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為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《**省人民政府關(guān)于實(shí)施十二項(xiàng)民生工程促進(jìn)和諧**建設(shè)意見》（皖政〔**7〕3號(hào)），實(shí)現(xiàn)《**市人民政府關(guān)于實(shí)施二十項(xiàng)民生工程促進(jìn)和諧**建設(shè)的意見》（宜政發(fā)〔**7〕2號(hào)）有關(guān)對(duì)城鄉(xiāng)特困群眾醫(yī)療救助目標(biāo)任務(wù)，現(xiàn)對(duì)全市全面開展城鄉(xiāng)特困群眾醫(yī)療救助工作提出如下實(shí)施意見。

一、救助對(duì)象

（一）持有縣（區(qū)）級(jí)民政部門發(fā)放的《城鄉(xiāng)居民最低生活保障金領(lǐng)取證》，且正在享受“低?！贝龅某青l(xiāng)最低生活保障對(duì)象（以下簡(jiǎn)稱“城鄉(xiāng)低保對(duì)象”）；

（二）持有縣（區(qū)）級(jí)民政部門發(fā)放的《農(nóng)村五保戶供養(yǎng)證》的農(nóng)村五保戶（包括集中供養(yǎng)的農(nóng)村五保戶）；

（三）重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象；

（四）持有城鎮(zhèn)戶口的五保戶（包括集中供養(yǎng)的城鎮(zhèn)五保戶）；

（五）有條件的地區(qū)，應(yīng)逐步將城鄉(xiāng)“低保”邊緣困難人員納入醫(yī)療救助范圍。

二、救助病種

（一）惡性腫瘤或再生障礙性貧血；

（二）急性腦中風(fēng)；

（三）腎功能衰竭（尿毒癥）；

（四）嚴(yán)重心臟??；

（五）重型肝炎、并發(fā)癥；

（六）艾滋?。?/p>

（七）晚期血吸蟲?。?/p>

（八）重癥精神?。?/p>

（九）經(jīng)市、縣人民政府確定的其他病種。

三、救助標(biāo)準(zhǔn)

由市、縣民政、財(cái)政部門共同研究，根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況、醫(yī)療救助資金總量和不同病種，制定本地城鄉(xiāng)救助年度一次性定額救助標(biāo)準(zhǔn)并支付給受助對(duì)象。對(duì)單個(gè)對(duì)象一次性補(bǔ)助金額超過2萬元或?qū)ν粚?duì)象一個(gè)年度內(nèi)多次救助累計(jì)超過3萬元的，必須報(bào)市、縣人民政府分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

四、救助辦法

（一）已開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的地區(qū)，可以在“參?！杯h(huán)節(jié)首先使用醫(yī)療救助金，全額資助農(nóng)村五保戶參保；視具體情況，部分或全額資助農(nóng)村低保戶和重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象參保。以使他們享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)待遇。

對(duì)已建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（障）的城鎮(zhèn)，可以在“參保”環(huán)節(jié)首先使用醫(yī)療救助金，視具體情況，全額資助城鎮(zhèn)低保對(duì)象中的“三無”人員（無生活來源、無勞動(dòng)能力、無法定贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人或撫養(yǎng)人）選擇參加合適的基本醫(yī)療保險(xiǎn)（障）；部分或全額資助城鎮(zhèn)低保對(duì)象中的大病重殘人員選擇參加合適的基本醫(yī)療保險(xiǎn)（障）。以使他們享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（障）相關(guān)待遇。

對(duì)符合救助條件的大病患者，在按規(guī)定享受醫(yī)療補(bǔ)償后，個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用仍然過高、造成家庭生活特別困難的，再給予一次性定額醫(yī)療救助。

（二）在未開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（障）的地區(qū)，對(duì)符合救助條件的大病患者，給予一次性定額救助；對(duì)所患疾病不在救助病種范圍的城鄉(xiāng)五保戶及城鄉(xiāng)“三無”人員，可給予小額臨時(shí)醫(yī)療救助。

（三）有條件地區(qū)，對(duì)于確屬特殊困難對(duì)象，可施實(shí)二次醫(yī)療救助。

五、救助的申請(qǐng)、審批程序

城鄉(xiāng)特困群眾申請(qǐng)醫(yī)療救助時(shí)，須持身份證和享受社會(huì)救助的有關(guān)證明（低保證、五保供養(yǎng)證、優(yōu)撫證件等）向戶籍所在地街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）提出書面申請(qǐng)，并出具縣級(jí)以上醫(yī)院本年度的診斷病歷和必要的病史證明材料；街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）在接到申請(qǐng)后的7個(gè)工作日內(nèi)派人入戶調(diào)查，對(duì)同意上報(bào)待批的申請(qǐng)人，由所在的居（村）民委員會(huì)對(duì)有關(guān)情況進(jìn)行公示；縣（區(qū)）級(jí)民政部門接到申報(bào)材料后，在10個(gè)工作日內(nèi)完成審核審批。對(duì)不符合救助條件的，要書面說明理由，通知申請(qǐng)人。

六、救助資金的籌集與管理

醫(yī)療救助資金通過財(cái)政安排、專項(xiàng)彩票公益金、社會(huì)捐助等渠道籌集。

（一）各級(jí)財(cái)政每年都要安排城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金，并列入當(dāng)年財(cái)政預(yù)算。按省政府有關(guān)民生工程資金安排的規(guī)定，市、區(qū)財(cái)政每年安排醫(yī)療救助資金不少于上年度省級(jí)財(cái)政補(bǔ)資金總量的20%；縣級(jí)財(cái)政不少于上年度省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金總量的10%。

（二）各級(jí)財(cái)政部門要建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金專戶，對(duì)醫(yī)療救助資金實(shí)行專項(xiàng)管理，專款專用。用于資助救助對(duì)象參加當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)（障）的資金，由民政部門商同財(cái)政部門后，由財(cái)政部門從城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金專戶核撥至新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)（障）資金專戶，并通知經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其辦理有關(guān)手續(xù)。用于大病救助和小額臨時(shí)醫(yī)療救助的資金，由民政部門按規(guī)定程序?qū)徟⑺屯?jí)財(cái)政部門復(fù)核后，由民政部門以書面形式通知申請(qǐng)人，救助對(duì)象持有關(guān)證件到財(cái)政部門指定的金融機(jī)構(gòu)領(lǐng)取醫(yī)療救助金。

（三）各地應(yīng)堅(jiān)持“量入為出、年度平衡”的資金管理原則，對(duì)救助對(duì)象實(shí)施及時(shí)救助。原則上，當(dāng)年籌集的城鄉(xiāng)醫(yī)療資金應(yīng)全部支出。當(dāng)年結(jié)余資金不得超過年救助資金總量10%。

七、組織實(shí)施

（一）城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作，在各級(jí)人民政府領(lǐng)導(dǎo)下，由民政部門管理并組織實(shí)施，有關(guān)部門配合，共同抓好落實(shí)。

（二）民政部門應(yīng)認(rèn)真受理和審核，認(rèn)真開展調(diào)查研究，及時(shí)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。

（三）財(cái)政部門負(fù)責(zé)會(huì)同民政部門研究制定城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金管理辦法，籌集并及時(shí)撥付救助資金。為保障醫(yī)療救助工作正常開展，各級(jí)財(cái)政安排必要的工作經(jīng)費(fèi)，并列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算。

（四）衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)做好醫(yī)療救助對(duì)象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)工作。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

（五）勞動(dòng)保障部門負(fù)責(zé)做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度與醫(yī)療救助制度的銜接工作。

（六）民政、財(cái)政部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療救助資金的管理和使用情況的監(jiān)督檢查，確保醫(yī)療救助資金按時(shí)撥付和合理使用。

八、有關(guān)要求

（一）醫(yī)療救助工作堅(jiān)持公示制度。有關(guān)單位、組織和個(gè)人要如實(shí)提出供所需情況，配合醫(yī)療救助工作的調(diào)查，確保公開、公平、公正。

（二）對(duì)相關(guān)責(zé)任單位或責(zé)任人違法亂紀(jì)反有關(guān)規(guī)定、營(yíng)私舞弊者，予以嚴(yán)肅處理，觸犯刑律的將追究刑事責(zé)任。

（三）對(duì)騙取醫(yī)療救助資金的，當(dāng)?shù)孛裾块T必須如數(shù)追回，并取消其享受醫(yī)療救助資格。

（四）鼓勵(lì)和支持紅十字會(huì)、慈善協(xié)會(huì)等社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人以各種形式參與醫(yī)療救助工作。

（五）各縣可以根據(jù)本地實(shí)際制定更為切實(shí)可行的辦法（細(xì)則）。

（六）本實(shí)施意見自**7年1月1日起實(shí)施，由市民政局負(fù)責(zé)解釋。