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醫(yī)學影像畢業(yè)總結(jié)范文第1篇

【摘 要】 對近幾年在我院實習的醫(yī)學影像?？粕木蜆I(yè)情況進行隨訪，得出目前影像專科生的就業(yè)前景良好，就業(yè)壓力相對較小，為了更好的就業(yè)，畢業(yè)的影像專科生要看準醫(yī)院的發(fā)展前景及給予你的發(fā)展空間，不要盲目的提高自己的就業(yè)要求，一味的追求效益及醫(yī)院規(guī)模，更要不斷的完善自我，提高業(yè)務水平，為更好的就業(yè)做好準備。

【關(guān)鍵詞】 就業(yè)；發(fā)展空間；前景；對策

由于連續(xù)多年的高校擴招，畢業(yè)生數(shù)量逐年增多，就業(yè)壓力明顯加大；我國目前正處在醫(yī)療改革的關(guān)鍵時期，改革的前景還不明朗，醫(yī)療體制政策還不完善，較多醫(yī)療衛(wèi)生單位嚴重差人也不愿或不能進人，導致醫(yī)護人員處于超負荷工作狀態(tài)，醫(yī)療事故頻發(fā)，同時，部分專業(yè)的醫(yī)學畢業(yè)生明顯供過于求，導致大多數(shù)用人單位紛紛提高進人門檻；在這種就業(yè)困難的情況下，我院實習的醫(yī)學影像?？粕３至溯^高的就業(yè)率，現(xiàn)將原因分析如下：

1 就業(yè)情況的隨訪

對近幾年在我院實習的31 個醫(yī)學影像?？粕木蜆I(yè)情況進行隨訪研究，其中男生9 人，占35.8%，女生22 人，占64.2%，已工作或已簽約縣級、區(qū)級及市級醫(yī)院或同等級醫(yī)院的共19 人，占61.3%，其中女生13 人，男生6 人，縣級以下醫(yī)院7 人，占22.6%，已經(jīng)或正在專升本的5 人，占16.1%，；其中從事超聲工作的14 人，占45.2%，從事放射技術(shù)工作的8 人，占25.8%，同時從事放射診斷及技術(shù)工作的4 人，占12.9%，均在縣級以下醫(yī)院工作；通過以上調(diào)查，得出影像?？粕鼛啄甑木蜆I(yè)率達到83.9%，加上已經(jīng)或正在專升本的5 人，就業(yè)率達到100%。

2 就業(yè)前景分析

2.1 醫(yī)學影像畢業(yè)生的就業(yè)范圍

醫(yī)學影像學科涉及面廣，整體性強，發(fā)展迅速，是一門獨立而成熟的學科。它的研究范圍主要由以下三部分組成：①放射醫(yī)學、包括傳統(tǒng)的X 線診斷、計算機體層成像（CT）、磁共振成像（MRI）、介入性放射學；②超聲醫(yī)學（US），包括B 型超聲、超聲心動圖、介入超聲；③核醫(yī)學，包括γ照相、單光子發(fā)射計算機斷層照相（SPECT）、正電子發(fā)射計算機斷層照相（PET）和介入核醫(yī)學。

2.2 醫(yī)療技術(shù)及醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展

1970 年代，電子計算機X 線斷層掃描儀（簡稱CT）和核磁共振診斷技術(shù)的發(fā)明和應用，被譽為自倫琴發(fā)現(xiàn)X 射線以后，放射診斷學上最重要的成就，隨著計算機圖像分析技術(shù)越來越強，能夠?qū)Υ罅康膩碜愿叨葯z測儀的數(shù)據(jù)進行快速分析，迅速成像；20 世紀后期，世界上掀起了以微創(chuàng)手術(shù)為主的醫(yī)療技術(shù)革命，出現(xiàn)了許多以醫(yī)學影像設(shè)備引導下的介入技術(shù)學，通過最新影像診斷技術(shù)，可以檢測出早期腫瘤和其他許多早期病變，為進一步的治療提供影像學依據(jù)。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，一方面醫(yī)生越來越倚重儀器設(shè)備的檢查，另一方面在目前緊張的醫(yī)患關(guān)系下，各項儀器檢查結(jié)果成為醫(yī)生在治療過程中有無過錯的重要法律依據(jù)，此儀器檢查使用率必然提高，導致我國醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)學影像科室的迅速擴張，出現(xiàn)醫(yī)學影像人才短時間內(nèi)的相對匱乏。 轉(zhuǎn)貼于

自改革開放以來，隨著人民生活水平的不斷提高，其個人醫(yī)療服務的投入也不斷增大，同時國家也加大醫(yī)療衛(wèi)生投入，基本建立起遍及城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系及城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度，同時各地政府紛紛提出醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展規(guī)劃，如西部唯一的直轄市重慶政府提出在2015 年前重慶區(qū)域內(nèi)三級綜合醫(yī)院將達到30 所，以上政策和措施進一步促進了我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，特別是近幾年來各種高端影像設(shè)備不斷普及到縣及縣級以下醫(yī)院，導致目前中國較多醫(yī)療衛(wèi)生單位，特別是西部醫(yī)療衛(wèi)生單位對影像專業(yè)人才需求缺口增大；在目前這種醫(yī)療體制下，醫(yī)療衛(wèi)生單位需要影像專業(yè)人才，但又無法提供足夠的人員編制，很多醫(yī)療衛(wèi)生單位不得不以招聘影像?？粕鷣斫鉀Q這種矛盾。同時，隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，影像專業(yè)也越分越細，主要分為影像診斷及影像技術(shù)兩個專業(yè)，目前設(shè)有影像技術(shù)專業(yè)的醫(yī)學院校相對較少，畢業(yè)生也較少，特別在西部省份的畢業(yè)生就更少，那么他們的就業(yè)情況就相對較好。

2.3 醫(yī)院自身的發(fā)展

長期以來，在政府投入嚴重不足的情況下，公立醫(yī)院都靠自我創(chuàng)收維持發(fā)展，床位越多，病人越多，設(shè)備越先進，創(chuàng)收就越多。為了保持領(lǐng)先地位，在激烈競爭中立于不敗之地，各同級及同區(qū)域醫(yī)院還互相開展“軍備競賽”，不斷要在醫(yī)院規(guī)模上壓倒對方，同時還在先進儀器設(shè)備數(shù)量上壓倒對方，先進儀器設(shè)備中大部分為影像設(shè)備；同時，部分區(qū)縣級醫(yī)院沒有專門的影像技術(shù)人員，為了醫(yī)院的發(fā)展，必須新招收專業(yè)的影像技術(shù)人才；以上幾方面也是導致醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)人才短缺的重要原因。

3 就業(yè)對策

3.1 努力學習理論知識，盡力提高自己的知識儲備

實習生在實習之前，應該做好充分的思想準備，樹立搞好實習的信心。充分估計實習中的困難，并作好應對措施。在醫(yī)學知識方面，實習生在實習前有必要重溫與影像學密切相關(guān)的臨床知識和基礎(chǔ)知識，盡快了解和熟悉所到影像科室的有關(guān)醫(yī)療制度，為今后圓滿實習做好準備。在實習過程中，要善于學習、思考、提問、總結(jié)，盡量將所學書本知識與臨床實習結(jié)合起來，做到有的放矢，有意去培養(yǎng)良好的思維方式，為今后的工作打好基礎(chǔ)。

3.2 增強帶教老師的責任、著重提高實習生的實踐技能

影像實習帶教中，教師應注重如何使學生更好地運用影像檢查手段，知道何種疾病應首選何種檢查方法，如何識別疾病的基本影像學表現(xiàn)；加強學生在教學活動中的主體地位，培養(yǎng)學生主動學習的意識和能力。采取以問題為中心的教學方法去引導學生，反復讓學生將學到的影像學知識運用到實際的臨床病例中來，圍繞問題、病例進行影像實習帶教，讓學生主動地參與日常的工作、讀片和病例討論，為學生提供參與、相互合作、學習的良好學習環(huán)境，同時帶教老師要多使用多媒體教學形式，為同學們講解更多的典型臨床病例，設(shè)置更多形式的自我測試、教學考試等形式，多渠道來提高學生的實踐能力，讓學生們學會將人體解剖、病理生理、臨床檢查資料等與影像學資料相結(jié)合的方式來自主分析解決問題的能力，同時，也要盡力教會學生如何去書寫各系統(tǒng)基本疾病的影像報告?？傊瑤Ы汤蠋熞氡M一切辦法把自己的知識和經(jīng)驗毫無保留的傳授給學生。

醫(yī)學影像畢業(yè)總結(jié)范文第2篇

治學精神：刻苦鉆研、善于總結(jié)

劉玉清的為人、做事、治學，一貫以“認真”著稱。無論是在校的求學階段，還是在漫長的工作生涯中，他總是認真學習理論知識，并注重在實踐中加以驗證和不斷總結(jié)，發(fā)現(xiàn)問題后再查閱文獻以提高認識。這種學習、實踐、查證、總結(jié)的循環(huán)治學方法貫穿于劉玉清的一生，形成了他獨特而又嚴謹?shù)闹螌W精神。

讀片是放射科醫(yī)生的基本工作，劉玉清強調(diào)：每一次的讀片分析，都要認真、細致，稍有疑問就要追根究底，力求診斷意見清楚、全面，決不能有半點粗心和怠慢。因為這關(guān)系到對患者的全面診斷，還將影響對治療和預后的判斷。他認為，要做出正確、全面的影像診斷，不能僅局限于影像學征象的分析，還要客觀地探討其內(nèi)在生理、病理學基礎(chǔ)，并結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，盡量作出全面的診斷分析。因此，放射科醫(yī)生除了掌握放射學的知識、技能外，還應不斷學習、了解有關(guān)的臨床及基礎(chǔ)醫(yī)學知識，必要時可直接檢查病人。劉玉清經(jīng)常告誡自己和同事：“放射科醫(yī)生不是‘讀片員’，也不是‘操作員’，而是醫(yī)生！”他還總是引用一位國外學者所說的話：放射科醫(yī)生不僅是患者的醫(yī)生，也是醫(yī)生的“醫(yī)生”。

劉玉清在理論知識學習和實踐經(jīng)驗摸索中，注重分析實踐材料和經(jīng)驗，并加以總結(jié)提高，這對豐富和發(fā)展其專業(yè)學術(shù)起到了重要的作用。自1957年至今，劉玉清、評論及學術(shù)演講等280余篇，主編專著8部，參編17部，作為負責人和主要參加者獲衛(wèi)生科技進步成果獎8項（國家級2項，部級5項，醫(yī)科院級1項）。這些成就的取得，與他堅持不懈的努力和鉆研精神，以及勤于總結(jié)、善于總結(jié)的學術(shù)研究個性是分不開的。

醫(yī)德風范：愛崗敬業(yè)、真誠相待

劉玉清對待每一項工作都認真負責，持之以恒。他長期擔任過放射科主任職務，在他的帶動下，科室多次被評為先進集體，他本人也數(shù)次榮獲先進工作者稱號。1959年，他出席了北京群英會；1978年，獲全國醫(yī)藥衛(wèi)生科學大會先進個人獎；1985年，出席北京市勞模大會……

在長期的工作實踐中，劉玉清認真仔細地完成讀片和診療等基本任務，他始終保持對患者的熱情與真誠，態(tài)度和藹可親。全國各地慕名前來求診、求教者絡(luò)繹不絕，劉玉清對他們均一視同仁，從不計較個人得失地真誠相待。當患者以各種“方式”要感謝他時，都被他婉言謝絕。他經(jīng)常說，醫(yī)生的天職就是為患者服務。

劉玉清還非常重視人才培養(yǎng)，為指導青年醫(yī)師、研究生和進修醫(yī)師等竭盡心力，言傳身教，從實踐中培養(yǎng)、鍛煉了青年醫(yī)師們的各種臨床能力，也促進了學科的人才建設(shè)。他對教學工作嚴格要求，特別重視對影像學發(fā)展新趨向的把握，親自審核研究生和青年醫(yī)師們研究課題的各項進展。對于課題實踐的各個步驟，任何一個微小細節(jié)、錯誤，他都不會放過。劉玉清同時也以自己嚴謹?shù)闹螌W精神感染著青年一代，這包含著他培養(yǎng)青年醫(yī)師的良苦用心。1986年，劉玉清被評為中國協(xié)和醫(yī)科大學和中國醫(yī)學科學院“教書育人先進工作者”。

學科建樹：開拓進取、不斷求新

20世紀50年代中期，劉玉清倡導與病理科合作，在國內(nèi)率先開展了X線與手術(shù)切除肺、食管標本的“X線-病理對照”研究，并逐步形成制度，建立了對照記錄，定期進行分析總結(jié)，該合作一直堅持至今。這對深化多種胸肺、食管疾患病理基礎(chǔ)的認識和提高X線診斷水平具有重要意義，同時也積累了寶貴的教研資料，推進了科室學術(shù)建設(shè)，填補了當時國內(nèi)此項空白。

20世紀60年代，為提高心臟X線診斷水平，劉玉清一方面將“X線-病理對照”轉(zhuǎn)變?yōu)椤癤線-手術(shù)對照”；另一方面，他根據(jù)自己多年的經(jīng)驗意識到，對于心血管疾病的診斷，臨床、心電圖和X線各有其作用和限度，于是他逐步創(chuàng)建了以X線為基礎(chǔ)的“X線-臨床-心電圖”三結(jié)合的心臟X線診斷方法。這使放射科醫(yī)師能夠發(fā)現(xiàn)一些臨床醫(yī)師沒有注意到的診斷問題，糾正了某些不當?shù)呐R床印象，明顯提高了臨床診斷水平。這些以X線為主的全面分析方法，為創(chuàng)建心血管放射學奠定了堅實的基礎(chǔ)，也為后來放射科開展介入治療工作做好了鋪墊。

20世紀70年代，隨著CT的問世，劉玉清敏銳地注意到，這是放射學向影像學發(fā)展的新動向。1974年前后，他在國內(nèi)首先提出了“醫(yī)學影像學”的學科新概念。1977年，他發(fā)表文章較全面地向國內(nèi)評價了CT及其臨床應用的概況。

20世紀80年代中期，在國際上，影像診斷學和介入放射學相結(jié)合，共同形成了診治兼?zhèn)涞默F(xiàn)代醫(yī)學影像學。劉玉清于1985年率先向國內(nèi)介紹了這一新概念，并在國內(nèi)首次提出“介入診療已成為同內(nèi)科、外科治療并列的三大診療技術(shù)之一”。同時，“介入診療技術(shù)及相關(guān)器械、器具的應用研究”被列為國家“九五”醫(yī)學攻關(guān)項目，并與防治重大疾病以及我國相關(guān)器械、器具現(xiàn)狀相結(jié)合，制定了15個攻關(guān)專題。劉玉清作為專家組組長，主持了專題的評審、中期評估和項目的總結(jié)、驗收工作。這一工作對推動和提高我國介入診療技術(shù)及相關(guān)器械、器具研制具有重要意義。

20世紀90年代，隨著影像學新技術(shù)的發(fā)展和傳統(tǒng)X線診斷及其各種造影檢查的成熟，逐步形成了具有多種成像技術(shù)的影像診斷學。與此同時，介入放射學的迅速發(fā)展也促使我國的現(xiàn)代醫(yī)學影像學演進成為診治兼?zhèn)涞膶W科體系。劉玉清自90年代初即倡導、推動這一新學科體系的建設(shè)和發(fā)展，并多次撰文或在全國性學術(shù)會議上演講，有力地推動了我國介入放射學的發(fā)展。劉玉清當時提出，應加強影像科室介入專業(yè)人員的培訓以及主要介入治療技術(shù)的規(guī)范化問題。他強調(diào)，介入放射學應為醫(yī)學影像科的組成部分，實現(xiàn)與影像診斷優(yōu)勢互補，這將更有利于其發(fā)展。他還提倡開展影像學綜合診斷優(yōu)選應用研究，即“各種技術(shù)綜合分析，優(yōu)選應用”。針對心血管疾病，他提出“三主軸”（超聲、CT、磁共振）和“兩翼”（X線平片及相應造影和核醫(yī)學）的主要診斷進程，并應以患者診治的“實際需要”為原則。臨床和影像學醫(yī)師應綜合分析研究多種影像技術(shù)（新技術(shù)和普通X線檢查）的診斷性能（優(yōu)勢及不足），從中優(yōu)選出合理的檢查技術(shù)，向患者提供優(yōu)質(zhì)的影像診斷服務，以最小的代價取得最大的診治效益。1996年，衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所組織開展大型診療設(shè)備臨床應用規(guī)范化研究，由劉玉清負責醫(yī)學影像組，他將他的這一思路落實其中，促進了影像學及相關(guān)專業(yè)的發(fā)展。

本世紀初，劉玉清組織放射學（含介入）、超聲、核醫(yī)學有代表性的專家，主持召開了“醫(yī)學影像學前沿學術(shù)討論會”，著重探討了新世紀現(xiàn)代醫(yī)學影像學的發(fā)展和我國的戰(zhàn)略對策，并于2001年出版了專著《醫(yī)學影像學展望及發(fā)展戰(zhàn)略》，受到行業(yè)內(nèi)人士的普遍重視。劉玉清提出，現(xiàn)代醫(yī)學影像學科作為一個科室必須診治兼?zhèn)?，由影像診斷（含CT和MRI）、超聲、核醫(yī)學和介入治療（含超聲、核素治療）等分支學科組成。同時對專業(yè)人員的培養(yǎng)又應劃分為神經(jīng)、心胸、腹部和骨關(guān)節(jié)影像學等亞專業(yè)，各有分工，協(xié)調(diào)發(fā)展，以適應臨床學科如大內(nèi)科及其呼吸、心臟、消化等分支學科的對等發(fā)展。因此，醫(yī)學影像住院醫(yī)師必須進行診、治兼顧的全面培訓，高年醫(yī)師則應有所側(cè)重、各有專長。他積極呼吁、推動組建“大影像”概念的新世紀現(xiàn)代醫(yī)學影像學科,進而探討向“宏觀（即生態(tài)環(huán)境、心理等）和“微觀”（即分子、基因水平等）方向發(fā)展的新趨勢。

綢繆為國：學科統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)發(fā)展

1981年至1983年，劉玉清歷任阜外醫(yī)院、心血管病研究所副院長、所長；1987年至1992年，任該院、所三屆學術(shù)委員會主任委員；1984年至1993年，任兩屆中華醫(yī)學會常務理事、放射學會主任委員；1993年，被授予“中國醫(yī)科院、協(xié)和醫(yī)大名醫(yī)”稱號；1994年，當選為中國工程院院士。劉玉清院士不僅在學術(shù)研究上勤耕不輟，多年來對心胸放射-影像學醫(yī)、研、教工作作出了重大貢獻，還為我國的醫(yī)學影像學學科結(jié)構(gòu)建設(shè)嘔心瀝血。

關(guān)于如何組建我國現(xiàn)代醫(yī)學影像學學科，劉玉清認為，根據(jù)我國國情并借鑒國外經(jīng)驗，可采取“兩步走”的策略：一是先組建“獨聯(lián)體式”的醫(yī)學影像學部，開展聯(lián)合性學術(shù)活動；二是逐步組建統(tǒng)一的醫(yī)學影像學學科。

在看到我國臨床應用研究與國外相比并無明顯差距，但是醫(yī)學基礎(chǔ)和實驗研究領(lǐng)域卻與國外水平相差甚遠的狀況后，劉玉清大力呼吁各個醫(yī)療單位和醫(yī)學院校、科研機構(gòu)等積極創(chuàng)建、開展基礎(chǔ)和實驗研究基地，積極推進相應研究的發(fā)展。

我國是一個發(fā)展中大國，各地區(qū)、各單位的專業(yè)、學術(shù)水平發(fā)展頗不平衡，設(shè)備條件也有較大差異。因此，劉玉清極力提倡：向廣大城鄉(xiāng)基層居民提供有效且優(yōu)質(zhì)的影像學服務。盡管影像學新技術(shù)的應用率不斷提高，但普通X線檢查仍是影像診斷的基礎(chǔ)，在某些方面如胃腸道、骨骼和胸肺疾病的檢查方面仍占有重要地位。多年來，X線設(shè)備在我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)單位已基本普及，因此，若能堅持提高與普及并重，針對影像學不同亞專業(yè)開展多中心的“影像學綜合診斷優(yōu)選應用研究”，制定出適當?shù)摹耙?guī)范”，減少不必要的、高昂的、重復的檢查，必將提高診斷效果和效率，直接造福于人民群眾，尤其是廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民。

國際交流：互動雙贏、學術(shù)“外交”

1978年至1984年，劉玉清擔任世界衛(wèi)生組織（WHO）專家咨詢委員；1984年，受聘為美國哈佛大學放射學客座教授；1991年，當選為日本醫(yī)學放射學會名譽會員；1970年，擔任阿爾巴尼亞國立第二醫(yī)院放射學中心顧問。多年來，他致力于拓展國際學術(shù)交流，為使我國放射學躋身于世界放射學之林做了大量的、卓有成效的工作，也為國際放射學的發(fā)展作出了一定貢獻。

自1978以來，劉玉清先后40余次出訪美、日、澳、德、法、印、新、韓、馬等國，進行考察、學術(shù)交流、參加會議和講學，增進了與國外同行間的交流和相互理解。

醫(yī)學影像畢業(yè)總結(jié)范文第3篇

在當前的醫(yī)學領(lǐng)域中，醫(yī)學影像學是一門飛速發(fā)展、具有廣闊的涉及面的學科。現(xiàn)在的醫(yī)學影像學以靜態(tài)拓展至動態(tài)，以形態(tài)學拓展至分子、功能影像學，以定性診斷拓展至定量診斷，以二維拓展至三維，以純粹的診斷拓展至治療與診斷同步。與原始的醫(yī)學影像學相比，當下的醫(yī)學影像學的優(yōu)勢以及所涉及的領(lǐng)域有多個方面。如何使醫(yī)學影像學在教學方面得以優(yōu)化以及調(diào)整，使之在進行科研、臨床和教學中具有更加突出的效果，應該進行深入研究。1 教學中所涵蓋的要素以及教學要點

當代醫(yī)學影像學憑借一般的放射、DSA、MRI、CT以及USG等各種成像的原理以及技術(shù)，將人體的內(nèi)部解剖以及器官成像，進而對人體的生理功能、解剖和病理變化做進一步的了解，實現(xiàn)活體診斷以及介入治療同步的目標，其在對影像的獲取、處理以及研究利用方面的廣度以及深度在原始的放射學科中是無法達到的。以現(xiàn)有學制為基礎(chǔ)，重點培養(yǎng)專業(yè)知識技能，一定會對學習基礎(chǔ)的理論知識以及與臨床知識有關(guān)方面產(chǎn)生影響，這樣會縮小學生的知識面，從而對學生在發(fā)展空間以及發(fā)展?jié)摿Ψ矫媸艿讲煌潭鹊挠绊懀€會導致減少學生的專業(yè)知識。所以，怎樣科學的調(diào)配專業(yè)知識、基礎(chǔ)理論、與臨床有關(guān)的學科知識，應該由醫(yī)學影像學方面的專家、教育工作者、相應工作經(jīng)驗比較豐富的影像畢業(yè)生和在校學生做進一步的探討。2 醫(yī)學影像學發(fā)展與教學內(nèi)容更新

放射學發(fā)展至今，其影像專業(yè)的歷史只有百年，然而其發(fā)展卻有驚人的速度。當下的影像學在對人體的解剖以及病理變化經(jīng)驗予以反映的同時，其所提供的診斷十分高質(zhì)，而且其差別有多個方面。在研究活體功能、對活體生化代謝的反應和分子生物學變化等相關(guān)方面，正在逐步掀起分子影像學的。當下世界上經(jīng)常會出現(xiàn)一些新影像作品以及專著。但是我們影像學方面的教材，雖然其內(nèi)容在逐步優(yōu)化與升級，但是與醫(yī)學影像學的發(fā)展步伐相比，仍然不是十分理想。有的內(nèi)容在對臨床進行學習之后就予以忽視，有的在臨床中經(jīng)常出現(xiàn)的現(xiàn)象反而沒有學習。所以，必須注重對醫(yī)學影像學教育工作者進行專業(yè)技能培訓以及學術(shù)交流，使醫(yī)學影像教育工作者能及時掌握影像界新的科研成果，教授于學生。3 學習基礎(chǔ)理論以及鍛煉學習能力

當前的醫(yī)學影像學涉及到很多學科，同時在有關(guān)學科的不斷優(yōu)化下，影像學學科也日益完善。學生在進行學習過程中具有有限的能力去掌握內(nèi)容。所以在培養(yǎng)學生專業(yè)知識技能的同時重點在于對學生學習能力進行鍛煉。在教學過程中，引導學生掌握生理、病理、解剖以及生化等相關(guān)方面的專業(yè)基礎(chǔ)知識是十分必要的，它們?yōu)橛跋駥W成像的形成奠定了基礎(chǔ)，然而其知識更新方面具有較慢的速度。所以，醫(yī)學影像學具有穩(wěn)固的基石。因此，具有較強的自學能力的人，在醫(yī)學影像學科中才會最終有所成就。4 講授式的教學方法以及啟發(fā)式的教學方法

在計算機軟硬件不斷前進的同時，大部分學校已經(jīng)利用多媒體教學做輔助。教學模式從總體而言主要有講授式的教學方法以及啟發(fā)式的教學方法，第一種方法為教師先對常見的概念、原理、定義予以講述，比如充盈缺損、龕影的概念與影像的特征，為了使學生對相關(guān)知識有一個全面的了解，應附上圖像以及文字進行解釋，以提高學生學習的效率。第二種為教師將相關(guān)的問題予以提出，讓學生利用計算機網(wǎng)絡(luò)中影像教學體系和手中相關(guān)資料的輔助，做有關(guān)的檢索以及研究，教師可對有些問題進行回答，還能利用投影儀將全體學生反應的問題予以列出，做相應的概括以及總結(jié)。講授式的教學方法主要的特點就是以教師為主、學生為輔，能夠有效控制學時，在學習基本的原理、定義以及有關(guān)概念方面比較容易。而后者則為以學生為主、教師為輔，重點在于學習的過程，將學生的分析能力以及研究影像知識方面的能力、自主學習的能力和運用的能力得以有效提升。在進行具體的教學時什么情況可以利用講授式的教學方法，什么情況下應利用啟發(fā)式的教學方法，怎樣將二者結(jié)合起來運用最終達到良好的效果，在進行影像多媒體的教學過程中應該進行探討。5 知識以及能力的考核

醫(yī)學影像畢業(yè)總結(jié)范文第4篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院、基層、放射科、線、影像、發(fā)展、設(shè)備

自1895年德國科學家倫琴發(fā)現(xiàn)射線開始，在1896年射線便應用到醫(yī)學上來，至今放射技術(shù)的應用已有100多年歷史。隨著高新技術(shù)的不斷發(fā)展，在眾多科學家的不斷努力研究下，如今在放射領(lǐng)域已出現(xiàn)了各種先進的檢查技術(shù)手段，如ct、mri、超聲波等，對各種疾病的診斷和治療都有了質(zhì)的飛躍。然而我們國家基層衛(wèi)生院中的放射診斷技術(shù)，在對呼吸系統(tǒng)，消化系統(tǒng)，運動系統(tǒng)疾病等方面仍具有重要價值。由于我國目前經(jīng)濟發(fā)展還沒有趕上世界許多發(fā)達國家，在醫(yī)療設(shè)備和放射技術(shù)人員方面的分布都不均勻，尤其是我國西部地區(qū)基層醫(yī)院放射科的器械設(shè)備和工作人員缺乏是普遍現(xiàn)象。筆者自大學畢業(yè)以后，便在一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院從事放射工作，在通過我平時的調(diào)查和總結(jié)，再聯(lián)系自己的親身感觸，想就我生活的周圍基層衛(wèi)生院放射科的現(xiàn)狀及未來的發(fā)展趨勢做簡要分析。

基層醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀

1.1工作環(huán)境不理想

目前，在我們這樣一個中西部不發(fā)達地區(qū)，雖然國家在近幾年里對基層醫(yī)院的建設(shè)也做了大量的投入，建起了新的住院大樓，但是基本上都只是供臨床科室使用，而且多數(shù)基層醫(yī)院的放射科都是處在比較偏僻的角落，這樣雖然像是考慮到了射線的危害性，但是卻沒有去考慮它對工作人員真正的危害性，即使個別醫(yī)院的放射科是設(shè)置在新建的房子內(nèi)，但是在裝修質(zhì)量上卻也存在很大的問題，多數(shù)只能勉強達到國家安全標準。這樣對長期從事放射工作的醫(yī)生來說是有很大潛在危害性的，從而也就會影響工作人員的積極性。

1.2工作人員隊伍質(zhì)量不高

現(xiàn)在在我們周圍的基層醫(yī)院中從事放射科工作的醫(yī)生大部分為非專業(yè)學校畢業(yè)，基本上都是從其他專業(yè)改行而從事放射專業(yè)工作的。而低學歷是普遍存在現(xiàn)象，大部分工作人員都是中專學歷，同時具有專業(yè)技術(shù)資格者更是在少數(shù)。當然，我在這里提到的，并不是指非專業(yè)人員不能從事放射方面的工作，而是筆者認為，在當今世界經(jīng)濟飛速發(fā)展的時代，影像學的發(fā)展更是以迅雷不及掩耳之勢滲透到醫(yī)學的方方面面，所以，作為二十一世紀的影像工作者，我們不單是要能勝任自己的工作，而是要不斷努力探索和發(fā)展自己工作，跟上時代的步伐，了解當今世界影像學的發(fā)展趨勢，并能不斷的努力自學，去了解和掌握一些影像學的前沿技術(shù)和新的理論知識。所以這就要求我們每一個專業(yè)技術(shù)人員不單是要有廣泛的醫(yī)學知識，更要具有扎實的專業(yè)基礎(chǔ)理論知識，對工作中所遇到的情況要知其然并知其所以然，每一種技術(shù)操作不但要做好而且也要做的規(guī)范，出現(xiàn)問題要能及時恰當?shù)靥幚恚岣呶覀兎派淇频墓ぷ髻|(zhì)量。

1.3放射設(shè)備落后

目前，隨著世界醫(yī)學影像學在數(shù)字化方面的發(fā)展，全國各大醫(yī)院放射數(shù)字化的建設(shè)亦早已興起，而在占全國75%左右的基層醫(yī)院也正面臨著新的挑戰(zhàn)。因為隨著現(xiàn)代經(jīng)濟與信息技術(shù)的發(fā)展，影像學在醫(yī)學和醫(yī)院中的應用亦越來越廣泛，人們對醫(yī)療服務亦提出了更多更新的需求，而怎樣合理使用各種醫(yī)療資源，來滿足不斷增長的社會需求，作為從事影像工作的我們來說，正是我們期待解決的問題，所以如何改變這一現(xiàn)狀已成為當前社會急需解決的重大問題。然而在我們這樣一個偏遠山區(qū)，在二級乙等以下醫(yī)院的放射科中，普遍存在設(shè)備陳舊、簡陋、檔次低下等現(xiàn)象，一般僅有1臺200～500ma常規(guī)線機，很少有自動洗片機，而用這種常規(guī)的普通線機攝影時，攝片的清晰度、對比度、黑化度、灰質(zhì)度等都比較差，從而導致誤診、漏診的病例較多，而且這種機器的維修率也比較高；大量膠片的儲存也需要很大的空間，不便于我們工作人員的管理和學習，在給病人去不同醫(yī)院就診時也帶來了極大的不便。尤其是基層醫(yī)院，很少有cr,dr,mr,dsa等大型現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備，工作人員所從事的也基本上都是應用常規(guī)線檢查，這些問題就表現(xiàn)的更加明顯。

1.4放射技術(shù)水平與臨床工作要求有一定差距

這是由于基層工作的專業(yè)技術(shù)人員少，因為工作的需要而不便于外出進修學習。這樣我們的工作人員長期得不到培訓和學習，知識老化，跟不上現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的步伐，便不能很好地為臨床提供確切的診斷依據(jù)。同時隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人民生活水平的提高，從而對物質(zhì)等個方面的也有了新的要求，然而部分基層醫(yī)院的經(jīng)濟效益不好，工作人員待遇偏低，甚至低于人民平均生活水平，與他們心目中的期望相差甚遠，因此導致部分工作人員的工作積極性低下，不能更好的努力學習而提高自己的技能水平，也就不能與臨床科室配合開展新的技術(shù)合作。

1.5部分醫(yī)院對影像科室發(fā)展的重視不夠

自1972年起，以ct問世為標志，現(xiàn)代醫(yī)學影像學取得了突飛猛進的發(fā)展，而醫(yī)學影像學科室是現(xiàn)代化醫(yī)院的支柱之一，醫(yī)學影像學是臨床醫(yī)學的主要研究手段和推動現(xiàn)代醫(yī)學不斷發(fā)展的動力。隨著醫(yī)療行業(yè)數(shù)字化進程的不段深入，醫(yī)療影像的數(shù)字化發(fā)展也越來越成為業(yè)界關(guān)注的話題。而在基層醫(yī)院中，因為平時的病人數(shù)量有限，同時考慮到醫(yī)院的效益情況，輔檢科室在醫(yī)院領(lǐng)導的重視上相對不及臨床科室，所以在建設(shè)發(fā)展方面有時候容易被領(lǐng)導忽視。而我們現(xiàn)在在醫(yī)學上的方方面面都已經(jīng)進入了數(shù)字信息化時代，只有跟上時展的步伐，醫(yī)院的發(fā)展前景才會更加的明朗。筆者曾經(jīng)實習的醫(yī)院是一家國家二甲私立醫(yī)院，但是誰能想到，這家醫(yī)院所配備的影像設(shè)備中有2.0t的mri、64排的雙源ct、四維彩色超聲診斷儀、新一代陀螺刀腫瘤治療儀等等，這些卻是國家許多三級醫(yī)院至今還沒有配備上的呢！因此它的綜合業(yè)務水平得到一定提高，它的綜合效益也非常好，年收益近兩億元。當然，我的意思并不是要我們這些醫(yī)院都像它來學習，但是它肯定有我們值得來思考和借鑒的地方。

2基層放射科的發(fā)展趨勢

時至今日，我們可以發(fā)現(xiàn)基層放射科大部分工作人員都是一直默默無聞的工作，安于現(xiàn)狀。但是放射學的發(fā)展一刻也沒有停歇，如果工作人員的業(yè)務能力不能及時得到提高，將不利于醫(yī)院在放射學方面的發(fā)展。我們現(xiàn)在都能看到，輔檢科室就猶如臨床科室的一雙眼睛，可見其發(fā)展的重要性，然而目前它們的發(fā)展現(xiàn)狀卻不容樂觀，如何加快基層放射科建設(shè)筆者有以下幾點想法：

2.1爭取政府和醫(yī)院領(lǐng)導的關(guān)心和支持

爭取政府和醫(yī)院領(lǐng)導的關(guān)心和支持，就是希 望首先能幫助基層醫(yī)院解決在硬件設(shè)施和工作人員上所存在的困難。今天，隨著我國經(jīng)濟的飛速發(fā)展，國家在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)方面的投入也在不斷的增加。在此之際，基層醫(yī)院的放射科室只要能得到各級領(lǐng)導的支持，就一定可以找到合適的發(fā)展機會。如今，大部分基層醫(yī)院的住房條件得到改善，醫(yī)院也專門為放射科室建設(shè)了新的線機房，從而進一步保障了醫(yī)患的身體健康安全；各種影像設(shè)備也得到更新?lián)Q代，提高了工作效率。但是為了滿足對各種疾病診斷的需求，我們希望在對影像設(shè)備更新的時候，也要不斷引進新的技術(shù)人才，上級衛(wèi)生系統(tǒng)也要鼓勵優(yōu)秀大學畢業(yè)生到基層單位工作，且在政策上給予一定照顧。而這些在基層醫(yī)院都基本上得到了一定的證實，比如說我們市今年就直接招聘優(yōu)秀大學生到基層醫(yī)院工作并將其納入國家在編人員，所以我們相信以后各方面的發(fā)展會更好。

2.2加強學習提高基層工作人員素質(zhì)

隨著社會生活的發(fā)展，人們在精神物質(zhì)方面的要求不斷提高，從而在醫(yī)療質(zhì)量及服務上對我們醫(yī)務工作者有了更高更新的要求。所以我們首先應加強自身修養(yǎng)，養(yǎng)成熱心為患者服務的習慣，并提高學習積極性，通過自學及技術(shù)交流在實踐中獲得實用的技術(shù)。同時我們要積極參加短訓班，因為短訓班要求的時間短，針對性強，是一種實用的教育方式，能夠短時間內(nèi)解決臨床中一些問題，也便于記憶和掌握。另外，基層醫(yī)院的醫(yī)務工作者應定期到上級醫(yī)院專業(yè)進修，這是每個專業(yè)技術(shù)人員不可缺少的繼續(xù)教育方式，可提高整體醫(yī)療技術(shù)水平。

2.3積極參加相關(guān)學術(shù)交流會

在信息技術(shù)高速發(fā)展的今天，醫(yī)學界經(jīng)常舉辦的各種學術(shù)交流會是我們走出校門以后接受再繼續(xù)教育的重要機會。因為許多學術(shù)交流會上所討論的問題，都是我們平時工作中所遇到的疑難病癥以及當今社會醫(yī)學界發(fā)展的前沿技術(shù)，特別是在影像學領(lǐng)域的發(fā)展，更是十分的迅速，需要我們時時刻刻去關(guān)注和學習。及時掌握新的專業(yè)基本知識，跟上時代的步伐。同時在醫(yī)院領(lǐng)導的關(guān)懷支持下，加強與當?shù)厣霞夅t(yī)院的聯(lián)系，并得到上級醫(yī)院在業(yè)務上對基層醫(yī)院的支持。搞好與當?shù)厣霞夅t(yī)院的業(yè)務聯(lián)系，有利于我們基層醫(yī)院在遇到疑難病例時能得到及時的解決，能很好地幫助基層醫(yī)院解決一些實際問題，提高技術(shù)水平。

2.4提高科室經(jīng)濟效益保障工作人員經(jīng)濟收入

只有盡力去更多地開展各項業(yè)務，很好地為病人服務，才能提高科室的經(jīng)濟效益。而在利益分配上偏向工作勞累風險大的人員，使其能夠安心本職工作，在科室內(nèi)部建立激勵機制，對科室及醫(yī)院作出貢獻者進行獎勵。隨著醫(yī)學影像設(shè)備的發(fā)展及各種圖像后處理技術(shù)進入臨床實用階段，時下醫(yī)學影像技術(shù)已得到空前的發(fā)展。而且以影像學的發(fā)展速度，對提升醫(yī)院的發(fā)展還有巨大的空間，對一個醫(yī)院的發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。

2.5影像學設(shè)備要跟上醫(yī)院發(fā)展的需要

影像學設(shè)備要跟上醫(yī)院發(fā)展的需要，這是基層醫(yī)院未來發(fā)展的必然趨勢，也是推動基層醫(yī)院不斷發(fā)展的新的動力。雖然近年來基層醫(yī)院的影像設(shè)備得到了一定的更新，但是仍然存在一定的局限性。醫(yī)學影像學是高新技術(shù)與臨床醫(yī)學的結(jié)合點，二十一世紀醫(yī)學影像學發(fā)展首先依賴于以計算機為主導的高新技術(shù)的進步。由于計算機的性能以幾何級數(shù)升級，必將帶動多種醫(yī)學影像學設(shè)備向小型化、專門化、高分辨率和超快速化方向發(fā)展，醫(yī)學影像學檢查亦將由大體水平逐漸深入至細胞、受體、分子和基因水平。

如今醫(yī)學影像設(shè)備數(shù)字化已逐步成為影像科室必然發(fā)展的趨勢，同時在客觀上醫(yī)學影像診斷報告書寫必須計算機化、標準化和規(guī)范化。換句話說：數(shù)字化是放射影像學的發(fā)展，特別是將現(xiàn)在放射科的常規(guī)線模擬成像水平轉(zhuǎn)變?yōu)閜acs是基層醫(yī)院放射影像科室發(fā)展的方向。因為在應用pacs以后，通過存儲影像可以明顯減少以往膠片所需的大面積儲存空間，避免以往膠片存儲影像資料而引起的影像毀損等，并可節(jié)約大量的膠片，顯、定影液、洗片機、膠片打印機等所需的成本；應用pacs，可以提高放射科醫(yī)生的工作效率，減輕工作人員的壓力；通過pacs的使用，可使放射科的管理水平有明顯的提高，也有利于工作人員對疑難病例的學習和總結(jié)；通過pacs可及時了解整個放射科的工作狀況：包括工作量及完成情況、積壓項統(tǒng)計數(shù)據(jù)及每個員工的工作狀況。使管理工作更加規(guī)范化和制度化，便于跟蹤管理。數(shù)字化放射系統(tǒng)包括數(shù)字成像設(shè)備以及放射科數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)與his的整合，分為微型、小型、中型和大型pacs。基層醫(yī)院放射科多用于微型、小型的pacs。pacs能夠?qū)㈤L期保存病人影像檢查的信息檢索調(diào)出，傳輸?shù)礁鞴ぷ髡?，便于醫(yī)生將治療、診斷完善，可使醫(yī)療信息資源達到充分共享，進一步優(yōu)化醫(yī)院和放射科的工作流程，提升醫(yī)院和科室的管理水平，提高醫(yī)療品質(zhì)和工作效率，改善服務質(zhì)量，使病人的診治更為便捷，降低醫(yī)院的運行成本。特別是pacs的建設(shè)，將有利于人才培養(yǎng)和綜合素質(zhì)的提高。

然而基層醫(yī)院的放射科數(shù)字化建設(shè)是一項復雜而艱巨的工程，基層醫(yī)院一定要更新觀念，根據(jù)自身特點循序漸進、以點帶面，建設(shè)有基層醫(yī)院特色的數(shù)字化放射學，同時加強對使用和維護人員的培養(yǎng)，提高自身素質(zhì)，迎接數(shù)字化時代帶來的挑戰(zhàn)。

醫(yī)學影像畢業(yè)總結(jié)范文第5篇

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)學影像學；教學模式；住院醫(yī)師；規(guī)范化培訓

[中圖分類號] R197.3[文獻標識碼] B[文章編號] 1673-9701（2012）08-0117-02

住院醫(yī)師規(guī)范化臨床培訓是完成從學生到醫(yī)生轉(zhuǎn)變的重要階段，臨床專業(yè)學生在影像科的時間短、內(nèi)容多，在帶教中存在著教學重點不明確、方法簡單和放任自流等問題。我們采用在教學中重基礎(chǔ)、多綜合、大影像、小書本的帶教理念，采用基礎(chǔ)知識與臨床實踐相結(jié)合、與學科發(fā)展方向相結(jié)合、精選課程的綜合教學帶教方法，有助于學生工作能力的培養(yǎng)。

1對象與方法

1.1研究對象

來我院住院醫(yī)師規(guī)范化臨床培訓的受訓醫(yī)生，共120人。

1.2研究方法

收集2005年以前簡單教學方法帶教的60名受訓醫(yī)生影像科出科考試成績，作為對照組。2007～2011年采用綜合教學方法帶教的60名受訓醫(yī)生作為綜合教學組，將其出科考試成績與對照組比較。

1.3 帶教方法

1.3.1 綜合教學組帶教方法①設(shè)立專用教學PACS系統(tǒng)，專用教室?，F(xiàn)代醫(yī)學影像學發(fā)展迅速，已經(jīng)從單純的X線診斷發(fā)展為包括X線診斷、CT、核醫(yī)學、MRI、超聲診斷和介入放射學的綜合學科。醫(yī)學影像學有別于其他學科的最大特點是始終面對大量的影像資料，PACS系統(tǒng)能夠同時顯示多種影像設(shè)備的結(jié)果，做到互相印證，有助于疾病的“大影像”概念掌握，有助于對各類疾病的影像、病理、臨床綜合的學習。隨著設(shè)備的進步，臨床醫(yī)生能夠與影像科醫(yī)生同時看到檢查的圖像，影像學已經(jīng)不是放射科醫(yī)生的獨門絕技了，每個臨床醫(yī)師在工作中必須具備一定的讀片能力，過去那種只讀報告的方式已經(jīng)不適合工作需要了。②影像征象教學片200份，每個征象用記號筆標出。受訓醫(yī)生自行讀片，教師進行答疑，加深學生印象。影像征象是患者的病理改變在影像上的反映，掌握影像征象（簡稱認征）是學習影像診斷的基礎(chǔ)，也是分析影像征象形成機制與臨床應用的基礎(chǔ)。③典型案例和警示性病例200份，先由學生自由討論，最后帶教老師總結(jié)，使學生學會思維、診斷的方法，觸類旁通，建立整體概念。事故的原因是什么？學生討論中給出鑒定組專家意見，最后給出問題分析。打下堅實的基本功，從中汲取經(jīng)驗和智慧，將來用于新技術(shù)中。④專題講座課件150學時，專題講座錄像150學時，根據(jù)學生情況選用。錄像以自學為主，教師課后答疑?？梢?人，也可以多人，時間靈活。⑤Mini-CEX，每一項皆采取9級評量計分。1～3級為未符合要求，4～6級為達到要求，7～9級為優(yōu)秀，4級以下雖未符合要求，只要經(jīng)再矯正將可達標。臨床教師立即給予建設(shè)性回饋。指出優(yōu)秀之處和需改進之處，并提供后續(xù)自我學習的方向，并將簡要的記錄寫于教師評語欄位上。⑥問卷調(diào)查，考核結(jié)束后分別向?qū)嶒灲M和對照組學生發(fā)放一份調(diào)查問卷，問卷統(tǒng)一發(fā)放，當場收回，回收率100%。問卷內(nèi)容每一項都分為3個等級讓學生選擇：明顯提高計2分，提高計1分，無變化計0分，分析兩組問卷評分情況。⑦制定培訓手冊和專用教材，手冊時間和教材分節(jié)以日為單位，包含培訓內(nèi)容、培訓目標、培訓方式、作業(yè)題、作業(yè)題成績、教師和學生簽名等。帶教老師將手冊和教材發(fā)給受訓醫(yī)生，詳細說明使用方法，到期收回手冊，給作業(yè)題判分。

1.3.2對照組帶教方法受訓醫(yī)生跟隨帶教老師工作，按時上下班。遇到什么病例就看什么，受訓醫(yī)生如不提問，老師也不主動講解，每個帶教老師的講解重點和觀點也不同。帶教老師也不固定。

1.4統(tǒng)計學處理

計量資料以（x±s）表示，兩組比較采用配對t檢驗；問卷調(diào)查評分情況進行獨立樣本的Mann-Whitney檢驗，P ＜ 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

綜合教學組成績?yōu)?1.55±0.88，對照組成績?yōu)?7.64±1.24，綜合教學組的成績明顯高于對照組（t=19.19，P ＜ 0.01）。

通過Mini-CEX結(jié)構(gòu)式表格項目進行評分，綜合教學組的成績明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P ＜ 0.05）。對在我科系統(tǒng)輪轉(zhuǎn)的住院醫(yī)師采用Mini-CEX考評普遍認為優(yōu)于傳統(tǒng)的臨床技能考試，有利于反映受試者的綜合能力，特別是實時反饋，這一環(huán)節(jié)對于認識自身問題，提高臨床能力有較大的幫助，能夠做到以考促學；同時，考官也認為Mini-CEX實施簡便，無需特殊場地、時間，可與臨床工作同時進行，在給予受試者評分和回饋時，也能對照評分項目進行自我評價，間接促成了教學相長。而且住院醫(yī)師經(jīng)不同的主治醫(yī)師測評，其信度、效度皆較優(yōu)良，值得在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中推廣。

問卷調(diào)查結(jié)果等級評分統(tǒng)計結(jié)果表明，在學習興趣、讀片能力、分析和總結(jié)問題能力、信息處理能力、自主學習能力以及綜合應用能力等方面，綜合教學組與對照組學生的自我評分差異有統(tǒng)計學意義（P ＜ 0.05）。

培訓手冊作業(yè)題評分，綜合教學組與對照組學生差異有統(tǒng)計學意義（P ＜ 0.05）。

3討論

3.1新教學模式的探索

醫(yī)學影像學是以影像診斷為主的臨床前期課，充分反映現(xiàn)代醫(yī)學與信息學等多學科結(jié)合的最新成就，知識面廣，信息量大，并與時俱進，因此從教學思想、方式、內(nèi)容等方面的教學改革勢在必行[1]。

迷你臨床演練評估（Mini Clinical Evaluation Exercise，Mini-CEX）是1995年由美國內(nèi)科醫(yī)學會（American Board of Internal Medicine，ABIM）Norcini等在傳統(tǒng)的CEX基礎(chǔ)上發(fā)明用來評估住院醫(yī)師臨床技能的一套兼具教學與評量的工具[2]。迷你型的多次重點式評估，在門診、急診或住院工作中，由一位主治醫(yī)師直接觀察住院醫(yī)師對患者例行的醫(yī)療行為，并于結(jié)束觀察后詢問學員有關(guān)患者的診斷與治療計劃，再通過結(jié)構(gòu)式表格項目進行評分，并及時給予反饋。其特點是與臨床例行工作同步進行，僅需費時20～30 min，不增加額外負擔，可行性高。包括觀察和評價住院醫(yī)師的知識、技能、態(tài)度和主治醫(yī)師的適時反饋。能增強評估的科學性，并能促進學習和培訓。目前國內(nèi)對于Mini-CEX的相關(guān)研究和實踐還十分有限，我們將其引入影像學教學。

3.2帶教理念

受訓醫(yī)生在影像科學習期間，我們貫徹重基礎(chǔ)、多綜合、大影像、小書本的帶教理念。

重基礎(chǔ)有兩方面的含義，一是把教學重點放在基礎(chǔ)知識、基本技能和基本原理上。二是影像科設(shè)備每兩年就有新的突破，學生感到永遠跟不上，臨床培訓在影像科的時間短、學習內(nèi)容多，在教學中采用抓重點的辦法，把帶教重點放在基礎(chǔ)教育上就會舉一反三，掌握新技術(shù)也不感到困難了。

多綜合就是利用實際病例，先從臨床癥狀入手，結(jié)合臨床、病理、生理、解剖、設(shè)備特性和檢查技術(shù)特點，讓學生放開思路分析，帶教老師最后總結(jié)。臨床培訓的主要任務是幫助學生將理論知識應用于臨床實踐，全面提升對自身所學知識的綜合運用能力[3]，為以后的工作打下基礎(chǔ)。偏科違背了培訓的本質(zhì)目的，一些學生認為臨床培訓以實踐為主不用學習理論。我們教育學生養(yǎng)成看到一病復習一病的良好習慣，加深對疾病的總體掌握。臨床培訓是從理論到實踐，也要從實踐到理論，從而達到培訓的目的。

與以問題為中心教學法（PBL）相比，案例教學法（CM）更易于被學生接受，有較好的教學質(zhì)量監(jiān)控性，適合我國目前的醫(yī)學教育資源狀況，適用性好。教學材料的真實性能讓學生抓住問題的核心和關(guān)鍵，以準醫(yī)生的角色模擬診斷治療，提高責任心，加強理論與實際結(jié)合的學習，提高學習效果[4]。

小書本――折扇式教學。受訓醫(yī)生在影像科見習時間短，需要學習的內(nèi)容廣泛，無從下手，學生普遍反映有身入寶山空手而歸的感覺。小書本把教科書內(nèi)容歸納為形象生動、易記易懂的幾句話，解決了學習內(nèi)容多、記憶難度大的問題。

3.3教師觀念的轉(zhuǎn)變

教學工作中教師是主導，有些教師注重于臨床工作，對帶教責任心不強，把帶教看成一項簡單的任務，對教學方法研究較少，缺乏計劃性。造成受訓醫(yī)生認為到影像科輪科是“度假”的懶散錯誤思想，培訓效果欠佳，有悖住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的初衷。對于未來的臨床醫(yī)生來說，照本宣科的教學模式滿足不了日新月異的發(fā)展需要，也關(guān)系到學生們?nèi)蘸竽芊襁x用最有效的疾病檢查方法。我們用派出進修、參加學習班、科室講課等方法提高教師素質(zhì)。引進激勵機制把帶教工作與績效考核掛鉤。

3.4考勤、考務等工作

由護士長負責，加強題庫建設(shè)，教考分離，管理嚴格，也可以避免帶教老師的人情分。題型及分數(shù)構(gòu)成比，基礎(chǔ)知識記憶題10%，基本理論解釋題10%，認征題10%，疾病問題解決題20%，臨床病例分析題35%，影像設(shè)備特點題10%，影像醫(yī)學新進展題5%，合計100分。教學評價是教學管理的重要手段，是教學質(zhì)量監(jiān)控的關(guān)鍵。構(gòu)建起以教師課堂教學質(zhì)量和學生學習質(zhì)量為核心的評價系統(tǒng)。使評價結(jié)果趨于量化而更直接真實的反映出住院醫(yī)師培訓取得的成績。

住院醫(yī)師培訓是臨床醫(yī)師必經(jīng)的基礎(chǔ)訓練階段，也是醫(yī)學院校學生畢業(yè)后繼續(xù)醫(yī)學教育的重要組成部分，是培養(yǎng)臨床醫(yī)療技術(shù)骨干的主要途徑，對提高住院醫(yī)師素質(zhì)、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)學水平具有重要意義[5]。

總之，樹立正確的理念，選擇適合的教學方法，使用先進的教學設(shè)備，提高教師的責任心，充分利用時間，與課堂教學相結(jié)合，與未來工作相結(jié)合，讓受訓醫(yī)生獲得具有傳承性與科學性的知識和方法，建構(gòu)醫(yī)學工作的專業(yè)能力和積極探索的創(chuàng)新精神。

[參考文獻]

[1]關(guān)麗明，李雪丹，張立娜，等. PBL教學模式在醫(yī)學影像學實習教學中的應用[J]. 山西醫(yī)科大學學報，2011，13（2）：881-882.

[2]陳偉德. 迷你臨床演練評量（mini-CEX）[J]. 醫(yī)療品質(zhì)雜志，2007，1（4）：77-81.

[3]王學政，宋曉瑞，秦斌，等. 醫(yī)學影像學專業(yè)實習與就業(yè)相結(jié)合管理模式的探討[J].中國高等醫(yī)學教育，2009，22（2）：57-59.

[4]王宏志，姚永祥. 醫(yī)學生見習期教育目標的把握[J]. 浙江醫(yī)學教育，2003，2（2）：39-40.