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醫(yī)院門診部工作計(jì)劃范文一
一、抓好醫(yī)院五年規(guī)劃和“創(chuàng)二乙”達(dá)標(biāo)工作的落實(shí)。我院出臺(tái)的《20xx年至20xx年五年發(fā)展規(guī)劃》,這個(gè)《規(guī)劃》計(jì)劃于1011年底之前做好“創(chuàng)建二乙”達(dá)標(biāo)工作。結(jié)合我科實(shí)際情況今年眼科增設(shè)眼視光學(xué)門診和眼鏡店,開展準(zhǔn)分子屈光手術(shù)和眼鏡的驗(yàn)光配制,拓展業(yè)務(wù)范圍,增加業(yè)務(wù)收入;耳鼻喉科增加綜合治療臺(tái)1臺(tái),引進(jìn)專科醫(yī)師1名;另外增設(shè)門診急救室,并配制相關(guān)搶救設(shè)備,增設(shè)預(yù)檢臺(tái)和發(fā)熱門診,為創(chuàng)“二乙”打好基矗
二、加強(qiáng)科室管理,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各分管委員會(huì)的指導(dǎo)下按“四川省二級(jí)乙等綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)”中的三級(jí)管理制度成立科室醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理、醫(yī)院感染管理、藥事管理、病案管理、輸血管理等領(lǐng)導(dǎo)小組,完善各領(lǐng)導(dǎo)小組管理制度和工作職責(zé),定期組織開展活動(dòng),對(duì)科室存在的問題進(jìn)行自查,討論整改措施并督促實(shí)施,提高了科室的管理水平。
三、狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,進(jìn)一步提高全科醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)。堅(jiān)決貫徹執(zhí)行醫(yī)療核心制度,由醫(yī)療質(zhì)量管轉(zhuǎn)理小組定期組織開展學(xué)習(xí),使核心制度人人知曉并熟練掌握,不定期抽查門診日子、門診病歷、處方的書寫情況,檢查“合理檢查、合理治療、合理用藥”的執(zhí)行情況,診療活動(dòng)中按照操作規(guī)范進(jìn)行管理。制定醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核,并設(shè)立獎(jiǎng)懲制度。使各項(xiàng)規(guī)章制度真正落實(shí)到工作實(shí)際中,使工作制度化、規(guī)范化,防止醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生。
四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、法律法規(guī)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水平,規(guī)范醫(yī)療行為。定期組織科內(nèi)講課,對(duì)??浦R(shí),專科技能,急救知識(shí),急救操作進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn),并組織全科室人員對(duì)醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度進(jìn)行學(xué)習(xí),提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平和職業(yè)素質(zhì)。
五、提高服務(wù)水平,制定并執(zhí)行崗位人員職責(zé),行為道德規(guī)范,學(xué)習(xí)廉潔行醫(yī)制度、醫(yī)患溝通制度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范,醫(yī)師行為規(guī)范、醫(yī)技人員行為規(guī)范、護(hù)理人員行為規(guī)范等,實(shí)施醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核制度和獎(jiǎng)懲制度,窗口服務(wù)人員學(xué)習(xí)文明禮貌知識(shí)增強(qiáng)溝通能力,全方位提高門診服務(wù)水平、提升醫(yī)院形象。
醫(yī)院門診部工作計(jì)劃范文二
20xx年將繼續(xù)在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,遵照全院的統(tǒng)一戰(zhàn)略意圖和經(jīng)營(yíng)要求,開展并做好綜合門診的各項(xiàng)工作,努力完成公司及醫(yī)院所制定的計(jì)劃任務(wù),醫(yī)院門診工作計(jì)劃?,F(xiàn)計(jì)劃安排如下:
一、經(jīng)營(yíng)目標(biāo)(含住院)
全年經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標(biāo)定為650萬(wàn)元。其中第一季度為150萬(wàn)元;第二季度為160萬(wàn)元;第三季度為160萬(wàn)元;第四季度為180萬(wàn)元。具體為:
一季度(150萬(wàn)元)
1月份:55萬(wàn)元2月份:45萬(wàn)元3月份:50萬(wàn)元
二季度(160萬(wàn)元)
4月份:50萬(wàn)元5月份:60萬(wàn)元6月份:50萬(wàn)元
三季度(160萬(wàn)元)
7月份:55萬(wàn)元8月份:55萬(wàn)元9月份:50萬(wàn)元
四季度(180萬(wàn)元)
10月份:65萬(wàn)元11月份:55萬(wàn)元12月份:60萬(wàn)元
各??平?jīng)營(yíng)任務(wù)指標(biāo)分配另行擬定(略)。
二、經(jīng)營(yíng)管理
1.加強(qiáng)門診制度與紀(jì)律的監(jiān)管,規(guī)范門診工作秩序。
2.提高醫(yī)生的業(yè)務(wù)技能以及經(jīng)營(yíng)意識(shí)和運(yùn)作水平,夯實(shí)經(jīng)營(yíng)基矗
3.經(jīng)營(yíng)有側(cè)重點(diǎn),尋求突破。重點(diǎn)加大耳鼻喉科與失眠科的經(jīng)營(yíng)力度,特別是耳鼻喉科,爭(zhēng)取打造成全院甚至全市的拳頭科室。
4.進(jìn)行資源整合,淘汰經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)較差的科室項(xiàng)目,引進(jìn)市場(chǎng)前景好的新技術(shù)項(xiàng)目,為經(jīng)營(yíng)創(chuàng)造新的利潤(rùn)增長(zhǎng)點(diǎn)。
5.充分利用醫(yī)保、新農(nóng)合的優(yōu)勢(shì),加大各種手術(shù)患者與住院病人的收住治療的力度,提高手術(shù)和住院的比例。
6.加強(qiáng)與企劃部的合作,廣告宣傳求異創(chuàng)新,投放力求精準(zhǔn),以實(shí)現(xiàn)廣告效果最佳化策劃有新意創(chuàng)意、具備優(yōu)質(zhì)水平的營(yíng)銷活動(dòng),推動(dòng)經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)的持續(xù)增長(zhǎng)。
7.加強(qiáng)與網(wǎng)絡(luò)部、市場(chǎng)部的合作,提高營(yíng)銷業(yè)績(jī)。
8.加強(qiáng)與導(dǎo)醫(yī)客服的合作,做優(yōu)服務(wù),提高患者咨詢預(yù)約來院就診率。
9.加強(qiáng)與相關(guān)部門、科室的協(xié)調(diào)合作,減少患者流失率。
三、統(tǒng)籌配合
1.服從公司及醫(yī)院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)與管理。
2.做好本部門工作的同時(shí),完成領(lǐng)導(dǎo)安排的其它任務(wù)。
3.協(xié)調(diào)全院搞好各方面的工作及各種活動(dòng)。
4.促進(jìn)企業(yè)文化的繁榮發(fā)展。
5.接受公司及醫(yī)院安排的各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn)規(guī)程。
為了更進(jìn)一步方便患者就診,逐步提高預(yù)約門診比例,減少患者等候時(shí)間,推動(dòng)文明有序掛號(hào)就診,特制定預(yù)約門診比例工作計(jì)劃。
一、 嚴(yán)格執(zhí)行我院《門診預(yù)約掛號(hào)制度》,落實(shí)管理到位。
二、 加大宣傳力度,開展社區(qū)預(yù)約門診。
為了確保今年農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的順利完成,進(jìn)一步改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況,提升農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量,提高農(nóng)民群眾的健康水平,促進(jìn)我鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),特制定年鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃如下:
一、進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全制度,規(guī)范行為。
今年我服務(wù)中心將進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)到人,適當(dāng)調(diào)整各村責(zé)任醫(yī)生和協(xié)助人員,根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務(wù)中心(站)距離,進(jìn)一步完善考核獎(jiǎng)勵(lì)制度,加強(qiáng)與公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的聯(lián)系,組織實(shí)施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,及時(shí)整理相關(guān)資料、及時(shí)上報(bào)、歸檔。
二、十二項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
(一)、健康教育
1.要求必須有工作計(jì)劃和總結(jié),內(nèi)容詳實(shí)。
2.健康教育課每季開課一次,內(nèi)容要有季節(jié)性、針對(duì)性,每次參加人員必須達(dá)到50人或以上,宣傳欄內(nèi)容同上,每季要有照片存檔。
3.要有農(nóng)戶健康資料發(fā)放記錄,并確保每戶每年不少于一份,使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)80%或以上。
4.開展孕婦和3歲以下兒童家長(zhǎng)健康教育,必須要有記錄資料,受教育率達(dá)80%。
(二)、健康管理
1.家庭健康檔案建檔率要求90%,健康檔案冊(cè)中內(nèi)容必須完整準(zhǔn)確、無缺項(xiàng),并輸入電腦。
2.要求責(zé)任醫(yī)生及時(shí)將獲得的健康體檢、兒童預(yù)防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點(diǎn)管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中,要求完整準(zhǔn)確,建立動(dòng)態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。
3.每季開展一次免費(fèi)上門訪視服務(wù),訪視率必須達(dá)到95%或以上,隨訪和干預(yù)情況及時(shí)記入健康檔案中,重點(diǎn)疾病的訪視內(nèi)容要求詳細(xì),完整清楚,真實(shí)可信,并及時(shí)進(jìn)行匯總準(zhǔn)確上報(bào)。
4.掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單,積極動(dòng)員欲婚青年進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查,確保優(yōu)生優(yōu)育。
(三)、基本醫(yī)療惠民服務(wù):
1.建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,主要收費(fèi)價(jià)格上墻,合理收費(fèi),積極控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。
2.責(zé)任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔(dān)任,對(duì)轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)疾病診療情況記錄要求完備,對(duì)居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達(dá)90%。
3.責(zé)任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達(dá)到90%或以上。
(四)、合作醫(yī)療便民服務(wù)
1.責(zé)任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策,并進(jìn)行大力宣傳,上門訪視中確保每戶農(nóng)戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料,使各種人群對(duì)合作醫(yī)療政策的知曉率達(dá)85%。
2.每季度公示本村參合人員報(bào)銷情況,專人負(fù)責(zé)并保管好本村參合人員名冊(cè),登記項(xiàng)目要齊全、準(zhǔn)確。
3.方便群眾報(bào)銷進(jìn)行代辦,使參合人員能及時(shí)得到報(bào)銷,農(nóng)戶對(duì)報(bào)銷工作滿意度達(dá)到90%或以上。
(五)、兒童保健
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的預(yù)防接種門診為浙江省示范化接種門診,設(shè)施齊全,實(shí)行按周接種,我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率100%,五苗全程接種率95%以上,乙肝首針及時(shí)率90%以上,并掌握轄區(qū)流動(dòng)兒童情況,及時(shí)按排接種。
2.各責(zé)任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作,積極參與強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種等臨時(shí)布置的工作。
3.負(fù)責(zé)好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學(xué)驗(yàn)證工作,驗(yàn)證率95%或以上;兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到90以上%,由兒保醫(yī)生負(fù)責(zé)。
(六)、婦女保健
1.要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況,動(dòng)員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理,孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達(dá)99%,論文寫作孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)95%或以上,高危孕婦住院分娩率必須達(dá)100%。
2.對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理,做好早孕建冊(cè)、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作,并負(fù)責(zé)高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診;同時(shí)開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽(yáng)性病例的追蹤,了解分娩結(jié)局。
3.開展常見婦女病普查工作,普查率達(dá)45%以上,并將檢查情況記入健康檔案。
4.參加上級(jí)培訓(xùn)和指導(dǎo),召開和參加例會(huì),做好總結(jié)和計(jì)劃,資料存檔。
(七)、老人和困難群體保健
1.加強(qiáng)60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔,建檔率要求90%,健康體檢率80%或以上。
2.開展每年四次免費(fèi)隨訪工作,對(duì)體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。
3.對(duì)健康檔案進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理,發(fā)現(xiàn)情況隨時(shí)記入,并及時(shí)匯總準(zhǔn)確上報(bào)。
(八)、重點(diǎn)疾病社區(qū)管理
1.開展結(jié)核病防治工作,病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%,同時(shí)進(jìn)行病人的追蹤治療和隨訪管理,督促病人按時(shí)服藥,定期復(fù)查,資料及時(shí)匯總上報(bào)。
2.開展血吸蟲病防治工作,查螺、滅螺、查治病工作完成95%,如發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)上報(bào),協(xié)助做好疫點(diǎn)處理。
3.開展艾滋病防治工作,掌握轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)人口數(shù),大力宣傳艾滋病防治知識(shí),要求宣傳資料入戶,并達(dá)到95%以上,成人艾滋病性病防治知識(shí)知曉率80%或以上。
4.協(xié)助政府、村委對(duì)精神病人的綜合管理,綜合管理率達(dá)80%,同時(shí)建立卡片專案管理,定期隨訪,并在訪視中指導(dǎo)合理用藥。(5)開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點(diǎn)慢性病咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo),并及時(shí)匯總上報(bào)。
在縣委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)業(yè)務(wù)部門的具體指導(dǎo)下,我縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作緊緊圍繞構(gòu)建和諧社會(huì)和服務(wù)邵東經(jīng)濟(jì)發(fā)展這個(gè)大局,通過縣醫(yī)保站全體干部職工高效務(wù)實(shí)的工作,保險(xiǎn)覆蓋范圍不斷擴(kuò)大,制度運(yùn)行基本平穩(wěn),基金收支平衡,參保人員基本醫(yī)療需求得到保障,得到了上級(jí)主管部門的充分認(rèn)可和社會(huì)各界的高度評(píng)價(jià)。下面我從三個(gè)方面向各位領(lǐng)導(dǎo)作個(gè)匯報(bào),不妥之處,請(qǐng)大家批評(píng)指正。
一、擴(kuò)面工作?;踞t(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作,是我縣“八件實(shí)事”內(nèi)容之一,今年上級(jí)下達(dá)我縣醫(yī)保擴(kuò)面任務(wù)是xx人。至10月底止,全縣新增參保單位60個(gè),新增參保人數(shù)達(dá)xx人,完成任務(wù)數(shù)100.01%,提前2個(gè)月超額完成擴(kuò)面任務(wù)。為了落實(shí)這項(xiàng)“民心工程”,我站從以下幾個(gè)方面著手該項(xiàng)工作。
a、我站于年初制定了醫(yī)保擴(kuò)面工作計(jì)劃,成立了由站長(zhǎng)為組長(zhǎng)的醫(yī)保擴(kuò)面工作小組,把任務(wù)落實(shí)到有關(guān)股室和個(gè)人,并實(shí)行工作實(shí)績(jī)與年終考評(píng)掛鉤,極大地調(diào)動(dòng)了干部職工的工作積極性和主動(dòng)性,為完成任務(wù)打下了良好的基礎(chǔ)。
b、進(jìn)一步加大基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳力度。一是在電視、廣播播出醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳標(biāo)語(yǔ)和專題宣傳;二是建立醫(yī)保網(wǎng)站(xx),利用網(wǎng)絡(luò)媒體對(duì)醫(yī)保政策廣泛宣傳;三是在縣百富廣場(chǎng)設(shè)立醫(yī)保知識(shí)咨詢點(diǎn),派發(fā)宣傳資料,解答群眾問題;四是結(jié)合醫(yī)?;?,深入各單位進(jìn)行宣傳。通過廣泛深入的宣傳發(fā)動(dòng),不斷提高廣大用人單位和職工的參保意識(shí),積極參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
c、主動(dòng)與有關(guān)部門協(xié)商聯(lián)系,千方百計(jì)為困難人群排憂解難。我站主動(dòng)與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所聯(lián)系,召開專題會(huì)議,共同研究對(duì)策,使存在“看病難”問題的全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)“七所八站”的xx名職工全部參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn)。另外醫(yī)保站站長(zhǎng)和征繳股的同志主動(dòng)到水利局,林業(yè)局等單位聯(lián)系協(xié)調(diào),將歸口這些單位管理的11個(gè)水庫(kù)管理所和4個(gè)林場(chǎng)共計(jì)431名職工納入醫(yī)保。還有xx站長(zhǎng)親自多次上門,到邵東縣農(nóng)村信用社宣傳解釋醫(yī)保政策,做相關(guān)負(fù)責(zé)人工作,終于將該單位的402名職工納入醫(yī)保。既為他們職工解決了“看病難”問題,又?jǐn)U大了醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面。
二、加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議管理,合理使用醫(yī)?;稹at(yī)療管理在整個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)工作中起著十分重要的作用,如果這項(xiàng)工作做得好,醫(yī)?;鹁湍苡行У赜迷趨⒈B毠ぞ歪t(yī)購(gòu)藥上,最大限度地減輕患者負(fù)擔(dān)。否則直接導(dǎo)致衛(wèi)生資源的浪費(fèi),加重患者的負(fù)擔(dān),甚至出現(xiàn)基金收不抵支的現(xiàn)象。為此,我們采取了如下措施不斷加大醫(yī)療管理力度。
a、不斷完善并加強(qiáng)協(xié)議管理。我站在去年協(xié)議管理的基礎(chǔ)上,結(jié)合政策的調(diào)整和工作中的實(shí)際情況及統(tǒng)籌基金的結(jié)余情況,對(duì)協(xié)議內(nèi)容進(jìn)行完善,把醫(yī)保政策的具體落實(shí)、基金支付的控制指標(biāo)、醫(yī)療服務(wù)的具體要求、服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)控等項(xiàng)內(nèi)容細(xì)化到協(xié)議的條款之中,同時(shí)制定相應(yīng)的考核辦法來強(qiáng)化協(xié)議管理,切實(shí)加強(qiáng)協(xié)議執(zhí)行的力度。
b、是加強(qiáng)醫(yī)療管理監(jiān)督檢查力度。依照協(xié)議采取平時(shí)檢查與年終檢查、網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控與現(xiàn)場(chǎng)檢查相結(jié)合的方式對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者進(jìn)行嚴(yán)格檢查和考核,做到入院時(shí)核對(duì)身份、住院中監(jiān)控費(fèi)用、出院后審核病歷。
c、是嚴(yán)格審核醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算單據(jù)。對(duì)住院、外地就醫(yī)和特殊疾病門診等所發(fā)生的各種醫(yī)療費(fèi)用,按程序操作嚴(yán)格審核,凡不符合統(tǒng)籌金支付范圍內(nèi)的費(fèi)用一律剔除,確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出的合理性。
三、加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保目錄內(nèi)藥品備藥率管理,從源頭上規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥行為。藥品目錄收錄了臨床必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、市場(chǎng)能夠保證供應(yīng)的藥品,能夠滿足參保人員的基本用藥需求。所以加強(qiáng)備藥率管理,對(duì)于加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,確保參保人員的基本用藥需求,合理控制費(fèi)用支出,提高基金利用效益具有重要意義。我站從以下幾個(gè)方面加強(qiáng)該項(xiàng)工作。
a、明確責(zé)任。在協(xié)議中明確規(guī)定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品儲(chǔ)備中醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品品種所占比率要滿足如下要求:1、西藥xx以上,2、中成藥xx以上。違者暫停醫(yī)保定點(diǎn)資格。
b、堅(jiān)持月報(bào)制。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月向醫(yī)保站報(bào)送當(dāng)月藥品采購(gòu)情況,包括所購(gòu)藥品清單、生產(chǎn)廠家、購(gòu)入渠道、進(jìn)銷價(jià)格。
c、隨時(shí)抽查,核實(shí)。我站由醫(yī)學(xué)類專業(yè)人士到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥房查詢其藥品庫(kù)存情況,實(shí)時(shí)掌據(jù)備藥率情況,發(fā)現(xiàn)問題責(zé)令及時(shí)改正。
【關(guān)鍵詞】 PDCA循環(huán)法; Ⅰ類切口手術(shù); 預(yù)防用藥
中圖分類號(hào) R61 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805(2014)11-0073-02
細(xì)菌耐藥性的問題已經(jīng)是全球公共衛(wèi)生中的嚴(yán)重問題之一,抗菌藥物的合理使用也受到廣泛關(guān)注[1-2]。為了加大監(jiān)督檢查力度,進(jìn)一步的加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物的臨床應(yīng)用管理,衛(wèi)生部醫(yī)政司頒布了《2011年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》[3]。為進(jìn)一步加大對(duì)醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物處方行為的檢查和干預(yù)力度,嚴(yán)格控制外科圍手術(shù)期預(yù)防性抗菌藥的不合理使用,筆者所在醫(yī)院利用PDCA法對(duì)Ⅰ類切口手術(shù)為手術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物的進(jìn)行干預(yù),并持續(xù)監(jiān)控,逐步探索和建立抗菌藥物臨床使用監(jiān)管的長(zhǎng)效工作機(jī)制。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2011年7月-2012年12月筆者所在醫(yī)院Ⅰ類切口手術(shù)出院病例為循環(huán)管理調(diào)查對(duì)象。
1.2 方法
查閱病歷,統(tǒng)計(jì)患者圍手術(shù)期的抗菌藥物使用信息,包括:抗菌藥物使用強(qiáng)度、住院患者抗菌藥物使用率、Ⅰ類切口預(yù)防使用抗菌藥物比例、Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間、Ⅰ類切口圍手術(shù)期平均用藥天數(shù)、住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間、Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥的選擇。
按筆者所在醫(yī)院Ⅰ類切口手術(shù)的情況分析,在整治前(2011年6月)主要存在的問題可從以下幾方面發(fā)現(xiàn):用藥指征、藥物選擇、用藥時(shí)機(jī)與用藥時(shí)長(zhǎng)。而導(dǎo)致的原因主要是:(1)對(duì)抗菌藥物的認(rèn)識(shí)不足,包括抗菌譜、分級(jí)管理、用法用量;(2)抗菌藥物的使用權(quán)限問題;(3)缺乏培訓(xùn),于傳統(tǒng)的應(yīng)用管理影響,對(duì)預(yù)防用藥理解的不恰當(dāng)。按照PDCA循環(huán)管理的4個(gè)階段對(duì)存在的問題進(jìn)行評(píng)價(jià):制定工作計(jì)劃(P)、按執(zhí)行與實(shí)施(D)、總結(jié)與分析(C)、處理與構(gòu)思(A)。過程持續(xù)跟蹤監(jiān)控,達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。具體方法如下。
1.2.1 計(jì)劃(Plan) 針對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用中存在的突出問題,制定措施:(1)制定醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案;(2)組織全院醫(yī)師進(jìn)行抗菌藥物合理使用培訓(xùn);(3)明確抗菌藥物分級(jí)管理,規(guī)范抗菌藥物使用權(quán)限;(4)臨床藥師查閱并收集Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防性使用抗菌藥物的相關(guān)信息,匯總分析存在問題見表1;(5)信息反饋并改進(jìn)[4-5]。
1.2.2 執(zhí)行與實(shí)施(Do) (1)落實(shí)各項(xiàng)工作措施,明確責(zé)任人機(jī)制,明確抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任制;(2)醫(yī)務(wù)科及藥學(xué)部組織全院醫(yī)師、藥師進(jìn)行《抗菌藥物臨床合理應(yīng)用》知識(shí)培訓(xùn)并考核,合格者授予抗菌藥物處方權(quán)、調(diào)劑權(quán);(3)明確抗菌藥物分三級(jí)管理:非限制使用級(jí)(醫(yī)師)、限制使用級(jí)(中級(jí)職稱以上醫(yī)師)與特殊使用級(jí)抗菌藥物(高級(jí)職稱醫(yī)師);(4)臨床藥師每月收集前月共10 d的抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況。對(duì)Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物進(jìn)行調(diào)查,包括:①預(yù)防使用抗菌藥物比例;②預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過24 h比例;③圍手術(shù)期平均用藥天數(shù);④預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間術(shù)前30 min~2 h比例;⑤選藥品種合理率。
1.2.3 階段性總結(jié)與回顧分析(C) (1)臨床藥師對(duì)每月調(diào)查的抗菌藥物使用數(shù)據(jù)進(jìn)行分析評(píng)價(jià);以半年期為一階段,持續(xù)跟進(jìn)調(diào)查,形成報(bào)表上報(bào)醫(yī)務(wù)科;(2)由于工作方式只是每月通過電子病歷、電子醫(yī)囑分析前月10天的Ⅰ類切口手術(shù),做回顧性地分析匯總報(bào)告,沒有抽取實(shí)體病歷,無法獲得術(shù)前用藥的實(shí)際時(shí)機(jī)(一般在麻醉記錄單上記錄);雖然有一定的成效,但效果不是很顯著(使用率64%57%,平均用藥時(shí)間5.5 d2.6 d)。由于收集的數(shù)據(jù)滯后,不能給臨床帶來實(shí)質(zhì)性的幫助,整治效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到要求(Ⅰ類切口抗菌藥物使用率
1.2.4 處理與構(gòu)思(A) (1)臨床藥師更改工作方式:①每日到麻醉科記錄手術(shù)信息,整理出一類切口手術(shù),查閱病史病記,收集用藥信息,分析用藥指征和使用情況;②改進(jìn)抽取數(shù)據(jù)的方法,通過HIS查找關(guān)鍵詞“術(shù)”的文字醫(yī)囑,篩選出Ⅰ類切口手術(shù),將Ⅰ類切口的整治工作常態(tài)化,避免門診手術(shù)室或在病區(qū)局麻做的Ⅰ類切口手術(shù)的遺漏;③對(duì)于不符合要求的病例發(fā)出咨詢函,把對(duì)該病例疑問、規(guī)范及要求附上,請(qǐng)臨床解釋并改正,起實(shí)時(shí)監(jiān)督和宣傳的作用;(2)對(duì)于用藥不符合規(guī)定的病例,由醫(yī)務(wù)科進(jìn)行每日公示,責(zé)任醫(yī)師進(jìn)行解釋,對(duì)不合理醫(yī)囑進(jìn)行處罰;(3)針對(duì)存在的問題,由藥學(xué)部主任帶隊(duì)[6],臨床藥師到臨床科室進(jìn)行合理用藥的宣教,大大提高了醫(yī)生對(duì)抗菌藥物的選擇和使用的認(rèn)識(shí)與重視,在宣教中體現(xiàn)“可考慮用藥不等于必須用藥”的理念,這也是大大降低Ⅰ類切口使用率的重要原因。
2 結(jié)果
根據(jù)前2個(gè)階段的持續(xù)跟進(jìn)與處理構(gòu)思,2012年7月筆者所在醫(yī)院出臺(tái)《2012年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》,嚴(yán)控Ⅰ類切口手術(shù)的預(yù)防行使用抗菌藥物,結(jié)果在持續(xù)的跟進(jìn)監(jiān)督中達(dá)到預(yù)期的目的。至第3個(gè)整治階段結(jié)束,筆者所在醫(yī)院Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物的情況結(jié)果良好,使用率從48.1%降至21.0%,平均用藥時(shí)間從2.3 d降至1.3 d,預(yù)防用藥術(shù)前30 min~2 h給藥比例從50.2%增加至100%,選藥合理率從64.7%增加至100%,見表1和表2。
3 討論
圍手術(shù)期應(yīng)用抗菌藥物的目的是減少術(shù)后創(chuàng)口感染的發(fā)生,而針對(duì)該目的預(yù)防性使用抗菌藥物直接作用于可能引起感染的細(xì)菌。但臨床醫(yī)生對(duì)“可考慮用藥不等于必須用藥”的理念理解不透徹,而將抗菌藥物作為預(yù)防感染的手段是不正確的。應(yīng)根據(jù)各種高危因素,如:手術(shù)的大小、時(shí)間的長(zhǎng)短、植入物否及患者的自身?xiàng)l件(年齡、免疫狀況等)因素而決定是否需要預(yù)防性用藥。
PDCA循環(huán)管理并不是停留在單次的整改活動(dòng)中,而是通過不斷的追蹤、督查、改進(jìn)[7-8]。筆者所在醫(yī)院I類切口手術(shù)預(yù)防性使用抗菌藥物從開始的單一、不接受、不支持,通過對(duì)《整治方案》的解讀與認(rèn)知,到后來的相信、采納與實(shí)施,直至在診療活動(dòng)中發(fā)揮各自的特長(zhǎng),找出新一套的解決方法,透露著醫(yī)護(hù)人員在PDCA的過程中所獲得的成果和體現(xiàn)自身價(jià)值。由此可見PDCA的循環(huán)管理在圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物管理方面是有效果的,值得加強(qiáng)力度在抗菌藥物的整治活動(dòng)中全面推廣,進(jìn)一步提高醫(yī)院圍手術(shù)期抗菌藥物的合理應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
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[3]衛(wèi)生部.2011年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案[S].衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2011〕56號(hào).
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一、醫(yī)改工作開展情況
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、積極推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
上級(jí)主管局及我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),積極推進(jìn)醫(yī)改工作自2011年4月26日以來,XX區(qū)衛(wèi)生局多次召開基層“醫(yī)改”工作會(huì)議,提前謀劃,為下一步實(shí)施基層“醫(yī)改“的具體實(shí)施奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。醫(yī)改關(guān)乎于民生,為了確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作順利進(jìn)行并取得實(shí)效,我院于2011年4月27日在XX街鎮(zhèn)人民政府召開了“XX街中心衛(wèi)生院2011年醫(yī)改工作動(dòng)員大會(huì)”,作為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位,更是“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的重點(diǎn)。通過學(xué)習(xí)各項(xiàng)醫(yī)改政策和文件精神,我們感受到了自治區(qū)政府實(shí)施基層“醫(yī)改”的決心與信心,醫(yī)改之舉勢(shì)在必行。
如何使“人民群眾得實(shí)惠,醫(yī)務(wù)人員受鼓舞,衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展”的重要目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn),我院全體班子成員認(rèn)真研讀相關(guān)“醫(yī)改”配套文件,領(lǐng)會(huì)并把握“醫(yī)改”方向,認(rèn)清并緊跟“醫(yī)改”形勢(shì),積極探索,共同努力,從思想到行動(dòng)均做了積極充分的準(zhǔn)備。
(二)成立組織機(jī)構(gòu)、強(qiáng)化政策宣傳培訓(xùn)
1、我院先后成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)、各科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)改籌備領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)改崗位設(shè)置領(lǐng)導(dǎo)小組,確保醫(yī)改工作扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)。
2、加大醫(yī)改宣傳氛圍,共出版2版醫(yī)改宣傳版報(bào),大橫幅和小橫幅各1條,將“醫(yī)改100問”和其他有關(guān)醫(yī)改政策文件復(fù)印下發(fā)至班子成員、科室主任,做到人手一份,并在公示欄張貼便于職工隨時(shí)閱讀、學(xué)習(xí)文件,了解“醫(yī)改”政策。
3、2011年4月27日召開全院職工會(huì)議,組織學(xué)習(xí)“醫(yī)改”文件,同時(shí),結(jié)合自身實(shí)際,就單位回歸公益性、定編定崗不定人、競(jìng)聘上崗、轉(zhuǎn)崗分流、基本藥物采購(gòu)、藥品零差價(jià)率銷售和基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等方面展開了討論,掌握醫(yī)改政策.2011年5月5日由XX區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)親自到我院召開醫(yī)改工作會(huì)議,使全院職工從自身實(shí)際情況找準(zhǔn)自己位置,積極參與到醫(yī)改工作中來。
(三)核對(duì)藥品價(jià)格、執(zhí)行零差率銷售
1、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度:自5月1日起我院配備的所有藥品均實(shí)行零差率銷售,將國(guó)家基本藥物和廣西增補(bǔ)基本藥物目錄復(fù)印下發(fā)到各臨床科室,通過學(xué)習(xí)培訓(xùn),并制定用藥制度,引導(dǎo)、改變醫(yī)生原來的用藥習(xí)慣。
2、于2011年4月29日開始組織人員對(duì)藥庫(kù)、藥房庫(kù)存藥品進(jìn)行盤點(diǎn)清理,對(duì)符合基本用藥目錄或補(bǔ)充藥品范圍內(nèi)的藥品登記上冊(cè),目錄外藥品全部在2011年7月31日24時(shí)前妥善處理。
3、通過計(jì)算機(jī)系統(tǒng)信息化的管理,核對(duì)藥品進(jìn)貨發(fā)票價(jià)格,輸入微機(jī)管理系統(tǒng),2011年5月1日起所有藥品全部按進(jìn)貨價(jià)銷售,所有藥品均未超過國(guó)家指導(dǎo)價(jià)和自治區(qū)藥品招標(biāo)采購(gòu)價(jià)。
(四)、審核資質(zhì)證件、摸清人員情況
做好競(jìng)聘前的準(zhǔn)備工作,是確保競(jìng)聘順利的基礎(chǔ)。對(duì)2010年2月28日之前進(jìn)入我院的人員逐人核對(duì)執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格、學(xué)歷、進(jìn)入崗位時(shí)間和在崗情況進(jìn)行摸排,共有職工109人,現(xiàn)有在編人員有33人,符合競(jìng)聘上崗的編外專業(yè)技術(shù)人員有31人,符合競(jìng)聘上崗的編外工勤人員有7人。
(五)、設(shè)置擬定崗位、組織競(jìng)聘上崗
依據(jù)核定我院的專業(yè)技術(shù)人員崗位編制77個(gè),工勤技能崗位編制7個(gè),擬定本單位崗位設(shè)置方案,做好競(jìng)聘上崗的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,堅(jiān)持公開、公正、公平的原則。按照因需設(shè)崗、按崗聘人、合同管理的原則落實(shí)競(jìng)聘上崗工作。深入開展調(diào)查研究,及時(shí)掌握工作動(dòng)態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決競(jìng)聘上崗工作中出現(xiàn)的新情況、新問題,重大問題及時(shí)向上級(jí)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告,使競(jìng)聘上崗工作在確保穩(wěn)定的前提下圓滿完成。
(六)、醫(yī)改下一步工作計(jì)劃:
嚴(yán)格按照XX區(qū)第三批醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)暨綜合改革工作日程表規(guī)定的時(shí)間完成相關(guān)工作,繼續(xù)圍繞“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”這一中心任務(wù),以實(shí)施基本藥物制度為重點(diǎn),穩(wěn)步推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革,繼續(xù)鞏固和擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面,提高保障水平和服務(wù)水平,啟動(dòng)實(shí)施以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步開展
XX街鎮(zhèn)共有24個(gè)行政自然村,3個(gè)社區(qū),總?cè)丝?8542人,其中農(nóng)業(yè)人口63124人,2011年參合人數(shù)58579人,上繳參合基金1757370元,其中社區(qū)民政局對(duì)五保人員及軍烈屬人員補(bǔ)助款為13650元,全鎮(zhèn)參合率為92.8%。全鎮(zhèn)上半年(截止2011年5月20日)止新農(nóng)合住院補(bǔ)償情況如下:
1、普通住院補(bǔ)償
鄉(xiāng)級(jí)住院517人次,總醫(yī)藥費(fèi)用為74.06萬(wàn)元,補(bǔ)償總金額為56.91萬(wàn)元;市級(jí)住院702人次,總醫(yī)藥費(fèi)用266.38萬(wàn)元,補(bǔ)償總金額為119.65萬(wàn)元。
2、大病補(bǔ)償情況
大病補(bǔ)償34人次,總醫(yī)藥費(fèi)用為87.44萬(wàn)元,補(bǔ)償總金額43.65萬(wàn)元。
3、普通住院分娩順產(chǎn)補(bǔ)償情況
鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院分娩186人次,總醫(yī)藥費(fèi)用為14.97萬(wàn)元,補(bǔ)償總金額為3.72萬(wàn)元;市級(jí)住院分娩141人次,總費(fèi)用16.87萬(wàn)元,補(bǔ)償總金額2.82萬(wàn)元。
全鎮(zhèn)累計(jì)住院補(bǔ)償金額為226.75萬(wàn)元。資金使用率為38.7%,農(nóng)民受益率為2.84%,平均住院補(bǔ)償率為49.32%。
三、開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大檢查
1、建立院、科兩級(jí)質(zhì)控體系,實(shí)行職能科室與臨床醫(yī)輔科室聯(lián)動(dòng)考核機(jī)制。我院根據(jù)實(shí)際及時(shí)調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、病案質(zhì)量、輸血、感染控制、藥事等6個(gè)管理委員會(huì)的專家組成,從人員上保證了質(zhì)控部門經(jīng)常性質(zhì)量監(jiān)控工作的持續(xù)開展。將醫(yī)院各項(xiàng)日常工作進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)量化,定期考核督查。采取行政職能科室考核臨床、醫(yī)輔科室的工作業(yè)績(jī),而行政職能科室的工作業(yè)績(jī)由臨床、醫(yī)輔科室及醫(yī)院考核領(lǐng)導(dǎo)小組來共同評(píng)分。
2、突出醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量主題,實(shí)行重點(diǎn)科室重點(diǎn)監(jiān)控。在定期進(jìn)行考核督查的同時(shí),強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與醫(yī)療安全意識(shí),把重點(diǎn)放在醫(yī)療工作環(huán)節(jié)上,注意對(duì)工作流程全過程的質(zhì)量監(jiān)控。強(qiáng)調(diào)對(duì)12項(xiàng)核心制度的貫徹執(zhí)行;如經(jīng)常性抽查運(yùn)行和入檔病歷書寫質(zhì)量,監(jiān)控:首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、疑難病例討論制度、院內(nèi)外醫(yī)師會(huì)診制度、危重患者搶救制度等規(guī)章制度的落實(shí)情況,建立和完善了醫(yī)療事件應(yīng)急處理預(yù)案和醫(yī)療安全報(bào)告制度。
一是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)理論知識(shí)及個(gè)人綜合素質(zhì)的培訓(xùn),舉辦了多種形式的培訓(xùn)班,開展了一系列的專業(yè)知識(shí)及服務(wù)禮儀競(jìng)賽活動(dòng),醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平不斷提高,“三基”考核成績(jī)良好。二是建立了醫(yī)療事故防范機(jī)制,增強(qiáng)了醫(yī)療安全責(zé)任感。為切實(shí)保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,妥善處理各種醫(yī)患矛盾,建立了較完整的醫(yī)療事故處理預(yù)案,制訂了相關(guān)的管理措施,不斷加強(qiáng)了對(duì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)配套文件的學(xué)習(xí),提高了醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識(shí),確保了醫(yī)療安全。三是強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量意識(shí),提升綜合服務(wù)能力。始終把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為醫(yī)院工作的主線,建立健全了各項(xiàng)醫(yī)療管理制度,開展了定期與不定期的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考評(píng)活動(dòng),不斷地培養(yǎng)、引進(jìn)高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人才,較好地開展了各項(xiàng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù),從而保證了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的不斷提高。強(qiáng)化醫(yī)療文書書寫,各單位均能按照《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范(試行)》要求加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫管理工作。四是加強(qiáng)門、急診工作,提高應(yīng)急救治能力。門、急診工作運(yùn)行有序,急救設(shè)施齊備,各專業(yè)值班人員堅(jiān)守工作崗位,處理及時(shí)、操作熟練,確保了綠色通道暢通。五是加強(qiáng)臨床輸血及藥品管理,確保臨床用血、用藥安全。建立了臨床輸血管理制度,成份輸血比例逐年上升;注重臨床用藥安全管理,抗生素使用合理,品、管理規(guī)范。六是院內(nèi)感染管理意識(shí)不斷加強(qiáng)。醫(yī)院感染及一次性醫(yī)療用品實(shí)行規(guī)范管理,監(jiān)測(cè)資料較齊全,統(tǒng)計(jì)指標(biāo)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求,一次性用品殘核去向正確。
3、加強(qiáng)藥品管理,保證用藥安全有效。把好用藥關(guān),藥品嚴(yán)格實(shí)行集中招標(biāo)采購(gòu)。加強(qiáng)對(duì)的管理。狠抓臨床合理用藥,安全用藥,完善《臨床藥師查房制度》、《藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度》、《醫(yī)師合理用藥評(píng)價(jià)通報(bào)及執(zhí)行制度》、《醫(yī)師用藥情況監(jiān)控制度》等規(guī)章制度,形成了醫(yī)院合理用藥評(píng)價(jià)、監(jiān)控、通報(bào)等整套科學(xué)管理體系。堅(jiān)持做到合理使用抗生素,實(shí)行抗菌藥物分線管理分級(jí)使用,指導(dǎo)醫(yī)師合理使用抗菌藥物,保證患者用藥安全。
4、公開了價(jià)格,規(guī)范了收費(fèi)價(jià)格和收費(fèi)是病人及其家屬最為關(guān)注的問題之一。醫(yī)院既要在診斷、治療上盡量做到優(yōu)質(zhì)、高效、安全,又要在治療費(fèi)用上切實(shí)做到透明、合理,使患者得到實(shí)惠。我院嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)政策,規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi),嚴(yán)禁超標(biāo)、分解收費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。
5、為方便患者看病,切實(shí)解決患者就醫(yī)的各種不便現(xiàn)象,改進(jìn)和簡(jiǎn)化了就醫(yī)流程,為病人提供更優(yōu)質(zhì),更快捷的服務(wù)。
6、在門診大廳免費(fèi)提供開水及一次性紙杯,在門診輸液大廳增加了輸液椅等設(shè)備,方便病人看病就診。這些方便患者的服務(wù)項(xiàng)目正在向規(guī)范化擴(kuò)展。人性化服務(wù)不僅為病人提供了優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù),密切了醫(yī)患關(guān)系,加快了病人康復(fù)進(jìn)程,還促進(jìn)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
四、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開展情況
主要通過實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、大力開展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,把醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù)落到實(shí)處。
(一)為轄區(qū)內(nèi)居民建立居民健康檔案
1、建立居民健康檔案
截止2011年5月31日,共建立了19588份健康檔案,健康檔案項(xiàng)目?jī)?nèi)容完整、真實(shí),建檔率達(dá)28%,健康檔案合格率達(dá)到了96%。其中普通人群14925份,老年人3225份,高血壓病673份,糖尿病91份,兒童834份,孕產(chǎn)婦203份,重性精神病25份。
2、建立健康檔案的同時(shí)對(duì)不同人群進(jìn)行了健康教育及指導(dǎo),對(duì)存在慢性病危險(xiǎn)因素的居民進(jìn)行了干預(yù)。居民健康檔案分村、分類進(jìn)行規(guī)范化管理。
(二)健康教育
結(jié)合我鎮(zhèn)的具體情況,通過醫(yī)療門診、下鄉(xiāng)義診、宣傳、發(fā)放健康教育宣傳資料、出版宣傳板報(bào)等形式開展健康教育活動(dòng),開展健康知識(shí)講座及健康知識(shí)咨詢活動(dòng),以宣傳慢性病、傳染病、艾滋病等知識(shí)入手,開展形式多樣、內(nèi)容豐富的衛(wèi)生防病知識(shí)宣傳活動(dòng):
1.健康教育講座
今年來至今共開展了健康教育講座5次。講座主要針對(duì)慢性病居民、育齡婦女、中老年人、兒童家長(zhǎng)及重性精神病患者家屬等重點(diǎn)人群,受益群眾52人,發(fā)放健康教育宣傳資料845份。
2.公眾健康咨詢活動(dòng)
結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況在衛(wèi)生主題宣傳日開展主題健康教育活動(dòng)3次,受益群眾195人,發(fā)放健康教育宣傳資料1180份。
3.健康教育宣傳欄
按照規(guī)范要求,我院在門診大樓前設(shè)置了4塊宣傳欄板,面積均超過2平方米。根據(jù)我鎮(zhèn)常見病、多發(fā)病出版相關(guān)疾病的防治知識(shí)、傳染病防治知識(shí)、慢性病防治重點(diǎn)、養(yǎng)生保健要點(diǎn)等群眾需要并希望了解的健康知識(shí)內(nèi)容,每月定期更換一次板報(bào)內(nèi)容。截止2011年5月31日出版健康教育宣傳欄5期9版,各村出版墻報(bào)2期115版。
4.音像資料播放及健康教育宣傳資料發(fā)放
我院刻錄了公民健康素養(yǎng)、艾滋病等傳染病防治、高血壓病防治健康講座、甲型H1N1流感的防治、糖尿病預(yù)防與治療、小兒肺炎的防治、孕婦飲食與營(yíng)養(yǎng)等健康知識(shí)內(nèi)容的光碟,每天在輸液室、候診區(qū)輪流播放,每次播放在一個(gè)小時(shí)以上。
發(fā)放由XX區(qū)衛(wèi)生局印制的突發(fā)事件宣傳、急性傳染病防治、慢性病防治、常見病防治等宣傳材料共計(jì)5000份。我院還自行印制多種健康教育宣傳資料,通過下鄉(xiāng)義診宣傳活動(dòng)、門診及住院服務(wù)及開展健康講座等形式向廣大居民發(fā)放了健康教育宣傳資料共計(jì)2000份,取得了較好的宣傳效果。
5.健康教育培訓(xùn)
我院舉辦了健康教育業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)3次,努力提高醫(yī)務(wù)人員的健康教育能力,以促進(jìn)我鎮(zhèn)健康教育工作的發(fā)展,提高鎮(zhèn)內(nèi)居民健康素質(zhì)。
6.健康教育督導(dǎo)
對(duì)轄區(qū)村衛(wèi)生室開展了第一季度計(jì)免、婦幼等健教督導(dǎo)檢查,并現(xiàn)場(chǎng)將督導(dǎo)結(jié)果反饋給村醫(yī)務(wù)人員,指出其存在的問題并提出整改措施,督促其進(jìn)行認(rèn)真整改。
五、行風(fēng)建設(shè)
(一)加強(qiáng)反腐倡廉教育,筑牢思想道德防線
加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),教育是基礎(chǔ)。結(jié)合實(shí)際,突出重點(diǎn),豐富教育形式,講求教育實(shí)效,深入開展思想教育工作。一要深入開展理想信念教育,使廣大醫(yī)務(wù)工作者樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀,進(jìn)一步增強(qiáng)宗旨意識(shí),充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)工作者的積極性。二要進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)道德教育,規(guī)范診療行為,切實(shí)維護(hù)好群眾和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,樹立良好的職業(yè)形象。三要深入開展法律法規(guī)、紀(jì)律政策教育,不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員遵紀(jì)守法、依法行醫(yī)、廉潔誠(chéng)信的服務(wù)意識(shí)和法制觀念,自覺抵制不正之風(fēng)。四要廣泛開展廉政文化建設(shè),圍繞“為民、務(wù)實(shí)、清廉’’為主題,把“四德”(社會(huì)公德、職業(yè)道德、家庭美德、個(gè)人品德)教育結(jié)合起來,加強(qiáng)院風(fēng)建設(shè);要把廉潔教育融入到衛(wèi)生院各項(xiàng)工作中,形成“以廉為榮,以貪為恥’’的良好風(fēng)氣。
(二)加強(qiáng)制度建設(shè),從源頭上預(yù)防腐敗和不正之風(fēng)的發(fā)生
加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),制度是保證。結(jié)合實(shí)際,建立健全各項(xiàng)行之有效的制度,切實(shí)做到按制度管人管事,規(guī)范行為。當(dāng)前要重點(diǎn)建立健全和落實(shí)好以下制度:
1.建立健全領(lǐng)導(dǎo)班子民主決策、民主監(jiān)督制度。進(jìn)一步完善領(lǐng)導(dǎo)班子議事規(guī)則和工作程序,建立民主決策機(jī)制。貫徹落實(shí)“三重一大’’(重要干部任免、重大決策、重大項(xiàng)目和大額資金的使用)事項(xiàng)必須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論決定的規(guī)定。建立職工代表會(huì)議和職工大會(huì)制度,定期討論研究本單位的重大問題,聽取職工對(duì)衛(wèi)生院管理、建設(shè)和發(fā)展的意見,實(shí)現(xiàn)決策議事的科學(xué)化、民主化。
2.建立健全反腐倡廉和行風(fēng)建設(shè)的各項(xiàng)工作制度。嚴(yán)格執(zhí)行中央和自治區(qū)關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)和領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律的有關(guān)規(guī)定。要制定和完善廉潔從政、從醫(yī)行為規(guī)范和相關(guān)管理監(jiān)督制度,規(guī)范權(quán)力行使程序,規(guī)范和約束干部職工的行為。要以糾正虛報(bào)體檢、掛床住院和醫(yī)務(wù)人員收受回扣、開單提成等問題為重點(diǎn),建立行風(fēng)建設(shè)各項(xiàng)制度,全面落實(shí)糾風(fēng)工作責(zé)任制,堅(jiān)決糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)。
3.建立健全規(guī)范管理制度。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《廣西壯族自治區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》,結(jié)合實(shí)際,制定具體管理制度,抓好制度落實(shí),推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理規(guī)范化。
4.加強(qiáng)制度執(zhí)行力的建設(shè)。要建立健全反腐倡廉和行風(fēng)建設(shè)的監(jiān)督制度及責(zé)任追究制度,保證各項(xiàng)制度的有效執(zhí)行,逐步形成用制度管人管事的工作機(jī)制。
5.全面實(shí)行院務(wù)公開制度。院務(wù)公開是衛(wèi)生院規(guī)范化管理、接受監(jiān)督的重要形式。要切實(shí)做好向社會(huì)和向院內(nèi)“兩公開’’工作。向社會(huì)公開的內(nèi)容包括:①鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項(xiàng)法定證照;②醫(yī)務(wù)人員、工作人員姓名、職務(wù)、職稱等基本情況;③醫(yī)務(wù)人員、工作人員的崗位職責(zé);④藥品、檢驗(yàn)、診療、疫苗接種等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的價(jià)格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);⑤新農(nóng)合的政策、用藥目錄、收費(fèi)和報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)帳手續(xù),定期公布報(bào)帳情況;⑥其他需要向社會(huì)公開的信息。向院內(nèi)公開的內(nèi)容包括:①院領(lǐng)導(dǎo)班子決定的重大工作事項(xiàng);②衛(wèi)生院財(cái)務(wù)收支情況(含上級(jí)撥款、專項(xiàng)資金、業(yè)務(wù)收入、社會(huì)捐贈(zèng)等資金);③藥品、耗材、醫(yī)療器械、化驗(yàn)試劑、制劑等采購(gòu)情況;④獎(jiǎng)懲、勞務(wù)分配情況;⑤基本建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)施情況;⑥其他需要向院內(nèi)職工公開的信息。
6.大力推行承諾制度。踐諾誠(chéng)信是樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形象的具體體現(xiàn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和醫(yī)務(wù)人員要向社會(huì)公開承諾。具體內(nèi)容為:①嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理規(guī)定,依法行醫(yī)、規(guī)范管理;②嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合各項(xiàng)政策,不弄虛作假;③禮貌待人、熱情服務(wù)、文明行醫(yī)、不收“紅包”、回扣;④對(duì)患者診療認(rèn)真負(fù)責(zé),因病施治、合理用藥、合理檢查;不開大處方、不濫檢查,不使用偽劣、過期藥品,保證用藥安全;⑤嚴(yán)格按規(guī)定收費(fèi),不分解收費(fèi)、不自立項(xiàng)目收費(fèi)、不超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi);⑥不公開患者病情隱私,為患者保守秘密;⑦其他需要承諾的事項(xiàng)。
(三)進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管
健全和嚴(yán)格遵守新農(nóng)合醫(yī)療基金使用的管理規(guī)定,嚴(yán)禁通過各種不正當(dāng)手段套取新農(nóng)合基金。區(qū)合管辦要加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管工作,定期開展督查,重點(diǎn)監(jiān)督檢查基金管理和運(yùn)行是否規(guī)范、基金使用是否合理并定期公開、醫(yī)療服務(wù)行為是否規(guī)范、農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)是否有所減輕等。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,要督促有關(guān)部門及時(shí)整改,問題嚴(yán)重的,要追究相關(guān)人員的責(zé)任。
(四)堅(jiān)決查處損害群眾利益的不正之風(fēng)
要加大查處腐敗和損害群眾利益不正之風(fēng)的工作力度,嚴(yán)肅查處在基建、采購(gòu)活動(dòng)中的商業(yè)賄賂案件、套取新農(nóng)合基金案件和損害群眾利益的行風(fēng)案件。要注意利用案件開展警示教育,總結(jié)教訓(xùn),引以為戒,以查促管,以查促建,充分發(fā)揮查辦案件的治本功能。
五、優(yōu)質(zhì)護(hù)理
“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”不僅僅是護(hù)理方面的工作,也是整個(gè)醫(yī)院的工作,關(guān)系到每位職工的切身利益,要從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和維護(hù)廣大人民群眾健康權(quán)益的高度,以創(chuàng)優(yōu)工程為契機(jī),堅(jiān)持以人為本和“以病人為中心”的服務(wù)理念,努力推動(dòng)醫(yī)院整體服務(wù)水平的提高。
我院制定了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”活動(dòng)總體方案、組織結(jié)構(gòu)及活動(dòng)計(jì)劃。爭(zhēng)創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范衛(wèi)生院”、爭(zhēng)創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”。把“創(chuàng)優(yōu)工程”作為今年的重點(diǎn)工作,統(tǒng)一部署,將每項(xiàng)內(nèi)容、每項(xiàng)責(zé)任逐一落實(shí)。認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)文件,做到人人知曉活動(dòng)目標(biāo),活動(dòng)內(nèi)容,人人領(lǐng)悟活動(dòng)內(nèi)涵重點(diǎn)。討論制定科室創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動(dòng)計(jì)劃。
基礎(chǔ)護(hù)理是臨床工作最基本的組成部分,是護(hù)理人員必須掌握的基本技能。病人住院的全過程需要基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),在一定意義上,基礎(chǔ)護(hù)理是衡量護(hù)理質(zhì)量的核心和標(biāo)準(zhǔn),因此,抓好基礎(chǔ)護(hù)理,提高護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理管理者的管理目標(biāo)。近年來,由于護(hù)患雙方的價(jià)值觀、需求觀都在發(fā)生變化,病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求和期望值越來越高,而醫(yī)護(hù)人員也產(chǎn)生了或多或少的實(shí)惠心理,從而導(dǎo)致基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量下滑。醫(yī)院緊緊抓住此次“創(chuàng)優(yōu)工程”機(jī)遇,努力提高護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí),加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,落實(shí)分級(jí)管理,加強(qiáng)內(nèi)部學(xué)習(xí),保障醫(yī)療安全,切實(shí)轉(zhuǎn)變“重專業(yè)、輕基礎(chǔ),重技術(shù)、輕服務(wù)”的觀念,把基礎(chǔ)護(hù)理工作做細(xì)、做實(shí),更好地為患者提供安全、有效、便捷、滿意的護(hù)理服務(wù),做到變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),從主動(dòng)服務(wù)到感動(dòng)服務(wù),推出特色服務(wù),使護(hù)理工作走上更加科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化的發(fā)展軌道。
1、將重塑價(jià)值觀作為體現(xiàn)護(hù)士?jī)r(jià)值觀的切入點(diǎn),首先,做好護(hù)士入科教育,使每一位護(hù)士上崗前均認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)護(hù)理工作的重要性,樹立基礎(chǔ)護(hù)理與??浦委熗戎匾囊庾R(shí),摒棄重治療輕護(hù)理的思想;其次,通過高年資的護(hù)士的獻(xiàn)身說法,列舉基礎(chǔ)護(hù)理促進(jìn)病人康復(fù)的典型案例,激發(fā)護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作的動(dòng)力和成就感;三是護(hù)士長(zhǎng)言傳身教,對(duì)護(hù)理事業(yè)執(zhí)著,對(duì)工作負(fù)責(zé)、熱忱,樹立良好的形象感染護(hù)士;四是通過定期舉辦基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)講座,使護(hù)士認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)護(hù)理具有豐富的科學(xué)的內(nèi)涵,激發(fā)護(hù)士科研創(chuàng)新的熱情。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),制定《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》培訓(xùn)計(jì)劃,考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。通過培訓(xùn)、考試、操作演練,不斷提高護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理技能、業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì);建立??谱o(hù)理技能培養(yǎng)計(jì)劃和管理制度;有計(jì)劃選派護(hù)士長(zhǎng)、資深護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高護(hù)士素質(zhì)和專業(yè)技能。實(shí)現(xiàn)病房管理、護(hù)理服務(wù)規(guī)范化。
七、食品安全
八、創(chuàng)建無煙醫(yī)院
根據(jù)上級(jí)部署及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下,禁煙工作進(jìn)展順利,按照工作要求,醫(yī)院向全體職工發(fā)出了禁煙倡議書,成立了院科三級(jí)禁煙領(lǐng)導(dǎo)小組,明確職責(zé),樹立目標(biāo),并制定了全院禁煙工作發(fā)展規(guī)劃、工作制度、獎(jiǎng)懲措施。把禁煙工作列入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃。一是專門賀州市疾控中心專家來我院進(jìn)行無煙醫(yī)院創(chuàng)建、吸煙危害等講座,號(hào)召全院職工,特別是醫(yī)務(wù)工作者要作戒煙、禁煙模范,為創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”作出貢獻(xiàn)。二是多種形式開展創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的宣傳工作。統(tǒng)一在醫(yī)院大樓的主要入口設(shè)置明顯的禁煙標(biāo)志,在門診候診大廳、接診室、病房走廊、辦公室、會(huì)議室等處張貼懸掛禁煙標(biāo)志。專門制作禁煙健康教育處方及宣傳牌,對(duì)門診病人及探視家屬進(jìn)行控?zé)熜麄鳌H轻t(yī)院設(shè)立了戒煙門診、指定了戒煙醫(yī)生,公布了戒煙咨詢電話,明確院內(nèi)禁煙場(chǎng)所。四是通過宣傳欄、橫幅、院務(wù)會(huì)和職工大會(huì)向全院工作人員進(jìn)行禁煙宣傳,強(qiáng)調(diào)做好禁煙工作的重要性和必要性。五是將禁煙宣傳融入住院病人的入院宣教中,宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學(xué)知識(shí),告誡病人及家屬禁止在院內(nèi)吸煙,整項(xiàng)工作取得良好效果。
九、計(jì)劃生育
一、健全組織,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
為了做好人口與計(jì)劃生育工作,加強(qiáng)對(duì)人口與計(jì)劃生育工作的領(lǐng)導(dǎo),我院成立了由院長(zhǎng)康有安任組長(zhǎng),副院長(zhǎng)莫麗玲任副組長(zhǎng),唐飛源、黎詩(shī)怡、嚴(yán)志森、楊李潔、李朝霞等有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、科室負(fù)責(zé)人和護(hù)士長(zhǎng)為成員的人口與計(jì)劃生育工作領(lǐng)導(dǎo)小組。小組成員分工明確,責(zé)任到人,做到分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓,科室負(fù)責(zé)人具體抓,上下配合,齊抓共管,確保了人口與計(jì)劃生育及有關(guān)工作落到實(shí)處。
二、認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī),廣泛開展宣傳
醫(yī)院針對(duì)職工多、婦女多這一特點(diǎn),利用職工大會(huì)、科室晨會(huì)及衛(wèi)生咨詢服務(wù),認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳《人口與計(jì)劃生育法》及有關(guān)人口與計(jì)劃生育政策,充分認(rèn)識(shí)人口與計(jì)劃生育是關(guān)系到我國(guó)社會(huì)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要性,提高全民計(jì)劃生育意識(shí),統(tǒng)一了職工思想,在職工及人民群眾中樹立起學(xué)法執(zhí)法、遵紀(jì)守法的自覺性,為推動(dòng)人口與計(jì)劃生育管理工作起到了積極作用。
三、健全制度,落實(shí)措施
醫(yī)院歷來重視計(jì)劃生育工作,把人口與計(jì)劃生育工作納入工作議事日程,作為重要的一項(xiàng)工作來抓。醫(yī)院安排專人對(duì)新生兒進(jìn)行錄入,并把計(jì)劃生育工作納入醫(yī)院主要工作議事日程,不斷完善工作制度和工作措施,醫(yī)院與院內(nèi)各個(gè)科室簽定了《計(jì)劃生育工作目標(biāo)責(zé)任書》,定期檢查考核,年終評(píng)比總結(jié)。對(duì)來院流動(dòng)人口進(jìn)行登記,并與流動(dòng)人口簽定《流動(dòng)人口與計(jì)劃生育工作協(xié)議書》。對(duì)院內(nèi)育齡婦女進(jìn)行造冊(cè)登記,凡發(fā)現(xiàn)生育一胎后的婦女未取得生育二胎生育證又懷孕者,醫(yī)院及時(shí)上報(bào)計(jì)劃生育部門,積極配合有關(guān)部門采取相應(yīng)的措施予以處理。醫(yī)院婦產(chǎn)科對(duì)來院分娩的孕婦,首先檢查有無《生育證》,并作好登記,無《生育證》的及時(shí)地向計(jì)劃生育部門予以報(bào)告,避免了無計(jì)劃生育及超計(jì)劃生育的發(fā)生。同時(shí)嚴(yán)格杜絕了計(jì)劃生育假手術(shù)、假證明及胎兒性別鑒定等問題,計(jì)劃生育率為100%。
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