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一、按工作量統(tǒng)計(jì),共接收住院863人,較去年同期減少380人,下降率30%,人流手術(shù)病人534人,較去年同期增加近138臺(tái),增長率25%,全年分娩人數(shù)350人,較去年同期減少了209人,下降率為37%。
二、治療護(hù)理處置人次884,其中輸液人次1167,肌肉注射772人次,皮內(nèi)注射25人次,抽血375人次,吸氧633人次,會(huì)陰護(hù)理1163人次,分娩350人,新生兒350人,聽篩350人次,疾病篩查350人次,人流手術(shù)264例,無痛人流270例,盆底治療167人次,全年無醫(yī)療事故發(fā)生。
三、認(rèn)真做好“兩非”工作,每月初按時(shí)上傳“兩非”報(bào)表匯總,并認(rèn)真做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理工作,2015年年度出生350人,共發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》362張,當(dāng)年活產(chǎn)出生發(fā)放數(shù)325張,廢證為10本,發(fā)放率為92.32%。廢證率為2.84%,按時(shí)上報(bào)《出生醫(yī)學(xué)證明》報(bào)表及數(shù)據(jù),并進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控管理,無違規(guī)發(fā)證現(xiàn)象。
四、更新專業(yè)理論知識(shí)及提高專科護(hù)理技術(shù)水平。
五、加強(qiáng)與患者的溝通,大力宣傳健康宣傳,提高服務(wù)質(zhì)量,提高母乳喂養(yǎng)率。
六、不足之處:1、護(hù)士長忙于日常事務(wù),疏于病房管理。2、護(hù)理表格書寫不規(guī)范。3、護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教不到位。
七、整改措施:1、護(hù)士長加強(qiáng)病房管理。
2、護(hù)理表格書需規(guī)范,要求繼續(xù)培訓(xùn)。
1資料與方法
1.1一般資料
將護(hù)理人員20人作為此次研究的對(duì)象,將20名護(hù)理人員平均分成對(duì)照組和觀察組。其中,對(duì)照組護(hù)理人員10人,1人主管護(hù)師,3人護(hù)師,6人護(hù)士。為2013年2月至2014年2月手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量,采用常規(guī)護(hù)理質(zhì)量管理模式。觀察組護(hù)理人員10人,為2014年3月至2015年3月,其中,1人為主管護(hù)師,4人為護(hù)師,5人為護(hù)士,觀察組護(hù)理人員采用品管圈活動(dòng)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理。
1.2護(hù)理方法
針對(duì)本次研究所選擇的觀察組和對(duì)照組兩組護(hù)理人員實(shí)施品管圈護(hù)理質(zhì)量管理手段以及傳統(tǒng)護(hù)理質(zhì)量管理手段。通過對(duì)觀察組和對(duì)照組兩組護(hù)理人員所負(fù)責(zé)的患者護(hù)理改善效果、基本護(hù)理合格率、病房管理效果、患者滿意度等數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和對(duì)比,總結(jié)出在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中應(yīng)用品管圈的成效。觀察組的護(hù)理人員運(yùn)用品管圈方式方法來實(shí)施手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理工作,其中,護(hù)士長1人,副圈長1人,圈長1人。結(jié)合患者具體情況,將觀察組護(hù)理人員分成品質(zhì)管理圈4個(gè),包括手術(shù)室病?;颊咦o(hù)理管理、手術(shù)室護(hù)理書寫以及安全管理、患者健康訓(xùn)練管理以及病房管理。這4個(gè)品管圈由5名護(hù)理人員分別負(fù)責(zé)。結(jié)合具體的護(hù)理工作情況,制定出與護(hù)理規(guī)范相符合的衡量質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中運(yùn)用品管圈的初始階段中,觀察組的圈長要對(duì)4個(gè)手術(shù)室品質(zhì)管理圈具體和實(shí)際工作進(jìn)行調(diào)查。與此同時(shí),還要開展詳細(xì)分析,將分析結(jié)果作為根據(jù),進(jìn)而制定與之相應(yīng)的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理的對(duì)策。如:在針刺傷事故的預(yù)防上,禁止雙手分離污染的注射器、針頭等,禁止雙手回套針頭帽,禁止直接傳遞銳器,使用后的污染銳氣直接丟棄在收集盒中,處理廢物時(shí)使用自動(dòng)毀針器。出現(xiàn)問題時(shí),及時(shí)與護(hù)士長進(jìn)行溝通和交流,并且進(jìn)行書面材料的遞交,護(hù)士長要將圈長所擬定的政策作為前提和基礎(chǔ),使政策和規(guī)范作為實(shí)際護(hù)理質(zhì)量管理工作的實(shí)施和指導(dǎo),與圈長工作進(jìn)行密切配合。4個(gè)品管圈還要定期召開溝通和交流的會(huì)議,在會(huì)議上,進(jìn)行全組工作詳細(xì)情況和意見的交流,一起分析和解決在手術(shù)室護(hù)理工作中所遇到的困難和問題,并且為其實(shí)施解決方案的制定,對(duì)每一項(xiàng)工作項(xiàng)目進(jìn)行落實(shí)和貫徹,保證品管圈的活動(dòng)得以全面、良好、順利實(shí)施,并且保證其質(zhì)量。例如:在手術(shù)室搬運(yùn)患者安全管理上,圈內(nèi)成員一起研究存在的問題,是否存在接扣不緊、防護(hù)欄不用、束縛帶固定不好、車輪子滑輪等問題,從而針對(duì)存在的安全管理問題制定工作計(jì)劃和流程,做到搬運(yùn)患者時(shí)的正確移位,不拉不拖,推送病人時(shí)做到平穩(wěn)、固定。又如:在手術(shù)過程中,緊握患者的手,更換患者時(shí),注意患者功能位置等,在細(xì)節(jié)上關(guān)愛患者,讓患者感受到來自院方的愛護(hù)。本研究所涉及的所有數(shù)據(jù)和資料,均運(yùn)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)的軟件實(shí)施分析和處理,計(jì)數(shù)資料運(yùn)用卡方來進(jìn)行檢驗(yàn),差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2結(jié)果
2.1對(duì)照組與觀察組護(hù)理工作管理成效的比較和分析
在此次研究和實(shí)踐中,觀察組通過在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中應(yīng)用品管圈,6例顯著有效,4例有效,總的有效率達(dá)到了100%。對(duì)照組運(yùn)用傳統(tǒng)管理方式,4例顯著有效,4例有效,總的有效率是80%。對(duì)照組與觀察組對(duì)比,數(shù)據(jù)具有明顯差異,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著(P<0.05)。
2.2對(duì)照組與觀察組患者對(duì)于護(hù)理人員滿意度的比較和分析
在此次研究過程中,觀察組的品管圈管理組患者10例,其中,7例患者為非常滿意,2例患者為滿意,1例患者為不滿意,總體滿意度達(dá)到了90%。對(duì)照組品傳統(tǒng)護(hù)理患者10例5例非常滿意,3例滿意,2例不滿意,總體滿意度達(dá)到80%。對(duì)照組與觀察組兩組護(hù)理活動(dòng)中,患者滿意度效果對(duì)比,數(shù)據(jù)差異具有十分明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2。
2.3基礎(chǔ)護(hù)理、病房管理合格率分析和比較
在此次研究之中,觀察組品質(zhì)圈管理10例護(hù)理工作人員,基礎(chǔ)患者護(hù)理合格率達(dá)到90%,普遍成效高。而對(duì)照組傳統(tǒng)管理護(hù)理10例護(hù)理人員里,基礎(chǔ)患者護(hù)理合格率達(dá)到80%,其并為患者護(hù)理合格率是80%,病房管理質(zhì)量效果是80%。不管是基礎(chǔ)護(hù)理合格率,還是病房管理,對(duì)照組的成效均低于觀察組。對(duì)比對(duì)照組和觀察組兩組數(shù)據(jù),差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著(P<0.05)。
3討論
大家好!
今天,我參加競爭的職位是護(hù)士長。首先,真誠的感謝領(lǐng)導(dǎo)和同志們給了我這次難得的展示自我、檢驗(yàn)自我的機(jī)會(huì)。下面,我對(duì)自己的基本情況向各位做一簡單的介紹。
我叫,今年歲,學(xué)歷。年月的時(shí)候,我懷著現(xiàn)代的夢(mèng)想來到本院,至今個(gè)年頭了。在這期間,我從未間斷過業(yè)余學(xué)習(xí),在臨床中我用理論指導(dǎo)實(shí)踐,再用實(shí)踐來檢驗(yàn)理論,從中我找到了學(xué)習(xí)的樂趣,找到了知識(shí)的差距,找到了工作的目的。面對(duì)競聘護(hù)士長這個(gè)崗位,我想自身有如下特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì):
一是具有勇挑重?fù)?dān)的信心。要干好一項(xiàng)工作,首先必須熱愛這項(xiàng)工作。今天,我能鼓足勇氣參加這次競爭,決不是意氣用事,也不是心存僥幸,而是自己熱愛這項(xiàng)工作,珍惜這次機(jī)會(huì),渴望成功、追求進(jìn)步的真實(shí)體現(xiàn)。
二是責(zé)任意識(shí)較強(qiáng),進(jìn)取精神強(qiáng)烈。自參加工作以來,我一直以一絲不茍的工作責(zé)任心做好本職工作,不論是在哪個(gè)崗位工作,我總把“愛崗敬業(yè)、開拓進(jìn)取”作為自己的座右銘,把事業(yè)放在心上,責(zé)任擔(dān)在肩上,盡職盡責(zé),埋頭苦干。工作的歷練,組織的培養(yǎng),領(lǐng)導(dǎo)和同事的支持和幫助,使我形成了較強(qiáng)的責(zé)任意識(shí)。強(qiáng)烈的進(jìn)取精神是我參加這次競聘的又一籌碼,我一直以做一名病人滿意的工作人員嚴(yán)格要求自己,加強(qiáng)自身建設(shè),不斷提高為患者服務(wù)的本領(lǐng),使自己日有所思,日有所進(jìn);優(yōu)秀的領(lǐng)導(dǎo)集體、和諧的工作氛圍也激發(fā)了我強(qiáng)烈的上進(jìn)心,置身于這樣的工作環(huán)境,有這么多領(lǐng)導(dǎo)的幫助、有這么多同事的支持,作為醫(yī)院中的一員,又有何理由不勇往直前、回避重任呢?
三是業(yè)務(wù)熟練,成績突出。年來,我一直服務(wù)于臨床一線,先后從事科、科、科等科室工作,能掌握各科護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)操作。在平時(shí)的工作中,我注重培養(yǎng)自己的協(xié)調(diào)能力,人際溝通能力,能保持和維護(hù)醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)、護(hù)患之間的良好關(guān)系。由于自己平時(shí)表現(xiàn)突出,工作能力強(qiáng),理論操作考核成績優(yōu)秀,多次獲得嘉獎(jiǎng)。
如果我今天的競聘演講,能得到領(lǐng)導(dǎo)和同事們的認(rèn)可,給我以信任,給我以支持。我想我是不會(huì)辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和同志們的期望的。我將在自己競聘的崗位上,盡自己的全部力量干好本職工作,讓領(lǐng)導(dǎo)放心,讓同事滿意,以優(yōu)異的工作成績向辦公室領(lǐng)導(dǎo)和同事交一份滿意的答卷?!扒Ю镏校加谧阆隆蔽覍⑼ㄟ^以下四個(gè)方面的努力,認(rèn)真履行崗位職責(zé),爭取成為一名合格的護(hù)士長。假如我競聘成功了,我一定嚴(yán)以律己,寬以待人,嚴(yán)格要求,公平處事。
一是認(rèn)清職責(zé),開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在科室主任的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)生們的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,嚴(yán)格要求自己,根據(jù)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),制定工作計(jì)劃,并組織實(shí)施具體工作,認(rèn)真履行護(hù)士長職責(zé)和義務(wù)。同時(shí)嚴(yán)格病房管理,為病人創(chuàng)造一個(gè)安靜舒適衛(wèi)生的住院環(huán)境,并定期召開病人會(huì)征求患者意見,及時(shí)采取整改措施,從根本上提高服務(wù)質(zhì)量。
二是以人為本,培養(yǎng)科室人才。調(diào)動(dòng)科內(nèi)護(hù)理人員的積極性,在整體護(hù)理工作中發(fā)揮主觀能動(dòng)性,從而提高護(hù)理質(zhì)量。作為護(hù)士長,應(yīng)尊重,理解和愛護(hù)她們,發(fā)現(xiàn)并挖掘她們的工作潛能,提高對(duì)工作的主觀能動(dòng)性,加強(qiáng)科室護(hù)士的理論知識(shí)和急救技能培訓(xùn),更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。繼續(xù)發(fā)揚(yáng)民主精神,科室工作多與她們商量,集思廣益,使科室人人都以主人翁精神參與管理。
三是加強(qiáng)管理,實(shí)行績效考核。正確處理管與干的關(guān)系,就是既要成為管理能手,又要是一個(gè)實(shí)干家,合理分配干與管的比重,重點(diǎn)是組織、協(xié)調(diào)、指揮所屬護(hù)士完成工作目標(biāo)和工作任務(wù),整合集體資源,發(fā)揮大家的智慧和力量,把護(hù)理工作管理得井井有條。正確處理激勵(lì)與懲罰的關(guān)系,積極運(yùn)用激勵(lì)原理管理護(hù)理工作,凡事要有個(gè)好壞,不能胡子眉毛一把抓,做到有獎(jiǎng)有罰,獎(jiǎng)罰分明,以正面教育為主,對(duì)在護(hù)理崗位上干得突出,業(yè)績顯著的,應(yīng)給予經(jīng)濟(jì)的、精神的獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)違反醫(yī)院制度和護(hù)理操作規(guī)程,甚至出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)責(zé)任事故的,要出以公心,依據(jù)有關(guān)制度嚴(yán)肅查處,處罰既要讓違規(guī)者知錯(cuò)改錯(cuò),吸取教訓(xùn),還要使大家受到教育和啟發(fā)。特別在干部病房管理中,由于我科室干部病房多是在職或離退休的企、事業(yè)單位中層以及以上領(lǐng)導(dǎo)干部、老、高級(jí)知識(shí)分子,作為護(hù)士長,在管理工作中要注重團(tuán)隊(duì)精神的培養(yǎng)和訓(xùn)練,組建團(tuán)結(jié)融洽的集體,同時(shí)要加強(qiáng)從服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)出發(fā)制定符合干部生活規(guī)律和心理需要的護(hù)理計(jì)劃。
四是注重經(jīng)營,節(jié)約科室開支。作為護(hù)士長,必須善于進(jìn)行成本效益核算,開源節(jié)流,精打細(xì)算,降低醫(yī)療成本,節(jié)約不必要的開支,保證資源有效合理配置。盡可能開展新項(xiàng)目、新技術(shù),以合理收費(fèi)來吸引病人,為科室創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益,努力提高醫(yī)院的聲譽(yù),提高總體綜合效益。
【關(guān)鍵詞】 護(hù)理部; 護(hù)理質(zhì)量管理
護(hù)理部是醫(yī)院護(hù)理工作的指揮中心,在醫(yī)院工作中,護(hù)理質(zhì)量與臨床醫(yī)療工作質(zhì)量有著非常密切的關(guān)系,護(hù)理質(zhì)量的高低直接影響著醫(yī)療質(zhì)量。為了確保護(hù)理質(zhì)量,必須采取切實(shí)可行的措施,才能有條不紊、循序漸進(jìn)地開展工作,圓滿完成護(hù)理工作任務(wù),防止或減少差錯(cuò)的發(fā)生,杜絕事故的出現(xiàn),同時(shí)要引導(dǎo)和教育護(hù)理人員,牢固樹立護(hù)理質(zhì)量源于對(duì)服務(wù)對(duì)象需求研究的基礎(chǔ)上的觀念、研究病人,分析病人,不斷強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量的內(nèi)涵,加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制管理。
1 健全護(hù)理管理體系
1.1 組織領(lǐng)導(dǎo) 醫(yī)院設(shè)有護(hù)理部,主管護(hù)理副院長1人,護(hù)理部主任1人,護(hù)理部副主任3人,區(qū)護(hù)士長5人,實(shí)行護(hù)理部主任-區(qū)護(hù)士長-護(hù)士長三級(jí)管理體系,正確行使護(hù)理人員院內(nèi)調(diào)配,護(hù)士升、調(diào)、資、懲等護(hù)理工作事宜。
1.2 人員編制 全院有臨床科室42個(gè),編制床位1200張,護(hù)理人員829人,占全院人員的43%,其中主任護(hù)師2人,副主任護(hù)師34人,主管護(hù)師303人,護(hù)師373人,護(hù)士117人。本科護(hù)士131人,??谱o(hù)士463人。
2 規(guī)章制度
制訂嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦贫群徒⒖茖W(xué)的質(zhì)控體系,做到制度嚴(yán)格化、職責(zé)明確化、操作規(guī)范化,使得工作中有章可循,檢查有據(jù)可依。 (1)認(rèn)真擬定各級(jí)人員崗位職責(zé),要求各位護(hù)士認(rèn)真履行職責(zé),保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。 (2)嚴(yán)格無菌觀念,按無菌技術(shù)操作原則,制定消毒隔離制度,防止院內(nèi)交叉感染。 (3)嚴(yán)格查對(duì)制度,認(rèn)真做好三查七對(duì)工作,防止減少差錯(cuò)的發(fā)生,杜絕事故的出現(xiàn)。 (4)認(rèn)真擬定病房管理工作制度,嚴(yán)格加強(qiáng)病房管理,保持病室安 靜、整潔、舒適、安全,為病人創(chuàng)造優(yōu)美的修養(yǎng)環(huán)境。 (5)堅(jiān)持護(hù)士長查房制度,加強(qiáng)了夜班護(hù)士工作的 責(zé)任心,提高了護(hù)士長的管理工作能力,提高了全院護(hù)理管理水平,保證了醫(yī)院夜間護(hù)理工作質(zhì)量。
3 質(zhì)量管理
3.1 制訂醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量目標(biāo),完善護(hù)理目標(biāo)管理 結(jié)合當(dāng)前護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)和護(hù)理?xiàng)l件,借鑒國內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)和護(hù)理新動(dòng)態(tài),制定科學(xué)的具有正確導(dǎo)向的目標(biāo)管理體系-質(zhì)量管理控制小組。 質(zhì)量管理控制組由護(hù)理部正副主任、區(qū)護(hù)士長組成,每季度按照質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全院各科進(jìn)行檢查,并對(duì)各種檢查結(jié)果進(jìn)行分析,找出存在的問題進(jìn)行評(píng)估。
3.2 制定護(hù)理業(yè)務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn),對(duì)全院護(hù)理工作進(jìn)行考核
3.2.1 對(duì)考核人員的要求 考核者要熟悉各專業(yè)特點(diǎn)和掌握各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的考核內(nèi)容,對(duì)所有考核個(gè)人和科室都必須一視同仁,以防隨意性、主觀性和片面性,力求達(dá)到公正、客觀、準(zhǔn)確,從而調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性,促進(jìn)工作質(zhì)量的提高。
3.2.2 護(hù)理部定期每月針對(duì)某一臨床科室進(jìn)行業(yè)務(wù)查房考核1次 從病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療護(hù)理等方面由護(hù)士全面敘述,對(duì)存在的問題及時(shí)指出,并給予糾正,切實(shí)提高了護(hù)士的理論水平。
3.2.3 業(yè)務(wù)考核形式應(yīng)多樣化 可采取提問、問卷、筆試、競賽、實(shí)際操作相結(jié)合。
3.3 落實(shí)護(hù)士長崗位職責(zé) 每月對(duì)護(hù)士長進(jìn)行百分制考核,考核結(jié)果上報(bào)護(hù)理部,為年度考核依據(jù)。
4 強(qiáng)化對(duì)在職人員的培訓(xùn)及繼續(xù)教育
(1)派護(hù)理骨干到國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),回來起到以點(diǎn)帶面的作用。 (2)請(qǐng)外院的專家、教授來講課,系統(tǒng)地學(xué)人之長,補(bǔ)己之短。 (3)根據(jù)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)專業(yè)情況,組織培訓(xùn)、考核及理論和技術(shù)操作比賽,對(duì)成績突出者給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。 (4)鼓勵(lì)和支持護(hù)理人員通過脫產(chǎn)、自學(xué)、進(jìn)修等方式專修護(hù)理???、本科,通過學(xué)習(xí),不斷充實(shí)新的護(hù)理知識(shí)。 (5)鼓勵(lì)護(hù)理人員撰寫、,并開展論文交流座談會(huì),以相互交流護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。
5 人員素質(zhì)
人是護(hù)理活動(dòng)中最活躍的因素,護(hù)理人員整體素質(zhì)的高低,直接影響著護(hù)理質(zhì)量水平[1]。
5.1 提高護(hù)士長的業(yè)務(wù)水平和管理能力
5.1.1 護(hù)士長是最基層的領(lǐng)導(dǎo)者 在護(hù)理部主任和護(hù)理人員之間起著承上啟下的作用,是溝通護(hù)理部主任和廣大護(hù)理人員的“管道”。因此,護(hù)士長應(yīng)定期組織科室護(hù)理人員分析、討論本科室護(hù)理工作完成情況及存在的問題,并及時(shí)上報(bào)給護(hù)理部。護(hù)理部通過對(duì)各科上報(bào)情況的分析,能更全面地掌握護(hù)理動(dòng)態(tài),為制訂實(shí)際的工作計(jì)劃與檢點(diǎn)提供可靠依據(jù)。同時(shí),護(hù)理部將有代表性的問題通過護(hù)士長反饋到各科,達(dá)到對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作的宏觀調(diào)控。
5.1.2 提高護(hù)士長的業(yè)務(wù)水平 護(hù)士長是護(hù)理工作的管理者,業(yè)務(wù)上的精英,技術(shù)上的帶頭人,必須有良好的護(hù)士長素質(zhì)和高超的技術(shù),才能帶好本科護(hù)理隊(duì)伍,為此有計(jì)劃的舉辦護(hù)士長學(xué)習(xí)班,邀請(qǐng)專家進(jìn)行專題講座,集中學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù),學(xué)習(xí)現(xiàn)代化管理知識(shí),不斷強(qiáng)化護(hù)士長的責(zé)任意識(shí)和質(zhì)量意識(shí),提高業(yè)務(wù)能力及護(hù)理管理能力。
5.2 提高護(hù)理人員的整體素質(zhì) 要提高護(hù)理質(zhì)量,首先要從提高思想素質(zhì)入手,突出思想素質(zhì)教育,解決服務(wù)質(zhì)量問題是我們必須要解決的首要問題,端正工作態(tài)度,樹立新的護(hù)理質(zhì)量觀,用全新的護(hù)理觀念指導(dǎo)工作,使其在工作中做到以病人為中心而展開主動(dòng)的、全面的、整體的護(hù)理服務(wù)[2]。
總之,護(hù)理工作千頭萬緒,如何加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,只有嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范,對(duì)廣大護(hù)士進(jìn)行職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高全體護(hù)士的整體素質(zhì),才能更加熱愛本職工作,在各自平凡的崗位上與時(shí)俱進(jìn),全心全意為患者服務(wù)。
參考文獻(xiàn)
1 馬玉榮.護(hù)士素質(zhì)與護(hù)理質(zhì)量關(guān)系.中華臨床護(hù)理學(xué)雜志,2005,36(4):583.
根據(jù)衛(wèi)生部創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理的整體要求及我院創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)的具體方案,結(jié)合骨科??频奶攸c(diǎn),認(rèn)真落實(shí)以病人為中心,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,注重??谱o(hù)理,力求從點(diǎn)滴細(xì)微的工作著手,改變服務(wù)理念,優(yōu)化工作流程,改善護(hù)患關(guān)系,提高護(hù)理質(zhì)量?,F(xiàn)制定20XX年優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃如下:
一、提高思想認(rèn)識(shí),明確優(yōu)質(zhì)
護(hù)理內(nèi)涵,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)的相關(guān)文件,做好科內(nèi)培訓(xùn)工作,制定具體的創(chuàng)優(yōu)措施,牢固樹立"以病人為中心"的服務(wù)理念,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為提高護(hù)理質(zhì)量,和諧護(hù)患關(guān)系的鍥機(jī),充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性。努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
二、工作目標(biāo)
以患者滿意為總體目標(biāo),夯實(shí)基礎(chǔ),鞏固成果,以病人的要求為工作起點(diǎn),以病人滿意度為工作終點(diǎn),全面落實(shí)以病人為中心的各項(xiàng)護(hù)理工作。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,提升服務(wù)內(nèi)涵,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
三、工作措施:
1.合理安排,彈性排班
骨一科床位48張,護(hù)士15人,根據(jù)每位護(hù)士的工作能力,病人的數(shù)量,護(hù)理工作量,實(shí)行合理安排,彈性排班。
2.規(guī)范病房管理,重點(diǎn)環(huán)節(jié)工作落實(shí)到位嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度及護(hù)理操作流程,做好護(hù)理安全工作,對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,全面評(píng)估患者病情,落實(shí)患者安全目標(biāo),減少不良事件發(fā)生。對(duì)患者進(jìn)行分級(jí)護(hù)理,患者的護(hù)理級(jí)別與病情相符,加強(qiáng)對(duì)病區(qū)環(huán)境的管理,為患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全、溫馨、有序的病房環(huán)境。
3、加強(qiáng)管理,確保護(hù)理安全
(1)加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等,建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié),加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。
(2)加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理,每月組織組織護(hù)理人員召開安全分析會(huì)及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理不良事件的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進(jìn)措施。
(3)加強(qiáng)科室管理。每周對(duì)科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、護(hù)士儀表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查,對(duì)存在的問題立即指出并要求及時(shí)改正。
4、細(xì)化工作流程,明確崗位責(zé)任
對(duì)各班職責(zé)進(jìn)行修訂,改變排班模式,細(xì)化各班的工作流程,查找薄弱環(huán)節(jié),明確護(hù)理分工,力求新的職責(zé)更合理實(shí)用。
5、抓好基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理,實(shí)行責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制每位護(hù)士分管8-12個(gè)病人,每名患者均有相應(yīng)固定的責(zé)任護(hù)士對(duì)其負(fù)責(zé),為患者提供整體護(hù)理服務(wù),密切觀察患者病情,隨時(shí)與患者溝通,做好患者的生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理,保障患者安全,體現(xiàn)人性化的護(hù)理關(guān)懷。
6、深化護(hù)士分層使用,依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士,危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé),體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。
7、不斷總結(jié),提高護(hù)理質(zhì)量,增加病人滿意度每月召開一次護(hù)辦會(huì),每位護(hù)士匯報(bào)工作情況與感想。每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查,認(rèn)真聽取患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見和建議。對(duì)存在的問題及時(shí)反饋,提出整改措施,不斷提高護(hù)理質(zhì)量,提高病人的滿意度。
8、加強(qiáng)患者健康教育
由責(zé)任護(hù)士做每天根據(jù)科室常見病的治療和護(hù)理常規(guī)、特殊飲食、疾病的自我預(yù)防、用藥的注意事項(xiàng),向病人做詳細(xì)的講解,對(duì)患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),提供心理護(hù)理。
9、護(hù)士實(shí)行績效分配
分配原則:效率、質(zhì)量優(yōu)先,按勞分配,兼顧公正、公平。
分配依據(jù):病人滿意度、工作的時(shí)間、存在的風(fēng)險(xiǎn)、護(hù)理質(zhì)量、責(zé)任心。
護(hù)理工作計(jì)劃范文(二)
在2***年新的一年里,我們堅(jiān)持把"以"病人為中心"的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。在管理形式上追求"以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向",在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新積極吸納多學(xué)科知識(shí),在隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境,逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂2**年護(hù)理工作計(jì)劃:
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育
提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)1.強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能?;ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn),并作記錄。
2.重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化"三基"護(hù)理知識(shí),50項(xiàng)護(hù)理操作及專科技能訓(xùn)練為主,由高年資的護(hù)士輪流出題,增加考核力度,講究實(shí)效,不流于形式,作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)。
3.做好低年資護(hù)士的傳,幫,帶工作,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。
4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)
安全工作長抓不懈1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。
5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量
1.培養(yǎng)護(hù)理人員樹立"以病人為中心"的觀念,把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。
2.注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性,從思想上,行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把"用心服務(wù),創(chuàng)造感動(dòng)"的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生,堅(jiān)持每周進(jìn)行兩次護(hù)理大查對(duì)。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。
4深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面
我科的護(hù)士比例搭配未達(dá)到要求,護(hù)士的人員少。工作繁重,護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全科護(hù)理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
五、樹立法律意識(shí),規(guī)范護(hù)理文件書寫
隨著人們法律意識(shí)的提高,醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識(shí),已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求,護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義,規(guī)范護(hù)理文件書寫,并向上級(jí)醫(yī)院的同行請(qǐng)教,明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況,進(jìn)行總結(jié)和分析,提出相應(yīng)對(duì)策,為舉證提供法律依據(jù),保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。
六、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染制度,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生加強(qiáng)醫(yī)院感染的只是培訓(xùn),學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理辦法,采取行之有效的措施,防止院內(nèi)感染的暴發(fā)和流行。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程,做好消毒與滅菌工作,采取合理的診斷治療方法使用抗菌藥要有的放矢,開展醫(yī)院感染的監(jiān)測工作醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是通過監(jiān)測取得第一手資料,分析醫(yī)院感染的原因,發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié),為采取有效措施提供依據(jù)并通過監(jiān)測來評(píng)價(jià)各種措施的效果。醫(yī)護(hù)人員和清潔員做好自身防護(hù),防止針刺和其他利器損傷。
護(hù)理工作計(jì)劃范文(三)
20XX年,為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理工作,提高醫(yī)院護(hù)理人員的職業(yè)技術(shù),今年的工作重心要以服務(wù)質(zhì)量為主,緊密圍繞醫(yī)院發(fā)展,以病人為中心,加強(qiáng)工作中服務(wù)理念的提高。不斷創(chuàng)新,提高社會(huì)責(zé)任感和人民群眾的滿意度。現(xiàn)特制定20XX年護(hù)理工作計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)科室細(xì)節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量,精神科隨機(jī)性強(qiáng),平時(shí)工作習(xí)慣較差,護(hù)士長忙于日常事務(wù),疏于管理;20XX年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中;每周質(zhì)控一到兩項(xiàng),形成規(guī)范;讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識(shí),動(dòng)員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識(shí),提高科室管理的效率。
二、根據(jù)工作量需要,彈性排班。
我院的醫(yī)護(hù)比例搭配不合理;護(hù)理人員較少,工作繁重;護(hù)士長根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,彈性排班,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
二、規(guī)范業(yè)務(wù)查房,提高查房效果。
改變往年查房應(yīng)付的局面,由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病種的疑、難點(diǎn)護(hù)理問題;集思廣義,提出解決問題的辦法;達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平,解決護(hù)理問題的目的。同時(shí),討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程;學(xué)習(xí)??萍膊〉闹R(shí),規(guī)范??萍膊∽o(hù)理常規(guī),每規(guī)范一種??萍膊?;并將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高整體專業(yè)水平。
加強(qiáng)專科業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)精神科學(xué);全科人員參與,大家輪流備課講課,每月一次。
四、深化親情服務(wù),提高患者滿意度。
在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語、溫馨微笑服務(wù)、掌握護(hù)患溝通技能;從而提高患者的滿意度,樹立護(hù)士良好的職業(yè)形象。
五、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,提高服務(wù)質(zhì)量。
嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生,在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。強(qiáng)化護(hù)士對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,()保持設(shè)備的完好。同時(shí)加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作,完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制與管理;重點(diǎn):急救藥物品的管理,由于我們是??漆t(yī)院,急救藥品的使用率小,在管理上有區(qū)別于綜合醫(yī)院,搶救制度規(guī)定每班交接急救藥品,護(hù)士長每周檢查,每月專人管理。我們執(zhí)行的是急救藥品有使用記錄,有補(bǔ)充備用記錄,有急救藥品有效期記錄,交接藥品的使用記錄,補(bǔ)充記錄,和有效期記錄即可。
六、樹立法律意識(shí),規(guī)范護(hù)理文件書寫。
隨著人們法律意識(shí)的提高,醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識(shí),已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳精神衛(wèi)生護(hù)理文件書寫規(guī)范要求,完整、客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確地書寫各種護(hù)理文書。人人了解護(hù)理文件書寫的意義,對(duì)護(hù)理文書(住院病人陪護(hù)協(xié)議)書寫不明確的地方,向上級(jí)醫(yī)院的同行請(qǐng)教;然后結(jié)合我院書寫護(hù)理文書的實(shí)際情況,進(jìn)行總結(jié)和分析,提出相應(yīng)對(duì)策,以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求;為舉證提供法律依據(jù),保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。
七、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo):
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%;
2、急救物品完好率達(dá)100%;
3、護(hù)理文件書寫合格率≥90%;
4、護(hù)理人員"基礎(chǔ)知識(shí)及??浦R(shí)培訓(xùn)考核"合格率達(dá)100%;5、一人一針一管滅菌使用合格率達(dá)100%;