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1學(xué)科基本概況

藥學(xué)是在人類(lèi)與疾病斗爭(zhēng)的過(guò)程中逐漸產(chǎn)生并發(fā)展起來(lái)的一門(mén)科學(xué)，具有悠久的歷史。20世紀(jì)80年代以來(lái)，隨著基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)、生物信息學(xué)等現(xiàn)代生命科學(xué)和生物技術(shù)的快速發(fā)展，為藥學(xué)發(fā)展提供了新的發(fā)展機(jī)遇?，F(xiàn)代藥學(xué)學(xué)科是一門(mén)應(yīng)用型的綜合性學(xué)科，隨著科技和社會(huì)的發(fā)展，一些新興交叉學(xué)科如分子生物學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、數(shù)學(xué)、基因組學(xué)等和藥學(xué)學(xué)科進(jìn)行交叉和發(fā)展，對(duì)藥學(xué)的進(jìn)步起到了極大的推進(jìn)作用。

2我國(guó)藥學(xué)學(xué)科的發(fā)展特點(diǎn)

2.1藥學(xué)類(lèi)院校逐漸增多我國(guó)高等藥學(xué)教育大體上經(jīng)歷起始（1906-1949年）、調(diào)整（1950-1970）和發(fā)展（1970至今）三個(gè)階段。在20世紀(jì)80年代之前，開(kāi)辦藥學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)藥學(xué)人才的任務(wù)主要是醫(yī)藥院校。近年來(lái)，隨著我國(guó)高等教育的發(fā)展以及就業(yè)趨勢(shì)的影響，越來(lái)越多的高等院校開(kāi)始設(shè)置藥學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)。截至2006年底，設(shè)置藥學(xué)類(lèi)、制藥工程專(zhuān)業(yè)的高等院校共472所，是1978年（41所）的10.98倍，是1999年（96所）的4.92倍。其中本科院校269所（不包括部隊(duì)院校），醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校38所，獨(dú)立設(shè)置的高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院（含高專(zhuān)）165所。目前大多數(shù)開(kāi)設(shè)藥學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的高等院校，特別是新設(shè)置專(zhuān)業(yè)院校，在學(xué)科建設(shè)和人才培育方面存在著定義不清，課程設(shè)置不合理、實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)不完善等問(wèn)題，使得培養(yǎng)出的學(xué)生與市場(chǎng)需求有較大差距，學(xué)生就業(yè)后適應(yīng)能力不強(qiáng)。

2.2重研究輕應(yīng)用的培養(yǎng)模式長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)高等教育以“精英化”為主，注重培養(yǎng)從事藥學(xué)基礎(chǔ)性研究與創(chuàng)新藥物研制的人才，而對(duì)具備生產(chǎn)、質(zhì)量控制和研發(fā)等實(shí)踐能力的人才等的培養(yǎng)嚴(yán)重不足。這種培養(yǎng)模式使得在教學(xué)中對(duì)理論教學(xué)，學(xué)科發(fā)展前沿，研究手段和方法等較為側(cè)重，但對(duì)具體動(dòng)手能力如實(shí)驗(yàn)教學(xué)、實(shí)習(xí)等方面培養(yǎng)力度不夠，最終使培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生與實(shí)際工作脫節(jié)。

隨著我國(guó)高等教育從“精英化”到“大眾化”的轉(zhuǎn)型，各藥學(xué)類(lèi)高等院校都在認(rèn)真思考藥學(xué)人才培養(yǎng)模式的定位問(wèn)題。根據(jù)我國(guó)對(duì)高等教育的調(diào)整，國(guó)家普通高等院校1200所學(xué)校中，將有600多所轉(zhuǎn)向職業(yè)教育，高等教育的人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)將發(fā)生重大變化，這些學(xué)校中，以1999年大學(xué)擴(kuò)招后的院校為轉(zhuǎn)型主體。經(jīng)過(guò)上述調(diào)整，培養(yǎng)技術(shù)技能型人才的高校比重將從現(xiàn)有的55%提高到70%~80%。這也為今后藥學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的人才培養(yǎng)指明了道路。高等院校應(yīng)根據(jù)自身實(shí)際情況，對(duì)藥學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)定位做出選擇和調(diào)整。如一些條件較好的重點(diǎn)，可以側(cè)重研究型人才的培養(yǎng)，因其畢業(yè)生中有相當(dāng)一部分會(huì)選擇讀研究生或出國(guó)繼續(xù)深造；而一些新辦院?；驐l件不成熟的院?？山璐藱C(jī)會(huì)向應(yīng)用型人才培養(yǎng)方向轉(zhuǎn)型。

2.3高層次藥學(xué)人才培養(yǎng)規(guī)模增大我國(guó)藥學(xué)碩士、博士的培養(yǎng)規(guī)模不斷增加，幾乎所有院校都把碩博招生的專(zhuān)業(yè)數(shù)量、招生規(guī)模、科研項(xiàng)目、論文等作為學(xué)科發(fā)展的一個(gè)重要指標(biāo)。一方面，近年來(lái)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)特別是新藥研發(fā)飛速發(fā)展，對(duì)高層次藥學(xué)人才的需求規(guī)模逐漸增大，但另一方面也應(yīng)該看到，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)缺少核心競(jìng)爭(zhēng)力的主要原因之一就是嚴(yán)重缺乏具有真正創(chuàng)新能力的復(fù)合型高層次藥學(xué)人才。因此，按照《中國(guó)教育改革和發(fā)展綱要》的精神，加速培養(yǎng)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展所需要的高層次藥學(xué)應(yīng)用型專(zhuān)業(yè)人才是符合實(shí)際需要的，但同時(shí)也為高層次藥學(xué)人才的就業(yè)和繼續(xù)發(fā)展帶來(lái)問(wèn)題，因?yàn)樾枰邔哟嗡帉W(xué)的崗位畢竟不是主流方向。藥學(xué)類(lèi)畢業(yè)生中選擇從事研究工作的是少數(shù)，絕大部分制藥企業(yè)和藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)需要的是本科實(shí)用性人才。高校不斷擴(kuò)大碩博規(guī)模，主要還是從學(xué)校自身發(fā)展考慮，對(duì)社會(huì)需求方面考慮較少。隨著高等教育改革的深入，這種狀況有望得到改善。

3藥學(xué)學(xué)科建設(shè)發(fā)展思路

3.1加強(qiáng)課程體系建設(shè)在高等教育中，課程設(shè)置的科學(xué)性直接關(guān)系到高等學(xué)校人才培養(yǎng)的質(zhì)量。在整個(gè)課程體系中，主干課程是培養(yǎng)學(xué)生以及學(xué)科建設(shè)和發(fā)展的核心部分，對(duì)專(zhuān)業(yè)建設(shè)和學(xué)生的培養(yǎng)至關(guān)重要。高等院校應(yīng)根據(jù)不同的專(zhuān)業(yè)設(shè)置和培養(yǎng)目標(biāo)，從學(xué)科及專(zhuān)業(yè)發(fā)展的角度科學(xué)選擇主干課程，完善課程教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系的建設(shè)，同時(shí)應(yīng)配備結(jié)構(gòu)合理、創(chuàng)新性強(qiáng)的專(zhuān)職教師隊(duì)伍，課程優(yōu)化、課題教學(xué)和實(shí)驗(yàn)比例的分配等，使學(xué)生得到全面的培養(yǎng)。在課程體系建設(shè)中，很多高等院校主要是相互參考來(lái)制定課程目錄，沒(méi)有經(jīng)過(guò)完善細(xì)致的調(diào)研。這樣制定出來(lái)的課程體系難免會(huì)大同小異，無(wú)法培養(yǎng)出真正適應(yīng)社會(huì)需求的人才，很多院校學(xué)生也反映參加工作后，原來(lái)在學(xué)校書(shū)本上學(xué)到的知識(shí)僅為理論知識(shí)，用到的地方很少，在實(shí)際工作中尚需從新學(xué)習(xí)。藥學(xué)是一門(mén)應(yīng)用型學(xué)科，在制定課程體系和培養(yǎng)方案時(shí)，可邀請(qǐng)用人單位如科研機(jī)構(gòu)、制藥企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)以及醫(yī)院藥劑科等單位，從用人的角度聯(lián)合探討制定方案，這樣可使課程的設(shè)置更加符合實(shí)際需求，避免出現(xiàn)學(xué)生在用人單位工作時(shí)需重新學(xué)量實(shí)踐知識(shí)的尷尬局面。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，學(xué)科間交叉融合與滲透的趨勢(shì)不斷增強(qiáng)，交叉學(xué)科型課程在很多院校也有開(kāi)設(shè)，并且有擴(kuò)大的趨勢(shì)。復(fù)合型人才在就業(yè)方面越來(lái)越得到用人單位的認(rèn)可，多學(xué)科交叉課程的設(shè)置也是培養(yǎng)復(fù)合型人才的一個(gè)重要途徑。在課程體系的建設(shè)中，可選擇與藥學(xué)相關(guān)的學(xué)科，如材料學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、生物學(xué)等，開(kāi)設(shè)新興交叉學(xué)科，為培養(yǎng)復(fù)合型藥學(xué)人才打下基礎(chǔ)。

3.2大力推進(jìn)藥學(xué)職業(yè)教育藥學(xué)高等職業(yè)教育是藥學(xué)高等教育的重要組成部分。一直以來(lái)，我國(guó)藥學(xué)學(xué)科專(zhuān)業(yè)以研究型人才為主要培養(yǎng)目標(biāo)，忽視了應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的不斷發(fā)展以及我國(guó)醫(yī)療體制改革的不斷深入，藥學(xué)應(yīng)用型和服務(wù)性人才的需求將會(huì)不斷增加。而我國(guó)藥學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)多年來(lái)的人才培養(yǎng)方式的實(shí)用性、針對(duì)性不強(qiáng)，導(dǎo)致學(xué)生技術(shù)應(yīng)用能力和綜合運(yùn)用知識(shí)能力的不足，無(wú)法充分滿(mǎn)足社會(huì)對(duì)藥學(xué)服務(wù)型人才的多樣化和高質(zhì)量需要。目前，我國(guó)共有醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)近7000余家，醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)2萬(wàn)多家，零售企業(yè)42萬(wàn)多家，醫(yī)療機(jī)構(gòu)30多萬(wàn)家。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入和醫(yī)藥分家的實(shí)行，醫(yī)藥公司和連鎖藥店隨之增多。我國(guó)正在實(shí)施執(zhí)業(yè)藥師制度，按照有關(guān)規(guī)定，藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)需要配備執(zhí)業(yè)藥師，據(jù)目前的統(tǒng)計(jì)結(jié)果，全國(guó)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)藥師僅有24萬(wàn)多人，至少還需要100萬(wàn)名執(zhí)業(yè)藥師。同時(shí)，藥品生產(chǎn)企業(yè)中從事制藥設(shè)備維護(hù)、質(zhì)量控制、生產(chǎn)過(guò)程控制、藥品營(yíng)銷(xiāo)等崗位的人才需求較大。很多藥品生產(chǎn)企業(yè)中從事藥品原料采購(gòu)、生產(chǎn)管理和操作的員工學(xué)歷普遍不高，沒(méi)有受過(guò)正規(guī)系統(tǒng)的藥學(xué)教育，這種現(xiàn)象也會(huì)直接導(dǎo)致藥品質(zhì)量控制的難度加大。因此，社會(huì)對(duì)藥學(xué)應(yīng)用型人才的需求也在不斷增加，藥品生產(chǎn)、檢驗(yàn)、經(jīng)營(yíng)、流通、使用和營(yíng)銷(xiāo)等領(lǐng)域，都需要大量的應(yīng)用型藥學(xué)人才。大力發(fā)展藥學(xué)高等職業(yè)教育對(duì)推進(jìn)我國(guó)藥學(xué)事業(yè)發(fā)展具有深遠(yuǎn)的影響。

3.3加強(qiáng)臨床藥學(xué)人才培養(yǎng)臨床藥學(xué)工作者在藥物治療方面具有不可比擬的優(yōu)勢(shì)。隨著科技的發(fā)展，各種新藥層出不窮，老藥新用也不鮮見(jiàn)，同時(shí)由于臨床醫(yī)師逐漸向?qū)？苹l(fā)展，導(dǎo)致其對(duì)非本科室用藥也不清楚，難以做出科學(xué)準(zhǔn)確的用藥判斷。目前臨床上藥物不良反應(yīng)及藥物濫用等問(wèn)題越來(lái)越突出，這其中也有臨床藥師不足的原因，臨床藥學(xué)將成為未來(lái)我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)的主要發(fā)展方向。長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置中偏重化學(xué)類(lèi)課程，生物類(lèi)課程較少，臨床類(lèi)課程幾乎沒(méi)有開(kāi)設(shè)，更無(wú)臨床實(shí)習(xí)，學(xué)生僅具備書(shū)本上的理論知識(shí)，這也導(dǎo)致了藥學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生無(wú)法很好地承擔(dān)臨床藥師的工作。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)目前醫(yī)療體制下臨床藥師至少需要65000名以上，人才缺口較大。高等院校的藥學(xué)教育可以此為契機(jī)，調(diào)整培養(yǎng)目標(biāo)，重新規(guī)劃課程設(shè)置，增加相關(guān)專(zhuān)業(yè)，培養(yǎng)出真正適應(yīng)醫(yī)院需求的合格臨床藥師。

4總結(jié)

我國(guó)藥學(xué)學(xué)科的建設(shè)經(jīng)過(guò)幾十年的發(fā)展，已取得相當(dāng)大的成績(jī)，為我國(guó)的醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展做出了重大貢獻(xiàn)。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)的不斷進(jìn)步，我國(guó)的藥學(xué)學(xué)科建設(shè)也應(yīng)按照國(guó)家對(duì)高等教育結(jié)構(gòu)的調(diào)整要求和社會(huì)需求等發(fā)展趨勢(shì)做出調(diào)整，以適應(yīng)藥學(xué)教育發(fā)展的需要，確保我國(guó)藥學(xué)學(xué)科專(zhuān)業(yè)教育健康快速發(fā)展。

作者：王興馬超英閆智勇單位：西南交通大學(xué)生命科學(xué)與工程學(xué)院