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這次全市衛(wèi)生院院長(zhǎng)座談會(huì)是經(jīng)市衛(wèi)生局黨委研究確定召開(kāi)的，其目的就是在我們的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)刻給大家打打氣，鼓鼓勁，加加油，共同探討加快發(fā)展的途徑，以便使大家統(tǒng)一對(duì)當(dāng)前形勢(shì)的認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步解放思想，振奮精神，求真務(wù)實(shí)，自強(qiáng)不息，奮勇拼搏，爭(zhēng)創(chuàng)佳績(jī)，把我們的衛(wèi)生院辦得更好一些，發(fā)展得更快一些，與農(nóng)村廣大人民群眾健康需求更貼近一些，使衛(wèi)生院真正成為農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的中心樞紐，為我們整個(gè)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

對(duì)于這次座談會(huì)，局里很重視，我看得也很重。先前，我曾就鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀及發(fā)展作過(guò)一些調(diào)查，粗略地了解了一些情況，并且約請(qǐng)部分熟悉衛(wèi)生院工作的同志圍繞衛(wèi)生院的發(fā)展相互交流了看法，前幾天，局里又專門(mén)組織部分縣區(qū)衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)，由市局馮峰副局長(zhǎng)帶隊(duì)到南方一些搞得比較紅火的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行參觀考察，在經(jīng)過(guò)比較、篩選之后，從不同的角度和側(cè)面又總結(jié)了我市一些好的典型。

上午，我們先請(qǐng)省衛(wèi)生廳基婦處韓東副處長(zhǎng)從宏觀的角度為大家作了輔導(dǎo)報(bào)告，使同志們對(duì)中央有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作現(xiàn)行政策有了清楚的了解，對(duì)下步加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展增強(qiáng)了信心。大家反映，多少年沒(méi)受到這樣的高層次教育了，收獲很大。單縣終興等11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)分別介紹了他們各自發(fā)展的成功經(jīng)驗(yàn)和做法。他們的介紹盡管角度和側(cè)面不一樣，但有一個(gè)共同的特點(diǎn)，就是有較強(qiáng)的事業(yè)心、責(zé)任感，追求執(zhí)著，自強(qiáng)不息不畏難，開(kāi)拓創(chuàng)新求發(fā)展，業(yè)績(jī)都很顯著。他們是我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院系統(tǒng)土生土長(zhǎng)的典型，經(jīng)驗(yàn)和做法實(shí)實(shí)在在，啟發(fā)性較強(qiáng)，可學(xué)、可看、可借鑒。這些單位的經(jīng)驗(yàn)是我們衛(wèi)生系統(tǒng)的寶貴財(cái)富。下一步，我們要采取多種形式推廣這些經(jīng)驗(yàn)，使其發(fā)揚(yáng)光大，在各衛(wèi)生院生根、開(kāi)花、結(jié)果，成為全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院走出困境，加快發(fā)展的一大動(dòng)力。

同志們處于基層第一線，工作環(huán)境不好，生活條件差，待遇又很低，為醫(yī)院的生存發(fā)展，為員工能吃上飯，日夜操勞，費(fèi)心費(fèi)神，舍小家，為大家；舍親情，為眾情；為事業(yè)的發(fā)展而拼搏，為百姓的健康而盡力，日復(fù)一日，年復(fù)一年，兢兢業(yè)業(yè)，默默奉獻(xiàn)，可謂有功勞、有苦勞、有疲勞。大家在基層工作真不容易!對(duì)此，我代表市局黨委及市局全體同志向大家表示崇高的敬意!并通過(guò)你們向常年奮戰(zhàn)在農(nóng)村基層第一線的醫(yī)務(wù)工作者表示誠(chéng)摯的問(wèn)侯!

全市近200名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)聚集一起，共商生存發(fā)展、圖強(qiáng)大計(jì)，這在我市以往不曾多見(jiàn)，機(jī)會(huì)難得。我想利用這次機(jī)會(huì)，講三個(gè)問(wèn)題：

一、簡(jiǎn)要通報(bào)市局上半年主要工作情況，以便上下溝通，加強(qiáng)市局與基層的聯(lián)系

今年4月14日，市委、市政府召開(kāi)了全市衛(wèi)生工作會(huì)議。這次會(huì)議，確定了年度所要重點(diǎn)抓好的九項(xiàng)工作。會(huì)后，圍繞落實(shí)問(wèn)題，市局采取了一系列措施，比如，實(shí)行局領(lǐng)導(dǎo)包縣區(qū)責(zé)任制、中心工作調(diào)度制、重點(diǎn)工作督查制、經(jīng)常性工作匯報(bào)制等，使各項(xiàng)工作進(jìn)展有條不紊，環(huán)環(huán)相扣，扎實(shí)推進(jìn)，初顯成效。在整個(gè)工作的擺布上，市局有這樣一個(gè)總體思路，就是在不影響日常性工作的前提下，一個(gè)時(shí)期側(cè)重一個(gè)重點(diǎn)，集中精力思考，組織精干力量實(shí)施，如無(wú)非常特殊的情況，不推不拖，如期完成。按照這個(gè)思路，今年以來(lái)，我們突出抓了以下有一定影響力的工作：

一是4月份專題研究農(nóng)村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)，明確提出了全面提升農(nóng)村衛(wèi)生室服務(wù)能力的“六統(tǒng)一”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。市局直接在開(kāi)發(fā)區(qū)搞試點(diǎn)，6月28日，全市農(nóng)村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在開(kāi)發(fā)區(qū)如期舉行，從而拉開(kāi)了全市村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)的序幕。目前，這項(xiàng)工作勢(shì)頭很好，有幾個(gè)縣區(qū)，特別是牡丹區(qū)進(jìn)展較快，標(biāo)準(zhǔn)普遍達(dá)到要求。

二是5月份舉行紀(jì)念5·12護(hù)士節(jié)大型文藝演出。由于精心謀劃，加之衛(wèi)生系統(tǒng)人才濟(jì)濟(jì)，我們這一臺(tái)節(jié)目的演出品位、演出水準(zhǔn)和演出質(zhì)量、演出效果，都大大超出我們的預(yù)想，來(lái)自26個(gè)單位的400名醫(yī)護(hù)工作者演員，在市電視臺(tái)800平方米的演播大廳載歌載舞，以悅耳的歌曲、優(yōu)美的舞姿謳歌和贊美白衣天使，實(shí)況錄像播出后，不僅給全市護(hù)士們獻(xiàn)上了一份珍貴的節(jié)日禮品，而且還給廣大觀眾奉獻(xiàn)了一份豐盛的娛樂(lè)大餐，收到很好的社會(huì)反響。市電視臺(tái)專司晚會(huì)演出的人士稱：以系統(tǒng)演出來(lái)看，衛(wèi)生系統(tǒng)的這臺(tái)節(jié)目是近年來(lái)最好的。很長(zhǎng)我們的士氣!

三是6月份組織萬(wàn)名醫(yī)務(wù)工作者支援“三夏”。這是我們醫(yī)務(wù)工作者保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性、踐行“三個(gè)代表”重要思想，為農(nóng)民群眾身體健康辦實(shí)事、做好事的具體行動(dòng)。市局提出這個(gè)要求后，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，反響很積極，熱情很高，包括我們衛(wèi)生院，都組織了精干的醫(yī)療小分隊(duì)，進(jìn)村入戶，為群眾送醫(yī)送藥。市局還組織有關(guān)專家，編寫(xiě)了“衛(wèi)生防病科普知識(shí)”，印制10萬(wàn)份免費(fèi)發(fā)給群眾。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，在整個(gè)活動(dòng)期間，全市共下派醫(yī)務(wù)工作者11000人次，為群眾免費(fèi)診療28萬(wàn)人次，免費(fèi)發(fā)放藥品價(jià)值28萬(wàn)余元。我們的這一舉措，收到很好的社會(huì)正面效應(yīng)。說(shuō)句實(shí)實(shí)在在的話，為群眾免費(fèi)送點(diǎn)藥、測(cè)測(cè)血壓、做做心電圖、講解些防病治病常識(shí)，對(duì)我們來(lái)說(shuō)，是舉手之勞，不是多麻煩的事，可對(duì)于我們的農(nóng)民群眾來(lái)說(shuō)，實(shí)際意義可大不一般，他們把這些舉動(dòng)看成是黨和政府對(duì)群眾的關(guān)心、愛(ài)護(hù)。由此可見(jiàn)，在黨和政府與人民群眾之間，我們衛(wèi)生系統(tǒng)這個(gè)橋梁作用是多么重要。象這樣有利于黨、有利于政府、有利于群眾，又有利于我們衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的事情，今后，我們不僅要在“三夏”、“三秋”等農(nóng)忙季節(jié)搞，而且要作為拓寬業(yè)務(wù)面的經(jīng)常性工作常年搞，并做到持之以恒，形成一種制度。

四是7月份全面啟動(dòng)農(nóng)村改廁工作。中共中央、國(guó)務(wù)院在《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》中明確提出，大力開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，要以改水改廁為重點(diǎn)。總書(shū)記在“中央人口資源環(huán)境工作座談會(huì)”上，提到改善農(nóng)村衛(wèi)生環(huán)境問(wèn)題時(shí)，特別強(qiáng)調(diào)要因地制宜地推進(jìn)改水改廁，并明確提出，這既是廣大農(nóng)民改善健康狀況、增強(qiáng)體質(zhì)的一件大事，也是廣大農(nóng)民提高文明程度、加強(qiáng)農(nóng)村社會(huì)主義精神文明建設(shè)的一件大事，務(wù)必堅(jiān)持不懈地下大力氣抓好。市領(lǐng)導(dǎo)也很重視。5月24日，杜昌文市長(zhǎng)到市衛(wèi)生局調(diào)查研究時(shí)要求要全力推進(jìn)農(nóng)村改廁工作。6月11日，他又帶領(lǐng)相關(guān)人員專門(mén)到牡丹區(qū)靳樓村逐戶實(shí)地查看改廁情況，并明確提出爭(zhēng)取用三年的時(shí)間在全市基本完成改廁工作。為推動(dòng)整個(gè)面上的改廁工作，市局確定在東明縣長(zhǎng)興鄉(xiāng)董莊村搞試點(diǎn)。7月28日，全市農(nóng)村改廁工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在東明召開(kāi)，拉開(kāi)了全市農(nóng)村改廁的序幕，之后，市局又舉辦了改廁技術(shù)培訓(xùn)班，為各縣區(qū)下步大規(guī)模改廁培訓(xùn)技術(shù)骨干。這項(xiàng)工作，以農(nóng)村衛(wèi)生室為帶頭示范點(diǎn)，正逐步全面展開(kāi)。

五是8月份開(kāi)展兩項(xiàng)較大的工作。①圍繞“一高一低”，采取措施，最大限度地緩解群眾反映強(qiáng)烈的看病難、看病貴問(wèn)題。造成目前群眾看病難、看病貴特別是看病貴的問(wèn)題，原因是多方面的，那些把群眾看病貴原因全推到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的說(shuō)法是片面的、不公平的。但從主觀上看，我們這個(gè)環(huán)節(jié)上也有很大的責(zé)任，群眾的反映，社會(huì)的輿論，在很多方面是對(duì)的、是符合實(shí)際的，我們應(yīng)該承認(rèn)，比如醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高、開(kāi)方提成、藥品購(gòu)銷吃回扣、濫檢查等，這些都加大了病人的醫(yī)療成本?；诖?，市局在先進(jìn)黨性教育活動(dòng)中明確提出，要圍繞提高醫(yī)療服務(wù)水平、降低醫(yī)療費(fèi)用，采取措施，最大限度地緩解和解決群眾反映強(qiáng)烈的看病貴問(wèn)題。在經(jīng)過(guò)反復(fù)調(diào)研和征詢方方面面意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，市局剛剛啟動(dòng)兩項(xiàng)工作：第一，對(duì)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行用藥(主要新特藥)首位淘汰制，單病種實(shí)行最高限價(jià)；第二，對(duì)下崗特困職工實(shí)行醫(yī)療費(fèi)用優(yōu)惠。這些，都下發(fā)了文件，已付諸實(shí)施。下一步，還將陸續(xù)出臺(tái)一些措施，為解決群眾看病貴問(wèn)題，做出我們醫(yī)療環(huán)節(jié)上應(yīng)該做的工作。②專題研究鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展問(wèn)題。這就是我們開(kāi)的這次座談會(huì)，相信這次座談會(huì)能給大家一點(diǎn)啟示，對(duì)大家的工作有所益處。

盡管上半年我們做了一些有益的工作，而且收到較好的社會(huì)反響。但是也存在著不少問(wèn)題和差距，有待于我們下一步采取措施，處理好、解決好。

二、認(rèn)清形勢(shì)，增強(qiáng)做好衛(wèi)生院工作的信心和決心

據(jù)有關(guān)資料表明，目前就全國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具體情況而言，總的評(píng)價(jià)是三個(gè)三分之一：三分之一經(jīng)營(yíng)較好，吃飯不成問(wèn)題，尚有實(shí)力擴(kuò)張和提升能力；三分之一勉強(qiáng)吃上飯，但發(fā)展后勁明顯不足，生存的威脅越來(lái)越大；三分之一人走、門(mén)關(guān)，處于倒閉境地。我想，這個(gè)評(píng)價(jià)也較適合我們的情況。從我市衛(wèi)生院的情況看，經(jīng)營(yíng)好的確確實(shí)實(shí)有一批，據(jù)統(tǒng)計(jì)，年收入100萬(wàn)元-200萬(wàn)元以上的有31個(gè)，200-300萬(wàn)元以上的有10個(gè)，300萬(wàn)元以上的有8個(gè)，最高的是單縣終興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，年收入達(dá)到428萬(wàn)元。另外，象單縣黃崗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、郭村鎮(zhèn)衛(wèi)生院、蔡堂鎮(zhèn)衛(wèi)生院、徐砦鎮(zhèn)蘆目衛(wèi)生院，曹縣莊砦鎮(zhèn)衛(wèi)生院，牡丹區(qū)小留鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，巨野縣巨野鎮(zhèn)城關(guān)衛(wèi)生院等年收入很可觀，都在300萬(wàn)元以上，不僅吃飯沒(méi)問(wèn)題，而且還有用于發(fā)展的資金。但從總體而言，我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展面臨的形勢(shì)還是相當(dāng)嚴(yán)峻的，困難還是相當(dāng)大的。生存難以為繼，員工吃不上飯的單位占有不小的比例。全國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍存在的人才匱乏，設(shè)備簡(jiǎn)陋，房屋破舊，基礎(chǔ)設(shè)施落后，資金短缺的問(wèn)題在我們這里不少衛(wèi)生院都存在，而且在有些方面還比較突出。這些問(wèn)題的存在，很大程度上影響和制約了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。

這些困難，我們應(yīng)該正視它，但是我們不能被它所嚇倒!我們從另一個(gè)側(cè)面來(lái)看鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的形勢(shì)，有利條件還不少，加快發(fā)展的機(jī)遇大大存在，只要我們認(rèn)清了形勢(shì)，把握住了機(jī)遇，乘勢(shì)而上，我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院走出困境，實(shí)現(xiàn)大發(fā)展的希望還是有的。對(duì)于這點(diǎn)，我們必須樹(shù)立信心和決心。

當(dāng)前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的有利條件很多。中共中央、國(guó)務(wù)院對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作高度重視，專門(mén)下發(fā)文件?？偫碓谑畬萌珖?guó)人大二次會(huì)議上明確指出“要切實(shí)把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放在農(nóng)村，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)?！辈⒅鹉昙哟髮?duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作的投入。8月20日，省衛(wèi)生廳下發(fā)《貫徹<中共山東省委、山東省人民政府關(guān)于實(shí)施十項(xiàng)民心工程>的意見(jiàn)》，打算從2005－2007年3年間，對(duì)全省360處中心衛(wèi)生院進(jìn)行改造，達(dá)到國(guó)家建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)。今年，省政府投資3000萬(wàn)元，先改造60處，我市有31處被列入名單。國(guó)家衛(wèi)生部從今年起，連續(xù)5年安排專項(xiàng)資金用于農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)。同時(shí)，國(guó)家擬加快進(jìn)度，在農(nóng)村盡快建立新型合作醫(yī)療制度。山東省年建立新型合作醫(yī)療的縣區(qū)要達(dá)到80個(gè)，2007年要發(fā)展到100個(gè)。為籌集農(nóng)村新型合作醫(yī)療的資金，除群眾、省市縣鄉(xiāng)政府籌資部分外，中央財(cái)政還要拿出一塊扶持資金。市委、市政府也多次明確，要加大對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的扶持力度。

綜上所述，盡管我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展面臨著很多困難和制約因素，但是發(fā)展的機(jī)遇和有利條件還是有的。對(duì)此，我們一定要有信心，有決心，發(fā)揮主觀能動(dòng)性，立足一個(gè)“干”字，大干，苦干，巧干，拼命干，以我們?nèi)w員工的共同努力，開(kāi)創(chuàng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的新局面。

三、振奮精神開(kāi)拓創(chuàng)新加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展

醫(yī)療衛(wèi)生工作關(guān)系到人民群眾的身體健康和生老病死，人民群眾往往通過(guò)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)看經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果，看政府管理能力，看黨風(fēng)政風(fēng)建設(shè)，看社會(huì)和諧公平。因此，自防治非典以來(lái)，黨和政府高度重視醫(yī)療衛(wèi)生，特別是公共衛(wèi)生工作，加大投入，改善基礎(chǔ)設(shè)施，提升整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健能力。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，是農(nóng)村服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的樞紐，擔(dān)負(fù)著為轄區(qū)內(nèi)和周邊地區(qū)的群眾提供醫(yī)療、衛(wèi)生防疫、保健康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、地方病防治等衛(wèi)生服務(wù)。特別是象我們市這樣經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，880萬(wàn)人口，730萬(wàn)在農(nóng)村，廣大農(nóng)民群眾身體健康和生老病死的重任義不容辭地就落在我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院肩上。我們的農(nóng)民兄弟經(jīng)濟(jì)不富裕，他們期盼質(zhì)優(yōu)價(jià)廉又溫馨的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。從目前我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀看，距農(nóng)民群眾的要求還有不小的差距，工作的潛力還很大。因此，無(wú)論從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所處的地位看、從農(nóng)民群眾的需求看，還是從醫(yī)院的生存看，我們各位當(dāng)院長(zhǎng)的有一百個(gè)理由干好，沒(méi)有絲毫的借口不干。在這方面，我市不少衛(wèi)生院提供了很好的范例，今天會(huì)議上發(fā)言的僅是他們當(dāng)中的代表。市局希望大家以這次座談會(huì)為起點(diǎn)，振作精神，鼓足干勁，緊抓發(fā)展不放松，好的，百尺桿頭更進(jìn)一步，跨進(jìn)全省的先進(jìn)行列；中不溜的，要迎頭趕上來(lái)，不僅要吃上飯，還要具備加快發(fā)展的實(shí)力；差的，萬(wàn)萬(wàn)不可泄氣，要自強(qiáng)，要圖強(qiáng)，院長(zhǎng)要帶領(lǐng)員工唱好《國(guó)際歌》，從來(lái)沒(méi)有救世主，醫(yī)院發(fā)展，大家吃飯，最終還要靠自己。這樣，在全市衛(wèi)生院系統(tǒng)形成一個(gè)大干快上、事業(yè)蓬勃發(fā)展的局面。為此，我代表市局提幾點(diǎn)要求：

(一)要迅速掀起一個(gè)大參觀、大學(xué)習(xí)、大討論的高潮?，F(xiàn)在，黨和政府高度重視農(nóng)村衛(wèi)生工作，并要逐年加大對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入，可以這樣講，我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面臨千載難逢的發(fā)展機(jī)遇，機(jī)遇一定要抓住。請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)們回去之后，首先統(tǒng)一班子的思想，先把領(lǐng)導(dǎo)層的勁鼓起來(lái)，然后，組織全體員工開(kāi)展大討論。大討論要有針對(duì)性，不能空對(duì)空。比如，比較好的單位，要防止差不多的自足情緒滋生，引導(dǎo)大家圍繞如何更快發(fā)展談思路、提建議；稍差一點(diǎn)的單位，要組織中層以上的干部到我市搞得較好的衛(wèi)生院參觀學(xué)習(xí)，本地典型最具有說(shuō)服力。對(duì)照先進(jìn)找差距，先找思想上的差距。俗話說(shuō)，只要思想不滑坡，辦法總比困難多。我想，只要院長(zhǎng)們組織、引導(dǎo)得當(dāng)，經(jīng)過(guò)參觀、學(xué)習(xí)、討論，大家的思想肯定會(huì)受觸動(dòng)。通過(guò)參觀、學(xué)習(xí)、討論，統(tǒng)一全體員工對(duì)衛(wèi)生院當(dāng)前形勢(shì)的認(rèn)識(shí)，看到發(fā)展的大好前景，從而增強(qiáng)生存的信心，堅(jiān)定圖強(qiáng)的決心，激情滿懷地投入到工作中去。

(二)要?jiǎng)?chuàng)新思路，增強(qiáng)醫(yī)院的吸引力。諸位院長(zhǎng)長(zhǎng)期從事醫(yī)療和醫(yī)院管理工作，有豐富的管理理論和管理實(shí)踐，我長(zhǎng)期從事政治工作，對(duì)醫(yī)院管理是外行，對(duì)醫(yī)療業(yè)務(wù)更是一竅不通。給大家講醫(yī)院管理可謂“班門(mén)弄斧”，但通過(guò)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)地調(diào)查、學(xué)習(xí)先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)、聽(tīng)取農(nóng)民群眾反映，我受到啟發(fā)，也形成了一點(diǎn)想法，概括為“一個(gè)理念”、“兩個(gè)變”。

所謂一個(gè)理念，就是“感動(dòng)服務(wù)”理念。一切為了人民的健康是我們整個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)的服務(wù)宗旨。構(gòu)建和諧社會(huì)，要求我們的醫(yī)療服務(wù)要堅(jiān)持做到以人為本，那么我們的醫(yī)院就必須以患者為中心、以健康為中心。由于傳統(tǒng)觀念影響群眾生活水平的提高，農(nóng)民群眾一旦生病，既使小病小恙，也往往是進(jìn)大醫(yī)院，致使我們不少衛(wèi)生院門(mén)庭冷落。沒(méi)有患者的醫(yī)院是生存不下去的，患者是上帝。只要我們千方百計(jì)提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的服務(wù)，就能增強(qiáng)醫(yī)院的信譽(yù)和吸引力，多數(shù)群眾是不會(huì)舍近求遠(yuǎn)的。有個(gè)醫(yī)院管理專家把醫(yī)療服務(wù)分三個(gè)層次：基本滿意-滿意-感動(dòng)，他把感動(dòng)視為理想化的服務(wù)狀態(tài)。他說(shuō)，當(dāng)我們的服務(wù)使患者被感動(dòng)的時(shí)候，他和他的親屬便成為醫(yī)院的忠誠(chéng)客戶，不但自己有病要來(lái)，還會(huì)把醫(yī)院介紹給他人。反之，如果1個(gè)患者對(duì)醫(yī)院憤憤不平，從光環(huán)理論觀點(diǎn)看，他至少向10個(gè)人發(fā)泄不滿，而每一個(gè)人再向10個(gè)人傳遞這種不滿，如此循環(huán)，會(huì)給醫(yī)院形象帶來(lái)很大損害，導(dǎo)致大量病源流失。我認(rèn)為這位專家講得很好，很有道理，這種感動(dòng)服務(wù)的理念很值得我們采取。使患者感動(dòng)，是多方面的，尤其是溫馨體貼的人文關(guān)懷，更容易感動(dòng)人。所以，在我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院患者不多的情況下，院長(zhǎng)們一定要在這方面多動(dòng)腦筋，圍繞患者及家屬的感動(dòng)神經(jīng)，探索一些服務(wù)方式和服務(wù)行為。

所謂“兩個(gè)變”，一是變?cè)谠豪镒\為下村巡診。坐診是必要的，也是不可少的。從目前我們農(nóng)村的實(shí)際情況看，組織一定數(shù)量的醫(yī)生輪流下村巡診也不失為一種擴(kuò)大病源的好辦法。農(nóng)民群眾忍耐力很強(qiáng)，小病小恙一般不看，硬是抗著，結(jié)果不少釀成大病，給本人和家庭帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神負(fù)擔(dān)。如果我們有計(jì)劃地定期下去巡診，一些本來(lái)不想看病的也看了，小病治好，大病及早發(fā)現(xiàn)。利用下村之機(jī)，可印制一些醫(yī)患聯(lián)系卡，印上醫(yī)生護(hù)士的聯(lián)系電話，廣為散發(fā)，以吸引鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)的群眾有病找衛(wèi)生院。今年“三夏”期間，我們?cè)谌蟹秶鷥?nèi)開(kāi)展了聲勢(shì)浩大的下鄉(xiāng)巡診義診活動(dòng)，社會(huì)效益很好，黨和政府樹(shù)立了形象，廣大群眾得到了實(shí)惠，類似這樣的活動(dòng)，今后我們還要多搞，希望各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都要踴躍參加。二是變重治療為醫(yī)防并重。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院除去醫(yī)療治病外，同時(shí)還擔(dān)負(fù)著防疫等公共衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任。據(jù)調(diào)查，相對(duì)治病來(lái)講，疾病預(yù)防是不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的薄弱環(huán)節(jié)。要使群眾不生病、少生病、晚生病，我們必須多做預(yù)防工作，以村為單位，為村民免費(fèi)建立個(gè)人健康檔案(可劃分年齡段)，定期給他們查體，盡量避免他們得大病，不得大病，得小病，不是還來(lái)找衛(wèi)生院?jiǎn)幔客瑫r(shí)，要采取多種方式，大力宣傳防病常識(shí)，使廣大群眾懂得“要想奔小康，首先要健康”的道理，積極參與政府號(hào)召的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生各項(xiàng)活動(dòng)。

利用這次機(jī)會(huì)，還有兩項(xiàng)工作給大家再?gòu)?qiáng)調(diào)一下，一是關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)境衛(wèi)生的整治問(wèn)題。衛(wèi)生單位本應(yīng)是衛(wèi)生的典范。但是，在一些地方，衛(wèi)生單位不衛(wèi)生的現(xiàn)象非常突出，很有損我們衛(wèi)生系統(tǒng)的形象。關(guān)于這個(gè)問(wèn)題，我在四月份的全市衛(wèi)生工作會(huì)議上專門(mén)講過(guò)，市愛(ài)衛(wèi)辦也下發(fā)了文件?，F(xiàn)在看，多數(shù)單位有所行動(dòng)，環(huán)境衛(wèi)生有所改觀，但也有為數(shù)不少的單位沒(méi)當(dāng)個(gè)事，不衛(wèi)生的問(wèn)題仍很突出。希望這次會(huì)后，各衛(wèi)生院都要行動(dòng)起來(lái)，按照衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)的要求，徹底整治衛(wèi)生，消滅死角，確確實(shí)實(shí)使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成為農(nóng)村最衛(wèi)生的地方。第四季度，市局要普遍進(jìn)行專項(xiàng)檢查。二是關(guān)于改廁問(wèn)題。農(nóng)村改廁工作是我們今年、乃至今后幾年重點(diǎn)抓的工作之一，也是我們解決群眾看病難、看病貴的治本措施。這項(xiàng)工作已在面上普遍展開(kāi)，今冬明春將形成高潮。衛(wèi)生院應(yīng)起帶頭示范作用。大家已參觀了血站新建的廁所，構(gòu)造很簡(jiǎn)單，技術(shù)含量不高，一看就會(huì)。這種廁所叫糞尿分集式生態(tài)廁所，好處是既達(dá)到無(wú)害化目的，又無(wú)臭味，還節(jié)水，是國(guó)家重點(diǎn)推廣的模式。據(jù)我所知，目前咱們衛(wèi)生院95%以上使用的都是旱廁，又臟又臭，簡(jiǎn)直無(wú)法入廁。會(huì)后，各衛(wèi)生院都要行動(dòng)起來(lái)，舍得拿些資金用于改廁，其實(shí)，花錢(qián)并不多，一般建一座這樣的廁所，連工帶料也就是5-6百元，衛(wèi)生院多建幾個(gè)蹲位，再貼貼瓷磚，稍微上上檔次，也就是二、三千元左右，不會(huì)增加多大的負(fù)擔(dān)。這要做為治理環(huán)境衛(wèi)生的一項(xiàng)硬指標(biāo)，這項(xiàng)任務(wù)完不成，系統(tǒng)內(nèi)評(píng)先樹(shù)優(yōu)要實(shí)行一票否決。市局已為各縣區(qū)培訓(xùn)了一批技術(shù)骨干，請(qǐng)回去后主動(dòng)與愛(ài)衛(wèi)辦聯(lián)系有關(guān)事宜，以便把這項(xiàng)工作盡早開(kāi)展起來(lái)。

同志們，大家聚集一塊共商衛(wèi)生院發(fā)展大計(jì)，機(jī)會(huì)難得，要倍加珍惜。希望這次會(huì)后，各衛(wèi)生院要按市局的要求，切實(shí)抓好落實(shí)。我相信，經(jīng)過(guò)在座諸位院長(zhǎng)的努力，我們的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一定能走出困境，迎來(lái)快速發(fā)展的春天。

最后，祝同志們身心健康，事業(yè)發(fā)展，政治進(jìn)步。同時(shí)，請(qǐng)你們給全體衛(wèi)生院?jiǎn)T工們捎個(gè)好，祝他們生活越過(guò)越美好。