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新兵心得體會(huì)范文第1篇

珍惜崗位講貢獻(xiàn)，履職盡責(zé)創(chuàng)佳績(jī)。下面是小編和大家分享士兵從嚴(yán)治軍心得體會(huì)提供參考，歡迎大家閱讀。

自創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，特別是“珍惜崗位講貢獻(xiàn)，履職盡責(zé)創(chuàng)佳績(jī)”大討論活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，通過(guò)多次深入到村和機(jī)關(guān)單位，入戶調(diào)研，經(jīng)過(guò)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，全鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)主要存在著以下五方面問(wèn)題：

一、生產(chǎn)力發(fā)展水平低，科學(xué)發(fā)展的意識(shí)不強(qiáng)。        全鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)仍然是以農(nóng)業(yè)為主的自給自足的自然經(jīng)濟(jì)，而農(nóng)業(yè)發(fā)展水平始終徘徊在八-九十年代水平，種植業(yè)方面，種植結(jié)構(gòu)單一，管理粗放，經(jīng)濟(jì)效益低，種植業(yè)畝均收入500元左右，屬常規(guī)低水平生產(chǎn)狀態(tài)。養(yǎng)殖業(yè)雖然以養(yǎng)牛為主的養(yǎng)殖生產(chǎn)已初具規(guī)模，但管理簡(jiǎn)單，黃改、飼草飼料、防疫、圈舍建設(shè)相對(duì)滯后，農(nóng)民在養(yǎng)牛產(chǎn)業(yè)方面的收入還沒(méi)有占據(jù)絕對(duì)主導(dǎo)地位。

二、工礦業(yè)發(fā)展存在的問(wèn)題。         雖然今年春季投資1000萬(wàn)元完成了鑫隆礦業(yè)的調(diào)水工程，但二期擴(kuò)建需增電荷3500千瓦，目前還不能及時(shí)解決，探礦證和采礦證仍在辦理過(guò)程中，佳營(yíng)米業(yè)公司正在建設(shè)過(guò)程中，基地建設(shè)，變壓器臺(tái)投入尚未解決，廣興墻壁保溫材料廠至今還沒(méi)有供電，企業(yè)全面投入正常生產(chǎn)還存在資金不足等諸多困難和問(wèn)題。

三、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)發(fā)展同樣存在著資金嚴(yán)重不足問(wèn)題。         目前全鄉(xiāng)存款總額3600萬(wàn)元，存貸比例70%，存款集中在全鄉(xiāng)30%戶的手中，多數(shù)戶想發(fā)展，但普遍缺乏發(fā)展資金。

四、農(nóng)業(yè)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)差。        農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)建設(shè)方面仍在吃七八十年代的老本，村級(jí)基礎(chǔ)建設(shè)除村村通工作投入外，幾乎沒(méi)有大的投入，臟、亂、差是每個(gè)村都面臨的老大難問(wèn)題。

五、村級(jí)組織建設(shè)參差不齊。部分村創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)的意識(shí)不強(qiáng)，目前仍有兩個(gè)村沒(méi)有獨(dú)立的辦公用房，集體經(jīng)濟(jì)收入低而不穩(wěn)。

上述問(wèn)題如不能及時(shí)解決，實(shí)現(xiàn)全鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)快速和-諧發(fā)展將難以做到。通過(guò)此次學(xué)習(xí)、討論和調(diào)研使我深刻認(rèn)識(shí)到，要想實(shí)現(xiàn)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)目標(biāo)，首先要做好以下幾方面的工作：

       措施

一、帶頭學(xué)習(xí)理論，做政治立場(chǎng)堅(jiān)定的表率。        通過(guò)書(shū)本學(xué)、網(wǎng)上學(xué)、現(xiàn)場(chǎng)觀摩學(xué)和黨委理論中心組學(xué)習(xí)，增強(qiáng)政治敏銳性和政治鑒別力，在錯(cuò)綜復(fù)雜的變化中站穩(wěn)立場(chǎng)，及時(shí)處理好發(fā)展過(guò)程中遇到的各種復(fù)雜問(wèn)題。

二、解放思想，做科學(xué)發(fā)展的表率。

思想新不新，眾人看班子，班子看班長(zhǎng)，我鄉(xiāng)正處在快速發(fā)展的起步階段，本人思想是否先進(jìn)，將直接影響到全鄉(xiāng)能否實(shí)現(xiàn)縮小差距，位次前移的總體目標(biāo)。因此本人將帶頭解放思想，積極探索符合科學(xué)發(fā)展的模式、思路和方法，從實(shí)際出發(fā)，樹(shù)立工業(yè)興鄉(xiāng)，農(nóng)工業(yè)產(chǎn)業(yè)化富民的總體發(fā)展思想，認(rèn)真做好鑫隆礦業(yè)公司的二期擴(kuò)建，謀劃好銀山石材開(kāi)發(fā)項(xiàng)目和鉛鋅礦的探礦項(xiàng)目，做好佳營(yíng)米業(yè)公司建廠和基地建設(shè)項(xiàng)目，使尹家營(yíng)小米真正成為我鄉(xiāng)的特色產(chǎn)業(yè)，成為百姓致富的主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)，因地制宜地抓好養(yǎng)牛產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，注重養(yǎng)牛產(chǎn)業(yè)村和養(yǎng)牛農(nóng)業(yè)專業(yè)技術(shù)合作社建設(shè)，推廣先進(jìn)的肉牛育肥技術(shù)，下大力支持好養(yǎng)牛大戶的發(fā)展，抓好黃改、防疫滅并飼草飼料和資金支持等四個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，使養(yǎng)牛產(chǎn)業(yè)成為全鄉(xiāng)農(nóng)民致富的另一個(gè)主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)。抓好上京堂和張家營(yíng)兩個(gè)蔬菜專業(yè)村建設(shè)，使全鄉(xiāng)蔬菜種植面積達(dá)到7000畝以上。

三、抓好政策性項(xiàng)目的謀劃與爭(zhēng)取工作，做服務(wù)群眾的模范。

下大力抓好土地整理，坡改梯和基本農(nóng)田改造項(xiàng)目，為農(nóng)業(yè)的發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)，抓好垃圾處理點(diǎn)建設(shè)，搞好村莊環(huán)境美化亮化，抓好中心小學(xué)教學(xué)樓項(xiàng)目和村級(jí)衛(wèi)生所建設(shè)，讓發(fā)展的成果惠及百姓。

四、堅(jiān)持履職盡責(zé)，做爭(zhēng)創(chuàng)佳績(jī)的表率。

新兵心得體會(huì)范文第2篇

開(kāi)展大練兵活動(dòng)是公安機(jī)關(guān)主動(dòng)適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展和現(xiàn)代公安工作的迫切需要，是不斷提高公安隊(duì)伍整體素質(zhì)的重要舉措，為新形勢(shì)下的公安隊(duì)伍正規(guī)化建設(shè)創(chuàng)建了新的載體和平臺(tái)。要真正用大練兵的成效來(lái)樹(shù)立良好形象，提高整體素質(zhì)，推動(dòng)各項(xiàng)公安工作的發(fā)展，就要把大練兵工作融入到公安工作、隊(duì)伍建設(shè)和服務(wù)群眾中去，讓人民群眾實(shí)實(shí)在在地感到，通過(guò)大練兵公安隊(duì)伍的形象和作用有了大轉(zhuǎn)變，各項(xiàng)公安工作水平有了大提高。

將大練兵意識(shí)貫穿到工作中。大練兵不僅在練兵場(chǎng)上練，而且應(yīng)當(dāng)與各項(xiàng)工作相結(jié)合。在實(shí)際工作中，每一個(gè)民警都要把練兵意識(shí)貫穿各項(xiàng)工作始終，要對(duì)照崗位練兵標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo)，尋找自己在基本理論、基本法律法規(guī)、基本業(yè)務(wù)、基本技能、基本戰(zhàn)術(shù)、基本體能等方面的薄弱環(huán)節(jié)，采取針對(duì)性的練兵措施，按照“干什么、練什么，缺什么、補(bǔ)什么”的原則，全面提高自身素質(zhì)。要做大練兵的有心人，時(shí)時(shí)處處體現(xiàn)練兵意識(shí)，每一次出警，每一個(gè)案件辦理，每一次接待群眾，都要做到嚴(yán)格規(guī)范，要堅(jiān)持精益求精，不斷提高對(duì)自身的要求，確保練必有成。

將大練兵內(nèi)容融入到實(shí)戰(zhàn)中。這次大練兵的一個(gè)重要特點(diǎn)是面向基層、面向?qū)崙?zhàn)，對(duì)公安機(jī)關(guān)來(lái)說(shuō)，本職崗位就是練兵的場(chǎng)所，執(zhí)法執(zhí)勤就是練兵的過(guò)程。要堅(jiān)持練為戰(zhàn)、戰(zhàn)中練，把練兵融于日常工作之中。基層所隊(duì)和一線實(shí)戰(zhàn)部門(mén)要把實(shí)戰(zhàn)警務(wù)擺到突出位置，有針對(duì)性地開(kāi)展實(shí)用法律法規(guī)和執(zhí)法程序教育，開(kāi)展警械使用、計(jì)算機(jī)應(yīng)用、槍支射擊、徒手攻防、搜身帶離、現(xiàn)場(chǎng)急救等單兵技能訓(xùn)練，切實(shí)解決自身素質(zhì)不適應(yīng)的問(wèn)題。同時(shí)，結(jié)合實(shí)戰(zhàn)開(kāi)展犯罪嫌疑人盤(pán)查、抓捕、車(chē)輛查控、建筑物搜索、安檢排爆以及處置各類突發(fā)事件、和暴力恐怖案件的戰(zhàn)術(shù)研究，完善各類預(yù)案，對(duì)每一個(gè)實(shí)戰(zhàn)過(guò)程要進(jìn)行總結(jié)、分析、研究，查找不足，有針對(duì)性地進(jìn)行訓(xùn)練，在下一次實(shí)戰(zhàn)中再檢驗(yàn)、再提高。

新兵心得體會(huì)范文第3篇

下面是我們文秘站的小編給大家推薦的官兵學(xué)習(xí)心得體會(huì)供大家參閱！

強(qiáng)調(diào)：空談?wù)`國(guó)，實(shí)干興邦。這是對(duì)全黨同志要力戒空談、真抓實(shí)干的一種告誡警醒。筆者認(rèn)為，在推進(jìn)中國(guó)夢(mèng)往深處走的過(guò)程中，每一名“夢(mèng)之隊(duì)”成員都不能置身事外、只說(shuō)不做。同樣，“空談?wù)`事，實(shí)干興軍”，在推進(jìn)強(qiáng)軍夢(mèng)往基層落的實(shí)踐過(guò)程中，也要腳踏實(shí)地，大興實(shí)干之風(fēng)。

實(shí)干是評(píng)價(jià)工作作風(fēng)好壞的一個(gè)普遍性標(biāo)準(zhǔn)，其核心是埋頭苦干。強(qiáng)軍夢(mèng)的實(shí)現(xiàn)離不開(kāi)扎扎實(shí)實(shí)的態(tài)度、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神和頑強(qiáng)拼搏的作風(fēng)。埋頭苦干就是要任勞任怨、不?；ㄕ?、少說(shuō)多干，就是要卷起袖子、撲下身子、沉到一線，對(duì)基層情況了如指掌，對(duì)官兵困難解決有方，對(duì)復(fù)雜局面駕馭有度，甘做部隊(duì)發(fā)展的“老黃牛”。

提倡埋頭苦干，并不是要盲干、蠻干，而是要會(huì)干、多干、用心干、創(chuàng)新干。會(huì)干是一種能力。俗話說(shuō)：劈柴不照紋，累死劈柴人。干工作要開(kāi)動(dòng)腦筋，敢于打破慣性思維，學(xué)會(huì)多元化思考問(wèn)題、多渠道解決問(wèn)題，更要學(xué)會(huì)“貼著骨頭下刀”，避免事倍功半，切實(shí)用科學(xué)的方法干好工作。多干是一種覺(jué)悟。本職工作固然要干好，不在自己職責(zé)范圍內(nèi)的，但有利于單位長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的工作、有利于鞏固和提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力的工作、有利于調(diào)動(dòng)官兵主動(dòng)性積極性的工作，也要主動(dòng)作為，多干實(shí)事、多干好事，才能贏得官兵的認(rèn)可。用心干是一種品質(zhì)。要靜下心、彎下腰、撲下身，把心思用在干事業(yè)上，把精力放到抓落實(shí)中，以夙興夜寐的精神、夜以繼日的勁頭，持之以恒抓好落實(shí)，問(wèn)題不解決不撒手，矛盾不化解不罷休，成效不明顯不收兵。創(chuàng)新干是一種精神。關(guān)鍵是要積極主動(dòng)、尊重科學(xué)、尋求突破，核心是要抓住中心、打破瓶頸、創(chuàng)出亮點(diǎn)，既要有保持穩(wěn)定的自信，又要有精益求精的目光，努力在探索中出實(shí)招、使實(shí)勁、求實(shí)效，力求在實(shí)踐中長(zhǎng)才干、走前列、創(chuàng)佳績(jī)。

同時(shí)，還要多關(guān)心那些具有雷鋒式的“傻子”精神的官兵，對(duì)那些不圖虛名、踏實(shí)肯干的干部要多加留意，不虧待那些想干事、敢干事、會(huì)干事、干成事的干部，讓他們感到有奔頭、有盼頭、有希望，增強(qiáng)他們埋頭苦干的信心和力量。

新兵心得體會(huì)范文第4篇

1 臨床教師的培訓(xùn)

作為臨床護(hù)理教師，職業(yè)決定其必須有較高的學(xué)歷層次，應(yīng)對(duì)學(xué)科的基礎(chǔ)知識(shí)、技能有廣泛而準(zhǔn)確的理解，熟練掌握相關(guān)的知識(shí)和技能及技巧。我院對(duì)臨床護(hù)理教師的要求是具有大專學(xué)歷以上，主管護(hù)師以上。具有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)試講，考核后決定。并對(duì)臨床護(hù)理教師進(jìn)行院內(nèi)或者院外培訓(xùn)。

2 教學(xué)內(nèi)容

我院的護(hù)理?？粕白o(hù)理本科生所用的傳染病護(hù)理學(xué)課本教材是一樣的。教材是用吳光煜主編的北京醫(yī)科大學(xué)出版社出版的《傳染病護(hù)理學(xué)》。理論和見(jiàn)習(xí)課分別是24學(xué)時(shí)及12個(gè)學(xué)時(shí)。12個(gè)學(xué)時(shí)的見(jiàn)習(xí)課中，分4次到臨床見(jiàn)習(xí)。第一次見(jiàn)習(xí)課是要求學(xué)生了解傳染病的消毒隔離方法和病房的布局。第二次是病毒性肝炎的見(jiàn)習(xí)。第三次是傳染病發(fā)熱性疾病的見(jiàn)習(xí)。第四次是傳染病腹瀉性疾病的見(jiàn)習(xí)。每上完一個(gè)章節(jié)，就到臨床見(jiàn)習(xí)一次。

3 教學(xué)方法

3.1病例分析法 病例分析可以培養(yǎng)學(xué)生的分析綜合能力。我們找出典型病例進(jìn)行教學(xué)，在教學(xué)中可以加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和記憶。使學(xué)生的專業(yè)知識(shí)重新組合，實(shí)現(xiàn)了教學(xué)方式從灌輸向啟發(fā)誘導(dǎo)式轉(zhuǎn)化。也有利于培養(yǎng)學(xué)生的分析綜合能力及類比推理的能力。最后進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，確定護(hù)理計(jì)劃寫(xiě)出護(hù)理診斷，并制定相應(yīng)的護(hù)理措施，對(duì)病人進(jìn)行整體護(hù)理。并運(yùn)用人際關(guān)系的溝通技巧進(jìn)行病人的健康教育。在理論與實(shí)際結(jié)合的過(guò)程中，既增強(qiáng)了學(xué)生對(duì)疾病的相關(guān)知識(shí)的理解和記憶，又能使學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)感興趣。

3.2小組學(xué)習(xí)法 小組學(xué)習(xí)的方法是把實(shí)習(xí)組分為二到四組，每一個(gè)組由一名老師指導(dǎo)，老師先布置當(dāng)天見(jiàn)習(xí)的內(nèi)容及要求掌握的知識(shí)。然后由組長(zhǎng)進(jìn)行詢問(wèn)病史，組員可以進(jìn)行補(bǔ)充。最后組長(zhǎng)做好小結(jié)，組長(zhǎng)在總結(jié)時(shí)代表小組的意見(jiàn)。

最后由一名老師總結(jié)和討論。在小組學(xué)習(xí)中需要突出學(xué)生的主體作用和老師的主導(dǎo)地位，提高了學(xué)生的自信和學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)能力。

3.3多媒體教學(xué)法 應(yīng)用多媒體課件進(jìn)行見(jiàn)習(xí)帶教。因?yàn)閭魅静〉陌l(fā)病有明顯的季節(jié)性，見(jiàn)習(xí)課的時(shí)侯病例很少，甚至沒(méi)有病例。如果能應(yīng)用多媒體進(jìn)行教學(xué)，就可以激發(fā)學(xué)生的濃厚興趣及學(xué)生的求知的欲望。課件教學(xué)法充分顯示了其巨大的感染力，吸引學(xué)生的注意力。有利于加深印象，促進(jìn)學(xué)生的形象記憶和聯(lián)想記憶。

3.4模擬病房見(jiàn)習(xí)法 感染性疾病的病種少并且具有季節(jié)性，在學(xué)生多病人少的情況下，見(jiàn)習(xí)課均可以安排在模擬病房進(jìn)行教學(xué)。授課前要求學(xué)生對(duì)授課的內(nèi)容及有關(guān)生理、病理、藥理等各方面知識(shí)進(jìn)行充分預(yù)習(xí)，上課時(shí)，每人發(fā)給一張本次課的病歷。教師先說(shuō)明本次課的學(xué)習(xí)目標(biāo)，然后師生一起熟悉病歷的內(nèi)容，根據(jù)病人的病情，結(jié)合學(xué)習(xí)的目標(biāo)，提出護(hù)理問(wèn)題，采取相應(yīng)的護(hù)理措施，并給予病人心理護(hù)理和衛(wèi)生宣教等。分項(xiàng)遞進(jìn)式教學(xué)與訓(xùn)練。帶教老師講解與演示護(hù)生上臺(tái)回示，同時(shí)由在座學(xué)生評(píng)判帶教老師再示教糾正分成小組在老師指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)生分項(xiàng)訓(xùn)練護(hù)生按操作程序自評(píng)、互評(píng)電腦測(cè)評(píng)老師對(duì)護(hù)生逐個(gè)評(píng)析，直至達(dá)標(biāo)。模擬病房教學(xué)法縮短了課堂與臨床的距離，有利于護(hù)生盡快地進(jìn)入角色，與臨床接軌。

3.5角色扮演法 教師采集典型的病例，病人的一般資料，根據(jù)病例和護(hù)士工作中常見(jiàn)的情境編寫(xiě)劇本使其真正發(fā)揮引導(dǎo)性和啟發(fā)性作用。授課前學(xué)生準(zhǔn)備。授課前一周，將編制好的病例和劇本發(fā)給學(xué)生，2—4名學(xué)生為一組協(xié)同配合按照劇本所要求的進(jìn)行角色扮演準(zhǔn)備，學(xué)生需以護(hù)士的角色根據(jù)劇本中的病人提出護(hù)理問(wèn)題，給予解答，并可根據(jù)自身經(jīng)歷，結(jié)合病例，以病人的角色增加問(wèn)題。課堂教學(xué)過(guò)程。先講解操作原則和注意事項(xiàng)，由教師扮演護(hù)士，由一名學(xué)生扮演病人，其他學(xué)生2人一組扮演護(hù)士和病人，進(jìn)行角色扮演練習(xí)，最后教師給予總結(jié)及講評(píng)。每次課后要求學(xué)生書(shū)寫(xiě)護(hù)理計(jì)劃，學(xué)習(xí)體會(huì)，從而使學(xué)生真正通過(guò)思考所得的知識(shí)，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，同時(shí)可以提高學(xué)生評(píng)估病人的能力和與病人的溝通能力。

新兵心得體會(huì)范文第5篇

【關(guān)鍵詞】 冠心?。恍慕g痛病人；臨床護(hù)理

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306395 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-06-3133-02

心絞痛的發(fā)生是在一定條件下冠狀動(dòng)脈供應(yīng)的血液和氧氣不能滿足心肌需要的結(jié)果。其特點(diǎn)為胸骨后呈現(xiàn)陣發(fā)性的壓榨性疼痛，左上肢和心前區(qū)呈放射性疼痛，持續(xù)時(shí)間3-5min。飲食不節(jié)，情緒不穩(wěn)定，外感風(fēng)寒等因素皆可誘發(fā)冠心病心絞痛。冠心病心絞痛發(fā)病以男性患者居多，發(fā)病年齡以40歲以上居多。隨著社會(huì)的迅速發(fā)展，競(jìng)爭(zhēng)力加大給年輕人帶來(lái)了各種生活壓力導(dǎo)致冠心病心絞痛患者年齡逐步向年輕化過(guò)度，一旦發(fā)生會(huì)隨時(shí)威脅到患者的生命健康安全。因此，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)冠心病心絞痛的臨床觀察，及時(shí)對(duì)癥治療，并予以優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，防止病情的惡化。

1 臨床資料

11 一般資料 選取本院2010年4月――2012年4月收治的58例冠心病心絞痛病人，男性32例，女性26例，年齡35-78歲，平均年齡（45±3）歲?；颊呷朐褐委煏r(shí)有不同程度的胸部氣促，疼痛，憋氣等臨床癥狀。

12 心絞痛分類 ①勞力性心絞痛：初發(fā)勞力型、穩(wěn)定勞力型、惡化勞力型，臥位型心絞痛。②自發(fā)型心絞痛：變異型心絞痛、發(fā)作時(shí)ST段下降的自發(fā)型心絞痛。③混合性心絞痛。④梗死性心絞痛。

13 心絞痛的臨床特點(diǎn) ①疼痛部位：胸骨后疼痛為主，有時(shí)疼痛部位會(huì)向左發(fā)生轉(zhuǎn)移，貫穿全胸，可進(jìn)一步波及至心前區(qū)大部，胸骨下部甚至上腹部。②疼痛性質(zhì)：胸部呈現(xiàn)壓榨性疼痛，發(fā)作時(shí)較強(qiáng)，病情加重疼痛隨之加劇，嚴(yán)重時(shí)可伴有窒息或?yàn)l死感，全身乏力疲倦。③疼痛放射部位：因中樞神經(jīng)把疼痛信息發(fā)送至支配皮膚疼痛的脊神經(jīng)，疼痛部位集中在脊神經(jīng)支配的皮膚部位，包括左上肢，左肩前內(nèi)側(cè)，小指，無(wú)名指，頸部，咽喉部，下顎部，牙齒，下腹部。④疼痛持續(xù)時(shí)間一般在5min以內(nèi)。

14 病情觀察 ①全面了解心絞痛患者的疼痛部位，持續(xù)時(shí)間，疼痛性質(zhì)以及放射疼痛區(qū)域。②觀察患者的血壓變化，心率，心律以及頸動(dòng)脈怒張狀況。③觀察患者心電圖變化情況，是否存在ST段下降，急性心肌梗塞，心律失常等其他特異性心電圖變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。④觀察冠心病心絞痛患者24小時(shí)出入量，并詳細(xì)記錄尿量變化[1]。⑤心絞痛發(fā)生后患者須立即停止活動(dòng)，臥床休息，直到疼痛減弱至消失，病人采取舒適，解開(kāi)衣領(lǐng)，了解頸動(dòng)脈怒張狀況。⑥患者如呼吸困難，應(yīng)及時(shí)給患者吸氧。⑦如患者發(fā)生劇烈胸悶氣促，惡心嘔吐，急性面容，全身出汗等急性癥狀，須通知醫(yī)生并配合搶救。

2 護(hù)理措施

21 給藥護(hù)理 密切注意患者用藥后的療效以及不良反應(yīng)，心絞痛患者服用硝酸甘油片后一般2min以內(nèi)疼痛會(huì)明顯減緩，30min后疼痛癥狀會(huì)消失。注意硝酸甘油片的有效期并隨身攜帶，含服硝酸甘油片須平臥位，必要時(shí)給予輸氧。胸部疼痛發(fā)生時(shí)可以每間隔5min含服05mg硝酸甘油片，疼痛消失即停止服用。如疼痛持續(xù)15min以上應(yīng)考慮急性心肌梗塞并及時(shí)通知醫(yī)生檢查，并做好搶救準(zhǔn)備[2]。對(duì)于心絞痛頻繁發(fā)作或含服硝酸甘油片無(wú)明顯緩解的患者，應(yīng)予以靜脈滴注硝酸甘油。靜脈滴注硝酸甘油時(shí)須嚴(yán)密觀察患者心電圖變化情況，嚴(yán)格控制輸氧的速度和用藥濃度，防止冠心病心絞痛患者出現(xiàn)低血壓。

22 飲食護(hù)理 冠心病心絞痛患者嚴(yán)控鹽和脂肪的攝入量，堅(jiān)持低鹽低脂飲食。每天鹽分?jǐn)z入

23 心理護(hù)理 患者心絞痛發(fā)作時(shí)會(huì)內(nèi)心感覺(jué)恐懼，焦慮，情緒波動(dòng)會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，心肌需氧量持續(xù)增加會(huì)加重心絞痛疼痛程度。因此，冠心病心絞痛患者發(fā)作時(shí)需護(hù)理人員或家屬時(shí)刻陪護(hù)，并予以人性化的心理安撫，給予患者心理支持，增強(qiáng)其安全意識(shí)，必要時(shí)可使用鎮(zhèn)靜劑，避免情緒持續(xù)緊張而加劇心絞痛病變程度。加強(qiáng)和患者的心理溝通，指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)心絞痛急性發(fā)作時(shí)簡(jiǎn)單地應(yīng)對(duì)處理措施，比如注意力轉(zhuǎn)移法等，可有效抵御不良情緒出現(xiàn)。護(hù)士應(yīng)察言觀色，注意患者心理變化情況，并進(jìn)行科學(xué)分析后予以正確的心理暗示或指導(dǎo)。

24 健康指導(dǎo) 科學(xué)飲食，堅(jiān)持低鹽低脂飲食；少吃多餐，合理控制飲食進(jìn)入量；禁止食用辛辣刺激性食物、動(dòng)物肝臟以及海產(chǎn)品、膽固醇含量高的食物；不沾煙酒；保持大便暢通，大便時(shí)勿屏氣，大便不暢時(shí)可使用開(kāi)塞露；保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累，心理緊張，多喝水防止便秘；小范圍內(nèi)空氣消毒，避免發(fā)生繼發(fā)性感染病癥；學(xué)會(huì)心絞痛發(fā)作時(shí)緊急處置辦法；合理安排休息和日常活動(dòng)，保持足夠睡眠，避免重體力活；指導(dǎo)冠心病心絞痛患者科學(xué)用藥，并嚴(yán)格注意用藥后的不良反應(yīng)，及時(shí)報(bào)告上級(jí)主管醫(yī)師予以治療[3]。

3 結(jié) 果

58例冠心病心絞痛患者經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療和科學(xué)護(hù)理后，療效顯著，除發(fā)生1例低血壓，2例心律失常外，其余患者均健康出院。

4 討 論

心絞痛是冠心病的一種病理表現(xiàn)形式。冠心病心絞痛發(fā)病率高與患者及其家屬缺乏對(duì)本病的基本認(rèn)識(shí)有直接性關(guān)聯(lián)。心理因素能直接干預(yù)心絞痛的發(fā)作。因此，須加大對(duì)冠心病心絞痛科學(xué)預(yù)防的宣傳力度。合理的護(hù)理措施能夠有效地提高治療率，改善患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 勇芹，許娟，鄭芳護(hù)理路徑在冠心病心絞痛病人中的應(yīng)用[J]全科護(hù)理，2008，16（12）：3309-3310