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一、報送對象
系統(tǒng)各單位、各職能科室。
二、年信息數量任務
我局全年信息任務為320條。具體為:辦公室50條、財務審計科5條、行政審批服務科25條、規(guī)劃計劃科40條、水政監(jiān)察大隊40條、防汛抗旱指揮部辦公室45條、水產漁政管理站20條、水土保持監(jiān)督管理辦20條、農村安全飲水管理辦25條、水利灌溉發(fā)展中心50條。
三、信息報送內容
(一)政府文件
公告、通告、通知、通報、議案、報告、請示、批復、意見、函和會議紀要。
(二)動態(tài)信息
1、工作動態(tài):領導活動、講話,水務工作開展情況(包括防汛、水利、人飲、水保、水產等)、掛包幫等方面的措施及其實施情況。
2、重要會議:全體會、各類專題會、行業(yè)發(fā)展相關重要會議等。
3、執(zhí)法監(jiān)督:水政監(jiān)察大隊的監(jiān)督檢查情況。
4、公告公示:搶險救災、優(yōu)撫、救濟等款物的發(fā)放情況等信息。
(三)突發(fā)公共事件
應急預案、應急預警、應對情況及其他。
(四)財政信息
財政預算決算、專項資金、采購和招投標。
(五)重大項目
重大項目的批準和實施情況和工程建設領域項目情況。
(六)行政權力
1、辦事指南
包括事項、依據、條件、數量、程序、期限以及申請行政許可需要提交的全部材料目錄等。
2、行政事業(yè)性收費
包括行政事業(yè)性收費的項目、依據、標準等。
3、辦理情況
公開以行政許可辦理情況為基礎,可拓展到其他行政權力事項。
四、信息公開原則
(一)政務公開信息由分管領導負責各分管科室公開信息的審查核實工作(務必嚴格把關,特別涉及保密信息不得公開),經主要領導同意后,各單位、科室在“省政府信息公開目錄管理系統(tǒng)”上進行公開,網址:
(二)各單位、部門應堅持“先審查、后公開”和“一事一審”原則,對擬公開的信息進行保密審查,未經審查和批準,不得對外公開。
(三)對信息是否屬于公開范圍不明確的,應報有確定權限的保密行政管理部門確定。任何單位、部門不得公開涉及國家秘密的信息,不得公開危及國家安全、公共安全、經濟安全和社會穩(wěn)定的信息;不得違規(guī)公開涉及政法、國安、防邪、維穩(wěn)等內容的計劃、總結、方案、要點、制度、具體動態(tài)、公文;不得違規(guī)公開涉及商業(yè)秘密、個人隱私的信息,對涉及企業(yè)投資項目、技改項目、技術革新、科研數據、財務數據等可能屬于商業(yè)機密的政府信息,在公開前要征求相關企業(yè)或有關主管部門的意見;對涉及個人隱私的公開后可能影響公民正常生產、生活的政府信息,各單位要認真審查、妥善處理、慎重公開,避免因公開不當而損害公民的合法權益。
五、考核辦法
(一)考核時間:年1月1日至年12月10日。
為深入貫徹落實黨的十七大精神,積極貫徹可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略,加大對節(jié)能減排工作的宣傳教育力度,激勵廣大交通職工立足本職、開拓創(chuàng)新,努力為建設資源節(jié)約型、環(huán)境友好型社會做貢獻,根據上級工會的部署要求,決定在全市交通系統(tǒng)廣泛開展“我為節(jié)能減排做貢獻”活動。制定如下實施方案:
一、指導思想
以黨的十七大精神為指導,深入貫徹落實科學發(fā)展觀,緊密結合交通工作實際,積極發(fā)揮工會優(yōu)勢,以“職工節(jié)能減排活動月”為契機,堅持抓好宣傳教育,增強職工節(jié)能減排的責任感和使命感;抓好學習培訓,提高職工節(jié)能減排的素質和能力;抓好將節(jié)能減排達標納入職代會內容,發(fā)揮職工在節(jié)能減排工作中的民主管理和監(jiān)督作用;抓好節(jié)能減排達標競賽,增強節(jié)能減排工作實效;抓好優(yōu)秀成果推廣,擴大經濟和社會效益。大力加強激勵機制建設,充分調動廣大交通職工立足崗位為節(jié)能減排做貢獻的積極性,發(fā)揮職工群眾在節(jié)能減排工作中的主力軍作用,為交通事業(yè)又好又快發(fā)展和建設資源節(jié)約型、環(huán)境友好型社會做出新貢獻。
二、活動主要內容
3月份為“全國職工節(jié)能減排活動月”。圍繞“我為節(jié)能減排做貢獻”這個主題,組織廣大職工開展普及節(jié)能減排知識、征集節(jié)能減排合理化建議、開展節(jié)能減排達標競賽、推廣節(jié)能減排成果、宣傳節(jié)能減排先進經驗等活動。引導廣大職工提高節(jié)能環(huán)保意識,積極投身節(jié)能環(huán)保建設。
三、實施方法步驟
(一)動員部署(3月10日-12日)。在市局工會動員部署的基礎上,各區(qū)(縣)交通局工會、局屬各單位工會組織召開會議,對本單位開展“我為節(jié)能減排做貢獻”活動進行具體部署。
(二)學習教育(3月13日-31日)。各單位組織開展“節(jié)能環(huán)保、人人有責,和諧發(fā)展、人人受益”為主要內容的宣傳教育活動;組織職工學習普及節(jié)能減排知識,3月底,組織職工進行節(jié)能減排知識競賽答卷。
(三)開展節(jié)能減排系列活動(3月一11月)。在學習教育的基礎上,各單位要結合實際,針對本單位和交通行業(yè)在資源節(jié)約利用、環(huán)境保護工作中存在的突出問題,廣泛開展節(jié)能降耗競賽、合理化建議、技術革新、發(fā)明創(chuàng)造和爭當“節(jié)約環(huán)保標兵”等職工經濟技術創(chuàng)新活動,組織職工積極投身到節(jié)能減排工作中去,為本單位健康持續(xù)發(fā)展和交通又好又快發(fā)展貢獻力量。
(四)評選表彰(12月)。大力選樹和表彰在“我為節(jié)能減排做貢獻”活動中涌現出來的先進典型,在基層推薦的基礎上,局工會對職工優(yōu)秀合理化建議、節(jié)能減排優(yōu)秀成果和優(yōu)秀技術革新、創(chuàng)新成果進行表彰。
(五)成果展示(12月)。對評選表彰的節(jié)能減排優(yōu)秀成果,以舉辦展覽、媒體宣傳、巡回展出等形式在全市交通系統(tǒng)進行展示,擴大社會宣傳,積極營造“節(jié)約環(huán)保光榮,浪費污染可恥,立足本職崗位,努力多做貢獻”的濃厚氛圍。
四、幾點要求
(一)
要統(tǒng)一思想,加強領導。在全市交通系統(tǒng)組織開展“我為節(jié)能減排做貢獻”活動,是貫徹落實黨的十七精神,落實科學發(fā)展觀,推動交通事業(yè)又好又快發(fā)展的積極舉措;是堅持黨的“依靠”方針,充分發(fā)揮工人階級主力軍作用的必然要求。各級工會組織要進一步增強責任感和使命感,切實加強組織領導,堅持責任到人,認真落實活動計劃;要深入調查研究,加強工作指導,及時發(fā)現和解決活動中出現的問題;要注重選樹典型、總結推廣經驗,確?!拔覟楣?jié)能減排做貢獻”活動持續(xù)、健康、深入地開展。
(二)
要注重結合,精心組織。各單位要結合行業(yè)特點和各自實際,精心制定活動方案,有計劃、分步驟地推進活動的開展。各級工會要圍繞本單位節(jié)能減排、降耗增效的總目標,通過參與制定具有國際標準、國內領先標準或企業(yè)先進標準的節(jié)能減排工作方案,量化本單位節(jié)能減排達標競賽活動方案;要督促配合行政把節(jié)能減排的目標、任務、措施分解到企業(yè)、車間、班組和崗位,層層開展達標競賽活動,推動節(jié)能減排工作的深入開展。
(三)
要注重結合,積極推進。要不斷豐富活動內容,創(chuàng)新活動載體。堅持把開展“我為節(jié)能減排做貢獻”活動與年度主題競賽活動結合起來;與“爭創(chuàng)學習型組織,爭做知識型職工”活動、創(chuàng)建“工人先鋒號”活動結合起來;與實施職工素質提升工程結合起來。注重協(xié)調發(fā)展,增強活動實效,推動全面工作。
[關鍵詞] 倒虹吸混凝土 澆筑 模板 鋼筋
1 前言
渠道項目S15標段全長3802.78m,共包含3座左岸排水倒虹吸:北大岳倒虹吸、中平樂倒虹吸、寺留營倒虹吸。倒虹吸其結構型式基本相同,只是存在尺寸上的差異,管身采用三孔一聯混凝土箱涵結構,進出口采用混凝土翼墻與兩岸連接,漿砌石護坡、護底,靠近管口部位采用混凝土護底。
左岸排水倒虹吸混凝土箱型管身在渠底下部垂直渠道軸線穿過,倒虹吸開挖后,將渠道分成不等的4段,如倒虹吸管身不及時完成,將直接制約渠道混凝土機械襯砌施工進度。倒虹吸施工重點為管身段,為保證進度、工程質量、又要做到資源投入合理,經方案比選,采用了如下施工方法:
2 施工方法
2.1土方工程
2.1.1土方開挖
采用1m3挖掘機挖裝、20t自卸汽車運土至指定地點,開挖時基坑底部每側留出工作面1.5~3m,開挖邊坡不陡于1:1.5,以利安全?;油练介_挖分層進行,每一開挖層厚2m左右,基底預留保護層,墊層施工前進行人工開挖。
2.1.2管身土方回填
倒虹吸管身兩側回填碎石土,在管身混凝土強度達到設計強度的100%且齡期超過7d后填筑。碎石土中碎石含量55%,ZL-50裝載機按比例拌和摻混均勻?;靥钋巴ㄟ^碾壓試驗確定碾壓參數。回填自下而上分層進行,控制鋪土厚度40cm,YZ-16振動碾碾壓6遍,灌砂法取樣試驗,壓實度達到0.98后進行下一填筑層施工。邊角部位、距管側墻0.5m及管頂上部60cm范圍內,采用人工回填,蛙夯夯實。當填筑高程達倒虹吸管頂高程后,人工鋪設土工格柵。格柵上層回填土以人工填土為主,從而保證了格柵的不位移變形。
2.2 混凝土工程
2.2.1墊層混凝土
混凝土墊層標號C10,厚度為10cm,墊層混凝土采用拌和站集中拌和,混凝土攪拌車運輸至施工現場,人工找平,平板振搗器振搗。
2.2.2管身混凝土
倒虹吸管身斷面為3孔,管底板厚60cm,邊墻厚50cm、中間隔墻厚40cm,頂板厚50cm,混凝土標號為C30W4F150。
倒虹吸管身段是建筑物的主體工程,按結構分段跳倉施工,按照先澆底板、再澆墻體及頂板的順序進行。每節(jié)管身混凝土分兩次進行澆筑,第一次澆筑管底混凝土至“八”字以上20cm處,第二次澆筑側墻及管頂。
2.2.2.1模板施工
采用組合90×15、30×15、20×15定型鋼模板和異型鋼模板,管身段墻體內?!鞍恕弊植捎枚ㄐ弯撃0?。
模板支立:底板側模采用槽鋼、腳手鋼管花架支撐,八字底板側模采用槽鋼,腳手管花架支撐,八字異型模板懸空支立,八字上口墻體利用對拉螺栓固定。墻體與頂板模板一次支立,其中墻體模板采用對拉螺栓,10號槽鋼形成的橫向、豎向圍檁固定,頂板模板為滿堂腳手架支撐。立柱縱橫間距為0.75m。模板支撐詳見“倒虹吸模板支立示意圖”。
2.2.2.2鋼筋工程
鋼筋進場后首先進行檢驗,合格后方可使用。鋼筋制型以機械加工為主,人工加工為輔,按設計圖紙要求、設計變更要求進行加工,對加工成型的鋼筋按編號分別堆放,對成型鋼筋要特別注意保護。運至施工現場人工綁扎成型。鋼筋連接采用雙面搭接焊,搭接長度符合規(guī)范要求。
2.2.2.3伸縮縫、橡膠止水帶
洞身混凝土之間伸縮縫寬2cm,縫內充填聚乙烯閉孔泡沫塑料板,斷面中間設2道651橡膠止水帶止水,迎水面用聚乙烯密封膠密封;洞身混凝土與護底或擋土墻混凝土之間的伸縮縫寬2cm,縫內充填聚乙烯閉孔泡沫塑料板,斷面中間設1道651橡膠止水帶止水,迎水面用聚乙烯密封膠密封;護底混凝土和前池及進出口漿砌石間的分縫用聚乙烯閉孔泡沫塑料板充填。
止水帶安裝:止水帶接頭采用熱壓硫化膠合,接頭外觀應平整光潔,抗拉強度不低于母材的75%。
止水安裝固定采用模板擠壓固定和設專用卡子固定兩種方法。水平止水安裝時,先立止水帶底部模板,要求模板上口平直,標高準確,而后安裝止水帶,中心位置控制好以后,再安裝上部模板,橡膠止水帶上部設置20cm寬木模板,以便于固定止水帶翼片。豎向止水首先將止水帶定位,然后再進行相鄰模板的拼裝。澆筑混凝土時,不得沖撞止水帶。振搗混凝土時,振搗棒避免觸及止水帶,嵌固止水帶的模板推遲拆模時間。
閉孔泡沫塑料板要鋪設在先澆塊模板的內側,接頭部位連接嚴密。在迎水面伸縮縫涂抹2cm厚的聚硫密封膠,注膠前將結構縫整平,清理干凈,縫面干燥后涂刷界面劑,界面劑固化后注膠。密封膠填注采用槍注,調配好的密封膠裝入槍內,對準縫槽將膠注入,表面用刮刀壓緊刮平。密封膠填充刮平后注意保護,固化期間防止遇水。
2.2.2.4混凝土澆筑
混凝土采用混凝土拌和站集中拌制,8m3混凝土攪拌車水平運輸,通過溜槽或皮帶機入倉,當混凝土自由下落高度超過2m,設緩降器入倉。
混凝土底板澆筑采用垂直水流階梯式澆筑方式,分兩層鋪料,每層厚度30cm,梯級寬約2.5m;八字部位分兩層澆筑完成。管身墻體寬度為50cm、40cm兩種,采用分層通倉薄層布料澆筑,分層厚度為40cm;頂板厚度為50cm,分層方法同底板。詳見“管身混凝土澆筑層面示意圖”。
混凝土入倉采用人工控制均勻下料,在模板邊角和止水部位,人工用鐵鍬選取細骨料給予補充,在管底混凝土澆筑過程中,側墻鋼筋插入面層鋼筋以下較深,必須在插筋兩側同時下料,不得形成陡坎高差。混凝土振搗采用ZL-50型插入式振搗棒振搗,振搗以混凝土氣泡已經排出,不再出現明顯的氣泡和混凝土不再下沉為止。振搗器不得接觸止水和其它預埋件。邊角處輔以人工鐵鏟搗固密實。
混凝土澆筑過程中,模板、鋼筋和止水等有關工種均派專人值班,及時對模板、鋼筋和預埋件進行檢查維護,防止結構變形、走樣或損壞。特別是承重模板結構,有專人在頂板底部巡回檢查,發(fā)現問題及時處理。
為防止混凝土表面出現收縮裂縫,混凝土澆筑完畢,對混凝土面采用刮杠找平,人工木抹子搓平壓實,需壓光部位再用鐵抹子抹三遍壓光出面?;炷翝仓戤吅蟮?~18h內,及時在混凝土表面灑水,并覆蓋塑料薄膜和草簾子保濕,側墻等部位涂刷養(yǎng)護劑養(yǎng)護。
2.2.2.5混凝土施工縫面處理
管身混凝土澆筑分兩次進行,施工縫設在底板“八”字以上20cm處。在一期混凝土澆筑完成達到一定強度后(一般在24h以后),采用人工鑿毛,并輔以風槍將倉面雜物清理干凈。施工縫部位每次混凝土澆筑前先灑水濕潤,并在混凝土施工縫處鋪設厚度為2~3cm與混凝土強度相同的水泥砂漿,以利層間結合。
2.2.3進出口混凝土
進出口混凝土包括混凝土重力式翼墻和混凝土護底。翼墻與兩岸采用圓弧翼墻連接。
重力式擋土墻混凝土分二步澆筑,第一步澆筑底板,第二步澆筑邊墻至頂。澆筑采用順長邊階梯澆筑方法,分兩層澆筑,層厚30cm,步寬2.5m。
模板采用90×15定型鋼模板,圓弧等異型部位采用定型鋼模板。支立方法:擋土墻內、外兩側在底板上預埋鐵件固定槽鋼,槽鋼頂部用鋼管對拉,中間加兩道對拉螺栓加固,槽鋼內側支立模板,模板內側有方木支撐。
混凝土料集中拌合,8m3混凝土攪拌車運至現場,皮帶機送料入倉,當下落高度超過2m時通過緩降器入倉,人工平倉,ZL-50型插入式振搗器振搗密實。混凝土拆模后灑水或涂養(yǎng)護劑進行養(yǎng)護。
2.3漿砌石工程
進出口漿砌石采用M7.5砂漿砌筑, M10F100砂漿勾縫。
砂漿采用0.4m3拌和機拌和,砂漿稠度為30~50mm。
塊石砌筑采用鋪漿法砌筑,分層臥砌,上、下錯縫,內外搭砌。嚴禁采用外面?zhèn)攘⑹瘔K,內部填心的砌筑方法。塊石砌體的轉角處和交接處同時砌筑,對不能同時砌筑的面,留置臨時間斷處,并砌成斜槎。塊石砌筑前要灑水濕潤,灰縫寬度20~30mm,砂漿飽滿。石塊間較大的空隙采用先填砂漿,后用碎石或片石嵌實的方法,石塊間不相互接觸。塊石砌體第一皮及轉角處選用較大的塊石砌筑。砌筑時按設計要求埋設PVC-u排水管,排水管端部用土工布包裹反濾料封口。
勾縫砂漿應單獨拌制,不得與砌筑砂漿混用,砌石表面勾平縫。
砌筑完成后,在12~18h之內進行灑水養(yǎng)護,保持砌石表面濕潤,養(yǎng)護時間為14天。
3 結束語
采用此施工方法,倒虹吸管身混凝土按計劃完成,保證了渠道回填成型,為混凝土襯砌提供為條件,避免了多段混凝土襯砌造成的襯砌機移位、吊裝。
關鍵詞:中職院校;旅游管理;實習
旅游管理專業(yè)是一項綜合性的學科,不僅對學生的力量知識提出了嚴格的要求,還需要學生掌握足夠的操作技能。一般情況,在人才培養(yǎng)過程中都會送學生到酒店實施頂崗實習。為了讓每個學生都能體現自己的學習價值,在酒店接受實習工作則是很好的鍛煉機會,能夠滿足新時期教育事業(yè)的發(fā)展需要。而酒店為了降低資源管理投資,盡快培養(yǎng)現代新型的人才,通常都會接受學生實習的要求。從最近幾年的實習情況看,實習期間存在的一些問題常會導致酒店、學校、學生多方面的利益受到損害,針對這一問題深入分析有著重要的意義。
一、中職院校旅游酒店管理實習存在的問題
(一) 酒店方面
1.重視不足。很多酒店僅僅把學生當成酒店“免費工人”,對學生的日常工作沒有給予正確的引導。酒店內部人員對學生常具有排斥感,主要表現在領導層對實習生漠不關心,職員對學生的欺騙行為等,這些都會造成實習生工作效率低下。
2.待遇較低。影響實習生工作積極性的最大因素還是由于薪酬問題。酒店雇用實習生基本上是從旅游院校安排介紹,這種方式獲得的實習機會能為學生創(chuàng)造更多的鍛煉平臺。然而,這些問題也常常造成實習生工作待遇較低,影響了其參與酒店工作的積極性。
3.技術不高。就目前的酒店實習工作看,學生基本上都是從事站崗、收銀、接待等方面的工作,這種工作形式不具備太多的技術含量,造成學生缺少挑戰(zhàn)性心理。而酒店出于自身業(yè)務和經營的需要,一般會把實習生安排到技術含量低的部門,阻礙了學生接受管理方面的鍛煉機會。
(二)學校方面
1.制度問題。學校對學生的實習安排都是指定帶隊教師,不指定實習指導教師。帶隊教師主要是為了協(xié)調好酒店與學生之間的工作安排,處理實習期間遇到的各種問題。對于一些專業(yè)方面的問題,則難以給學生準確的專業(yè)指導。
2.教師問題。學生實習前期都要通過學校安排的實踐性教學的系統(tǒng)訓練,但在實習酒店工作時才知道學校所學到的知識難以派上用場。從這一問題則能看出,校內實踐性教學中教師知識更新速度慢的問題,對學生造成了不利影響。
3.時間問題。學生在酒店實習一段時間后又要回學校學習或制作畢業(yè)論文,與用人單位之間很難達成就業(yè)協(xié)議,時間上的矛盾沖突隨之而來。這就造成學生為能在實習單位找到工作,以各種方式請假離校,給教學管理帶來不小的麻煩。
4.基地問題。學校與外界企業(yè)沒有太多的聯系合作,導致學生能夠實習的地方較少。而把學生安排在低層次的實習環(huán)境下,對于高水平的人才培養(yǎng)顯然不利,難以達到現代化人教育實習的要求。
(三) 學生方面
1.心態(tài)不正。學生在校期間沒有認識到就業(yè)壓力之大,對于實習工作每天保持端正的心態(tài)。學生常認為經歷的實習期短,酒店的經營效益與自身收益無關,因而在實習期間沒有全心投入工作,這直接影響了實習目標的實現。
2.期望過高。一方面,工資待遇過高,對于實習期間的待遇很不滿意;另一方面,職位要求過高,很多學生夢想著以工作就能當領導、拿高薪,這與實際情況反差較。
(四)提高實習效率的有效方法
(一)開發(fā)人力資源
1.個性管理。酒店領導應深刻認識到實習學習的內在價值,充分挖掘學生資源的作用。在日常管理中應倡導酒店職員與學生之間建立良好的工作關系,鼓勵酒店員工與實習生多交流、多溝通,讓學生感受到酒店對他們的重視。
2.增加待遇。對學生實習期間的工資需適當提高,酒店最好直接與學校的聯系,定期提升實習生的實習費標準。一旦工資待遇提高后,學生們參與工作的積極性也會不斷提升。
3.人才計劃。根據酒店學生的實習情況,為學生制定良好的人才培養(yǎng)計劃,引導學生參與到酒店日常工作中。不僅讓自己的能力得到鍛煉,還能為酒店創(chuàng)造更多的經濟價值。 轉貼于
4.良性互動。實習酒店與院校領導層、實習帶隊教師良性互動,對學生的實習工作定期檢查指導,讓學生能及時接受正確的引導,不斷提高自己的實習水平,增強自己的專業(yè)能力。
(二)學校應建立科學的實習管理體制
1.校企合作。旅游管理校企合作的方法:①邀請酒店領導到學校對學生進行專業(yè)指導,讓學生掌握實際工作的相關知識,將一些先進的職場理念介紹給學生;②教學計劃的制訂和課程內容要積極參照酒店相關標準;③對學校的教學工作進行調整安排。
2.計劃調整。①學生實習之前教師則要安排好實習計劃;②實習內容全面體現專業(yè)要求;③安排學習計劃時要做好市場調查,掌握人才需求最多的時間,以指導學生就業(yè)。
3.實習動員。參與實習之前,學校要對學生的工作給予正確的引導,讓學生敢于面對新的社會生活。首先,詳細地介紹實習單位情況、相關實習協(xié)議、實習的權利和義務;其次,講解實習對實習生的意義和目的,讓學生做好各方面準備以盡快適應企業(yè)生活。
4.專業(yè)指導。學校應為參與實習的學生做好指導工作,讓學生在實習中遇到問題后可以咨詢他人。對實習單位及安排實習崗位恰當地分配,尤為關鍵的是教師應該做好實習過程中的指導。
(三)學生方面
1.端正心態(tài)。實習應深刻認識到參與實習的重要性,在思想上積極提高實習理念,讓自己盡快適應到企業(yè)生活中。對于實習期間遇到的各種問題,應該做好內部處理方案,讓自己能盡快適應實習境地,融入實習酒店氛圍中,樹立對酒店的責任感和自豪感。
2.用心實習。對于學校安排的實習任務需盡快適應,做好多方面的實習工作,讓自己各方面的能力都得到鍛煉,學會“取人之長,補己之短”,在實習中不斷完善自己。
首先,和學院內20個臨床教研室制訂了社會衛(wèi)生與保健組織學的綜合教學大綱。此外,社會衛(wèi)上與保健組織學教研室的教師們還為住院實習醫(yī)師擬訂了組織醫(yī)學服務、勞動能力鑒定等幾個問題的教學大綱。社會衛(wèi)生與保健組織學的綜合教學大綱是為內科、外科、婦產科和急救部門的住院實習醫(yī)師擬訂的。這份大綱由學院的住院生產實習科分發(fā)到各實習鑒地,其中包括急救基地。
為了說明內容,這里舉一下所擬訂的教學大綱的某些片斷。在門診部的內科和外科進行實習時,醫(yī)師們應當掌握門診工作這個蘇聯衛(wèi)生事業(yè)主要基層環(huán)節(jié)的理論基礎。大綱包括住院實習醫(yī)師們了解醫(yī)療預防工作的范圍,確定門診部在早期發(fā)現疾病方面的作用,研究門診部與其它醫(yī)療預防機構和咨詢一診斷門診部的聯系。住院實習醫(yī)師們學習對居民的防治服務、頂防性隊月:的級織、防疫工作、勞勸亂力鑒定、送往療養(yǎng)院治療的選擇、衛(wèi)生宣傳工作、門診部預防科的組織和在門診上病人康復等問題。特別要注意對居民醫(yī)療服務的地段原則與地段內科醫(yī)師的權力和責任。他們應當掌握研究居民人群和他們的社會一人口組成的方法,對居民的醫(yī)師小組服務形式,門診醫(yī)師工作中的連續(xù)性。住院實習醫(yī)師還要了解內科醫(yī)師的外科醫(yī)師的工作及其工作日程安排。此外,他們也要研究掛號室的工作,明確它在調節(jié)不均勻的人流方面的作用,熟悉發(fā)放就診單的手續(xù),如何組織予約掛號、自我掛號,以及問訊處的工作,掌握接受出診登記的手續(xù)和填寫喪失勞動能力證明書的方法。
必須強調,安排兒天來學綱中的上述這些問題是必要的。因此,每個內科住院實習醫(yī)師安排2天了解門診部醫(yī)師的工作組織,掛號室的配置和診察室的裝備。外科住院實習醫(yī)師熟悉包扎室、手術室、上石膏室的工作組織和裝備,在白天和夜間給創(chuàng)傷患者進行救護的特點。在住院實習期間應安排不少于3天來學習對病人的防治觀察的組織,方法是讓住院實習醫(yī)師直接參加門診部的防治服務日,和治療醫(yī)師們一起分析防治服務的規(guī)模、工作和效果的指標。住院實習醫(yī)師要用3天參加門診部的醫(yī)務監(jiān)督委員會為了懂得各種醫(yī)務文件住院實習醫(yī)師應當學會單獨填寫記錄最后診斷的統(tǒng)計卡,門診病歷、防治觀察病人的檢查卡等項工作。住院實習醫(yī)師還要能夠填寫喪失勞動能力證明書,決定患不同疾病的時間(對外科住院實習醫(yī)師來說一生產性創(chuàng)傷,生活性創(chuàng)傷,是在上班或在下班后的路上.,是在酒醉時得病),護理病人、療養(yǎng)治療時的一時性喪失勞動能力的各種鑒定問題。此外他們應當學會填寫送交醫(yī)務勞動鑒定委員會的文件。
在住院部實習時,住院實習醫(yī)師應熟悉各醫(yī)療科室的組織,醫(yī)務人員的編制、工作和值班的安排,病室的設備和裝備。要學習加強治療科的工作.對外科住院實習醫(yī)師來說,重要的一點是了解手術室、包扎室的設備和裝備,各種材料的消毒方法,以及高壓消毒室的工作。外科醫(yī)師應當了解如何組織對術后病人的護理,能做輸血和輸液,熟悉取得和保存這些液體的方法。之后,應當向住院實習醫(yī)師介紹病人從住院部出院的組織。在住院部實習很重要的一點同樣是填寫必要的醫(yī)務文件,住院病人的病歷卡,出院病人統(tǒng)計卡。住院實習醫(yī)師必須參加醫(yī)務監(jiān)督委員會的工作,參加臨床病理討論會。住院實習醫(yī)師還應參加制訂醫(yī)療預防機構的工作報告,研究和分析門診部和醫(yī)院的工作指標。
按照教學大綱的安排,婦產科住院實習醫(yī)師除應學習婦女咨詢所的結構、編制,掛號室的工作組織,婦產科醫(yī)師診察室的設備和裝備外,還應了解檢查孕婦和婦科病人的步驟。每個住院實習醫(yī)師應當學會獨立地填寫孕婦和產婦的個人卡、登記病理性妊娠婦女和婦科病人的最后診斷的統(tǒng)計卡、門診病歷卡和化驗單等文件。住院實習醫(yī)師也要學習對婦科病人的防治服務的方法.住院實習醫(yī)師們必須能夠獨立地填發(fā)喪失勞動能力證明書,確定孕期假和產假的起訖時間,了解孕婦和婦科病人的各種勞動能力鑒定問題,組織對孕婦的社會一法律幫助。很重要的是要使住院實習醫(yī)師掌握組織防止婦女的流產和不孕,開展.避孕藥物器械宣傳的方法。
在住院部實習期間,婦產科住院實習醫(yī)師應當熟悉產院的組織結構,按診科的工作,了解各科室的設備,組織對產婦的護理的方法以及預防產后感染。他們應當了解病室產婦床位的占用情況,病室的溫度、面積、容積、空氣中細菌含有量的指標.重要的是住院實習醫(yī)師要掌握新生兒科的工作特點,它的位置和分布,以及科內乳品供應點的組織。最好安排住院實習醫(yī)師參加擬制關于醫(yī)療預防機構工作的年度報告,研究和分析婦女咨詢所和產院的一般采用的工作指標(2天)。對急救部門的住院實習醫(yī)師,教學大綱安排了下列內容:了解中心急救站的工作和結構,它的一些科室(業(yè)務與咨詢科,調度室,無線電和電話聯系科,心臟病遠距離咨詢中心等),以及掌握業(yè)務科的設備(2天)。
住院實習醫(yī)師應當熟悉業(yè)務科的工作,接收呼救的程序并轉達執(zhí)行,外出小組的組織管理。很重要的是要使他們能在接受呼救時收集必要的信息(呼救的原因,地址,病人的姓名和年齡,呼救者的姓名和電話號碼),并把材料填入《列寧格勒急救工作白動化管理系統(tǒng)》卡片。占重要地位的是住院實習醫(yī)師應熟悉急救部門責任醫(yī)師的作用,研究他的功能職責,急救小組的管理方法,如何保持與他們的聯系。要掌握總調度員和他的助手們的作用,如何分派急救小組趕赴呼救場所,決定哪個專業(yè)小組前去,監(jiān)督他們的工作安排,以及各分站之間呼救的合理分布。有重要意義的是使住院實習醫(yī)師了解急救分站的工作組織(3天)J以及各急救小組(常備的和專設的,心臟病、神經、抗休克、創(chuàng)傷、中毒、血液、婦產科、兒科、小兒復蘇、精神病、加強治療等科)的工作。