我院是一間縣級(jí)市綜合醫(yī)院，影像科不是規(guī)培基地，所以我院只接收中專、大專的實(shí)習(xí)生。由于現(xiàn)在的大專及以下的學(xué)生都是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)，他們以后都是從事影像技術(shù)工作，跟醫(yī)學(xué)影像學(xué)的本科生不同，他們實(shí)習(xí)的時(shí)候，大部分實(shí)習(xí)時(shí)間都分配在設(shè)備的操作上，只有很少的一部分時(shí)間是用于學(xué)習(xí)閱片診斷和書寫報(bào)告。雖然時(shí)間較少，但學(xué)習(xí)影像診斷對(duì)于他們也很重要，只有掌握一定的診斷知識(shí)才能拍出合格的片子，同時(shí)影像診斷學(xué)也是他們出科必須要經(jīng)歷的一環(huán)，考試不合格肯定影響畢業(yè)。所以在臨床教學(xué)中，對(duì)影像技術(shù)學(xué)生學(xué)習(xí)影像診斷知識(shí)得有的放矢，在有限的較少的時(shí)間內(nèi)讓他們掌握該掌握的知識(shí)。筆者總結(jié)了近幾年我科對(duì)影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行影像診斷教學(xué)的帶教經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)將體會(huì)分享如下。

1什么是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)主要是學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、斷層解剖學(xué)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)與設(shè)備等方面的基本知識(shí)和技能，進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的操作以及相關(guān)設(shè)備的維護(hù)管理等。常見的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)設(shè)備有：CT、B超、X線片、磁共振成像（magneticresonanceimaging，MRI）、心血管造影、彩色多普勒超聲等。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)的是面向21世紀(jì)，適應(yīng)我國社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要的，具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像必備的基本理論知識(shí)和基本技能，能在各級(jí)醫(yī)療第一線從事醫(yī)學(xué)成像技術(shù)及影像設(shè)備維修等方面工作的專業(yè)技術(shù)人才。

2醫(yī)學(xué)影像技術(shù)實(shí)習(xí)生在學(xué)習(xí)影像診斷中存在的問題

2.1學(xué)習(xí)積極性欠缺：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)的重點(diǎn)是設(shè)備的操作上，他們心態(tài)也往往有些微妙，總想著自己不是影像診斷方面的，學(xué)習(xí)起來積極性會(huì)比影像診斷的實(shí)習(xí)生差點(diǎn)。并且剛經(jīng)過枯燥的在校學(xué)習(xí)階段，不少實(shí)習(xí)生進(jìn)入醫(yī)學(xué)放射臨床后沒有具體任務(wù)的限制，在思想上會(huì)有一個(gè)放松期，從而降低了學(xué)習(xí)興趣[1]，這也使得學(xué)生對(duì)影像學(xué)診斷知識(shí)學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性進(jìn)一步下降。

2.2影像診斷學(xué)基礎(chǔ)不足：由于醫(yī)學(xué)影像技術(shù)實(shí)習(xí)生在學(xué)校理論學(xué)習(xí)的側(cè)重點(diǎn)在影像技術(shù)，所以影像診斷學(xué)的基礎(chǔ)會(huì)有些不足，這反過來會(huì)增加他們對(duì)影像診斷學(xué)習(xí)的畏難情緒。對(duì)于剛接觸醫(yī)學(xué)影像診斷實(shí)習(xí)的學(xué)生只能在實(shí)習(xí)過程中由帶教被動(dòng)地傳授知識(shí)，對(duì)于影像診斷的病因、病理、影像學(xué)表現(xiàn)方面知識(shí)的掌握是一知半解。在實(shí)習(xí)期間，影像技術(shù)學(xué)生普遍認(rèn)為這些專業(yè)知識(shí)過于抽象、晦澀[2]?；A(chǔ)不足反過來會(huì)影響他們學(xué)習(xí)影像診斷的積極性。

摘要:對(duì)衛(wèi)星影像正射影像圖生產(chǎn)過程中的各個(gè)技術(shù)環(huán)節(jié)進(jìn)行了論述,如區(qū)域網(wǎng)平差、正射糾正、影像融合、波段提取與組合、波段運(yùn)算、勻光勻色、影像鑲嵌等,并根據(jù)生產(chǎn)中的技術(shù)經(jīng)驗(yàn),對(duì)一些生產(chǎn)方法進(jìn)行了分析,為正射影像生產(chǎn)提供一定的參考。

關(guān)鍵詞:數(shù)字正射影像圖(DOM);區(qū)域網(wǎng)平差;正射糾正;影像融合;衛(wèi)星影像;波段運(yùn)算;勻光勻色;影像鑲嵌

0引言

近年來,測繪地理信息數(shù)據(jù)在自然資源管理中發(fā)揮著越來越重要的作用,為山水林田湖草的統(tǒng)一管理提供基礎(chǔ)地理信息數(shù)據(jù),為自然資源管理部門履行全民所有土地、礦產(chǎn)、森林、草地、濕地、水資源等自然資源資產(chǎn)所有者職責(zé)提供科學(xué)可靠的依據(jù)。而數(shù)字正射影像圖因其直觀逼真、信息豐富,廣泛應(yīng)用在地形圖測繪、地理國情監(jiān)測、國土調(diào)查、生態(tài)變化監(jiān)測、電子地圖等方面。隨著衛(wèi)星影像的時(shí)間分辨率、空間分辨率、光譜分辨率與輻射分辨率的不斷提高,影像獲取方便、快捷,能滿足大部分項(xiàng)目的精度需求,使用越來越廣泛。目前常用的衛(wèi)星影像數(shù)據(jù)類型有BJ-2、GF-2、高景1、GeoEye-1、WorldView-3/4、KOMPSAT-3A、Pléiade-1A/1B、DEIMOS-2、JL-1、ZY-3、GF-1、YG系列等。利用衛(wèi)星影像生產(chǎn)數(shù)字正射影像圖,一般需經(jīng)過區(qū)域網(wǎng)平差、正射糾正、影像融合、波段提取、勻光勻色、影像鑲嵌裁切等步驟[1]。

1區(qū)域網(wǎng)平差

衛(wèi)星影像區(qū)域網(wǎng)平差目前一般采用兩種方式:一是采用基于已有基礎(chǔ)地理信息成果開展區(qū)域網(wǎng)平差[2];二是采用基于像控點(diǎn)資料進(jìn)行區(qū)域網(wǎng)平差[3]。相對(duì)來說第一種方法效率高,但要求測區(qū)有基礎(chǔ)地理信息成果覆蓋。

摘要：闡述將云計(jì)算技術(shù)運(yùn)用于三維醫(yī)學(xué)影像處理中，可實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像快速高效構(gòu)建，通過進(jìn)一步搭建醫(yī)學(xué)影像云平臺(tái)，能夠開展實(shí)時(shí)、準(zhǔn)確的臨床診斷以及遠(yuǎn)程治療。

關(guān)鍵詞：計(jì)算機(jī)工程，智慧醫(yī)院，云影像技術(shù)。

0引言

搭建醫(yī)學(xué)影像云平臺(tái)可開展遠(yuǎn)程會(huì)診，醫(yī)學(xué)圖像檢索，以及影像轉(zhuǎn)診等相關(guān)技術(shù)，能夠確保區(qū)域范圍內(nèi)影像設(shè)備資源實(shí)現(xiàn)共享，以及利于診斷專家高效協(xié)作，平衡地方的醫(yī)療資源，提高影像設(shè)備的綜合利用率和服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)療費(fèi)用，利于國家分級(jí)診療制度的推廣。

1醫(yī)學(xué)影像后處理現(xiàn)狀

當(dāng)前構(gòu)建醫(yī)學(xué)影像三維平臺(tái)是將原有二維圖像按照一定算法構(gòu)建三維模型，進(jìn)而為醫(yī)生提供具有直觀性、真實(shí)性的三維圖像，提升診斷準(zhǔn)確率。近年來，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)在短時(shí)間內(nèi)獲得一定程度發(fā)展，一些新設(shè)備和新技術(shù)比如512排螺旋CT、超高場強(qiáng)磁共振、分子影像、多模態(tài)融合成像等，能夠提升醫(yī)療人員的診斷技術(shù)水平和診療效果，國外在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備以及軟件研究方面獲得較大成果。

【摘要】目的：目的：探討放射醫(yī)學(xué)技術(shù)臨床應(yīng)用價(jià)值及醫(yī)學(xué)影像技術(shù)成像質(zhì)量的影響因素。方法：對(duì)2019年1月—2020年1月我院實(shí)施的X線對(duì)檢查3180次，CT檢查2213次，DR檢查5120次實(shí)施回顧性分析，利用問卷調(diào)查形式對(duì)放射科醫(yī)生實(shí)施調(diào)查，并對(duì)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)成像質(zhì)量影響因素進(jìn)行分析。響因素進(jìn)行分析。結(jié)果：在本院檢查指標(biāo)研究中，檢查不良事件發(fā)生率最高的為CT檢查，占比3.58%，圖像質(zhì)量合格率比較中，DR合格率為在本院檢查指標(biāo)研究中，檢查不良事件發(fā)生率最高的為99.85%，合格率最高，X線圖像質(zhì)量合格率97.96%，經(jīng)比較發(fā)現(xiàn)其合格率相對(duì)較低，患者滿意度較高的檢查方式為DR，滿意度為99.84%，DR檢查的科室滿意度為99.87%，處于最高水平，醫(yī)師檢查質(zhì)量影響因素中得分較高的為操作者技術(shù)及操作經(jīng)驗(yàn)，檢查前準(zhǔn)備質(zhì)量得分較低。結(jié)論：結(jié)論：在為患者實(shí)施放射技術(shù)檢查過程中需要對(duì)檢查技術(shù)應(yīng)用質(zhì)量進(jìn)行控制，同時(shí)需要定時(shí)對(duì)影像學(xué)醫(yī)師進(jìn)行技能培訓(xùn)，保證檢查質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)影像技術(shù)；放射醫(yī)學(xué)技術(shù)；應(yīng)用研究

放射科一般利用計(jì)算機(jī)X射線系統(tǒng)、X線機(jī)、數(shù)字化X線機(jī)、核磁共振、計(jì)算機(jī)X線斷層掃描、數(shù)字減影血管造影系統(tǒng)等設(shè)備實(shí)施臨床診斷及檢查，臨床上在冠心病等心血管疾病中廣泛應(yīng)用，同時(shí)在甲狀腺腫瘤、顱內(nèi)病變等疾病診斷中同樣具備較高的診斷價(jià)值[1-2]。但除放射技術(shù)中數(shù)字減影血管造影系統(tǒng)外，其他診斷技術(shù)均無法作為診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”，各項(xiàng)檢查均存在一定的漏診及誤診現(xiàn)象，同時(shí)，由于在臨床應(yīng)用過程中由于部分患者存在無法實(shí)施檢查的情況，部分檢查會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生放射性損害，因此，部分檢查需要實(shí)施灌注掃描，否則容易引發(fā)穿刺損傷。造影劑的應(yīng)用會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)過敏情況，數(shù)字減影血管造影系統(tǒng)容易引發(fā)心血管事件產(chǎn)生，因此，本次對(duì)于放射影像學(xué)技術(shù)應(yīng)用質(zhì)量及影響因素進(jìn)行探究，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次抽取2019年1月—2020年1月我院實(shí)施檢查患者4680例入組，所有的入組患者均無檢查禁忌，聽力及認(rèn)知良好，排除精神系統(tǒng)疾病、對(duì)本研究無法參與配合患者；檢查醫(yī)師共6名，X線檢查3180次，CT檢查2213次，DR檢查5120次。

【摘要】目的：通過醫(yī)學(xué)影像技術(shù)讀片制度的建立使影像技師在臨床工作中對(duì)DR、CT、MRI等圖片、期相、序列進(jìn)行技術(shù)分析評(píng)價(jià)，能夠有效提高技術(shù)人員的整體水平。方法：制定影像科技術(shù)組影像技術(shù)讀片總則（試行）：①選擇典型病例、特殊病例分析檢查方法和影像標(biāo)準(zhǔn)解讀；②選擇個(gè)人做得較滿意或不理想的、甚至失敗的病例分析經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)；③選擇正常病例進(jìn)行重要影像解剖識(shí)別及影像表現(xiàn)描述，提高影像診斷基礎(chǔ)知識(shí)水平和影像解讀能力。其次，建立新媒體視域下的影像技術(shù)讀片制度，并延伸到在技術(shù)組群里實(shí)時(shí)討論技術(shù)問題。結(jié)果：①通過技術(shù)讀片，技師整體素質(zhì)明顯提高；②通過典型病例影像學(xué)表現(xiàn)的不斷學(xué)習(xí)，能夠有效提升影像診斷水平；③對(duì)部分檢查失敗的病例找出產(chǎn)生原因，提出整改意見，避免再錯(cuò)；④特殊病人、特體病人根據(jù)共同的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)制定個(gè)性化方案，快速完成檢查。結(jié)論：①人人參與，自己收集資料，自己登臺(tái)匯報(bào)，能明顯提高技師分析、處理問題的能力；②通過技術(shù)讀片，統(tǒng)一各種標(biāo)準(zhǔn)，更利于教學(xué)工作；③根據(jù)影像科技術(shù)人員結(jié)構(gòu)和具體使用設(shè)備情況，制定都能接受的技術(shù)讀片制度，能顯著提高技師實(shí)戰(zhàn)能力；④新媒體視域下的技術(shù)讀片和技術(shù)組群內(nèi)的學(xué)習(xí)討論，技師參與度更高，綜合業(yè)務(wù)能力提升明顯，技術(shù)隊(duì)伍更加團(tuán)結(jié)，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)影像；技術(shù)讀片；新媒體

近年來，隨著國家綜合實(shí)力的增強(qiáng)，促進(jìn)了醫(yī)療健康事業(yè)和醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的快速發(fā)展，支撐現(xiàn)代化醫(yī)院的影像設(shè)備迅猛增加，這對(duì)專業(yè)的影像技師提出了更高要求，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)是一門應(yīng)用性、實(shí)踐性特別強(qiáng)的學(xué)科，我們必須把理論知識(shí)與實(shí)踐進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，最終才能運(yùn)用到臨床實(shí)踐工作中，雖然影像科室每天需要檢查的病人多，工作壓力大、任務(wù)重，但是醫(yī)療設(shè)備的不斷更新，要求影像技師要與時(shí)俱進(jìn)，學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù)，才能操作使用設(shè)備的各項(xiàng)新功能[1]，因此，影像技師不僅要掌握本專業(yè)內(nèi)各種影像的成像原理，還要熟練地使用不同型號(hào)的成像系統(tǒng)以及不斷升級(jí)的各種功能，每次設(shè)備更新、軟件升級(jí)做到人人參與培訓(xùn)，熟練掌握操作技巧，各種新功能、新技術(shù)的具體使用方法，并在首次臨床應(yīng)用專家的指導(dǎo)下及時(shí)完成部分病例的檢查工作，必要時(shí)與安裝工程師、培訓(xùn)專家建立微信群，時(shí)時(shí)得到幫助，才能更好地完成臨床疾病診斷要求的各種影像技術(shù)檢查[2]。

1目的

建立醫(yī)學(xué)影像技術(shù)讀片制度的重要性，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)領(lǐng)域中具有重要的地位[3]，二者之間相互依賴，相互滲透，相互促進(jìn)，存在十分緊密的聯(lián)系，影像診斷水平的提高離不開影像技術(shù)的支持，為了能更好更快地做出優(yōu)質(zhì)圖像，這就要求技師在工作中不斷總結(jié)，積累經(jīng)驗(yàn)，共同分享才能更好地為影像診斷醫(yī)生提供真實(shí)、準(zhǔn)確的影像信息，為臨床疾病的診斷提供客觀翔實(shí)的影像學(xué)資料[4]，為了能讓我科年輕技師快速成長，獨(dú)立上崗，按質(zhì)按量完成臨床開具的各種檢查申請(qǐng)，特別是特殊部位、特殊病人的投照和急危重病人的平掃、增強(qiáng)、后處理等，自2016年4月起，技術(shù)組全體技術(shù)人員在科主任的指導(dǎo)下，由技師長具體實(shí)施，建立了醫(yī)學(xué)影像技術(shù)讀片制度。

2方法