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畢業(yè)護士個人總結范文第1篇

中圖分類號：R47；R192.6；R197.323

文獻標識碼：B

文章編號：1008－2409(2007)05－1056－02

護士規(guī)范化培訓，是加強護士隊伍建設，提高護士隊伍整體素質，規(guī)范護士執(zhí)業(yè)行為，提高護理服務質量和專業(yè)技術水平的重要途經，如何使護理專業(yè)院校畢業(yè)后在醫(yī)院從事臨床護理工作的護士達到衛(wèi)生部《衛(wèi)生技術人員職務試行條例》規(guī)定的護師水平。是護理部教學管理人員的在肩重任。2006年，我院按國家衛(wèi)生部《臨床護士規(guī)范化培訓試行辦法》中有關臨床護士規(guī)范化培訓大綱要求，通過應用《護士規(guī)范化培訓手冊》，實現對護士規(guī)范化培訓的有效管理，增強了護士接受培訓的依從性、自覺性，提高了護士長對培訓教學的計劃性和規(guī)范性，有利于護理部對護士規(guī)范化培訓的實時監(jiān)控，保證了護士規(guī)范化培訓的計劃落實和培訓質量，

1 護士規(guī)范化培訓手冊的應用概況

我院是一所二級甲等中醫(yī)醫(yī)院，由于業(yè)務的飛速發(fā)展，從2004年的6個護理單元發(fā)展到如今的13個護理單元，2005―2006年共招聘護理專業(yè)大中專畢業(yè)生4批共80余人，護理隊伍迅速壯大，由于新人多，科室輪轉快(3～6個月輪轉1次)，專業(yè)水平參差不齊(中專、大專、本科)給護理教學培訓帶來了很大的壓力，而二級醫(yī)院又無專職護理教學管理人員，致使科室用人與護士的規(guī)范化培訓產生了矛盾，要么是新畢業(yè)護士不能按計劃完成培訓、科室輪轉，要么是科室人員青黃不接，培訓(或無證)人員多，影響科室排班，針對我院的實際情況，結合國家衛(wèi)生部《臨床護士規(guī)范化培訓試行辦法》中有關臨床護士規(guī)范化培訓大綱要求，制定了適合我院護理教學培訓的《護士規(guī)范化培訓手冊》，為我院護士的規(guī)范化培訓管理提供了直觀、有效的途經。

2 護士規(guī)范化培訓手冊的結構和內容

《護士規(guī)范化培訓手冊》是護理專業(yè)院校畢業(yè)后在醫(yī)院從事臨床護理工作護士的專用手冊，以國家衛(wèi)生部《臨床護士規(guī)范化培訓試行辦法》為架構，結合培訓大綱具體要求設置：①培訓大綱、培訓計劃：包括培訓對象、培訓目標、培訓方法、培訓時限、培訓層面。②科室輪轉計劃：包括輪轉科室、時間，完成項目、時間。⑧自修內容、考核記錄：國家和行業(yè)法律法規(guī)、醫(yī)院管理制度、護理人員行為規(guī)范、崗位職責、護理核心制度、護理技術操作規(guī)范，④專業(yè)考核記錄：基本理論、基礎知識、基本技能、專科操作、應變能力、應急搶救能力，⑤書面材料：護理查房、小講課課件、個案護理、臨床工作筆記、患者眼務需求調查、護理工作新建議，⑥出勤記錄：出勤率、夜班數、加班數、各種假期情況。⑦個人總結與科室評價：政治思想、職業(yè)道德、工作能力及表現、理論知識、臨床技能等。⑧缺陷記錄：糾紛、差錯、事故。

3 效果

3.1 護士規(guī)范化培訓手冊有利于提高護士接受培訓的自覺性和主動性。

護士規(guī)范化培訓手冊作為培訓工具、培訓記錄、培訓指導手冊，對護士的規(guī)范化培訓有監(jiān)控和督促作用，護士按照手冊要求，逐項逐條按時、按質、按量完成培訓，及時考核，及時記錄，及時評估，及時統(tǒng)計，對因各種客觀因素影響而估計在計劃內不能完成的項目，及時向護士長匯報，請求給予調整、安排，對于經過培訓而未達到要求的項目，自覺申請計劃外培訓補考，以免影響轉正定級。

3.2 護士規(guī)范化培訓手冊有助于臨床教學人員提高專業(yè)水乎。

護士規(guī)范化培訓手冊對教學人員的資質、水平提出了更高的要求，從原來的隨意式、師徒式經驗教學，到現在的科學化、規(guī)范化培訓，促使教學人員自覺強化“三基三嚴”訓練，在專科護理，急救知識和技能訓練中起表率作用，不斷地充實自己，更新知識，拓寬視野，了解和熟悉學科發(fā)展新動向，走在學科的前沿，才能承擔教學人員重任，出色地完成教學培訓]任務，護士規(guī)范化培訓，不僅培訓了新畢業(yè)的臨床護士，也培訓了臨床教學人員，使醫(yī)院的護理隊伍整體素質、專業(yè)水平有了進一步的提高。

畢業(yè)護士個人總結范文第2篇

最新XX年10月中旬優(yōu)秀護士精簡的個人總結

人生旅途中難免會遭遇到病魔的侵擾，面對這些不幸者，我們的護士總會勇敢的站出來用無盡的愛心呵護他們，為他們營造一個個愛的港灣；同時也為“護士”這平凡而崇高的職業(yè)默默地奉獻著自己的智慧和青春。我們身邊不乏這樣的同事——xxx就是她們中的一員。

九六年衛(wèi)校畢業(yè)的xxx，一直從事內科護理工作，去年八月因工作需要安排在icu科工作。在新的環(huán)境中，xxx始終保持著良好的心理素質和愛崗敬業(yè)、任勞任怨的專業(yè)精神，從不計較個人得失，常常超時工作，具有較強的團隊協助精神，主動配合護長搞好科室管理工作，積極參與開展各種新護理技術項目，與同事們一起克服工作中遇到的各種困難，并將自己多年積累的臨床經驗傳授給年輕護士，使科內形成了互幫互學，共同提高的學習風氣。不斷學習，更新知識，鉆研新的護理技術，并有效地利用到臨床護理工作中，從而取得良好的護理效果。如XX年12月icu科收治了一位肺癌合并腦轉移引起癱瘓的患者，入院時，全身多處ⅲ度褥瘡，護理相當困難，xxx運動所掌握的知識及平時總結的經驗，配制了一種洗劑，外敷創(chuàng)面，經過大約十天的精心護理，褥瘡感染創(chuàng)面逐漸愈合。這一成果正在院內各科室推廣使用。

XX年10月

畢業(yè)護士個人總結范文第3篇

精神科;新畢業(yè)護士;臨床體驗

2001年WHO報告顯示:全球有4．5億精神疾病和腦部疾病患者，在部分發(fā)達國家已有20%的人被診斷出心理疾病，50%的患者一生曾存在心理問題，精神衛(wèi)生已成為非常突出的社會問題［1－2］。目前，全球護士短缺的現象日趨嚴重，精神科護理勞動力問題顯得尤為突出［3］。精神科新畢業(yè)護士(PNGN)具有精神衛(wèi)生知識欠缺、技能不熟練、缺少心理支持等特點，過去研究多集中在畢業(yè)前護生臨床實踐的準備，護理教育者忽略PNGN從學校到臨床轉變時期中其情感體驗對未來職業(yè)生涯的影響［4］。目前，研究已關注到PNGN經歷，強調在護士畢業(yè)后1年時間內，需接受轉變時期的教育支持項目來完成臨床實踐的準備［5］。盡管醫(yī)院實施教育支持項目，但PNGN仍存在消極的情感體驗，在早期的職業(yè)生涯中仍存在高離職風險［5－6］。因此，我們需要探究PNGN第1年的臨床實踐影響因素，為政策制定者提供參考，以便更好地完成新畢業(yè)護士(NGN)到精神科護士的轉變?，F綜述如下。

1國內外新畢業(yè)精神科護士研究現狀

1．1國外研究現狀

精神科很難招募和留住NGN，Stuart［7］研究提到美國只有不到1%的護士選擇精神科護理。護士短缺既加重護理人員的工作負荷，又阻礙了新成員的加入，形成惡性循環(huán)。Karlowicz等［8］調查發(fā)現，美國對該機構的精神衛(wèi)生投入70000美元/年，用于招收護士來填補職位空缺，但該機構注冊護士(RNS)人動率為54%，新員工6個月離職率達75%。Hayes等［9］認為如何保留NGN是衛(wèi)生服務領域普遍關注的問題，高級護理人員流失率不利于患者恢復健康及護理隊伍和經濟發(fā)展。在精神衛(wèi)生服務領域中人口老齡化是尤為突出的問題，Dent等［10］調查發(fā)現，澳大利亞精神科護士平均年齡是47歲，相比于其他科室護士，精神科護士更新速度慢。Wilkins等［11］調查發(fā)現，加拿大的注冊護士平均年齡為44歲，30%護士年齡超過50歲，接近退休年齡。

1．2國內研究現狀

國內精神科護士人員短缺，平均每3名精神科護士為10萬人提供護理服務，PNGN是以中專和大專學生為主體，文化基礎和綜合素質普遍偏低［12－13］。李瑞雪［14］研究發(fā)現，醫(yī)院精神科護士1～2年離職率高達15%。朱轉娥等［15］研究發(fā)現，精神醫(yī)院護士工作第1年流失率高于綜合醫(yī)院，因此，應做好精神醫(yī)院的風險防范，提高醫(yī)院護士的福利待遇，穩(wěn)定臨床護理隊伍。國內學者大多偏向于精神科護士工作壓力現狀和壓力源的研究，張麗等［16］調查結果精神科護士工作總體壓力水平為中度壓力，主要壓力源是“護理專業(yè)及工作方面”和“工作量及時間分配”。徐國彬等［17］調查結果顯示，精神?？谱o士工作倦怠中人格解體檢出率為33．9%，其相關系數最高條目分別為患者帶來壓力、同事間關系、新技術的要求、長輩的照顧和精力不足。國內文獻針對PNGN研究較少，僅局限于PNGN對精神科護理知識的認知情況及如何提高溝通技巧，未深入了解精神科NGN臨床體驗［15－18］。

2新畢業(yè)精神科護士角色轉變培訓項目

基于精神科護理人員短缺的現實和對未來精神科護理的預測，相關組織必須設法留住PNGN。NGN首次承擔精神衛(wèi)生領域的工作，PNGN處于迷茫階段即不確定其所具備的知識和技能能否勝任工作。在國外，Michelle等［19］提出過渡計劃，強調在說教式和體驗式學習活動中臨床的監(jiān)督和支持作用，PNGN表示在工作第1年滿意度提高，愿意繼續(xù)從事精神科工作。Robinson等［20］研究發(fā)現臨床監(jiān)督和支持情況與新員工的決定(是否愿意繼續(xù)第一份工作)密切相關。Mccloughen等［21］表示培訓部分優(yōu)秀的精神科護士使其作為新入職員工的導師，這樣可以滿足導師監(jiān)管需求，促進新老員工間合作，有助于招聘新員工和保留現有員工。在國內，PNGN在進入臨床時會有崗前培訓項目，幫助NGN完成角色轉變。李放等［18］研究顯示，對PNGN進行規(guī)范化培訓，可提高精神科專科的理論知識和操作技能，在短時間內成為一名合格的精神科專業(yè)護士。趙春海等［22］提出PNGN實踐分期，包括無知恐懼期、盲目樂觀期、焦慮恐慌期、緊張敏感期、平穩(wěn)成熟期，并提出對PNGN實施分期培養(yǎng)，取得效果優(yōu)于一般培養(yǎng)方式。孫愛芹等［23］針對住院精神病患者攻擊行為進行情景設計和模擬訓練，提高護士綜合能力，減少意外事件的發(fā)生。

3影響精神科新畢業(yè)護士臨床體驗因素

3．1角色模糊

角色模糊是指對給定角色的期望或規(guī)定缺乏明確的理解和認識，對角色行為規(guī)范不清楚，處于一種迷茫狀態(tài)。不僅存在于NGN，在職護士也遇到同樣的問題［24］。Rungapadiachy等［25］對注冊前和注冊時間超過6個月的PNGN質性訪談，發(fā)現參與者注冊前后均存在角色模糊的問題，角色模糊對PNGN產生消極的影響。Alexander等［26］研究發(fā)現，精神科護士感知到工作滿意度是決定繼續(xù)或辭職的重要組成部分，其中角色清晰是決定RNS是否從事精神科護理工作的重要因素。由于臨床實踐中角色不確定性、對突如其來的責任毫無準備和能力被質疑等一系列問題，角色模糊對NGN影響更大［5］。吳惠娟等［27］研究顯示，精神科護士的角色認知如角色模糊和角色沖突感知與職業(yè)倦怠之間關系密切，并提出提高護士的角色認知能力是預防職業(yè)倦怠的有效策略。

3．2團隊支持

團隊作為一個整體，可以發(fā)揮團隊成員間的協同作用，實現個體不能實現的整體功能。不同的人對團隊內涵有著不同理解。部分NGN認為團隊等同于庇護所，個人可免于承擔責任;部分學者認為在處理復雜的人際關系時，團隊是科室文化的象征［28］;團隊能為NGN提供一種歸屬感，是工作社會化的重要方面。有研究指出，精神科護理同伴的支持不足會消極地影響PNGN學習積極性和臨床實踐安全性。相反，支持性團隊可促進NGN臨床技能的學習和發(fā)展。被訪問者提到“我身邊就有優(yōu)秀的團隊，(我)總是覺得生活充滿活力和動力”，肯定優(yōu)秀團隊的重要性。老同事可為新同事提供建議，促進新同事的社會化、學習和發(fā)展。對NGN而言，團隊合作是是構成NGN個人、專業(yè)和臨床學習的支持基礎;在復雜臨床情況下，發(fā)展同事間親密關系;提供同事間溝通和交流機會;有助于新手、患者和單位之間建立整體人際安全網。

3．3護士自身能力不足

3．3．1溝通技巧

溝通技巧包括護患間和諧相處、傾聽、換位思考和觀察等方面，這些技巧是實現有效溝通的關鍵。有研究顯示，低年資護士存在護患溝通的問題，低年資護士必須先意識到溝通問題，并在臨床中不斷實踐，提煉和總結溝通經驗以應對特定的患者、不同的工作場所和事件。Cleary等［28］提到精神科護士應具備常規(guī)的溝通技能如和患者相處、了解患者需要、巧妙的溝通方式和較復雜的溝通技巧，常規(guī)溝通技能是在護士的個人經驗、領悟和自信基礎上形成的，較復雜的溝通技巧需要護士在傾聽和移情理解患者基礎上逐步形成。

3．3．2專業(yè)知識貯備和批判性思維能力

有研究提示，由于PNGN知識、經驗和能力缺乏，其往往感覺自身專業(yè)能力不足，產生弱勢感和孤獨感。高學歷的PNGN會出現知識儲備有限和能力不足問題。PNGN在進入職業(yè)生涯前應解決這些問題，否則會造成臨床護士人員流失。PNGN應逐漸形成適合非正常人的思維和技能，具備較強的批判性思維能力。有研究者發(fā)現，精神科?？漆t(yī)院護士批判性思維能力存在不足，教學區(qū)護士具備更高的批判性思維能力，說明工作環(huán)境對批判性思維的養(yǎng)成有重要影響。

3．4精神科暴力事件

精神科服務對象缺乏自知力，精神和行為異常不能有效地配合醫(yī)療護理工作，甚至隨時會出現自傷、自殺、沖動、傷人、毀物等狀況，這樣的工作環(huán)境會使精神科護士長期處于自身安全隨時受到威脅的狀態(tài)。有研究稱，離職護士均受到患者不同程度的侮辱、攻擊或傷害，精神病?？谱o士的人身安全缺乏保障。PNGN要適應精神科工作，學會與復雜患者交流，在工作過程中除解決患者健康問題外，還需保證自己人身安全，這是與其他科室不同之處。3．5公眾對精神科的污名化護士無論是否有其他科室臨床工作經驗，在從事精神科護理期間都可能會經歷一段消極的磨合期。有研究顯示，PNGN可能受公眾對精神疾病和精神護理的污名化影響，使自我認可度下降和情感被孤立。有研究表明，精神疾病難以根本治愈，精神病患者會受到社會及家庭不同程度的歧視，精神科護士會受到社會歧視和家人的不理解，護士勞動得不到應有的尊重，護士精神壓力增大和個人成就感低。

4建議

精神科護士流失是全球性問題，有效地挽留員工的最佳做法是提高精神科護士滿意度，積極的臨床感知會促使PNGN盡快融入精神衛(wèi)生服務行業(yè)，提出建議如下:根據精神科護士工作特質來招聘新員工，會增加了招聘成功和留住人才的機會;在新員工成為正式員工前，新員工需和經驗豐富老員工工作1天，其可以幫助應聘者確定新員工處理工作的能力，同時，為老員工提供和未來新員工接觸的機會;NGN護士必須接受預防性壓力消解對策的教育。首先，NGN應提前普及精神衛(wèi)生護理的相關知識，了解該職業(yè)的性質和意義。其次，NGN應接受精神科的技能培訓，了解精神科醫(yī)療護理全過程，掌握必要的臨床技能，熟悉各種儀器設備的使用。最后，為新畢業(yè)護士講解精神衛(wèi)生相關的法律法規(guī)，介紹相關的規(guī)章制度，提前告知工作中可能出現突發(fā)事件，做好心理準備;精神科應擁護和支持導師制如新舊員工配對工作、護理員工的繼續(xù)教育項目如終身教育、團隊構建如護理人員需了解精神科其他專業(yè)的作用，彼此間相互尊重和支持和職業(yè)激勵政策如報銷高級教育學費;醫(yī)院和護理學校建立合作關系，鼓勵學生或教師在本醫(yī)院實習或研究，促進臨床護理人員和學生之間的學習交流，開闊臨床護理人員的視野;領導者應努力提高護士待遇，如建立更合理的工資增長策略、薪酬和貢獻時間相匹配及將漲工資或獎金視為工作成就標志，有助于培養(yǎng)員工忠誠度;護理領導者或人力資源部門需對離職員工進行離職正式面談，以了解其離職原因。

參考文獻

［1］張玲．精神科新聘用護士職業(yè)心態(tài)調查分析及管理對策［J］．醫(yī)學信息，2010，5(4):967－968．

［2］李瑞雪．精神科護士流失原因調查及對策［J］．中國現代藥物應用，2014，8(9):246－247．

［3］朱轉娥，龔愛清．惠州地區(qū)綜合醫(yī)院與精神病醫(yī)院護士流失情況探討［J］．現代醫(yī)院，2013，13(12):121－122．

［4］張麗，劉俊．三級甲等精神病?？漆t(yī)院護士工作壓力源現狀的調查［J］．中國民康醫(yī)學，2014，26(3):86－88．

［5］徐國彬，湯曉紅，錢瑞蓮，等．精神神經?？漆t(yī)院護士工作倦怠中人格解體及相關壓力源的調查［J］．中華現代護理雜志，2009，15(26):2597－2600．

［6］李放，陳愛民，翟瑜，等．精神病專科醫(yī)院心理科低年資護士護患溝通能力多元化培訓效果［J］．中華現代護理雜志，2012，18(25):3046－3048．

［7］趙春海，李娟，張麗偉，等．精神病科護士的分期培養(yǎng)［J］．華北國防醫(yī)藥，2004，16(6):424－426．

［8］孫愛芹，張淑愛，李風玲．住院精神病病人攻擊行為處理情景模擬訓練的設計及效果評價［J］．全科護理，2009，7(30):2738－2739．

畢業(yè)護士個人總結范文第4篇

1有計劃、有目標的進修學習

為提高護理人員技術水平和業(yè)務素質，利用每年年底療養(yǎng)淡季有計劃、有針對性地外派護士進修培訓，1～2年內全院軍人護士達到全部外出進修學習一遍。并擬將優(yōu)秀的非現役文職護士和合同護士作為獎勵機制派出進修學習，提高了我院護士的整體素質。

2新畢業(yè)分配、新調入來院護士輪轉制度

新畢業(yè)分配、新調入護士實行全院各科室輪轉一年制度，以使她們盡快熟悉療養(yǎng)工作環(huán)境、內容、性質、各班次工作程序，全面熟練掌握療養(yǎng)護理工作，奠定扎實的工作基礎。

3非現役文職護士、合同護士崗前培訓制度

聘用非現役文職護士、合同護士實行嚴格考核、擇優(yōu)錄取、崗前集中統(tǒng)一培訓制度，重點培訓其軍事素質、作風紀律、組織觀念、團結協作、禮儀與人際溝通、護理文化與優(yōu)質服務、常用技術操作、各班次工作程序，奠定她們良好的軍事素質、思想素質、技術素質。

4 全院護理大課制度

護理部針對“缺什么補什么”“弱什么強什么”和打贏高技術條件下的局部戰(zhàn)爭衛(wèi)勤準備要求，年初制定全年度業(yè)務大課計劃，每月組織全院護理人員上業(yè)務大課2次，到課率85%以上，并要求做好筆記。同時開展多種形式的業(yè)務活動，如針對特殊病例組織全院教學查房，一是督促護理人員帶著問題看書學習，二是科室護士人人參與、互相討論，這種學習方法印象深刻，效果好。使護理人員及時了解護理前沿知識和新業(yè)務、新技術，拓寬了知識面。

5 科室業(yè)務學習制度

各科室年初制定科室業(yè)務學習計劃，每月2次以上，固定在每周二下午，由護士長組織，每名護士輪流講課，督促護士查閱資料、認真?zhèn)湔n，不但自己要學好，還要講出來、給別人講明白，提高了護士語言表達、綜合判斷能力，鍛煉護士個個都是小教員，在開展科室體療娛樂、健康教育、心理疏導等活動方面益處頗大。

6 大力營造學術氛圍

外請科研專家講課，培養(yǎng)護理人員科研意識。加大科研獎勵力度，提高科研論文、項目在晉職、晉級中的分值，全額報銷論文版面費，鼓勵護理人員多寫論文，多開展課題研究，營造良好的學術氛圍。科室每年要申報一項護理科研課題，無課題的科室和未按職稱完成目標的個人年底實施扣罰。

7 大力開展群眾性的崗位練兵活動

結合我院護理工作特點，科室每月組織全體護士進行護理操作技術考核一次，護理部跟蹤檢查指導，全院每年組織兩次業(yè)務技術考核，進行技術比武，選拔技術能手，評選“年度訓練先進科室”，調動個人及科室的練兵積極性。

畢業(yè)護士個人總結范文第5篇

面對巨大的市場需求，護理專業(yè)人員就業(yè)本該不存在難題，但是現實的情況是，一部分護理專業(yè)畢業(yè)生出現就業(yè)困難，一部分用人單位卻沒有招到合適的護理人員。針對這一現象，課題組對大專、中專即將畢業(yè)的護生就業(yè)意向進行調查，了解護理專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)意向現狀，指出存在的問題，分析其原因，探討解決問題的思路和辦法，以供有關決策部門參考。

對象和方法

對象。某學院10級、11級兩個年級、兩個學歷層次、兩個學習階段護理專業(yè)學生300人。其中10級為正在參加實習的100名中專護生；11級是即將進入實習的100名中專護生和100名大專護生。其中，中專護生中有男生10人，大專護生全部為女生。學生中有19%為城鎮(zhèn)戶口，81%為農村戶口。

方法。采用調查問卷形式。調查問卷為自行設計，按照基本情況、擇業(yè)標準、影響因素、擇業(yè)過程、擇業(yè)態(tài)度等五個方面共計27項內容進行調查，共發(fā)放問卷300份，回收300份，有效率達100%。問卷回收后由專業(yè)人員進行統(tǒng)計學處理。

分析與討論

擇業(yè)標準

表1顯示，學生普遍將中小城市作為首選，綜合起來占到54%；其次是大城市占到38%，均不愿意到鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層就業(yè)，僅僅占到8%。

表2顯示，畢業(yè)生薪酬期望標準2000元以上的占到62.7%，大專生對薪酬的要求在2500以上的都占到該人群的40%，要求相對較高。

表3顯示，在就業(yè)單位選擇上，公立醫(yī)院占據絕對優(yōu)勢，占到71.3%，私立醫(yī)院僅占3%，大專生中沒有一個人愿意到私立醫(yī)院就業(yè)，并且，統(tǒng)計數據表明，社區(qū)服務中心的就業(yè)意向太少，僅占總就業(yè)意向的4.3%，反映出就業(yè)方向選擇相對不合理。

究其原因，大城市就業(yè)壓力大，生活成本高，半數以上畢業(yè)生打算到中小城市就業(yè)，顯示出就業(yè)比較理性；超過80%的學生是從農村辛辛苦苦“考”出來的，并且，城市的生活條件相對較好，因此，大部分畢業(yè)生不愿到鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層就業(yè)。城市生活成本的增加導致薪酬期望標準提高，大專生因為付出的更多，因此要求較高。在就業(yè)單位性質選擇上，由于傳統(tǒng)的找單位要穩(wěn)定、有編制、有依靠思想的影響，致使不愿到私立醫(yī)院就業(yè)；社區(qū)服務中心多是基層醫(yī)療單位，大多數畢業(yè)生認為發(fā)展空間受限，因此不愿到社區(qū)衛(wèi)生單位就業(yè)，表現出就業(yè)選擇的不理性。

擇業(yè)的影響因素分析

表4顯示，畢業(yè)生普遍認為專業(yè)能力起到決定性作用，占到51%；而人際交往、思想品質分別為24.7%、24.3%。一個值得注意的現象是，正處于實習階段的中專生認為思想品德應該與專業(yè)能力相當，均達到了該人群的36%，說明該階段學生意識到職業(yè)道德在工作中的重要性。

表5顯示，大專生與中專生有一個明顯的分歧，即大專生認為，用人單位最看重畢業(yè)生的實踐經歷，占到35%，而中專生認為是學歷因素，但是，兩者均把所學專業(yè)是否對口和學習成績作為重要參考。

表6顯示，有近40%的學生認為就業(yè)市場不規(guī)范，存在不公平競爭，是擇業(yè)過程中的主要問題；26.7%的學生認為專門人才供大于求，社會對人才的需求總量減少了。19.3%的學生認為政府、學校、用人單位和學生之間的相互溝通和了解不夠，也是擇業(yè)過程中存在的問題。

由于近幾年高校擴招、人才培養(yǎng)規(guī)模擴大，導致高學歷的技能型人才不斷增多，給中專生帶來了很大壓力，他們在就業(yè)時受到學歷的困擾，而大專生就業(yè)時，在學歷層面占有一定的優(yōu)勢，因此，他們認為用人單位更為看重的是實踐經歷。在就業(yè)市場中，存在著依靠熟人關系就業(yè)的現象，盡管是極少部分，但是不公平競爭對就業(yè)者情感影響較大，這是社會現實。另外，由于部分學生沒能順利就業(yè)，或者出現就業(yè)難題，就把原因歸結為培養(yǎng)人才太多，供大于求了，這是誤解。

擇業(yè)過程調查

表7顯示，大部分畢業(yè)生就業(yè)計劃很明確，畢業(yè)后即就業(yè)；中專生中有73%左右的學生選擇繼續(xù)深造，在實習學生中，這一比例占到了43%，說明中專生有強烈的提升學歷的愿望；總體而言，選擇自主創(chuàng)業(yè)的僅僅為5.3%，大專生沒有一名學生愿意自主創(chuàng)業(yè)，這表明自主創(chuàng)業(yè)教育嚴重缺失。

表8顯示，大專生認為是由學校提供就業(yè)信息、推薦就業(yè)是求職的首選，占該人群的46%，而中專生認為通過家庭、托熟人關系是首選，占該人群的60%；但不管如何，均把參加招聘會作為第三考慮方案。此種情況表明，被動性選擇工作，靠別人安排仍是學生的一種就業(yè)習慣。

表9顯示，擇業(yè)時學生最希望的得到的求職信息是有關面試和演示的技巧以及職場的禮儀，占到了40%；其次，是醫(yī)院的介紹和招聘信息，再次是相關醫(yī)院護士的現身說法，占到11.7%。

中專生由于學歷層次較低，特別是參加實習后，更是發(fā)現，醫(yī)療單位中本科護生，甚至碩士護理人員也比較常見，增加了其繼續(xù)深造的緊迫感；護理專業(yè)有行業(yè)的特殊性，畢業(yè)后依靠本專業(yè)自主創(chuàng)業(yè)的可能性較小，學校自主創(chuàng)業(yè)教育的缺失也導致其缺乏相應的知識與能力。中專生由于年齡較小，在工作安排上多聽從父母，造成依靠家庭關系或者托熟人安排工作作為首選項的局面；而大專生多是由于信任度的問題，更加愿意相信來到學校招聘的單位，或者是聽從學校推薦的工作。

擇業(yè)心態(tài)調查

表10顯示，大專生中有40%的學生對未來能否順利就業(yè)心里沒底；中專生依賴家人找工作的相對較多，比例占到29%；一個值得注意的現象是，正處于實習過程中的中專生，明顯地表現出自卑恐懼心理，害怕畢業(yè)即失業(yè)，此類人員占到14%。

表11顯示，當求職狀況不盡如人意時，大專生有超過76%的人愿意降低標準，接受與專業(yè)有關聯的工作，顯示出就業(yè)比較務實。但是中專生相比顯得理性不足。

總體上看，超過30%的學生對未來的就業(yè)感到盲目、恐慌，表面上看是由于學歷層次和就業(yè)形勢的壓力，其實根本原因在于就業(yè)觀念的誤區(qū)，高學歷的護理專業(yè)畢業(yè)生確實是大量存在的，但并不是沒有工作崗位給大專生和中專生，主要是由于大中專畢業(yè)生就業(yè)定位不準造成的。正在實習的中專形成較大的就業(yè)恐懼的一個重要原因是由于在實際工作中，接觸到較多的高學歷護理人才，因此感到就業(yè)壓力較大。

對策

加強學生就業(yè)觀念教育，鼓勵到基層就業(yè)

河南衛(wèi)生系統(tǒng)實施的醫(yī)療資源倍增計劃，要大力提升縣級醫(yī)院的病床數，大力發(fā)展民營醫(yī)院，進一步增加城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構和農村鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的護理力量，到2015年，在社區(qū)衛(wèi)生服務機構從事工作的護士要達到1.5萬人，社區(qū)衛(wèi)生服務機構的醫(yī)護比達到1∶1～1∶1.5。

由此可以看出，以民營醫(yī)院、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心為代表的基層衛(wèi)生醫(yī)療單位對護理人才的需求十分旺盛。這意味著，護理專業(yè)目前出現就業(yè)難的問題，根本原因在于護理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)觀念定位不準，就業(yè)期望值過高引起的。

鑒于此，政府部門要大力宣傳基層護理人員需求情況，制定出臺基層就業(yè)的鼓勵辦法，將工資待遇、職稱晉升、繼續(xù)深造、個人發(fā)展等考慮進去，以提升基層崗位吸引力；學校等教育培訓機構在對護理專業(yè)畢業(yè)生進行職業(yè)指導時，積極引導學生到基層就業(yè)，提倡艱苦奮斗作風，提倡到艱苦的地方去、到社會最需要的縣級城市、民營醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心或者農村鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院就業(yè)，實現自我價值；畢業(yè)生應調整擇業(yè)心態(tài)，切忌好高騖遠、急功近利，要擺正位置、腳踏實地，使自己的擇業(yè)原則符合社會的需要，努力實現個人價值與社會價值的完美結合[1]，促使就業(yè)更加順利，更加有效。

開設低學歷護生專業(yè)特定方向培訓，增強就業(yè)競爭力，幫助樹立自信心

由于本科護生，甚至碩士護生的批量培養(yǎng)，使得醫(yī)院等醫(yī)療機構在招聘的同等條件下，大量選聘高學歷人才，導致低學歷護生，尤其是中專護生承受較大的就業(yè)壓力。有鑒于此，教育培訓機構要結合社會、醫(yī)療單位、基層單位實際需求情況，開辟護理專業(yè)的特色方向，培養(yǎng)職業(yè)針對性較強的護生，讓低學歷人才具有某一方面的突出優(yōu)勢，具有不可替代性，從而增強低學歷護生的就業(yè)競爭力，樹立就業(yè)的信心。比如，根據中專生踏實肯干、對待遇要求相對不高、愿意去基層工作的特點，開設適合農村、城鎮(zhèn)居民的社區(qū)護理、家庭型護理、嬰幼兒護理、特殊老人護理，甚至以此可以開展類似于鐘點工、家政護理的自主創(chuàng)業(yè)教育，從而幫助就業(yè)、創(chuàng)業(yè)。

分層對待，為中職生提升學歷創(chuàng)造條件，為大專生開展實踐培訓

《河南省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）》明確指出，要進一步增加大專層次護士比例，縮減中專層次護士比例。到2015年，全省護士隊伍中，大專及以上學歷護士應不低于60%；二級醫(yī)院中，大專及以上學歷護士應不低于50%，并有一定比例的碩士、本科人才。

調查顯示，因感受到低學歷帶來的壓力，中專生要求提升學歷的愿望比較迫切。為此，在逐步縮減中職生護理教育的同時，政府、高校要重視現有中職護生提升學歷的訴求，創(chuàng)造條件，給該層次學生的學歷提升搭建平臺。

針對大專生，根據就業(yè)特點，要加強實踐培訓，探索改革教育教學模式，開展“1+1+1”培訓模式，一年專業(yè)基礎課學習，一年臨床實訓課訓練，一年醫(yī)院頂崗實習[2]；將理論與實踐緊密結合，加強理論理解能力，提高動手操作能力，使技能型人才培養(yǎng)真正落到實處。

規(guī)范就業(yè)市場行為，引導學生通過招聘會，自我推薦促進就業(yè)

調查顯示，就業(yè)中確實存在著極個別招聘不規(guī)范的現象，但是，絕大部分單位還是按照人才引進的標準進行招聘。為營造一個良好的就業(yè)環(huán)境，由政府部門組織的醫(yī)療用人單位公開招聘時，要實行公開、公正、公平，制定合理條件，進行陽光操作；醫(yī)院等用人單位到學校組織自主招聘時，要面向學生公開選拔，并及時通報結果；學生在參加競聘時，要敢于展示自我，競聘失敗時，要善于總結不足，避免下次失誤，而不是一味的歸結為招聘不公平。

同時，學校要積極聯系用人單位，甚至同類學校聯合起來，聯系用人單位開展有針對性的人才招聘會，鼓勵學生積極參加，通過招聘會，讓學生自主與用人單位面談，增進雙方的了解，促進就業(yè)。