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居家養(yǎng)老服務(wù)細(xì)則

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居家養(yǎng)老服務(wù)細(xì)則

居家養(yǎng)老服務(wù)細(xì)則范文第1篇

據(jù)《桂林市2010年第六次全國人口普查主要數(shù)據(jù)公報(bào)》顯示全市常住人口中家庭戶人口為451.05萬人,其中60歲及以上人口為70.13萬人,占14.77%,其中65歲及以上人口為48.66萬人,占10.25%。近幾年,桂林市老年人口進(jìn)入快速增長期,呈現(xiàn)出發(fā)展速度快、長壽化顯著等特點(diǎn)。2011年市老齡工作委員會(huì)全體會(huì)議中指出:“要加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),積極探索符合桂林市實(shí)際的體制機(jī)制,不斷加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的政策研究,走出一條適合桂林市的養(yǎng)老服務(wù)新路子?!?/p>

二、桂林市“居家養(yǎng)老”的發(fā)展現(xiàn)狀

(一)桂林市居家養(yǎng)老的發(fā)展現(xiàn)狀及其內(nèi)容

桂林市是廣西壯族自治區(qū)首批實(shí)行居家養(yǎng)老的試點(diǎn)之一,2008年市政府將秀峰區(qū)麗君街道麗君社區(qū)作為試點(diǎn),成立了廣西首家居家養(yǎng)老服務(wù)站。該服務(wù)站以社區(qū) 60周歲以上需要服務(wù)的老年人為服務(wù)對(duì)象,為老人們提供低償和無償服務(wù)(生活照料、醫(yī)療保健、志愿服務(wù)等)。

桂林市秀峰區(qū)與七星區(qū)分別在2008年和2009年相繼制定了居家養(yǎng)老幫扶實(shí)施細(xì)則,對(duì)居家養(yǎng)老的申請(qǐng)、審批、幫扶對(duì)象、幫扶標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了詳細(xì)的規(guī)定。2009年桂林市把社區(qū)老年人服務(wù)事業(yè)納入全市國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展“十一五”規(guī)劃,出臺(tái)了《關(guān)于推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作實(shí)施意見》,指出實(shí)行收費(fèi)服務(wù)與公益服務(wù)相結(jié)合,對(duì)經(jīng)濟(jì)困難確需政府保障的居家老人,通過“政府購買服務(wù)”的形式;對(duì)有一定經(jīng)濟(jì)能力的居家老人,通過“個(gè)人購買服務(wù)”的形式提供收費(fèi),積極倡導(dǎo)和動(dòng)員社會(huì)各界為老年人提供無償公益,并且允許個(gè)人投資該行業(yè)。截至2011年全市已建立了26個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站),正常服務(wù)社會(huì)老人超4萬人,年服務(wù)量達(dá)11萬余人次。

桂林市的居家養(yǎng)老模式以社區(qū)為依托,政府主導(dǎo)與社會(huì)力量參與相結(jié)合;政府購買服務(wù)與市場(chǎng)化運(yùn)作相結(jié)合;專業(yè)化居家養(yǎng)老服務(wù)與社區(qū)義務(wù)服務(wù)、鄰里互助相結(jié)合;實(shí)行無償服務(wù)、低償服務(wù)相結(jié)合的新型居家養(yǎng)老模式。其具體內(nèi)容如下(以七星區(qū)與秀峰區(qū)為例):

第一,發(fā)放消費(fèi)券補(bǔ)貼、提供上門服務(wù)。對(duì)轄區(qū)五保對(duì)象及“三無”老人實(shí)行無償服務(wù),每周上門服務(wù)兩次,按每人每月50元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)貼;對(duì)低保家庭中60歲以上的獨(dú)居老人、殘疾老人、高齡老人以及重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象中的困難老人,每周上門服務(wù)1—2次,按每人每月10元—40元不等的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)貼;轄區(qū)60歲以上的一般老人購買居家養(yǎng)老服務(wù)(不同年齡段享有不同折扣)。

第二,建立健全老年人服務(wù)需求信息庫和“愛心呼叫”公共服務(wù)系統(tǒng),隨時(shí)掌握居家老人的服務(wù)救助需求。

第三,建立 60歲以上老年人的檔案,將老年人基本情況輸入微機(jī),進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。社區(qū)工作人員為老年人設(shè)計(jì)服務(wù)“愛心卡”,卡上有服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)電話,如果老年人需要的話可以打電話,社區(qū)服務(wù)站的志愿者或者幫扶人員會(huì)給老年人提供做飯買菜、換液化氣、就診、搬運(yùn)物品等服務(wù)。

(二)桂林市“居家養(yǎng)老”模式的困境

1.“居家養(yǎng)老”服務(wù)的供給主體單一。首先,國內(nèi)多數(shù)學(xué)者認(rèn)為居家養(yǎng)老服務(wù)的供給主體應(yīng)該是多元化的,即以政府為主導(dǎo),社區(qū)為依托,鼓勵(lì)社會(huì)參與的多種供給主體。而桂林市居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要是由政府出資的社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu),其人員配備和運(yùn)行資金都依賴于政府,自主性較弱難以自己履行其職責(zé),易受政府行政權(quán)力的影響。其次,由于居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的性質(zhì)屬于非營利性組織,需要自負(fù)盈虧,機(jī)構(gòu)運(yùn)行壓力大。

2.“居家養(yǎng)老”服務(wù)對(duì)象和內(nèi)容的局限性。居家養(yǎng)老的服務(wù)對(duì)象主要是“三無”老人(無勞動(dòng)能力、無生活來源、無贍養(yǎng)人)或?qū)儆诘捅?duì)象且子女同時(shí)享受低保待遇無贍養(yǎng)能力的老人。對(duì)于其他生活自理能力較強(qiáng)的老年人,只提供日間休息場(chǎng)所等硬件設(shè)施。服務(wù)內(nèi)容也僅限于為老人提供中餐和午休場(chǎng)所;提供文化娛樂、休閑、健身活動(dòng)等服務(wù)項(xiàng)目。醫(yī)療保健、精神文化等服務(wù)內(nèi)容也明顯不足。

3.“居家養(yǎng)老”機(jī)構(gòu)的服務(wù)人員不足,且已有的工作人員達(dá)不到相應(yīng)的工作技能。因此,應(yīng)大量的面向社會(huì)招聘居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作人員,并且加大力度對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的技能培訓(xùn),以便更好地服務(wù)居家養(yǎng)老工作。

三、解決“居家養(yǎng)老”發(fā)展困境的方法及建議

通過上述桂林市的居家養(yǎng)老發(fā)展?fàn)顩r我們可以看出,政府、社區(qū)、非政府組織是居家養(yǎng)老模式的幾大主體即政府與非政府組織都是依托社區(qū)為居民提供居家養(yǎng)老服務(wù),社區(qū)在其中起到橋梁作用,三者之間是相互配合,相互聯(lián)系。本文作者認(rèn)為要想通過居家養(yǎng)老的逐步推廣,使老年人“老有所養(yǎng),老有所為,老有所醫(yī),老有所樂”,實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老在我國的全覆蓋必須解決三者之間的責(zé)任和義務(wù)問題,必須理順三者之間的關(guān)系,建立有效的運(yùn)行機(jī)制,因此,建議以下幾點(diǎn)。

(一)政府應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用,避免越位與缺位

1.政府直接面對(duì)社會(huì),從事大量具體的管理活動(dòng),抑制了社會(huì)的自我發(fā)展。隨著人們對(duì)公共服務(wù)的需求日益多樣化,對(duì)政府的社會(huì)管理職能提出了挑戰(zhàn)。改革開放以來,我國政府職能社會(huì)化大體上呈現(xiàn)四個(gè)基本趨向,即政府職能市場(chǎng)化趨向,增強(qiáng)公民自主性的趨向,拓展社會(huì)組織自治空間的趨向,強(qiáng)化和優(yōu)化社會(huì)管理職能的趨向。政府與社會(huì)應(yīng)當(dāng)形成良性互動(dòng)的關(guān)系, 并在二者之間建立起公共事務(wù)管理的責(zé)任分擔(dān)和利益共享機(jī)制,以有效地滿足公眾的需要。因此,我國應(yīng)建立以政府為主導(dǎo)社會(huì)力量廣泛參與的居家養(yǎng)老模式。

居家養(yǎng)老服務(wù)細(xì)則范文第2篇

一、居家養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)概念

第一,居家養(yǎng)老。居家養(yǎng)老是指由民政部門牽頭,通過街道安排社會(huì)內(nèi)的大齡下崗女職工以家庭養(yǎng)護(hù)員的身份實(shí)現(xiàn)再就業(yè),進(jìn)入生活有困難的孤老家庭,照顧老人的日常生活起居,以“家庭養(yǎng)老院”的形式幫助老人度過健康安樂的晚年生活。它最大的特點(diǎn)是解決了目前社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不足的困難,將大齡下崗女職工和缺乏生活照顧、需要居家看護(hù)的孤老這兩個(gè)困難群體的需要相結(jié)合,調(diào)動(dòng)社會(huì)和企業(yè)力量出資建立家庭養(yǎng)老院,成為老人、養(yǎng)護(hù)員、政府和多方受益的良好模式。

第二,居家養(yǎng)老服務(wù)。居家養(yǎng)老服務(wù)是以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)為依靠、為在家養(yǎng)老的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會(huì)化服務(wù)。它不僅解決了某個(gè)家庭的困難,也解決了社會(huì)的困難。

二、開展居家養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)背景

按照國際通行標(biāo)準(zhǔn),中國于1999年達(dá)到老齡化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn),1999年年末,60歲以上老年人口所占比例是總?cè)丝诘?0%以上,更為嚴(yán)峻的是老齡人口以每年800萬至900萬的速度增長。21世紀(jì)以來,中國人口老齡化程度加深、速度加快。資料顯示,末,60歲以上老年人口接近1.44億,占總?cè)丝诘?1%,截至2040年,中國老齡人口數(shù)字將急速上升至4億。年末,老齡人口達(dá)1.67億,80歲以上的老人占1899萬,其中多數(shù)人逐步成為失能或半失能老人。銀齡浪潮的洶涌而至,以及計(jì)劃生育的實(shí)施,中國傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的力量呈現(xiàn)出比較薄弱的局勢(shì)。此外,伴隨著第一代獨(dú)生子女成人后在異地工作、結(jié)婚生子、安家落戶,致使越來越多的老年人在垂暮之年變成了空巢老人、獨(dú)居老人,還有一類老人,他們牽著子女的衣襟來到異地生活,成為寄居老人。對(duì)于寄居老人而言,融入陌生的環(huán)境,他們的生活狀況、內(nèi)心世界以及情感世界都需要社會(huì)各界予以更多的關(guān)心和幫助,這就需要中國養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)揮重大作用,尤其需要作為其基礎(chǔ)的并且和傳統(tǒng)文化最具切合性的居家養(yǎng)老發(fā)揮重大作用,但目前,這一養(yǎng)老模式一直處于基本停滯狀態(tài)。

三、全面開展居家養(yǎng)老服務(wù)的重大意義

(一)居家養(yǎng)老是滿足老年人多樣化需求的人性化選擇

調(diào)查顯示,急需幫扶的老年人口日益增多,需求范圍日益擴(kuò)大,大部分老年人都不愿意跟隨子女異地遷徙養(yǎng)老,也不愿意與子女合居養(yǎng)老。中國城市老年人空巢家庭所占比例已達(dá)49.7%,比提高了7.7%。,民政部部長李立國于11月7日指出,城鄉(xiāng)老人家庭中,空巢家庭所占比例超過50%,部分大中城市達(dá)70%。而發(fā)達(dá)國家老年人空巢家庭所占比例為70%-80%,與發(fā)達(dá)國家這一比例相比,中國老年人空巢家庭比例持續(xù)增加的現(xiàn)實(shí)將是不可避免的。為應(yīng)對(duì)中國人口老齡化問題,政府投入了相當(dāng)人力物力構(gòu)建適應(yīng)老齡化社會(huì)的為老服務(wù)體系,以形成以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的養(yǎng)老社會(huì)服務(wù)體系。這是應(yīng)對(duì)中國人口老齡化問題的重要舉措。在這一社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系中,有學(xué)者指出社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老應(yīng)發(fā)揮重要職能。不容樂觀的是,在社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人幸福指數(shù)并不高。對(duì)于所占比例越來越高的老齡人口,他們有著物質(zhì)和情感上的需求,而功能弱化了的家庭養(yǎng)老已經(jīng)無法滿足他們的多樣化需求。具體來講,這些需求包括精神需求,醫(yī)療需求,社會(huì)需求,住房需求以及其他需求。社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無法滿足老年人這些需求的具體表現(xiàn):

首先,中國大部分社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)施不完備,服務(wù)不周到,致使住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人活動(dòng)少,生活單調(diào),與同伴相處困難,進(jìn)而影響到老人的心情和幸福感。由于面積和周圍環(huán)境的限制,大部份養(yǎng)老機(jī)構(gòu)娛樂設(shè)施不完善,能提供的娛樂方式很有限;為數(shù)不少的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)房屋有限,必須幾個(gè)老人合住一間房,而老人的個(gè)性、認(rèn)知大多已經(jīng)固化,適應(yīng)能力不強(qiáng),在再一次“社會(huì)化”的過程中需要學(xué)習(xí)、適應(yīng)以及接受新環(huán)境對(duì)于老年人而言都具有相當(dāng)?shù)睦щy,這就導(dǎo)致了他們無法適應(yīng)新環(huán)境,很難與周圍的人處好關(guān)系。此外,對(duì)于那些實(shí)行差異化管理和服務(wù)辦法的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),老年人之間的攀比使經(jīng)濟(jì)狀況不好的老年人很難保持平和心態(tài)。

其次,在設(shè)施相對(duì)完善,服務(wù)基本周到的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人,很難享受到來自于家庭的天倫之樂。針對(duì)老人入駐養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的問題,《東南快報(bào)》的調(diào)查結(jié)果顯示,90%的老年人不愿意住進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),最重要的原因就是老人們要在家里享受天倫之樂,而所占比例為70%的愿意進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人表示,只有家庭不和才會(huì)考慮進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。中國社會(huì)科學(xué)院老齡科學(xué)研究中心特別邀請(qǐng)的研究員伊密也發(fā)表過類似觀點(diǎn),她曾經(jīng)指出“家的感覺是任何一個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都不能給予的,很多老年人因?yàn)椴荒苷疹欁约和瑫r(shí)又不愿意給子女添麻煩,無奈之下才做出去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的決定”,“但是離開家并不代表對(duì)家沒有了牽掛,他們的心仍舊留在了家里”。雖然設(shè)施相對(duì)完善,服務(wù)基本周到,但對(duì)家的思念和對(duì)子女的掛念始終困擾著很 多老人。

(二)拓展居家養(yǎng)老服務(wù)是擴(kuò)大就業(yè)渠道和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長的有效途徑

隨著老齡人口規(guī)模的擴(kuò)大,需要社會(huì)提供服務(wù)的老年人口數(shù)量逐年上升;同時(shí)隨著中國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、物質(zhì)生活水平的提高,老年人的需求范圍日益擴(kuò)大、需求水平日益提高,老年人需要社會(huì)提供的服務(wù)在種類、形式、質(zhì)量上的要求也越來越高,并且朝著更加具體化的方向發(fā)展。這對(duì)于居家養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的發(fā)展而言是個(gè)良好的契機(jī)。另外,近年受到社會(huì)各界普遍關(guān)注的就業(yè)問題,政府投入了大量資金和熱情來解決這一困擾中國的難題,但這一問題仍然凸顯。若能把兩者有機(jī)對(duì)接,將會(huì)實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老與就業(yè)雙贏的局面?!梆B(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是一個(gè)很龐大的產(chǎn)業(yè)鏈,涉及到老年護(hù)理服務(wù)和設(shè)施行業(yè),老年教育、老年旅游、老年金融等各個(gè)領(lǐng)域。僅僅培育專業(yè)的老年護(hù)理人才就可以創(chuàng)造一大批就業(yè)機(jī)會(huì)”,這是作為日本養(yǎng)老研究者的鞠川陽子曾經(jīng)指出的有關(guān)國外養(yǎng)老服務(wù)蘊(yùn)含的對(duì)于就業(yè)的良好機(jī)遇,對(duì)于中國而言,他指出“中國對(duì)此類人才的需求將會(huì)更加龐大,如果加上相應(yīng)的培訓(xùn)、考核機(jī)構(gòu)所需要的人才,對(duì)于解決目前中國大學(xué)生失業(yè)嚴(yán)重的問題會(huì)大有幫助”。此外,根據(jù)權(quán)威機(jī)構(gòu)測(cè)算的數(shù)據(jù),中國城市居家養(yǎng)老、家政和護(hù)理服務(wù),潛在的市場(chǎng)規(guī)模是1300億元人民幣,到2020年這一數(shù)值將超過5000億。這足以說明老年服務(wù)的市場(chǎng)化和社會(huì)化是發(fā)展的必然趨勢(shì),且規(guī)模不容小覷,是擴(kuò)大就業(yè)渠道、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長的重要途徑。

四、中國居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀及存在的問題

第一,伊始,中國部分大中城市開展了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的試點(diǎn)活動(dòng),各地服務(wù)規(guī)范細(xì)則上不盡相同,本文將最具有代表性的規(guī)定整理,如表1所示。

第二,現(xiàn)行居家養(yǎng)老服務(wù)存在的主要問題。

首先,政策支持力度不夠,服務(wù)對(duì)象太少,范圍過于狹窄,社會(huì)化程度低。從養(yǎng)老服務(wù)業(yè)起步至今,居家養(yǎng)老建設(shè)基本處于停滯狀態(tài),在某社區(qū)開展的調(diào)查結(jié)果顯示,95%的老年人不知道居家養(yǎng)老的存在,他們對(duì)居家養(yǎng)老的理解與真正意義上的居家養(yǎng)老相去甚遠(yuǎn),而知道居家養(yǎng)老的5%的老年人認(rèn)為居家養(yǎng)老服務(wù)僅包含家政服務(wù)及陪聊天。

其次,投資主體和服務(wù)主體單一,資源整合性差,相應(yīng)的優(yōu)惠政策激勵(lì)效果不明顯。

再次,居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才奇缺。中國居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)從業(yè)人員專業(yè)水平低,從業(yè)人員就業(yè)層次低,待遇不高,致使高校相關(guān)專業(yè)招生困難,已經(jīng)在相關(guān)崗位工作的人才流失嚴(yán)重。拿云南省來說,目前所需要的養(yǎng)老護(hù)理人員近80萬名,但實(shí)際的情況卻是:全省養(yǎng)老護(hù)理人員不到5萬,其中持有護(hù)理人員資格證的不到2萬人次,與需求相比,所缺人才達(dá)70余萬。在云南省省會(huì)的昆明市常住人口中,老齡人口約80萬,是總?cè)丝诘?4.4%,而養(yǎng)老護(hù)理人員僅1萬人左右。

五、全面開展居家養(yǎng)老服務(wù)的建議

第一,政策層面的建議。政府要承擔(dān)重要責(zé)任,政府在開展居家養(yǎng)老服務(wù)這一戰(zhàn)略計(jì)劃中,應(yīng)該扮演設(shè)計(jì)者、推動(dòng)者和建設(shè)者的重要角色。在政策制定方面,應(yīng)該進(jìn)一步出臺(tái)相關(guān)優(yōu)惠政策,為居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供更多的支持和空間,以引導(dǎo)社會(huì)各界力量參與,解決投資主體單一化的問題,從而達(dá)到較好的整合資源、提升服務(wù)質(zhì)量的目的;在政策執(zhí)行過程中,應(yīng)該學(xué)習(xí)和借鑒國外先進(jìn)的管理技術(shù),把優(yōu)惠政策落到實(shí)處,同時(shí)應(yīng)當(dāng)加大財(cái)政投入,推進(jìn)政府購買服務(wù)、為居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)提供資金支持;在市場(chǎng)管理過程中,應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)管體系的建設(shè)、維護(hù)老年人的合法權(quán)益。

第二,人才培養(yǎng)層面的建議。先行試點(diǎn)的經(jīng)驗(yàn)表明人才的稀缺是居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展面臨的瓶頸,若能在未來的居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)中融入更多的專業(yè)化元素,居家養(yǎng)老服務(wù)必將所有突破。

首先,當(dāng)前家居養(yǎng)老服務(wù)業(yè)服務(wù)員大多是4050下崗失業(yè)人員,他們的受教育程度普遍偏低,對(duì)職業(yè)的使命感和歸屬感有所欠缺,因而他們認(rèn)為做這份工作是“生活所迫”,加之對(duì)老年人的心理特點(diǎn)不了解,在具體工作時(shí)不懂得如何甚至不愿意與老人溝通,導(dǎo)致與長者關(guān)系僵硬,長此以往,老年人容易對(duì)服務(wù)員產(chǎn)生不滿情緒。針對(duì)此問題,相關(guān)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)對(duì)服務(wù)員的培訓(xùn)內(nèi)容必須具有針對(duì)性,如讓服務(wù)員對(duì)老年人的心理特點(diǎn)有一定了解并讓他們知曉怎樣與老年人溝通。也就是說,培訓(xùn)的內(nèi)容要源自于服務(wù)員在服務(wù)中可能會(huì)遇到的問題。

居家養(yǎng)老服務(wù)細(xì)則范文第3篇

指導(dǎo)思想:深入學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)黨的十精神,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅(jiān)持“以民為本、為民解困、為民服務(wù)”的宗旨,緊緊圍繞區(qū)委、區(qū)政府“十二五”規(guī)劃的總體部署,繼續(xù)開展學(xué)上?;顒?dòng),進(jìn)一步解放思想、開拓創(chuàng)新,充分發(fā)揮民政部門在社會(huì)建設(shè)中的基礎(chǔ)性作用,服務(wù)于打造“核心城區(qū)、首善之區(qū)”中心任務(wù),以科學(xué)民政、服務(wù)民政、數(shù)字民政、法制民政、高效民政、滿意民政為目標(biāo),爭(zhēng)創(chuàng)全市第一、前茅、全國一流。

一、繼續(xù)加大做好民生工程力度

進(jìn)一步完善救助工作規(guī)范化運(yùn)行機(jī)制,建立健全適合區(qū)現(xiàn)狀并在全省首善的區(qū)困難群眾救助運(yùn)行機(jī)制,形成民生救助體系長效化、規(guī)范化、科學(xué)化。繼續(xù)做好并完成省市要求的生活無著人員社會(huì)救助、城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、殯葬基本公共服務(wù)惠民工程、政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)、五保對(duì)象長期醫(yī)療護(hù)理保障制度、社區(qū)“老少活動(dòng)家園”建設(shè)、社區(qū)“智能化便民服務(wù)亭”建設(shè)等民生工程目標(biāo)任務(wù),并積極爭(zhēng)創(chuàng)第一。

上半年,圍繞大建設(shè)需要,做好公益性公墓(公祭堂)規(guī)劃、立項(xiàng)工作的調(diào)研,提出基礎(chǔ)性建議,作為今年政協(xié)提案的回復(fù),力爭(zhēng)列入?yún)^(qū)級(jí)自選民生工程項(xiàng)目;重新修訂并出臺(tái)區(qū)《大病醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則》,擴(kuò)大救助范圍,將孤兒納入大病醫(yī)療救助對(duì)象,完善困難群眾救助體系;對(duì)接省市工作項(xiàng)目,做好老年工作納入民生工程的準(zhǔn)備工作。

二、繼續(xù)推進(jìn)街居體制改革,大力加強(qiáng)和改進(jìn)社區(qū)建設(shè)

繼續(xù)完善和深化街居體制改革,打造以提升社區(qū)服務(wù)能力和水平為目標(biāo),以強(qiáng)化社區(qū)居委會(huì)民主自治為內(nèi)容,以群眾滿意為目的“精街道、強(qiáng)社區(qū)”的模式。

按照省廳《省城鄉(xiāng)社區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)指導(dǎo)意見》,以創(chuàng)建省級(jí)“精品社區(qū)”和國家級(jí)“防災(zāi)減災(zāi)示范社區(qū)”為抓手,認(rèn)真謀劃,立足高起點(diǎn)、高品味、有特色,打造3-4個(gè)省級(jí)“精品社區(qū)”、8-10個(gè)省級(jí)“示范社區(qū)”和1-2個(gè)國家級(jí)“防災(zāi)減災(zāi)示范社區(qū)”,做好大楊鎮(zhèn)中鐵國際、明發(fā)廣場(chǎng)等新建社區(qū)范圍劃分、命名的籌備和實(shí)施工作;繼續(xù)推進(jìn)社區(qū)“四化”(網(wǎng)格化、信息化、組織化、服務(wù)化)建設(shè),建立網(wǎng)格化服務(wù)、管理、獎(jiǎng)懲、激勵(lì)、考核機(jī)制,不斷完善全區(qū)綜合信息平臺(tái)建設(shè),建立“數(shù)字民政”平臺(tái);通過促進(jìn)社區(qū)工作方法改變,加強(qiáng)社區(qū)居委會(huì)自治功能建設(shè),提升社區(qū)自治功能;以強(qiáng)化社區(qū)工作者隊(duì)伍為主要內(nèi)容,加強(qiáng)社區(qū)工作人員培訓(xùn)力度,組織社區(qū)工作人員參加全國社會(huì)工作者資質(zhì)考試,設(shè)置社工崗位,提升社工服務(wù)的能力和水平,逐步實(shí)現(xiàn)每個(gè)社區(qū)都有社會(huì)工作師。

三、著力加強(qiáng)養(yǎng)老事業(yè)建設(shè),推進(jìn)專項(xiàng)民政事業(yè)全面發(fā)展

居家養(yǎng)老服務(wù)細(xì)則范文第4篇

關(guān)鍵詞:河南?。蝗丝诶淆g化;養(yǎng)老服務(wù)體系

中圖分類號(hào):C912 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1002-2589(2013)30-0109-02

進(jìn)入新世紀(jì)以來,隨著人口老齡化的快速到來和進(jìn)一步發(fā)展,加快推進(jìn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)已刻不容緩。河南省作為全國人口大省,人口基數(shù)大,老年人口的絕對(duì)數(shù)量也相對(duì)較多,實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)”的目標(biāo)任重而道遠(yuǎn)。從目前來看,由于河南經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和社會(huì)保障程度相對(duì)較低,日益突出的人口老齡化問題對(duì)河南養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提出了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。如何在老齡化進(jìn)程不斷加快的背景下,更好地滿足人民群眾日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求,已成為當(dāng)前我們亟待解決的一項(xiàng)重要課題。

一、河南養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)踐探索

(一)政策先行,養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的整體思路初步形成

順應(yīng)人口老齡化的現(xiàn)實(shí)需求,河南省及時(shí)出臺(tái)了一系列關(guān)于社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)的政策法規(guī)。2010年,省民政廳聯(lián)合10廳局出臺(tái)了《關(guān)于全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》,進(jìn)一步深化居家養(yǎng)老服務(wù)的各項(xiàng)工作;同時(shí)還制定了《關(guān)于加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全管理的意見》,對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的安全管理提出了要求。2011年,省政府出臺(tái)了《關(guān)于創(chuàng)新投融資機(jī)制鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)投資的意見》,鼓勵(lì)并引導(dǎo)社會(huì)資本投資養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域。與此同時(shí),河南省各地市也紛紛出臺(tái)了一系列關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的意見,為養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提供了整體思路。

(二)政府主導(dǎo),養(yǎng)老服務(wù)體系的基本框架逐步建立

在政府主導(dǎo)下,以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、以社區(qū)服務(wù)為依托、以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的多層次、多元化的養(yǎng)老服務(wù)體系已逐步建立。目前,河南省的居家養(yǎng)老服務(wù)正在各地市紛紛開展,并且已經(jīng)取得了一些可喜的成績(jī);以社區(qū)服務(wù)為依托的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)模式也正在有條件的社區(qū)逐步開展;與此同時(shí),在現(xiàn)實(shí)需求的推動(dòng)下,河南省各地正在積極探索養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“公辦民營”以及“民辦公助”的新模式。

(三)激發(fā)活力,加快推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展

一是不斷加大對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的政策扶持力度。如鄭州市對(duì)新建的社會(huì)辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),給予其每張床位3 000元的建設(shè)補(bǔ)貼和每張床位每年150元的床位運(yùn)營補(bǔ)貼。二是推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)范化建設(shè)。如安陽市對(duì)全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行星級(jí)評(píng)定,促使養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提高服務(wù)質(zhì)量和提升服務(wù)檔次。三是強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。如滎陽市“五保供養(yǎng)幸福園”聘用的職工一般均具有中等專業(yè)以上的文化水準(zhǔn)和專業(yè)技能,并且定期請(qǐng)省內(nèi)外知名護(hù)理學(xué)專家對(duì)他們進(jìn)行指導(dǎo)。

(四)創(chuàng)新方式,大力發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)新模式

在實(shí)踐運(yùn)作中,全省各地積極開展居家養(yǎng)老服務(wù)模式探索,創(chuàng)新了一大批獨(dú)具特色的服務(wù)模式:

1.政府主導(dǎo)的普惠型養(yǎng)老模式

如安陽滑縣建立了村級(jí)養(yǎng)老服務(wù)組織機(jī)構(gòu),實(shí)施兩種主導(dǎo)模式和兩種輔助模式,簡(jiǎn)稱2+2模式。一是有條件的村籌辦村級(jí)托老院,老年人可在托老院實(shí)行全托或者半托服務(wù);二是建立村級(jí)幫扶服務(wù)站,根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)情況,對(duì)愿意接受服務(wù)的老年人,提供無償、低償和有償服務(wù)。試點(diǎn)村設(shè)立了幫扶服務(wù)、醫(yī)療救護(hù)、文體活動(dòng)、老年人維權(quán)四個(gè)服務(wù)中心,成立了黨員義務(wù)助老隊(duì)、團(tuán)員青年義務(wù)助老隊(duì)、紅領(lǐng)巾義務(wù)助老隊(duì)。同時(shí),組成若干個(gè)老年互助組,在老年人中開展互幫互助活動(dòng)。充分發(fā)揮了農(nóng)村各種組織資源(黨員、團(tuán)員以及其他志愿者)參與社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)工作的積極性。

2.貨幣化養(yǎng)老服務(wù)新模式

如焦作市解放區(qū)制定了《解放區(qū)貨幣化養(yǎng)老實(shí)施細(xì)則》,對(duì)享受貨幣化養(yǎng)老服務(wù)老人的條件、補(bǔ)貼形式及標(biāo)準(zhǔn)、審批程序等做了明確規(guī)定,在70周歲以上三無老人、特殊群體老人以及60周歲以上獨(dú)生子女家庭老年群體中,區(qū)別不同情況,以每人每年600元、500元、300元的標(biāo)準(zhǔn),發(fā)放“養(yǎng)老代幣卡”,供老年人購買日常生活用品、醫(yī)療藥品等。

3.樓院互助養(yǎng)老模式

如焦作市解放區(qū)推出樓院互助養(yǎng)老模式,其主要形式是“鄰里養(yǎng)老”和“互助養(yǎng)老”兩種新型養(yǎng)老模式。鄰里養(yǎng)老以鄰居間“一助一、多助一”為主要形式,通過具體行動(dòng),用鄰里的熱心和愛心幫助孤寡老人、困難老人解決養(yǎng)老問題。

4.組織低保人員參與養(yǎng)老服務(wù)新模式

新鄉(xiāng)縣通過村推薦、鄉(xiāng)審核、縣培訓(xùn)的方式,篩選出身體健康、有勞動(dòng)能力的低保對(duì)象組成服務(wù)人員隊(duì)伍。全面排查獨(dú)居、空巢老人底數(shù),根據(jù)本人意愿確定服務(wù)對(duì)象。按照“相對(duì)熟悉、就近安排、方便雙方生活、不跨自然村”的原則組織開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作。這可以認(rèn)為是另外一種弱勢(shì)群體多方受益的居家養(yǎng)老服務(wù)“雙贏模式”。

二、河南省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)面臨的困境

河南養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的格局雖然已經(jīng)基本確立,并在實(shí)踐探索中取得了一定的成績(jī),但從總體上來看,與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展新形勢(shì)和養(yǎng)老服務(wù)需求相比,還處在初步探索階段,具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

(一)社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展緩慢,遭遇發(fā)展瓶頸

雖然各級(jí)政府都能夠從政策扶持入手,積極鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間資本參與興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),然而作為多層次、多元化養(yǎng)老服務(wù)體系的補(bǔ)充形式,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老依然在發(fā)展過程中遭遇了發(fā)展瓶頸。在多元化養(yǎng)老服務(wù)體系的養(yǎng)老服務(wù)理念中,政府把機(jī)構(gòu)養(yǎng)老放在了補(bǔ)充的位置來考慮,用管理學(xué)中的“錨定現(xiàn)象”來解釋,作為一個(gè)補(bǔ)充,它沒有居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老獲得更多的重視,再加上政策規(guī)定中對(duì)于社會(huì)力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的優(yōu)惠政策、相關(guān)監(jiān)管措施還沒有具體落到實(shí)處,這樣一來,社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所處的位置就相對(duì)尷尬。此外,由于社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)屬于半福利性質(zhì)的機(jī)構(gòu),決定其不可能是暴利行業(yè),再加上當(dāng)前人們對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的觀念還沒有完全認(rèn)同,這也是目前制約社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)快速發(fā)展的因素。

(二)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)亟待改革

目前我國的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要是以公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為主,在城市是老年福利院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)是敬老院,主要收養(yǎng)三無老人,五保和低收入、失能老人等特殊群體,其經(jīng)費(fèi)來源主要以政府出資、國家撥款為主。然而,隨著我國老齡化速度的加快以及獨(dú)生子女政策帶來的家庭核心化、小型化社會(huì)的來臨,現(xiàn)實(shí)對(duì)于社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了大量需求,原有的數(shù)量有限的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年人群體的現(xiàn)實(shí)需求。與此同時(shí),原來的公辦發(fā)展,迫切需要改革。

(三)居家養(yǎng)老面臨一定的挑戰(zhàn)

在經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展中,家庭規(guī)模日趨小型化,核心家庭的重心轉(zhuǎn)移到子女身上,老年人在家庭中的地位受到一定影響,老人的贍養(yǎng)質(zhì)量也在逐步下降。與此同時(shí),無論在農(nóng)村或者城市,出現(xiàn)了勞動(dòng)力的大規(guī)模流動(dòng),使很多外出務(wù)工的子女無法完成家庭養(yǎng)老。同時(shí)隨著社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,年輕人價(jià)值觀念的變化,老年人獨(dú)立意識(shí)的增強(qiáng),老年人不愿意依附年輕人來養(yǎng)老。所有這些因素,都制約著居家養(yǎng)老功能的實(shí)現(xiàn)。

(四)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才匱乏

養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作人員受教育程度不高,具有護(hù)理職業(yè)資格的專業(yè)護(hù)理人員數(shù)量很少,大多數(shù)工作人員不具備專業(yè)管理、護(hù)理知識(shí),由此導(dǎo)致服務(wù)素質(zhì)和質(zhì)量參差不齊。此外,養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊(duì)伍建設(shè)的長效機(jī)制還沒有建立,志愿者服務(wù)難以保證。由于養(yǎng)老護(hù)理員工作繁雜、待遇較低,難于吸引有一定文化知識(shí)的中青年人進(jìn)入這一行業(yè),進(jìn)一步限制了養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)的形成。

(五)養(yǎng)老服務(wù)的職責(zé)不明

當(dāng)前,過分強(qiáng)調(diào)政府責(zé)任和政府投入,觀念的滯后在某種程度上制約了社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系的發(fā)展。西方福利國家在突破危機(jī)的過程中,早已改變?cè)瓉硪哉鳛閱我煌顿Y主體的必要性,在新形勢(shì)下提出了社會(huì)投資主體多元化的途徑。但是,在我國,地方官員普遍還存在著對(duì)政府投入過分依賴的思想,一味地強(qiáng)調(diào)政府在養(yǎng)老事業(yè)方面的投入,認(rèn)為機(jī)構(gòu)養(yǎng)老應(yīng)該繼續(xù)走政府投資和福利化的道路。我國作為社會(huì)主義國家,政府在發(fā)展老年人福利、促進(jìn)老齡事業(yè)發(fā)展方面有著不可推卸的責(zé)任。但是,根據(jù)我國實(shí)際國情完全依靠政府在老齡事業(yè)上的投入,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)實(shí)需求。因此,吸引社會(huì)資金投入、實(shí)現(xiàn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)多元化的投入格局已經(jīng)成為今后發(fā)展我國老齡事業(yè)的一項(xiàng)基本指導(dǎo)原則。

三、進(jìn)一步加快河南省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的對(duì)策與建議

推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)是一項(xiàng)系統(tǒng)的民生工程,只有在政府、社會(huì)、家庭及個(gè)人的共同參與和努力下,有效整合各方面的資源和力量,才能推動(dòng)各種養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)發(fā)展,多種養(yǎng)老方式相互補(bǔ)充,形成能滿足各類老年群體多層次、多樣化服務(wù)需求的養(yǎng)老服務(wù)體系新格局。

(一)強(qiáng)化政府在養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中的主導(dǎo)作用

在我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平還相對(duì)較低的情況下,政府主導(dǎo)是推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的前提和保證。為此,政府必須在政策制定、統(tǒng)籌布局、資金投入、監(jiān)督管理等方面充分發(fā)揮其主導(dǎo)作用。一是要完善對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策。盡快出臺(tái)針對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的各種規(guī)章制度和優(yōu)惠政策,保證養(yǎng)老服務(wù)業(yè)可持續(xù)發(fā)展。二是要制定養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的中長期發(fā)展規(guī)劃。從宏觀上把握養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的格局,分類逐步推進(jìn),從而提高體系建設(shè)的科學(xué)性和發(fā)展的連續(xù)性。三是加大養(yǎng)老服務(wù)體系的公共財(cái)政投入。利用政策優(yōu)勢(shì)和建設(shè)中原經(jīng)濟(jì)區(qū)的契機(jī),爭(zhēng)取中央和地方財(cái)政的專項(xiàng)資金和政策,加大對(duì)城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老的扶持力度,努力打造普惠型的養(yǎng)老服務(wù)新格局。四是要進(jìn)一步規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)體系的監(jiān)督管理機(jī)制,保證養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)健康運(yùn)行。

(二)鼓勵(lì)社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)

推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),離不開社會(huì)力量的廣泛參與。各級(jí)政府要通過制定各種扶持政策和激勵(lì)措施,引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)資本、人力和物力等資源有序參與養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)。要充分鼓勵(lì)企事業(yè)單位、集體組織、民間組織以及個(gè)人等社會(huì)力量,以獨(dú)資、合資、參股等方式興辦各種性質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),吸納社會(huì)資本。此外,要通過弘揚(yáng)中華民族傳統(tǒng)的敬老美德,充分調(diào)動(dòng)全社會(huì)的慈善意識(shí),創(chuàng)新捐贈(zèng)方式,拓展慈善捐贈(zèng)渠道,募集更多的資金擴(kuò)大養(yǎng)老基金,調(diào)動(dòng)更多的社會(huì)志愿力量參與為老服務(wù)。

居家養(yǎng)老服務(wù)細(xì)則范文第5篇

關(guān)鍵詞:智能化;社區(qū)居家養(yǎng)老;社區(qū)衛(wèi)生;調(diào)查;分析

蘭州市作為甘肅省的省會(huì),進(jìn)入老齡化的時(shí)間早,老齡化程度較高。同時(shí),蘭州市的經(jīng)濟(jì)、科技發(fā)展也屬于中國比較落后的地區(qū),這對(duì)創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)方式提出了迫切要求。在應(yīng)對(duì)老齡化的過程中,蘭州市首先對(duì)智能化養(yǎng)老進(jìn)行了嘗試,并以政府購買為主,政府與企業(yè)合作、政府與社會(huì)組織協(xié)作的形式,初步構(gòu)建了具有蘭州市養(yǎng)老特點(diǎn)的智能化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式。課題組以蘭州市城關(guān)區(qū)接受智能化養(yǎng)老服務(wù)的60歲及以上老年人為調(diào)研對(duì)象,走訪街道、社區(qū)等地對(duì)150名老年人進(jìn)行調(diào)研。共回收有效問卷127份,有效率為84.7%。問卷分為兩部分:第一部分為調(diào)查對(duì)象基本信息;第二部為老年人對(duì)智能化養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)知情況。

1對(duì)象與方法

1.1調(diào)查對(duì)象

2016年10—12月,課題組以蘭州市城關(guān)區(qū)接受智能化養(yǎng)老服務(wù)的60歲及以上老人為調(diào)查對(duì)象。

1.2調(diào)查方法

采取走訪街道、社區(qū)和發(fā)放問卷的形式進(jìn)行調(diào)研。本次調(diào)查共發(fā)放問卷150份,回收有效問卷127份,有效率為84.7%。問卷分為兩部分:第一部分為調(diào)查對(duì)象基本信息;第二部為老年人對(duì)智能化養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)知情況。本次調(diào)查采用Epidata3.1建立數(shù)據(jù)庫,使用Excel、SPSS19進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析??疾煺{(diào)查對(duì)象的基本情況與智能化社區(qū)養(yǎng)老的關(guān)系,即以智能化養(yǎng)老的了解程度、智能化養(yǎng)老支出、智能化設(shè)備使用、智能化養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容以及社區(qū)與家庭參與度作為自變量,分析其對(duì)智能化社區(qū)養(yǎng)老的影響程度。

2結(jié)果

2.1調(diào)查對(duì)象的基本情況

調(diào)查對(duì)象中,男性與女性人數(shù)比例基本持平;年齡分布方面,65~69歲占31.5%,為最高,70~74歲占30.2%,次之,其他年齡段在15.0%上下;從被調(diào)查老年人居住狀況看,獨(dú)自與配偶居住比例最高,為36.57%;獨(dú)自居住、與子女居住較為接近,分別為28.12%和28.89%,其他居住方式為6.42%。

2.2智能化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)推進(jìn)的障礙

2.2.1老年人對(duì)智能化養(yǎng)老了解程度不高的障礙。在老年人對(duì)智能化養(yǎng)老了解程度的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),22.29%的老年人能夠認(rèn)識(shí)到智能化養(yǎng)老是現(xiàn)代技術(shù)的智能集合在養(yǎng)老全過程的應(yīng)用,超過2/3的老年人對(duì)智能化養(yǎng)老服務(wù)的概念不清楚,見圖2。這一問題不只集中在年齡較大、文化程度較低的老年人中。

2.2.2經(jīng)濟(jì)方面的障礙。調(diào)查中發(fā)現(xiàn),老年人對(duì)養(yǎng)老收費(fèi)敏感。在對(duì)智能化養(yǎng)老服務(wù)收費(fèi)的問題上,只有12.53%的老年人愿意支付設(shè)備安裝費(fèi)用,大多數(shù)老年人不愿意付費(fèi)。對(duì)按月適當(dāng)收取智能化養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用,調(diào)查對(duì)象承受區(qū)間額度為100元。上限為500元的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),82.21%的老年人可接受付費(fèi)在100元以內(nèi),9.08%在100~200元,其他區(qū)間均低于5.00%。

2.2.3設(shè)備使用的障礙。在對(duì)老年人期望的智能化養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量評(píng)估方式調(diào)查中發(fā)現(xiàn),老年人仍然習(xí)慣通過電話回訪的形式進(jìn)行評(píng)估,其次是在POS機(jī)上即時(shí)評(píng)估和網(wǎng)上評(píng)估,說明老年人傾向于簡(jiǎn)單、熟悉的智能終端。調(diào)查中發(fā)現(xiàn),78.49%的老年人能夠使用簡(jiǎn)單的智能化設(shè)備,其中排在前3位的分別是智能手機(jī)(65.32%)、數(shù)字化電視(17.50%)和聯(lián)網(wǎng)電腦(11.30%),大部分老年人只具有使用簡(jiǎn)易智能化養(yǎng)老服務(wù)終端的能力。

2.2.4服務(wù)內(nèi)容單一的障礙。調(diào)查發(fā)現(xiàn),38.74%的老年人認(rèn)為智能化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供了生活服務(wù)方面的幫助,13.35%的老年人認(rèn)為提供了健康服務(wù),但提供的安全管理、精神慰藉項(xiàng)目較少,分別為5.47%和2.86%。同時(shí),有39.58%的老年人認(rèn)為社區(qū)完全沒有智能化養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。

2.2.5老年人所在社區(qū)與家庭的力量未充分發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)能力的障礙。調(diào)查中發(fā)現(xiàn),80.00%以上的老年人認(rèn)為智能化養(yǎng)老服務(wù)能夠?qū)ψ约旱睦夏晟钣袔椭?,說明目前老年人對(duì)智能化養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)可或接受度較高,但也有一部分老年人認(rèn)為智能化養(yǎng)老服務(wù)不能或者僅能為自己的生活提供較少的幫助。通過引入老年人居住情況和自理能力兩個(gè)維度進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),不同居住情況的老年人對(duì)智能化養(yǎng)老服務(wù)的“認(rèn)可度”不同。

3蘭州市智能化養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展問題的成因

3.1政府投入不足

智能化養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)是一個(gè)完整的體系,在服務(wù)內(nèi)容上涉及到醫(yī)療健康、生活服務(wù)和娛樂文化等方面,在運(yùn)作上需要衛(wèi)生、民政和財(cái)政等部門的配合,特別是政府的引導(dǎo)和支持,才能促使智能化養(yǎng)老服務(wù)穩(wěn)步推進(jìn)。養(yǎng)老服務(wù)具有“準(zhǔn)公共物品”的特性,是一個(gè)微利行業(yè),經(jīng)濟(jì)價(jià)值的實(shí)現(xiàn)需要通過完善的市場(chǎng)機(jī)制才能產(chǎn)生。但是,由于我國社會(huì)化養(yǎng)老環(huán)境還不完善,市場(chǎng)參與度不夠,源動(dòng)力不足,智能化養(yǎng)老服務(wù)開展緩慢,需要政府在資金和政策上給予支持[1]。目前,蘭州市智能化養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)參與的企業(yè)參差不齊,服務(wù)不規(guī)范,質(zhì)量難以保障,對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的運(yùn)營商、智能化終端設(shè)備等沒有相關(guān)機(jī)構(gòu)予以評(píng)估。政府應(yīng)盡快出臺(tái)智能化養(yǎng)老服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)與運(yùn)行機(jī)制,以保障智能化養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展。

3.2企業(yè)缺少參與動(dòng)力社區(qū)里的商業(yè)行業(yè)

為老年人提供服務(wù)的動(dòng)力不足,主要有以下原因:一是市場(chǎng)補(bǔ)償機(jī)制的缺失。養(yǎng)老服務(wù)屬于微利行業(yè),市場(chǎng)運(yùn)行機(jī)制的不完善致使商業(yè)性養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)難以發(fā)揮作用,企業(yè)難以通過市場(chǎng)機(jī)制的外部補(bǔ)償實(shí)現(xiàn)較高的經(jīng)濟(jì)價(jià)值。二是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)資金投入大,回收周期長[2]。養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)前期需要在場(chǎng)地、設(shè)施等方面投入大量資金,且投資收益的周期長,給養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)的經(jīng)營帶來巨大的困難[3]。三是企業(yè)與老年人缺少信任,老年人消費(fèi)能力有限。由于企業(yè)與老年人之間缺少良好的溝通,加之政府缺乏引導(dǎo)與監(jiān)督,相互之間信任感不強(qiáng)。同時(shí),老年人收入較低,難以支付較高標(biāo)價(jià)的商業(yè)性養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目,造成社會(huì)化養(yǎng)老的源動(dòng)力不足。

3.3社會(huì)組織缺乏參與渠道,老年人社會(huì)化養(yǎng)老意識(shí)不高

社會(huì)化養(yǎng)老僅依靠政府部門的投入難以解決養(yǎng)老服務(wù)嚴(yán)重的供需矛盾,為了填補(bǔ)養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)的缺口,需要積極引導(dǎo)各種社會(huì)組織的參與。在研究中發(fā)現(xiàn),目前參與提供養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)單一,多以政府指定為主,缺乏有效的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制和多元參與機(jī)制,致使養(yǎng)老服務(wù)易形成壟斷,市場(chǎng)活躍性較低,服務(wù)質(zhì)量難以保障,影響了社會(huì)化養(yǎng)老的整體推進(jìn)。同時(shí),大部分老年人消費(fèi)觀念保守,自費(fèi)購買養(yǎng)老服務(wù)意識(shí)不高。智能化養(yǎng)老服務(wù)環(huán)境的構(gòu)建需要前期較大的投入,而大部分老年人由于對(duì)智能化社區(qū)養(yǎng)老不了解以及經(jīng)濟(jì)原因,參與消費(fèi)養(yǎng)老服務(wù)的意識(shí)不足,使社會(huì)化養(yǎng)老市場(chǎng)發(fā)展的需求動(dòng)力不足,這已成為制約智能化社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展的重要原因。相關(guān)部門應(yīng)加大宣傳力度,改變老年人傳統(tǒng)的養(yǎng)老習(xí)慣,樹立購買養(yǎng)老服務(wù)、愿意為養(yǎng)老支出大部分收入的意識(shí)。政府應(yīng)積極探索多元化養(yǎng)老支付方式,如以房養(yǎng)老等,引入銀行、保險(xiǎn)公司,為老年人、金融機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)搭建一條互信、互托和可行的社會(huì)化養(yǎng)老之路。

4完善蘭州市智能化養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)策

4.1加速政府部門改革,構(gòu)建智能化養(yǎng)老制度環(huán)境

智能化養(yǎng)老服務(wù)是綜合性的服務(wù)工程,它的發(fā)展既需要民政、規(guī)劃部門統(tǒng)籌,也需要財(cái)政、衛(wèi)生、勞動(dòng)和文化等部門的配合。蘭州市智能化養(yǎng)老服務(wù)處于起步階段,運(yùn)行機(jī)制、運(yùn)營制度等方面尚不完善,因此,應(yīng)在現(xiàn)有模式的基礎(chǔ)上整合各方資源,積極探索。政府部門應(yīng)做好規(guī)劃,制定智能化養(yǎng)老的相關(guān)制度與政策,建立健全智能化養(yǎng)老服務(wù)的法律法規(guī),明確政府、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)和家庭等在智能化養(yǎng)老服務(wù)中應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù),為智能化養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展提供保障[4]。同時(shí),應(yīng)建立專業(yè)化、獨(dú)立的第三方評(píng)估體系,出臺(tái)服務(wù)評(píng)估辦法,制定服務(wù)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則,進(jìn)行專業(yè)、客觀和公正的評(píng)估,為智能化養(yǎng)老構(gòu)建發(fā)展的制度環(huán)境。同時(shí),政府部門應(yīng)建立統(tǒng)一的老年人信息管理平臺(tái),通過智能養(yǎng)老服務(wù)管理部門的規(guī)劃與協(xié)調(diào),加強(qiáng)衛(wèi)生、民政等多部門合作,將老年人健康信息和老年人基本信息整合,實(shí)現(xiàn)老年人信息統(tǒng)一管理并及時(shí)更新,為其他部門提供形式統(tǒng)一、內(nèi)容權(quán)威的老年人信息服務(wù),構(gòu)建智能化養(yǎng)老服務(wù)的信息基礎(chǔ)。

4.2完善智能化養(yǎng)老軟、硬件,構(gòu)建智能化養(yǎng)老運(yùn)行環(huán)境

智能化養(yǎng)老服務(wù)是建立在老年人健康信息管理的基礎(chǔ)上,應(yīng)對(duì)靜態(tài)數(shù)據(jù)(老年人基本信息)、動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)(老年人健康數(shù)據(jù))做好更新與分析,提供突況預(yù)警,合理規(guī)劃養(yǎng)老服務(wù)資源,提高工作人員的工作效率和資源利用率。智能化養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)建設(shè)應(yīng)按照統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、分步完成的原則進(jìn)行。系統(tǒng)內(nèi)容應(yīng)包括安全預(yù)警系統(tǒng)、信息系統(tǒng)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資源利用系統(tǒng)等。以服務(wù)中心平臺(tái)的智能化管理系統(tǒng)為核心,整合互聯(lián)網(wǎng)、呼叫器、智能感應(yīng)裝置和熱線服務(wù)等功能,形成系統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)[5]。同時(shí),應(yīng)充分發(fā)揮通訊運(yùn)營商的功能,推動(dòng)無線網(wǎng)絡(luò)和高速光纖的覆蓋范圍,提高網(wǎng)絡(luò)信號(hào)的傳輸質(zhì)量,構(gòu)建智能化養(yǎng)老的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。此外,智能化養(yǎng)老系統(tǒng)應(yīng)轉(zhuǎn)向數(shù)據(jù)分析預(yù)測(cè)、實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)功能等技術(shù)深度開發(fā)上來。同時(shí),通過稅收補(bǔ)貼等政策,鼓勵(lì)更多的科技型企業(yè)參與智能化養(yǎng)老服務(wù)技術(shù)的開發(fā)。

4.3加大宣傳力度,鼓勵(lì)養(yǎng)老消

費(fèi)首先,在社區(qū)宣傳智能化養(yǎng)老服務(wù)的功能和優(yōu)勢(shì),讓老年人了解智能化養(yǎng)老提供的服務(wù)內(nèi)容;其次,考慮到老年人對(duì)智能化設(shè)備比較陌生,應(yīng)從最容易獲得的智能手機(jī)入手,加大宣傳、培訓(xùn)力度,逐步推進(jìn)其他智能設(shè)備在老年人群中的應(yīng)用。同時(shí),擴(kuò)大智能化養(yǎng)老宣傳范圍,讓更多的老年人子女認(rèn)識(shí)到智能化養(yǎng)老服務(wù)的重要性和緊迫性,由子女幫助老年人選擇服務(wù)并提供設(shè)備使用支持,鼓勵(lì)老年人智能化養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)。同時(shí),社區(qū)服務(wù)中心應(yīng)利用好地域和情感上的優(yōu)勢(shì),通過組織老年人活動(dòng)、培訓(xùn)和提供場(chǎng)所等方式參與到智能化養(yǎng)老服務(wù)中來,充分發(fā)揮老年人與智能化養(yǎng)老的橋梁作用。

4.4拓寬服務(wù)內(nèi)容,提高服務(wù)質(zhì)量

現(xiàn)在社區(qū)提供的養(yǎng)老服務(wù)多集中在老年人的基本生活服務(wù)和家政服務(wù),在老年人的私人定制服務(wù)、生活照料和精神慰藉等方面的服務(wù)提供內(nèi)容不足。面對(duì)老年人不斷增加的需求,智能化養(yǎng)老服務(wù)需要制定出養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的明細(xì)內(nèi)容,主要包括家政類服務(wù)、護(hù)理類服務(wù)、出行類服務(wù)和娛樂類服務(wù)等內(nèi)容。在具體服務(wù)項(xiàng)目種類、內(nèi)容確定上,應(yīng)以老年人的現(xiàn)實(shí)需求為根本出發(fā)點(diǎn),同時(shí)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)應(yīng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)工作人員加大技能與素養(yǎng)培訓(xùn),從而達(dá)到增加服務(wù)種類、提高服務(wù)質(zhì)量的目的。社會(huì)化養(yǎng)老已是中國養(yǎng)老的必由之路,智能化社區(qū)居家養(yǎng)老是社會(huì)化養(yǎng)老的重要方式。通過政府引導(dǎo),整合社會(huì)資源,積極構(gòu)建智能化養(yǎng)老環(huán)境的方式,穩(wěn)步推進(jìn)智能化社區(qū)養(yǎng)老,將會(huì)有效地緩解中國社會(huì)化養(yǎng)老的壓力。

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