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農(nóng)村醫(yī)療調(diào)查報告范文第1篇

本次調(diào)查涉及全市**戶384人，**年總純收入**元，人均純收入**元，95**為非低保戶；5**為低保戶，低保戶中有**是因疾病損傷致貧，20**是因家中勞動力少致貧。

二、農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)狀況

1、73**的人選擇距離家最近的衛(wèi)生組織是村衛(wèi)生室，10**的人選擇是私人診所，9**的人選擇是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，7**的人選擇是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，1**選擇縣級以上醫(yī)院；家到最近的衛(wèi)生組織的距離60**的人選擇不足1公里，39**的人選擇在1-2公里，1**的人選擇在2-5公里。

2、99**的農(nóng)戶參加新型合作醫(yī)療制度。在被調(diào)查的100戶中，只有1戶沒有參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，參保率達99**。

3、66**的人認為農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療應(yīng)以保大病或保住院為重點，33**的人認為門診、住院都保，1**的人認為應(yīng)以保門診或保小病為重點。

4、19**的人對農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療感到滿意，71**的人基本滿意，8**的人不滿意，2**的人選擇說不清楚。不滿意的地方主要有報銷醫(yī)藥費少，報銷手續(xù)煩，定點醫(yī)院收費高，定點醫(yī)院看病手續(xù)煩，定點醫(yī)院少，就醫(yī)不方便，定點醫(yī)院醫(yī)療水平低等。

5、47**的人認為農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療個人所承擔(dān)的比例基本合適，11**的人認為過高，10**的人認為過低，32**的人選擇說不清楚

6、在現(xiàn)有合作醫(yī)療基礎(chǔ)上，**的人愿意再增加醫(yī)療保障支出，56**的人不愿意增加。

7、如果有家庭成員患病，經(jīng)常就診的醫(yī)療單位**是村衛(wèi)生室，**是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，7**是私人診所，5**是縣級或以上醫(yī)院。選擇上述單位的主要原因56**是離家近，13**是質(zhì)量好，11**是定點醫(yī)療單位，8**是有熟人，7**是價格低，5**是其他原因。

8、調(diào)查前半年，22**的農(nóng)戶沒有家人患病，59**的農(nóng)戶有家人得了小病，10**的農(nóng)戶有家人有慢性病，7**的農(nóng)戶有家人患了大病、重病，2**的農(nóng)戶有家人得了其它病。89**的人患病后及時就診，共花費醫(yī)藥費121743元，按照規(guī)定能報銷或減免***元，實際報銷或減免**元。沒有及時就診的主要原因有病輕，自己治療，經(jīng)濟困難，能拖則拖，醫(yī)藥費不能報銷等。

9、43**的人認為現(xiàn)在看病難，51**的人認為不難，6**的人選擇說不清楚。認為看病難的主要原因有經(jīng)濟困難，醫(yī)院缺少名醫(yī)，醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好，手續(xù)太煩等。

10、86**的人認為現(xiàn)在看病貴，5**的人認為不貴，9**的選擇說不清楚。認為貴的原因主要有藥品太貴，檢查太多，醫(yī)療機構(gòu)亂收費，個人支付比例高等。

11、9**的農(nóng)戶因家人得病在**年向醫(yī)生送過紅包。

三、農(nóng)村居民醫(yī)療服務(wù)中存在的問題

1、報銷范圍窄、比例低，報銷的醫(yī)藥費少。調(diào)查顯示，實際報銷或減免僅占全部醫(yī)藥費的17**，農(nóng)民掙錢不易，他們希望每一分錢的投入都要得到回報。而目前我市推行的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌為主，對小病、門診補償?shù)谋壤艿?。而一般來說，農(nóng)民患上需住院治療的大病相對較少，而頭痛、感冒等小病時有發(fā)生，但不需住院治療。因此，農(nóng)民在繳納費用后，往往全年得不到任何的醫(yī)療補償，導(dǎo)致農(nóng)民認為付出多，回報小，不劃算。這在很大程度上影響了農(nóng)民的積極性，身體健康、沒有患過大病的農(nóng)民不太愿意參加。調(diào)查顯示在**年僅17**的農(nóng)戶得到補償，表明絕大部分農(nóng)戶近期并沒有在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中得到實惠。部分農(nóng)戶在問卷上寫上了他們的困惑：“為什么只有非要得大病才能報銷？”。

2、部分定點醫(yī)院不規(guī)范經(jīng)營，亂收費，農(nóng)民利益受損。調(diào)查顯示藥品太貴、檢查太多及亂收費是目前看病貴的主要原因，而現(xiàn)在的醫(yī)療機構(gòu)都是按市場經(jīng)濟規(guī)律經(jīng)營，追求利潤最大化是目標(biāo)之一。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的定點機構(gòu)有在合作醫(yī)療制度中受益的期望。而定點醫(yī)院是新型合作醫(yī)療制度實施第一線的部位，它的服務(wù)好壞和收費高低至關(guān)農(nóng)民切身利益。定點醫(yī)院收費普遍較高，與新型農(nóng)村合作醫(yī)療所能獲得的補償相比微不足道。許多農(nóng)戶反映，同樣一個感冒或其它小病，在私人醫(yī)生那里只花二十多元，而到定點醫(yī)院卻要花費幾百元。一些比較常見的小病，醫(yī)生卻要病人作各種檢查，什么心電圖、B超和各種化驗，小病大看現(xiàn)象時有發(fā)生。為了能報銷，有病往定點醫(yī)院跑，路費、餐宿費、誤工費再加上虛高收費等，化了許多冤枉錢，就算得到了一定補償，仔細算算反而不劃算。

3、定點醫(yī)院少，看病手續(xù)煩。調(diào)查顯示，農(nóng)民就醫(yī)大多數(shù)選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所、村合作醫(yī)療站以及個體醫(yī)生。因為他們覺得這些醫(yī)療單位離家近，就醫(yī)方便，藥價便宜，收費低，服務(wù)態(tài)度好。定點醫(yī)院少，給農(nóng)民看病帶來不方便。

4、村衛(wèi)生室及私人診所的醫(yī)療服務(wù)水平低。所調(diào)查的100戶中，有51**的農(nóng)戶患病選擇經(jīng)常就診村衛(wèi)生室或私人診所。在這些醫(yī)療單位中，規(guī)模小、設(shè)備簡陋、藥品種類少。醫(yī)生的文化素質(zhì)低，難以滿足農(nóng)民就醫(yī)需要。在80年代以前從業(yè)的人員中，很多都是集體經(jīng)濟時期的赤腳醫(yī)生，他們的醫(yī)療技術(shù)水平普遍較低。

5、醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)差。調(diào)查顯示患大病的農(nóng)戶有超過50**的人給醫(yī)生送過紅包，部分定點醫(yī)院的醫(yī)生服務(wù)態(tài)度欠佳也是農(nóng)民看病難的主要原因之一。

四、我們建議采取以下措施加以改進

1、加大政府的投入程度，充分體現(xiàn)政府為民辦實事的誠心。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項涉及千家萬戶、維系全市農(nóng)民的民心工程，能否真正受到人民群眾歡迎，能否具有較強的生命力，關(guān)鍵是我們的工作能否得到群眾的認可和信任。從調(diào)查情況看，政府要加大對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的投入，各級人民政府應(yīng)按照中央有關(guān)文件要求,逐步加大對農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療的投入力度，加強基礎(chǔ)醫(yī)療，這是解決農(nóng)民“看病難、看病貴”問題的一項重要措施。政府要切實承擔(dān)起組織和資金支持的責(zé)任。沒有政府出面組織，合作醫(yī)療就會失去組織基礎(chǔ)，政府的適當(dāng)（根據(jù)財政支付能力）資金支持能夠?qū)r(nóng)民參加合作醫(yī)療產(chǎn)生很大的引導(dǎo)和激勵作用。

2、及時調(diào)整補償標(biāo)準(zhǔn)，擴大報銷范圍。以收定支、量入為出、逐步調(diào)整、保障適度是新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償標(biāo)準(zhǔn)確定的基本原則。從調(diào)查資料分析，報銷比例低是農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療不滿意的主要原因之一，因此，在已掌握一定信息資料的基礎(chǔ)上，通過分析研究，及時調(diào)整補償標(biāo)準(zhǔn)，使基金既不沉淀過多，也不出現(xiàn)透支，提高農(nóng)民受益程度。

4、逐步擴大定點醫(yī)療機構(gòu)，方便參保農(nóng)民就醫(yī)。在全市依據(jù)一定標(biāo)準(zhǔn)確定一批定點醫(yī)療機構(gòu)，并根據(jù)成熟一家擴大一家的原則，逐步擴大定點醫(yī)療機構(gòu)覆蓋面，參保農(nóng)民可以根據(jù)自己的需要，自主選擇定點醫(yī)療機構(gòu)，方便參保農(nóng)民就醫(yī)。

5、調(diào)整優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源，加快服務(wù)模式改革。發(fā)揮市場機制作用，動員和鼓勵社會力量參與興辦農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。多渠道籌集資金，重點加強鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)，逐步配套必要的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備，合理調(diào)整優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源，加快改進鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)模式，加快開展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

6、加強對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，加強人才培養(yǎng)，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。鼓勵優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到衛(wèi)生院工作，提高現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能，特別是要加強市、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構(gòu)縱向業(yè)務(wù)合作，不斷提高鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力和水平，讓更多村民能在鄉(xiāng)、村就診醫(yī)治，既降低了醫(yī)療成本，又能保證村民及時就醫(yī)，努力做到讓農(nóng)民“小病不出村，大病不出鄉(xiāng)，疑難重病不出縣”，從而減少農(nóng)民群眾醫(yī)療費用負擔(dān)。

7、進一步完善藥品采購制度，切實降低農(nóng)村藥品價格。從調(diào)查看，醫(yī)療支出已經(jīng)成為農(nóng)村居民一項沉重的經(jīng)濟負擔(dān)。在全部調(diào)查農(nóng)戶中，醫(yī)療支出占人均純收入的7％。盡管經(jīng)過幾次醫(yī)改，藥價幾度下調(diào)，但高昂的醫(yī)藥費用仍是農(nóng)民進醫(yī)院道路上的首要障礙。因此，加強農(nóng)村藥品監(jiān)管，平抑農(nóng)村藥價，是當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生工作中迫在眉睫需要解決的問題。必須加強監(jiān)督、檢查，糾正醫(yī)藥購銷中的不正之風(fēng)，使各級定點醫(yī)療機構(gòu)以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)取信于民，服務(wù)于民，切實維護參合農(nóng)民利益，最大限度地讓利于農(nóng)民，讓困難群眾也能看得起病。最大限度降低藥價，更大限度地讓利于農(nóng)民。

8、繼續(xù)糾正行業(yè)不正之風(fēng)，控制不合理醫(yī)藥費用，減輕群眾負擔(dān)。狠剎醫(yī)務(wù)人員收受回扣、"紅包"、開單提成、亂收費等違規(guī)行為，加強對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管，全面落實糾風(fēng)工作責(zé)任制。嚴肅查處違背職業(yè)道德，違反法律法規(guī)，損害群眾利益的行為。強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚白求恩精神，學(xué)習(xí)業(yè)內(nèi)先進模范人物的高尚品質(zhì)和道德情操，發(fā)揮先進典型的示范帶頭作用。廣泛開展衛(wèi)生行業(yè)精神文明建設(shè)，充分運用輿論引導(dǎo)，自覺接受社會和群眾監(jiān)督，有效促進醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，為衛(wèi)生改革和發(fā)展?fàn)I造良好的社會氛圍。

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)查報告范文第2篇

以前村民們在種地的同時還要給國家繳納農(nóng)業(yè)稅，而現(xiàn)在人們不僅不用繳稅還可以得到國家給的糧食補貼;以前村里的孩子沒錢上學(xué)，現(xiàn)在卻可以免費去上學(xué)甚至還有補貼的伙食費，以前村民們總是因為家電太貴而買不起，現(xiàn)在家電下鄉(xiāng)工程更是大快人心，讓那些沒錢用電器的人們擁有了自己的家電.....更令人欣喜的還要算那新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度了，村民們從此不用再愁有病沒錢看的問題了。使更多的人民得到了實惠。

(一)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的具體內(nèi)容。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡稱新農(nóng)合，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

(二)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的具體做法。

全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作開展以來，在縣有關(guān)部門的大力支持下，在全鎮(zhèn)上下的積極爭取和共同努力下，我們村堅持把新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為大力改善民生，加快構(gòu)建 和諧社會 的德政工程，切實加強領(lǐng)導(dǎo)，健全機制，強化責(zé)任，狠抓落實。以前在我們村，自費醫(yī)療制度仍然占主導(dǎo)地位，農(nóng)民是當(dāng)?shù)刈畲蟮淖再M群體。前幾年，本地農(nóng)村人口老齡化醫(yī)療服務(wù)普及藥品價格上漲，農(nóng)民醫(yī)療費用攀升超過了農(nóng)民平均收入增長幅度，越來越多農(nóng)民無力承擔(dān)。增長的醫(yī)療費用已成為我村醫(yī)療衛(wèi)生保障問題因病致貧的主要成因，而現(xiàn)在縣政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別成立管理組織，并成立相應(yīng)的監(jiān)督組織。在xx村，村干部加大宣傳教育力度，引導(dǎo)廣大農(nóng)民逐步樹立互助共濟的觀念，積極參加合作醫(yī)療。農(nóng)民以戶為單位自愿繳納，還采取了個人繳費、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資原則，近年來全新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了積極進展，村民們收到了政府的關(guān)懷和實惠的效果。

(三)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的存在問題。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我村的全面實施，有效地緩解了患病家庭的經(jīng)濟壓力，在一定程度上遏制了因病返貧、因病致貧現(xiàn)象，促進了我村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，受到農(nóng)民的擁護和支持，但該制度推行過程中仍有不少問題需要解決。

(1)少數(shù)農(nóng)民認識不夠到位。由于部分基層干部和工作人員對推行新農(nóng)合的目的、意義缺乏深入了解，宣傳發(fā)動工作尚有差距，致使少數(shù)農(nóng)民對實施新農(nóng)合的認識還不足;加之合作醫(yī)療曾幾經(jīng)反復(fù)，一些農(nóng)民對新農(nóng)合制度還存有疑慮：一怕合作醫(yī)療不持久;二怕擠占挪用合作醫(yī)療基金;三怕醫(yī)療單位多收費、亂收費。同時，一些農(nóng)民的健康投資觀念、互助共濟觀念以及風(fēng)險觀念較為淡薄，自覺參合意愿還不強。

(2)參合群眾的受益面和受益率均較低。新農(nóng)合實施以來，我村主要對參合群眾的住院醫(yī)藥費用給予報銷，另有10種慢性病門診可審核結(jié)報，加上享受體檢和分娩補助缺乏穩(wěn)定高效的籌資渠道。

(3)缺乏穩(wěn)定高效的籌資渠道。盡管新農(nóng)合強調(diào)農(nóng)民參加要以自愿為原則，但為了保證參合率，目前參合群眾個人籌資部分主要還是采取行政推動、層層包干、實績考核的辦法，由基層干部挨門逐戶收繳，耗費了大量的人力、物力和財力，籌資成本較高。

(四)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建議。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是涉及千家萬戶、維系農(nóng)民健康的民心工程，在農(nóng)村，村干部要從執(zhí)政為民、以人為本和建設(shè) 和諧社會 的高度，充分認識開展新農(nóng)合工作的重大意義，把這項造福廣大農(nóng)民的大事抓緊、抓實、抓好。

(1)繼續(xù)深入開展宣傳教育工作。要結(jié)合本村實際，加大宣傳力度，改進宣傳方法，利用多種方式，幫助群眾算大帳、算細帳、算長遠帳，引導(dǎo)他們克服僥幸心理，轉(zhuǎn)變單純受益的觀念，強化健康投入和互助共濟意識，增強參合自覺性和主動性。要廣泛宣傳醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)不同的報銷比例和醫(yī)生用藥告知制度，切實保障農(nóng)民權(quán)益。要強化和普及農(nóng)村健康知識教育，建立農(nóng)民健康檔案，切實提高農(nóng)民的衛(wèi)生意識和健康水平。

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)查報告范文第3篇

Abstract:2010 is the new rural cooperatives medical service system first stage “receives year of the official”, then our item of Huimin policy whether really let us the farmer common people obtain materially beneficially? This article mainly through analysis current around the country comprehensive carrying out new rural cooperatives medical service system, hometown Wuzhi County new rural cooperatives medical service implementation present situation.

關(guān)鍵詞：新農(nóng)合 實施效果 完善

Key word:The new agriculture gathers Implementation effect Consummation

作者介紹:田沙沙1989女 河南省安陽市安陽師范學(xué)院政法學(xué)院本科在讀；研究方向：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施的農(nóng)民滿意度調(diào)查報告

河南省從2003年9月1日開始在25個試點縣推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，武陟縣是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的第一批試點縣之一，新型農(nóng)村合作醫(yī)療在武陟縣已經(jīng)實施了八年之久，政府及媒體也不斷報道新型農(nóng)村合作醫(yī)療可喜的實施效果以及農(nóng)民的滿意程度，但大多都比較概括，而且很少有反應(yīng)當(dāng)事人農(nóng)民的真實情況和真切感受的，我們此次深入基層調(diào)查主要就是基于農(nóng)民滿意度對新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施績效和新農(nóng)合相關(guān)政策的落實情況進行調(diào)查和簡單的評估。我們選擇抽樣調(diào)查的方法，在武陟縣的10個村莊近百戶人家進行了問卷調(diào)查和訪問調(diào)查。經(jīng)過認真的調(diào)查、統(tǒng)計、整理和研究，完成了這份調(diào)查報告。

一、武陟縣農(nóng)民參合情況分析

武陟縣自2003年被省政府確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣以來，積極探索新農(nóng)合籌資新路子，采取多種方式鼓勵和引導(dǎo)農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。新農(nóng)合制度不斷發(fā)展，群眾受益程度穩(wěn)步提高。

從橫向進行比較，2010年，全國參合人口8.36億，參合率達到95%；河南省參合人口7651.48萬，參合率達到96.51%；而武陟縣參合人口61.62萬，參合率到高達98.20%。

而從縱向進行比較，2003年以來，武陟縣堅持把推行新農(nóng)合作為執(zhí)政為民的重要舉措，農(nóng)民參合率逐年提高。2004年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2003年實施以來武陟縣農(nóng)民參合率62.20%；武陟縣采取措施積極落實新農(nóng)合政策，不斷創(chuàng)新服務(wù)模式，積極探索各種支付模式，在不斷完善改革政策和宣傳方案下，2005年武陟縣參合率增加到90.43%；2006年參合率90.40%；2007年參合率98.89%；2008年參合率96.60%；2009年參合率92.60%；2010年參合率高達98.20%。

二、武陟縣新農(nóng)合制度實施情況分析

2003年―2004年武陟縣醫(yī)療保險費用為10元；2005年武陟縣醫(yī)療保險費用為20元；從2006年到目前為止，武陟縣醫(yī)療保險費用為30元。

在武陟縣，鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)住院補償比例為70%，縣級定點醫(yī)療機構(gòu)住院補償比例為60%，省、市級和外省定點醫(yī)療機構(gòu)住院補償比例為40%。在鄉(xiāng)、村兩級定點醫(yī)療機構(gòu)門診看病，每次按照30%的比例進行報銷，一年最多可以報銷門診費用60元。在縣級定點醫(yī)療機構(gòu)門診看病，每次按照60%的比例進行報銷，一年最多可以報銷門診費用5000元。

新農(nóng)合實施以來，藥價有所增長。“原來3塊多就能把感冒治好，參加新農(nóng)合后，就得5塊多，報銷之后也得4塊多”，“不過小病看不出來參合的優(yōu)惠之處，這要是遇上大病，那政府的這項政策可是要幫上大忙了。藥價漲點也沒啥，不要漲得太離譜就行了”。

武陟縣2010年大力實施新農(nóng)合縣級一卡通計算機聯(lián)網(wǎng)管理建設(shè)工程，400個村衛(wèi)生所計算機配備和配套設(shè)施建設(shè)工作已經(jīng)完成，2010年9月武陟縣開始使用新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡。

武陟縣在全省率先實行門診統(tǒng)籌補償模式，門診基金使用率由原來實行家庭賬戶的36%提高到目前的48%，門診就診率由原來實行家庭賬戶的0.81人次上升到目前的2.33人次，農(nóng)民有病早治、無病早防的健康意識不斷增強，門診統(tǒng)籌的做法在全省得到了推廣。

武陟縣積極創(chuàng)新“一設(shè)一不設(shè)”服務(wù)舉措，為278名家庭經(jīng)濟困難、長年臥病在床，患有腦血管病后遺癥、惡性腫瘤晚期、高血壓心臟病等慢性病的參合老年人設(shè)立家庭病床，提供免費上門醫(yī)療保健服務(wù)；對農(nóng)村參合的貧困人口不設(shè)住院補助起付線，并實現(xiàn)新農(nóng)合制度與醫(yī)療救助制度資源共享、信息互通、結(jié)算同步的“一站式”服務(wù)，有效減輕了農(nóng)民群眾的醫(yī)療負擔(dān)。

2006年起，已把部分慢性病、地方病和住院分娩等納入大病統(tǒng)籌，以擴大受益面。

三、武陟縣農(nóng)民滿意度分析

調(diào)查結(jié)果顯示，農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的支持率達97％，滿意率達92％。總體來說，農(nóng)民對新農(nóng)合制度基本持支持的態(tài)度，但也有農(nóng)民不滿之處。

有農(nóng)民認為新農(nóng)合補助的門檻費太高。“有些地方，除了規(guī)定不住院不補助外，還故意設(shè)置不同等級的門檻費。同樣是生病，卻拿大部分人的利益來保護少部分人的利益，難道一般病人就不該享受國家同等政策的救助扶助？”因此，農(nóng)民盼望最好盡快取消門檻費。

新農(nóng)合的補助尺度不明。補助的標(biāo)準(zhǔn)盡管寫在紙上，卻很難兌現(xiàn)到農(nóng)民的心坎上。農(nóng)民往往是一頭霧水，給多少拿多少，以致有的醫(yī)院冒住院農(nóng)戶之名，套取國家利益，中飽私囊。農(nóng)民熱切盼望有關(guān)部門能將農(nóng)民生病住院的“補法”說清楚，國家給農(nóng)民的利益，農(nóng)民要能真正享受到。

對部分家庭貧困的農(nóng)民來說實施新農(nóng)合后藥價驚人。同樣的藥品，不一樣的價格。擺上“新農(nóng)合”定點醫(yī)療機構(gòu)柜臺的藥品，明顯高于個體醫(yī)療點，以致有的人一旦生病，寧可走進個體醫(yī)療點，不愿邁進“新農(nóng)合”醫(yī)療機構(gòu)。農(nóng)民盼望“新農(nóng)合”醫(yī)療機構(gòu)的藥品價格能夠盡快降下來。

補償比例過低、自付比例過高和封頂線過低的給付結(jié)構(gòu)，一方面可能喪失吸引力，把本愿意參加合作醫(yī)療的人群拒之門外，而享受不到其優(yōu)越性。另一方面有可能導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)利用率的下降，造成貧困家庭即使參加了合作醫(yī)療，也不敢住院。如此結(jié)果，還導(dǎo)致了另一問題，即富裕家庭在合作醫(yī)療上的花費比貧困家庭要多許多，形成了窮人補貼富人的現(xiàn)象。

農(nóng)民對政府的宣傳政策不滿意。我國新農(nóng)合制度實行個人繳費、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機制。而地方上目前多采取的是政府組織、各級部門大張旗鼓宣傳發(fā)動，鄉(xiāng)村干部和醫(yī)務(wù)人員上門辦理的做法，一些地方為了追求高參合率出現(xiàn)不同的違規(guī)行為，影響了農(nóng)民對新農(nóng)合的信任度。

四、新農(nóng)合政策的完善

全國各地都在為新農(nóng)合的實施而努力著，而河南省也在不斷地總結(jié)經(jīng)驗中，針對新農(nóng)合實施過程中發(fā)現(xiàn)的不足，河南省于2011年對于新農(nóng)合政策進行了完善，重要內(nèi)容為：提高參合農(nóng)民住院費用補償封頂線，由6萬元提高到10萬元。2011年6月底前，全省所有市級醫(yī)療機構(gòu)都將實現(xiàn)新農(nóng)合跨區(qū)域直補。參合農(nóng)民門診就醫(yī)的費用按不低于40%的比例補償。特殊病、慢性病門診補償不設(shè)起付線，按一定比例或按年度定額包干的辦法給予補助。普遍開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作，進一步擴大新農(nóng)合受益面，將重性精神病常用口服藥和9項殘疾人康復(fù)項目納入門診報銷范圍。

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)查報告范文第4篇

[關(guān)鍵詞]農(nóng)村；調(diào)查；綜述；底層；陜西

[作者簡介]田富強（1972―），男，陜西寶雞人，西北農(nóng)林科技大學(xué)經(jīng)濟管理學(xué)院博士研究生，西安外事學(xué)院教師；(陜西西安710077)池芳春（1973―），女，陜西寶雞人，寧夏大學(xué)農(nóng)學(xué)院草業(yè)科學(xué)專業(yè)碩士研究生；(寧夏銀川750021）田富利（1984―），男，陜西扶風(fēng)人，西北農(nóng)林科技大學(xué)學(xué)生。 （陜西楊陵712100)

農(nóng)村代表生態(tài)平衡的生活方式和文化，與家庭組織及社會結(jié)構(gòu)緊密聯(lián)系，是可持續(xù)發(fā)展的載體。中國數(shù)千年以農(nóng)立國，文化積淀多源于此。[1]

一、農(nóng)村基層民主研究

鄧武紅博士指出在平民社會日益強大、個人權(quán)利不斷彰顯的語境下，農(nóng)村基層民主成為現(xiàn)代鄉(xiāng)村文明治理的必然選擇。選舉主要問題：(一) 賄選普遍存在。黑金扭曲選舉結(jié)果，使惡人通過合法形式獲取農(nóng)村基層公共權(quán)力。運行制度不完善，候選人當(dāng)選后很難監(jiān)督制約，，貪污腐化。村民抓住眼前利益，賄選者與受賄者達成合謀。（二）防止基層民主演變成農(nóng)村宗族勢力實現(xiàn)家族利益的工具。對策有：（一）村級財務(wù)公開；（二）民主決策、民主管理和民主監(jiān)督；（三）提高農(nóng)民素質(zhì)，增強參政意識；尊重個人權(quán)利，培育基層民主文化。農(nóng)村基層民主處在中國場域特有的文化、制度和利益糾葛中，是現(xiàn)階段政治、經(jīng)濟、社會諸方面矛盾的深層次反映；缺乏整個社會的根本性變革，基層民主只能是“孤島政治”。[2]

郝曉雁博士指出村民自治存在問題：（一）經(jīng)營方式轉(zhuǎn)變與管理功能轉(zhuǎn)型不匹配，自治組織運作機制不協(xié)調(diào)，管理方式滯后；（二）集體經(jīng)濟瓦解與傳統(tǒng)資金運作方式破壞，導(dǎo)致村級債務(wù)增加，影響自治組織行政效率；（三）經(jīng)濟利益表面化和干部身份多樣性，導(dǎo)致自治組織班子渙散，責(zé)任心下降；（四）農(nóng)民參政意識淡漠，村民議事組織松散。對策有：（一）建立健全村民自治組織運作體系；（二）依照高效、透明原則，完善村民議事和監(jiān)督規(guī)范及辦事聽證制度。[3]

陳昌洪博士剖析了村民自治存在問題：（一）腐敗嚴重，難以選出為民辦事的村官；（二）縣鄉(xiāng)政府對村民自治指導(dǎo)不力，村兩委班子協(xié)調(diào)困難；（三）村級經(jīng)濟弱小，難以提供村民滿意的公共產(chǎn)品。對策是：（一）加強制度創(chuàng)新，建立健全以村民會議或村民代表會議為基礎(chǔ)的民主決策制度，以村規(guī)民約和村民自治章程為主體的民主管理制度和以村務(wù)公開、民主評議為核心的民主監(jiān)督制度，加大懲治村官腐敗力度；（二）縣鄉(xiāng)黨委和政府應(yīng)加強對村委會的指導(dǎo)，為村民自治創(chuàng)造良好環(huán)境；（三）政黨主導(dǎo)，政權(quán)支持，自治主題，漸進發(fā)展：遏制、打擊農(nóng)村社會黑惡勢力和財團勢力；有效激勵村干部；發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟，為村民提供必要公共產(chǎn)品。[4]

二、退耕還林還草研究

程默博士認為退耕還林要充分考慮農(nóng)戶利益，進行管理制度創(chuàng)新：（一）盡快構(gòu)建退耕還林區(qū)生態(tài)效益補償制度；（二）通過鼓勵產(chǎn)權(quán)合并實現(xiàn)林權(quán)相對集中，提高資產(chǎn)價值特征與產(chǎn)權(quán)制度匹配程度；（三）通過政府公共支出政策促進退耕還林地區(qū)經(jīng)濟結(jié)構(gòu)改善，拓寬退耕農(nóng)戶就業(yè)增收空間。公共支出應(yīng)主要用于：基本農(nóng)田建設(shè)和農(nóng)用能源建設(shè)；扶持龍頭企業(yè)，發(fā)展支柱產(chǎn)業(yè)；救濟補貼政策到期后生活貧困的退耕還林戶，對其進行免費技能培訓(xùn)。[5]

葛文光博士指出退耕還林存在的問題：農(nóng)民對政策了解不夠；缺乏總體規(guī)劃，實際退耕面積超過國家任務(wù)，補助資金難以滿足完善工程需要；驗收不及時、不嚴格；造林技術(shù)應(yīng)用不到位，種苗采用缺乏科學(xué)性，不重視林木后期管護；林權(quán)證發(fā)放不到位；后續(xù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展存在盲目性；農(nóng)民對八年后生活不樂觀。建議以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)政績觀；出臺《國家退耕還林總體規(guī)劃》；保證農(nóng)民擁有基本農(nóng)田；進行生態(tài)環(huán)境教育；建立林木管護體系；制定科學(xué)合理的后續(xù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃；引導(dǎo)勞動力向非農(nóng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移；盡快發(fā)放“林權(quán)證”。[6]

三、農(nóng)村專業(yè)組織研究

李雙元博士關(guān)于陜西關(guān)中地區(qū)農(nóng)民專業(yè)協(xié)會調(diào)查的案例為支部推動型、能人帶動型和政府推動型：（一）專業(yè)協(xié)會是農(nóng)戶抵御市場和自然風(fēng)險、降低交易費用、提高交易效率的現(xiàn)實選擇；（二）作為現(xiàn)行經(jīng)濟環(huán)境下農(nóng)村誘致性制度安排，專業(yè)協(xié)會與村支部、村委會等強制性制度安排的協(xié)調(diào)，需要良好的制度實施機制，以促進基層政治組織和經(jīng)濟組織的良性互動；（三）專業(yè)協(xié)會應(yīng)先發(fā)展后規(guī)范。存在問題：（一）協(xié)會功能未完全發(fā)揮，與農(nóng)戶預(yù)期差距較大；（二）設(shè)立門檻，有悖國際合作聯(lián)盟合作原則。[7]

岳佐華博士與李小玉女士指出：農(nóng)村專業(yè)合作組織降低了交易成本，增加了信用資本，蓄積了人力資本，盤活了市場，促進了特色經(jīng)濟發(fā)展。漢中市農(nóng)村專業(yè)合作組織類型有：龍頭企業(yè)依托型、能人大戶依托型、部門依托型、農(nóng)民自發(fā)型。問題有：（一）1／2的合作組織沒有明確的組織章程，4／5的合作組織未注冊；（二）部門依托型合作組織體制和產(chǎn)權(quán)不明晰；（三）管理欠規(guī)范，信息手段落后；（四）人員素質(zhì)低，資金不足。[8]

四、農(nóng)民增收培訓(xùn)研究

張聰群博士指出漢中市農(nóng)民增收的障礙：（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、村辦企業(yè)收入下滑；（二）農(nóng)民缺乏市場信息和經(jīng)營指導(dǎo)，抵御市場風(fēng)險能力差；（三）農(nóng)用物資價格上漲；（四）外出務(wù)工人員組織化程度和培訓(xùn)率低；農(nóng)民增收思路不廣，收入差距拉大。并提出對策：（一）優(yōu)化農(nóng)業(yè)內(nèi)部結(jié)構(gòu)，挖掘農(nóng)業(yè)自身潛力；（二）扶持以農(nóng)產(chǎn)品加工營銷為主的龍頭企業(yè)，帶動農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展；（三）消除體制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民就業(yè)；（四）改革完善農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣體系；（五）多渠道融資，加大農(nóng)業(yè)扶持力度；（六）加快農(nóng)業(yè)信息建設(shè)，增強農(nóng)民規(guī)避風(fēng)險、應(yīng)對市場競爭的能力。[9]

黃雯博士指出，西安市藍田縣農(nóng)村勞動力流動呈現(xiàn)年輕化、知識化、技能化、區(qū)域不斷擴大、數(shù)量質(zhì)量快速增長趨勢：（一）以青壯年和男性為主；（二）素質(zhì)、技能與收入正相關(guān)；（三）自發(fā)性為主；（四）長期務(wù)工人員比重大；（五）行業(yè)分布不均，以餐飲業(yè)為主。建議因地制宜進行實用技術(shù)和職業(yè)技能培訓(xùn)，增強進城務(wù)工人員競爭力；出臺就業(yè)準(zhǔn)入法，嚴格就業(yè)準(zhǔn)入；推行勞動預(yù)備制度和資格認定制度，延緩勞動力供給，緩解就業(yè)壓力。[10]

張藕香博士認為年輕力壯、受教育程度高的人力資本型勞動力轉(zhuǎn)移，造成農(nóng)村人力資本流失，阻礙科技知識普及、良種推廣、土壤改良、新技術(shù)應(yīng)用和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整。應(yīng)進行農(nóng)業(yè)深度開發(fā)，消化剩余勞動力，促進城鄉(xiāng)經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展。[11]

五、陜西蘋果產(chǎn)業(yè)研究

李繼翠博士指出陜西蘋果產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的制約因素：（一）產(chǎn)后商品化處理環(huán)節(jié)薄弱，標(biāo)準(zhǔn)化程度低；（二）行業(yè)協(xié)會不成熟，果農(nóng)組織化程度低，龍頭企業(yè)缺乏長遠規(guī)劃；（三）技術(shù)推廣、管理及金融服務(wù)體系不完善，質(zhì)量安全監(jiān)管體系尚未建立；（四）資金和人才遭遇瓶頸制約。建議：（一）推行標(biāo)準(zhǔn)化管理，發(fā)展綠色果業(yè)和生態(tài)有機果業(yè)；（二）提高行業(yè)組織化程度；（三）加強蘋果服務(wù)體系建設(shè)；（四）加大財政支持力度，建立蘋果生產(chǎn)保障體系；（五）創(chuàng)新體制，做大做強龍頭企業(yè)；（六）實施名牌戰(zhàn)略。[12]

宋東風(fēng)、王恩胡、鋒博士指出，陜西白水縣蘋果發(fā)展要推廣“四大”關(guān)鍵技術(shù)，規(guī)范化生產(chǎn)，提高果品質(zhì)量；鼓勵科研院所參與，加大人力物力投入，科技興果；提高果農(nóng)種植積極性，促進蘋果生產(chǎn)社會化、現(xiàn)代化、市場化。[13]

六、農(nóng)村醫(yī)療教育研究

睢黨臣博士指出陜西省洛川縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點宣傳力度小，農(nóng)民參保意識弱；籌資難度大，水平低；報銷范圍窄，受益面??；組織機構(gòu)不完善，報銷制度不科學(xué)。建議強化政府職能，建立多層次、多渠道籌資機制；健全監(jiān)督機制，規(guī)范基金管理，提高使用效率；強化行業(yè)管理，普及衛(wèi)生知識。[14]

肖湘雄博士指出，運行機制制約了陜北農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展：（一）醫(yī)療市場混亂，農(nóng)民就醫(yī)困難；（二） 費用居高不下，農(nóng)民因病返貧；（三）投入不足，缺醫(yī)少藥，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院步履維艱。他建議：（一）推進農(nóng)村合作醫(yī)療制度改革；（二）糾正專項經(jīng)費使用和預(yù)算外資金財政統(tǒng)籌存在問題；（三）因地因時制宜，探索以農(nóng)村合作醫(yī)療為導(dǎo)向的農(nóng)村合作經(jīng)濟組織，將其作為非營利組織給予扶貧資金支助；（四）有效補助鄉(xiāng)村醫(yī)生。[15]

王朝輝博士指出陜西農(nóng)村學(xué)校經(jīng)費困難：老校危房增多，新建校債臺高筑；拖欠工資和“普九”債務(wù)償還無望；負擔(dān)轉(zhuǎn)嫁給農(nóng)民和村集體；縣級財政教育包袱沉重。建議制訂義務(wù)教育投入法，建立以國家、省、市為主，各級財政按比例負擔(dān)機制，完善農(nóng)村中小學(xué)教師工資保障機制和校舍維護改造建設(shè)機制。 [16]

七、水資源與農(nóng)村金融

王文軍博士指出當(dāng)前陜西安康水資源存在的問題：（一）洪旱災(zāi)害制約社會經(jīng)濟發(fā)展，生態(tài)退化與水污染嚴重；（二）產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)布局與水資源條件不適應(yīng)；水資源管理制度創(chuàng)新不足，分配不均衡現(xiàn)象嚴重，供水短缺與用水浪費并存；（三）水電站與水利基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)問題嚴重；旅游業(yè)發(fā)展與水源地保護存在矛盾。建議：（一）適水發(fā)展，提倡節(jié)水型產(chǎn)業(yè)；（二）加大執(zhí)法力度，保證水質(zhì)和水環(huán)境安全；（三）開發(fā)非常規(guī)水資源，滿足用水需求；（四）加強環(huán)境質(zhì)量評價，有效、合理、科學(xué)建設(shè)水電站；（五）建立有助于水資源合理利用的水權(quán)水價制度；（六）協(xié)調(diào)完善水事決策機制。[17]

高波博士分析了西安郊區(qū)農(nóng)村金融發(fā)展緩慢的原因：（一）農(nóng)村金融機構(gòu)數(shù)量銳減，功能萎縮，實力不足；（二）農(nóng)村經(jīng)濟基礎(chǔ)薄弱，信用環(huán)境不佳。對支持“三農(nóng)”的影響是：（一）金融機構(gòu)從農(nóng)村市場退出，縣域資金流失，影響信貸資金投放力度；（二）管理體制不活，制約金融服務(wù)水平；（三）農(nóng)村住房產(chǎn)權(quán)缺失，影響農(nóng)民獲貸能力和商業(yè)銀行信貸支持范圍。建議多方聯(lián)動，優(yōu)化農(nóng)村金融投資環(huán)境；加快農(nóng)村金融體制改革，健全農(nóng)村金融市場體系；構(gòu)建農(nóng)村金融風(fēng)險管理和補償機制，調(diào)動金融機構(gòu)支農(nóng)積極性。[18]

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)查報告范文第5篇

3月22日商務(wù)部舉行的新聞會上，發(fā)言人姚堅表示，擴大消費是今年以及“十二五”時期的一項戰(zhàn)略任務(wù)，商務(wù)部在認真梳理現(xiàn)有消費政策的同時，著力培育農(nóng)村家電、汽車、摩托車以及農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料和建材消費熱點。

據(jù)國家統(tǒng)計局統(tǒng)計，今年以來，國內(nèi)消費市場保持平穩(wěn)較快增長，但增幅有所回落，其中農(nóng)村消費的增幅明顯。1月至2月，我國鄉(xiāng)村消費增長15.4%，城鎮(zhèn)消費增長15.9%，城鄉(xiāng)消費增速相差0.5個百分點，比上年同期縮小2.4個百分點。隨著農(nóng)村地區(qū)消費熱點的培育以及潛力的釋放，農(nóng)村消費漸成擴大內(nèi)需重點領(lǐng)域。

許多業(yè)界專家認為，我國經(jīng)濟發(fā)展中內(nèi)外需失衡主要原因是國內(nèi)消費率不足，消費吸納和消化儲蓄的能力較低，貿(mào)易順差反映出實物形態(tài)的資源外流。因此政府工作報告提出，擴大內(nèi)需是我國經(jīng)濟發(fā)展的長期戰(zhàn)略方針和基本立足點，要充分發(fā)掘我國內(nèi)需的巨大潛力。

而擴大內(nèi)需最大潛力在農(nóng)村。正因為人口基數(shù)龐大，我國才有巨大的消費潛力和基礎(chǔ)。因此，占人口大多數(shù)的農(nóng)民消費能否增加決定了內(nèi)需是否真正能夠擴大。激活農(nóng)村消費市場無疑將顯著提高國內(nèi)消費水平，把經(jīng)濟增長帶入內(nèi)生增長、內(nèi)外需雙輪驅(qū)動的軌道。從現(xiàn)實情況看，我國農(nóng)村地區(qū)的儲蓄率較高，消費水平還比較低，農(nóng)民消費仍然主要以生活基本需求和農(nóng)資消費為主，電腦、汽車等的消費比例仍然較低。正因為如此，農(nóng)村消費還有很大提升空間，在收入持續(xù)增長和社會保障體系逐漸完善的背景下，農(nóng)民的消費意愿大幅增長。

而且，近些年收入水平的快速增加讓農(nóng)民具備了增加消費的基礎(chǔ)和條件。隨著消費能力的增強，農(nóng)村消費市場擴容迅速?！笆晃濉逼陂g，我國農(nóng)村居民人均純收入年均增長8.9%，2010年農(nóng)民人均純收入達到5919元?！笆濉币?guī)劃綱要提出，未來五年要千方百計拓寬農(nóng)民增收渠道，促進農(nóng)民收入持續(xù)較快增長。強農(nóng)惠農(nóng)政策的實施將繼續(xù)支撐農(nóng)民收入增長和消費增加。

業(yè)內(nèi)人士指出，擴大農(nóng)村地區(qū)消費要培養(yǎng)新的消費熱點。我國已連續(xù)多年實施家電和汽車、摩托者下鄉(xiāng)活動，成為撬動農(nóng)村消費市場的著力點。在新農(nóng)村建設(shè)和城鄉(xiāng)一體化快速推進過程中，農(nóng)民在生產(chǎn)生活條件改善時會衍生出許多的消費熱點。比如去年，我國在山東、寧夏啟動了建材下鄉(xiāng)試點，成為啟動農(nóng)村內(nèi)需的又一重要引擎?！笆濉币?guī)劃提出，在工業(yè)化、城鎮(zhèn)化深入發(fā)展中同步推進農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化，必將帶來農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料和農(nóng)機具的大量消費。

顯然，抓住目前的良好機遇挖掘農(nóng)村消費潛力，能夠促進農(nóng)村消費穩(wěn)步增長。這不僅需要在金融、社會資源上向農(nóng)村傾斜配置，同時還要加快農(nóng)村民生工程的建設(shè)進度，改善農(nóng)村醫(yī)療、衛(wèi)生、教育條件，促使農(nóng)民消費結(jié)構(gòu)調(diào)整，消費層次逐漸升級。

另外，激活農(nóng)村消費市場需要提高農(nóng)民的消費意愿，形成良好的消費預(yù)期。在穩(wěn)步提高農(nóng)民收入的同時，尤其要防止物價上漲抵消農(nóng)民的消費能力。廣大農(nóng)民在群體劃分上仍屬于中低收入人群，消費水平對物價變化極為敏感，消費彈性較大。一旦商品價格漲幅過高，收入水平相對較低的農(nóng)民勢必會增加日常消費支出和儲蓄比例，減少對家用汽車等大型商品的消費。

人民銀行所做的2011年第1季度儲戶問卷調(diào)查報告，在當(dāng)前物價、利率以及收入水平下，僅有14.2%的城鎮(zhèn)居民傾向于“更多消費”，這是1999年調(diào)查以來的最低值。通脹預(yù)期的上升無疑是導(dǎo)致消費意愿下降的主要原因。物價上漲對農(nóng)村居民消費預(yù)期的影響更為顯著，如果未來的消費信心受通脹侵蝕，農(nóng)戶的消費需求必然趨于保守。而一旦價格符合農(nóng)戶的心理預(yù)期，消費熱情就會被點燃。