1資料與方法

1.1臨床資料選取我院在2012年3月～2013年8月間收治的通過手術(shù)治療的患者160例，其中男98例，女62例，年齡16～78歲，平均年齡（53±1.8）歲。其中普通外科手術(shù)87例，骨科手術(shù)33例，婦產(chǎn)科手術(shù)30例，泌尿科手術(shù)10例。所有患者中未發(fā)現(xiàn)有其他全身疾病或惡性腫瘤。

1.2護理方法在征得家屬同意的情況下將160名患者隨機分成觀察組和對照組分別80名。其中觀察組采用舒適護理，對照組采用常規(guī)護理。護理前對兩組患者進行SAS評分檢測比較差異。

1.2.1常規(guī)護理手術(shù)前護理人員對手術(shù)患者進行檢查，包括患者的皮膚情況以及患者是否將金屬物品和貴重物品取下。將患者的病理、CT片以及相關(guān)資料帶入手術(shù)室中，同時準(zhǔn)備好手術(shù)用藥。在手術(shù)室中核對患者的姓名、手術(shù)部位、床號等信息。將患者的身體安置在正確位置，以便手術(shù)麻醉和手術(shù)操作，在手術(shù)進行時要記錄好患者的情況以便術(shù)后的護理工作進行。

1.2.2舒適護理

（1）手術(shù)前護理：手術(shù)的前1d護理人員將患者需要進行手術(shù)治療的必要性告訴家屬，同時介紹手術(shù)治療的方法、效果以及手術(shù)后的不良反應(yīng)。提醒家屬手術(shù)前、手術(shù)時和手術(shù)后的注意事項。護理人員還需要到患者病房中了解患者的病情、生命體征以及手術(shù)前的各項檢查指標(biāo)。另外護理人員需要觀察患者的心理狀況,和患者做好心理溝通，與患者建立良好的關(guān)系，提升患者的信心,促使患者積極配合手術(shù)治療；

摘要：

目的探討績效管理對護理科研的促進作用。方法改進護理科研績效管理機制，加強對全院護理人員科研培訓(xùn)，比較管理措施改進前（2013年）后（2016年）護理科研質(zhì)量變化。結(jié)果經(jīng)過連續(xù)3年持續(xù)改進，護理論文由2013年的269篇升至2016年的386篇，專利由14項升至127項，新技術(shù)由4項升至88項，學(xué)術(shù)交流由3人次升至94人次，學(xué)術(shù)任職由22人次升至77人次；專著及科研成果由2013年的3部及1項升到2015年的4部及2項，但2016年無。結(jié)論實施科研績效管理及持續(xù)改進對護理科研有較強的提升作用；科研成果及專著是護理人員科研中的短板，需全體護理科研人員攻艱克難來彌補。

關(guān)鍵詞：

護理人員；科學(xué)研究；護理科研；績效管理；管理機制

隨著護理事業(yè)的飛速發(fā)展，護理學(xué)作為一門學(xué)科已與醫(yī)學(xué)同屬一級學(xué)科，護理實踐和護理研究的范圍也在不斷擴大［1］。精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，也對護理創(chuàng)新提出了更高的要求［2］。但是，由于歷史原因，與醫(yī)學(xué)相比，護理科研還比較薄弱，這主要體現(xiàn)在護理科研起步晚、水平低、發(fā)展慢，護理人員科研意識不強、科研能力不夠［3－4］。護理科研和臨床護理相長，護理事業(yè)要保持快速發(fā)展，必須要以臨床護理為基礎(chǔ)，以護理科研作支撐，采取多維的研究策略［5］，并在臨床實踐和科學(xué)研究中不斷完善和發(fā)展相關(guān)護理理論。為提高醫(yī)院護理科研水平，我院從2014年開始實行護理科研績效管理，取得一定的效果，報告如下。

1對象與方法

為認(rèn)真貫徹落實年醫(yī)院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，全面實施ISO9001－2000質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，不斷加強護理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進護理質(zhì)量全面提高，實現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標(biāo)，根據(jù)護理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實際情況，制定護理管理目標(biāo)及計劃如下：

1、更新護理管理和服務(wù)理念，提高護理質(zhì)量。做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴(yán)格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達(dá)到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合手術(shù)，達(dá)到臨床醫(yī)生對手術(shù)室護理工作滿意度≥98％。

2、加強護理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強護士的服務(wù)意識，做到主動服務(wù)，熱情接待，細(xì)心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。

3、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100％，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100％。

4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認(rèn)真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

5、根據(jù)《山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認(rèn)真、及時、規(guī)范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95％。

首先，感謝給我這次公平競爭的機會。我也衷心希望能為我的醫(yī)院增添一份色彩，一展理想和抱負(fù)。

我，放療科病室主管護師，中共預(yù)備黨員，大學(xué)本科畢業(yè)，學(xué)士學(xué)位，畢業(yè)于大學(xué)醫(yī)學(xué)院，年9月，就讀于大學(xué)護理學(xué)院護理生課程班。曾3篇，已在省級，級專業(yè)雜志中刊登。

我性格開朗，隨和，上進心強，我的愛好是讀書，交友，參加集體活動，也喜歡計算機，年6月，18歲的我懷著現(xiàn)代南丁格爾的夢想，由學(xué)校分配來到本院，至今13年，期間我從未間斷過業(yè)余學(xué)習(xí)，從中專生學(xué)到了護理生，在臨床中我用理論實踐，再用實踐來檢驗理論，從中我找到了學(xué)習(xí)的樂趣，也了我的服務(wù)理念和對專業(yè)的興趣。

13年來，我一直服務(wù)于臨床一線，從事中醫(yī)科，內(nèi)科，放療科護理工作，能各科護理常規(guī)和護理技術(shù)操作，學(xué)會了各科的治療和護理，例如針灸足三里治療化療后惡心嘔吐，按摩足三里半梗阻引起的腹痛，用代溫灸膏敷貼足三里，合谷，內(nèi)關(guān)治療肺癌放療后引起的惡心，用中成藥研末調(diào)麻油治療化療外滲引起的皮膚及皮下組織潰爛等等在工作中我，不斤斤計較個人得失，服務(wù)優(yōu)良，團結(jié)協(xié)作精神強，曾擔(dān)任主班，護士工作，護士長的得力助手，協(xié)助病房管理，為科室的工謀劃策，疑難，重癥患者監(jiān)護，主管實習(xí)生帶教，，也培養(yǎng)了能力，人際溝通能力，能和醫(yī)護，護護，護患之間的關(guān)系。年曾護理部主編的護患溝通技巧一書的章節(jié)編寫工作。

年，我來到放療科11病室，里我學(xué)到了放療科護理常規(guī)及放療知識，開闊了的視野，也感受到我的病人里除了病痛的折磨還忍受著另類的苦——放療副作用和并發(fā)癥。例如鼻咽癌患者就經(jīng)常疲乏對我說：“哎，不想治療了，太痛苦了!”，我一次又一次的鼓勵：“這是鼻咽癌最好的治療方法，你要!別放棄希望!”，我的心經(jīng)常被牽動，為病人減輕痛苦是護士的職責(zé)，我思索著，嘗試著為做點……33床李老向我訴苦：“口干啊!晚上要起來幾次喝水!”，我嘗試晚上用生理鹽水覆蓋其口鼻，幾天后，老人對我說：“好!好!還有化痰的作用!”為此，他特意寫下了一封感謝信。

在放療科臨床護理中，我一點一滴的積累經(jīng)驗，我希望能盡我的力量的為病友服務(wù)，我一直牢記：減輕痛苦，康復(fù)是護士的職責(zé)。

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、評委，各位同事：

下午好！

首先，感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這次公平競爭的機會。我也衷心希望能為我的醫(yī)院增添一份色彩，同時一展自己的理想和抱負(fù)。

我，××，××歲,中共預(yù)備黨員，大學(xué)本科畢業(yè)，學(xué)士學(xué)位，畢業(yè)于××××××××曾先后3篇，已在省級，國家級專業(yè)雜志中刊登。

我性格開朗，隨和，上進心強，我的愛好是讀書，交友，參加集體活動，也喜歡計算機，1998年6月，18歲的我懷著現(xiàn)代南丁格爾的夢想，由學(xué)校分配來到本院，至今13年，在這期間我從未間斷過業(yè)余學(xué)習(xí)，原創(chuàng)：從一個中專生學(xué)到了護理研究生，在臨床中我用理論指導(dǎo)實踐，再用實踐來檢驗理論，從中我找到了學(xué)習(xí)的樂趣，也提高了我的服務(wù)理念和對專業(yè)的興趣。

5年來，我一直服務(wù)于臨床一線，先后從事中醫(yī)科，內(nèi)科，放療科護理工作，能掌握各科護理常規(guī)和護理技術(shù)操作，學(xué)會了各科的特色治療和護理，例如針灸足三里治療化療后惡心嘔吐，按摩足三里緩解半梗阻引起的腹痛，用代溫灸膏敷貼足三里，合谷，內(nèi)關(guān)治療肺癌放療后引起的惡心，用中成藥研末調(diào)麻油治療化療外滲引起的皮膚及皮下組織潰爛等等