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一、 做好日常的會(huì)計(jì)核算工作,加強(qiáng)會(huì)計(jì)憑證的審核和檢查,保證基礎(chǔ)會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確記錄和會(huì)計(jì)資料的真實(shí)完整。我主要分管核算中心本級(jí)和食堂。核算中心本級(jí)的帳務(wù)比較簡(jiǎn)單,所以我今年工作的重心放在了食堂的財(cái)務(wù)上。***食堂每年的營(yíng)業(yè)收入*百萬,算是一個(gè)比較”大”的”小企業(yè)”單位了,它的憑證多,憑證類別也多,有正規(guī)發(fā)票,也有單位自制憑證有小攤小販?zhǔn)謱懙氖諚l,也有非正式的收據(jù),它不象行政事業(yè)單位那樣正規(guī),有些帳務(wù)必須靈活處理。我本著“節(jié)約為本,帳目清楚”的原則,對(duì)食堂的一些原始憑證采取審核金額審核原始人簽字、審核其合理合規(guī)性、審核領(lǐng)導(dǎo)簽字的方法,既節(jié)約了采購成本,又方便了客戶,也保證了會(huì)計(jì)資料的真實(shí)完整性。在錄入的記帳方面,我基本上是在電腦上登記一遍,自己再核一遍,再交審核人員進(jìn)行審核,保證了會(huì)計(jì)記錄的準(zhǔn)確性。 二、 強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理,注重財(cái)務(wù)分析。對(duì)此我主要是從兩個(gè)方面著手。
*、 加強(qiáng)往來款項(xiàng)的清理,杜絕帳實(shí)不符的現(xiàn)象。在處理帳務(wù)的過程中,我發(fā)現(xiàn)往來帳存在帳實(shí)不符的現(xiàn)象,會(huì)計(jì)報(bào)表沒有人閱讀。在本年*份我對(duì)食堂的往來帳進(jìn)行了一番清理,并為食堂的報(bào)帳員建立了往來帳登記簿。后來發(fā)現(xiàn)報(bào)帳員對(duì)此仍然不夠重視,往來帳簿的登記也不及時(shí),我又及時(shí)與食堂領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行溝通,請(qǐng)他幫助督查。食堂的楊主任非常重視,親自查看往來報(bào)表,發(fā)現(xiàn)有些帳實(shí)不符的個(gè)例已經(jīng)有很長(zhǎng)時(shí)間了,有幾筆是供應(yīng)商已經(jīng)結(jié)帳至今沒有銷帳的。食堂主任非常著急,他已快到退休年齡,擔(dān)心這些不實(shí)的帳掛在帳上以后說不清楚。就吩咐***和***一起與我核對(duì),并一再催促我說:“這些帳早就結(jié)了,你寫個(gè)說明,我簽字,把它銷掉。以后有問題我負(fù)責(zé)?!?*月份,我處理完了這部分往來帳項(xiàng),主任感到很滿意。到此,應(yīng)收帳由***與我核對(duì),應(yīng)付款由***與我核對(duì),她們都很關(guān)心每個(gè)月的報(bào)表,并及時(shí)與我溝通,也形成了看報(bào)表的習(xí)慣,對(duì)我每個(gè)月報(bào)表出具的準(zhǔn)確性起到了很好的促進(jìn)堅(jiān)督作用。
*、 添加財(cái)務(wù)報(bào)表,豐富報(bào)表數(shù)據(jù)。食堂由a**部和b**部?jī)刹糠纸M成,因此需要進(jìn)行分部門核算。以前的會(huì)計(jì)報(bào)表僅利潤(rùn)表分部門核算,資產(chǎn)負(fù)債表并沒有分部門核算。本年*月,我一邊學(xué)習(xí)《小企業(yè)會(huì)計(jì)制度一邊對(duì)食堂的會(huì)計(jì)報(bào)表進(jìn)行添加,新增了“a**部資產(chǎn)負(fù)債表”,〈a**部利潤(rùn)表〉、〈b**部資產(chǎn)負(fù)債表〉、〈b**部利潤(rùn)表〉四個(gè)報(bào)表,與原來的〈資產(chǎn)負(fù)債總表〉、〈利潤(rùn)總表〉一起,形成了一整套完整的食堂分部門報(bào)表體系,使兩個(gè)分部的財(cái)務(wù)狀況更加清晰明了。
*、 撰寫財(cái)務(wù)分析報(bào)告,為改進(jìn)食堂工作提供合理化建議。食堂菜價(jià)居高不下,一直為群眾所詬病,到底原因在哪里?*月份,根據(jù)中心領(lǐng)導(dǎo)的要求,我以食堂菜價(jià)為切入點(diǎn),對(duì)a**食堂的財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行了一番調(diào)查分析,用了兩個(gè)星期的時(shí)間,掌握了大量的一手資料,為食堂菜價(jià)止?jié)q的合理性進(jìn)行了辯護(hù),同時(shí)又從成本、人員構(gòu)成、上菜方式、制度等方面提出了降低成本、降低菜價(jià)的可行性分析。不過,由于體制原因以及局里狠剎吃喝風(fēng)的關(guān)系,食堂利潤(rùn)持續(xù)走低,要想降低菜價(jià)還是滿困難的,這樣也造成了惡性循環(huán),近兩年食堂的虧損面越來越大,如何改善管理,吸引食客應(yīng)該是食堂的當(dāng)務(wù)之急。
三、 做好部門預(yù)算決算等突擊性的工作,與核算中心其他財(cái)務(wù)人員密切合作,保質(zhì)保量地完成預(yù)決算任務(wù)。今年元月的部門決算我做的仍然是**服務(wù)中心的決算。**服務(wù)中心的部門決算都要分成三個(gè)單位來完成,工作量很大需要其他財(cái)務(wù)人員的緊密配合。我們分工合作,由我負(fù)責(zé)總表,然后分?jǐn)?shù)字,分完數(shù)字再由王二、趙四等人輸分表,最后再由我來審核分表,離退休人員表則由張一與李三負(fù)責(zé)審核和填制,充分發(fā)揮了集體的力量,及時(shí)地保質(zhì)保量地完成了****年的部門決算。今年我們還完成了兩項(xiàng)工作,一項(xiàng)是固定資產(chǎn)清理,一項(xiàng)是部門預(yù)算的制定,因?yàn)楹怂阒行谋炯?jí)固定資產(chǎn)和人員都不多,所以這兩項(xiàng)工作完成得很順利。
四、 自覺加強(qiáng)品德修養(yǎng),刻苦鉆研業(yè)務(wù),提高知識(shí)理論水平。
摘 要 本文依照政府會(huì)計(jì)改革的目標(biāo)要求, 立足于我國(guó)政府會(huì)計(jì)現(xiàn)狀,簡(jiǎn)要分析現(xiàn)階段預(yù)算管理模式下收付實(shí)現(xiàn)制與權(quán)責(zé)發(fā)生制的利弊以及現(xiàn)行預(yù)算會(huì)計(jì)核算體系存在的問題,研究在會(huì)計(jì)基礎(chǔ)選擇上,如何進(jìn)行預(yù)算管理體制改革,并提出在現(xiàn)階段以收付實(shí)現(xiàn)制為主體、以權(quán)責(zé)發(fā)生制為適當(dāng)補(bǔ)充的原則, 逐步實(shí)現(xiàn)“修正的權(quán)責(zé)發(fā)生制”, 使我國(guó)政府會(huì)計(jì)更加適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求。
關(guān)鍵詞 權(quán)責(zé)發(fā)生制 收付實(shí)現(xiàn)制 政府會(huì)計(jì)
長(zhǎng)期以來,我國(guó)政府會(huì)計(jì)實(shí)行以收付實(shí)現(xiàn)制為確認(rèn)基礎(chǔ)的預(yù)算會(huì)計(jì)體系。如今隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制逐步的建立與完善,我國(guó)政府會(huì)計(jì)所處的環(huán)境發(fā)生了巨大的變化,完全以收付實(shí)現(xiàn)制作為確認(rèn)基礎(chǔ)已經(jīng)越來越難以適應(yīng)當(dāng)前需要。從西方國(guó)家的政府會(huì)計(jì)改革經(jīng)驗(yàn)來看, 推行以權(quán)責(zé)發(fā)生制為基礎(chǔ)的政府會(huì)計(jì)核算體系是今后各國(guó)政府會(huì)計(jì)改革的發(fā)展方向。然而,目前我國(guó)尚處于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制不太健全的初級(jí)階段,突然改變會(huì)計(jì)核算基礎(chǔ)和基本原則會(huì)造成財(cái)政管理極大的不穩(wěn)定性。因此在現(xiàn)階段, 應(yīng)采取循序漸進(jìn)的方式, 嘗試在收付實(shí)現(xiàn)制的基礎(chǔ)上,逐步引入權(quán)責(zé)發(fā)生制,以彌補(bǔ)其不足之處。
一、 收付實(shí)現(xiàn)制的不適之處
收付實(shí)現(xiàn)制也稱現(xiàn)金制,其會(huì)計(jì)核算程序比較簡(jiǎn)便,便于安排預(yù)算撥款和預(yù)算支出的進(jìn)度,能夠如實(shí)反映預(yù)算收支結(jié)果,在傳統(tǒng)的公共管理環(huán)境下是較為理想的計(jì)量基礎(chǔ)。然而隨著時(shí)代的發(fā)展,收付實(shí)現(xiàn)制越來越不能滿足新的需要,許多弊端逐漸暴露出來。
(一)收付實(shí)現(xiàn)制下,所有非現(xiàn)金交易不作為收入、支出核算,相應(yīng)的債權(quán)和債務(wù)也不確定,難以揭示政府及所屬單位財(cái)務(wù)狀況和績(jī)效的全貌,使許多對(duì)決策有重大影響的信息無法提供給信息使用者,財(cái)政預(yù)算只是呈現(xiàn)一種表面的平衡。中央和地方政府財(cái)務(wù)狀況信息被扭曲,政府財(cái)政預(yù)決算信息的使用者無法了解政府行政能力方面的各種資源,政府擁有的資產(chǎn)固定資產(chǎn)無形資產(chǎn)等和承擔(dān)的負(fù)債積欠的長(zhǎng)期債務(wù)、拖欠的費(fèi)用等在收付實(shí)現(xiàn)制報(bào)表中無從體現(xiàn)。同時(shí),隨著社會(huì)的進(jìn)步,作為外部信息使用者的人民群眾逐漸強(qiáng)勢(shì),他們對(duì)于政府信息的需求越來越大,呼吁財(cái)政收支透明化的聲音也越來越大,傳統(tǒng)的收付實(shí)現(xiàn)制顯然無法滿足這些需求。
(二)對(duì)于那些支出己經(jīng)發(fā)生,但款項(xiàng)尚未支付的費(fèi)用項(xiàng)目,收付實(shí)現(xiàn)制不確認(rèn)為當(dāng)期支出,這樣就造成單位的成本核算不完整,不能真實(shí)、準(zhǔn)確地反映各政府部門和行政單位提供公共產(chǎn)品和公共服務(wù)的成本耗費(fèi)與效率水平,不能適應(yīng)開展績(jī)效預(yù)算管理的需要。一方面,對(duì)于跨期資本性支出,收付實(shí)現(xiàn)制在現(xiàn)付日即作為費(fèi)用核銷,因此預(yù)算報(bào)表就不包括這類支出的使用價(jià)值和服務(wù)年限信息。這將導(dǎo)致國(guó)有資產(chǎn)規(guī)模和數(shù)量信息失真,對(duì)這些資產(chǎn)的管理和監(jiān)督也可能失控,同時(shí)在一定程度上也為挪用預(yù)算經(jīng)費(fèi)開了方便之門。另一方面,收付實(shí)現(xiàn)制不能充分反映政府公共服務(wù)的相關(guān)成本,使其成本信息用于政府工作績(jī)效考評(píng)將會(huì)產(chǎn)生偏差。由于存在跨期資產(chǎn),使按收付實(shí)現(xiàn)制確認(rèn)的產(chǎn)品和服務(wù)成本在不同期間內(nèi)忽高忽低,呈現(xiàn)不應(yīng)有的波動(dòng)。成本信息的失真使得接受產(chǎn)品或服務(wù)的公眾對(duì)政府的信任度降低同時(shí)也不利于政府部門內(nèi)部合理的激勵(lì)機(jī)制的假設(shè)。
(三)收付實(shí)現(xiàn)制下的信息不可比性較大。一是縱向不可比。一些應(yīng)分屬不同會(huì)計(jì)期間的收入和支出項(xiàng)目,集中在一期發(fā)生,往往導(dǎo)致前后會(huì)計(jì)期間會(huì)計(jì)信息不可比性較多。二是橫向不可比性,收付實(shí)現(xiàn)制確認(rèn)支出和費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn),是資金是否己經(jīng)實(shí)際付出,而不核算資本的損耗。例如資產(chǎn)購置在購入時(shí)直接列支,沒有將資產(chǎn)購置的成本予以資本化,并在資產(chǎn)使用期限內(nèi)分期計(jì)入成本。這樣,因資產(chǎn)購置的不平衡,預(yù)算單位之間難以進(jìn)行績(jī)效比較分析。
(四) 隱性負(fù)債問題。隱性債務(wù)是一種或有負(fù)債,一種虛擬和假設(shè)存在的,現(xiàn)實(shí)并不存在或者是在未來很可能發(fā)生的潛在負(fù)債風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)槭崭秾?shí)現(xiàn)制只有在用現(xiàn)金清償時(shí)才對(duì)其確認(rèn),而根本不提前考慮未來的擔(dān)保、許諾和其它或有因素,事實(shí)上形成了隱性負(fù)債問題。最常見的有:政府為企事業(yè)單位融資提供的擔(dān)?;虺兄Z、地方金融機(jī)構(gòu)不良資產(chǎn)、夏季財(cái)政收支缺口和債務(wù)、養(yǎng)老金、社會(huì)保險(xiǎn)計(jì)劃等。例如對(duì)于養(yǎng)老金和社會(huì)保險(xiǎn)計(jì)劃,政府按原定利率或精算方法確定的承諾,可能導(dǎo)致若干年后的巨額現(xiàn)金流出。這類預(yù)算資源分配的重大問題,在收付實(shí)現(xiàn)制下往往被忽視,將給政府部門帶來極大的財(cái)政風(fēng)險(xiǎn),對(duì)國(guó)家經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展造成了潛在威脅。
二、 引入權(quán)責(zé)發(fā)生制的可能性
(一)宏觀背景上,隨著我國(guó)政府職能的轉(zhuǎn)變,在預(yù)算會(huì)計(jì)中推行權(quán)責(zé)發(fā)生制有了現(xiàn)實(shí)可行性。在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下,我國(guó)的財(cái)政是一種大包大攬的財(cái)政,政府統(tǒng)攬一切,財(cái)政通過 直接分配來實(shí)現(xiàn)政府目標(biāo)。自20世紀(jì)90年代以來,我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制改革的市場(chǎng)化程度不斷提高,政府和市場(chǎng)在社會(huì)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中的分工逐步明晰,政府將職能的重點(diǎn)轉(zhuǎn)向公共品的提供。這個(gè)過程中,政府逐步退出競(jìng)爭(zhēng)性投資領(lǐng)域,財(cái)政從單純的分配向綜合的管理轉(zhuǎn)變,政府從直接干預(yù)到間接調(diào)控的轉(zhuǎn)變。這種轉(zhuǎn)變意味著政府不再是萬能的政府,而是按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)原則運(yùn)作。因此政府必須提高決策的透明度和法制化,大力提高政府管理經(jīng)濟(jì)的能力。這需要有全面信息作為決策依據(jù)。而目前現(xiàn)金收付制預(yù)算會(huì)計(jì)無法完成這些。
(二)擴(kuò)大化的政府采購要求進(jìn)行更為精確的成本核算并反映準(zhǔn)確的資金流。我國(guó)的政府采購范圍和規(guī)模正在逐年擴(kuò)大, 并且正由一般商品采購和服務(wù)采購向工程采購擴(kuò)展。由于常有跨年度的采購大宗項(xiàng)目的情況發(fā)生, 收付實(shí)現(xiàn)制不能反映那些當(dāng)期雖已發(fā)生但尚未支付的部分, 可能會(huì)導(dǎo)致預(yù)算資金結(jié)余不實(shí)等問題。同時(shí)無法準(zhǔn)確反映相關(guān)成本,難以進(jìn)行核算。采用權(quán)責(zé)發(fā)生制可以避免上述問題, 更為科學(xué)合理地核算政府采購資金。
(三)日漸豐富的理論研究與實(shí)踐調(diào)查為改革預(yù)算會(huì)計(jì)提供了理論基礎(chǔ)與實(shí)踐基礎(chǔ)。近年來,政府會(huì)計(jì)吸引了越來越多學(xué)者的關(guān)注,對(duì)于政府會(huì)計(jì)改革的研究,不論從理論上還是實(shí)踐中,都有許多成果。在1999――2004年的中文期刊中,有關(guān)政府會(huì)計(jì)和預(yù)算會(huì)計(jì)的論文就有300―400多篇。這些論文為政府會(huì)計(jì)出謀劃策,為我國(guó)政府會(huì)計(jì)制度改革奠定堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。另外,政府財(cái)政工作者在具體工作中,針對(duì)現(xiàn)行會(huì)計(jì)基礎(chǔ)給政府會(huì)計(jì)工作帶來的問題,探索了各種改革途徑。
(四)別國(guó)政府會(huì)計(jì)改革的經(jīng)驗(yàn)為我國(guó)提供了借鑒的基礎(chǔ)。20世紀(jì)80年代末期,新西蘭率先進(jìn)行政府會(huì)計(jì)改革,將權(quán)責(zé)發(fā)生制全面引入政府會(huì)計(jì)。之后,澳大利亞、加拿大、美國(guó)、英國(guó)開始在政府會(huì)計(jì)中不同程度地引入權(quán)責(zé)發(fā)生制。從OECD國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)來看,權(quán)責(zé)發(fā)生制確實(shí)推動(dòng)了政府對(duì)資源的有效管理。新西蘭、澳大利亞等國(guó)家先后出租、出售了它們閑置的不動(dòng)產(chǎn),優(yōu)化了公共資源。我國(guó)可以借鑒這些國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)循序漸進(jìn)地引入權(quán)責(zé)發(fā)生制。
三、 如何引入權(quán)責(zé)發(fā)生制
會(huì)計(jì)基礎(chǔ)的轉(zhuǎn)換對(duì)一國(guó)政府來說是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,因而必須根據(jù)改革的目標(biāo),充分權(quán)衡成本與效益,并對(duì)引入權(quán)責(zé)發(fā)生制會(huì)計(jì)基礎(chǔ)的方式、范圍與步驟進(jìn)行合理選擇。
雖然收付實(shí)現(xiàn)制存在弊端,但是單純使用權(quán)責(zé)發(fā)生制也有不適應(yīng)地方。例如前文提到的隱性負(fù)債問題,即使在實(shí)行權(quán)責(zé)發(fā)生制的企業(yè)會(huì)計(jì)核算中,如果管理層不希望其公開一些會(huì)計(jì)信息的話,隱性負(fù)債也并不一定都能得到真實(shí)、完整地反映?,F(xiàn)階段,在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)還不完善的情況下,政府會(huì)計(jì)改革也尚處于探索階段,貿(mào)然推行權(quán)責(zé)發(fā)生制會(huì)增加財(cái)政風(fēng)險(xiǎn),不僅僅是舉債形成的債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)增加,更會(huì)助長(zhǎng)虛夸風(fēng)等現(xiàn)象的復(fù)燃,形成更多的虛擬收入或者支出,導(dǎo)致大量表面性的赤字或者結(jié)余,處理不當(dāng)會(huì)形成更大的隱性負(fù)債。
收付實(shí)現(xiàn)制與權(quán)責(zé)發(fā)生制不是絕對(duì)對(duì)立和相互排斥的,二者好比坐標(biāo)上的兩個(gè)點(diǎn),其強(qiáng)弱程度可以隨其運(yùn)動(dòng)不斷發(fā)生變化。從中國(guó)現(xiàn)行的狀況來看,我們應(yīng)當(dāng)在會(huì)計(jì)基礎(chǔ)的選擇上,采用以收付實(shí)現(xiàn)制為基礎(chǔ)、以權(quán)責(zé)發(fā)生制為適度補(bǔ)充的 “修正的收付實(shí)現(xiàn)制 ”。
首先,在當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期內(nèi)我們?nèi)詰?yīng)將收付實(shí)現(xiàn)制作為我國(guó)政府單位收支確認(rèn)和計(jì)量的主要核算基礎(chǔ)。由于現(xiàn)階段我國(guó)的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制還未完全建立,資金監(jiān)管體制也不完善,收付實(shí)現(xiàn)制可以直接控制資金的實(shí)際收支,仍然是相對(duì)理想的會(huì)計(jì)基礎(chǔ),直接推行權(quán)責(zé)發(fā)生制會(huì)產(chǎn)生很大風(fēng)險(xiǎn)。
第二,以經(jīng)營(yíng)為主的事業(yè)單位可以嘗試實(shí)行企業(yè)式的權(quán)責(zé)發(fā)生制, 而純經(jīng)費(fèi)收支單位則需慎重考慮是否引入權(quán)責(zé)發(fā)生制。對(duì)于純經(jīng)費(fèi)收支單位而言,權(quán)責(zé)發(fā)生制引入的意義微乎其微,改變會(huì)計(jì)基礎(chǔ)不如維持現(xiàn)狀更為方便。而以經(jīng)營(yíng)為主的事業(yè)單位引入權(quán)責(zé)發(fā)生制則方便績(jī)效考核,提高單位效率。
第三,對(duì)于確實(shí)要推行權(quán)責(zé)發(fā)生制的預(yù)算單位, 必須配合現(xiàn)金流量的核算反映與控制,尤其在預(yù)算編制和執(zhí)行上更需如此,以實(shí)際的現(xiàn)金收支來反映政府機(jī)關(guān)單位的收支活。
第四,引入權(quán)責(zé)發(fā)生制的企業(yè),需在預(yù)算編制和執(zhí)行上配合現(xiàn)金流量的核算與控制,以實(shí)際的現(xiàn)金收支來反映政府機(jī)關(guān)單位的收支活動(dòng)。采用這種方式,才可以以最直接、準(zhǔn)確的方式來反應(yīng)單位的現(xiàn)金流,以便監(jiān)督控制。
第五,由于應(yīng)計(jì)制與預(yù)算會(huì)計(jì)在核算上有沖突,應(yīng)當(dāng)協(xié)調(diào)好預(yù)算管理的統(tǒng)一性和會(huì)計(jì)核算的獨(dú)立性。分離預(yù)算科目與會(huì)計(jì)核算科目的從屬問題, 徹底解決政府會(huì)計(jì)核算體系的獨(dú)立性, 按照會(huì)計(jì)核算規(guī)律與理論要求以及預(yù)算管理原則和客觀實(shí)際分別履行各自的職責(zé)和任務(wù)。
第六,與政府財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算體系改革的關(guān)鍵不在于改變會(huì)計(jì)核算基礎(chǔ)和技術(shù)運(yùn)用問題的情況相同, 實(shí)行改革的風(fēng)險(xiǎn)主要也不體現(xiàn)在會(huì)計(jì)核算體系本身, 而是更注重政策執(zhí)行與技術(shù)應(yīng)用的后果即對(duì)預(yù)算編制和執(zhí)行可能的消極影響上。因?yàn)榭尚行匝芯颗c績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果在政府會(huì)計(jì)中并不能必然地得到真實(shí)、完整的反映, 即使在那些實(shí)行權(quán)責(zé)發(fā)生制的企業(yè)中, 對(duì)于社會(huì)效益、或有負(fù)債等方面的問題都同樣無法直接反映, 只能通過財(cái)務(wù)報(bào)告附件說明的形式來加以披露。
第七,完善地適應(yīng)收付實(shí)現(xiàn)制要求的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告體系, 健全政府會(huì)計(jì)信息披露機(jī)制, 切實(shí)加強(qiáng)行政事業(yè)單位的財(cái)務(wù)決算審批制度建設(shè), 處理好政府財(cái)政預(yù)算與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算、決算監(jiān)管的相關(guān)性、互補(bǔ)性和互動(dòng)性。
總而言之, 對(duì)我國(guó)政府會(huì)計(jì)核算體系改革的研究,特別是選擇會(huì)計(jì)基礎(chǔ)的問題上, 應(yīng)當(dāng)滿足我國(guó)政府會(huì)計(jì)改革的實(shí)踐要求以及財(cái)政預(yù)算管理體制的需要,夯實(shí)政府會(huì)計(jì)核算基礎(chǔ), 建立健全完善的政府會(huì)計(jì)制度體系,做到與預(yù)算會(huì)計(jì)改革以及政府會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的制定和發(fā)展相適應(yīng), 最終建立一套與國(guó)際接軌、適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求且適合我國(guó)國(guó)情的政府會(huì)計(jì)體系。
參考文獻(xiàn):
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一、建立和完善我市內(nèi)部審計(jì)工作考核體系。市委、市政府對(duì)內(nèi)部審計(jì)工作十分重視,把鎮(zhèn)(區(qū))內(nèi)部審計(jì)工作列入20*年市委市政府的年度表彰對(duì)象。各鎮(zhèn)要對(duì)照市委市政府“鎮(zhèn)(區(qū))審計(jì)工作綜合考核表”的具體要求,積極開展審計(jì)工作,比學(xué)趕超,爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu);對(duì)各部門和單位內(nèi)審機(jī)構(gòu)的審計(jì)工作,也將建立內(nèi)部審計(jì)工作管理考核機(jī)制,在試行的基礎(chǔ)上,逐步完善。今年將根據(jù)《南通市內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量控制辦法》和《南通市優(yōu)秀內(nèi)部審計(jì)項(xiàng)目評(píng)比辦法》的實(shí)施,繼續(xù)開展優(yōu)秀內(nèi)部審計(jì)項(xiàng)目評(píng)比活動(dòng)。
二、完善工作機(jī)制,履行內(nèi)審職責(zé)。內(nèi)部審計(jì)是單位和部門自我約束機(jī)制的重要組成部分。根據(jù)《審計(jì)法》和《審計(jì)署關(guān)于內(nèi)部審計(jì)工作的規(guī)定》,各鎮(zhèn)、部門和單位必須把內(nèi)部審計(jì)納入到制度建設(shè)的總體布局之中,充分發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)的監(jiān)督、服務(wù)作用。一是要進(jìn)一步建立健全內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu),合理配備內(nèi)部審計(jì)人員,積極履行內(nèi)部審計(jì)職責(zé);二是要建立內(nèi)部審計(jì)工作的長(zhǎng)效機(jī)制,要有針對(duì)性地制定符合本單位實(shí)際情況的內(nèi)部審計(jì)工作制度和工作計(jì)劃,促進(jìn)內(nèi)審工作再上新臺(tái)階。
三、繼續(xù)深入開展審計(jì)工作。各內(nèi)審機(jī)構(gòu)要以財(cái)政性資金和鎮(zhèn)、村集體資金的收入支出為主線,加強(qiáng)干部監(jiān)督機(jī)制,積極開展以真實(shí)性、合法性為基礎(chǔ)的審計(jì)工作。
1、要將財(cái)政撥入資金和部門撥出資金列入必審范圍,加強(qiáng)上下核對(duì)及追蹤監(jiān)督,防止貪污挪用、損失浪費(fèi)等問題的發(fā)生。
2、對(duì)履行財(cái)政性資金征收職能的下屬單位,各部門要加強(qiáng)對(duì)其政策標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況的跟蹤監(jiān)督,確保財(cái)政性資金的足額、及時(shí)征繳。
4、各鎮(zhèn)要將對(duì)村級(jí)經(jīng)濟(jì)組織的審計(jì)工作納入正?;?,同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)鎮(zhèn)屬事業(yè)單位的審計(jì)工作。今年每鎮(zhèn)至少完成兩個(gè)村和一個(gè)事業(yè)單位的財(cái)務(wù)收支(或經(jīng)濟(jì)責(zé)任)審計(jì)。
5、認(rèn)真開展經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)。進(jìn)一步貫徹《關(guān)于*市領(lǐng)導(dǎo)干部任期經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)的規(guī)定》、《*村(居)負(fù)責(zé)人經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)的暫行規(guī)定》,堅(jiān)持經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)實(shí)施,各負(fù)其職,全面覆蓋”的原則,以高度的責(zé)任感認(rèn)真開展本鎮(zhèn)、本部門所屬單位領(lǐng)導(dǎo)干部和村級(jí)負(fù)責(zé)人的經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)工作,為促進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)、構(gòu)建和諧社會(huì)做出積極努力。在堅(jiān)持離任經(jīng)濟(jì)責(zé)任必審的同時(shí),要積極開展任中經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì),年度審計(jì)面把握在20%左右。
6、加強(qiáng)對(duì)涉農(nóng)專項(xiàng)資金審計(jì)監(jiān)督。內(nèi)審機(jī)構(gòu)要提升關(guān)注民生、服務(wù)百姓的理念,搞好涉農(nóng)審計(jì)工作,切實(shí)加強(qiáng)涉農(nóng)資金的監(jiān)督力度,充分發(fā)揮審計(jì)監(jiān)督在促進(jìn)和諧*建設(shè),維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定中的積極作用。將突出對(duì)農(nóng)民關(guān)注、反映比較大的重點(diǎn)問題的審計(jì)。選擇若干個(gè)資金量大、政府關(guān)注和群眾關(guān)心的項(xiàng)目列入項(xiàng)目計(jì)劃。通過審計(jì),檢查各項(xiàng)惠農(nóng)政策的落實(shí)情況,重點(diǎn)關(guān)注資金投入是否落實(shí)、撥付是否到位、管理是否規(guī)范。
7、繼續(xù)強(qiáng)化基本建設(shè)項(xiàng)目審計(jì)。各內(nèi)審機(jī)構(gòu)要繼續(xù)做好所屬部門、單位工程投資項(xiàng)目資金使用的審計(jì)監(jiān)督和工程預(yù)決算審計(jì)。各鎮(zhèn)要注重開展對(duì)鎮(zhèn)財(cái)政和村集體投入或以一事一議籌資形式投入的社會(huì)公用設(shè)施、小型水利和橋梁等工程的決算審計(jì)。
四、改善內(nèi)審人員知識(shí)結(jié)構(gòu),提高內(nèi)審人員業(yè)務(wù)水平。一是完成第二輪“內(nèi)審資格證書”人員年度后續(xù)教育和注冊(cè)工作。今年,在南通市內(nèi)審協(xié)會(huì)統(tǒng)一管理下,采取統(tǒng)一培訓(xùn)、材、統(tǒng)一注冊(cè)方式,對(duì)內(nèi)審人員年度后續(xù)教育和注冊(cè)工作。二是組織內(nèi)審人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和對(duì)外交流。積極組織內(nèi)審人員參加中內(nèi)協(xié)和省、市內(nèi)協(xié)舉辦的各類內(nèi)審知識(shí)培訓(xùn)班,重點(diǎn)組織需要取得“內(nèi)審資格證書”的內(nèi)審人員參加省協(xié)會(huì)舉辦的《內(nèi)部審計(jì)人員崗位資格考試》培訓(xùn)。
五、組織內(nèi)部審計(jì)理論研討與經(jīng)驗(yàn)交流,促進(jìn)共同提高。
今年內(nèi)部審計(jì)理論研討要緊扣十七大精神和科學(xué)發(fā)展主題,研究?jī)?nèi)部審計(jì)發(fā)展的新形勢(shì)和新要求,專題總結(jié)和探討“轉(zhuǎn)型與發(fā)展”、“內(nèi)部審計(jì)項(xiàng)目質(zhì)量管理與控制”等實(shí)際問題,結(jié)合上級(jí)內(nèi)審協(xié)會(huì)理論研討要求,精選優(yōu)秀論文,組織參加上級(jí)內(nèi)審協(xié)會(huì)舉辦的內(nèi)部審計(jì)研討暨交流會(huì)。各內(nèi)審機(jī)構(gòu)要高度重視,精心組織,提交高質(zhì)量的研討和經(jīng)驗(yàn)文章,達(dá)到更新理念、共享成果、共同提高的目的。
「關(guān)鍵詞財(cái)政預(yù)算制度分權(quán)預(yù)算外資金「正文
預(yù)算外資金,顧名思義,就是在國(guó)家和政府財(cái)政預(yù)算之外而存在的收支計(jì)劃資金,它是相對(duì)于預(yù)算內(nèi)資金而存在的。比較精確的定義,是指地方財(cái)政部門和由預(yù)算撥款的行政事業(yè)單位根據(jù)國(guó)家法律、行政法規(guī)和財(cái)政規(guī)章制度規(guī)定,自行提取,自行收取,自行安排使用的不納入國(guó)家預(yù)算的一種財(cái)政性資金.
在西方財(cái)政民主發(fā)達(dá)的國(guó)家,預(yù)算外資金是一個(gè)不可被理解的概念,因?yàn)檎乃惺杖牒椭С龆际峭耆患{入規(guī)范的政府預(yù)算的,在國(guó)家的財(cái)政預(yù)算計(jì)劃之外,是不可能存在其他收支計(jì)劃的.而在中國(guó),人們形象地將那些數(shù)目龐大的預(yù)算外資金稱為“小金庫”,并且很多地方行預(yù)算外資金的存在,是在一定程度上得到了中央政府的默許的。
預(yù)算外資金相對(duì)于預(yù)算內(nèi)資金的最大特點(diǎn)就是其來源的廣泛性與任意性。與正式列入國(guó)家財(cái)政預(yù)算制度的資金不同,預(yù)算外資金的來源十分廣泛,比較常見的有以政府及其各級(jí)機(jī)關(guān)的名義征收的各種費(fèi)用,例如目前大量存在的以針對(duì)為城市外來人員辦理城鎮(zhèn)戶口而征收的戶口費(fèi)。以山東曲阜為例,其在一年之內(nèi)就辦理了3000個(gè)城鎮(zhèn)戶口,共計(jì)收入9000萬,貴州安順則辦理500個(gè)城鎮(zhèn)戶口,得150萬。截止到1994年初,全國(guó)城市大約一共出售了300萬個(gè)城鎮(zhèn)戶口,總收入達(dá)到250億元,這并不是一個(gè)小數(shù)字。而對(duì)這筆錢,幾乎分文沒有上繳國(guó)庫,全部落入了地方財(cái)政的腰包.大量的不規(guī)范的預(yù)算外資金的存在,對(duì)我國(guó)預(yù)算制度的法治建設(shè)產(chǎn)生了巨大的阻礙。
預(yù)算外資金的另一個(gè)重要特點(diǎn)是其在監(jiān)管中的困難。由于預(yù)算外資金不像預(yù)算內(nèi)資金那樣規(guī)范,因而是游離于現(xiàn)有的財(cái)政監(jiān)管制度的控制之外的。這樣就給審計(jì)機(jī)關(guān)的審計(jì)和管理帶來了很大的困難。在中國(guó)大量存在的小金庫現(xiàn)象之所以屢禁不止,在其資金管理監(jiān)督中的困難是一個(gè)重要原因。注意到這一現(xiàn)象,自從1985年起,全國(guó)開展了“財(cái)政物價(jià)大檢查”行動(dòng),并從1989年起,國(guó)務(wù)院又著重開展了對(duì)各級(jí)行政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位的“小金庫”進(jìn)行查處,對(duì)各級(jí)行政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位侵占、截留的資金狀況進(jìn)行了清理,這項(xiàng)檢查一直持續(xù)到1997年,共查出違紀(jì)資金2044億元,上繳1331億元.即使是這樣,中國(guó)預(yù)算外資金的現(xiàn)實(shí)狀況也還未真正露出水面,審計(jì)機(jī)關(guān)所能查出的也僅僅是反映在各單位賬面上的資金情況,而預(yù)算外資金更廣泛地是落入個(gè)人的手中,或者以各種福利、獎(jiǎng)勵(lì)的名義進(jìn)行了分流,因此審計(jì)機(jī)關(guān)是無法對(duì)這些進(jìn)行詳細(xì)地審查的,也就不可能對(duì)之進(jìn)行有效的監(jiān)管。
預(yù)算外資金的存在,也對(duì)中國(guó)的預(yù)算管理制度造成了巨大的影響。中國(guó)的預(yù)算管理制度主要是建立在對(duì)預(yù)算之內(nèi)的資金進(jìn)行的管理,而對(duì)于預(yù)算外資金,由于它的不固定性和不規(guī)范性,在現(xiàn)有的審計(jì)制度不能有效覆蓋的情況下,往往使對(duì)其的管理鞭長(zhǎng)莫及。由于缺乏有效的制約和管理機(jī)制,在資金運(yùn)用過程中,很容易導(dǎo)致地方政府大量違規(guī)行為的產(chǎn)生,這也對(duì)政府的信譽(yù)也造成了負(fù)面影響。在近幾年中的上訪問題中,有大量是關(guān)于因征地、攤派費(fèi)用等與政府的預(yù)算外資金有關(guān)的矛盾。以近年以來的熱點(diǎn)問題之一,三農(nóng)問題為例,對(duì)三農(nóng)問題的解決,重中之重就是對(duì)農(nóng)村稅費(fèi)改革的推廣,而“費(fèi)改稅”的內(nèi)涵就是將游離于政府財(cái)政預(yù)算之外的農(nóng)村各種費(fèi)用通過法定的形式加以固定化,即納入國(guó)家和地方政府的正規(guī)預(yù)算制度之內(nèi)中去,這不失為解決預(yù)算外資金管理的一種有效途徑。
但中央也不是沒有注意到預(yù)算外資金存在諸多管理中的問題,對(duì)于預(yù)算外資金的管理,早在1986年國(guó)務(wù)院就下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)預(yù)算外資金管理的通知》,又于1996年7月頒布了《關(guān)于加強(qiáng)預(yù)算外資金管理的決定》系統(tǒng)地規(guī)定了預(yù)算外資金管理的規(guī)則,標(biāo)志著我國(guó)對(duì)預(yù)算外資金管理進(jìn)入了規(guī)范化的階段。在《決定》以及其配套規(guī)定中,主要確立了以下規(guī)則,即對(duì)預(yù)算外資金范圍重新界定;將部分預(yù)算外資金納入財(cái)政預(yù)算管理;嚴(yán)格控制行政事業(yè)收費(fèi)和政府性基金規(guī)模;建立預(yù)算外資金收支預(yù)決算制度;嚴(yán)格規(guī)定預(yù)算外資金的適用范圍.這些規(guī)定都對(duì)中國(guó)預(yù)算外資金的管理和運(yùn)用起到了重要的作用,促使中國(guó)預(yù)算外資金朝著規(guī)范化的方向邁進(jìn)。
雖然以上規(guī)定對(duì)預(yù)算外資金的管理和運(yùn)行起到了一定的約束作用,但仍然不能從根本上解決這個(gè)問題。預(yù)算外資金的問題是不能僅僅從技術(shù)層面上就能夠得到解決的。因?yàn)轭A(yù)算外資金產(chǎn)生的根本性原因還在于地方與中央在財(cái)政權(quán)力方面的分權(quán)不足。由于中國(guó)的特殊國(guó)情,自古以來就有注重中央權(quán)威的傳統(tǒng),在財(cái)政權(quán)力上更是如此,這就造成了中央權(quán)力的過度膨脹,而使地方的財(cái)政需求得不到滿足,出現(xiàn)了巨大的財(cái)政
缺口。尤其是自從1994年稅制改革以來,中央政府的財(cái)政權(quán)力得到了加強(qiáng),中央政府在與地方分享的稅種中處于優(yōu)勢(shì)地位,拿走了大部分財(cái)政收入,因此地方政府在無法依靠稅收收入解決財(cái)政豁口的情況下,為了滿足其基本需要,采取了大量不合規(guī)定的做法,例如大量建立地方性國(guó)有企業(yè),對(duì)中央與地方共享稅中減免征收,在企業(yè)所得稅方面給予地方企業(yè)優(yōu)厚的待遇,采取大量激勵(lì)減讓措施,或者通過地方投辦地方信托公司的方式來擴(kuò)大財(cái)源,或者通過出售城市戶口、國(guó)有企業(yè)轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)讓土地使用權(quán)等大量違法違規(guī)操作行為來獲得收入。這成為大量的亂攤派、亂集資、亂收費(fèi)現(xiàn)象出現(xiàn)的誘因,對(duì)地方政府的公信力和威望產(chǎn)生了不良的影響.雖然這些并不完全是稅制改革后才出現(xiàn)的,但究其根本原因,仍然是由于中央財(cái)政權(quán)力的過分膨脹而導(dǎo)致的地方財(cái)政支出不足而導(dǎo)致的矛盾。
正因?yàn)榈胤降呢?cái)政權(quán)力過小,中央政府在一定程度上也就默許了地方政府的征收一部分預(yù)算外資金的權(quán)力,以補(bǔ)貼其財(cái)政開支,同時(shí)這樣也減輕了中央財(cái)政補(bǔ)貼地方財(cái)政的壓力。同時(shí)對(duì)于預(yù)算外資金的管理,中央政府也不可能深究地方政府每一筆收入的來源,因此為地方政府濫收預(yù)算外資金創(chuàng)造了有利的條件,從而成為我國(guó)財(cái)政法治建設(shè)預(yù)算管理中的一道難題。
因此,我認(rèn)為,解決預(yù)算外資金的根本途徑,仍然是對(duì)中央和地方財(cái)政權(quán)力的進(jìn)一步劃分和界定,給以地方在稅收收入上的更大自和享受受益的權(quán)力,歸根結(jié)底,就是要逐步減少預(yù)算外收入在地方政府財(cái)政收支中的比重直到其逐步消失。最有效的方法,就是通過法定形式的稅收來代替非法定特點(diǎn)的預(yù)算外收入,這也是財(cái)政法治原則和公開原則在預(yù)算管理制度中的具體體現(xiàn)。中央政府通過明確的稅收方式,可以透明地了解到地方的財(cái)政收支情況,做到心中有數(shù),從而可以視地方政府的財(cái)政狀況予以區(qū)別對(duì)待,采取不同的方式對(duì)其給以支持,以促進(jìn)地方經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。對(duì)此采取的最基本的措施,仍然是在稅收權(quán)力上給予地方以優(yōu)惠,在中央與地方共享稅種種給地方以更大的優(yōu)惠。除此之外,對(duì)預(yù)算外資金的監(jiān)管可以采取的具體措施還可以有:嚴(yán)格賬戶資金管理機(jī)制;完善行政性收費(fèi)票據(jù)管理,從源頭上控制預(yù)算外資金;完善公務(wù)員收入申報(bào)制度,防止灰色收入和黑色收入;收支兩條線,建立規(guī)范的內(nèi)部財(cái)政管理體制,防止內(nèi)部資金運(yùn)作;規(guī)范政府行為,防止過多介入企業(yè)的信托、金融等投資領(lǐng)域。但是,以上措施的采取,仍然需要地方政府嚴(yán)格樹立依法行政的觀念,增強(qiáng)廉潔自律意識(shí),取消違規(guī)操作和內(nèi)部資金截留,從而建立一個(gè)通暢的資金運(yùn)行機(jī)制。
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劉劍文主編:《財(cái)稅法學(xué)》高等教育出版社,2004年出版。
劉劍文主編:《財(cái)稅從》法律出版社,2004年。
目前政府投入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的專項(xiàng)資金主要用于基本建設(shè)和大型設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、承擔(dān)的衛(wèi)生公共任務(wù)。衛(wèi)生資源的配置重點(diǎn)是保障醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的供給與人民群眾需求相統(tǒng)一,因此強(qiáng)調(diào)產(chǎn)出或績(jī)效撥款比以投入撥款為基礎(chǔ)的模式更有效率。對(duì)資金投入項(xiàng)目績(jī)效管理不僅是對(duì)衛(wèi)生投入活動(dòng)的過程進(jìn)行評(píng)價(jià)和監(jiān)督,更是以政府衛(wèi)生投入活動(dòng)的效果為最終目標(biāo),其核心是政府衛(wèi)生投入活動(dòng)的目標(biāo)與結(jié)果,以及結(jié)果的有效性。在此基礎(chǔ)上確定績(jī)效管理的內(nèi)容:政府衛(wèi)生投入資金績(jī)效目標(biāo)要制定合理明確;建立科學(xué)、規(guī)范的績(jī)效考評(píng)指標(biāo)體系;對(duì)績(jī)效目標(biāo)管理結(jié)果、績(jī)效跟蹤情況和績(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度實(shí)施考核與評(píng)價(jià);強(qiáng)化考評(píng)結(jié)果的應(yīng)用,落實(shí)整改措施,增強(qiáng)支出責(zé)任,壓降運(yùn)行成本,促使政府衛(wèi)生資金投入公平有效。
二、衛(wèi)生投入資金績(jī)效管理的思路
(一)完善專項(xiàng)資金投入的制度與規(guī)則
做好政府衛(wèi)生投入資金的專項(xiàng)管理,首先要從項(xiàng)目管理的各環(huán)節(jié)入手,制定相應(yīng)的規(guī)章制度,項(xiàng)目立項(xiàng)必須遵循國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的技術(shù)經(jīng)濟(jì)政策;其次對(duì)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)撥付與使用形成科學(xué)的運(yùn)作流程,對(duì)開支范圍、核算方法和經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助將實(shí)現(xiàn)的目標(biāo),做到事前控制;最后在項(xiàng)目建設(shè)過程、完工驗(yàn)收后要通過績(jī)效評(píng)價(jià)體系進(jìn)行跟蹤問效,確保以制度規(guī)范進(jìn)行全過程的監(jiān)督和控制。
(二)對(duì)政府衛(wèi)生投入資金實(shí)行全面績(jī)效預(yù)算
績(jī)效管理良好的開端就是要做好全面合理的績(jī)效預(yù)算???jī)效預(yù)算是一種以目標(biāo)為導(dǎo)向,以項(xiàng)目成本為衡量標(biāo)準(zhǔn).以業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)為核心的一種新的預(yù)算管理模式。績(jī)效預(yù)算的明顯優(yōu)點(diǎn)主要有兩點(diǎn):一是易于橫向比較。同一水平的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)完成同樣任務(wù),資金如果存在較大差距,可對(duì)差異進(jìn)行分項(xiàng)比較,則低效或無效資金的使用部分就會(huì)顯現(xiàn)出來。二是便于縱向比較。在專項(xiàng)資金使用跟蹤過程中,定期將預(yù)算執(zhí)行情況與預(yù)算的計(jì)劃目標(biāo)和時(shí)間節(jié)點(diǎn)進(jìn)行對(duì)照,查找問題,及時(shí)調(diào)整偏差。績(jī)效預(yù)算實(shí)行目標(biāo)管理的流程一般為:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫,按照輕重緩急原則,選擇下一年度優(yōu)先進(jìn)行的項(xiàng)目,可自行成立績(jī)效評(píng)價(jià)工作組、明確項(xiàng)目負(fù)責(zé)人,收集績(jī)效評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)和材料,對(duì)項(xiàng)目首先自評(píng)。在編制下一年度收支預(yù)算時(shí),同時(shí)根據(jù)自評(píng)結(jié)果編制項(xiàng)目立項(xiàng)報(bào)告,在立項(xiàng)報(bào)告中對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行具體的可行性論證,將申請(qǐng)資金的理由、預(yù)算資金構(gòu)成以及未來能達(dá)到的績(jī)效等作詳細(xì)論述。財(cái)政專家將根據(jù)立項(xiàng)報(bào)告對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)審,通過后,財(cái)政撥款才正式下達(dá)。通過績(jī)效預(yù)算,大大提高了政府衛(wèi)生資金使用的目的性和計(jì)劃性。
(三)強(qiáng)化政府衛(wèi)生投入資金監(jiān)督機(jī)制
在財(cái)政部等五部委《關(guān)于完善政府衛(wèi)生投入政策意見》別強(qiáng)調(diào)“要加強(qiáng)對(duì)政府衛(wèi)生投入的管理監(jiān)督。政府衛(wèi)生投入資金要依法接受人大、審計(jì)部門和社會(huì)的監(jiān)督”。有效的監(jiān)督是保障政府衛(wèi)生投入資金安全使用和發(fā)揮效益的關(guān)鍵。因此以政府審計(jì)為主導(dǎo)的監(jiān)督體系至關(guān)重要。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要結(jié)合實(shí)際工作,有針對(duì)性地制定和完善內(nèi)部審計(jì)制度,以政府審計(jì)、社會(huì)審計(jì)為主導(dǎo),將審計(jì)監(jiān)督全覆蓋于項(xiàng)目實(shí)施過程中。審計(jì)結(jié)論應(yīng)向政府和人大報(bào)告,向社會(huì)公眾公開,使政府資金投入、分配和使用置于公共監(jiān)督之下。這都將加大社會(huì)對(duì)公共資源使用的監(jiān)管和督察力度。通過建立問責(zé)制,落實(shí)經(jīng)濟(jì)責(zé)任,也有效防范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違規(guī)使用資金的行為。
(四)財(cái)政衛(wèi)生支出項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)的使用
對(duì)衛(wèi)生支出項(xiàng)目的績(jī)效評(píng)價(jià),包括對(duì)項(xiàng)目的合規(guī)性、效果性、效率性、可持續(xù)發(fā)展及公眾滿意度綜合分析評(píng)價(jià)。按照定量與定性相結(jié)合、操作性與經(jīng)濟(jì)性相結(jié)合原則,選擇相關(guān)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),制定合理的評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)合不同項(xiàng)目性質(zhì),可研發(fā)運(yùn)用個(gè)性指標(biāo)及績(jī)效標(biāo)準(zhǔn)。在使用績(jī)效評(píng)指標(biāo)時(shí),應(yīng)結(jié)合項(xiàng)目實(shí)施部門提供的項(xiàng)目申請(qǐng)書(含項(xiàng)目可行性研究報(bào)告、項(xiàng)目支出預(yù)算表)、項(xiàng)目實(shí)施方案、項(xiàng)目完工報(bào)告以及部門年度預(yù)決算。
三、合理選擇績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)
近年來我院根據(jù)以上績(jī)效管理思路,合理運(yùn)用績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)撥入醫(yī)院的各類財(cái)政性資金進(jìn)行績(jī)效跟蹤評(píng)價(jià),都較好地完成了績(jī)效目標(biāo)任務(wù),使政府投入的衛(wèi)生資金在醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、科研發(fā)展、病人救助等方面充分發(fā)揮了效益?,F(xiàn)以醫(yī)院??平ㄔO(shè),使用財(cái)政補(bǔ)助資金為例,介紹績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)的使用。
(一)合規(guī)性指標(biāo)
實(shí)際到位率:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際收到的專項(xiàng)資金÷預(yù)算安排到位資金總額×100%資金流失率:被截留、擠占、挪用等資金總額÷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際收到的專項(xiàng)資金×100%資金使用率:該項(xiàng)目專項(xiàng)資金實(shí)際支出÷全部專項(xiàng)資金實(shí)際支出總額×100%預(yù)算完成率:項(xiàng)目實(shí)際支出資金÷實(shí)際到位資金×100%財(cái)政資金投入乘數(shù):(項(xiàng)目投入金額合計(jì)-財(cái)政投入金額)÷財(cái)政投入金額。指因財(cái)政資金而能帶動(dòng)的全部資金倍數(shù),反映出財(cái)政投入外自我創(chuàng)收的能力。通過以上指標(biāo)評(píng)價(jià)資金到位及使用情況,可以對(duì)具體項(xiàng)目實(shí)施和衛(wèi)生專項(xiàng)資金使用的合規(guī)性進(jìn)行評(píng)價(jià),資金使用部門可深入分析是否因項(xiàng)目資金未及時(shí)、足額撥付到位或資金流失等情況影響項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度及項(xiàng)目效益的發(fā)揮。及時(shí)采取措施,保證對(duì)專項(xiàng)資金從撥付、使用到最終決算都得到全程監(jiān)督和控制。
(二)效益性與效果性指標(biāo)
效益性與效果性指標(biāo)應(yīng)是指標(biāo)體系的重點(diǎn),一般可以從五個(gè)方面對(duì)產(chǎn)出的效益進(jìn)行衡量:對(duì)醫(yī)療產(chǎn)出的影響、對(duì)科教產(chǎn)出的影響、對(duì)經(jīng)濟(jì)效益的影響,對(duì)社會(huì)效益的影響,對(duì)生態(tài)環(huán)境的影響。對(duì)于項(xiàng)目性質(zhì)的不同,可選擇投資回收期、機(jī)器設(shè)備使用效率、教學(xué)效能、各級(jí)別科研項(xiàng)目數(shù)量、科研論文數(shù)量、資產(chǎn)收益率、應(yīng)急突發(fā)事件能力、服務(wù)費(fèi)用等指標(biāo)搜集數(shù)據(jù)分析評(píng)價(jià)。醫(yī)療衛(wèi)生專項(xiàng)資金支出能夠?qū)崿F(xiàn)多大程度目標(biāo)可通過效果性指標(biāo)反映,代表性指標(biāo)為專項(xiàng)資金目標(biāo)實(shí)現(xiàn)率:專項(xiàng)資金實(shí)際實(shí)現(xiàn)目標(biāo)÷專項(xiàng)資金預(yù)定實(shí)現(xiàn)目標(biāo)×100%需強(qiáng)調(diào)的是根據(jù)專項(xiàng)資金支出的目標(biāo)性質(zhì),有些項(xiàng)目的效益與效果用單一指標(biāo)難以全面表示,可使用綜合指標(biāo)進(jìn)行計(jì)算。在各分目標(biāo)單一指標(biāo)的基礎(chǔ)上,再按各分目標(biāo)的重要程度加權(quán)平均,最終以綜合指標(biāo)反映。如重點(diǎn)??平ǔ珊蟊镜貐^(qū)病人可得到及時(shí)救治,降低轉(zhuǎn)診率,有效解輕病人醫(yī)療負(fù)擔(dān),醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過人才培養(yǎng)與醫(yī)療技術(shù)提升,彌補(bǔ)該學(xué)科空白,創(chuàng)造較好的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。假設(shè)項(xiàng)目預(yù)定實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)為新增固定資產(chǎn)情況、人才培養(yǎng)、項(xiàng)目對(duì)新醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新、新技術(shù)應(yīng)用到臨床等貢獻(xiàn)能力、醫(yī)療新項(xiàng)目開展病人受益情況、病人滿意度等6項(xiàng),總分100分,可根據(jù)分目標(biāo)設(shè)置6個(gè)參數(shù),前面五項(xiàng)權(quán)數(shù)為15%,病人滿意度的權(quán)數(shù)為25%,項(xiàng)目考核專家對(duì)該項(xiàng)目的評(píng)分分別為88、93、96、91、95、92,綜合計(jì)算該衛(wèi)生專項(xiàng)資金目標(biāo)實(shí)現(xiàn)率為92.45(88×15%+93×15%+96×15%+91×15%+95×15%+92×25%)。
(三)持續(xù)影響與發(fā)展指標(biāo)
可持續(xù)性評(píng)價(jià)可在項(xiàng)目建成投入運(yùn)行后,按照可持續(xù)發(fā)展的理論要求,對(duì)既定的績(jī)效目標(biāo)是否按期實(shí)現(xiàn),決策程序是否具有可重復(fù)性、項(xiàng)目是否可持續(xù)保持產(chǎn)出較好的效益等作出評(píng)價(jià)分析??沙掷m(xù)性包括:項(xiàng)目效果的持續(xù)性、醫(yī)院發(fā)展需求的持續(xù)性、人才培訓(xùn)的持續(xù)性、社會(huì)效益的持續(xù)性、環(huán)境保護(hù)的持續(xù)性等。
(四)社會(huì)評(píng)價(jià)指標(biāo)
政府衛(wèi)生投入支出的社會(huì)效益是長(zhǎng)期的、間接的,很難用價(jià)值來衡量和評(píng)價(jià)??墒褂枚ㄐ灾笜?biāo),如受益單位或公眾滿意率、患者投訴發(fā)生率等。通過社會(huì)評(píng)價(jià)指標(biāo)促使醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一切以人民群眾利益為主導(dǎo),將保護(hù)人民群眾權(quán)益等真正融入到日常運(yùn)作中,并保持良性循環(huán)。
四、結(jié)束語
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