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基本護(hù)理知識范文第1篇

關(guān)鍵詞：護(hù)理學(xué)生;職業(yè)能力;教學(xué)改革

中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）44-0106-02

護(hù)理實(shí)驗(yàn)課是護(hù)理學(xué)生把理論知識運(yùn)用到臨床實(shí)踐的橋梁課程。我校醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的調(diào)研報告明確醫(yī)學(xué)生具備的能力，即臨床操作能力，醫(yī)學(xué)生在教學(xué)醫(yī)院完成;學(xué)習(xí)和創(chuàng)新能力，更好的吸收新知識，內(nèi)化已有知識，加以創(chuàng)新應(yīng)用于實(shí)踐是醫(yī)學(xué)生需要具備的;社會適應(yīng)能力，醫(yī)學(xué)生能夠參與到社區(qū)或門診等場所，盡早適應(yīng)社會的需要。也就是要注重學(xué)生職業(yè)道德、專業(yè)能力、可持續(xù)發(fā)展能力的協(xié)調(diào)發(fā)展。

一、以職業(yè)能力為本位的護(hù)理實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)目標(biāo)定位

高等醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)目標(biāo)的基本出發(fā)點(diǎn)和歸宿是具有明確的方向性。實(shí)踐教學(xué)是本科教學(xué)中很重要的一個教學(xué)環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神、創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力的一個重要階段，實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量直接影響學(xué)校的人才培養(yǎng)質(zhì)量及學(xué)生的從業(yè)能力、適應(yīng)崗位的能力。在教改模式下，護(hù)理基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)分階段對學(xué)生進(jìn)行培養(yǎng)，護(hù)理專業(yè)二年級學(xué)生技能競賽設(shè)計與評價或根據(jù)“江蘇省護(hù)理三基訓(xùn)練”評分表的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評價;觀察學(xué)生在現(xiàn)實(shí)的臨床環(huán)境中知識掌握的廣度和深度對學(xué)生能力評價;臨床實(shí)習(xí)結(jié)束返校同學(xué)們采用“本科生護(hù)理畢業(yè)生應(yīng)達(dá)到的基本要求（技能目標(biāo)）”等調(diào)研，對學(xué)生具備的綜合能力進(jìn)行評價。根據(jù)綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)教育辦學(xué)定位，其教學(xué)目標(biāo)可以概括為全人發(fā)展、精英教育（即頂層醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)）和能力儲備（潛能發(fā)展）三個關(guān)鍵要素。

在綜合大學(xué)里的醫(yī)學(xué)院發(fā)展迅速，學(xué)生們活躍高學(xué)歷、多學(xué)位氛圍里，教師的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控難度大，就業(yè)時出現(xiàn)學(xué)生高學(xué)歷但是職業(yè)能力低的現(xiàn)象，還要依賴畢業(yè)后的教育提高技能，造成教育資源浪費(fèi)。醫(yī)教協(xié)同是培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)人才的教學(xué)目標(biāo)的關(guān)鍵。

二、職業(yè)能力本位的護(hù)理實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中存在的問題

1.積極拓展護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地。提高實(shí)踐教學(xué)水平加強(qiáng)專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)。學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)在護(hù)理實(shí)驗(yàn)室建設(shè)上增加必要經(jīng)費(fèi)的投入，鼓勵并推動學(xué)生實(shí)訓(xùn)活動，充分利用好無錫區(qū)域資源搭建平臺。醫(yī)學(xué)院現(xiàn)有直屬附屬醫(yī)院1家，非直屬附屬醫(yī)院4家，教學(xué)醫(yī)院10家。在校學(xué)生（包括學(xué)生自行聯(lián)系的實(shí)習(xí)基地）通過到社區(qū)、到醫(yī)院等參加課外活動，培養(yǎng)職業(yè)能力和科技方面能力。學(xué)校應(yīng)根據(jù)護(hù)理職業(yè)學(xué)習(xí)計劃和教學(xué)大綱，對存在的問題和需要改進(jìn)的環(huán)節(jié)認(rèn)真做好總結(jié)，恰當(dāng)處理實(shí)踐教學(xué)和理論教學(xué)的關(guān)系，及時修訂專業(yè)培養(yǎng)方案。

2.提高護(hù)理學(xué)生的自我保護(hù)能力。學(xué)生大部分時間在校內(nèi)學(xué)習(xí)，臨床實(shí)踐時間短，學(xué)校所學(xué)的知識和運(yùn)用到實(shí)際工作中存在一定的轉(zhuǎn)換困難，不能完整對知識進(jìn)行橫向、縱向的聯(lián)系;臨床經(jīng)驗(yàn)不豐富，操作技術(shù)不熟練，是發(fā)生護(hù)理缺陷的高危人群，給病人帶來了痛苦可能錯過最佳的搶救時機(jī);缺乏防范臨床已經(jīng)潛在或可能出現(xiàn)的護(hù)理問題能力;缺乏證據(jù)保全意識等相關(guān)法律知識。在案例模擬教學(xué)過程中觀察到，如各種記錄單、實(shí)物的保管等在實(shí)驗(yàn)室模擬教學(xué)中很難真實(shí)體現(xiàn)，常常被同學(xué)忽略，職責(zé)范圍模糊;在醫(yī)患矛盾沖突下護(hù)理學(xué)生存在法律、法規(guī)知識和護(hù)理倫理道德知識方面的缺失。應(yīng)著重培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)格執(zhí)行查對制度的習(xí)慣，控制或降低護(hù)理缺陷和差錯。1993年衛(wèi)生部頒布的《護(hù)士管理辦法》和2002年4月國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》得到護(hù)理專業(yè)人員高度認(rèn)可。護(hù)理專業(yè)教師應(yīng)協(xié)助護(hù)理學(xué)生在臨床實(shí)際中理解其內(nèi)涵，彌補(bǔ)職業(yè)能力的缺陷，確保護(hù)理安全。

3.護(hù)理專業(yè)學(xué)生壓力源及壓力管理。在護(hù)士的早期職業(yè)生涯中缺乏壓力預(yù)防的培訓(xùn)，將意味著護(hù)士缺少一項(xiàng)很重要的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，會對他們職業(yè)生涯產(chǎn)生潛在的影響。研究指出，壓力會動搖她們從事護(hù)理工作的決定，過高的壓力會影響學(xué)生的學(xué)習(xí)和身心健康、以后工作能力及降低護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。高校、用人單位以及畢業(yè)生本人要準(zhǔn)確地了解當(dāng)前的就業(yè)狀況和存在的問題。就業(yè)市場競爭劇烈，也給高校教學(xué)工作提出了更高的要求，教學(xué)模式改革勢在必行。

三、學(xué)生職業(yè)能力本位的護(hù)理教育培養(yǎng)觀

1.護(hù)理教學(xué)教育培養(yǎng)體系的構(gòu)建。我校積極推進(jìn)課程體系改革，構(gòu)建人文社會科學(xué)知識、自然科學(xué)知識與醫(yī)學(xué)知識相結(jié)合，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)相結(jié)合的知識、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展的新型課程體系。辦學(xué)理念方面，國際化、研究型、復(fù)合型、高水平成為這一時期高等醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)追求，也成為主要特色。如何建立和完善與創(chuàng)新型人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)相適宜的評價體系，在對學(xué)生理論知識和臨床技能考核評價的同時，注重對學(xué)生綜合素質(zhì)、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，是完善創(chuàng)新型護(hù)理人才培養(yǎng)體系的重要內(nèi)容。

2.院校聯(lián)建臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)體系。教育改革模式整合高校、醫(yī)院和社會的力量，推進(jìn)了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程與臨床課程整合，拉近了學(xué)生與被服務(wù)對象的距離。新的培養(yǎng)體系能夠有效地培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用專業(yè)知識解決疑難問題以及提高臨床觀察能力、病情判斷處置能力、溝通交流能力等綜合素養(yǎng)，推進(jìn)以學(xué)生自主學(xué)習(xí)為導(dǎo)向的教學(xué)方法改革，完善以護(hù)理能力為導(dǎo)向的形成性與終結(jié)性相結(jié)合的評定培養(yǎng)體系.

組織學(xué)生早期接觸臨床，密切理論與實(shí)踐的結(jié)合;加強(qiáng)臨床病例分析討論課程、醫(yī)患溝通技巧訓(xùn)練課程及現(xiàn)代智能醫(yī)療設(shè)備模擬操作課程建設(shè)，為醫(yī)學(xué)生從理論向臨床實(shí)踐過渡奠定基礎(chǔ)。實(shí)施對護(hù)理學(xué)生按年級階段劃分，形成對不同年級護(hù)理學(xué)生以職業(yè)需求為導(dǎo)向的教學(xué)內(nèi)容設(shè)置，結(jié)合護(hù)理等技能大賽培養(yǎng)職業(yè)能力，實(shí)施以形成性評價和終結(jié)性評價相結(jié)合的評價體系。由護(hù)理專業(yè)服務(wù)對象和范圍特殊性，決定了隨經(jīng)濟(jì)、社會和科學(xué)文化的發(fā)展，醫(yī)學(xué)教育將是終身教育。加強(qiáng)醫(yī)教結(jié)合，實(shí)行早臨床、多臨床、反復(fù)臨床，強(qiáng)化臨床實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學(xué)生尊重生命的職業(yè)操守和解決臨床實(shí)際問題的能力。

3.護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課程實(shí)行“走出去、請進(jìn)來”教改的創(chuàng)新培養(yǎng)體系。高校是人才培養(yǎng)的重要的場所。我院在護(hù)理專業(yè)課程改革培養(yǎng)中推行“走出去”、“請進(jìn)來”方案，即學(xué)生走出校園進(jìn)入醫(yī)院，走出國門，強(qiáng)調(diào)能力培養(yǎng);同時注重國內(nèi)外的人才引進(jìn)和成熟、先進(jìn)的教學(xué)理念的引入，把無錫的特色的醫(yī)療資源融入到教學(xué)改革中。在2013年，我校的醫(yī)學(xué)院與香港理工大學(xué)護(hù)理學(xué)院合作舉辦了國際護(hù)理理論與實(shí)踐學(xué)術(shù)研討會;學(xué)院為學(xué)生搭建了交流平臺，每年暑期派送學(xué)生參加由香港理工大學(xué)護(hù)理學(xué)院、臺灣中山醫(yī)科大學(xué)組織的學(xué)生夏令營。從2014年8月起，醫(yī)學(xué)院將每年選派學(xué)生參加瑞士洛桑聯(lián)邦理工大學(xué)護(hù)理學(xué)院舉辦的游學(xué)活動;每年接收瑞士和香港的游學(xué)團(tuán)隊(duì)來學(xué)院和附屬醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)學(xué)習(xí)。學(xué)院專門設(shè)立學(xué)生國際交流獎學(xué)金鼓勵學(xué)生參與國際交流。目前，醫(yī)學(xué)院正與香港理工大學(xué)和瑞士洛桑理工大學(xué)在學(xué)生互訪交流、攻讀學(xué)位等方面進(jìn)行進(jìn)一步合作。

四、能力本位的護(hù)理實(shí)踐教學(xué)改革成效

1.建立高水平的虛實(shí)結(jié)合的護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心。實(shí)踐是高等醫(yī)學(xué)教育的重要的教育過程，在基本理論教育和基本知識傳授的基礎(chǔ)上，實(shí)驗(yàn)教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)占有重要的分量。為深化教育教學(xué)改革，提高實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，結(jié)合學(xué)校實(shí)際，我校充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)推進(jìn)教學(xué)改革，大力推進(jìn)“醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)中心、專業(yè)實(shí)踐訓(xùn)練、專業(yè)技能提高”三位一體虛實(shí)結(jié)合的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系建設(shè)。

2.學(xué)校、醫(yī)院與社會合作模式共建護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地。教學(xué)模式的改進(jìn)，教學(xué)條件實(shí)現(xiàn)了整體化。將基礎(chǔ)和臨床的界限打通，保持與學(xué)生的及時溝通，方便教與學(xué)的信息反饋，能夠保證學(xué)生臨床學(xué)習(xí)的過程，有利于培養(yǎng)學(xué)生護(hù)理能力評價體系的探索;從源頭上解決了多年護(hù)理教育和臨床教育分開教學(xué)的特殊情況，實(shí)現(xiàn)對學(xué)生能力評價過程的整體性，提高了教學(xué)質(zhì)量和人才培養(yǎng)質(zhì)量。拓展學(xué)生的知識和興趣范圍，開展形式和內(nèi)容的多樣性教學(xué)活動。如“醫(yī)戰(zhàn)到底”、學(xué)生志愿服務(wù)參與到萬科社區(qū)雪浪社區(qū)等活動，其貫穿在醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)過程中。實(shí)施中外合作辦學(xué)創(chuàng)新型護(hù)理人才培養(yǎng)的培養(yǎng)模式，是護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的亮點(diǎn)，在校、學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下實(shí)現(xiàn)了與香港、瑞士等高校的教學(xué)合作。

3.以就業(yè)為導(dǎo)向，突出職業(yè)能力的培養(yǎng)。培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生的職業(yè)能力和綜合素質(zhì)過程，是以技能訓(xùn)練室模擬訓(xùn)練和臨床實(shí)訓(xùn)基地結(jié)合的教學(xué)模式的實(shí)施過程，不僅需要緊密結(jié)合護(hù)理人員現(xiàn)有的知識結(jié)構(gòu)，而且要緊密結(jié)合職業(yè)需要。實(shí)踐教學(xué)是高等醫(yī)學(xué)院校引導(dǎo)學(xué)生將理論應(yīng)用于實(shí)踐、培養(yǎng)創(chuàng)新思維、提高學(xué)生綜合素質(zhì)的必備環(huán)節(jié)，是高等醫(yī)學(xué)院校教育教學(xué)改革的重點(diǎn)和難點(diǎn)所在。教學(xué)改進(jìn)是我們所期待的，也是需要長期持續(xù)進(jìn)行的艱巨任務(wù)，需要相關(guān)人員共同努力。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉元林，孟慶強(qiáng)，潘莉，等.實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控與評價指標(biāo)體系的構(gòu)建研究[J].驗(yàn)技術(shù)與管理，2011，28（1）：19.

基本護(hù)理知識范文第2篇

（1）POWER鍵：開機(jī)和關(guān)機(jī)，指示燈顯示的是設(shè)備有沒有通電。

（2）、鍵：設(shè)置時用于向上、向下移動光亮條，播放電視節(jié)目時用于頻道增、減。

（3）＞、＜鍵：設(shè)置時用于向左、向右移動光亮條，播放電視節(jié)目時用于音量增、減。

（4） MENEU鍵：進(jìn)入或退出設(shè)置。

（5） OK鍵：操作確認(rèn)。

（6） EXIT鍵：退出設(shè)置。

（7） STANDBY指示燈：紅燈亮?xí)r，表示機(jī)器處于待機(jī)狀態(tài)。

（8） LOCK指示燈：燈亮?xí)r，表示機(jī)器已鎖定節(jié)目信號。

（9） RF IN（射頻輸入）端口：將天線電纜線的F頭接到這個端口，從這里輸入衛(wèi)星信號。

（10） L/R和VIDEO端口：分別與電視機(jī)的左／右音頻（R/LAUDIO IN）和視頻（VIDEO）輸入端口相連。

5．如何對衛(wèi)星數(shù)字電視接收機(jī)進(jìn)行設(shè)置

生產(chǎn)衛(wèi)星數(shù)字電視接收機(jī)的廠家不同，衛(wèi)星數(shù)字電視接收機(jī)的應(yīng)用程序界面也會有所不同，因此，在進(jìn)行參數(shù)設(shè)置時，應(yīng)按照隨機(jī)附帶的安裝說明書逐步進(jìn)行設(shè)置。需要設(shè)置的主要參數(shù)包括：

（1）下行頻率：中央網(wǎng)臺為12620 MHz。

(2) 本振頻率：按照一體化高頻頭上標(biāo)定的數(shù)值，一般為11250MHz或11300MHz。

(3) 下行極化方式：中央網(wǎng)臺為垂直。

(4) 符碼率：中央網(wǎng)臺為32553KS/S。

(5) 糾錯方式（FEC)：設(shè)為AUTO或3/4，應(yīng)校對衛(wèi)星接收參數(shù)。

設(shè)置完后，按“EXIT”鍵退出，衛(wèi)星數(shù)字電視接收機(jī)會開始搜索節(jié)目，搜索完后系統(tǒng)會顯示已經(jīng)搜索到的節(jié)目，否則會提示“無衛(wèi)星信號”。

6．室內(nèi)設(shè)備的維護(hù)

室內(nèi)設(shè)備主要包括衛(wèi)星數(shù)字電視接收機(jī)、計算機(jī)、電視機(jī)等，這是接收站點(diǎn)設(shè)備的核心部分，其外部工作條件要求比較高，為確保設(shè)備能夠正常工作，應(yīng)主要從以下幾個方面做好維護(hù)工作：

（1）環(huán)境溫度。機(jī)房內(nèi)的溫度最好保持在15℃～35℃，在25℃左右為最佳，低于15℃和高于35℃時，都會影響設(shè)備內(nèi)部元器件的正常工作。因此，有條件的地方最好在機(jī)房內(nèi)配備空調(diào)，隨時調(diào)節(jié)機(jī)房內(nèi)的溫度。

（2）環(huán)境濕度。機(jī)房內(nèi)的濕度最好保持在加20％～80%，在50％左右為最佳，如果濕度超過80%，會有水霧出現(xiàn)，設(shè)備內(nèi)的元器件會受潮變質(zhì)，甚至發(fā)生短路，損壞設(shè)備；如果濕度低于20%，設(shè)備會因?yàn)楦稍锂a(chǎn)生靜電，引起故障。

基本護(hù)理知識范文第3篇

關(guān)鍵詞： 在校護(hù)理本科生 創(chuàng)新能力 創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計劃

2007年6月，教育部正式啟動了“國家大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計劃”。國家大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計劃是推廣研究性學(xué)習(xí)和對大學(xué)生進(jìn)行個性化培養(yǎng)的教學(xué)模式，它激發(fā)了大學(xué)生的創(chuàng)新熱情，使大學(xué)生較早了解和體會到科學(xué)研究的過程，同時培養(yǎng)他們的團(tuán)隊(duì)合作精神?！秶掖髮W(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計劃行動指南》指出：計劃的實(shí)施，旨在探索并建立以問題和課題為核心的教學(xué)模式，倡導(dǎo)以本科學(xué)生為主體的創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)改革，調(diào)動學(xué)生的主動性、積極性和創(chuàng)造性，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)新意識，逐漸掌握思考問題、解決問題的方法，提高其創(chuàng)新實(shí)踐的能力[1]。

河南大學(xué)護(hù)理學(xué)院2010級賈紅影等四位學(xué)生所組成的團(tuán)隊(duì)，向?qū)W校申請河南大學(xué)2012年度大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計劃項(xiàng)目“影響自毀式注射器臨床推廣因素的研究”，此項(xiàng)目獲得河南大學(xué)創(chuàng)新課題項(xiàng)目的立項(xiàng)和資助。在護(hù)理學(xué)院和河南大學(xué)附屬醫(yī)院的全力支持下，經(jīng)過四位同學(xué)和指導(dǎo)老師的密切協(xié)作，順利完成課題的設(shè)計、調(diào)查問卷的制作、調(diào)差問卷的發(fā)放和回收、問卷資料的統(tǒng)計分析和處理，所獲得的一些有意義的結(jié)果已經(jīng)撰寫成研究論文，并準(zhǔn)備投稿。以下我談?wù)勗谥笇?dǎo)學(xué)生進(jìn)行這個課題項(xiàng)目時的一些經(jīng)驗(yàn)和體會。

1.選題的確立

河南大學(xué)2012初開始了2012年度大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計劃項(xiàng)目的申請工作，要求學(xué)生選擇一個在職教師作為指導(dǎo)教師，并在教師的指導(dǎo)下進(jìn)行自主選擇感興趣的研究課題并組成研究小組，在課余時間完成項(xiàng)目的選題和資料的收集工作。我作為指導(dǎo)教師，有意識地啟發(fā)他們，選擇一個和臨床護(hù)理相關(guān)的課題，建議他們先去臨床做簡單調(diào)查。后來經(jīng)過大家的反饋發(fā)現(xiàn)，在臨床護(hù)理工作中，雖然自毀式注射器有諸多的優(yōu)點(diǎn)（例如減少操作中刺傷，避免重復(fù)使用，減少因感染造成的額外醫(yī)療費(fèi)用，減少患者對不安全注射的顧慮，減少護(hù)士操作環(huán)節(jié)，提高工作效率等），卻應(yīng)用很少，指導(dǎo)教師蔣恩社副教授及各位同學(xué)經(jīng)過認(rèn)真討論，選擇“影響自毀式注射器臨床推廣因素的研究”作為研究課題。選擇該課題有以下的原因：（1）該課題和臨床護(hù)理聯(lián)系比較緊密，隊(duì)員有一定的專業(yè)基礎(chǔ)，便于制作調(diào)查問卷；（2）該項(xiàng)目難易適中，適合他們沒有科研背景的情況；（3）該項(xiàng)目內(nèi)容主要為調(diào)查問卷的制作、發(fā)放及回收，隊(duì)員的時間安排比較自由，有利于他們課余時間的項(xiàng)目的進(jìn)行。該項(xiàng)目經(jīng)過河南大學(xué)評選委員會的評審，獲得河南大學(xué)河南大學(xué)創(chuàng)新課題項(xiàng)目的立項(xiàng)和資助，這說明此次選題的科學(xué)性。

2.課題項(xiàng)目的實(shí)施

課題項(xiàng)目的順利實(shí)施，需要多方面因素的協(xié)調(diào)配合，包括時間和人員的安排、醫(yī)院及科室護(hù)士的選擇等。本科生完成課題與研究生有很多不同之處，他們不但要完成本科階段剩余的護(hù)理學(xué)專業(yè)課的學(xué)習(xí)，而且沒有經(jīng)過專門的科研訓(xùn)練，在調(diào)查問卷的制作和數(shù)據(jù)結(jié)果的統(tǒng)計分析方面都需要指導(dǎo)教師的指導(dǎo)。

2.1調(diào)查問卷的制作

首先需要查閱資料，學(xué)習(xí)調(diào)查問卷的制作方法，以及在制作調(diào)查問卷時應(yīng)該注意的問題。在問卷的制作過程中，要確定問卷涉及的問題、問題的選項(xiàng)應(yīng)該怎樣設(shè)定。在這方面，團(tuán)隊(duì)四人都發(fā)揮了自己的聰明才智，他們就職業(yè)暴露原因、制約了解自毀式注射器的因素、自毀式注射器的優(yōu)勢、限制自毀式注射器推廣的原因、促進(jìn)自毀式注射器推廣的因素等方面設(shè)計各種選項(xiàng)，每種選項(xiàng)又列出同意、不同意、不確定三個答案。這樣的調(diào)查問卷設(shè)計方便了后期的數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析工作及分析出影響自毀式注射器臨床推廣應(yīng)用的主要原因。

2.2調(diào)查對象的選擇

由于河南大學(xué)的兩所附屬醫(yī)院是我校的教學(xué)醫(yī)院，在聯(lián)系臨床一線的護(hù)理工作者并對他們進(jìn)行問卷調(diào)查的過程中，得到醫(yī)院和科室護(hù)理人員的大力支持，使得調(diào)查問卷的發(fā)放、回收得以順利進(jìn)行。團(tuán)隊(duì)成員們利用課余及周末的時間向兩所醫(yī)院的不同科室的護(hù)理工作者們發(fā)放調(diào)查問卷，并及時回收問卷。他們選擇的護(hù)理人員大多是從事護(hù)理工作1～6年、年齡在18～27歲內(nèi)外科的一線臨床護(hù)士，護(hù)士中最高學(xué)歷本科占大多數(shù)。

2.3調(diào)查資料的統(tǒng)計分析及論文的寫作

因?yàn)樵谧o(hù)理本科生并沒有開設(shè)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)這門課程，所以隊(duì)員們對統(tǒng)計分析所獲得的數(shù)據(jù)還不能很好地分析，這需要指導(dǎo)教師在幫助同學(xué)們進(jìn)行統(tǒng)計分析方面多作指導(dǎo)。指導(dǎo)她們對于所得的計數(shù)資料要利用X2進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料要利用t檢驗(yàn)和方差分析進(jìn)行檢驗(yàn)數(shù)據(jù)資料的差異，并指導(dǎo)他們了解和掌握常用數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件SPSS的應(yīng)用。在論文寫作階段，指導(dǎo)教師要協(xié)助同學(xué)們查閱文獻(xiàn)，并教會他們論文寫作的一些基本方法等。論文寫作中最重要的部分就是結(jié)果和討論部分的寫作，在結(jié)果部分寫作中要對所得到的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行正確的分析，并將分析結(jié)果在文章中進(jìn)行合理的編排，將結(jié)果制作成圖表的格式以便于讀者更好地理解。討論中要根據(jù)所得的統(tǒng)計結(jié)果進(jìn)行合理的分析，針對本研究，就是要明確影響自毀式注射器臨床推廣的主要原因有哪些因素。

3.創(chuàng)新性思維和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神的培養(yǎng)

對于本科生來說，進(jìn)行這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)計劃的主要目的就是對學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新性思維的訓(xùn)練，以項(xiàng)目為載體，使同學(xué)通過參與這項(xiàng)科研活動，了解科研活動的過程。在選題過程中，指導(dǎo)教師要指導(dǎo)他們怎樣選擇有意義且確實(shí)可行的研究課題，激發(fā)他們的創(chuàng)新性思維，調(diào)動他們參與課題研究的主觀能動性。使他們綜合運(yùn)用在課堂上所學(xué)到的理論知識，在教師的輔助下，獨(dú)立地發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、收集資料、分析歸納，從而提出解決問題的途徑和方法。這種參與科研活動的過程是探究式學(xué)習(xí)的主要方式之一[2]。

隊(duì)員們參與這項(xiàng)課題研究的積極性都很高，雖然在開始階段有不少的困難，前期的課題選擇需要在老師指導(dǎo)下完成，有些知識需要從頭學(xué)起，但是他們在調(diào)查問卷的制作、發(fā)放及回收中都能認(rèn)真工作，利用課余時間，克服各種困難，同時還能針對科研過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行思索，并利用他們所學(xué)的專業(yè)知識解決問題。經(jīng)過一段時間的科研實(shí)踐和訓(xùn)練，可以看出，他們的創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)得到明顯提高，同時培養(yǎng)和鍛煉他們的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。

大學(xué)生創(chuàng)新性計劃的實(shí)施，為學(xué)校、教師和學(xué)生提供了一個難能可貴的機(jī)會。對學(xué)生來說，通過參加科學(xué)研究，了解、認(rèn)識科研實(shí)施的一般過程，充實(shí)自己的課余生活，也證實(shí)自己的能力，培養(yǎng)和鍛煉自己的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。對老師而言，通過指導(dǎo)學(xué)生開展科研活動，加強(qiáng)與本科生的思想交流，掌握學(xué)生在本科學(xué)習(xí)階段的學(xué)習(xí)狀態(tài)、學(xué)習(xí)效果和知識結(jié)構(gòu)，指導(dǎo)教師可以有針對性地引導(dǎo)學(xué)生，使學(xué)生在提高自身科研素質(zhì)和學(xué)習(xí)能力的同時，也有一些自己的科研成果。希望教育部門和各高校在大學(xué)生本科學(xué)習(xí)階段，大力推廣此項(xiàng)活動，使這項(xiàng)活動惠及更多的在校大學(xué)生。

參考文獻(xiàn)：

基本護(hù)理知識范文第4篇

關(guān)鍵詞：智力資本 互動模式 經(jīng)營績效

智力資本之內(nèi)涵及分類

當(dāng)今知識經(jīng)濟(jì)時代中，創(chuàng)造企業(yè)競爭優(yōu)勢之核心與關(guān)鍵資源已不再是有形資產(chǎn)，以知識為基礎(chǔ)的無形資產(chǎn)往往比有形資產(chǎn)更具價值，此類知識性資產(chǎn)大多在當(dāng)前會計準(zhǔn)則規(guī)定中尚無法客觀衡量于報表上，但常被用來解釋公司賬面價值與市場價值產(chǎn)生差異之原因（Edvinsson&Malone，1997），被認(rèn)為是為企業(yè)創(chuàng)造價值的主要來源，對經(jīng)營績效表現(xiàn)也具有一定貢獻(xiàn)，此類知識性無形資產(chǎn)通常被稱為智力資本。智力資本的概念最早由Galbraith提出，其認(rèn)為智力資本是指運(yùn)用腦力的行為，而不單是知識和純粹的智力（Galbraith，1969）。

Edvinsson（1996）指出智力資本是一種對知識、實(shí)際經(jīng)驗(yàn)、組織技術(shù)、顧客關(guān)系和專業(yè)技能的掌握，讓組織在市場上享有競爭優(yōu)勢。

Roos et al（1997）認(rèn)為智力資本是組織全部成員知識的總和，這些知識轉(zhuǎn)換成實(shí)體形式及具體化后，可能是一個商標(biāo)、注冊、專利或一種流程。

Petrash and Bukowitz（1997）將智力資本定義為具有價值卻無實(shí)體的資產(chǎn)，是由過程、系統(tǒng)以及組織文化所衍生，如品牌、個人知識、知識產(chǎn)權(quán)等。

Bontis（1998）認(rèn)為智力資本是知識與信息的有效利用，其驅(qū)動因素為信任及文化，其為組織競爭優(yōu)勢與成功的資源。

Miller（1999）指出智力資本不僅包含專利、著作權(quán)以及其他形式的知識產(chǎn)權(quán)，亦包含公司里的知識、經(jīng)驗(yàn)、關(guān)系、流程、創(chuàng)新、發(fā)明和市場地位的總和。

陳美純（2001）對智力資本的定義為，涵蓋公司整體所呈現(xiàn)的技能、知識、信息、經(jīng)驗(yàn)、解決問題的能力及智慧。

芮明杰（2002）認(rèn)為，智力資本是企業(yè)內(nèi)所有因知識和智力的積累而形成的資源，如專利、規(guī)章制度、商標(biāo)、訣竅、經(jīng)驗(yàn)、價值體系等等。

智力資本包羅萬象，舉凡為企業(yè)所擁有且對價值創(chuàng)造或績效表現(xiàn)有所貢獻(xiàn)，但卻極難衡量入賬之項(xiàng)目或因素，皆可稱之。由于企業(yè)智力資本之產(chǎn)生來自企業(yè)不同層面，如：員工知識、經(jīng)驗(yàn)的應(yīng)用及提升，員工忠誠度、向心力之產(chǎn)生，此倚重于企業(yè)如何加強(qiáng)其人力資源培養(yǎng)及累積；與顧客間穩(wěn)定良好關(guān)系之建立，顧客滿意度及忠誠度之提升，此強(qiáng)調(diào)于企業(yè)外部關(guān)系之建構(gòu)及強(qiáng)化；企業(yè)本身組織流程及相關(guān)系統(tǒng)設(shè)備規(guī)劃良好且運(yùn)作流暢，能夠充分支持企業(yè)之營運(yùn)所需，此部分又著眼于企業(yè)內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)之設(shè)計及運(yùn)作溝通。

故有關(guān)智力資本之分類方式在文獻(xiàn)中基本即以人力資本、內(nèi)部結(jié)構(gòu)資本（組織資本）及外部結(jié)構(gòu)資本（關(guān)系資本）三個構(gòu)面為主軸，而從中發(fā)展或衍生出其他分類項(xiàng)目（Stewart，1994；Edvinsson and Malone，1997；Ross et al.，1998；Dzinkowski，2000；吳安妮，2002；陳美純，2003）。組織資本方面，常再分為流程資本及創(chuàng)新資本兩類（Edvinsson and Malone，1997；Ross，1998；吳安妮，2003；Cabriata and Vaz，2006），而關(guān)系資本常以顧客資本一詞代表之，以廣義之顧客概念將企業(yè)所有擁有之關(guān)系網(wǎng)絡(luò)涵蓋其中。

各構(gòu)面之主要含義為：人力資本為公司全體員工與管理者的知識、技能與經(jīng)驗(yàn)，是企業(yè)成長、創(chuàng)新與策略革新的起源。人力資本融合知識、技術(shù)以及公司個別員工掌握自己任務(wù)的能力，工作態(tài)度、機(jī)敏的反應(yīng)力也同樣受到重視，而每一個員工的創(chuàng)造力與創(chuàng)新性也會反映出人力資本之程度高低。組織資本則為存在于公司內(nèi)部員工帶不走的部分，包含組織結(jié)構(gòu)、策略、作業(yè)程序及數(shù)據(jù)庫，甚至企業(yè)文化等一切支持員工生產(chǎn)力的組織化能力，是一種能將人力資本轉(zhuǎn)化成結(jié)構(gòu)性資產(chǎn)的知識與能力，隸屬整個組織所有，可以被復(fù)制與分享。關(guān)系資本（顧客資本）系指公司為了營運(yùn)成功，必須與公司有往來的外部組織或個人，建立、維持一定密切及良好關(guān)系程度，主要為與顧客、供貨商等策略伙伴間之關(guān)系，并需要持續(xù)開發(fā)新關(guān)系之聯(lián)系。若將組織資本再分為流程資本及創(chuàng)新資本兩類，創(chuàng)新資本系指公司擁有的產(chǎn)品、服務(wù)、作業(yè)程序等方面的創(chuàng)新能力，此能力能為公司提高附加價值。而流程資本為組織的內(nèi)部作業(yè)流程及和其他關(guān)系人之間的一切外部作業(yè)流程，強(qiáng)調(diào)于效率之程序表現(xiàn)。企業(yè)應(yīng)針對智力資本之各類別細(xì)項(xiàng)目予以建立、發(fā)展及維護(hù)，強(qiáng)化智力資本各構(gòu)面進(jìn)而達(dá)到內(nèi)部知識力量之凝聚及發(fā)展，此對于企業(yè)經(jīng)營績效之表現(xiàn)，競爭優(yōu)勢之維持，進(jìn)而達(dá)到永續(xù)經(jīng)營之目標(biāo)皆會有正面之幫助。

由于許多學(xué)者皆指出組織內(nèi)所存在之智力資本各構(gòu)面應(yīng)存有互補(bǔ)之關(guān)聯(lián)性，各構(gòu)面在組織內(nèi)不會是單獨(dú)運(yùn)作，彼此應(yīng)有互動之關(guān)系，某一構(gòu)面之成長累積可能會對于其余構(gòu)面產(chǎn)生增強(qiáng)之效果。故企業(yè)應(yīng)了解組織內(nèi)智力資本各構(gòu)面之互動狀況，以求對所擁有之智力資本內(nèi)涵有更深認(rèn)識，并可進(jìn)一步探討在其互動模式下對經(jīng)營績效產(chǎn)生之影響，據(jù)以參考作為未來智力資本規(guī)劃加強(qiáng)之努力方向。

智力資本各構(gòu)面之交互作用

企業(yè)營運(yùn)過程中并非僅靠單一智力資本構(gòu)面之協(xié)助即可順利進(jìn)行，智力資本各構(gòu)面在組織內(nèi)運(yùn)作時，每一單獨(dú)構(gòu)面可能需要藉由其他構(gòu)面之幫助來改善或累積。Peteraf（1993）指出組織內(nèi)相似資源應(yīng)可相互增加作用，而相異資源則會形成互補(bǔ)支持。Edvinsson and Malone（1997）強(qiáng)調(diào)智力資本各構(gòu)面間交互作用之重要性，指出透過各構(gòu)面交會之區(qū)域即會創(chuàng)造出價值。Stewart（1997）提出只有在各層面相互支持下，智力資本才能發(fā)揮較高的效能。而Saint-Onge（1996）則指出，人力資本、組織資本及顧客資本彼此間是互補(bǔ)的，當(dāng)組織資本與人力資本增加時，顧客資本亦隨之增加，進(jìn)而提升企業(yè)的財務(wù)資本。Reed（2000）認(rèn)為智力資本要素之間的結(jié)合可以協(xié)助企業(yè)創(chuàng)造競爭優(yōu)勢，并且獲取較高的報酬。Kaplan and Norton（1996，2001）提出平衡計分卡（Balanced-ScoreCard）之管理策略，強(qiáng)調(diào)企業(yè)內(nèi)部財務(wù)、顧客、內(nèi)部程序及學(xué)習(xí)成長四構(gòu)面間具有因果關(guān)系，而顧客、內(nèi)部程序、學(xué)習(xí)成長三部分皆屬于智力資本之范圍，故可見智力資本各構(gòu)面間具有因果關(guān)系，互動后影響企業(yè)之績效表現(xiàn)。van der Meer-Kooistra and Zijlstra（2001）亦指出人員之知識與經(jīng)驗(yàn)為智力資本之首要要素，會影響其他要素的結(jié)果，再進(jìn)而影響企業(yè)價值。智力資本各層面在組織內(nèi)應(yīng)互動影響，進(jìn)而對經(jīng)營績效產(chǎn)生貢獻(xiàn)。

在實(shí)證研究方面，Bontis（1998，2000）的研究指出人力資本的提升可加強(qiáng)顧客資本及結(jié)構(gòu)資本的發(fā)展累積，進(jìn)而對企業(yè)績效產(chǎn)生顯著正向的貢獻(xiàn)。黃家齊（2002）的研究發(fā)現(xiàn)不同層面間存在明顯的互補(bǔ)效果，人力資本管理的效能因結(jié)構(gòu)資本的提升而加強(qiáng)，而結(jié)構(gòu)資本管理的效能則會因內(nèi)部關(guān)系資本的提升而加強(qiáng)。Wang and Chang（2005）實(shí)證結(jié)果顯示：中國臺灣半導(dǎo)體業(yè)的智力資本間存在互動關(guān)系，對經(jīng)營績效產(chǎn)生貢獻(xiàn)。而Tseng and Goo（2005）的研究中亦指出，中國臺灣制造業(yè)中人力資本與創(chuàng)新資本、顧客資本及組織資本有互動的關(guān)系存在。楊朝旭（2006）的研究中也證明中國臺灣上市公司人力、顧客及組織資本三部分有互動關(guān)系存在。Huang et al.（2007）研究中指出流程資本會藉由正向影響顧客資本而正向影響企業(yè)績效。Cheng et al.（2008）的實(shí)證結(jié)果指出創(chuàng)新、顧客與人力資本皆為智力資本價值創(chuàng)造之重要因素，而流程資本與各資本間之互動可對智力資本產(chǎn)生正面加成之效果。張雯（2009）的研究指出，中國臺灣信息電子產(chǎn)業(yè)以人力資本為基礎(chǔ)，推動創(chuàng)新資本及流程資本發(fā)展，不但可直接對經(jīng)營績效產(chǎn)生貢獻(xiàn)，也間接強(qiáng)化了顧客資本再對經(jīng)營績效的提升做出貢獻(xiàn)?；谝陨细魑墨I(xiàn)的研究結(jié)果，可以說明智力資本各層面是利用彼此間的互動影響而予以逐步強(qiáng)化，進(jìn)而可對企業(yè)經(jīng)營績效產(chǎn)生貢獻(xiàn)。

智力資本各構(gòu)面之互動模型

由于智力資本各構(gòu)面如何互動以影響企業(yè)績效逐漸成為值得關(guān)注之課題，多國學(xué)者嘗試在不同產(chǎn)業(yè)間進(jìn)行智力資本各構(gòu)面之交互作用與企業(yè)經(jīng)營績效或企業(yè)價值關(guān)聯(lián)性之探討研究。各學(xué)者分別根據(jù)文獻(xiàn)建立智力資本各構(gòu)面互動運(yùn)作模型，并進(jìn)行實(shí)證檢驗(yàn)，試圖找出不同產(chǎn)業(yè)內(nèi)智力資本之運(yùn)作模式，期望能夠幫助企業(yè)了解其互動狀況，以作為管理當(dāng)局未來運(yùn)用有限資源發(fā)展智力資本之參考方向。而本研究將相關(guān)重要文獻(xiàn)整理如下：

Bontis（1998）是很早即進(jìn)行智力資本各構(gòu)面互動模型探討的學(xué)者，其以探索性研究進(jìn)行發(fā)展智力資本的測量指針及模式，并利用凈最小平方法（PLS，partial least squares approach）試圖找出其與公司績效間之關(guān)系。Bontis所提出之互動模型常常是后續(xù)學(xué)者建立模型時之主要參考標(biāo)的。Bontis（1998）之研究是以加拿大產(chǎn)業(yè)為研究標(biāo)的，采用問卷調(diào)查的方式，以64位MBA學(xué)生為詢問對象（從事行業(yè)包含金融服務(wù)、化學(xué)、保險、計算機(jī)軟件、快遞等）。實(shí)證結(jié)果顯示智力資本與公司經(jīng)營績效呈現(xiàn)一個合理可信賴、顯著且大量的關(guān)系存在。研究結(jié)果提出鉆石智力資本之模式，人力資本顯著影響結(jié)構(gòu)資本及關(guān)系資本，而結(jié)構(gòu)資本及關(guān)系資本顯著影響企業(yè)績效，但人力資本不直接影響企業(yè)績效。其實(shí)證模型如圖1所示。

Bontis et al.（2000）繼續(xù)1998年之研究，本次是以馬來西亞產(chǎn)業(yè)為研究標(biāo)的。同樣采用問卷調(diào)查的方式，以107位MBA的學(xué)生為詢問對象，但是將樣本分為兩類公司，以服務(wù)業(yè)及非服務(wù)業(yè)兩群樣本，同樣以凈最小平方法（PLS）進(jìn)行研究分析。實(shí)證結(jié)果顯示非服務(wù)業(yè)的人力資本顯著影響結(jié)構(gòu)資本及顧客資本，而顧客資本亦顯著影響結(jié)構(gòu)資本而后影響企業(yè)績效；但在服務(wù)業(yè)方面，人力資本顯著影響顧客資本，但不顯著影響結(jié)構(gòu)資本，所以是由人力資本先影響顧客資本，再由顧客資本影響結(jié)構(gòu)資本來進(jìn)一步影響企業(yè)績效。其實(shí)證模型如圖2所示。

陳美純（2001）研究中國臺灣信息科技投資與智力資本對企業(yè)績效的影響，是以臺灣之產(chǎn)業(yè)為研究標(biāo)的，采用深入訪談及問卷調(diào)查的方式，以臺灣排名一千大企業(yè)（制造業(yè)、服務(wù)業(yè)、金融業(yè)）為詢問對象，回收有效問卷共87份。而實(shí)證結(jié)果顯示，人力資本顯著影響結(jié)構(gòu)資本與關(guān)系資本，而關(guān)系資本與結(jié)構(gòu)資本影響企業(yè)績效，信息科技投資部分并不影響智力資本的各組成要素。其實(shí)證模型如圖3所示。

王文英、張清福（2004）以中國臺灣上市、柜之半導(dǎo)體企業(yè)為分析對象，利用凈最小平方法（PLS）探討智力資本要素間之關(guān)系及其對企業(yè)經(jīng)營績效之影響。樣本期間為1997年至2001年共5年，選取財務(wù)及非財務(wù)資料做為智力資本各構(gòu)面之衡量指標(biāo)。實(shí)證結(jié)果發(fā)現(xiàn)，人力資本會正向影響創(chuàng)新資本及流程資本，而創(chuàng)新資本也會影響流程資本，流程資本則進(jìn)一步影響顧客資本，再透過顧客資本正向影響整體企業(yè)經(jīng)營績效。并認(rèn)為半導(dǎo)體企業(yè)若能對較領(lǐng)先之智力資本要素加以管控，將有助于較落后要素之累積與改善。其實(shí)證模型如圖4所示。

Tseng et al.（2005）以中國臺灣的制造業(yè)為研究標(biāo)的進(jìn)行研究，嘗試找出智力資本四個組成構(gòu)面互動狀況及與公司無形價值創(chuàng)造之關(guān)系。采用問卷調(diào)查方式，以臺灣五百大上市及上柜制造業(yè)公司為樣本，共發(fā)出289份問卷，有效問卷為81份。此研究將結(jié)構(gòu)資本再區(qū)分為組織資本與創(chuàng)新資本，并用市價凈值比、Tobin`q值及VAICTM三種方法去衡量公司無形價值。研究結(jié)果顯示，創(chuàng)新資本與關(guān)系資本對于公司無形價值有直接且正向的影響，而組織資本及人力資本對公司無形價值并無直接的影響，而是透過其他智力資本的互動作用而間接且正向的影響公司無形價值。組織資本主要是透過創(chuàng)新資本與關(guān)系資本間接且正向的影響公司無形價值。人力資本藉由與其他三項(xiàng)資本的互動，間接且正向影響公司價值。其實(shí)證模型如圖5所示。

楊朝旭（2006）搜集211家中國臺灣上市、上柜企業(yè)之?dāng)?shù)據(jù)，采用回歸及結(jié)構(gòu)方程模式分析方法來進(jìn)行研究，實(shí)證結(jié)果發(fā)現(xiàn)智力資本透過增加顧客利益之價值創(chuàng)造，對于企業(yè)績效有顯著的正面影響。因此，顧客利益之價值創(chuàng)造是智力資本與企業(yè)績效間一個重要的中介變項(xiàng)。此外智力資本間的交互作用與企業(yè)價值之創(chuàng)造存在正向關(guān)系，此顯示出智力資本間存在一項(xiàng)重要特性，即為互補(bǔ)性。研究結(jié)果能幫助實(shí)務(wù)界更了解智力資本的組成要素之間的相依性，及其如何透過價值的創(chuàng)造而對企業(yè)績效發(fā)揮乘數(shù)效果。其實(shí)證模型如圖6所示。

張雯（2009）研究中國臺灣信息電子產(chǎn)業(yè)上市及上柜的公司，研究期間為2001年至2007年共7年，搜集共95家公司之財務(wù)及非財務(wù)資料做為智力資本各構(gòu)面之衡量指標(biāo)，采用凈最小平方法進(jìn)行模型檢驗(yàn)工作。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，信息電子產(chǎn)業(yè)以人力資本為基礎(chǔ)，推動創(chuàng)新資本及流程資本發(fā)展，不但促使創(chuàng)新資本與流程資本直接對經(jīng)營績效產(chǎn)生貢獻(xiàn)，也會使其間接強(qiáng)化顧客資本，使顧客資本再對經(jīng)營績效的提升做出貢獻(xiàn)。但是模型中流程資本對于創(chuàng)新資本的路徑并沒有存在顯著的影響效果。此外，實(shí)證結(jié)果顯示，此產(chǎn)業(yè)內(nèi)智力資本運(yùn)作共產(chǎn)生四條對經(jīng)營績效有貢獻(xiàn)的路徑，兩條路線系由成本有效控管的觀點(diǎn)提升了企業(yè)的經(jīng)營績效，另兩條系由利潤創(chuàng)造的觀點(diǎn)提升了企業(yè)的經(jīng)營績效。信息電子產(chǎn)業(yè)若能兼顧開源（創(chuàng)造利潤）及節(jié)流（成本控管），能使企業(yè)經(jīng)營績效達(dá)到最大效果的提升。其實(shí)證模型如圖7所示。

討論及建議

針對以上所說明之不同學(xué)者所提出之智力資本各構(gòu)面互動模型，其考慮點(diǎn)各有不同，下文將對各互動模型之看法進(jìn)行整理說明。

Bontis（1998）之研究所提出為探索性之研究模型，并未針對某一特定產(chǎn)業(yè)智力資本運(yùn)作實(shí)況加以了解而進(jìn)行模型之建立設(shè)計，參與問卷調(diào)查之學(xué)生從事有金融服務(wù)、化學(xué)、保險、計算機(jī)軟件、快遞等多種不同行業(yè)。此外，結(jié)構(gòu)資本與關(guān)系資本之間根據(jù)文獻(xiàn)可知也應(yīng)具有關(guān)聯(lián)性，但在此模型中并未建立此條路徑。

而Bontis（2000）之研究雖然分成服務(wù)業(yè)及非服務(wù)業(yè)兩群樣本，但是智力資本運(yùn)作順序在實(shí)務(wù)及邏輯上似有不正確之處，企業(yè)任何活動皆由人力開始投入到組織內(nèi)部，顧客資本應(yīng)為企業(yè)最后之利潤來源，此為智力資本運(yùn)作下之因果關(guān)系，故即使結(jié)構(gòu)資本運(yùn)作良好可能會增進(jìn)經(jīng)營績效，但顧客資本也絕對與經(jīng)營績效有直接關(guān)聯(lián)性。并且此模型也不適用于服務(wù)業(yè)之研究，服務(wù)業(yè)所直接面對之對象即為顧客，唯有利用良好的組織結(jié)構(gòu)運(yùn)作才可吸引顧客之青睞，故顧客資本應(yīng)是智力資本內(nèi)最后影響到企業(yè)績效之構(gòu)面才屬合理。

陳美純（2001）之模型中并未建立組織資本與關(guān)系資本間之關(guān)系，根據(jù)文獻(xiàn)可知兩者之間應(yīng)具有關(guān)聯(lián)性。

王文英、張清福（2004）之模型強(qiáng)調(diào)人力和創(chuàng)新資本會透過影響流程資本進(jìn)而影響顧客資本，最后影響績效。由于其所研究標(biāo)的為半導(dǎo)體產(chǎn)業(yè)，亦屬于信息電子類高科技產(chǎn)業(yè)，此類產(chǎn)業(yè)在營運(yùn)上極度依靠創(chuàng)新能力之增進(jìn)及發(fā)揮，創(chuàng)新資本之累積會提升企業(yè)永續(xù)經(jīng)營之能力，故應(yīng)與企業(yè)績效有直接相關(guān)性才合理。此外，創(chuàng)新效能之提升也必定能夠吸引新顧客并維護(hù)舊關(guān)系，對于顧客資本之累積必有幫助。但在此模型中，并無此兩條路徑存在。并且企業(yè)流程資本運(yùn)作順暢有效率，對于研發(fā)資源投入后之運(yùn)作執(zhí)行必有相當(dāng)之說明，故流程資本似乎對于創(chuàng)新資本應(yīng)有所影響，但在此模型中所建立之路徑卻為創(chuàng)新資本會影響流程資本，在立意上似乎值得進(jìn)一步考慮。

Tseng et al.（2005）之模型強(qiáng)調(diào)組織內(nèi)智力資本之互動活動，各構(gòu)面間相互影響最后對公司無形價值產(chǎn)生貢獻(xiàn)。由于研究標(biāo)的為中國臺灣整體制造業(yè)，并無針對某一產(chǎn)業(yè)之實(shí)際狀況探討來建立模型，模型之適用性有待劃分產(chǎn)業(yè)后進(jìn)行檢驗(yàn)。而模型中，創(chuàng)新資本與關(guān)系資本之間并無路徑存在，對高科技產(chǎn)業(yè)而言，若具備創(chuàng)新研發(fā)能力，才能擁有市場消費(fèi)者之支持，顧客資本必會增強(qiáng)，故此兩構(gòu)面間應(yīng)有路徑存在才合理。

張雯（2009）之模型系針對單一產(chǎn)業(yè)―中國臺灣信息電子業(yè)所建立，認(rèn)為此產(chǎn)業(yè)中人力資本透過流程資本及創(chuàng)新資本，可對經(jīng)營績效產(chǎn)生貢獻(xiàn)，此部分系經(jīng)由良好流程規(guī)劃運(yùn)作之效率表現(xiàn)，以及優(yōu)異創(chuàng)新能力發(fā)揮下達(dá)到資源之節(jié)省，對經(jīng)營績效之影響來自于成本之管控節(jié)約方面；而人力資本透過流程資本及創(chuàng)新資本，也可進(jìn)一步創(chuàng)造顧客資本之累積，進(jìn)一步再經(jīng)由顧客資本之成長對經(jīng)營績效產(chǎn)生貢獻(xiàn)，此部分對于經(jīng)營績效之影響應(yīng)來自于利潤產(chǎn)生之成果。此模型兼顧了信息電子產(chǎn)業(yè)特性―強(qiáng)調(diào)良好流程規(guī)劃運(yùn)作及創(chuàng)新能力之力量，并以成本控管及利潤創(chuàng)造的兩個觀點(diǎn)設(shè)計互動模型路徑，模型建構(gòu)尚屬合理，但若采用至其他產(chǎn)業(yè)并不一定合適。

針對以上說明，本文對于未來企業(yè)內(nèi)部智力資本互動模式建立提出下列兩項(xiàng)建議：

模型建立必須深入考慮各產(chǎn)業(yè)之背景及實(shí)際運(yùn)作狀況而進(jìn)行設(shè)計，因?yàn)楫a(chǎn)業(yè)不同，極有可能會帶來智力資本互動路徑之差異性。必須根據(jù)不同產(chǎn)業(yè)選擇智力資本構(gòu)面，并建立各構(gòu)面互動模式。就如同高科技產(chǎn)業(yè)應(yīng)擁有單獨(dú)之創(chuàng)新資本構(gòu)面，而傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)可能創(chuàng)新研究僅屬于組織資本之一小部分，并不需要特別將創(chuàng)新資本列為一單獨(dú)構(gòu)面進(jìn)行模型建構(gòu)及討論。

模型設(shè)計需有實(shí)務(wù)上之意義。各路徑之建立必須要在理論層面有所依據(jù)，實(shí)證文獻(xiàn)有所支持，并且絕對需要參酌實(shí)際運(yùn)作狀況后得以決定。就如Tseng and Goo（2005），以及王文英、張清福（2004）之研究中，創(chuàng)新資本與顧客資本間無路徑存在，現(xiàn)今不論在任何產(chǎn)業(yè)中創(chuàng)新能力都為營運(yùn)中產(chǎn)生競爭優(yōu)勢的主要來源之一，持續(xù)求新求變才可能擁有消費(fèi)者之支持，故兩者間無路徑存在邏輯上似乎不甚合理。

企業(yè)內(nèi)智力資本各構(gòu)面間存有互動影響已為不爭事實(shí)，若能用以上概念來探討企業(yè)內(nèi)智力資本之互動模式，才有可能真正建立及找出智力資本相互運(yùn)作所產(chǎn)生之實(shí)際成效，若能如此不但可幫助管理當(dāng)局做為強(qiáng)化企業(yè)內(nèi)部智力資本各單一構(gòu)面之依據(jù)，進(jìn)一步也可促進(jìn)企業(yè)經(jīng)營績效及整體價值之提升，達(dá)到雙贏效果。

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基本護(hù)理知識范文第5篇

【關(guān)鍵詞】　本科護(hù)生；　職業(yè)厭倦心理；　應(yīng)對措施

護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性學(xué)科，有自己獨(dú)特的教育方式，本科護(hù)生的教育主要體現(xiàn)在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教育和臨床教育的過程中。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教育和臨床教育直接影響到護(hù)生對臨床護(hù)理工作的熱情度。因此，本研究通過對300名本科護(hù)生的調(diào)查，旨在了解護(hù)生產(chǎn)生職業(yè)厭倦的原因，并從學(xué)校、醫(yī)院、社會三方面對護(hù)生進(jìn)行引導(dǎo)，以培養(yǎng)出合格的護(hù)理人才。

1　資料與方法

1.1　一般資料　隨機(jī)調(diào)查2010年7月-2011年5月在筆者所在醫(yī)院實(shí)習(xí)的河南省某5個學(xué)校本科學(xué)生，共300人，其中女生264人，男生36人。年齡21~25歲，實(shí)習(xí)時間32~40周。

1.2　調(diào)查方法　采用自制的調(diào)查問卷和交談的形式進(jìn)行調(diào)查，內(nèi)容主要有：(1)你是否有職業(yè)厭倦心理。(2)如有職業(yè)厭倦的話，是什么時候開始的。(3)你為什么會產(chǎn)生職業(yè)厭倦的心理。調(diào)查時間選在2011年5月在筆者所在醫(yī)院進(jìn)行，實(shí)行不記名調(diào)查。發(fā)放問卷300份，收回300份。

2　結(jié)果

300名本科護(hù)生，發(fā)現(xiàn)存在職業(yè)厭倦心理者有168人，無職業(yè)厭倦心理者132人。

3　本科護(hù)生職業(yè)厭倦心理產(chǎn)生的原因

不論何時產(chǎn)生厭倦心理，主要原因都是護(hù)生的職業(yè)道德修養(yǎng)不夠，其中在實(shí)習(xí)期間產(chǎn)生職業(yè)厭倦心理占75%，還與從課堂到臨床的心理失衡、護(hù)生需要得不到滿足、臨床帶教系統(tǒng)不完善、護(hù)理工作的重復(fù)性與機(jī)械性、社會對護(hù)理行業(yè)的歧視有關(guān)。在校期間產(chǎn)生厭倦心理還與護(hù)生不愛護(hù)理這個行業(yè)、工資低、勞動量大、發(fā)展前途小有關(guān)。

4　應(yīng)對措施

4.1　學(xué)校方面　(1)做好護(hù)生的職業(yè)規(guī)劃教育。研究表明，一個人所從事的工作與其職業(yè)興趣相吻合，能發(fā)揮其絕大部分才能，并能長期保持高效率地工作而不疲勞；反之則只能發(fā)揮很少的才能，還容易感到厭倦和疲勞[1]。加強(qiáng)對護(hù)生進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃教育，弄清自己想干什么、能干什么、如何去干，使那些一開始就不喜歡護(hù)理或是因?yàn)闆]辦法才選擇護(hù)理的學(xué)生能夠盡早改行，避免人力資源的浪費(fèi)，減少護(hù)生職業(yè)厭倦心理的產(chǎn)生。(2)加強(qiáng)護(hù)生的職業(yè)道德教育，樹立良好的職業(yè)道德觀。以現(xiàn)代護(hù)理模式進(jìn)行培養(yǎng)，將現(xiàn)代護(hù)理研究的范圍擴(kuò)大到社會護(hù)理、心理護(hù)理等方面[2]，形成對護(hù)士職業(yè)道德的認(rèn)同感，才能產(chǎn)生學(xué)習(xí)的內(nèi)在動力，使學(xué)生樹立職業(yè)理想、職業(yè)道德。(3)確立行業(yè)無貴賤的職業(yè)觀。不論什么崗位，只要盡力為人民作出貢獻(xiàn)，都能獲得人民的贊譽(yù)和報酬。(4)加強(qiáng)護(hù)生的心理訓(xùn)練。開設(shè)心理健康教育等有關(guān)課程，提高學(xué)生挫折承受力，培養(yǎng)護(hù)生自我調(diào)控不良情緒的能力[3]。培養(yǎng)樂觀的生活態(tài)度，樂觀的人心理承受能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過那些悲觀的人[4]。

4.2　醫(yī)院方面　(1)促進(jìn)護(hù)生從教學(xué)到臨床的心理轉(zhuǎn)變。帶教老師要做到和護(hù)生建立朋友式的師生關(guān)系。幫助護(hù)生完成從處處受呵護(hù)的學(xué)生到為患者服務(wù)的護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變[5]。(2)加強(qiáng)臨床護(hù)生的帶教。①注重教師選拔，選派工作經(jīng)驗(yàn)豐富、業(yè)務(wù)技術(shù)精、專業(yè)思想穩(wěn)定，并有一定教學(xué)能力的護(hù)師帶教，從而帶出具有踏實(shí)工作作風(fēng)和嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度的護(hù)士。②帶教人員從實(shí)際出發(fā)，言傳身教，發(fā)現(xiàn)有誤及時糾正,不斷組織業(yè)務(wù)實(shí)習(xí)，并對每位護(hù)生進(jìn)行理論和操作考試[6]。及時進(jìn)行實(shí)習(xí)信息反饋，發(fā)現(xiàn)護(hù)生的心理問題，及時給予糾正，以防職業(yè)厭倦的產(chǎn)生。(3)繼續(xù)護(hù)生職業(yè)道德的培養(yǎng)。加強(qiáng)護(hù)生服務(wù)意識的培養(yǎng)，強(qiáng)化護(hù)生對專業(yè)性質(zhì)的認(rèn)識。加強(qiáng)以患者為中心的觀念的培養(yǎng)，規(guī)范護(hù)生的職業(yè)行為，使護(hù)生養(yǎng)成良好的思維方式和行動準(zhǔn)則[7]。(4)盡量滿足護(hù)生的需要。本科護(hù)生對知識的渴望度比較高，臨床帶教老師應(yīng)該不斷的充實(shí)和完善自己，盡量滿足他們的求知欲。(5)豐富護(hù)生的實(shí)習(xí)生活。實(shí)習(xí)間期組織護(hù)生開展一些有意義的活動，陶冶情操，緩解實(shí)習(xí)壓力，有利于護(hù)生的心理成長。

4.3　社會方面　在社會上加大對護(hù)士的正面宣傳，報道一些護(hù)理行業(yè)先進(jìn)事跡，弘揚(yáng)關(guān)愛生命的道德觀，以德興護(hù)，讓更多的人了解護(hù)理，接受這個行業(yè)。

總之，本科護(hù)生是護(hù)理事業(yè)的主力軍，他們對待護(hù)理事業(yè)的態(tài)度直接影響到以后護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。應(yīng)該采取有效的措施預(yù)防或及時發(fā)現(xiàn)護(hù)生職業(yè)厭倦心理，加強(qiáng)護(hù)生的職業(yè)道德修養(yǎng)的教育，促進(jìn)臨床帶教制度的完善，培養(yǎng)護(hù)生良好的作風(fēng)和職業(yè)道德，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。

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