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衛(wèi)生調(diào)研報告范文第1篇

民政部門所屬精神衛(wèi)生機構(gòu)要承擔(dān)在服役期間患精神疾病復(fù)員、退伍軍人的救治任務(wù)，并及時收容和治療“三無”精神疾病患者。衛(wèi)生部門所屬精神衛(wèi)生機構(gòu)要承擔(dān)精神疾病患者的救治任務(wù)，調(diào)整現(xiàn)有精神衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)方向和重點，提高治療與康復(fù)水平。公安機關(guān)要了解掌握本地區(qū)內(nèi)可能肇事肇禍精神疾病患者的有關(guān)情況，督促家屬落實日常監(jiān)管和治療措施，對擾亂公共秩序、影響交通秩序、危害公共安全等嚴(yán)重肇事肇禍的精神疾病患者實施強制治療工作。

精神疾病是在各種生物、心理以及社會環(huán)境等因素的影響下，造成人的大腦功能失調(diào)，導(dǎo)致認(rèn)知、情感、意識和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙的疾病。精神疾病不僅嚴(yán)重影響患者及其家屬的生活質(zhì)量，同時也給社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。加強精神衛(wèi)生工作，做好精神疾病的防治，預(yù)防和減少各類不良心理行為的發(fā)生，關(guān)系到人民群眾的身心健康和社會的繁榮穩(wěn)定，對保障我國經(jīng)濟社會全面、協(xié)調(diào)和持續(xù)發(fā)展具有重要意義。目前，我國正處在經(jīng)濟社會轉(zhuǎn)型期，各種社會矛盾增多，競爭壓力加大，人口和家庭結(jié)構(gòu)變化明顯，嚴(yán)重精神疾病患病率呈上升趨勢。與此同時，兒童和青少年心理行為問題、老年性癡呆、抑郁、藥品濫用、自殺和重大災(zāi)害后受災(zāi)人群心理危機等方面的問題也日益突出。精神衛(wèi)生已成為重大的公共衛(wèi)生問題和突出的社會問題。

一、精神疾病患者及其家庭狀況

提起“精神病”，常人總有一種似罵人的意思。人們對精神疾病患者的歧視，瞧不起或者對精神疾病患者的恐懼，避而遠之。由于這種根深蒂固的觀念，就導(dǎo)致家中有人患了精神疾病，為顧及所謂的“面子”，不敢公開，延誤了及時治療的最佳時間。

精神疾病患者屬于我國殘疾人范疇，他們也有享受就醫(yī)的權(quán)利，他們是最可憐的精神殘疾人，他們精神上雖然殘疾，但是他們的人格和權(quán)利應(yīng)該得到尊重和保護。

實質(zhì)上，一個家庭，只要有一個精神疾病患者，不論是經(jīng)濟上的消耗、還是精力上的折磨都是說不出來的苦?；颊咴谏鐣蠚⑷?、放火、毀了物，作為監(jiān)護人的家庭還要負(fù)責(zé)任，這種長期被折騰、消耗的家庭，可以說是非常貧困的。從整個精神疾病發(fā)病率來看，精神病醫(yī)院收治的患者只是少部分，他們也希望得到各級政府的扶持和救助，希望“醫(yī)療救助”能重點考慮到那些精神疾病患者及其家庭。

二、精神衛(wèi)生工作的發(fā)展與現(xiàn)狀

精神衛(wèi)生機構(gòu)有民政精神衛(wèi)生和衛(wèi)生部門精神衛(wèi)生，必須具備治療、預(yù)防、宣傳精神衛(wèi)生工作能力，如我地區(qū)僅有民政精神衛(wèi)生，即要肩負(fù)民政部門精神衛(wèi)生工作，又要肩負(fù)衛(wèi)生部門精神衛(wèi)生工作，同時，還要擔(dān)負(fù)公安機關(guān)肇事肇禍的精神疾病患者的強制治療工作和全區(qū)精神衛(wèi)生工作的預(yù)防、宣傳工作。已成為具有一定規(guī)模的精神疾病專科醫(yī)院，也是該地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作的組成部分。因此，建院當(dāng)初的根本目的、服務(wù)對象，都發(fā)生了“面”、“量”的變化。而建院當(dāng)初主要任務(wù)是收容社會上流散的“三無”對象精神疾病患者，屬于民政“社會救濟”范疇，所需費用通過社會救濟渠道予以解決。醫(yī)院對他們實行終生供養(yǎng)和生活管理的封閉管理模式。1986年由于復(fù)員退軍人中的精神疾病患者有增多的趨勢，經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)，增設(shè)了“復(fù)員退伍軍人精神疾病療養(yǎng)院”，專門收治復(fù)員退軍人的精神疾病患者。這些措施的實施充分體現(xiàn)了黨和政府對這些精神疾病患者的人道主義關(guān)懷，體現(xiàn)了社會主義優(yōu)越性。從而，精神衛(wèi)生工作為保持社會安定，保障人民生命財產(chǎn)的安全，為眾多精神疾病患者早日回歸社會做出了重要貢獻。

根據(jù)全國第三次精神衛(wèi)工作會議統(tǒng)計，已上升至13.47‰，（上海為16.9‰），其中有兩點更為突出：一是精神疾病患者肇事肇禍的刑事案件、危害人民生命財產(chǎn)安全的發(fā)生率增多；二是精神疾病患者，由于貧困，不能得到及時有效地治療，這類患者約占總數(shù)的60—70%。然而遺憾的是，社會的快速發(fā)展，精神疾病患病率也在明顯上升，而我院精神衛(wèi)生工作的發(fā)展，已不能滿足社會發(fā)展的需要。醫(yī)院業(yè)務(wù)用房破舊狹窄，得不到及時改造，醫(yī)療輔助檢查設(shè)備嚴(yán)重缺乏。原因：一是因給精神疾病患者治療時，該患者有突然襲擊精神衛(wèi)生工作者的可能，二是患者之間互相傷害，三是患者隨時有破門、破窗而逃可能。精神衛(wèi)生工作者上班時，被患者打傷、工作服被撕破是常見的事。而患者之間相互傷害或毀物等，甚至出現(xiàn)自殺、逃跑，值班人員還按規(guī)定被追究責(zé)任。因此，精神衛(wèi)生工作的工作條件非常艱苦，責(zé)任重大，心理壓力更大。正因為這樣的工作環(huán)境，精神衛(wèi)生工作者還在自己的工作崗位上努力工作。

民政精神衛(wèi)生工作經(jīng)費的投入的不足，我們深知，由于地方經(jīng)濟欠發(fā)達，財政能保障工作人員的工資就已經(jīng)是很不錯了。從外觀上，人們普遍認(rèn)為，民政精神衛(wèi)生隸屬民政局，有錢。實質(zhì)上恰恰相反，所有的民政專項經(jīng)費中，沒有關(guān)于精神疾病的專項經(jīng)費，加上民政部門都是?？顚Ｓ?，因此，民政精神衛(wèi)生工作的發(fā)展非常緩慢，甚至停滯在80年代初的基礎(chǔ)上。民政精神衛(wèi)生工作，在業(yè)務(wù)上還要接受衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)，但是在醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和經(jīng)費設(shè)備支持上，衛(wèi)生行政部門幾乎沒有什么可以解決民政精神衛(wèi)生工作的有關(guān)政策，國家扶持基層醫(yī)院的設(shè)備，更不能考慮到民政精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)。更為棘手的是患者欠費，精神疾病患者大多數(shù)在農(nóng)村，其次是公安機關(guān)送來肇事肇禍的精神疾病患者、還有困難企業(yè)中的精神疾病患者。這些患者的監(jiān)護人，都有一個共同點“貧困”。從而，使民政精神衛(wèi)生的發(fā)展處于非常尷尬的境地。民政精神衛(wèi)生，生存困難、發(fā)展更困難，它屬民政社會福利事業(yè)醫(yī)療機構(gòu)，存在著嚴(yán)重的后天營養(yǎng)不良，這是精神疾病的特殊性所決定的。加大對民政精神衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的投入應(yīng)該引起政府的重視。

三、三個“關(guān)注”

1、精神衛(wèi)生工作，黨和國家越來越重視，國務(wù)院辦公廳《（2004）71號》文件，對當(dāng)前精神衛(wèi)生工作的指導(dǎo)原則、工作目標(biāo)、組織領(lǐng)導(dǎo)等方面作了具體規(guī)定。隨著社會的轉(zhuǎn)型，經(jīng)濟的發(fā)展，社會矛盾增多，各種競爭加劇，各種壓力增加，精神疾病的發(fā)病率呈明顯上升趨勢。尤其在構(gòu)建社會主義和諧社會，“平安中國”的今天，民政精神衛(wèi)生工作不容忽視，迫切需要引起各級政府部門的關(guān)注。

衛(wèi)生調(diào)研報告范文第2篇

平和效能，甚至影響作戰(zhàn)的進程和結(jié)局，直接關(guān)系到保障“打得贏”目標(biāo)的實現(xiàn)，現(xiàn)就對做好戰(zhàn)時醫(yī)療衛(wèi)生保障準(zhǔn)備工作提出幾點意見，供參考。

一、做好戰(zhàn)時醫(yī)療衛(wèi)生保障準(zhǔn)備工作，要從后勤“一體化”建設(shè)戰(zhàn)略眼光思考和決策問題。首先，要充分認(rèn)識戰(zhàn)時醫(yī)療衛(wèi)生保障準(zhǔn)備工作的重要地位和作用，特別是各級指揮人員都要樹立“打仗”的意

識和“保打贏”的決心，高度重視戰(zhàn)時醫(yī)療衛(wèi)生保障準(zhǔn)備工作，正確處理好各種關(guān)系，抓好各項醫(yī)療衛(wèi)生保障準(zhǔn)備工作的落實。其次，還要深刻認(rèn)識到，未來戰(zhàn)爭是對后勤整個系統(tǒng)各部門、各環(huán)節(jié)全方

位的檢驗任何一方面薄弱都是后勤保障全局的薄弱，都會導(dǎo)致后勤保障的失敗。

二、做好戰(zhàn)時醫(yī)療衛(wèi)生保障準(zhǔn)備工作，要善于從現(xiàn)代戰(zhàn)爭的實踐中探索新的思路。醫(yī)療衛(wèi)生保障屬后勤保障的重要組成部分，它的保障始終是影響戰(zhàn)局發(fā)展的一個重要因素，隨著高科技信息技術(shù)在軍事

領(lǐng)域的大量采用，使戰(zhàn)場上的醫(yī)療衛(wèi)生保障也發(fā)生了較大變化，我們應(yīng)積極探索在現(xiàn)代戰(zhàn)爭中做好醫(yī)療保障準(zhǔn)備工作的新思路，以謀求更大的發(fā)展。

三、做好戰(zhàn)時醫(yī)療衛(wèi)生保障準(zhǔn)備工作，要依賴于有一支高素質(zhì)的人才隊伍。高質(zhì)量的人才隊伍，是做好醫(yī)療衛(wèi)生保障準(zhǔn)備工作的關(guān)鍵。以人為本，精心策劃，科學(xué)管理，培養(yǎng)和造就一支過得硬、打得贏

的高素質(zhì)人才隊伍。首先要大膽放手地選拔人才、使用人才。其次要打破常規(guī)，采取多種形式引進人才、培育人才。按市場規(guī)律辦事，加強對專業(yè)人才的進修、培訓(xùn)和交流。再次要建立健全高效的人才

激勵機制，著力解決好人才的工作和生活待遇，營造一個全心留人的環(huán)境。

衛(wèi)生調(diào)研報告范文第3篇

黨的十把食品安全監(jiān)管工作放在加強社會建設(shè)、提高人民健康水平的高度來部署，總理要求建立最嚴(yán)格的食品藥品安全監(jiān)管制度，為食品安全藥品監(jiān)管事業(yè)迎來了良好的發(fā)展機遇，也為農(nóng)村家庭自辦宴席管理帶來了歷史機遇。

農(nóng)村家庭自辦宴席作為中國農(nóng)村傳統(tǒng)文化形式，杜絕農(nóng)村自辦宴席是不現(xiàn)實的。只要我們加強宣傳，因勢利導(dǎo)，加強監(jiān)督，規(guī)范管理，就能不斷改進農(nóng)村自辦宴席食品衛(wèi)生安全工作的被動局面，不斷提升廣大人民群眾的生活質(zhì)量。

建立農(nóng)村宴席所需食品及原材料、佐料檢查制度。大實行對農(nóng)村自辦家庭宴席食品采購、加工、制作的全程監(jiān)管。村食品安全負(fù)責(zé)人必須在辦宴席前一天派相關(guān)人員到主辦戶實地察看，包括對家宴加工場地、衛(wèi)生條件、采購、廚師健康狀況、原佐料、用水等進行監(jiān)督檢查。嚴(yán)格落實農(nóng)村家庭自辦宴席申報備案管理制度。食品安全工作的負(fù)責(zé)人應(yīng)填好本轄區(qū)家宴情況的當(dāng)月報告?zhèn)浒副?，并及時上報所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府食品安全領(lǐng)導(dǎo)小組；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府食品安全領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室應(yīng)分季度將本轄區(qū)內(nèi)家宴舉辦的整體情況書面上報縣食品安全委員會辦公室備案。

對主動申報備案并配合監(jiān)管的農(nóng)戶或鄉(xiāng)村廚師簽訂風(fēng)險聯(lián)保責(zé)任書，對未發(fā)生群體性食物中毒事件農(nóng)戶或鄉(xiāng)村廚師，則依據(jù)現(xiàn)場考核得分兌現(xiàn)一定獎金，打造農(nóng)戶、廚師、社會各界相互監(jiān)管的良好局格局，推動農(nóng)村家庭自辦宴席備案制度的落實。

加強考核，每月適當(dāng)給予監(jiān)管員、信息員生活補貼，增強主動監(jiān)管的主觀能動性。印制各類宣傳手冊，普及鄉(xiāng)村群眾預(yù)防食物中毒知識，樹立預(yù)防為主。倉抓不懈的思想，增強預(yù)防食物中發(fā)生的能力。

衛(wèi)生調(diào)研報告范文第4篇

現(xiàn)在進行“新醫(yī)改”，必須實現(xiàn)結(jié)構(gòu)性調(diào)整，這是“新醫(yī)革”的重中之重。因此，“新醫(yī)改方案”確定的近期五個重點中，就有兩個是關(guān)于基層衛(wèi)生服務(wù)，即健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，其實施主體的重點就是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，在農(nóng)村是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，在城市是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（中心）。健全和完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是醫(yī)改的基礎(chǔ)，不健全將直接導(dǎo)致城鄉(xiāng)居民的健康管理缺失和生活方式病等多發(fā)。為此，筆者就搞好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的健全和完善提出以下三個方面的建議。

1．轉(zhuǎn)變“小病去社區(qū)、大病去醫(yī)院”的功能定位和宣傳誤區(qū)，健全和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)該是以社區(qū)和家庭為對象，開展疾病預(yù)防、常見病與多發(fā)病診治、醫(yī)療與傷殘康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)、婦女兒童與老人殘疾人保健等“六位一體”的服務(wù)，醫(yī)療只是其中的一項，而且是全科醫(yī)療服務(wù)。這就是稱之為“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”而非“社區(qū)醫(yī)院”的緣由。

而現(xiàn)在廣為傳之的“小病去社區(qū)、大病去醫(yī)院”的功能定位和宣傳，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實質(zhì)內(nèi)涵會產(chǎn)生兩方面的誤導(dǎo)：一是使廣大群眾，包括醫(yī)療衛(wèi)生人員普遍認(rèn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的職能與大醫(yī)院是一樣的，只有醫(yī)療功能，不同的是看不了大病，是離家近、規(guī)模小、水平低的醫(yī)院和藥店。因而往往拿大醫(yī)院的醫(yī)療水平一項指標(biāo)來要求和評價社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，并以此來決定是否接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)或者是否就職于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。

二是不利于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員在專業(yè)、業(yè)務(wù)技術(shù)能力的配備，也不利于醫(yī)療衛(wèi)生人員從治療模式轉(zhuǎn)到“六位一體”的思維習(xí)慣上來，大部分人員的知識結(jié)構(gòu)、從業(yè)經(jīng)驗和思想意識仍集中在治療上，缺乏預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育等相應(yīng)的意識、知識和技能，因而距擔(dān)負(fù)相應(yīng)職能尚存在較大差距。

正確的功能定位和宣傳引導(dǎo)，才能增強人們對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)知，了解大醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的功能定位有何不同，了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對社區(qū)居民生活和健康的影響，強化其在防病、養(yǎng)老、保健和康復(fù)等健康領(lǐng)域中的“守門人”作用。

2．健全和完善有關(guān)法律法規(guī)。

按現(xiàn)行法律規(guī)定，社區(qū)衛(wèi)生的服務(wù)方式是不合法的。國家《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第14條規(guī)定：“醫(yī)師經(jīng)注冊后，可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。”即法律規(guī)定醫(yī)師執(zhí)業(yè)僅可在注冊的機構(gòu)及地點內(nèi)行醫(yī)。而許多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)采取的服務(wù)方式，是“片區(qū)醫(yī)生團隊”、家庭醫(yī)生、24小時呼叫上門等。這些深受城鄉(xiāng)居民的歡迎，也是行之有效的以家庭為服務(wù)對象的基層服務(wù)方式，但卻是與法律規(guī)定相悖的。

因此要在加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和人員法規(guī)培訓(xùn)、避免不當(dāng)醫(yī)療行為發(fā)生的同時，應(yīng)盡快制定和完善有關(guān)法律法規(guī)，對社區(qū)衛(wèi)生入戶服務(wù)也應(yīng)制定操作規(guī)范，細(xì)化服務(wù)種類、范圍、方式和具體要求等，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供切實有效的法律保障。

3．健全和完善有關(guān)政策措施。

（1）改革“收支兩條線”管理體制。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實行“收支兩條線”管理，體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性和政府的主導(dǎo)性。但目前是按行政區(qū)劃由各市縣財政負(fù)責(zé)撥款，許多市縣財政安排公共預(yù)算執(zhí)行的零基預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)中，不包括職工的“四險一金”、取暖費、公費醫(yī)療超支款等保障福利性預(yù)算；也不包括工會經(jīng)費、交通費、取暖費、會議費、物業(yè)管理費等支出預(yù)算，這些支出仍由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)自身負(fù)擔(dān)并繳納。國家給事業(yè)單位人員的新增津貼，絕大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)均無法落實。

基本經(jīng)費的不足限制了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展，限制了衛(wèi)生資源流向社區(qū)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)隊伍建設(shè)滯后，加之受服務(wù)人員編制、結(jié)構(gòu)所限，難以承擔(dān)相應(yīng)服務(wù)職能。衛(wèi)生資源呈“倒三角”的不合理配置，一直是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的突出問題。政府為解決這一問題，不斷加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的房屋建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備更新和升級等投入，但硬件環(huán)境的改善并沒有改變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的生存現(xiàn)狀。只有不斷提高人員素質(zhì)，才能真正使居民留在基層、“流”向社區(qū)，減輕居民和大醫(yī)院的負(fù)擔(dān)。

改革收支兩條線資金管理模式，一要科學(xué)合理地編制預(yù)算，將人員應(yīng)有的待遇和專用業(yè)務(wù)費全部納入，這是該管理模式得以實施的基礎(chǔ)。二要建立健全財務(wù)管理制度，科學(xué)考核預(yù)算執(zhí)行及工作效率，根據(jù)考核結(jié)果兌現(xiàn)相應(yīng)經(jīng)濟責(zé)任和獎懲制度。三要明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的性質(zhì)，公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)為全額撥款事業(yè)單位。四要深入研究收支兩條線下的財政補助模式，以解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人員和人力嚴(yán)重短缺等問題。五要建立以政府為主導(dǎo)，社會參與的長效發(fā)展機制，鼓勵非公機構(gòu)和社會資本以多種形式進入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域，開發(fā)建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施及市場，衛(wèi)生、工商、稅務(wù)、勞社、民政、保險、金融等行業(yè)共同制定影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)市場的多領(lǐng)域配套政策體系，對私立及其他社團興辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實施“購買公共衛(wèi)生服務(wù)”的補償機制，建立公平競爭機制，優(yōu)化現(xiàn)有衛(wèi)生資源，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)具有良好的生存空間，推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。

（2）“零差率售藥”舉措亟待配套政策以惠民。政府出資實行“零差率售藥”，是遴選出占80%左右的百姓常用藥品，實行政府集中采購、統(tǒng)一配送、零差率銷售。目的是使廣大居民得到零差率的實惠，買到較廉價的藥品。本來是一項惠民舉措，但在實際運行過程中卻走了樣。如同一藥廠、同一規(guī)格藥品“銀杏葉片”，北京市某地附近藥店售價9.50元，而零差率售價卻達17.10元，差價7.60元，幾乎貴了一倍。

出現(xiàn)了“低價采購、高價售藥”的現(xiàn)象，經(jīng)調(diào)查原因有三：一是零差率藥品采用的是“打包招標(biāo)”的集中采購方式，在產(chǎn)品技術(shù)指標(biāo)相同條件下，每包總價最低者中標(biāo)。某些投標(biāo)者對不常用的藥品以低價競標(biāo)，而對百姓常用的藥品以高價競標(biāo)，使得中標(biāo)的各包藥品總價雖低，但社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中百姓常用的“零”差率藥品價格，卻高于附近藥店里的同類藥品。二是在實行零差率藥品舉措后，一些藥商停止了銷售某些低利潤藥品，另一些藥商尋找新的廠家藥品，出現(xiàn)了通過改變生產(chǎn)廠家和產(chǎn)品規(guī)格而抬高藥價的現(xiàn)象。三是藥商在低價中標(biāo)后，無法供貨，使市民得不到零差率的實惠，甚至出現(xiàn)了有些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站高價購進市售藥品，再按中標(biāo)價格低價售出藥品的價格倒掛現(xiàn)象。這些問題將越來越嚴(yán)重影響藥品“零差率銷售”這一惠民政策和舉措的效果，影響群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)公益性的認(rèn)同，也一定程度上詆毀了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的聲譽。

衛(wèi)生調(diào)研報告范文第5篇

隨著我省城鎮(zhèn)化進程的快速發(fā)展，城市管理已成為各級政府執(zhí)政能力的重要體現(xiàn)，然而就在各地政府紛紛大張其鼓地要創(chuàng)建“環(huán)保模范城市”、“衛(wèi)生城市”、“文明城市”、“旅游城市”等等時，他們往往卻忽視了創(chuàng)建這些“城市名牌”的基礎(chǔ)——城市市容環(huán)境衛(wèi)生的投入。

為了較準(zhǔn)確地掌握我省環(huán)境衛(wèi)生行業(yè)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配置的狀況，以及各地財政對市容環(huán)衛(wèi)的投入情況，我會對本會環(huán)衛(wèi)會員單位所在市、縣、鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)狀況、環(huán)衛(wèi)投入等進行了專項調(diào)研。

本次調(diào)研內(nèi)容主要有（1)當(dāng)?shù)丨h(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施、環(huán)衛(wèi)裝備情況；（2)財政對環(huán)衛(wèi)投入情況以及衛(wèi)生清潔服務(wù)費與垃圾處理費收繳情況；（3)環(huán)衛(wèi)職工工資、福利及社會保障情況；（4)生活垃圾處理設(shè)施情況。

調(diào)研采取表格調(diào)查與走訪調(diào)查相結(jié)合。在珠三角、粵東、粵西和粵北各選擇一個地區(qū)進行實地走訪調(diào)查，在此基礎(chǔ)上編制了《環(huán)衛(wèi)基本情況調(diào)查表》、《環(huán)衛(wèi)經(jīng)費情況調(diào)查表》、《環(huán)衛(wèi)職工待遇情況調(diào)查表》和《垃圾處理設(shè)施調(diào)查表》四個調(diào)查表格，發(fā)放給各地環(huán)衛(wèi)會員單位進行問卷調(diào)查。

實地調(diào)研走訪了揭陽地區(qū)的揭陽市、普寧市、揭東縣、揭西縣和惠來縣；茂名地區(qū)的茂名市、信宜市、高州市、化州市和電白縣；清遠地區(qū)的清遠市、英德市、連州市、佛岡縣、清新縣、連山縣和連南縣；以及珠三角的深圳市。并對126個環(huán)衛(wèi)會員單位進行了問卷調(diào)查，回收調(diào)查表格113份，回收率89.7%。

調(diào)查結(jié)果按調(diào)查項目要求采用ecel系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計分析，并按《“十一五”廣東省城鎮(zhèn)生活垃圾無害化處理設(shè)施建設(shè)規(guī)劃》提出的廣東省片區(qū)劃分進行片區(qū)比較分析。

片區(qū)的劃分按照各城市的地理位置、城市規(guī)模、經(jīng)濟及人口規(guī)模，分為以下四個片區(qū)：珠江三角洲片區(qū)、粵北片區(qū)、粵西片區(qū)、粵東片區(qū)。

珠江三角洲片區(qū)包括廣州、深圳、珠海、佛山、中山、東莞等6個地級以上市整個行政區(qū)域以及江門、惠州、肇慶等3個地級市的市區(qū)及其周邊地區(qū)，土地面積約5.45萬平方公里，占廣東省面積的30.62%.

粵北片區(qū)包括韶關(guān)、清遠等2個地級市整個行政區(qū)域，土地面積約3.70萬平方公里，占廣東省面積的20.79%。

粵西地區(qū)包括茂名、湛江、陽江、云浮等4個地級市整個行政區(qū)域，江門市所轄的臺山、開平、鶴山、恩平4個縣級市和肇慶市所轄的廣寧、德慶、封開、懷集4個縣，土地面積面積約3.85萬平方公里，占廣東省面積的22.63％。

粵東地區(qū)包括汕頭、河源、梅州、汕尾、潮州、揭陽等6個地級市整個行政區(qū)域和惠州市所轄的龍門縣，占廣東省面積的4.80萬平方公里，占廣東省面積的26.97%。

現(xiàn)將調(diào)研結(jié)果報告如下。

一、市容環(huán)衛(wèi)現(xiàn)狀

1、環(huán)衛(wèi)管理體制

目前我省城市的市容環(huán)衛(wèi)管理部門除廣州市為政府行政部門外，地級市的多為政府行政部門屬下的依照公務(wù)員管理的事業(yè)單位。21個地級市中只有廣州、深圳、珠海、中山、肇慶、惠州、梅州、汕頭、茂名、陽江和清遠有全市的環(huán)衛(wèi)專職管理部門，其余的由城市管理局（或市政局、建設(shè)局等）內(nèi)設(shè)機構(gòu)的一個部門負(fù)責(zé)（或兼管）。其它市（區(qū)）、縣的環(huán)衛(wèi)管理部門基本為事業(yè)單位，這些部門多數(shù)管干一手抓。

2、環(huán)衛(wèi)運作模式

我省環(huán)衛(wèi)現(xiàn)有的運作模式可分為幾大類型，一種是管干分離的模式，這種模式適合于經(jīng)濟較發(fā)達地區(qū)，要求政府要有足夠的財力投入城市環(huán)衛(wèi)服務(wù)，同時管理部門有較強的管理和監(jiān)督能力，這種模式以中山市為代表。一種是“一把掃”掃到底（包括內(nèi)街）的模式，它適合于經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)，要求管理部門有較強的內(nèi)部管理統(tǒng)籌能力，這種模式以清遠市為代表。還有一種就是分級管理模式，市（區(qū)）、縣環(huán)衛(wèi)管理部門負(fù)責(zé)道路、公廁清掃保潔以及生活垃圾運輸處理，街道（鎮(zhèn)）辦事處負(fù)責(zé)街巷、居住區(qū)內(nèi)道路的清掃保潔和垃圾收集，這種模式要求各級之間要有明確的責(zé)任劃分和環(huán)衛(wèi)主管部門要有較強的協(xié)調(diào)能力，但目前許多地方仍未能解決交界接壤區(qū)域相互扯皮、協(xié)調(diào)難的問題。這種模式在省內(nèi)大多數(shù)地區(qū)普遍存在。

3、環(huán)衛(wèi)行業(yè)服務(wù)現(xiàn)狀

我省環(huán)衛(wèi)行業(yè)服務(wù)現(xiàn)狀可分為兩部份：其中環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備制造、物業(yè)清潔服務(wù)基本已企業(yè)化、市場化；但城市公共環(huán)境衛(wèi)生維護仍以事業(yè)單位為主，尤其在經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)，原因是以事業(yè)單位（或企業(yè)化管理）運作，比以企業(yè)方式運作費用相對要低些。

二、市容環(huán)衛(wèi)經(jīng)費

我省城市環(huán)衛(wèi)經(jīng)費的來源主要有兩部份，一是政府的財政投入，包括地方政府的日常投入和上級政府的補助；二是居民、單位交納的清潔服務(wù)費、垃圾處理費等專項費用。

在環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面，目前也引入了社會資金和國外資金，投資 的主要方向是建設(shè)并運營大型的垃圾處理設(shè)施。

1、政府對環(huán)衛(wèi)經(jīng)費的投入

環(huán)衛(wèi)投入指的是城市政府對城市環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和維護市容環(huán)境衛(wèi)生投入的經(jīng)費。

調(diào)查顯示對環(huán)衛(wèi)投入受當(dāng)?shù)亟?jīng)濟發(fā)展的制約，以及政府政策導(dǎo)向的影響，各地差異較大。這些差異一方面體現(xiàn)在政府對城市環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配置的投入，另一方面表現(xiàn)在城市市容環(huán)境衛(wèi)生維護上的投入，主要在城市清掃保潔、垃圾收集清運方面。

城市環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配置的投入，應(yīng)該肯定珠三角片區(qū)比其它片區(qū)大，尤其是城市里的設(shè)施建設(shè)規(guī)格高，設(shè)備裝備充足。其它片區(qū)地級市的環(huán)衛(wèi)設(shè)施設(shè)備的建設(shè)裝備也在逐步提高。隨著“城市化”推進，出于“民心工程”的考量，對可作為其標(biāo)志物的環(huán)衛(wèi)設(shè)施如公廁等的建設(shè)正逐步受到地方政府的重視，并盡其所能給予投入。但對于其它環(huán)衛(wèi)設(shè)備、生活垃圾處理設(shè)施的關(guān)注則相對較差。

在生活垃圾處理方面，除珠三角片區(qū)已建成有規(guī)模的生活垃圾焚燒廠16座，其它片區(qū)暫時沒有，我省的生活垃圾處理仍以填埋為主。珠三角片區(qū)建有符合國家衛(wèi)生填埋標(biāo)準(zhǔn)的填埋場11個，但管理水平與其大手筆的投入相比則要遜色得多。本次調(diào)研珠三角片區(qū)填埋場只有5個達到、1個基本達到國家無害化處理要求；粵北片區(qū)填埋場只有2個基本達到國家無害化處理要求；粵東片區(qū)只有3個基本達到國家無害化處理要求；粵西片區(qū)無一基本達到國家無害化處理要求（根據(jù)建設(shè)部《關(guān)于全國生活垃圾填埋場無害化處理檢查情況的通報》建城[]32號）。

目前我省21個地級市中尚有個別城市沒有生活垃圾無害化處理設(shè)施。云浮、珠海、韶關(guān)、陽江市的填埋場在內(nèi)建成投入使用，在建中的梅州和河源生活垃圾衛(wèi)生填埋場預(yù)計可投入使用，茂名的生活垃圾衛(wèi)生填埋場已進入規(guī)劃環(huán)評階段，汕尾的生活垃圾衛(wèi)生填埋場建設(shè)暫時還沒有起動。部分地級市的填埋場擴建工程也存在經(jīng)費困難的問題，因此我省要完成省委、省政府提出的生活垃圾無害化處理目標(biāo)確實還需下大功夫。

一般地說，城市環(huán)境公共衛(wèi)生維護主要包括的城市道路、公共場所的清掃保潔和生活垃圾收集運輸，這是環(huán)衛(wèi)日常工作的主要項目，占了日常經(jīng)費支出的大部份。如果從環(huán)衛(wèi)經(jīng)費支出中刪除設(shè)施、設(shè)備和生活垃圾處理費用，剩下的作為日常費用，按清掃保潔、生活垃圾收集運輸和其它費用開支的權(quán)重分別為0.45、0.4和0.15計算，可以發(fā)現(xiàn)各地投入清掃保潔的平均費用最高不超過7元／平方米&8226;年，最低僅為0.6元／平方米&8226;年，平均在2.1411.21元／平方米&8226;年的范圍。珠三角片區(qū)的投入明顯高于其它片區(qū)，其中以廣州市的投入最大，這與廣州市作為南方區(qū)域中心城市，經(jīng)濟實力較強、市容環(huán)境衛(wèi)生要求高有關(guān)。在生活垃圾收集清運費用方面，珠三角片區(qū)城市的生活垃圾清運費用顯然比其它地區(qū)高，其中以佛山地區(qū)的平均費用最高，這些大概與珠三角的城市化擴大，運輸距離遠，可利用土地缺乏和生活垃圾處理理念的轉(zhuǎn)變有關(guān)。見表1。

表1我省不同片區(qū)清掃保潔和生活垃圾清運單位費用比較

數(shù)據(jù)顯示我省大多數(shù)城市在清掃保潔和生活垃圾收集運輸方面的投入是不足的。建設(shè)部的《城市道路和公共場所清掃保潔管理辦法》（城建[1994]238號）第四條規(guī)定“城市建設(shè)行政主管部門應(yīng)當(dāng)把城市道路和公共場所的清掃、保潔所需經(jīng)費納入城市維護建設(shè)資金使用計劃，并根據(jù)需要，每年適當(dāng)增加或調(diào)整?！币恍┏鞘惺袇^(qū)范圍擴大了幾倍，人口增多，清掃保潔面積不斷擴大，生活垃圾量不斷增加，可相應(yīng)的環(huán)衛(wèi)投入?yún)s沒有增加，使得城市日常的公共環(huán)境衛(wèi)生狀況維持在較低水平。

我省許多城市的政府并沒有真正認(rèn)識、或有意回避城市環(huán)境公共衛(wèi)生維護是一項政府必須為市民提供的公益性、社會事業(yè)，沒有實事求是地按照社會經(jīng)濟發(fā)展的要求建立起環(huán)衛(wèi)成本核算管理、人力管理等制度，因而在環(huán)衛(wèi)日常維護的投入上往往帶有較大的隨意性。以致談到環(huán)衛(wèi)體制改革，有的政府官員就盲目地認(rèn)為環(huán)衛(wèi)作業(yè)市場化可以減少政府的投入，而從沒有分析過當(dāng)這個公共服務(wù)產(chǎn)品市場化時，政府可能減少的是哪些投入，可能會增加什么費用，它們的平衡點在哪里。因此不少地方在環(huán)衛(wèi)作業(yè)招標(biāo)中無根據(jù)地采用“價低者得”，結(jié)果城市的市容環(huán)境衛(wèi)生水平上不去，出現(xiàn)市民投訴多，環(huán)衛(wèi)工人上訪的尷尬現(xiàn)象。

2、環(huán)衛(wèi)專項收費

環(huán)衛(wèi)專項收費指的是城市環(huán)衛(wèi)管理部門按規(guī)定程序，經(jīng)物價部門批準(zhǔn)對城市居民和單位收取的垃圾處理費和衛(wèi)生清潔服務(wù)費。

我省許多地方政府為了招商引資、加快城市化進程，對城市環(huán)境衛(wèi)生的要求越來越高，但因財政收入欠佳，對城市環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)、日常維護費用的投入往往不足，靠環(huán)衛(wèi)專項收費補充。由此可見，環(huán)衛(wèi)專項收費在維護城市市容環(huán)衛(wèi)中占有十分重要的地位。統(tǒng)計的結(jié)果表明：超過40%的城市，市容環(huán)衛(wèi)支出的30％以上來自環(huán)衛(wèi)收費（其中約19%的城市甚至超過50%）。這既有經(jīng)濟較發(fā)達的城市，也有經(jīng)濟不太發(fā)達的城市。

雖然環(huán)衛(wèi)專項收費有法律依據(jù)，并經(jīng)各地物價管理部門批準(zhǔn)收取，但環(huán)衛(wèi)收費難，不論在經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)還是欠發(fā)達地區(qū)，一直是困擾各地基層環(huán)衛(wèi)部門的難題。

基層環(huán)衛(wèi)部門費了很大的力氣開展環(huán)衛(wèi)專項收費工作：主動配合政府及物價管理部門調(diào)研，制定一個符合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟發(fā)展和市民生活水平的收費標(biāo)準(zhǔn)；加強內(nèi)部管理，提高環(huán)衛(wèi)工作質(zhì)量，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)贏取市民對環(huán)衛(wèi)收費的支持；加強與職能部門、媒體、社區(qū)、相關(guān)單位溝通，爭取支持和配合，開展環(huán)衛(wèi)專項收費宜傳、收費等；聘請常年法律顧問指導(dǎo)依法收費，與法院做好溝通工作，將收取衛(wèi)生清潔服務(wù)費的法律依據(jù)提交給法院，爭取法院支持環(huán)衛(wèi)部門通過法律途經(jīng)解決個體工商戶、居民住戶、甚至個別單位惡意欠費問題。這方面南雄市和豐順縣曾取得較明顯的效果，一是使市民懂得環(huán)衛(wèi)收費是合理合法的，增強了繳費自覺性；二是給欠費的單位和個人，起到了警示作用，從而減少了拖欠繳費的現(xiàn)象；三是提高了收費率，保證了環(huán)衛(wèi)工作順利開展。各地環(huán)衛(wèi)基層往往把法院作為是環(huán)衛(wèi)專項收費依靠的最后一招。

然而11月25日，《廣東省高級人民法院關(guān)于五華縣環(huán)衛(wèi)所與曾雪泉城市衛(wèi)生服務(wù)費糾紛一案的批復(fù)》指出“五華縣環(huán)衛(wèi)所依法取得《廣東省經(jīng)營服務(wù)性收費許可證》，根據(jù)縣政府的規(guī)定和縣物價局核發(fā)的收費標(biāo)準(zhǔn)，曾雪泉拒絕繳交垃圾服務(wù)費，五華縣環(huán)衛(wèi)所作為五華縣市容和環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督管理單位，可根據(jù)《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理條例》和《廣東省城市垃圾管理規(guī)定》的規(guī)定對其進行行政處罰。本案爭議不是平等主體之間發(fā)生的債權(quán)債務(wù)糾紛，不屬民事案件受理范圍。”廣東省高級人民法院的這個批復(fù)已成為各地法院受理環(huán)衛(wèi)專項收費糾紛的一個案例。這也提醒了我們的政府環(huán)衛(wèi)行政主管部門，環(huán)衛(wèi)專項收費糾紛依法是可以通過行政處罰解決的。但正如南雄市環(huán)衛(wèi)所的法律顧問指出的，行政處罰必須有詳細(xì)的規(guī)定，如果只是根據(jù)國務(wù)院101號令《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理條例》和《廣東省城市垃圾管理規(guī)定》，根本無法執(zhí)行。

盡管我國政策法令早有對污染物“誰產(chǎn)生，誰付費”的法定原則，但對環(huán)衛(wèi)專項收費卻沒有一個統(tǒng)一的帶有強制性的規(guī)范性文件?？v觀我省的環(huán)衛(wèi)專項收費的相關(guān)法規(guī)，沒有一個對拒交環(huán)衛(wèi)專項收費作出行政處罰的詳細(xì)規(guī)定。因此各地的收費操作基本上是繳費義務(wù)人自覺的就收，拒交的就不收，最后形成了收多少算多少的尷尬局面。這對自覺繳費主體來說，也是一種社會不公的反映。

三、市容環(huán)衛(wèi)職工待遇

1、環(huán)衛(wèi)職工待遇

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在環(huán)衛(wèi)經(jīng)費支出中，人員的費用占了很大的比例，見表2。

表2人員費用占環(huán)衛(wèi)經(jīng)費支出的比例

據(jù)統(tǒng)計80%的環(huán)衛(wèi)部門，人員費用（指工資、社保）占日常經(jīng)費支出的60%以上。而一般制造業(yè)，人員費用大約占制造成本的19～23％。由此可見：

(1)環(huán)衛(wèi)屬于勞動密集型行業(yè)，尤其是市容環(huán)境衛(wèi)生的維護方面。即使在廣州、深圳這樣的大城市，道路、公共場所的保潔仍舊是以人工為主。

(2)由于在環(huán)衛(wèi)經(jīng)費開支中人員經(jīng)費占的比例過高，環(huán)衛(wèi)經(jīng)費投入的多少直接影響到工人的收入。經(jīng)費投入不足意味著工人勞動價格低于實際價值。

從全國范圍看，環(huán)衛(wèi)工人工資偏低是一個普遍性問題。以我省各地政府頒布的當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)為基準(zhǔn)，本項調(diào)查結(jié)果顯示環(huán)衛(wèi)一線臨工、合同工的工資收入明顯偏低，有約12％的地方臨工、合同工收入低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)。65%以上的地方臨工、合同工收入略高于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)。正式工工資平均約為臨工、合同工的1-3倍。結(jié)果見表3。

表3一線環(huán)衛(wèi)工人工資與最低工資標(biāo)準(zhǔn)的比值

根據(jù)中華人民共和國勞動和社會保障部《最低工資規(guī)定》（第21號令）第十二條的規(guī)定“在勞動者提供正常勞動的情況下，用人單位應(yīng)支付給勞動者的工資在剔除下列各項以后，不得低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)：（一）延長工作時間工資；（二）中班、夜班、高溫、低溫、井下、有毒有害等特殊工作環(huán)境、條件下的津貼；（三）法律、法規(guī)和國家規(guī)定的勞動者福利待遇等?！比绻源艘髞砗饬浚敲醇s50%以上的地方臨工、合同工收入是低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的。

與廣東省統(tǒng)計局公布的各地級市城鎮(zhèn)集體單位在崗職工平均工資比較，包括珠三角在內(nèi)的大部分地區(qū)環(huán)衛(wèi)一線臨工、合同工在崗職工的平均工資僅為當(dāng)?shù)仄骄降?.5-0.7倍，只有廣州、深圳和珠海市區(qū)等少數(shù)城市達到0.8倍。

除工資收入低以外，各地未給環(huán)衛(wèi)工人購買足額社會保險。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，約有43%的基層環(huán)衛(wèi)部門沒有為一線環(huán)衛(wèi)工人（含臨工、合同工）購買任何保險，25%的為部分工人購買了社會保險（部分附加人身意外險），只有22%的為全部工人購買了社會保險（部分附加人身意外險），另有約10%的只為工人購買人身意外傷害險。從表4可見，未買保險的主要集中在我省一些經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)。在珠三角未買社保的也是一些經(jīng)濟相對較差的縣市。

表4一線環(huán)衛(wèi)工人購買社保比例統(tǒng)計

據(jù)調(diào)查，各地未給環(huán)衛(wèi)工人購買保險的主要原因有：

(1)地方財政較差，環(huán)衛(wèi)資金投入不足，無力購買。這些地方從干部、正式工到臨工都沒有購買任何保險。

(2)大多數(shù)地方的財政撥款只能滿足編制內(nèi)人員（甚至少部分人員）購買社保，其余的必須由基層環(huán)衛(wèi)部門自籌，這是導(dǎo)致大多數(shù)地方?jīng)]有為臨工購買社保的主要原因。

(3)由于環(huán)衛(wèi)工人勞動強度大，工作環(huán)境差，工資低，人員流動性大，部分工人本身也不愿單位扣繳社保費，于是一些單位采取將單位應(yīng)繳的社保費發(fā)給職工，由職工自行購買社保。

由上述可見，如果政府只注重擴大城市區(qū)域，卻不同步增加對城市環(huán)境衛(wèi)生維護的投入，那么最直接損害的就是環(huán)衛(wèi)工人的利益。另一方面環(huán)衛(wèi)經(jīng)費的不足也直接影響了環(huán)衛(wèi)作業(yè)的質(zhì)量，市容環(huán)境質(zhì)量下降，造成市民對公共環(huán)境衛(wèi)生狀況的不滿，間接損害了政府在公眾中的形象，讓人質(zhì)疑政府的管理能力，同時也極易誘發(fā)市民拒付環(huán)衛(wèi)專項收費的心理。

2、環(huán)衛(wèi)勞動定額

勞動定額是指在一定的生產(chǎn)和技術(shù)條件下，單位時間內(nèi)完成的工作量的標(biāo)準(zhǔn)。建設(shè)部頒發(fā)的《全國城市市容環(huán)境衛(wèi)生統(tǒng)一勞動定額（試行）》（建人[1996]606號）提出道路人工清掃標(biāo)準(zhǔn)為：

本次調(diào)研的市（區(qū)）、縣的環(huán)衛(wèi)基層單位，道路清掃保潔區(qū)域均為所在地一、二級道路。根據(jù)各地城市規(guī)模、生活垃圾產(chǎn)量、道路清掃機械化程度、以及管理層的要求等因素，參照廣州市清掃保潔工占環(huán)衛(wèi)職工總數(shù)的平均值為63%，最大值為72.5%，地級市清掃保潔工比率按平均值63%計，市縣街道按最大值72.5%計，測算清掃保潔工的工作定額，結(jié)果顯示75%的城鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)工人人均清掃面積超過5000平方米，其中有40%甚至達到了7000平方米以上，只有約25％的城鎮(zhèn)人均清掃面積小于5000平方米，這些城鎮(zhèn)主要集中在經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)。

按片區(qū)統(tǒng)計珠三角清掃保潔工人均勞動定額是最高的（見表5）。我們在對數(shù)據(jù)分析時發(fā)現(xiàn)，總的來說城市化進程較快的城市，環(huán)衛(wèi)工人人均清掃面積一般都大于6000平方米／人日。創(chuàng)“名牌”多的城市環(huán)衛(wèi)工人的人均清掃面積也大。

表5各片區(qū)人均清掃保潔面積（一、二級道路）比較

環(huán)衛(wèi)工人這種超勞動定額的原因主要有：

（1)經(jīng)費不足。城市擴大了，政府對環(huán)衛(wèi)的投入不足，環(huán)衛(wèi)部門無法增加人力，只能不斷提高原有環(huán)衛(wèi)工人的勞動定額。

(2)環(huán)衛(wèi)招工難。環(huán)衛(wèi)作業(yè)以露天為主，起早摸黑，日曬雨淋，面對的是又臟又臭的垃圾，勞動強度大，待遇差。隨著我省經(jīng)濟建設(shè)的快速發(fā)展，珠三角地區(qū)產(chǎn)業(yè)的升級換代和部分工業(yè)向經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)轉(zhuǎn)移，同等的收入在別的行業(yè)（如服務(wù)業(yè)）干比環(huán)衛(wèi)輕松干凈，同樣的辛苦（如工廠）比環(huán)衛(wèi)掙得多。因此目前無論珠三角或是經(jīng)濟欠發(fā)達的地區(qū)都出現(xiàn)了環(huán)衛(wèi)招工難的現(xiàn)象。

(3)各地政府市容環(huán)境衛(wèi)生行政主管部門忽視勞動定額管理。勞動定額是控制環(huán)衛(wèi)日常作業(yè)人工成本的關(guān)鍵，在市場經(jīng)濟運行機制下，它對保護工人利益、監(jiān)管企業(yè)運作起著重要的作用。

目前環(huán)衛(wèi)行業(yè)使用的是1996年建設(shè)部頒發(fā)的《全國城市市容環(huán)境衛(wèi)生統(tǒng)一勞動定額（試行）》，1997年1月1日開始執(zhí)行，歷時十年之久。隨著我國的社會經(jīng)濟的發(fā)展，城市的內(nèi)涵發(fā)生了巨大的變化，市容環(huán)境衛(wèi)生水平的提高，環(huán)衛(wèi)作業(yè)機械化水平的提高，作業(yè)方式的變化等因素，原來的勞動定額應(yīng)進行定額標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整。

四、建議

根據(jù)調(diào)研結(jié)果，建議省政府有關(guān)部門在嚴(yán)格貫徹執(zhí)行政策、法令的同時，加強對各地貫徹執(zhí)行情況的監(jiān)督，為我省市容環(huán)境衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造一個和諧、寬松的環(huán)境，使市容環(huán)境衛(wèi)生與我省經(jīng)濟社會的發(fā)展相適應(yīng)。具體建議：

1、省建設(shè)廳督促尚無生活垃圾無害化處理場的地級市盡快采取措施解決建設(shè)經(jīng)費、用地等關(guān)鍵問題，按程序開展各項工作。針對部分城市政府財政對建設(shè)生活垃圾處理設(shè)施“不堪重負(fù)”的問題，除了給予“治污保潔”資金的補助外，應(yīng)建立一個鼓勵、指導(dǎo)企業(yè)、社會、外資等多元投資主體進入城鎮(zhèn)生活垃圾處理設(shè)施建設(shè)的平臺，完善相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策，并切實落實，從而加快我省生活垃圾無害化處理設(shè)施建設(shè)的步伐。

2、針對部分地方政府不重視（或不清楚）對城市建設(shè)維護資金中“城市環(huán)境衛(wèi)生維護費用”的落實和根據(jù)需要每年適當(dāng)增加的問題，省政府相關(guān)職能部門應(yīng)督促各地政府切實落實城建維護費中用于城市環(huán)境衛(wèi)生維護經(jīng)費的?？顚Ｓ?，而且隨著城市擴大、要求提高而適當(dāng)增加。

3、針對各地環(huán)衛(wèi)專項收費難、收費率低的問題，建議省建設(shè)廳制定出臺關(guān)于加強環(huán)衛(wèi)專項收費征收工作的意見，從費用收繳渠道、經(jīng)費管理、使用等方面規(guī)范，指導(dǎo)各地環(huán)衛(wèi)專項收費的工作。同時建議省人大、省政府有關(guān)部門應(yīng)盡快制定拒繳環(huán)衛(wèi)專項收費的行政處罰法規(guī)，推動“誰污染，誰負(fù)責(zé)”的公民責(zé)任落實，解決國家財源流失的問題。