工作，引進和推廣適宜的新技術、新方法，通過采取政策、文化、環(huán)境、技術等綜合措施，實現(xiàn)穩(wěn)定低生育水平、提高出生人口素質(zhì)的目標。

（二）基本原則：一是堅持政府領導。要把出生缺陷干預工作納入政府重要議事日程，做到政府領導與群眾自愿相結(jié)合、宣傳教育與監(jiān)測篩查相結(jié)合、政策引導與藥物干預相結(jié)合。二是堅持部門合作。各級人口計生、衛(wèi)生、民政部門，要充分發(fā)揮各自優(yōu)勢，相互配合，相互支持，資源共享，信息共用，圍繞提高出生人口素質(zhì)，采取有效的干預措施。三是堅持面向農(nóng)村。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)育齡群眾為基礎，深入開展宣傳倡導、健康促進活動，努力做好孕前篩查、監(jiān)測和干預，避免和減少出生缺陷病的發(fā)生。四是堅持預防為主。以可預防的、高發(fā)的先天性疾病為重點，采取科學的防控措施，減少高發(fā)先天性疾病發(fā)生。五是堅持分類指導。城鎮(zhèn)做好優(yōu)生知識普及工作，積極倡導科學婚檢；農(nóng)村在普及優(yōu)生知識的基礎上，加強技術人員的專業(yè)培訓與指導，將藥物干預措施落實到人。

三、全面實施出生缺陷三級干預的目標與任務

（一）主要目標：在各級黨委政府的領導下，以縣（市）區(qū)為單位，建立健全人口計生、衛(wèi)生、民政三級聯(lián)動覆蓋城鄉(xiāng)生育人群的出生缺陷三級干預網(wǎng)絡，即全市出生缺陷以一級預防為重點，對新婚夫婦、待孕婦女、高危人群全部實施免費藥物干預和優(yōu)生篩查，其藥物干預和優(yōu)生篩查覆蓋面分別達到80%、70%以上，出生缺陷發(fā)生率控制在4%以下；全市基本形成縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）社區(qū)、村出生缺陷三級干預網(wǎng)絡，新婚、待孕、高危人群全部享受免費藥物干預和優(yōu)生篩查，其藥物干預和免費篩查覆蓋面分別達到95%、85%以上，出生缺陷基本得到控制。

（二）主要任務：一是建立出生缺陷藥物干預服務網(wǎng)絡，準確掌握新婚、待孕、高危人群藥物干預和優(yōu)生篩查底數(shù)，為建立以政府為主導的經(jīng)費投入保障機制奠定基礎。二是加強宣傳倡導、健康促進、優(yōu)生咨詢和高危人群指導，大力普及優(yōu)生知識，提高對維護母嬰健康權利的重視。三是倡導婚檢。積極開展遺傳優(yōu)生咨詢，對新婚、待孕婦女進行四項病原體檢測，減少出生缺陷病的發(fā)生。四是建立可控的出生缺陷干預模式。對出生缺陷要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早預防，減少危險因素。同時，要做好新生兒疾病篩查和殘疾兒童治療康復工作。五是人口計生、衛(wèi)生協(xié)同推進二、三級出生缺陷干預。六是認真做好病殘兒鑒定和二胎審批工作。七是各地計生服務機構(gòu)和醫(yī)療婦幼保健機構(gòu)都要創(chuàng)造條件開展優(yōu)生篩查和出生缺陷檢測工作。八是抓好試點。建立市級出生缺陷預防示范區(qū)，抓點帶面，促進工作。

四、健全制度，強化對出生缺陷干預工作的管理和建設

建立健全出生缺陷干預制度，是實施出生缺陷三級預防的關鍵。各地要進一步建立健全各項規(guī)章制度，加強質(zhì)量控制，保證出生缺陷干預工作的順利進行。

（一）村級（社區(qū)）。計劃生育專干負責新婚、待孕夫婦、高危人群基本情況的調(diào)查了解和藥物干預發(fā)放登記落實工作。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務機構(gòu)和醫(yī)療保健機構(gòu)負責對參加檢測人員的組織和跟蹤隨訪，對檢測出的高危人員及時轉(zhuǎn)送上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診治。

（三）縣級機構(gòu)。各地計生服務機構(gòu)和醫(yī)療保健機構(gòu)要做好檢測情況的登記、存檔和數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析匯總工作，定期向有關部門通報出生缺陷篩查、檢測情況，建立信息長效監(jiān)管機制，增強工作的實效性。

（四）加強管理。建立人工終止妊娠、孕情監(jiān)測網(wǎng)絡。嚴禁非醫(yī)學需要的人工終止妊娠和胎兒性別鑒定，并納入人口計生目標管理責任制，實行過程評估和責任考核，確保出生缺陷干預工作的順利實施。

（五）加強實施出生缺陷干預能力建設制度。各地都要加大對計生服務機構(gòu)和醫(yī)療婦幼保健機構(gòu)的房屋、設備資金的投入，改善和提高服務能力及監(jiān)測水平，對開展出生缺陷工作需要的儀器設備要給予專項資金投入，為降低出生缺陷的發(fā)生、提高出生人口素質(zhì)發(fā)揮更大的作用。

五、切實加強對實施出生缺陷工作的領導

（一）各地要把提高出生人口素質(zhì)作為關注民生、促進發(fā)展、統(tǒng)籌解決人口問題的大事擺到重要位置。切實建立政府主導、部門配合、群眾參與的工作機制。主要領導要親自抓、負總責，要成立出生缺陷干預領導小組，負責對此項工作的組織、協(xié)調(diào)和相關部門職責任務落實。

（二）要進一步加大出生缺陷干預工作的投入。每年要將出生缺陷藥物干預、婚前優(yōu)生篩查工作經(jīng)費列入地方公共財政預算，專門用于出生缺陷工作的專項資金，保證出生缺陷干預工作的順利開展。

（三）明確職責，搞好協(xié)調(diào)配合。出生缺陷預防工作難度大，科學性強，需要各部門通力協(xié)作，合力推進。人口計生部門要主動為黨委、政府領導當好參謀助手，及時準確掌握藥物干預、優(yōu)生篩查人數(shù)，重點做好一級藥物干預發(fā)放、隨訪跟蹤服務和監(jiān)測報告工作。衛(wèi)生部門要充分發(fā)揮專業(yè)機構(gòu)人員和設備優(yōu)勢，加強遺傳咨詢、疾病篩查、孕產(chǎn)婦和新生兒保健工作，對出生缺陷疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早控制，最大限度的減少出生缺陷的發(fā)生。民政部門要按照相關法律、法規(guī)和規(guī)定，加大對新婚登記倡導婚檢的宣傳工作力度，嚴把婚姻登記質(zhì)量關，并定期通報婚姻登記信息。財政部門要把出生缺陷藥物干預、優(yōu)生篩查所需資金列入地方公共財政預算，保證出生缺陷工作的有效開展。宣傳部門要進一步加大計劃生育基本國策的宣傳力度，利用多種形式廣泛深入開展優(yōu)生優(yōu)育優(yōu)教人口健康知識宣傳。殘聯(lián)、婦聯(lián)、教育、科信等部門要依托各自工作優(yōu)勢，面向社區(qū)和家庭，積極做好殘疾兒童家庭救助、幫扶解困工作

（四）實行目標管理。市政府將對此項工作實行人口和計劃生育目標管理考核，作為著力改善民生、加強公共服務體系建設的重要內(nèi)容，扎實推進，切實提高群眾的健康水平。