一、社區(qū)照顧及其目標(biāo)和原則

在社會(huì)工作的理念里，社區(qū)照顧是指社區(qū)中的各方面成員——家人、親戚、朋友、鄰居、志愿者和社區(qū)領(lǐng)袖、社區(qū)積極分子等組成的非正式網(wǎng)絡(luò)，與各種正式的社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)——醫(yī)院、養(yǎng)老院、福利院、精神病院及各種康復(fù)中心等政府的和非政府的機(jī)構(gòu)相配合，在社區(qū)內(nèi)對(duì)需要照顧的人提供服務(wù)的過程。在完整的意義上，社區(qū)照顧是“社區(qū)內(nèi)的照顧”(careinthecommunity)和“由社區(qū)來照顧”(carebythecommuni-ty)兩方面的結(jié)合。它既包括由政府、社區(qū)甚至市場化的企業(yè)等各種非營利和營利的社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的專業(yè)服務(wù)，也包括由社區(qū)內(nèi)的居民提供的非正式服務(wù)。

所謂“社區(qū)內(nèi)的照顧”，就是指為了避免過去大型照顧機(jī)構(gòu)那種冷漠、沒有人情味和與世隔絕的程式化的專業(yè)照顧帶來的負(fù)面效應(yīng)，（注：臺(tái)灣學(xué)者黃源協(xié)說：“機(jī)構(gòu)幾乎被視為即是建筑物(buildings)的同義詞，例如，精神病醫(yī)院、兒童之家、監(jiān)獄等；機(jī)構(gòu)化(institutionalisati-on)則往往被視為是一種令人感到不快的過程，且包括一些負(fù)面的現(xiàn)象，例如，冷漠、退縮、缺乏動(dòng)機(jī)以及無助感，這主要是由于對(duì)其收容者之概括式的處遇(blocktreatment)、例行性，以及角色的剝奪?！保┯烧胺钦姆?wù)機(jī)構(gòu)在社區(qū)里建立小型的、專業(yè)的服務(wù)機(jī)構(gòu)，發(fā)展以社區(qū)為基礎(chǔ)的治療與服務(wù)設(shè)施、技術(shù)和計(jì)劃，使所提供的服務(wù)更貼近人們的正常生活，如建立社區(qū)活動(dòng)中心、老人之家、青少年之家、日間照顧中心等，為老人、殘疾人、不需住院治療的精神病、慢性病患者、有越軌行為的青少年及父母無法照顧的兒童提供照顧、治療和教育等方面的服務(wù)。而“由社區(qū)來照顧”則是指由家庭成員、朋友、鄰居和社區(qū)內(nèi)的志愿人員所提供的照顧。它雖然是非正式的或者說是非專業(yè)的、民間的自我照顧的方式，但是卻能彌補(bǔ)機(jī)構(gòu)照顧的不足，甚至代替機(jī)構(gòu)照顧的許多功能。

社區(qū)照顧的目標(biāo)是改善社會(huì)服務(wù)的質(zhì)量，給予個(gè)人更多符合其需要的照顧服務(wù)，解除受照顧者生活的困難，以保證其基本生活的正常進(jìn)行。同時(shí)，它又克服了“機(jī)構(gòu)照顧”的缺陷，因而，它既體現(xiàn)了社會(huì)工作“助人自助”的價(jià)值觀和福利理想，也作為一種社會(huì)服務(wù)的模式被大力推廣，并且形成了一系列貫徹這種理想的實(shí)踐原則。根據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)和國外社區(qū)照顧的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，我們把這些原則概括如下：(1)向社會(huì)進(jìn)行廣泛的宣傳教育，讓公眾認(rèn)識(shí)全控機(jī)構(gòu)（注：即大型的專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)。）照顧的局限性和社區(qū)照顧的意義，了解危機(jī)人群的處境與需求；讓主流社會(huì)更多地傾聽弱勢群體的聲音，關(guān)注社區(qū)中的失能者（注：包括身體和智力的殘疾、疾病等，也包括那些心理和行為發(fā)生偏差的人。）及其家庭的困難；說服權(quán)力部門及決策人士運(yùn)用國家立法的手段制定相關(guān)政策，引導(dǎo)社會(huì)支持和參與社區(qū)照顧。(2)合理分配社會(huì)資源，立足于社區(qū)中有困難而得不到照顧的大多數(shù)人的需要，避免機(jī)構(gòu)照顧造成的資源浪費(fèi)和受益面小的缺陷。(3)充分發(fā)揮社區(qū)非正式網(wǎng)絡(luò)的作用，配合正規(guī)的社會(huì)服務(wù)，建立以社區(qū)為基礎(chǔ)的有效照顧網(wǎng)絡(luò)；區(qū)分不同網(wǎng)絡(luò)所具有的功能，為社區(qū)居民提供不同種類的服務(wù)與支持，使受助者的困難真正能夠在社區(qū)內(nèi)得到解決。(4)提倡自助和互助的精神，培養(yǎng)社區(qū)居民獨(dú)立自主的意識(shí)，使受照顧者在社區(qū)照顧的過程中減少依賴性，克服因接受照顧而機(jī)能退化的消極傾向，不斷提升自我的價(jià)值，不斷得到增能，也使社區(qū)更具凝聚力。(5)從受助者的實(shí)際出發(fā)，根據(jù)他們的實(shí)際需要確定照顧方案，使計(jì)劃切實(shí)可行；計(jì)劃既要發(fā)揮非正式照顧的特長，又不能排斥機(jī)構(gòu)照顧的必要性，而應(yīng)使照顧能有效滿足受助者的需要。(6)發(fā)揚(yáng)民主精神，鼓勵(lì)社區(qū)居民為社區(qū)照顧服務(wù)計(jì)劃的制定提供意見，參與服務(wù)的管理過程并監(jiān)督服務(wù)的執(zhí)行，以保證服務(wù)的質(zhì)量，使服務(wù)更具有便民、利民和從受照顧者的需要出發(fā)的社區(qū)特點(diǎn)。

綜合上述原則，社區(qū)照顧的根本宗旨就在于通過發(fā)展非正式的照顧，來彌補(bǔ)或矯正正式照顧的缺陷與偏差，在合理分配資源或資源的重新分配的基礎(chǔ)上，依靠社區(qū)自身的力量，發(fā)揮社區(qū)網(wǎng)絡(luò)的作用，以民主和參與的精神發(fā)展社區(qū)照顧事業(yè)，使受照顧者的權(quán)利和尊嚴(yán)得到體現(xiàn)，需要得到滿足，價(jià)值和人格得到尊重。

但是，從國外社區(qū)照顧的經(jīng)驗(yàn)來看，要貫徹社區(qū)照顧的理想不是一件容易的事情。其中，既有價(jià)值觀和權(quán)力關(guān)系的沖突，也存在實(shí)際操作上的困難。而這些問題，不僅引起關(guān)于社區(qū)照顧的政治上的爭論，也在實(shí)踐中受到人們的批評(píng)。

摘要首先提出對(duì)社會(huì)福利涵義及特征的界定，然后總結(jié)了我國傳統(tǒng)的社會(huì)福利制度的特點(diǎn)及其改革進(jìn)程，最后根據(jù)上海、香港和其它國家的經(jīng)驗(yàn)，提出筆者對(duì)我國社會(huì)福利制度改革目標(biāo)模式的構(gòu)想。改革開放前我國的社會(huì)福利制度呈現(xiàn)出制度化再分配與補(bǔ)缺型并存的城鄉(xiāng)分割的二元格局。

關(guān)鍵詞社會(huì)福利制度改革發(fā)展方向

1社會(huì)福利的涵義及本質(zhì)特征

社會(huì)福利的內(nèi)涵及外延隨著時(shí)代的發(fā)展而演變。從發(fā)達(dá)國家的歷史來看，社會(huì)福利的重心經(jīng)歷了從社會(huì)救助到社會(huì)保險(xiǎn)再到普遍性的社會(huì)服務(wù)的過程。時(shí)至今日，在發(fā)達(dá)國家，各種名目繁多的社會(huì)補(bǔ)貼和社會(huì)服務(wù)項(xiàng)目成為最受關(guān)注的社會(huì)福利項(xiàng)目。在我國，一方面隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社會(huì)福利已逐漸脫離了社會(huì)救濟(jì)的范疇；另一方面，由于受到發(fā)達(dá)國家社會(huì)福利觀念的影響，對(duì)于社會(huì)福利的看法也發(fā)生了顯著的變化，并且同時(shí)出現(xiàn)了多種多樣的觀點(diǎn)和主張。筆者把它界定為，社會(huì)福利是國家和社會(huì)為滿足社會(huì)成員基本的生存需求之上的需求，運(yùn)用社會(huì)互助的機(jī)制來提高他們的生活質(zhì)量的活動(dòng)。在現(xiàn)實(shí)中，社會(huì)福利通常包括滿足人們?cè)谏钫疹櫋⒆o(hù)理保健、文化娛樂、精神慰藉等方面需求的活動(dòng)，此外在廣義上亦包括住房、教育、醫(yī)療等內(nèi)容。社會(huì)福利有三個(gè)本質(zhì)特征：

(1)脆弱群體優(yōu)先。在任何時(shí)代、任何社會(huì)中都存在著老人、兒童、殘疾人等社會(huì)脆弱群體，他們存在一些特殊的需求，由于自身能力的不足，需要來自社會(huì)的保護(hù)和滿足，其中主要是生活照顧服務(wù)，也包括身體康復(fù)、教育、就業(yè)、權(quán)益保護(hù)等方面的需求。國家和社會(huì)應(yīng)該首先滿足這個(gè)群體的需求，并隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展不斷地提高他們的生活質(zhì)量。

(2)福利性。對(duì)受益者個(gè)人來說，社會(huì)福利具有福利性。面向脆弱群體提供的社會(huì)福利服務(wù)，因?yàn)樗麄兊慕?jīng)濟(jì)收入和支付能力有限，常常是免費(fèi)或者是象征性的收費(fèi)，這無疑具有福利性。即使收取的費(fèi)用比較高，但只要未達(dá)到該項(xiàng)服務(wù)的市場價(jià)格，則仍然存在著福利性，屬于社會(huì)福利的范疇?！笆袌鰞r(jià)格是判斷是否存在社會(huì)福利的標(biāo)尺?！比绻凑帐袌鰞r(jià)格收費(fèi)，就超出了社會(huì)福利領(lǐng)域而屬于經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域。

一、西方國家社會(huì)福利制度的歷史沿革

在西方國家,社會(huì)福利的概念比較廣,它是指一個(gè)國家或社會(huì)為國家居民或地區(qū)居民的生活質(zhì)量而制定的一種經(jīng)濟(jì)和社會(huì)保障制度。就其形成歷程來看,現(xiàn)代意義上的社會(huì)福利制度是在經(jīng)過一個(gè)漫長的歷史演變后才形成的。早期的社會(huì)福利是與宗教密切相關(guān)的。教會(huì)或教區(qū)是提供社會(huì)福利的主體,主要以“專為社會(huì)弱者服務(wù)”的方式進(jìn)行,對(duì)于無依靠的老人、殘疾者以及孤兒等提供援助,最根本的目的在于解決日益嚴(yán)重的貧困問題。1601年，英國政府頒布《濟(jì)貧法》，嘗試著用行政救濟(jì)和收容措施的手段來緩解貧困、失業(yè)等難題。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，《濟(jì)貧法》規(guī)定了國家以稅收轉(zhuǎn)移支付的方式實(shí)施社會(huì)救助，在西方社會(huì)福利制度發(fā)展史上具有重要的歷史地位。在十九世紀(jì)八十年代德國正式建立的社會(huì)保障制度。面對(duì)金融危機(jī)、共產(chǎn)主義思想的傳播、工人罷工不斷的社會(huì)問題，鐵血宰相俾斯麥力排眾議，通過國家立法的方式頒布了《疾病保險(xiǎn)法》、《工人賠償法》和《傷殘、死亡和養(yǎng)老保險(xiǎn)法》這三部法律。而這三部法律因?yàn)槠渲匾臍v史意義被學(xué)者們認(rèn)為他們標(biāo)志著西方社會(huì)保障制度體系的誕生。

二、資本主義國家社會(huì)福利制度的基本內(nèi)容

1.社會(huì)救助制度社會(huì)救助主要面向社會(huì)弱勢群體

是解決現(xiàn)實(shí)貧困問題的重要手段。從一定意義上說社會(huì)救濟(jì)等同于社會(huì)救助,但社會(huì)救助比社會(huì)救濟(jì)所涉及的群體更為廣泛,不僅包括國家的救濟(jì),也包括社會(huì)上的支持和幫助。社會(huì)救助不需繳納捐稅,只要是生活不能維持下去的社會(huì)成員,都可以成為社會(huì)救助的對(duì)象。國家的財(cái)政支付是社會(huì)救助的資金來源,但公民要想領(lǐng)取社會(huì)救助必須要經(jīng)過嚴(yán)格的資格審查。最低基本生活的保障以及國家和社會(huì)對(duì)需要救助成員的單面責(zé)任和義務(wù)是社會(huì)救助制度的核心所在。

2.教育、培訓(xùn)、住房、醫(yī)療等福利制度

[摘要]我國養(yǎng)老保險(xiǎn)制度經(jīng)過20多年的發(fā)展，已形成一套完善的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系。企業(yè)養(yǎng)老金會(huì)計(jì)也由最初的“社會(huì)福利觀”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皠趧?dòng)報(bào)酬觀”。本文主要分析養(yǎng)老保險(xiǎn)制度和企業(yè)養(yǎng)老金會(huì)計(jì)的發(fā)展過程。

[關(guān)鍵詞]社會(huì)福利觀；勞動(dòng)報(bào)酬觀；規(guī)定受益制；規(guī)定繳費(fèi)制

養(yǎng)老金的會(huì)計(jì)核算與一個(gè)國家養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的發(fā)展是息息相關(guān)的，兩者的共同目標(biāo)是準(zhǔn)確合理的確認(rèn)養(yǎng)老金的成本，保障職工退出勞動(dòng)舞臺(tái)后的生活來源，共同推進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定的發(fā)展。

一、我國養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的發(fā)展

1978年黨的十一屆三中全會(huì)以后，隨著改革開放和經(jīng)濟(jì)體制改革的進(jìn)行，我國養(yǎng)老保險(xiǎn)進(jìn)入了改革、發(fā)展階段。全國各地從20世紀(jì)80年代初開始，對(duì)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度進(jìn)行了改革探索，主要經(jīng)歷了以下幾個(gè)轉(zhuǎn)變。一是由企業(yè)保險(xiǎn)轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣?huì)保險(xiǎn)，二是由企業(yè)一方負(fù)擔(dān)轉(zhuǎn)變?yōu)閲摇⑵髽I(yè)、職工共同負(fù)擔(dān)，三是由現(xiàn)收現(xiàn)付向部分積累的籌資模式轉(zhuǎn)變。四是由單一層次養(yǎng)老保險(xiǎn)向多層次轉(zhuǎn)變。經(jīng)過20多年的不斷努力，已建立起了一套基本適合我國國情的養(yǎng)老保險(xiǎn)模式。

目前我國的養(yǎng)老保險(xiǎn)基本框架分為三個(gè)層次，第一層次是基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，第二層次是企業(yè)年金，第三層次是個(gè)人儲(chǔ)蓄養(yǎng)老保險(xiǎn)。占主導(dǎo)地位的仍然是第一層次基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，它是由國家立法強(qiáng)制實(shí)行的政府行為，全體勞動(dòng)者必須參加，保證職工退休后的基本生活需要。實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的基金統(tǒng)籌模式。給付方式是規(guī)定受益制與規(guī)定繳費(fèi)制相結(jié)合，屬于混合性的保險(xiǎn)。其中社會(huì)統(tǒng)籌部分屬于規(guī)定受益制，而個(gè)人賬戶部分屬于規(guī)定繳費(fèi)制。第二層次是企業(yè)及其職工在依法參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，依據(jù)國家政策和本企業(yè)經(jīng)濟(jì)狀況建立的、旨在提高職工退休后生活水平、對(duì)國家基本養(yǎng)老保險(xiǎn)進(jìn)行重要補(bǔ)充的一種養(yǎng)老保險(xiǎn)形式。給付方式是規(guī)定繳費(fèi)制。第三層次完全是一種個(gè)人行為，職工個(gè)人按自己的意愿決定是否投保、投保的水平和選擇經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，為自己的退休生活而作的一種預(yù)防性儲(chǔ)蓄安排，給付方式也是規(guī)定繳費(fèi)制計(jì)劃，該計(jì)劃是一種個(gè)人行為，并不是社會(huì)意義上的養(yǎng)老金。

摘要：歐洲諸國家的福利制度經(jīng)過漫長歲月的發(fā)展繼承與發(fā)揚(yáng)，可謂比較完善。但上世紀(jì)70年代的經(jīng)濟(jì)危機(jī)使隱藏于舊福利制度中的弊端充分暴露，迫使政府或多或少進(jìn)行了改革。以西歐北歐的典型代表英國瑞典為例，比較分析了兩國改革的背景及主要措施，并由此提出對(duì)我國的啟示。

關(guān)鍵詞：福利國家;改革;比較研究

1引言

福利國家是指這樣一種國家，它有著集全面性國家性、集體性、義務(wù)性于一身的社會(huì)保障計(jì)劃以應(yīng)對(duì)工業(yè)社會(huì)里個(gè)人可能遭遇到的不幸與缺憾。它對(duì)全體公民，無論工作與否，無論城鄉(xiāng)差別，一律提供保障。英國瑞典都是典型的福利國家，只是程度不同而已。福利國家事業(yè)在二戰(zhàn)后得到迅猛發(fā)展并于上世紀(jì)五六十年代達(dá)到顛峰，但七十年代的石油危機(jī)使福利國家陷入重重困境引發(fā)一系列社會(huì)問題，兩國政府不得不進(jìn)行了福利制度改革。分析了它們改革的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，這對(duì)完善我國社會(huì)保障制度構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)有重要借鑒意義。

2英國、瑞典改革背景與主要措施

2.1英國