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肺結(jié)核患者心理健康教育工作評估

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肺結(jié)核患者心理健康教育工作評估

當(dāng)?shù)厝后w對結(jié)核病防治知識缺乏,加之,宣傳力度不夠,致使人們對結(jié)核病的危害性普遍認(rèn)識不足。由于結(jié)核病的病程長,治療時見效慢,服藥后副反應(yīng)重,多數(shù)患者很容易產(chǎn)生拒治或因自我感覺良好而自行停藥、斷藥,自認(rèn)為病情不嚴(yán)重,還能繼續(xù)正常生活,打工賺錢,養(yǎng)家糊口而放棄治療,從而導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)、難治,造成耐多藥結(jié)核病患者,成為新的傳染源,這樣不僅影響治療效果,而且造成慢性傳染,嚴(yán)重影響結(jié)核病的控制工作。

對結(jié)核病患者心理健康教育工作的探討

加大健康教育力度,提高群眾對結(jié)核病的認(rèn)識,首先必須根據(jù)患者的身體、生理狀況及其家屬進行必要的健康教育,爭取家屬互動參與,指導(dǎo)患者家屬學(xué)會觀察病情變化,監(jiān)督指導(dǎo)患者用藥,配合做好護理工作,提高患者服藥的依存性。這就需要政府部門、結(jié)核病防治機構(gòu)加大宣傳,提高患者對結(jié)核病的認(rèn)識。結(jié)核病只有在政府的領(lǐng)導(dǎo)下,動員全社會共同參與,做好結(jié)核病防治知識宣傳,使群眾能正確認(rèn)識、勇于正視結(jié)核病。另外還必須加強肺結(jié)核患者的社會支持系統(tǒng)的健康教育,減輕人們對結(jié)核病不必要的恐懼心理,教育患者家屬、朋友、同事等為結(jié)核病患者提供更多的幫助和關(guān)愛。建立和諧的醫(yī)患關(guān)系,使患者對醫(yī)務(wù)人員有親切感,這是完成心理護理的第一步。在農(nóng)村地區(qū),人門一般都不太愿意去醫(yī)院看病,因公立醫(yī)院手續(xù)繁雜(掛號、劃價、交費、取藥等),還有一部分沒有文化的農(nóng)民相信封建迷信的治療方法,因此要和患者建立和諧的關(guān)系,對患者要以熱情的態(tài)度及時掌握患者的心理動態(tài),為患者解決身心存在的問題,盡可能滿足患者的要求,給患者以鼓勵,使其以最佳的態(tài)度接受治療。

提高患者的服藥依存性,結(jié)核病一旦診斷,就需要較長的時間服藥,一般需要6~8個月(短程),療程長者則需12個月或更長一些時間。所以及時進行結(jié)核病和有關(guān)疾病知識的健康教育是提高患者服藥依存性的重要措施。加強健康教育宣傳:對患者和家屬進行面對面的教育也稱一對一的健康教育,這種方法針對性強,既能讓患者提出問題又能因勢利導(dǎo)解決問題。采用文字、圖畫宣傳時,要以簡單易懂、圖文并茂、標(biāo)題引人注意的文字圖畫宣傳,能使患者在短時間內(nèi)即可了解到一些主要的防病知識。加強全程督導(dǎo),堅持直接面視下服藥,保證規(guī)則治療,這是WTO推薦的結(jié)核病治療措施,指導(dǎo)患者合理服藥及時調(diào)整心態(tài),定期家訪督促患者按時送痰復(fù)查,以便及時了解患者的身體恢復(fù)狀況。

心理健康教育的幾點體會

滿足患者生理需要的主要護理措施為加強對患者進行飲食指導(dǎo),護理工作人員應(yīng)及時告訴患者及家屬,結(jié)核病是一種慢性消耗性疾病,飲食方面的營養(yǎng)與結(jié)核病痊愈有著較大關(guān)系,應(yīng)注重飲食營養(yǎng)補充。對患者進行排痰管理,在患者中宣傳結(jié)核病的傳染性,具體的傳播途徑以及消毒隔離的重要性,除此之外還應(yīng)讓患者積極行動起來,注意個人衛(wèi)生,嚴(yán)禁隨地吐痰,在咳嗽以及打噴嚏時應(yīng)遮住口鼻,對患者咳出來的痰應(yīng)作消毒處理。

服藥時應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,尤其是對那些經(jīng)過短期治療后癥狀得到緩解的患者,向患者說明結(jié)核病是需要長期進行治療的慢性疾病,不要看到短期效果很好就不再治療,這種想法是不可取的,使患者了解堅持合理規(guī)則全程化療的重要性。肺結(jié)核患者的總體社會支持率較低,在護理與健康教育進程中應(yīng)使全社會更加關(guān)注和關(guān)心結(jié)核病患者,以贏得社會的支持,同時要構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系,并與患者進行合理的溝通與交流,最終使患者樹立戰(zhàn)勝病魔的信心。

作者:吳志仲賈勇勇單位:甘肅省崇信縣疾病預(yù)防控制中心結(jié)防所