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1教學(xué)中出現(xiàn)的主要問
1.1教師學(xué)科專業(yè)性不強(qiáng)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》課程為護(hù)理教研室承擔(dān),3位任課教師均為護(hù)理專業(yè)畢業(yè)??祻?fù)為新興學(xué)科,任課教師對康復(fù)護(hù)理的認(rèn)識往往是通過上網(wǎng)和翻閱書籍,沒有掌握系統(tǒng)的康復(fù)護(hù)理學(xué)理論,對康復(fù)護(hù)理以及其工作模式了解不全面,操作技術(shù)不熟練。加上教學(xué)任務(wù)重,外出進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會少,任課教師未能到臨床進(jìn)行實(shí)踐,講課缺乏形象生動的例子,難免造成課堂講解不透徹或者課堂氣氛不活躍等。
1.2實(shí)驗(yàn)設(shè)施不完善筆者所在學(xué)校2010年購進(jìn)一批康復(fù)器械,共設(shè)置兩個康復(fù)實(shí)訓(xùn)室,均為多功能實(shí)訓(xùn)室,承擔(dān)多種實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目。每個實(shí)訓(xùn)室的基礎(chǔ)設(shè)施為5張PT床,10把PT発,5個輪椅,10副腋杖,另外還配有3向階梯、功率自行車、平衡杠、復(fù)式墻壁拉力器等康復(fù)器械。實(shí)訓(xùn)器械以運(yùn)動療法類為主,而作業(yè)治療、物理因子治療、語言治療、心理治療等方面器械較少。針對護(hù)理專業(yè)學(xué)生,每學(xué)期開設(shè)8個學(xué)時的康復(fù)實(shí)訓(xùn)課程,平均10個學(xué)生一組,學(xué)生實(shí)踐機(jī)會偏少,實(shí)踐能力的培養(yǎng)難以保證。
1.3教材有待進(jìn)一步完善我國供高職高專類院校使用的《康復(fù)護(hù)理學(xué)》教材編排同本科層次的教材內(nèi)容較為相似。高等職業(yè)教育的職業(yè)性,在于它側(cè)重于培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力。高職高專類教材的建設(shè)和開發(fā),需要大量具有較高實(shí)踐價值的內(nèi)容,但是高職高專類《康復(fù)護(hù)理學(xué)》教材實(shí)踐內(nèi)容較少,沒有明確指出實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、目的和具體方法,這樣實(shí)訓(xùn)課的編排就沒有具體的指導(dǎo)思想,較為混亂。
1.4考評機(jī)制不健全康復(fù)護(hù)理學(xué)在筆者所在學(xué)校為考查課,實(shí)訓(xùn)課進(jìn)行平時抽考,理論考核為期末開卷考試,試題多以問答題形式。開卷考試形式單調(diào),學(xué)生只需考前熟悉課本內(nèi)容,不用下太大功夫基本都能通過。這種考核方式不注重培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)識問題和分析問題的能力,考試成績難以反映學(xué)生的真實(shí)水平,降低了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,學(xué)生成了被動的學(xué)習(xí)工具,只求通過考試,沒有學(xué)習(xí)動力。
2改進(jìn)方法
2.1使學(xué)生對康復(fù)護(hù)理學(xué)有正確的認(rèn)識,提高學(xué)習(xí)積極性
護(hù)理模式巳從過去的功能制護(hù)理模式發(fā)展成運(yùn)用護(hù)理程序主動為患者解決健康問題的系統(tǒng)化整體護(hù)理模式,護(hù)士亦要擔(dān)負(fù)起促進(jìn)患者康復(fù)的責(zé)任??祻?fù)護(hù)理的早期介人,可改善患者的肢體運(yùn)動功能、提高生活自理能力。康復(fù)護(hù)理在臨床的應(yīng)用是非常廣泛的,并不局限于康復(fù)科、神經(jīng)內(nèi)科和骨、科,心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、胸外科等等很多科室的患、者都需要做康復(fù)護(hù)理。目前,在我國大多數(shù)醫(yī)院都沒有專業(yè)的康復(fù)護(hù)士,臨床護(hù)士擔(dān)負(fù)著督促、幫助、指導(dǎo)患者康復(fù)的重要職能。所以護(hù)理專業(yè)學(xué)生在校期間學(xué)習(xí)康復(fù)護(hù)理學(xué)的基本理論和技能,十分必要。
2.2提高教師專業(yè)水平促進(jìn)教師專業(yè)化成長、提高教師整體素質(zhì)是提升教育教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵所在。很多從事康復(fù)護(hù)理教育的教師未經(jīng)過正規(guī)、系統(tǒng)的培訓(xùn),難以準(zhǔn)確把握教學(xué)尺度,這就要求學(xué)校必須對任課教師進(jìn)行培訓(xùn)。學(xué)校應(yīng)從知識結(jié)構(gòu)、課程設(shè)置、授課能力、實(shí)際運(yùn)用能力等方面對教師進(jìn)行培養(yǎng),選派優(yōu)秀教師到國內(nèi)較好的康復(fù)護(hù)理中心進(jìn)修學(xué)習(xí),積極參加康復(fù)護(hù)理的各類培訓(xùn)班、學(xué)術(shù)交流活動,及時把握國內(nèi)外康復(fù)護(hù)理學(xué)最新動態(tài),拓寬專業(yè)知識面。此外,還應(yīng)引進(jìn)或聘請高學(xué)歷畢業(yè)生或高技術(shù)職稱、有豐富康復(fù)治療操作經(jīng)驗(yàn)的臨床教師充實(shí)師資隊(duì)伍,擔(dān)當(dāng)兼職教師⑴。
2.3改善實(shí)驗(yàn)條件高職康復(fù)護(hù)理學(xué)是一個實(shí)踐性強(qiáng)、操作要求高的技術(shù)性專業(yè),教師熟練的技術(shù)、完善的實(shí)驗(yàn)設(shè)施是保證教學(xué)質(zhì)量的重要條件。筆者所在學(xué)校實(shí)訓(xùn)器材以運(yùn)動療法類為主,而其他治療方法器材較少。建議按照康復(fù)治療法的種類來開設(shè)實(shí)訓(xùn)室,如運(yùn)動療法技術(shù)、作業(yè)療法技術(shù)、物理因子治療技術(shù)、傳統(tǒng)康復(fù)治療技術(shù)實(shí)訓(xùn)室,并根據(jù)學(xué)校具體情況進(jìn)行重組、整合。還應(yīng)積極創(chuàng)造條件,聯(lián)系校外實(shí)習(xí)、見習(xí)基地,通過實(shí)習(xí)或見習(xí)提髙學(xué)生的實(shí)際操作水平。
2.4優(yōu)化教材康復(fù)護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程,理論課的講解比較抽象,應(yīng)通過數(shù)字、圖表、圖片的列舉和展示及說明,使學(xué)生對具體內(nèi)容有一個更為直觀、清醒的認(rèn)識。此外,課本應(yīng)增加相關(guān)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,以此來指導(dǎo)教師和學(xué)生的實(shí)踐。高職高專教材應(yīng)以應(yīng)用能力為中心,將理論知識與實(shí)際能力結(jié)合起來,通過實(shí)踐來提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,促進(jìn)學(xué)生對知識的理解和掌握。
2.5設(shè)計科學(xué)考評方式可以采用靈活多樣的考核方式,全面檢測學(xué)生的真實(shí)水平??梢圆捎闷綍r成績(20%)、實(shí)訓(xùn)成績(20%)與期末測試(60%)結(jié)合的形式。學(xué)生的平時成績包括出勤、作業(yè)、小組討論時回答問題的能力等。在實(shí)訓(xùn)過程中可采用組內(nèi)抽考的形式,每次實(shí)訓(xùn)結(jié)束時,每組抽出2名學(xué)生考查當(dāng)堂內(nèi)容,2名學(xué)生的的平均成績就是本組學(xué)生本堂課的成績。這樣的考核方式有利于提高學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。期末提交一份關(guān)于康復(fù)護(hù)理的小論文輔之以開卷形式的考試,考核學(xué)生綜合知識的掌握。總之,康復(fù)護(hù)理學(xué)在我國各高等醫(yī)學(xué)院校開設(shè)不久,教學(xué)方面存在較多問題,需要廣大任課教師共同探索,及時發(fā)現(xiàn)問題,并根據(jù)學(xué)校具體情況找出合理的解決方法。
作者:李煥羅蕓單位:河南職工醫(yī)學(xué)院
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