前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇中醫(yī)婦科論文范文，相信會(huì)為您的寫作帶來幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

中醫(yī)婦科論文范文第1篇

1．1臨床資料

本組共患者30例，男19例，女11例；年齡21-62歲?；A(chǔ)疾病為重癥胰腺炎合并多臟器功能障礙、肺炎伴心力衰竭，消化道穿孔合并彌漫性腹膜炎，心臟手術(shù)后，急性化膿性膽管炎。入選患者為轉(zhuǎn)入ICU或ICU患者發(fā)生嚴(yán)重感染，休克發(fā)病時(shí)間<24h，所有患者均予以機(jī)械通氣輔助支持，不包括已實(shí)施心肺復(fù)蘇的患者。

1．2方法

1.2.1PICCO操作方法

經(jīng)頸內(nèi)或右鎖骨下靜脈穿刺置入雙腔深靜脈導(dǎo)管監(jiān)測(cè)中心靜脈壓(CVP)。經(jīng)右側(cè)股動(dòng)脈置人PICCO導(dǎo)管(4F，PV2014L16)，將導(dǎo)管連接到PiCCO儀，深靜脈導(dǎo)管監(jiān)測(cè)CVP端接PiCCO溫度傳感器。采用脈搏曲線分析及動(dòng)脈熱稀釋法持續(xù)監(jiān)測(cè)心排血量。同時(shí)接壓力換能器監(jiān)測(cè)有創(chuàng)動(dòng)脈壓。方法：自深靜脈導(dǎo)管快速(5S內(nèi))注入溫度低于8℃生理鹽10-15ml。

1.2.2治療方法

30例患者進(jìn)入ICU后，一經(jīng)診斷立即進(jìn)行液體復(fù)蘇，EGDT目標(biāo)是要求6h內(nèi)達(dá)到：CVP8-12mmHg；平均動(dòng)脈壓≥65mmHg；尿量≥0.15ml/(kg•h);中心靜脈血氧飽和度≥70%。依據(jù)以上標(biāo)準(zhǔn)，要求PICCO監(jiān)測(cè)數(shù)值6h內(nèi)達(dá)到：GEDV>680ml/m2、ITBV>850ml/m2。復(fù)蘇統(tǒng)一為先晶體后膠體。除此之外，所有患者均常規(guī)進(jìn)行病因處理、抗感染、維持電解質(zhì)酸堿平衡、營(yíng)養(yǎng)支持及對(duì)癥治療。本組所選患者均予以呼吸機(jī)支持治療。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS12．0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，數(shù)據(jù)以x±s表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.2復(fù)蘇24h乳酸清除率、ScvO2、堿剩余及急性生理和慢性健康評(píng)分APACHEII較復(fù)蘇前有明顯差異（P<0.01）

2.3預(yù)后

本組患者經(jīng)治療25例痊愈出院。死亡5例：3例合并多臟器功能衰竭；1例合并急性左心衰、心源性休克；1例家屬放棄治療。EGDT達(dá)標(biāo)例數(shù)存活25例中24例達(dá)標(biāo)（占96%），死亡5例中1例達(dá)標(biāo)（占20%）。

3討論

有效循環(huán)血量減少是感染性休克突出的病理生理變化之一。早期及時(shí)快速的液體復(fù)蘇是治療感染性休克的首要關(guān)鍵，目的是維持心臟前負(fù)荷，增加心臟搏出量，保證組織灌注和氧輸送。據(jù)報(bào)道及時(shí)的EGDT可減少死亡率16％。因此早期液體復(fù)蘇治療更加強(qiáng)調(diào)有可監(jiān)測(cè)、可評(píng)估的目標(biāo)指導(dǎo)治療。Swan—Ganz導(dǎo)管通過測(cè)定中心靜脈壓(CVP)和肺動(dòng)脈契壓(PCWP)等反映心臟前負(fù)荷等容量指標(biāo)。近來的多項(xiàng)研究提示應(yīng)用CVP和PCWP反映心臟前負(fù)荷，以壓力間接評(píng)價(jià)容量狀態(tài)的指標(biāo)并不靈敏和精確，易受胸腔內(nèi)壓力、心臟及血管順應(yīng)性、瓣膜返流等因素的限制，使其對(duì)容量負(fù)荷判斷的準(zhǔn)確性受到影響。脈搏輪廓溫度稀釋連續(xù)心排量測(cè)量技術(shù)(PICCO)是一項(xiàng)的脈搏輪廓連續(xù)心排血量與經(jīng)肺溫度稀釋心排量聯(lián)合應(yīng)用的新技術(shù)，近年來逐漸廣泛應(yīng)用于重癥患者的血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)，其容量性指標(biāo)包括靜態(tài)指標(biāo)和動(dòng)態(tài)指標(biāo)。ITBV由肺血管容量、血管外肺水、GEDV組成，GEDV占75％，與心臟充盈量密切相關(guān)，不受呼吸運(yùn)動(dòng)和心肌順應(yīng)性影響，可作為獨(dú)立的心臟前負(fù)荷預(yù)測(cè)指標(biāo)。本研究中為盡早達(dá)到EGDT標(biāo)準(zhǔn)，立即PICCO監(jiān)測(cè)GEDV、ITBV、CI、SVV、ELWV評(píng)估是否需要液體復(fù)蘇。將GEDV<680ml/m2、ITBV<850ml/m2、SVV≥10%或血乳酸>4mmol/L作為開始液體復(fù)蘇的指證。同時(shí)可利用ELWI監(jiān)測(cè)是否存在肺水腫。只要ELWI沒有明顯增高，就可以保證組織灌注。復(fù)蘇時(shí)依據(jù)SVV可動(dòng)態(tài)指導(dǎo)補(bǔ)液速度及補(bǔ)液量，快速補(bǔ)液后SVV迅速達(dá)到<10%，表明機(jī)體對(duì)容量反應(yīng)性良好，補(bǔ)液可有效增加SV及CI。本組研究證實(shí)復(fù)蘇6h后，GEDV、ITBV、CVP、CI、MAP明顯增高，SVV則呈下降趨勢(shì)，同時(shí)并不使ELWVI增高。從對(duì)30例患者最終預(yù)后的結(jié)果來看，存活組達(dá)標(biāo)比率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于死亡組。感染性休克由于低灌注導(dǎo)致無氧代謝，造成高乳酸血癥(>2mmol/L)。臨床常將血乳酸清除率、SCVO2、堿剩余，作為評(píng)估全身的氧代謝及組織灌注指標(biāo)。本研究中監(jiān)測(cè)乳酸清除率、ScvO2、APACHEⅡ及堿剩余幾項(xiàng)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)復(fù)蘇后24h乳酸清除率明顯提高，ScvO2達(dá)標(biāo)，APACHEⅡ明顯減小，提示依據(jù)PICCO容量指標(biāo)指導(dǎo)下的液體復(fù)蘇，能明顯改善感染性休克的患者的氧代謝。

4結(jié)語

中醫(yī)婦科論文范文第2篇

法蘭克福學(xué)派是20世紀(jì)西方文論的重要流派之一與俄國(guó)形式主義、英美新批評(píng)、法國(guó)結(jié)構(gòu)主義的文本形式中心論不同，法蘭克福學(xué)派文論承襲了作為感性生存論的德意志審美精神，將 藝術(shù) 和審美看成擺脫 現(xiàn)代 社會(huì)生存困境的最佳途徑，其直接的理論來源是馬克思《1844年 經(jīng)濟(jì) 學(xué) 哲學(xué) 手稿》和盧卡奇《 歷史 與階級(jí)意識(shí)》中異化與人的解放間題，并改造了弗洛伊德主義和存在主義等現(xiàn)代西方哲學(xué)，從而 發(fā)展 了一種和經(jīng)典文論不同的文藝社會(huì)學(xué)?？梢哉f，法蘭克福學(xué)派的藝術(shù)與審美理論都建立在這樣一個(gè)基礎(chǔ)上;即藝術(shù)和審美如何成為解放意識(shí)、否定異化的革命性力量。在此意義上，可以把法蘭克福學(xué)派文論看成一種廣義的社會(huì)文化批判理論。法蘭克福學(xué)派的批判理論主要指向兩個(gè)方面:一是對(duì)蘇聯(lián)美學(xué)的批判性考察，二是對(duì)發(fā)達(dá)資本主義文化工業(yè)的批判，這兩個(gè)方面都對(duì)

   馬爾庫塞用形式主義美學(xué)理論批判美學(xué)，批判 藝術(shù) 是社會(huì)意識(shí)形態(tài)的觀點(diǎn)，這是不足取的。但我們也應(yīng)該看到，馬爾庫塞所強(qiáng)調(diào)的藝術(shù)的主體性、藝術(shù)自律及審美形式等問題，確實(shí)是長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)美學(xué)所忽視的。在

    童慶炳在寫于1983年的《文學(xué)與審美》一文中提出了一個(gè)今天看來習(xí)以為常而在當(dāng)時(shí)起到開風(fēng)氣之先作用的見解:“只有在文學(xué)理論的各個(gè)問題上深深引進(jìn)‘審美’的觀念，我們的文學(xué)理論才可能打開新的局面”。1984年，童慶炳在自編教材《文學(xué)概論》(紅旗出版杜)中明確提出了“文學(xué)是社會(huì)生活的審美反映”及“審美是文學(xué)的特質(zhì)”的新見解。童慶炳在1992年主編的《文學(xué)理論教程》中則吸收了 現(xiàn)代 西方語言美學(xué)的新成就，提出了一個(gè)沿用至今的觀點(diǎn)—“文學(xué)是顯現(xiàn)在話語蘊(yùn)藉中的審美意識(shí)形態(tài)”。

    由于“審美意識(shí)形態(tài)論”是在對(duì)蘇聯(lián)及歐美文論的借鑒基礎(chǔ)上，特別是 總結(jié) 了我國(guó)現(xiàn)當(dāng)代文論的教訓(xùn)后提出來的;在后來的闡釋中，又吸收了西方形式主義文論的理論要素，因而就體現(xiàn)出一種綜合視野:既避免了將文學(xué)作簡(jiǎn)單的意識(shí)形態(tài)圖解的文學(xué)工具論的缺點(diǎn)，又防止文學(xué)研究陷入形式主義學(xué)派見木不見林的狹窄范圍。在今天看來，它仍然有著旺盛的生命力。面對(duì)學(xué)界對(duì)“審美意識(shí)形態(tài)論”的懷疑和指責(zé)(比如把“審美意識(shí)形態(tài)論”理解為“審美主義”).童慶炳仍然認(rèn)為，審美意識(shí)形態(tài)論是文藝學(xué)的第一原理。

中醫(yī)婦科論文范文第3篇

我出生于中醫(yī)世家,小時(shí)候爺爺叫我做為一名醫(yī)生,首先一定要正己,要求我戒三戒,即戒煙、戒酒、戒色。我爺爺叫楊敬典,是安徽省十大名老中醫(yī)之一,他對(duì)我要求十分嚴(yán)格,從小教我學(xué)習(xí)中醫(yī)七大經(jīng)典,還教我練道家內(nèi)丹功。因?yàn)檎龤獯鎯?nèi),邪不可干,有病不僅陰陽失衡,關(guān)鍵是正氣虛弱。我練道家內(nèi)丹功五十年,接觸治療病人二三十萬人,我體會(huì)誰是老師?病人就是老師。在查房時(shí),我看到急性病人的慘叫,慢性病人的,危重病人臨死前那凄盼求生的眼光,多少天我都有沉重的感覺。我總結(jié)了很多經(jīng)驗(yàn),許多人不是死于疾病,而是死于無知。因此,我已寫了六本書,發(fā)表了幾十篇論文,宣傳養(yǎng)生保健知識(shí),利用自然資源,倡導(dǎo)自然療法,使大家認(rèn)識(shí)到未病先防,既病防變,既變防逆,逆者亡矣。

在著書寫論文的基礎(chǔ)上和大量實(shí)踐的基礎(chǔ)上,我先后成功取得了國(guó)家發(fā)明專利五項(xiàng):第一,是農(nóng)藥殺蟲劑,用中藥殺蟲,生產(chǎn)無公害食品和綠色食品,使人吃起來更健康。第二,是治療艾滋病的專利,在治療癌癥幾千例的基礎(chǔ)上,總結(jié)出治療艾滋病的方法取得發(fā)明專利。第三,治療腎病的專利,在祖?zhèn)髅胤降幕A(chǔ)上,將藥放在西瓜和冬瓜里燒制成西瓜炭、冬瓜炭,病人服后,清陰化水,健脾養(yǎng)腎,腎病治一個(gè)好一個(gè),不反彈。第四,治療類風(fēng)濕的專利,該專利對(duì)治療腰椎骨質(zhì)增生,強(qiáng)治性脊椎炎有特效。第五,治療婦科病、性病的專利,本發(fā)明具有解毒殺菌、消炎、拔毒排膿,止血生肌的功能,能婦科病、性病等疾患,見效性,療效好。

還有幾個(gè)專利正在申報(bào),一個(gè)是治療乙型肝炎的,對(duì)乙型肝炎通過辯證分型配合練氣功,治愈率可達(dá)73%以上。再有就是治療孕婦感冒的專利。以保胎為目的,以治病為原則,也取得了很好的效果。最后談?wù)勚委熖悄虿?通過辯證分型,如果是年齡不超過60歲O型血和A型血的Ⅱ型糖尿病病人,經(jīng)我治療治愈率可達(dá)80%以上。

下面我介紹一下新醫(yī)學(xué)氣功。新在哪里?西醫(yī)會(huì)我會(huì),西醫(yī)不會(huì)我還會(huì)。突出表現(xiàn)在診療疾病方面,首先是信息傳導(dǎo),未病先知。要掌握未病先兆,《黃帝內(nèi)經(jīng)》講,人始生,先成精,腦髓生,骨為干,脈為營(yíng),筋為鋼,肉為墻,皮膚堅(jiān)韌,毛發(fā)長(zhǎng)。

第二彌補(bǔ)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查疾病的不足,西醫(yī)對(duì)心理障礙抑郁型疾病檢查不出來,我們用把脈,望診,看靈光等手段,能夠檢查出疾病。如亞健康的原因,首先是愛情的亞健康,婚姻的亞健康,經(jīng)濟(jì)的亞健康等,才導(dǎo)致了身體的亞健康。診病要與社會(huì)結(jié)合起來,才能診斷得更準(zhǔn)確。

第三是特色治療,我將人體分為特異、變異、差異三異體質(zhì),根據(jù)體質(zhì)用藥才能達(dá)到理想效果。我們采取西醫(yī)治標(biāo),中醫(yī)治本,氣功善后調(diào)理,扶起正氣、元?dú)狻?/p>

中醫(yī)婦科論文范文第4篇

這15年中，黃素英主任以“蔡氏婦科”學(xué)術(shù)思想和臨證經(jīng)驗(yàn)作指導(dǎo)，融合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)及其他專家經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)用蔡小蓀先生獨(dú)創(chuàng)的“周期療法”，治療不孕癥、月經(jīng)不調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥等多種婦科疾病，收效顯著，慕名而來的病人越來越多；這15年中，黃素英主任領(lǐng)銜完成了多項(xiàng)有關(guān)蔡氏醫(yī)學(xué)的科研項(xiàng)目，撰寫編著了近500萬字的學(xué)術(shù)著作，如《蔡小蓀談婦科病》《中國(guó)百年百名中醫(yī)臨床家叢書――蔡小蓀》《中國(guó)中醫(yī)昆侖――蔡小蓀》《蔡氏婦科臨證精粹》《女科調(diào)經(jīng)要旨》，以及《跟名醫(yī)做臨床》叢書、《名醫(yī)之樹常青――上海名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)精粹》《上海名老中醫(yī)醫(yī)案精選》《海派中醫(yī)婦科膏方選》，等等。

有幸成為“蔡氏”傳人

黃素英主任1977年畢業(yè)于江西中醫(yī)學(xué)院，后長(zhǎng)期從事教學(xué)及中醫(yī)臨床工作，脾胃病為其主要學(xué)術(shù)研究方向。1997年拜師蔡小蓀先生后，黃素英主任的學(xué)術(shù)思想和傳承研究等均圍繞著“蔡氏婦科”展開。

談到“蔡氏婦科”的學(xué)術(shù)思想和臨證看病、用藥特點(diǎn)，黃主任用一個(gè)生動(dòng)的病例來說明：

有一位34歲的年輕白領(lǐng)，每到月經(jīng)中期則滴血淋漓不盡一直至下次月經(jīng)，已時(shí)間，曾多次向各地名中醫(yī)求診，但病癥并無明顯改善。患者身心疲憊，十分痛苦，為此還導(dǎo)致婚戀受挫，男友與其分手。第一次來看病時(shí)，陰道已出血多日，且經(jīng)期將屆，黃主任通過仔細(xì)問診，了解到患者還伴有子宮內(nèi)膜增厚、少腹兩側(cè)隱痛等不適癥狀，考慮其“久病必有瘀”，盆腔亦有炎癥，遂采用蔡氏化瘀調(diào)經(jīng)法，重用生蒲黃，加血竭、花蕊石等活血化瘀、清理瘀熱。患者第二次來復(fù)診時(shí)說，“藥后經(jīng)期掉下如印泥一樣大的血塊”，塊下后反覺身體輕松，經(jīng)量也隨之減少，7天就干凈了。接下來，經(jīng)凈后以育腎通絡(luò)，清理瘀熱為治則，中期則改用育腎培元法溫補(bǔ)腎陽，少佐清熱解毒藥。就這樣，“八年頑疾，一藥而愈”，患者母親激動(dòng)地叩首跪謝，連連贊頌“真是神醫(yī)??！”

黃素英主任介紹說，“大量用生蒲黃”化瘀止血，這是蔡小蓀先生在多年實(shí)踐中總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn)。一般中醫(yī)典籍或教科書上講到“止崩漏血”用蒲黃炭或熟蒲黃，蔡老在大量出血的時(shí)候反用活血化瘀的生蒲黃，而且大膽用到30克，甚至60克。崩漏量越多用量越大，療效神奇。

黃素英主任深有體會(huì)地說，名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想和臨證經(jīng)驗(yàn)是其一生或幾代人的智慧結(jié)晶，代表了當(dāng)前中醫(yī)學(xué)術(shù)的最高水平，有很多的無價(jià)瑰寶。2010年開始，她為上海中醫(yī)藥大學(xué)的研究生開設(shè)了選修課，專門講授“蔡氏婦科”學(xué)術(shù)思想和臨證經(jīng)驗(yàn)。她希望更多的年輕人能夠掌握“蔡氏婦科”的精髓，出了校門就會(huì)看病。

學(xué)無止境貴在實(shí)踐

師承名醫(yī)必須要有較高的悟性，重在“神似”――把握其神韻和特征?！爸芷诏煼ā笔恰安淌蠇D科”核心的學(xué)術(shù)思想，黃素英主任正是在實(shí)踐中不斷領(lǐng)悟到它的“奇妙之處”：

月經(jīng)期(經(jīng)水來潮至經(jīng)凈)：胞宮氣血由滿而溢瀉漸至空虛，腎氣天癸相對(duì)減弱，凡經(jīng)期、經(jīng)量、經(jīng)色及經(jīng)味異常者均可在此期調(diào)治，常用疏調(diào)、通下、固攝諸法。

經(jīng)后期(經(jīng)凈至排卵前)：胞宮氣血由虛至盈，腎氣漸復(fù)漸盛，是陰長(zhǎng)陽消之時(shí)，此期是調(diào)經(jīng)、種子、消的基礎(chǔ)階段。

經(jīng)間期(排卵期，即下次月經(jīng)前14天左右)：此期腎氣充盛，是陰陽轉(zhuǎn)化、陰極生陽、陽氣發(fā)動(dòng)、施泄的種子時(shí)期，又稱氤氳期或“的候”，若交接合時(shí)有受孕可能，治療以促使陰陽轉(zhuǎn)化為宗旨。

經(jīng)前期(排卵后到經(jīng)潮前)：此期腎氣實(shí)而均衡，陽盛陰長(zhǎng)，氣血充盛，治療以維持腎氣均衡為原則。此時(shí)，又是調(diào)治月經(jīng)前后諸疾及經(jīng)期諸疾的關(guān)鍵時(shí)期。

在具體治療過程中，蔡小蓀先生將四期生理和婦科諸疾的病理特點(diǎn)有機(jī)結(jié)合，制定出不同的周期調(diào)治法，并創(chuàng)立了一系列自擬方劑。如治療不孕癥之“育腎助孕周期調(diào)治法”，即月經(jīng)期用理氣調(diào)經(jīng)法，以“四物調(diào)沖湯”(當(dāng)歸、生地、川芎、白芍、制香附、懷牛膝)加減治療；經(jīng)后期治以育腎通絡(luò)，用自擬“孕I方”(茯苓、生地、懷牛膝、路路通、公丁香、制黃精、麥冬、仙靈脾等)加減治療；經(jīng)間期及經(jīng)前期用育腎培元法，以“孕Ⅱ方”(茯苓、生熟地、仙茅、仙靈脾、鹿角霜、巴戟天、紫石英等)加減治療。黃素英主任說她將蔡氏周期療法運(yùn)用于臨床，有些久治不愈的不孕癥患者幾個(gè)周期就懷孕了。對(duì)那些閉經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥患者大多也能取得很好的療效。

“蔡氏婦科”用藥有簡(jiǎn)、輕、廉、驗(yàn)的特點(diǎn)。婦科病多屬慢性病，如不孕癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等，用藥當(dāng)顧護(hù)脾胃，用黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、半夏、石斛、谷芽、陳皮等藥時(shí)均要炒用，這也是“蔡氏婦科”的用藥經(jīng)驗(yàn)之一。

“望聞問切，問診為要”，問診一定要問得很仔細(xì)很清楚。“我們的經(jīng)驗(yàn)是來自于病人，從某種意義上說病人就是我們的老師”，學(xué)習(xí)老中醫(yī)要講究“悟”性，除了靈氣以外，最最重要的是對(duì)病人的關(guān)心、體貼和責(zé)任。黃素英主任慨嘆，這些都是蔡小蓀先生在藥、方、診療風(fēng)格等以外傳授給弟子們的無價(jià)之寶！

服務(wù)奉獻(xiàn)樂在其中

黃素英長(zhǎng)期擔(dān)任上海市中醫(yī)文獻(xiàn)館老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)研究室主任，還是“上海市名老中醫(yī)學(xué)術(shù)之家”的踐行者，十多年來她傾力做好兩件大事：一是為全市的名老中醫(yī)服務(wù)；二是研究名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想和臨證經(jīng)驗(yàn)。探索“名醫(yī)傳承的方法學(xué)問題”成了黃素英主任重要的愿景。

由黃素英主任主編的《跟名醫(yī)做臨床》，采用問答的形式，介紹了上海市40多位名醫(yī)的臨診經(jīng)驗(yàn)。由她領(lǐng)銜的上海市科委科研項(xiàng)目――“名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想及臨證經(jīng)驗(yàn)傳承研究”，榮獲2010年度上海市中醫(yī)藥科技獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。她和她的團(tuán)隊(duì)還在積極探索，開發(fā)數(shù)據(jù)庫、創(chuàng)建名老中醫(yī)智能化系統(tǒng)等，希望能幫助更多的年輕醫(yī)生在傳承中學(xué)到真知。

認(rèn)識(shí)黃素英主任經(jīng)年，每次見她或步履匆匆，或電話不斷，總是忙忙碌碌。她說：“到了我這個(gè)年紀(jì)，就想認(rèn)認(rèn)真真多做實(shí)事，把上海名老中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)好好地整理出來，傳承之弘揚(yáng)之，這是我們的責(zé)任！”

（黃素英主任每周二上午、周四下午在瑞金二路156號(hào)上海市中醫(yī)文獻(xiàn)館中醫(yī)門診部，周日上午在青海路44號(hào)岳陽醫(yī)院名醫(yī)特診部有專家門診）

中醫(yī)婦科論文范文第5篇

【關(guān)鍵詞】前庭大腺炎；婦科；中西醫(yī)；復(fù)發(fā)

前庭大腺炎，病原體侵入前庭大腺引起的炎癥，多見于，分娩等情況污染外時(shí)易發(fā)生炎癥[ 1 ]。前庭大腺炎是前庭大腺的炎癥。前庭大腺體在兩側(cè)大下1/3深部，它們的直徑約為0.5～1.0cm，其出口腺管長(zhǎng)約1.5～2.0cm，其開口處位于小內(nèi)側(cè)近處女膜處。時(shí)刺激腺體分泌出黏液，陰道。因解剖部位的特殊性，病原體常侵入引起前庭大腺炎[2]。此病多見育齡婦女?；颊叨嘤芯植磕[脹，疼痛。灼熱感，多見于西醫(yī)的外陰潰瘍、前庭大腺膿腫。以婦人外結(jié)塊紅腫火成瘡，局部腫痛，如蟲蝕者，中醫(yī)稱為“陰蝕”、“陰蝕瘡”[3]。

張仲景在《金匱要略》“少陰脈滑而數(shù)者，陰中即生瘡”[4]。黃元御《金匱懸解》尺脈滑而數(shù)者，水寒土濕，生氣不遂，木郁于水而生下熱也。前陰者，腎肝之所司，木郁下熱，陰中即生瘡。陰中瘡蝕肌肉而潰爛者，狼牙湯洗之，瀉其濕熱也。宋代陳言在《三因極一病癥方論》論述陰瘡的癥候及病機(jī)：或痛或癢，如蟲行狀，淋露膿汁，陰蝕幾盡，皆有心中煩郁，胃氣虛弱，致氣血留滯。張景岳在《景岳全書》：婦人陰中生瘡，多濕熱下注，火七情郁火，或縱情敷藥，中于熱毒。

當(dāng)代人總結(jié)病因病機(jī)：主要由熱毒熾盛，或寒濕凝滯，寢室外肌膚所致。

據(jù)張景岳與黃元御濕熱之論及水寒土濕，木郁于水。擬基本方方：茯苓、澤瀉、炙甘草、桂枝、制首烏、白芍、當(dāng)歸、川芎、路路通、炮附子、鹿角膠、白芥子、炮干姜、丹皮、麻黃；濕熱加黃芩、梔子、黃柏、龍膽草，灼熱痛疼加半枝蓮、白花蛇舌草、敗醬草、大黃，腫脹釀膿未破加炮山甲、皂刺、紅藤、白蘞，氣虛加黨參黃芪。腫痛不寧加乳香、沒藥、紫草?？诳始邮?、知母、生地、玄參、沙參、麥冬，癢甚加浮萍。配合外敷中成藥金黃散。

西藥主要青霉素800萬靜脈點(diǎn)滴+口服諾氟沙星膠囊200mg每天三次，中藥口服+外敷（金黃散）。

資料：選取2001年6月-2012年4月門診前庭大腺炎（膿腫、囊腫）病例161例，年齡19歲～45歲，均齡32歲，病程3天～2年。前庭大腺炎6例，前庭大腺膿腫18例，前庭大腺囊腫137例（其中2例為第二次復(fù)發(fā)）。局部表現(xiàn)：產(chǎn)生急性炎癥時(shí)，病原體破壞腺管，造成前庭大腺導(dǎo)管炎，因腫脹或滲出物凝聚腺管切口易阻塞，至膿液不能流出而積存，形成膿腫，前庭大腺炎局部紅腫、疼痛，有膿性分泌物，局部硬腫、觸痛（+）（1例體溫達(dá)38℃左右）；前庭大腺膿腫（囊腫）表現(xiàn)為前庭大腺部位紅棗至鵝卵般大小不等的腫塊，囊腫皮膚正常或紅，觸痛（+），可觸及波動(dòng)感，局部有或無膿性分泌物。

以局部紅腫疼痛顯著療效，局部有少量分泌物為有效；以局部紅腫疼痛消失，局部干凈無分泌物為治愈。

T大于5；n大于50用不校正的卡方檢驗(yàn)

χ2檢驗(yàn)，P=0.000

中藥治療復(fù)況

資料選取2001年6月-2012年4月門診前庭大腺炎（膿腫、囊腫）病例150例，年齡19歲～45歲，均齡32歲，跟蹤患者10年不復(fù)發(fā)為未復(fù)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)；十年內(nèi)復(fù)發(fā)為復(fù)發(fā)。

T大于5；n大于50用不校正的卡方檢驗(yàn)。

χ2檢驗(yàn)，P=0.000

⑴以上分析中藥療效高且復(fù)發(fā)率低。（本作者在相對(duì)的基層工作醫(yī)院，面對(duì)大多是農(nóng)村患者，患者相對(duì)工作緊張程度低，愿意口服中藥配合）。

⑵前庭大腺膿腫（囊腫）手術(shù)治療準(zhǔn)確性較高，有一定的局限性，前庭大腺炎抗菌治療效果顯著，但易復(fù)發(fā)，中醫(yī)結(jié)合可以促進(jìn)膿液排出，炎癥迅速吸收。可降低術(shù)后感染及復(fù)發(fā)，并提高療效。

參考文獻(xiàn)

[1]曹澤毅主編《中華婦產(chǎn)科學(xué)》第四篇，婦科炎癥1202頁

[2]普通高校教育“十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材第7版《婦產(chǎn)科學(xué)》237頁