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對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建議范文第1篇

自*年起，縣委、縣政府已著手對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行硬件投入和功能轉(zhuǎn)換準(zhǔn)備。到*年底，縣財(cái)政共計(jì)投入近一億元對全縣16家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心房屋設(shè)施進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化改造，并分別對全縣120家村衛(wèi)生室進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。同時(shí)，逐步解決了制約社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能轉(zhuǎn)換的瓶頸問題，落實(shí)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心經(jīng)費(fèi)收支兩條線管理，*社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)日趨完善。

但隨著*社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心功能轉(zhuǎn)換，一些新的問題隨之產(chǎn)生，需要引起政府部門的注意并有效化解。一是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行經(jīng)費(fèi)收支兩條線管理會(huì)導(dǎo)致新的“大鍋飯”現(xiàn)象產(chǎn)生；二是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行均等化配置易產(chǎn)生醫(yī)療資源浪費(fèi)；三是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編外人員待遇相對偏低，無法吸引住優(yōu)秀人才；四是政府對公共衛(wèi)生服務(wù)的撥款方式有待于進(jìn)一步完善；五是目前由于缺少一套完善的、切合本縣實(shí)際的考評體系，造成各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作發(fā)展不平衡，影響了本縣醫(yī)療和防病工作發(fā)展。

為此建議：

一、切實(shí)防止新的“平均主義”現(xiàn)象的發(fā)生。以前的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由于機(jī)制、體制的問題，市場經(jīng)濟(jì)大環(huán)境的沖擊，加上政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入不足，醫(yī)院主要靠醫(yī)療行為盈利補(bǔ)貼，為求生存，醫(yī)療行為存在明顯趨利性，爭病人、過度檢查和過度治療現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，是導(dǎo)致老百姓看病貴的重要原因之一。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能轉(zhuǎn)換以后，政府對經(jīng)費(fèi)實(shí)行收支兩條線管理，從源頭上保障了職工的正常收入，保證了醫(yī)院的正常運(yùn)行，切斷了醫(yī)療經(jīng)濟(jì)效益與職工收入的關(guān)系，但在職工思想上也會(huì)逐漸產(chǎn)生做多做少一個(gè)樣，干好干壞一個(gè)樣的想法。繼而可能出現(xiàn)推諉病人，工作質(zhì)量下降，引起新的看病難現(xiàn)象出現(xiàn)，因此，亟需建立一套科學(xué)合理的績效考核體系。

二、醫(yī)療資源的配置要充分體現(xiàn)物盡其用。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能轉(zhuǎn)換，政府在經(jīng)費(fèi)上對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行收支兩條線管理以后，又繼續(xù)加大投入，對全縣各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的配置和更新。建議在設(shè)施、設(shè)備配置過程中要充分考慮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)技力量、業(yè)務(wù)量和業(yè)務(wù)范圍、服務(wù)人口和服務(wù)面積，對購置設(shè)備的使用效率作可行性評估，以避免均等化配置造成設(shè)備使用率低下，形成新的浪費(fèi)。

三、對編外人員，財(cái)政應(yīng)適度提高其工資標(biāo)準(zhǔn)。由于醫(yī)院在相當(dāng)長一段時(shí)間出于生存考慮，減員增效，大量縮編，加上醫(yī)療行業(yè)本身的高風(fēng)險(xiǎn)，低收入，全縣各家醫(yī)院都存在著人才緊缺現(xiàn)象，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心尤為明顯。全縣所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都不同程度使用一定量的編外人員，以緩解醫(yī)務(wù)人員緊缺現(xiàn)象。在現(xiàn)行體制吸納該類人員進(jìn)編有較大困難的情況下，建議縣財(cái)政在制定工資標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，充分考慮該類人員工作性質(zhì)的特殊性和技術(shù)含量，適度提高其工資標(biāo)準(zhǔn)，以穩(wěn)定該類人員在海島安心工作，解決*地區(qū)醫(yī)務(wù)人員的緊缺現(xiàn)狀。

四、完善政府撥款方式，提高社區(qū)工作效率。社區(qū)實(shí)現(xiàn)收支兩條線管理后，政府簡單地把經(jīng)費(fèi)下?lián)艿缴鐓^(qū)，將造成很多弊病，尤其是對公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域。由于公共衛(wèi)生服務(wù)不同于基本醫(yī)療服務(wù)，前者工作的數(shù)量、質(zhì)量、效益不同于后者簡單的數(shù)據(jù)體現(xiàn)，公共衛(wèi)生服務(wù)工作的性質(zhì)、工作的方式、考評的模式完全有別于醫(yī)療服務(wù)，建議政府對公共衛(wèi)生服務(wù)的撥款以衛(wèi)生部門的年終考核成績，結(jié)合不同社區(qū)項(xiàng)目性工作開展進(jìn)行撥款，這樣更有利于社區(qū)服務(wù)中心整體服務(wù)水平的提高。

對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建議范文第2篇

[關(guān)鍵詞] 社區(qū)護(hù)理；護(hù)理管理；服務(wù)制度

[中圖分類號] R197.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1674-4721（2011）02（b）-147-02

Investigation and analysis of the nurse's cognition on community health service center care service system

YANG Biping, CHEN Meizhu*, GUAN Lichan, ZHAO Juanjuan,CHEN Yuping

(Department of The Fist Area Physicians, The Fist Affiliated Hospital of Guangzhou Medical College, Guangdong Province, Guangzhou 510120, China)

[Abstract] Objective: To assess the nurse's cognition on community health service center care service system in Guangzhou. Methods: The questionnaire was developed according to services of community health service center and requirement of community nursing service system. 194 nursing staffs of 12 community health service centers in Guangzhou were investigated and the data was analyzed, including private institutions 109 persons and public institutions were 85 persons. Results: The nurses at community health service center acquired the highest score on the security care system, but the lowest score on quality management of some rules and regulations. There was significant difference on total score between nurses at public and private community health service center（P=0.00）. The public（23.07±0.204 8）was higher than the private（21.16±0.3806）. Conclusion: The health services system of community health centers should been further improved. Especially in the private, they should endeavor to strengthen the training on the system and improve the quality of community care.

[Key words] Community nursing; Nursing administration; Service system

當(dāng)今，醫(yī)療衛(wèi)生體制的現(xiàn)狀及其改革方向成為全社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)問題之一。我國把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為解決群眾看病難、看病貴等問題和城市衛(wèi)生改革的突破口。成昌慧等[1]提出：要實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)和諧、健康、快速發(fā)展，衛(wèi)生改革與發(fā)展成果惠及廣大人民群眾，必須構(gòu)建與和諧社會(huì)相適應(yīng)的衛(wèi)生服務(wù)制度。社區(qū)護(hù)理人員對服務(wù)制度的認(rèn)知情況直接影響社區(qū)服務(wù)質(zhì)量。為了解廣州市社區(qū)護(hù)士對護(hù)理服務(wù)制度的認(rèn)知情況，2008年1月～2009年1月，筆者對廣州市12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的194名護(hù)士進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)把調(diào)查結(jié)果分析如下：

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象

抽取廣州市12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（其中民營5家，公立7家）的194名護(hù)士作為調(diào)查對象。

1.2 調(diào)查方法與過程

根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》和廣州市政府印發(fā)的《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》，制定《廣州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理服務(wù)制度調(diào)查表》，調(diào)查表包基本制度、安全制度、質(zhì)量管理、感染控制及其他5個(gè)方面的內(nèi)容共24個(gè)條目，知道醫(yī)院有該制度的得1分，不知道的得0分，總分24分。由經(jīng)過培訓(xùn)的調(diào)查員對調(diào)查對象獨(dú)立進(jìn)行調(diào)查。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)輸入SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件，用描述性統(tǒng)計(jì)和兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)的統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理人員服務(wù)制度的認(rèn)知情況

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理人員服務(wù)制度的認(rèn)知情況見表1。

調(diào)查顯示各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的護(hù)士對安全制度的知曉率最高，對質(zhì)量管理的一些規(guī)章制度知曉率最低，護(hù)理差錯(cuò)、事故的上報(bào)制度在民營醫(yī)院只有66.01%。其中家庭護(hù)理病歷建檔在民營醫(yī)院只有33.94%的護(hù)士知道，而公立醫(yī)院也只有48.24%的護(hù)士知道。

2.2 不同性質(zhì)機(jī)構(gòu)的社區(qū)護(hù)士護(hù)理服務(wù)管理制度知曉狀況比較

兩種不同性質(zhì)機(jī)構(gòu)的社區(qū)護(hù)士護(hù)理服務(wù)管理制度知曉狀況見表2。

被調(diào)查的194名護(hù)士中，公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的護(hù)士平均得分（23.070 0±0.204 8）分，高于民營社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)士的（21.160 0±0.380 6）分。對兩種不同性質(zhì)服務(wù)中心的平均得分做t檢驗(yàn)，P＜0.05（P=0.00），說明民營社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的護(hù)士對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理服務(wù)管理制度的知曉率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3 社區(qū)家庭病歷建立情況

有42.86%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心沒有建立社區(qū)家庭病歷，且護(hù)士對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立社區(qū)家庭病歷的情況知曉率很低，民營醫(yī)院只有33.94%，公立醫(yī)院只有48.24%。對有建檔的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，其覆蓋率也只有60%左右。

3 討論

3.1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理人員安全制度的知曉情況較好

所調(diào)查的12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的194名護(hù)士，對各安全制度的知曉率最高，其中民營醫(yī)院最低達(dá)96.33%，公立醫(yī)院最低達(dá)97.65%。安全制度的制定和完善，為護(hù)士在護(hù)理過程中保證患者的安全提供了依據(jù)，護(hù)士知曉醫(yī)院的各項(xiàng)安全制度，并在護(hù)理過程中遵守制度，才能為患者的安全提供保障。

3.2 不同性質(zhì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)士對服務(wù)制度知曉情況不同

被調(diào)查的194名社區(qū)護(hù)士中，民營機(jī)構(gòu)和和公立機(jī)構(gòu)的護(hù)士對護(hù)理服務(wù)管理制度的知曉情況比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的護(hù)士得分為（23.070 0±0.204 8）分，高于民營社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)士得分為（21.160 0±0.380 6）分。這可能跟廣州的公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建院比較早、醫(yī)院的管理比較規(guī)范、政府投入資金相對較多、護(hù)理人員的歸屬感強(qiáng)、相對穩(wěn)定等有關(guān)。陳華芳等[2]在調(diào)查中得出：私立社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了大量的公共衛(wèi)生功能，卻沒有得到政府補(bǔ)償。建議在衛(wèi)生行政部門監(jiān)管下，政府應(yīng)根據(jù)提供服務(wù)的質(zhì)和量，以統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)考核，給予不同體制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目以相應(yīng)費(fèi)用補(bǔ)償。

3.3 健全社區(qū)家庭病歷制度

社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)院應(yīng)健全社區(qū)家庭病歷制度，使建檔覆蓋率接近100%。社區(qū)家庭病歷建檔，為流行病學(xué)的研究提供方便，也是實(shí)現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健的一個(gè)憑證和依據(jù)。調(diào)查中顯示只有一半的社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)院建立了社區(qū)家庭病歷制度，對有建檔的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，其覆蓋率也只有60%左右。且護(hù)士對社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)院建立社區(qū)家庭病歷的情況知曉率很低，私立醫(yī)院只有33.94%，公立醫(yī)院也只有48.24%。社區(qū)家庭病歷建檔工作是社區(qū)護(hù)理中一項(xiàng)很重要的內(nèi)容，也是一項(xiàng)非常繁重和艱巨的任務(wù)，需要大量人力和物力的投入及社區(qū)居民的理解和協(xié)助?，F(xiàn)在的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由于政府投入少，社區(qū)護(hù)士待遇低，社區(qū)護(hù)理人員短缺，加上工作實(shí)踐能力儲(chǔ)備不足，很難完成這一項(xiàng)艱巨的任務(wù)。包家明等[3]對社區(qū)護(hù)理人力資源調(diào)查發(fā)現(xiàn)：我國社區(qū)護(hù)士嚴(yán)重不足，而且整體素質(zhì)和能力偏低。陳敏[4]建議采用城市大醫(yī)院扶持社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的方法，提高社區(qū)工作人員的工作實(shí)踐能力，通過職稱晉升、提高待遇等方法來留住和引進(jìn)人才。

3.4 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的管理

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一種經(jīng)濟(jì)、有效的衛(wèi)生服務(wù)提供方式， 它是解決群眾看病難、看病貴，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保健服務(wù)的基本衛(wèi)生服務(wù)方式，是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的方向[5]。質(zhì)量管理是社區(qū)護(hù)理可持續(xù)發(fā)展的重要內(nèi)容，對所出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)、事故實(shí)行登記和上報(bào)制度可以起到前車之鑒的作用。本調(diào)查顯示：社區(qū)護(hù)士對質(zhì)量管理的一些規(guī)章制度知曉率最低，護(hù)理差錯(cuò)、事故的上報(bào)制度在民營醫(yī)院只有66.01%，護(hù)理技術(shù)規(guī)范只有近80%。社區(qū)護(hù)士是第一線的服務(wù)提供者，其認(rèn)知和技能直接影響著社區(qū)衛(wèi)生工作的質(zhì)量和效率。因此應(yīng)不斷完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理制度，制定社區(qū)護(hù)理技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)社區(qū)護(hù)士的培訓(xùn)和考核，提高服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的發(fā)展。

[參考文獻(xiàn)]

[1]成昌慧,李士雪,黃思桂,等.關(guān)于構(gòu)建與和諧社會(huì)相適應(yīng)的衛(wèi)生服務(wù)制度的思考[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2007(3):152-155.

[2]陳華芳,孫思,方鵬騫.私立社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生功能實(shí)現(xiàn)狀況分析[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì),2007,20(4):31-33.

[3]包家明,付偉,胡斌春.社區(qū)護(hù)理人力資源管理現(xiàn)狀分析與對策研究[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2004,20(11):61-62.

[4]陳敏.加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的內(nèi)涵建設(shè),提高社區(qū)衛(wèi)生的服務(wù)能力[J].中外醫(yī)療,2009,28(6):100.

對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建議范文第3篇

關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 建筑空間 設(shè)計(jì)

Abstract: Community health center is a new type of medical building space and is quite different in function with the general hospital. According to the literature, specifications and practical work experience,this paper discusses the space design, function streamline organization, the main configuration equipment and interior decoration of the community health center.

Key words: Community health center Building space Design

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建筑是指具有開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)等功能的建筑空間類型，它同一般的醫(yī)院建筑在功能上有較大區(qū)別。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不但可以根據(jù)規(guī)劃要求放在二、三級醫(yī)院內(nèi)作為該醫(yī)院的延辦機(jī)構(gòu)，也可以作為獨(dú)立的建筑空間而存在。本文僅對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心獨(dú)立的建筑空間中的若干問題作初步探討。

一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的空間設(shè)置

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要空間大致由兩個(gè)主要部分組成：一是全科診斷室、搶救室、醫(yī)技科室等基本醫(yī)療空間，另一個(gè)是預(yù)防保健室、兒童婦女保健室、健康教育等公共衛(wèi)生空間，其中基本醫(yī)療空間是屬于非清潔區(qū)，而公共衛(wèi)生空間是屬于清潔區(qū)，設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)注意分開。

（一）基本醫(yī)療空間

1.臨床用房空間

診療空間：它包括全科診室和中醫(yī)診室，每間室內(nèi)凈面積不宜低于9m2，是基本醫(yī)療的主體空間部分，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的患者在這里完成一般檢查診斷環(huán)節(jié)，該科室宜置于底層，這樣可避免患者在中心交叉竄行，要爭取良好的朝向，組織好采光與通風(fēng)，建議開間進(jìn)深尺寸為2.7m×3.6m，室內(nèi)凈高不應(yīng)低于2.6m，內(nèi)設(shè)辦公桌、檢查床、洗手盆、辦公椅、污物桶、掛簾等物品。

治療室（或處置室）空間：一般有注射、穿刺、引流、灌腸、導(dǎo)尿等項(xiàng)目，內(nèi)設(shè)有洗手盆、污物桶、處置臺(tái)、注射凳、注射床、辦公椅、掛簾等家具物品，建議開間進(jìn)深尺寸為2.7m×3.0m，室內(nèi)凈面積不低于8.0m2。

觀察室空間：用于容納還不能確診的患者、有傳染病嫌疑的患者、重危不宜移動(dòng)的患者以及暫時(shí)不能回家的需要進(jìn)行觀察的患者。建議開間進(jìn)深尺寸為6.0m×6.0m，空間凈高不應(yīng)低于2.8m，室內(nèi)凈面積不應(yīng)低于36m2，內(nèi)可分過渡區(qū)、配液區(qū)和觀察區(qū)，家具設(shè)備可為病床、床頭柜、躺椅、沙發(fā)、氧氣瓶、搶救車以及操作臺(tái)和治療臺(tái)等。

康復(fù)室空間：它不以藥物或外科手術(shù)對患者進(jìn)行治療，而是應(yīng)用各種物理因子，如力、電、光熱、聲等來防治疾病，這種方法簡便易行，療效也好，位置從避免交叉感染角度考慮，應(yīng)布置在盡端位置，這樣可以避免外部通道干擾，室內(nèi)凈高不應(yīng)低于2.8m，建議開間尺寸為8.1m×5.7m，室內(nèi)凈面積不低于40m2，內(nèi)設(shè)治療床、床頭柜、自行車、平行桿、訓(xùn)練椅、牽引架以及其他輔助設(shè)備等。

搶救室空間：應(yīng)有相對區(qū)域，布局合理，急救設(shè)施齊備，其主要任務(wù)是擔(dān)負(fù)急診傷、病員的監(jiān)護(hù)治療，尤其對心肺復(fù)蘇或生命垂?；颊咭滩蝗菥彽亓⒓磽尵龋试O(shè)計(jì)位置應(yīng)靠近入口，室內(nèi)可直接向門廳。它的面積往往要比一般診室面積略大，以便擔(dān)架、病車直接進(jìn)入，建議開間進(jìn)深尺寸為3.3m×3.9m，室內(nèi)凈面積不宜低于12m2，內(nèi)設(shè)有綜合治療帶、心電儀、吸氧機(jī)、搶救推車、洗胃機(jī)、氧氣瓶、藥品柜等設(shè)備。

2.醫(yī)技用房空間

檢驗(yàn)空間：主要任務(wù)是協(xié)助臨床科室，迅速地進(jìn)行化學(xué)診斷工作，常規(guī)化驗(yàn)一般包括血液常規(guī)及大小便的化驗(yàn)等，工作量較大，應(yīng)安排靠近急診和大廳入口處，但宜有一定安靜環(huán)境。檢驗(yàn)科最好朝北，室內(nèi)光線要求均勻，因沿窗可布置化驗(yàn)臺(tái)和工作臺(tái)，設(shè)備一般有顯微鏡、保溫箱、藥品柜、水池、收發(fā)取藥臺(tái)等，室內(nèi)凈高不應(yīng)低于2.8m，或根據(jù)需要而定，凈面積不應(yīng)低于17m2，建議開間和進(jìn)深為3.9m×4.5m。

X光檢查空間：它是為患者診斷最為常規(guī)的設(shè)備診斷空間，一般安置透視用的30mAX光機(jī)和一架供攝片用的200mAX光機(jī)，它以設(shè)在底層為主，但應(yīng)注意底層的防潮問題，其空間組成一般有登記、存片、透視、拍片、暗室等房間，室內(nèi)凈高不應(yīng)低于2.8m或根據(jù)需要而定。

藥房空間：這是社區(qū)衛(wèi)生中心工作人員根據(jù)患者交來全科醫(yī)生處方的地方，他們在此進(jìn)行藥品調(diào)配，然后發(fā)藥給患者，該空間要求有良好的通風(fēng)，光線均勻，避免直射陽光，以便保存怕光的藥品。室內(nèi)的地面，墻面要用容易洗刷并能防酸防油的材料，最好采用油漆墻裙，水磨石地面，便于清潔衛(wèi)生。主要家具有調(diào)劑臺(tái)、發(fā)藥柜臺(tái)、藥櫥，設(shè)備可配電腦等，工作人員的座位最好用旋轉(zhuǎn)升降的圓凳，便于工作時(shí)調(diào)節(jié)高低，房間凈高度不低于2.8m或根據(jù)需要確定，凈面積不應(yīng)少于16m2，建議開間進(jìn)深尺寸為4.2m×3.9m。

B超和心電圖空間：它是現(xiàn)代醫(yī)療診斷設(shè)備的常規(guī)“武器”且屬于無創(chuàng)設(shè)備,深受患者的歡迎。房間內(nèi)家具設(shè)備有：檢查床、心電儀、B超儀、洗手盆、掛簾、辦公椅等，房間凈高不低于2.8m，凈面積不低于10m2，建議開間進(jìn)深尺寸為3.0m×3.6m。

（二）公共衛(wèi)生服務(wù)空間

1.預(yù)防接種室

主要是根據(jù)當(dāng)?shù)丶部刂行囊?guī)定的人群免疫程序，組織實(shí)施各種生物制品的預(yù)防接種，建立健全預(yù)防接種卡，作好記錄，不斷提高接種率和全面免疫合格率。

接待室：應(yīng)設(shè)有洗手室、文件柜、診桌、辦公椅、沙發(fā)，開間進(jìn)深尺寸為3.0m×4.5m。

接種室：應(yīng)設(shè)有洗手室、電冰箱、接種箱、接種臺(tái)、辦公椅，開間進(jìn)深尺寸為3.0m×4.5m。

觀察室：配置觀察床、觀察椅、整理臺(tái)，開間進(jìn)深尺寸也為3.0m×4.5 m。整個(gè)預(yù)防接種室的室內(nèi)凈面積不少于40m2。

2.兒童保健室

它主要承擔(dān)新生兒、嬰幼兒、學(xué)齡前兒童保健系統(tǒng)的管理。積極防治兒童常見病、多發(fā)病、托兒所業(yè)務(wù)指導(dǎo)及做好計(jì)劃免疫，室內(nèi)設(shè)有身高體重儀、檢查床、文件柜、洗手盆、診桌及辦公椅，建議開間進(jìn)深尺寸為2.7m×3.6m，凈面積不應(yīng)低于9m2。

3.婦女保健與計(jì)劃生育指導(dǎo)室

主要任務(wù)是普及新法接生，推廣科學(xué)接生，做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，實(shí)行圍產(chǎn)期保健；積極防治常見病、多發(fā)病、并分析發(fā)病因素；做好婦女青春期、婚姻期、月經(jīng)期、懷孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期、更年期的衛(wèi)生保健，室內(nèi)設(shè)有文件柜、婦科檢查床、一般檢查床、掛簾、診桌、辦公椅、洗手盆、操作臺(tái)、身高體重儀，建議開間進(jìn)深尺寸為4.5m×3.6m，凈面積不應(yīng)小于16m2。

4.健康教育室

有計(jì)劃地開展衛(wèi)生宣傳教育、普及衛(wèi)生知識，提高群眾的衛(wèi)生知識水平，室內(nèi)一般設(shè)有講臺(tái)，電教椅、黑板、電腦臺(tái)、電視桌等設(shè)備。凈高根據(jù)實(shí)際需要，開間進(jìn)深建議為4.8m×6.6m，室內(nèi)凈面積不宜低于30m2。

5.健康信息管理室

主要是建立所轄區(qū)的住戶健康檔案，通過電腦收集，內(nèi)設(shè)文件柜、辦公桌、辦公椅、電腦等設(shè)備，室內(nèi)凈面積不宜低于6m2，建議開間進(jìn)深尺寸為3.0m×2.1m。

（三）其他空間

除了主要空間，其他空間還有不少可以參照醫(yī)院建筑相關(guān)規(guī)定，但這里特別要指出的是候診區(qū)，它宜采用集中候診，利用走廊單邊候診走廊凈寬應(yīng)不小于2.4m，兩側(cè)候診凈寬不小于2.7m，無候診的走廊凈寬應(yīng)不小于2.1m。

二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的功能流線組織

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本功能流程，見圖2。

根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的類型、規(guī)模、所包容的功能不同，也各不相同，一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建筑面積較大，也可將基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生分層建設(shè)；如都在一層可與綜合信息管理和收費(fèi)處放在一起設(shè)在中間，基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生各走其門廳進(jìn)入，這樣可避免健康者與患者的交叉感染，達(dá)到理想的流程。

三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的主要設(shè)備

（一）診療設(shè)備

診斷床、聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、觀片燈、體重身高計(jì)、出診箱、治療推車、供氧設(shè)備、電動(dòng)吸引器、簡易手術(shù)設(shè)備、可調(diào)式輸液椅、手推式搶救車及搶救設(shè)備、脈枕、針灸器具、火罐。

（二）輔助檢查設(shè)備

心電圖機(jī)、B超、顯微鏡、離心機(jī)、血球計(jì)數(shù)儀、尿常規(guī)分析儀、生化分析儀、血糖儀、電冰箱、恒溫箱、藥品柜、中藥飲片調(diào)劑設(shè)備、高壓蒸汽消毒器等必要的消毒滅菌設(shè)施（x光機(jī)）。

（三）預(yù)防保健設(shè)備

婦科檢查床、婦科常規(guī)檢查設(shè)備、身長（高）和體重測查設(shè)備、聽（視）力測查工具、電冰箱、疫苗標(biāo)牌、紫外線燈、冷藏包、運(yùn)動(dòng)治療和功能測評類等基本康復(fù)訓(xùn)練和理療設(shè)備。

（四）健康教育及其他設(shè)備

健康教育影像設(shè)備、計(jì)算機(jī)及打印設(shè)備、電話等通訊設(shè)備，健康檔案、醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理與費(fèi)用結(jié)算等有關(guān)設(shè)備等。

四、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心室內(nèi)裝修設(shè)計(jì)

一般醫(yī)療用房的地面、踢腳板、墻裙、墻面、頂棚，應(yīng)便于清掃、沖洗，不污染環(huán)境，有推車（床）通過的門和墻面應(yīng)采取防撞措施。踢腳板、墻裙應(yīng)與墻面平。

除特殊要求外，有患者通行的樓地面應(yīng)采用防滑材料。

治療室、換藥室、處置室、計(jì)劃免疫室潔凈度要求高的用房，其室內(nèi)裝修應(yīng)滿足易清潔、耐腐蝕的要求。

化驗(yàn)室化驗(yàn)臺(tái)臺(tái)面、通風(fēng)柜臺(tái)面，應(yīng)采用耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層；相關(guān)的洗滌池和排水管亦應(yīng)采用耐腐蝕材料。

藥房的配方室、貯藥室、藥庫均應(yīng)采取防潮、防鼠等措施。

配餐、消毒、衛(wèi)生間、污洗等有蒸汽溢出和結(jié)露的房間，應(yīng)采用牢固、耐用、耐污、易清潔的材料裝修到頂；并應(yīng)采取有效措施，使蒸汽排放順利、樓地面排水通暢不出現(xiàn)滲漏。

所有衛(wèi)生潔具、洗滌池，應(yīng)采用耐腐蝕、耐污、易清潔的建筑配件。衛(wèi)生間的洗手池和便器應(yīng)采用非手動(dòng)開關(guān)。

五、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)計(jì)還應(yīng)注意的問題

（一）擬定合理的發(fā)展計(jì)劃，注意總體布局

合理、科學(xué)的發(fā)展規(guī)劃是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建筑設(shè)計(jì)中影響全局的重要一環(huán)，這就要求我們在新建時(shí)注意總體布局的合理性，包括近期和遠(yuǎn)期的發(fā)展規(guī)劃，功能分區(qū)、交通流線、日照通風(fēng)以及擴(kuò)展，結(jié)合地形和環(huán)保綠化等方面的綜合考慮，要保證有充分的前期工作時(shí)間，做到主觀與客觀相統(tǒng)一，切忌倉促上馬，留下遺憾。

新建的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，選址要有計(jì)劃地選擇交通便利，自然環(huán)境好，征地成本低，有充足發(fā)展用地的地方。

（二）彈性設(shè)計(jì)，以適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生中心發(fā)展的需要

采用彈性設(shè)計(jì)方法，把復(fù)雜的中心建筑歸納為可擴(kuò)展的總體，永久不變的標(biāo)準(zhǔn)結(jié)構(gòu)，靈活可變的室內(nèi)分隔，改變傳統(tǒng)設(shè)計(jì)思路。但靈活之中也有統(tǒng)一之處，所有構(gòu)件都要符合模數(shù)。

選擇恰當(dāng)?shù)闹行慕ㄖM合方式。位于市中心區(qū)的中心建筑由于發(fā)展用地緊張，可以采用高低層結(jié)合方式。

要考慮到不斷滿足人們的社會(huì)、心理需要，有條件的地方擴(kuò)大公共活動(dòng)的空間如門廳、休息廳。

（三）開放性的識別系統(tǒng)

如不迷失方向走錯(cuò)路，就必須依靠內(nèi)部識別系統(tǒng)――顏色識別標(biāo)。顏色識別標(biāo)通常設(shè)在中心門廳入口上方，不同的顏色分別代表不同用房，如黃色代表基本醫(yī)療，綠色代表公共衛(wèi)生，橙色代表醫(yī)技科室等等，只要跟著顏色標(biāo)牌指的方向就不會(huì)走錯(cuò)，為方便色盲患者，在各種顏色標(biāo)牌上用中文（同時(shí)配英文）注明顏色，方便患者。

（四）注重標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計(jì)

加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建筑設(shè)計(jì)的研究，不斷吸取各國先進(jìn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)計(jì)方法為我所用。

建筑設(shè)計(jì)與室內(nèi)設(shè)計(jì)、家具選用建議均由建筑師統(tǒng)一考慮，改變過去那種建筑師只管設(shè)計(jì)建筑，業(yè)主（基建辦）管配家具的狀況，做到統(tǒng)一協(xié)調(diào)，使所有構(gòu)件設(shè)施滿足使用要求。

未來的醫(yī)療衛(wèi)生包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是高技術(shù)、高情感不斷注入的領(lǐng)域，隨著社會(huì)的發(fā)展，它們機(jī)能的演變給建筑設(shè)計(jì)帶來了更高的要求，這就需要我們在實(shí)踐中不斷再認(rèn)識，努力探索出醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)計(jì)的新途徑。

六、結(jié)束語

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一項(xiàng)利國利民的事業(yè)，也是解決當(dāng)前“看病難、看病貴”的良方。目前，國家對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)加大了投資力度，建設(shè)的規(guī)范性就顯得更加重要，本人結(jié)合自己工作經(jīng)驗(yàn)及參考相關(guān)文件、規(guī)范，提出自己的意見，尤其是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的空間設(shè)計(jì)，主要應(yīng)注意基本醫(yī)療空間和公共衛(wèi)生空間的設(shè)計(jì)。未來的醫(yī)療衛(wèi)生包括的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是高技術(shù)、高情感不斷注入的領(lǐng)域，隨著社會(huì)的發(fā)展，它們機(jī)能的演變將給建筑設(shè)計(jì)帶來了更高的要求，這就需要我們在實(shí)踐中不斷再認(rèn)識，努力探索出醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)計(jì)的新途徑。

參考文獻(xiàn)

對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建議范文第4篇

顯然，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已經(jīng)成為我國醫(yī)療事業(yè)改革的方向，是解決我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展過程中存在一系列癥結(jié)的重要措施。為此，記者采訪了相關(guān)設(shè)計(jì)師，尋求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的設(shè)計(jì)方向。

合理性設(shè)計(jì)

*舊房改造，因地制宜

記者在采訪中看到，目前大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都是對廢棄的舊房進(jìn)行改造。在改造的過程中，對原有房屋是有一定要求的，最好是低層的框架樓。這對于拓寬走廊，滿足診室要求比磚混樓相對靈活得多。而且樓層最好不好超過三層。以方便患者的出入和繳費(fèi)、就醫(yī)。

中國輕工國際工程設(shè)計(jì)院陳暉主任告訴記者：“但很多時(shí)候，現(xiàn)有的條件是不允許按照這樣的要求進(jìn)行選擇的，只能隨機(jī)應(yīng)變?！?/p>

他舉例。在改建北京市朝陽區(qū)樓梓莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心時(shí)，現(xiàn)有的房子只有兩、三百平方米，而且是上世紀(jì)七八十年代的磚混房，拆除重建在資金和時(shí)間上都不允許，只能是在原有的基礎(chǔ)上改建。為了將其建成較合適于當(dāng)?shù)丨h(huán)境，又擁有大開間門廳的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，在設(shè)計(jì)過程中設(shè)計(jì)師們就在院子中間搭上了鋼結(jié)構(gòu)的架子用玻璃封頂，這樣就既有寬敞明亮的門廳，同時(shí)采光效果也大大提高了。

陳暉強(qiáng)調(diào)，舊房改造其實(shí)就是將五花八門的房子改造成流線統(tǒng)一的符合規(guī)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，而其中最關(guān)鍵的就是要因地制宜。

*組配空間，把控流線

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的主要服務(wù)對象是社區(qū)居民，為他們提供便捷的基本醫(yī)療服務(wù)，因此，在具體設(shè)計(jì)時(shí)設(shè)計(jì)師需要很好地抓住其方便便捷的特點(diǎn)，從建筑物內(nèi)部空間組織角度，合理分配好空間，組織好流線，以提高其內(nèi)部的運(yùn)轉(zhuǎn)效率，縮短患者看病的手續(xù)與流程，使更多的社區(qū)居民方便就診、及時(shí)就診，并愿意到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心來就診。

如何做到這一點(diǎn)，蘇州市立醫(yī)院邱克、黃敏、洪濤結(jié)合他們的工作實(shí)踐，認(rèn)為有以下三個(gè)方面。

首先，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有健康人群和非健康人群兩類，為了防止醫(yī)療場所內(nèi)交叉感染，應(yīng)相對地隔開這兩類人群，因此，要設(shè)計(jì)兩個(gè)入口或至少是兩個(gè)人流移動(dòng)的方向。由下到上遵循由“動(dòng)”到“靜”的劃分原則：人流量大的科室盡量安排在建筑的低層，人流量小的科室及需要隱私及安靜的科室盡量向上發(fā)展。這樣既減少了垂直交通的壓力，同時(shí)對醫(yī)療環(huán)境的改善，獲得“鬧中取靜”的效果創(chuàng)造了條件。

其次，在布局安排上，合理調(diào)整各功能分區(qū)，使得急診區(qū)、門診區(qū)、后勤服務(wù)區(qū)等各個(gè)區(qū)域分區(qū)明確、合理、互不干擾，且又聯(lián)系方便。將診療區(qū)域設(shè)置在一樓，并將常用的診室設(shè)置在采光較好的南邊。

最后，藥房采用開放式柜臺(tái)，一方面可以體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的可及性，另一方面也有效地增加了空間感。但儲(chǔ)藥區(qū)域?yàn)楸ＷC濕度和溫度需密閉。藥房可以利用移動(dòng)藥柜來為日常的配藥工作服務(wù)。

人性化設(shè)計(jì)

專家們普遍認(rèn)為，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人性化設(shè)計(jì)是應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)和突出表現(xiàn)的。

*加大公共空間的面積

在室內(nèi)設(shè)計(jì)方面，應(yīng)盡量擴(kuò)大公共空間的面積，這樣可以有效地緩解門廳壓力還可以防止避免交叉感染，同時(shí)緩解醫(yī)患之間的矛盾。

陳暉還建議，走廊可以建得相對大一些，診室相對小一些，每次只允許一人進(jìn)入，這樣會(huì)使患者有更強(qiáng)的優(yōu)越感，同時(shí)，醫(yī)生分配給患者的時(shí)間會(huì)相對較長，對患者也更負(fù)責(zé)。更突出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以人為本的原則。

*營造綠色景觀環(huán)境

南京工業(yè)大學(xué)建筑學(xué)院的張穎璐指出：“在景觀環(huán)境設(shè)計(jì)上，良好的景觀環(huán)境有利于患者的康復(fù)，這已是不爭的事實(shí)。然而社區(qū)項(xiàng)目建設(shè)用地不大，大面積綠化不太可能，因此，在設(shè)計(jì)過程中，設(shè)計(jì)師從基地周邊、建筑內(nèi)院、建筑屋頂花園、建筑室內(nèi)環(huán)境著手，力求創(chuàng)造出全方位的景觀綠化環(huán)境?！?/p>

無錫民用建筑設(shè)計(jì)院有限責(zé)任公司的陳李宗在談到設(shè)計(jì)體會(huì)時(shí)說：“如社區(qū)沿路都會(huì)設(shè)大片綠化帶，豐富城市景觀，納外部環(huán)境為醫(yī)院周邊環(huán)境，改善醫(yī)療環(huán)境；裙房上也可以大面積綠化，這不僅為住院患者提供了有益的室外康復(fù)場所，也為醫(yī)患交流提供了輕松宜人的環(huán)境，在醫(yī)院大廳及病房內(nèi)放置盆景及室內(nèi)小景觀。種種措施不僅能改變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的環(huán)境，更突出了其人性化的特點(diǎn)?！?/p>

前瞻性設(shè)計(jì)

陳暉認(rèn)為，為實(shí)現(xiàn)國家和各地區(qū)提出的建設(shè)好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的目標(biāo)，所有設(shè)計(jì)人員對此都應(yīng)有前瞻性的思考，這種思考基于兩個(gè)方面，一是服務(wù)內(nèi)容的不斷充實(shí)，二是盡快適應(yīng)現(xiàn)代科技的迅猛發(fā)展。

*智能化的發(fā)展趨勢

由于信息技術(shù)的不斷發(fā)展，今后對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的智能化要求也越來越高，例如對患者病歷及相關(guān)信息的采集都要和大型醫(yī)院的要求一樣。未來的發(fā)展還要求一張醫(yī)療卡不僅可以在社區(qū)內(nèi)通用，還可以和各大醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)，患者在其他醫(yī)院或者社區(qū)就診時(shí)，也可以使用這張醫(yī)療卡，這張卡中，患者以前的病歷信息都會(huì)有所顯示，他的所有信息全部記錄在系統(tǒng)里。這種管理系統(tǒng)化、智能化是未來社區(qū)衛(wèi)生中心建設(shè)的必然方向，因此，設(shè)計(jì)人員在設(shè)計(jì)前就應(yīng)充分考慮到這一點(diǎn)。

*預(yù)留改造的空間

對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建議范文第5篇

關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；高血壓護(hù)理；效果觀察.

本次研究為深入分析社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展高血壓護(hù)理的效果，尋求最佳護(hù)理方案與管理模式，選取本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心于2012年12月~2013年12月收治的64例高血壓患者為研究對象，通過發(fā)放問卷調(diào)查的形式對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的高血壓護(hù)理效果展開研究，比對分析后找尋最佳護(hù)理方案與高血壓管理模式。

1資料與方法

1.1一般資料選取于2012年12月~2013年12月在本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受治療的高血壓患者64例為研究對象，參與本次研究的患者均經(jīng)過兩個(gè)及以上專業(yè)醫(yī)師會(huì)診，且接受血壓計(jì)檢查后確診為高血壓，臨床癥狀主要表現(xiàn)為：頭疼、眩暈、耳鳴、心悸氣短、失眠、肢體麻木等[1]。其中男性患者42例，女性患者22例，患者年齡47~81歲，平均年齡（57.3±3.9）歲；病程6個(gè)月~30年，平均病程（10.1±2.6）年。這64例高血壓患者中，患Ⅰ級高血壓者37例，患Ⅱ級高血壓者21例，患Ⅲ級高血壓者6例，高血壓合并冠心病或冠心病者分別為11例和12例，合并腎功能衰竭者4例，合并心臟病者7例。

1.2高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)①符合世界衛(wèi)生組織于2004年制定的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)：收縮壓超過140mmHg且舒張壓超過90mmHg[2]；②符合高血壓的臨床癥狀，如頭疼、眩暈、耳鳴、心悸氣短、失眠、肢體麻木等。

1.3排出標(biāo)準(zhǔn)①排除孕期或產(chǎn)期婦女；②排除繼發(fā)性高血壓患者；③排除患有嚴(yán)重并發(fā)癥的患者。

1.4方法通過發(fā)放調(diào)查問卷的形式了解社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展高血壓護(hù)理工作的看法與建議。對參與研究的64例高血壓患者發(fā)放調(diào)查問卷，患者自行填寫，確保真實(shí)性與有效性，由衛(wèi)生服務(wù)中心的當(dāng)班護(hù)士當(dāng)場收回，途中不經(jīng)第三方轉(zhuǎn)手，回收率達(dá)到100%。

調(diào)查問卷具體內(nèi)容：①患者自身是否具備定期檢查護(hù)理的習(xí)慣；②社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心高血壓護(hù)理工作進(jìn)展緩慢的原因（自行填寫）；③服務(wù)中心的醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度如何；④高血壓檢查工作的具體形式與護(hù)理方法。

2結(jié)果

通過表1中各項(xiàng)數(shù)據(jù)的對比，可以發(fā)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療條件不足、患者懷疑服務(wù)中心醫(yī)療水平不達(dá)標(biāo)、患者自身護(hù)理保健意識淡薄、專業(yè)醫(yī)療人員缺乏、醫(yī)患間面對面交流機(jī)會(huì)較少、心理護(hù)理缺乏等都是當(dāng)前制約社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)一步開展高血壓護(hù)理工作的重要因素。其中專業(yè)醫(yī)療人員的缺乏、高血壓患者保健意識淡薄所占比例最高，是社區(qū)居民不愿前往衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行高血壓護(hù)理的主要原因。

3討論

高血壓是一種慢性疾病，不具有傳染性，是現(xiàn)階段臨床上最為常見的疾病之一。其主要臨床表現(xiàn)為頭痛、頭暈、失眠、耳鳴、煩躁、精力不集中、易疲勞等[3]，患病早期基本上無自覺癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)手指麻木、僵硬、四肢疼痛，頸背部肌肉酸痛緊張等[4]癥狀，還可能引發(fā)腦血栓、心肌梗塞等多重并發(fā)癥。據(jù)可靠數(shù)據(jù)顯示，全球已經(jīng)有近三成人口患有高血壓。隨著我國人民生活水平的提高，生活壓力的增加，飲食不規(guī)律、作息時(shí)間紊亂都大大增加了高血壓的患病風(fēng)險(xiǎn)。

以社區(qū)為單位，于衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)開展高血壓護(hù)理工作，對保障社區(qū)居民健康、降低并發(fā)癥的患病風(fēng)險(xiǎn)等都具有重要意義。通過本次研究，發(fā)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療條件不足、患者對服務(wù)中心醫(yī)療水平存在疑慮、患者自身護(hù)理保健意識淡薄、專業(yè)醫(yī)療人員缺乏、醫(yī)患間面對面交流機(jī)會(huì)較少、心理護(hù)理缺乏等都是現(xiàn)階段制約我國大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)一步開展高血壓護(hù)理工作的重要因素。因此，服務(wù)中心的管理人員要制定出一系列的措施，有針對性地消除患者的疑慮，購進(jìn)先進(jìn)的檢測保健設(shè)備，提升自身的醫(yī)療水平，定期在社區(qū)召開高血壓醫(yī)療講座以培養(yǎng)居民的自我保健意識，加強(qiáng)醫(yī)患面對面交流溝通機(jī)會(huì)，促進(jìn)和諧的醫(yī)患關(guān)系，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心高血壓護(hù)理工作的進(jìn)一步開展奠定基礎(chǔ)。

綜上所述，當(dāng)前我國大部分社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)中心開展的高血壓護(hù)理工作效果不佳，還有一定的改進(jìn)空間，需要廣大社區(qū)志愿者與醫(yī)護(hù)人員共同參與其中，通過有效的護(hù)理方法改善社區(qū)內(nèi)高血壓患者的生活質(zhì)量，達(dá)到穩(wěn)壓降壓的目的。

參考文獻(xiàn)：

[1]葉萍,高鈺琳,陳佩云.廣州社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展高血壓護(hù)理的現(xiàn)狀調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2009（17）:71-73.

[2]黃紅宇,韓思堅(jiān).社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心高血壓管理效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2013（19）:112-113.