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皮膚護(hù)理專業(yè)知識(shí)范文第1篇

一、技術(shù)操作能力的培養(yǎng)

嫻熟的技術(shù)操作手法是美容院對從業(yè)人員最為欣賞的能力。技能訓(xùn)練是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力的一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)，而基本技術(shù)技能是否過硬直接影響到美容護(hù)理的優(yōu)劣，影響到進(jìn)行技能操作的美容師的生存與信譽(yù)。因此，中職美容專業(yè)學(xué)生在實(shí)踐和實(shí)習(xí)過程中應(yīng)加強(qiáng)基本技能的操作訓(xùn)練，提高技術(shù)操作能力。

常用的美容護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)包括:y在教學(xué)中，教師利用實(shí)訓(xùn)可做示范，然后讓李生之間相互做模特，做清潔皮膚、護(hù)理皮膚、美化皮膚等各項(xiàng)技能操作訓(xùn)練，使他們能夠熟練掌握各種技術(shù)要點(diǎn)，在理解的基礎(chǔ)上進(jìn)行記憶。課下學(xué)生還要在宿舍或家中進(jìn)行復(fù)習(xí)練習(xí)，熟能生巧，提高技術(shù)能力。(2)在教師的指導(dǎo)下到美容院實(shí)習(xí)，進(jìn)行技能操作，加強(qiáng)衛(wèi)生觀念，在操作中作到動(dòng)作連貫、節(jié)奏平穩(wěn)、點(diǎn)穴位置準(zhǔn)確、有滲透性，讓顧客舒服滿意。在這樣的實(shí)習(xí)教學(xué)中，指導(dǎo)老師嚴(yán)格要求學(xué)生，使學(xué)生耐心、虛心的實(shí)習(xí)，從而提高操作能力。

二、評估皮膚狀況能力的培養(yǎng)

評估皮膚狀態(tài)是通過收集、分析、綜合顧客的資料對其皮膚狀況作出正確判斷。收集資料是為顧客書寫皮膚護(hù)理計(jì)劃方案的前提，通過交談、觀察、檢查獲取，對顧客的皮膚狀況、顧客的家庭、社會(huì)等方面進(jìn)行評估，然后提出護(hù)理判斷，制訂有效的皮膚護(hù)理方案，并對護(hù)理效果不斷地進(jìn)行評價(jià)。皮膚護(hù)理計(jì)劃是實(shí)施皮膚護(hù)理過程中不可缺少的一部分，中職生在教師的指導(dǎo)下，對資料分析后進(jìn)行書寫，要做到字跡清楚、語句通順、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確;同時(shí)還要加強(qiáng)練習(xí)，提高寫作能力和計(jì)算機(jī)錄人速度，以便能夠更快、更合理、更準(zhǔn)確地書寫皮膚護(hù)理計(jì)劃方案。

三、繼續(xù)學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)

只有堅(jiān)持終身學(xué)習(xí)才能滿足社會(huì)快速發(fā)展的需要。美容專業(yè)更是如此，因?yàn)榧夹g(shù)、儀器、手法、理念都在不斷更新。

專業(yè)知識(shí)的鞏固(1)加強(qiáng)美容護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)。理論指導(dǎo)實(shí)踐，而實(shí)踐也會(huì)促進(jìn)理論知識(shí)的加深。教學(xué)中本人具體的做法有兩種:第一，強(qiáng)調(diào)教材中常識(shí)性、專業(yè)性的理論知識(shí)學(xué)習(xí)，讓學(xué)生熟記于心。同時(shí)，加強(qiáng)基本技能的反復(fù)練習(xí)，理論的學(xué)習(xí)來源于實(shí)踐;第二，重視在實(shí)踐中熟悉專業(yè)理論技術(shù)知識(shí)要點(diǎn)，在實(shí)踐及實(shí)習(xí)過程中碰到問題后絕不放過，再回到書本知識(shí)上來，相互促進(jìn)，共同提高。(2)學(xué)習(xí)新知識(shí)、新理論、新技能。美容專業(yè)的知識(shí)更新快、豐富快。1—2年前書本上學(xué)到的知識(shí)有些在現(xiàn)實(shí)中已經(jīng)不夠用了，因此，我們要充分利用現(xiàn)代技術(shù)資源，如上網(wǎng)查找、圖書館查資料等，鼓勵(lì)他們多學(xué)習(xí)、多用心，擴(kuò)大專業(yè)信息量，開闊視野。

加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)“以人為本”。人是整個(gè)美容護(hù)理過程的核心，專業(yè)技能知識(shí)固然重要，但是人文社會(huì)知識(shí)、美學(xué)知識(shí)、禮貌禮儀等知識(shí)也必不可缺。不同的文化、種族、、社會(huì)經(jīng)濟(jì)、政治、環(huán)境和不同的生活習(xí)慣，使得顧客在接受美容護(hù)理的過程中反應(yīng)也不盡相同。為了應(yīng)對這種復(fù)雜多樣的反應(yīng)，中職美容專業(yè)學(xué)生需要對經(jīng)濟(jì)、文化、美學(xué)、歷史、生態(tài)環(huán)境等知識(shí)有充分的了解。由此，本人在美容教學(xué)中就不斷強(qiáng)調(diào)人文知識(shí)，以利于學(xué)生今后在工作崗位上得心應(yīng)手。

自學(xué)美容與生活息息相關(guān)，與美息息相關(guān)，愛美之心人皆有之，我告訴學(xué)生學(xué)習(xí)不僅是停留在學(xué)校中、實(shí)習(xí)上，還應(yīng)該利用業(yè)余時(shí)間堅(jiān)持自學(xué)，形式可靈活多樣。比如:有的學(xué)生去參加社會(huì)實(shí)踐—做面膜、按摩、修眉、化妝等，并得到好評從而增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和興致，成就感大大提升。在此基礎(chǔ)上，指導(dǎo)學(xué)生們多關(guān)注美容行業(yè)發(fā)展，使其專業(yè)知識(shí)面加寬、提升、延伸，為其，終身學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成打好基礎(chǔ)。

四、交際和溝通能力的培養(yǎng)

美容行業(yè)是服務(wù)行業(yè)、窗口行業(yè)。與顧客溝通交流是每時(shí)每刻都要做的事情。人與人的溝通是技能、是藝術(shù)，這種能力的培養(yǎng)需要一個(gè)過程，為了能在以后的工作中很快地進(jìn)人角色，中職生在學(xué)習(xí)和生活中應(yīng)與同學(xué)、老師、周圍人群積極交流，同時(shí)，在溝通中恰當(dāng)運(yùn)用各種情感因素，不斷積累經(jīng)驗(yàn)，逐步掌握這種技能。

在語言表達(dá)能力方面，我在教學(xué)中就注重對學(xué)生事物的認(rèn)識(shí)、判斷、敘事能力的培養(yǎng)，比如:讓學(xué)生把某一節(jié)的內(nèi)容概述一遍，這種表達(dá)不是單純語言上的表達(dá)，學(xué)生可以通過豐富多彩的表情、適當(dāng)?shù)膭?dòng)作、和諧的手勢、多樣化的游戲等方式得以實(shí)現(xiàn)。

在美容護(hù)理工作中，美容專業(yè)的學(xué)生如何與顧客溝通呢?方式方法很多，學(xué)生要靈活掌握，加以運(yùn)用。比如:可以通過和顧客有意無意的談話，耐心傾聽;還可以以熱情、理解、關(guān)心的態(tài)度取得顧客的信任;更高層次的就是注重顧客情緒情感等心理變化，掌握顧客的各種狀態(tài)，為美容護(hù)理的順利進(jìn)行提供依據(jù)。只有經(jīng)過不斷地鍛煉，美容專業(yè)的學(xué)生的交際和溝通能力才能逐漸得到提高。

美容專業(yè)的學(xué)生還要與同事、院長和店長和睦相處。在實(shí)習(xí)過程中，老師要求學(xué)生具有合作精神并相互尊重，做到嘴勤、眼勤、手勤、腿勤，使用禮貌用語，虛心學(xué)習(xí)。試想，這樣的畢業(yè)生到哪里不收歡迎呢?

作為美容專業(yè)的學(xué)生，遭到顧客誤解是不可避免的，因此，我要求學(xué)生在心理上就有所準(zhǔn)備。一方面要求她們真心關(guān)愛顧客，視為家人，以高度的責(zé)任感對待自己的工作;另一方面在顧客面前，注意自己的言談舉止，減少不必要的誤解。一旦出現(xiàn)不愉快的事情，要勇于面對、敢于擔(dān)當(dāng)，認(rèn)真作出分析，不要急于下結(jié)論，做到沉著、冷靜、不焦、不躁，保持良好的心理狀態(tài)，避免與顧客發(fā)生口角。如果你用真心去對待顧客，問題就一定能得到很好地解決。

學(xué)生剛從學(xué)校畢業(yè)就進(jìn)人到美容院工作，環(huán)境、人際關(guān)系、工作性質(zhì)的變化，將直接影響到個(gè)人情緒和心情，進(jìn)而影響工作。為盡快適應(yīng)新環(huán)境，更快地投人到工作中，學(xué)生要對美容院的布局、設(shè)置、要求深人了解，對日常工作程序、時(shí)間安排、注意事項(xiàng)等進(jìn)行細(xì)致的了解后，對自己的工作作出合理的安排，由此總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，就是以后換個(gè)美容院，也會(huì)很快的適應(yīng)，使工作有條不紊的進(jìn)行。

絕大多數(shù)的美容師在工作中最怕的就是獨(dú)立遇到緊急情況不知道如何處理。比如:顧客對自己的服務(wù)不滿意了，情緒忽然激動(dòng);又如:忽然遇到顧客前來就某一服務(wù)理論等。遇到這些情況學(xué)生該怎么辦呢?我要求學(xué)生在實(shí)踐、實(shí)習(xí)過程中通過“情景模擬再現(xiàn)”的辦法，多加訓(xùn)練，讓學(xué)生還未走上工作崗位就有了心理準(zhǔn)備，做到心中有預(yù)案。這樣，有突發(fā)事件發(fā)生時(shí)就不會(huì)亂了方寸。對應(yīng)變能力的培養(yǎng)，使用給學(xué)生講解一些現(xiàn)實(shí)的案例和模擬教學(xué)相結(jié)合的辦法效果很好。

皮膚護(hù)理專業(yè)知識(shí)范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 基礎(chǔ)護(hù)理；ICU；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

ICU收治的患者病情復(fù)雜且危重，并執(zhí)行無陪護(hù)制度，因此護(hù)理人員較其他臨床一線護(hù)理人員承擔(dān)了更多的基礎(chǔ)護(hù)理工作。因此護(hù)理質(zhì)量不高，基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位，患者滿意度相對較低。為提高患者滿意度，必須提高護(hù)理質(zhì)量，首先要重視基礎(chǔ)護(hù)理。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)明確一個(gè)主題：”夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高滿意服務(wù)[1]”。我科作為醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的試點(diǎn)科室，自2011年2月以來，我科對重癥患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，以改善護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我科有16張床位，40名護(hù)士，其中主管護(hù)師5名，護(hù)師28名，護(hù)士7名。?？飘厴I(yè)8人，本科畢業(yè)32人。

1.2 方法

1.2.1 建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的長效機(jī)制 針對患者病情進(jìn)行評估分析，制定相應(yīng)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案。對于不同原發(fā)病的患者采用不同護(hù)理方案，并實(shí)施現(xiàn)場護(hù)理質(zhì)控等創(chuàng)新工作思路。

1.2.2 加強(qiáng)基礎(chǔ)理論及?？评碚撆嘤?xùn) 規(guī)范護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理技能，完善?？浦R(shí)，形成書面材料供護(hù)士自學(xué)，安排資深護(hù)師?？浦v課，要求每人必須熟練掌握?？萍膊√攸c(diǎn)、臨床表現(xiàn)、病情觀察要點(diǎn)、溝通技巧、安全管理等方面知識(shí)和技能。

1.2.3 全面提升基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量 患者的所有生活護(hù)理由責(zé)任護(hù)士全程負(fù)責(zé)，比如患者面部清潔、足部清潔、喂藥及鼻飼等等。在此基礎(chǔ)上，科室將基礎(chǔ)護(hù)理各項(xiàng)目納入各班職責(zé)；在護(hù)士長日查房中將基礎(chǔ)護(hù)理作為工作重點(diǎn)；制定并實(shí)施規(guī)范的交接班流程，為患者實(shí)施安全護(hù)理，保證有效治療，提高護(hù)士的疾病觀察意識(shí)；設(shè)立兩名助理護(hù)士，增強(qiáng)護(hù)理人力，為基礎(chǔ)護(hù)理提供人力保障；開展了皮膚管理品質(zhì)圈，增強(qiáng)了護(hù)士的皮膚護(hù)理意識(shí)，提高了危重患者皮膚護(hù)理質(zhì)量，壓瘡發(fā)生率明顯下降了。

1.2.4 以“患者為中心”，為危重癥患者及家屬創(chuàng)造良好的人文化環(huán)境 對于極危重癥患者適當(dāng)延長陪護(hù)時(shí)間，對于外地探視者適當(dāng)予以照顧，加強(qiáng)患者的心理護(hù)理；利用探視時(shí)間，征求患者家屬意見并評價(jià)護(hù)理質(zhì)量，以促進(jìn)護(hù)理工作的提高；同時(shí)，科室每月召開工休座談會(huì)，針對家屬提出的問題予以積極解決。建立陪侍區(qū)宣教專欄，編寫ICU患者及家屬入院告知書，使每一位患者及家屬進(jìn)一步了解重癥護(hù)理工作，以取得理解與支持。

1.2.5 提供優(yōu)質(zhì)全程小組責(zé)任制護(hù)理 完善護(hù)理管理體制、加強(qiáng)人力資源管理，改善排班模式，實(shí)行APN排班，按高年資護(hù)士和低年資護(hù)士互相搭配排班[2]，分成6個(gè)小組，A班由2個(gè)責(zé)任小組成員負(fù)責(zé)分管16張床位的患者所有的治療和護(hù)理工作。P班和N班，由責(zé)任組長兼醫(yī)囑班工作及病房管理工作，責(zé)任護(hù)士分管患者。小組成員一同參與制定患者的護(hù)理計(jì)劃，及時(shí)完成分管患者的各項(xiàng)治療和護(hù)理工作，對責(zé)任護(hù)士無法完成的技術(shù)操作和臨床判斷，組內(nèi)成員團(tuán)結(jié)協(xié)作，責(zé)任組長隨時(shí)給予幫助，特別是一些復(fù)雜病情演變的判斷，責(zé)任組長要起到指導(dǎo)作用。交接班時(shí)，責(zé)任護(hù)士對分管患者進(jìn)行床頭交接，責(zé)任組長之間把科內(nèi)重點(diǎn)患者和重要事項(xiàng)進(jìn)行交接，使護(hù)理工作的連貫性有雙保險(xiǎn)。護(hù)士長每日根據(jù)次日危重患者數(shù)實(shí)行彈行排班，在護(hù)理工作薄弱時(shí)間段、節(jié)假日增加護(hù)理人力，保證患者在各個(gè)時(shí)間段都能得到及時(shí)有效護(hù)理。

1.2.6 簡化護(hù)理文書的書寫 廢除原來入院評估單，修訂了特級(jí)護(hù)理記錄單，將曲線圖和表格式記錄融合，簡化護(hù)理人員的文書書寫工作，通過曲線圖記錄一目了然，替代了以往各班需書寫的方式，而在書寫內(nèi)容上要求精煉，具體記錄患者陽性癥狀和體征病情變化及采取的護(hù)理措施，改進(jìn)護(hù)理文件書寫后明顯縮短了護(hù)士書寫時(shí)間，將護(hù)士還給患者，從而增加了患者的直接護(hù)理時(shí)間，密切了護(hù)患關(guān)系，提高重癥護(hù)理質(zhì)量，使護(hù)理回歸本源。

1.2.7 建立健全護(hù)理薪酬和激勵(lì)機(jī)制 運(yùn)用績效考核，達(dá)到科學(xué)決策科學(xué)管理的目的，并遵循多勞多得的原則，根據(jù)護(hù)士工作的數(shù)量、質(zhì)量、患者滿意度、出勤率等進(jìn)行考核，同時(shí)結(jié)合護(hù)理崗位技術(shù)職稱進(jìn)行獎(jiǎng)金分配，對于高學(xué)歷護(hù)士、骨干護(hù)士，還應(yīng)將其自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)也作為激勵(lì)因素，科室還制定了明確的獎(jiǎng)懲條例，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性和創(chuàng)造性。

1.2.8 患者家屬對護(hù)理滿意度的評價(jià) 采用本院現(xiàn)行護(hù)理質(zhì)量滿意度調(diào)查表在患者家屬探視或辦理出院、轉(zhuǎn)科手續(xù)時(shí)進(jìn)行調(diào)查。護(hù)理質(zhì)量滿意度調(diào)查表采用無記名填寫方式，調(diào)查內(nèi)容包括護(hù)理和環(huán)境方面，采取打勾方式，用滿意、不滿意來回答，對于不識(shí)字的患者家，責(zé)任護(hù)士逐條解釋，患者家屬自行打勾。

2 結(jié) 果

2.1 臨床護(hù)理質(zhì)量明顯提升 分組負(fù)責(zé)后，護(hù)士責(zé)任感增強(qiáng)，病情觀察及時(shí)，增加了護(hù)理安全系數(shù)，每個(gè)月科室醫(yī)院感染、護(hù)理安全、病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理與健康教育等護(hù)理質(zhì)量的檢查內(nèi)容達(dá)標(biāo)率達(dá)到98%。未發(fā)生護(hù)理糾紛，基本上達(dá)到了零投訴，患者對護(hù)理工作的滿意度達(dá)99%。

2.2 便于本科室護(hù)士長的管理 通過分組可以更加明確每個(gè)人的工作職責(zé)，績效考核還可以調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性，減輕護(hù)士長的一些管理壓力

2.3 提升了護(hù)士自身價(jià)值 優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展以來，護(hù)理人員爭先恐后地參加了醫(yī)院等一系列有特色的護(hù)理培訓(xùn)，拓寬了護(hù)理內(nèi)容，提高了護(hù)理品質(zhì)，為成為護(hù)理專家打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。其中有6名護(hù)士在參加醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)中獲得了優(yōu)秀個(gè)人獎(jiǎng)。

3 討 論

通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高了患者及家屬的滿意度，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性和創(chuàng)造性。動(dòng)態(tài)觀察病情的能力和溝通能力也得到了加強(qiáng)，危重病患者的護(hù)理質(zhì)量得到了提高，特別是基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量；同時(shí)由于護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提高，也縮短了患者的住院時(shí)間?；A(chǔ)護(hù)理是患者舒適度、安全性的基本保障，是護(hù)理工作中的重要環(huán)節(jié)，也是服務(wù)精神的直接表現(xiàn)[3]。落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，要以專業(yè)知識(shí)和?？萍寄茏鲋?。不懂專業(yè)就做不到優(yōu)質(zhì)。需要注意的是，實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”不是機(jī)械地將基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目分解開來完成，而是要圍繞患者的病情、診療效果、醫(yī)療安全、轉(zhuǎn)歸和康復(fù)的需要，將基礎(chǔ)護(hù)理專業(yè)化，將基礎(chǔ)護(hù)理、人文關(guān)懷以及?？谱o(hù)理等有機(jī)結(jié)合在一起，實(shí)施整體護(hù)理，從而使護(hù)理工作更貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)[4]。

參考文獻(xiàn)

[1] 曹榮桂.醫(yī)院管理學(xué)?質(zhì)量管理分冊[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2003：201.

[2] 陳婭莉，盛芝仁，徐海燕.護(hù)士分層管理在優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房的應(yīng)用體會(huì)[J].護(hù)理與康 復(fù)，2012，11（3）：270-271.

皮膚護(hù)理專業(yè)知識(shí)范文第3篇

關(guān)鍵詞：胸椎管內(nèi)血腫占位病變；康復(fù)期；循證護(hù)理

在臨床上胸椎管內(nèi)血腫占位病變較為少見，患者起病突然，病情發(fā)展變化快，伴有急性突發(fā)性癱瘓，如能及早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)行手術(shù)治療，經(jīng)過精心護(hù)理，大部分患者能夠逐漸恢復(fù)行走。我科于2012年1月～2013年9月共收治10例胸椎管內(nèi)血腫占位病變患者，對10例患者在康復(fù)期間實(shí)施循證護(hù)理，取得了良好的效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1臨床資料

2012年1月～2013年9月我科共收治10例胸椎管內(nèi)血腫占位病變患者，男性7例，女性3例，年齡8～50歲。完全性癱瘓2例，不完全性癱瘓8例。

2循證方法

2.1確定問題 胸椎管內(nèi)血腫占位病變患者康復(fù)期護(hù)理目標(biāo)是能夠?qū)祻?fù)期患者存在或潛在的危險(xiǎn)因素采取相應(yīng)的護(hù)理措施，使患者在短期內(nèi)快速康復(fù)，逐漸恢復(fù)行走。通過對10例胸椎管內(nèi)血腫占位病變患者康復(fù)期的具體情況進(jìn)行分析，制定出需要循證護(hù)理的主要護(hù)理問題有：心理障礙、生活自理能力下降、清理呼吸道無效、皮膚完整性受損、感染、排便異常、深靜脈血栓形成，肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。

2.2尋找循證支持 通過查閱有關(guān)的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，收集了有關(guān)胸椎管內(nèi)血腫占位病變患者康復(fù)期的資料進(jìn)行實(shí)用性分析，并將獲得的證據(jù)和臨床實(shí)際相結(jié)合，制定并實(shí)施護(hù)理計(jì)劃。

3循證護(hù)理應(yīng)用

3.1心理障礙 循證：患者對突如其來的身體殘疾認(rèn)識(shí)不足，毫無準(zhǔn)備，出現(xiàn)嚴(yán)重的恐懼、焦慮和行為倒退，甚至有自殺的傾向等。

護(hù)理應(yīng)用： 應(yīng)給予患者心理支持，及時(shí)采取有效措施，減輕或消除其恐懼心理。主動(dòng)關(guān)心患者，了解其精神心理狀況，幫助患者建立自尊心和自我獨(dú)立意識(shí)，同時(shí)極力爭取家庭、社會(huì)的支持，使患者面對現(xiàn)實(shí)，及早積極投入到康復(fù)訓(xùn)練中，促進(jìn)其早日康復(fù)。10例患者中，無1例因精神心理狀況異常而發(fā)生自殺行為。

3.2生活自理能力下降 循證：患者由于有不同程度癱瘓，而需要被迫臥床，生活自理能力急速下降。

護(hù)理應(yīng)用：加強(qiáng)生活護(hù)理，鼓勵(lì)患者循序漸進(jìn)地進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，提高生活自理能力。應(yīng)照顧到患者的生活及飲食習(xí)慣，盡量滿足患者生活需要，使其感覺舒適、滿意。堅(jiān)持做好基礎(chǔ)、皮膚和口腔護(hù)理，每天做晨、晚間護(hù)理各1次，每天上、下午床上擦浴各1次，洗頭1次/w，每天上、下午做口腔護(hù)理各1次。同時(shí)鼓勵(lì)患者及早進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉。10例患者生活自理能力均有不同程度的提高。

3.3清理呼吸道無效 循證：患者由于臥床、呼吸肌麻痹等因素，均可導(dǎo)致呼吸不暢，發(fā)生墜積性肺炎，甚至呼吸衰竭。

護(hù)理應(yīng)用：做好預(yù)防、采取各種措施保持患者呼吸道通暢，減少對墜積性肺炎、呼吸衰竭的發(fā)生。應(yīng)注意保暖，避免因著涼而誘發(fā)呼吸道感染。做好口腔護(hù)理，防止口腔感染。鼓勵(lì)并協(xié)助患者咳嗽、咳痰及深呼吸，定時(shí)翻身拍背以助排痰。同時(shí)，可霧化吸入抗生素、地塞米松及糜蛋白酶，以稀釋痰液，有利于排出，必要時(shí)吸痰。如發(fā)生窒息時(shí)，可行氣管切開護(hù)理。以保持呼吸道通暢，并加強(qiáng)氣管切開護(hù)理。如發(fā)生肺部感染，宜采用健側(cè)臥位，以利于引流。10例患者中，無1例發(fā)生肺炎。

3.4皮膚完整性受損 循證：患者由于臥床，皮膚感覺喪失，皮膚壓在骨突起與床褥之間，長時(shí)間壓迫可導(dǎo)致局部神經(jīng)營養(yǎng)障礙，供血不足，皮膚壞死形成壓瘡。

護(hù)理應(yīng)用：壓瘡預(yù)防的關(guān)鍵是間歇性解除壓迫。應(yīng)建立翻身卡，每1～2h翻身1次，24h不間斷，并做好記錄及交接班。為防止骨突起部位受壓，可用棉墊分置減壓法或應(yīng)用充氣床墊減壓法，為保持皮膚清潔，早晚各用溫水擦浴1次，慎用熱水袋，以防燙傷皮膚。并保持床單清潔干燥，床單應(yīng)平整、無褶皺及渣屑。對大小便失禁的患者，應(yīng)及時(shí)做好會(huì)及肛周皮膚護(hù)理，指導(dǎo)患者攝入高蛋白飲食，以加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)皮膚抵抗力。10例患者中，無1例發(fā)生壓瘡。

3.5感染 循證：患者由于膀胱括約肌功能喪失，需要留置尿管，容易造成泌尿系統(tǒng)感染和形成結(jié)石。

護(hù)理應(yīng)用：進(jìn)行導(dǎo)尿、尿道口及尿管護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)按無菌操作規(guī)程，能減少泌尿系統(tǒng)感染和結(jié)石的形成。導(dǎo)尿并留置尿管者，早期尿管持續(xù)引流，2～3w后定時(shí)開放，每1～2h開放1次，平時(shí)夾閉，以使膀胱充盈，防止膀胱萎縮和感染，并訓(xùn)練自律性膀胱。保持尿道口清潔，每天上、下午清潔尿道口1次。按無菌操作規(guī)程給患者更換導(dǎo)尿管及消毒尿袋各1次/w。鼓勵(lì)患者多飲水，飲水達(dá)到2000～3000ml/d，達(dá)到生理性膀胱沖洗，可預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染和形成結(jié)石。10例患者中，無1例發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染及形成泌尿系統(tǒng)結(jié)石。

3.6排便異常 循證：患者因長期臥床，腸胃功能受到抑制，出現(xiàn)消化功能和腸胃活動(dòng)減弱，而形成腹脹和便秘。

護(hù)理應(yīng)用：采取各種措施，消除患者便秘和腹脹。指導(dǎo)患者進(jìn)食高蛋白、易消化的食物，多吃新鮮水果蔬菜，多飲水，以保持大便通暢。鼓勵(lì)其自行排便，不能自行排便者，病情允許時(shí)，協(xié)助其定時(shí)按摩腹部，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，或用緩瀉劑，必要時(shí)可給予灌腸，及時(shí)解除便秘。如有腹脹可行胃腸減壓、肛管排氣等措施，消除腹脹。10例患者中，無1例發(fā)生便秘及腹脹。

3.7 深靜脈血栓形成 循證：患者因長期臥床，下肢靜脈血流緩慢，導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成。

護(hù)理應(yīng)用：早期進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)，防止深靜脈血栓形成。協(xié)助患者及早進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)。如：按摩腓腸肌，膝、踝、趾關(guān)節(jié)的伸曲、舉腿活動(dòng)，促進(jìn)雙下肢血液循環(huán)。同時(shí)為保護(hù)雙下肢靜脈，避免在雙下肢靜脈穿刺，進(jìn)行輸液、輸血等治療。并避免采集雙下肢動(dòng)、靜脈血標(biāo)本，以減少深靜脈血栓形成。10例患者中，無1例發(fā)生深靜脈血栓。

3.8肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬 循證：患者因長期臥床，四肢由于缺乏主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，則容易形成關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、足下垂等。

護(hù)理應(yīng)用：早期開展康復(fù)功能鍛煉，有效減少關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮及足下垂的發(fā)生。及早指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行肢體的主動(dòng)及被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，幫助其行四肢關(guān)節(jié)、肌肉收縮及舒張活動(dòng)，行向心方向肌肉按摩，加強(qiáng)電療及磁療，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，使癱瘓肢肌被動(dòng)收縮和舒張，促進(jìn)血液和淋巴液循環(huán)，有效防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直、僵硬和肌肉萎縮、足下垂的發(fā)生。為防止足下垂，將患者雙下肢用軟墊墊起，保持肢體足背90°功能位，側(cè)臥時(shí)，雙腿間置軟枕，防止互相擠壓。10例患者中，經(jīng)過康復(fù)功能鍛煉，有8例逐漸恢復(fù)行走。

4結(jié)論

循證護(hù)理是近年來進(jìn)入我國護(hù)理領(lǐng)域的一個(gè)新的專業(yè)術(shù)語。在我國，循證護(hù)理是伴隨循證醫(yī)學(xué)發(fā)展而出現(xiàn)的新的護(hù)理模式，強(qiáng)調(diào)在護(hù)理患者的過程中，充分考慮患者的價(jià)值和愿望，通過醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索，尋找科學(xué)證據(jù)，并結(jié)合個(gè)人的臨床護(hù)理專業(yè)知識(shí)，為患者提供最佳的護(hù)理方案[1]。我們運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)，對胸椎管內(nèi)血腫占位病變患者康復(fù)期存在或潛在的危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，結(jié)合臨床實(shí)際，應(yīng)用全面、系統(tǒng)、有計(jì)劃、連續(xù)性、有效的循證護(hù)理，取得了滿意的護(hù)理效果，使患者在較短時(shí)間內(nèi)重新開始生活自理，并逐漸恢復(fù)行走，重返社會(huì)具有重要意義[2]。

參考文獻(xiàn)：

皮膚護(hù)理專業(yè)知識(shí)范文第4篇

  護(hù)士節(jié)護(hù)士活動(dòng)總結(jié)

  伴隨著夏天的腳步，5.12國際護(hù)士節(jié)已經(jīng)來到了我們身邊。護(hù)士節(jié)是我們護(hù)士最美麗的日子，慶?！?.12”國際護(hù)士節(jié)是倡導(dǎo)、繼承和弘揚(yáng)南丁格爾精神，展示白衣天使關(guān)愛生命，關(guān)注健康的人道主義風(fēng)采。為此，護(hù)理部舉行了系列活動(dòng)來慶祝我們自己的節(jié)日。

  一、評選優(yōu)秀護(hù)士

  結(jié)合海門衛(wèi)生局的評選活動(dòng)要求，評出5名海門市優(yōu)秀護(hù)士，醫(yī)院決定評出10名醫(yī)院優(yōu)秀護(hù)士。各科室推薦一名優(yōu)秀護(hù)士，在院周會(huì)上進(jìn)行投票，擇優(yōu)選出3名護(hù)士，2名護(hù)士長為xx市優(yōu)秀護(hù)士，選出7為護(hù)士，3位護(hù)士長為醫(yī)院優(yōu)秀護(hù)士。

  二、“健康伴我行護(hù)士進(jìn)我家”科普活動(dòng)

  為積極響應(yīng)上級(jí)的號(hào)召，結(jié)合我院的護(hù)理志愿活動(dòng)，我院切實(shí)開展“護(hù)理服務(wù)進(jìn)家庭”活動(dòng)。通過深入社區(qū)了解，我們選擇了兩戶特殊的家庭提供上門服務(wù)。

  5月9日上午，我院內(nèi)科病區(qū)護(hù)士長xxx、外科病區(qū)護(hù)士長xx與急診科副主任一起來到xx市xxx顧奶奶的家中，顧奶奶自2個(gè)月前做了下肢深靜脈血栓介入手術(shù)后一直在家休養(yǎng)，88歲高齡了骨質(zhì)疏松腰椎退變，一直躺在床上靜養(yǎng)。因老人的血粘度高，想抽血化驗(yàn)查查血常規(guī)與凝血酶原時(shí)間，但她腰痛得厲害動(dòng)彈不得怕去醫(yī)院抽血。醫(yī)護(hù)人員來到顧奶奶床邊一邊問診邊釋疑一邊查看老人的患肢情況，并向家屬耐心細(xì)致地講解日常保健護(hù)理知識(shí)。兩名護(hù)士長給老人抽血、測量血壓并做腰背部按摩。

  5月12日上午，護(hù)理人員來到xx市人民西路一戶老人家里上門服務(wù)，家中有兩位高齡老人，分別是93歲、90歲，老奶奶有高血壓、老慢支、老年癡呆；老爺爺雙目失明、心臟病、慢性便秘。醫(yī)護(hù)人員給其測血壓、數(shù)脈搏、查體聽診，并查看其服藥情況，對老人的服用、飲食做了指導(dǎo)。了解到老人家里子女的經(jīng)濟(jì)情況也不佳，最終醫(yī)護(hù)人員自費(fèi)買了藥物送了老人。

  通過護(hù)理服務(wù)進(jìn)家庭活動(dòng)，拉近了醫(yī)護(hù)人員與普通百姓的距離，樹立了良好的形象。醫(yī)院將把志愿服務(wù)進(jìn)家庭活動(dòng)堅(jiān)持下去，變成一項(xiàng)長效工作，為更多的弱勢人群提供真正的幫助。

  三、“提升人文素養(yǎng)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理”讀書報(bào)告會(huì)暨護(hù)士節(jié)慶祝活動(dòng)

  5月12日晚，醫(yī)院除值班外的所有護(hù)士都聚集到醫(yī)院五樓大會(huì)議室，召開護(hù)士節(jié)慶祝大會(huì)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子所有成員都來到了現(xiàn)場，先后由顧院長、戴書記、顧主任在大會(huì)上發(fā)言，向奮戰(zhàn)在一線的護(hù)理工作者及其家屬致以親切問候，對中醫(yī)院在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)中取得的成果給予了充分肯定，對去年在等級(jí)醫(yī)院復(fù)評過程中護(hù)理姐妹們的突出表現(xiàn)給予了高度贊揚(yáng)，同時(shí)亦向廣大護(hù)理工作者提出了更高的期望與要求。

  會(huì)上對xx市優(yōu)秀護(hù)士、醫(yī)院優(yōu)秀護(hù)士以及在三基競賽中獲獎(jiǎng)的選手進(jìn)行了頒獎(jiǎng)，并給予獎(jiǎng)勵(lì)。

  接下來進(jìn)行“提升人文素養(yǎng)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理”為主題的讀書報(bào)告會(huì)。為舉辦次屆讀書報(bào)告會(huì)，護(hù)理部在三月購買了《感謝生命的美意》、《傅雷家書》、《談修養(yǎng)》、《你的水桶有多滿》等幾部陶冶情操、充滿正能量的經(jīng)典好書，每科室發(fā)一套，此前在5月8日進(jìn)行了初賽，共有25人參加了初賽，選出10人進(jìn)入決賽，比賽現(xiàn)場各位選手鎮(zhèn)定自若、侃侃而談，有的介紹了自己的讀書感悟，講了對護(hù)理工作的新認(rèn)識(shí)；有的從工作實(shí)際出發(fā)，將臨床護(hù)理工作的酸甜苦辣融入到文字中，通過聲情并茂的演講向我們展示了護(hù)理工作者的心路歷程。經(jīng)過緊張的角逐，評出一等獎(jiǎng)一名，二等獎(jiǎng)2名，三等獎(jiǎng)3名。最后xx對整場比賽給予了高度的肯定，同時(shí)也指出了存在的問題，并給予中肯的建議和意見。護(hù)理部舉辦此次讀書報(bào)告會(huì)，旨在拓寬護(hù)士特別是年輕護(hù)士的知識(shí)面，提高思維能力和人文素養(yǎng)的養(yǎng)成，為護(hù)士提供一個(gè)鍛煉自己、鞭策自己、展示自我的平臺(tái)，引導(dǎo)護(hù)士去好讀書、讀好書，從中獲取知識(shí)信息，從而不斷提升護(hù)士的職業(yè)修養(yǎng)、文化內(nèi)涵、人文素養(yǎng)，從而使護(hù)理服務(wù)質(zhì)量再上新臺(tái)階。

  這次表彰、慶祝活動(dòng)的開展，為我院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的深入推廣起到極大的推動(dòng)作用，不僅提升了護(hù)理人員的工作積極性，也提升了護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)；營造了積極活躍的服務(wù)氛圍，激勵(lì)著大家更好地投入到工作中去！

  護(hù)士節(jié)護(hù)士活動(dòng)總結(jié)

  為了慶祝一年一度的“5.12”國際護(hù)士節(jié)，我院護(hù)理部、工會(huì)組織了一系列慶?；顒?dòng)，詣在秉承和發(fā)揚(yáng)南丁格爾精神，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感和使命感。

  （一）護(hù)理人員系列競賽為此次護(hù)士節(jié)慶祝活動(dòng)拉開了帷幕，由145人參加的心電監(jiān)護(hù)操作技術(shù)競賽中劉黎黎獲一等獎(jiǎng)，郝曉紅、李曉雪獲二等獎(jiǎng)，李慧艷、朱偉芳、宋靜靜獲三等獎(jiǎng)，馮俊敏、尚惠敏、李兆偉、李莉獲優(yōu)秀獎(jiǎng)。供應(yīng)室手術(shù)器械識(shí)別及無菌包包裝法競賽中，王寶霞獲優(yōu)勝獎(jiǎng)。手術(shù)室無菌器械臺(tái)的建立競賽中，方惠獲優(yōu)勝獎(jiǎng)。

  技術(shù)競賽場場比賽緊張而激烈，每位選手都充分準(zhǔn)備，賽出了成績，賽出了風(fēng)格。

  （二）護(hù)士節(jié)期間，護(hù)理部召開了以“如何做一名讓患者滿意的護(hù)士，如何提高專業(yè)護(hù)士的專業(yè)能力和服務(wù)水平”為主題的座談會(huì)，參加座談的有各病區(qū)護(hù)士長、技術(shù)能手、優(yōu)秀護(hù)士共40人。會(huì)上與會(huì)者各抒己見，從護(hù)士的儀容儀表、言行舉止，到護(hù)士的專業(yè)知識(shí)掌握和護(hù)理創(chuàng)新等，無一不談。大家積極發(fā)言，氣氛熱烈，收到了預(yù)期的效果。

  （三）5月13日醫(yī)院召開了“5.12”護(hù)士節(jié)表彰大會(huì)，王玥、朱偉芳、張立軍、蘇雙雙、馮秀菊、李雁、于慶英、萬曉菊、李兆瑋、陳靜、史俊青、張麗娜、駢曉莉、牛春芳、張偉麗、王海玲、郝曉紅、任加加、高君、李彩紅、王保霞、楊芳等22人被評為20xx年優(yōu)秀護(hù)士。關(guān)月英、李敏被評為20xx年優(yōu)秀護(hù)士長。張衛(wèi)國院長在會(huì)上代表院領(lǐng)導(dǎo)班子向全院護(hù)理人員致了賀詞。院領(lǐng)導(dǎo)為全院技術(shù)能手、優(yōu)秀護(hù)士長、優(yōu)秀護(hù)士進(jìn)行了頒獎(jiǎng)。

  （四）為提升護(hù)士長的管理水平和護(hù)士的服務(wù)水平，醫(yī)院組織優(yōu)秀護(hù)士長、優(yōu)秀護(hù)士、技術(shù)競賽能手等到省級(jí)優(yōu)秀醫(yī)院和焦裕祿紀(jì)念館參觀學(xué)習(xí)，希望全院護(hù)士都能以焦裕祿同志為榜樣，認(rèn)真學(xué)習(xí)兄弟單位的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，將焦裕祿的精神帶到護(hù)理工作中去，以高尚的情操，精湛的技能為人民健康服務(wù)。

  護(hù)士節(jié)護(hù)士活動(dòng)總結(jié)

  為了慶祝5.12國際護(hù)士節(jié)，弘揚(yáng)南丁格爾精神，增強(qiáng)護(hù)理人員爭先創(chuàng)優(yōu)意識(shí)，培養(yǎng)優(yōu)秀護(hù)理人才，展示我院護(hù)士奮發(fā)向上、積極進(jìn)取的精神風(fēng)貌，在護(hù)士節(jié)期間護(hù)理部組織了系列慶祝活動(dòng)，總結(jié)如下：

  (一)評選優(yōu)秀護(hù)士長、優(yōu)秀護(hù)士

  5.12國際護(hù)士節(jié)前夕，為展現(xiàn)我院護(hù)理專業(yè)工作者愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)的職業(yè)道德和精神風(fēng)貌，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性，提高全院護(hù)理管理水平和護(hù)理質(zhì)量，通過層層推薦選拔，評選出陸靜、施景芳、張慧等6名優(yōu)秀護(hù)士長，黃玉華、鈕方萍等27名優(yōu)秀護(hù)士和潘春妹一針準(zhǔn)護(hù)士。

  (二)組織健康科普宣傳咨詢活動(dòng)

  5月6日，護(hù)理部施景芳主任助理帶領(lǐng)8名護(hù)士長、護(hù)理骨干，來到文峰大世界，為社區(qū)居民、過路群眾測量血壓，進(jìn)行呼吸、消化、心血管疾病的預(yù)防護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、母嬰護(hù)理、皮膚護(hù)理等健康相關(guān)知識(shí)和技巧的指導(dǎo)，并向他們發(fā)放健康宣傳資料。這次活動(dòng)受到了廣大市民的肯定和歡迎。從早上八點(diǎn)半開始前來咨詢的人群就絡(luò)繹不絕，短短3個(gè)小時(shí)共接待150多位群眾。

  (三)召開護(hù)士節(jié)表彰大會(huì)暨護(hù)理服務(wù)情景展示比賽

  5月11日晚，我院食堂三樓大會(huì)議室燈火輝煌、人頭攢動(dòng)，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、大力支持下，5.12國際護(hù)士節(jié)表彰大會(huì)暨護(hù)理服務(wù)情景展示比賽在此隆重舉行。衛(wèi)生局王平局長，、高峰副局長，院領(lǐng)導(dǎo)、全院護(hù)士及部分臨床醫(yī)技同仁參加了此次大會(huì)。王平局長、吳杰院長分別代表衛(wèi)生局和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)發(fā)表了熱情洋溢的講話，對我院護(hù)理工作給予了高度肯定，勉勵(lì)全院護(hù)士認(rèn)清形勢、再接再厲，不斷改善護(hù)理服務(wù)、liuxue86.com提高護(hù)理質(zhì)量，為醫(yī)院發(fā)展、人民健康做出更大貢獻(xiàn)，并祝全院護(hù)士節(jié)日快樂;陳芷青副院長宣讀了優(yōu)秀護(hù)士長、護(hù)士以及在4月20日我院舉行的年輕護(hù)士操作大比武中獲獎(jiǎng)的個(gè)人和團(tuán)體名單，并予以頒獎(jiǎng)。

皮膚護(hù)理專業(yè)知識(shí)范文第5篇

今天我們就一起走近默默無聞無私奉獻(xiàn)的護(hù)士，看看她們繁忙而周到的護(hù)理工作，并學(xué)習(xí)一些常規(guī)的護(hù)理知識(shí)。希望讀者能在以后的接觸中，對護(hù)士多一些理解，多一份包含，多一點(diǎn)尊重。

三十年如一日

堅(jiān)守在護(hù)理崗位

出鏡人物：封華 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院血管外科護(hù)士長

在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院血管外科護(hù)士站見到封華護(hù)士長時(shí)，她正在給一個(gè)即將出院的病人家屬拿藥，交代家屬一定要記得給患者按時(shí)吃藥，定期復(fù)查，臉上始終保持著暖人的微笑。病人的家屬握著封華護(hù)士長的手，再三感謝?？吹贸觯∪思覍賹ψo(hù)士的護(hù)理工作非常滿意。我們在一邊看著封護(hù)士長穿梭在各個(gè)病房忙碌，或者詢問病人的情況，或者指導(dǎo)家屬做一些基礎(chǔ)的康復(fù)工作，或者鼓勵(lì)病人，堅(jiān)定戰(zhàn)勝疾病的信念。

今年已經(jīng)50多歲的封華，從事護(hù)理工作30余年，擔(dān)任護(hù)士長20多年，經(jīng)歷了肝膽外科、胃腸外科、骨科、血管外科、胸外科、中醫(yī)科的護(hù)理管理工作?，F(xiàn)在依然每天第一個(gè)早早地來到醫(yī)院，先是對血管外科各個(gè)病房轉(zhuǎn)一圈，了解各個(gè)患者的情況。交班后，封華護(hù)士長以身作則，和其他護(hù)士一起做一些基礎(chǔ)護(hù)理工作，比如給患者鋪床、擦身、打針、喂藥等。我們疑惑，做護(hù)理工作這么多年難道她不累嗎？不煩嗎？

她說榜樣的力量是無窮的，是護(hù)理界老前輩手把手把她帶出來的，老前輩無私奉獻(xiàn)的精神鞭策著她三十年如一日熱愛護(hù)理專業(yè)，踏實(shí)努力工作。

關(guān)心病人身邊的點(diǎn)滴小事，昏迷在床的需要做穿刺，病人不能移動(dòng)，她就跪在床上為病人翻身。碰到外地來住院經(jīng)濟(jì)比較困難的病人，封華擔(dān)心病人營養(yǎng)跟不上，經(jīng)常自己掏錢給他們買早餐，從家里帶來雞蛋給病人做蒸蛋吃。有個(gè)中年女患者入院后必須做手術(shù)，可是她擔(dān)心手術(shù)麻醉有風(fēng)險(xiǎn)，封護(hù)士長就再三給她做思想工作，同時(shí)給家屬及病人進(jìn)行一些醫(yī)學(xué)科普知識(shí)的宣教。封華經(jīng)常對護(hù)士們說，一定要真心對病人，雖不說把他們當(dāng)親人，也一定要當(dāng)朋友。

作為護(hù)士長，封華還根據(jù)血管外科護(hù)理工作的需要，帶領(lǐng)著科全體護(hù)士不斷進(jìn)取，努力提高自己的個(gè)人修養(yǎng)及專業(yè)知識(shí)。因?yàn)闃I(yè)務(wù)熟練，有臨床經(jīng)驗(yàn)，封華參與編輯出版了很多醫(yī)學(xué)書籍。

早就過了午飯時(shí)間，封華護(hù)士長還一直在病房里忙碌著，她說午飯經(jīng)常沒時(shí)間吃?！白蠲啦贿^夕陽紅”，封華護(hù)士長說她將在自己平凡的工作崗位上默默地奉獻(xiàn)自己的一生。

天使教護(hù)理：血管外科的病人大多是年老體弱，視力、聽力又不好，有些患者必須立即做手術(shù)，否則可能腳都沒知覺保不住了。病人的家屬在做好陪護(hù)的同時(shí)一定要配合醫(yī)生護(hù)士做好病人的思想工作。

生命無常要懂得珍愛生命

出鏡人物：汪麗娟 浙江省立同德醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士

幾年前剛參加工作的時(shí)候，因?yàn)橐粋€(gè)采訪任務(wù)記者第一次走進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室采訪，看到一位老者口腔鼻子等插著許多管子，記者被當(dāng)時(shí)的場面震驚了，頓時(shí)暈了過去，嚇得一同前往的同事立即把記者送進(jìn)了醫(yī)院的急診室。記者向來有些膽小，看到重癥監(jiān)護(hù)室的病人受著那么多管子的"折磨"，被嚇到了。

這次由于工作需要，記者全副武裝后再次走進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室，看到各種儀器更多了，更先進(jìn)了，護(hù)理人員正在有條不紊地進(jìn)行著各項(xiàng)護(hù)理工作?？瓷先ド眢w比較單薄的汪麗娟和其他3位同事正準(zhǔn)備給一位老人翻身，汪麗娟靠近老人的頭部，柔聲告知：“爺爺，我們要給你翻下身了?！崩先吮犻_眼睛用眼神回答了她們。只見4個(gè)護(hù)士抬頭的、抬身子的、抬腿的、看護(hù)著各種儀器的一起喊著節(jié)奏完成了一次給病人翻身護(hù)理工作。老人翻成側(cè)位以后，汪麗娟用手輕拍老人的背部，同時(shí)問道：“爺爺，這個(gè)力度可以嗎？”老人點(diǎn)頭贊同。汪麗娟介紹說：“這是理療，有助于病人的呼吸?！?/p>

重癥監(jiān)護(hù)室的特點(diǎn)是：病種雜，病情重、變化快，再加上病人沒有家屬的陪伴，他們的治療護(hù)理，生活護(hù)理都是護(hù)士包辦，護(hù)士直接面對的是病人的生與死。夜間值班的時(shí)候，一個(gè)護(hù)士可能要看管三四個(gè)病人，而重癥患者夜間突況比較多，因此夜間一刻也不能閉眼，時(shí)刻要盯著病人。記者問道：在重癥監(jiān)護(hù)室工作特別是夜晚值班的時(shí)候會(huì)不會(huì)害怕？汪麗娟簡單地說：已經(jīng)習(xí)慣了。重癥監(jiān)護(hù)室經(jīng)常遇到突況，比如車禍危重病人等，在疾病面前，首先想到的是如何配合醫(yī)生做好搶救、如何做好護(hù)理工作。

因?yàn)橹匕Y監(jiān)護(hù)室的人都很病重，身上、嘴巴、鼻子插滿了各種管子，所以不能像其他科室護(hù)理一樣，和病人之間的溝通比較困難，為此，她們專門制作了愛心需求卡，有圖畫有文字。當(dāng)她們留意到病人有表達(dá)意愿的時(shí)候，就拿著愛心需求卡詢問病人的要求，是想喝水還是想大小便，是惡心不舒服還是想家人想回家了等。在弄清病人的意圖后，她們及時(shí)處理。

汪麗娟說重癥監(jiān)護(hù)室壓力比較大，工作之余，她積極參加醫(yī)院舉辦的職工運(yùn)動(dòng)會(huì)、演講比賽等，還經(jīng)常組織各種豐富多彩的活動(dòng)，來減輕工作所帶來的壓力，調(diào)整大家的心情。

重癥監(jiān)護(hù)室各種突發(fā)問題比較多，有時(shí)因?yàn)檐嚨?、自殺等，一個(gè)鮮活的生命說沒就沒了，因此大家要更懂得要珍愛生命。

天使教護(hù)理：在許多人眼里，重癥監(jiān)護(hù)室非常神秘，禁閉的大門，患者家屬?zèng)]辦法時(shí)刻陪伴在患者身邊，每天只有1個(gè)小時(shí)的探視時(shí)間，護(hù)理工作到底怎么樣？汪麗娟說：患者家屬不要擔(dān)心，重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)都是先進(jìn)的儀器，護(hù)士是24小時(shí)護(hù)理?；颊呒覍僖龅木褪窃谔揭晻r(shí)間聽醫(yī)護(hù)人員介紹病人的情況和下一步的治療方案，給病人安慰。

關(guān)在鐵門里的白衣天使

出鏡人物：王海艷 杭州市第七人民醫(yī)院三病區(qū)重性精神科護(hù)士

盡管事先早就多次電話預(yù)約聯(lián)采訪王海艷，但是踏進(jìn)杭州市第七人民醫(yī)院的大門以后，我還是經(jīng)過了好幾重緊閉的大門才找到王海艷。記者進(jìn)入病區(qū)后，王海艷隨手鎖上了門，她說這樣可以確?；颊卟荒茈S意出去，也是為了患者安全。

當(dāng)天，她正好負(fù)責(zé)重管室的護(hù)理工作。在那里，有8位穿著紅色病號(hào)服的重性精神患者。和其他醫(yī)院病房不同的是，這里幾乎看不到治療的各種儀器，病人有的坐在床邊，有的躺在床上睡覺，有的在房間里走來走去，看上去無所事事的樣子。

王海艷介紹，精神科病人有不同程度的自知力缺陷、心理障礙、喪失判斷力。因此，重管室里越簡單越好，每多一樣?xùn)|西都會(huì)增加一份危險(xiǎn)，可以成為病人自傷或傷人的工具。

在病態(tài)心理的支配下，往往有自殺自傷、傷害他人的動(dòng)作行為。

精神科護(hù)士的工作幾乎事無巨細(xì)，除了配合醫(yī)生治療喂藥打針外，還要帶患者去洗澡，幫助患者洗簌，監(jiān)管夜間睡覺，甚至喂飯、清理大小便等。

對于抑郁病人、自傷自殺甚至自殘的心理的病人，作為護(hù)理人員，要多觀察、多和其進(jìn)行溝通交流。和患者聊天，也是一種治療方法。一邊聊天，一邊要觀察他的表情，看他會(huì)不會(huì)沖動(dòng)，很難一下子就猜準(zhǔn)患者的心思，要引導(dǎo)患者說出自己的想法，才能明白患者的心結(jié)。引導(dǎo)他把心里的苦悶說出來。關(guān)鍵是得語氣平和，不能把病人當(dāng)病人看。躁狂的病人，對其周圍的人，包括同室病友以及周圍的醫(yī)護(hù)人員易造成傷害，當(dāng)然也包括自身的安全。在情緒嚴(yán)重不穩(wěn)定期，要更多地給予保護(hù)性約束。

11點(diǎn)午飯時(shí)分，其他輕度的病人自己去餐廳排隊(duì)吃飯了，重管室的飯則是送到病房里來的，有糖尿病的、胃腸道不好的病人醫(yī)院單獨(dú)開了“小灶”?？吹揭粋€(gè)病人不能自己吃飯，王海艷十分麻利地用塑料軟勺把雞骨頭去掉，端著雞肉等其他飯菜走到那個(gè)病人床前像喂小孩子一樣給他喂飯。王海艷說患者吃飯的時(shí)候要仔細(xì)觀察每一個(gè)患者，看他們的胃口好不好，飲食很重要，吃得不好會(huì)影響到治療。

吃過飯半個(gè)小時(shí)左右護(hù)士給精神病患者發(fā)藥，王海艷要看著他們把藥吃下去。王海艷介紹精神科病人多是藥物控制，所以對其服藥問題就顯得至關(guān)重要。王海艷記得每個(gè)病人的名字，她說這是必須的，一方面是為了便于治療和護(hù)理，一方面也是對患者的尊重。

其他病房患者夜間大多臥床休息，精神科則不同，有的人睡覺，有的人則睜著眼睛望著天花板發(fā)呆，失眠嚴(yán)重的甚至到處走。因此夜間護(hù)理人員更要仔細(xì)觀察每一位患者，監(jiān)督他們盡量睡覺。因?yàn)槿绻缓茫∏橐踩菀追磸?fù)。

王海艷最后說：“選擇精神科就等于選擇無私與奉獻(xiàn)，心理上的痛苦比軀體上的疾病更可怕，每當(dāng)看到他們有一點(diǎn)點(diǎn)的進(jìn)步，哪怕只是一個(gè)眼神，由敵意變的和善；出現(xiàn)動(dòng)作，主動(dòng)向護(hù)士點(diǎn)點(diǎn)頭，也會(huì)使我感到無比的欣慰。希望他們都能早日康復(fù)出院。”

天使教護(hù)理：精神分裂癥的早期診斷和干預(yù)對疾病的預(yù)后有著積極的影響，而任何疾病的存在都有一個(gè)發(fā)生發(fā)展的過程，精神分裂癥也不例外。發(fā)作前，絕大多數(shù)病人已經(jīng)一個(gè)早期癥狀，比如學(xué)習(xí)或工作效率下降、記憶力下降、睡眠障礙、興趣和社交減少、個(gè)人衛(wèi)生和形象變差、生活懶散、個(gè)人生活自理能力下降、敏感多疑、講話東拉西扯、行為怪異，反應(yīng)遲鈍、對周圍事物漠不關(guān)心、緊張恐懼等。特別是有精神分裂癥家族史、不良家庭環(huán)境中成長的孩子、早期成長經(jīng)歷中的問題兒童等尤其要注意。這時(shí)家屬可帶患者到精神科就診，及早干預(yù)，延緩發(fā)作，減少復(fù)發(fā)。

生命從我手中開始

出境人物：馬冬梅 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院

產(chǎn)科科護(hù)士長，監(jiān)管分娩

室、產(chǎn)科病房、新生兒等

工作

有人說：嬰兒降生后的第一聲啼哭是世界上最美妙的音樂，所以來到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院產(chǎn)科采訪的時(shí)候，記者的心情和在其他醫(yī)院其他科室采訪的時(shí)候截然不同，這里是生命誕生的地方。不論是孕產(chǎn)婦還是等待的家屬，除了緊張外，更多的是期盼、幸福和開心。

從1986年就開始從事分娩工作，馬冬梅護(hù)士長對產(chǎn)科和分娩室的護(hù)理工作了如指掌。馬冬梅護(hù)士長帶記者來到分娩室，一位準(zhǔn)備無痛分娩的孕婦在丈夫的陪伴下艱難地忍受著陣痛。因?yàn)閷m縮，產(chǎn)婦的呼吸變得十分急促。馬護(hù)士長便指導(dǎo)產(chǎn)婦坐在分娩球上，放松盆腔肌肉，以減輕疼痛。然后指導(dǎo)產(chǎn)婦如何調(diào)整坐姿，如何調(diào)整呼吸，并幫產(chǎn)婦計(jì)算著宮縮間隔的時(shí)間和宮縮持續(xù)的時(shí)間，一邊鼓勵(lì)稱贊產(chǎn)婦一邊做示范，指導(dǎo)陪產(chǎn)的丈夫如何幫助待產(chǎn)的妻子按摩等。在馬護(hù)士長的指導(dǎo)下，產(chǎn)婦很快調(diào)整了呼吸，覺得宮縮不是那么痛了。

馬冬梅護(hù)士長說，鎮(zhèn)痛方法有很多，背部按摩、分散注意力、聽愉快舒緩的音樂等許多方法都可以減輕產(chǎn)婦對分娩的疼痛感。對于分娩，或許不能做到真正的無痛，至少可以少痛。給予產(chǎn)婦心理上的安慰、情感上的支持、生理上的幫助，減少分娩的各種干擾，這些對產(chǎn)婦來說都是一種人文關(guān)懷。

產(chǎn)房工作節(jié)奏快，搶救病人多、精神高度集中，助產(chǎn)過程既是高強(qiáng)度體力勞動(dòng)，又是高精力的腦力勞動(dòng)。產(chǎn)程是需要耐心去守著，觀察宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降、胎心變化等，對不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說服和解釋，這時(shí)給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動(dòng)力。

在分娩室過道的墻壁上，馬護(hù)士長張貼了助產(chǎn)士和其他護(hù)士寶寶的照片，既愉悅了產(chǎn)婦的身心，也給助產(chǎn)士和護(hù)理人員增加了工作的動(dòng)力。

馬護(hù)士長說：產(chǎn)房工作雖然辛苦，但是產(chǎn)婦信任、感激的眼神和一個(gè)新生命的平安降臨，都是對助產(chǎn)士和護(hù)士工作最好的回報(bào)。母嬰健康是她們最大的心愿。

天使教護(hù)理：分娩的心情是喜悅的，但是分娩的過程是辛苦的?，F(xiàn)在越來越多的男人把分娩看作是夫妻兩人必須共同面臨、度過的歷程。準(zhǔn)爸爸參與分娩活動(dòng)，除了給產(chǎn)婦提高強(qiáng)有力的支持外，也會(huì)加深對生命意義的體會(huì)。陪產(chǎn)時(shí)準(zhǔn)爸爸可運(yùn)用按摩、握手等幫助產(chǎn)婦減輕產(chǎn)痛，不斷地給予產(chǎn)婦表揚(yáng)和鼓勵(lì)，增強(qiáng)她的自信心。

紅花里的綠葉

出鏡人物：楊永輝 杭州市第二人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室男護(hù)士

去年在浙江在線明星護(hù)士SHOW頒獎(jiǎng)現(xiàn)場，記者在眾多獲獎(jiǎng)護(hù)士當(dāng)中，看到了一個(gè)男護(hù)士，他就是杭州市第二人民院的楊永輝。2004年從鄭州大學(xué)護(hù)理學(xué)院畢業(yè)后，在杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院（杭州市第二人民醫(yī)院）重癥醫(yī)學(xué)科從事臨床護(hù)理工作。

然而電話預(yù)約采訪楊永輝卻并非一帆風(fēng)順，那天上午記者早早地來到杭州市第二人民醫(yī)院，楊永輝一直在忙碌，直忙到快吃午飯的時(shí)候才有點(diǎn)空閑。然而采訪還沒有結(jié)束，他又被叫進(jìn)了病房。

楊永輝介紹：危重癥患者護(hù)理無小事，一天的工作先從交班開始，觀察患者的生命體征情況，對病情有細(xì)致的了解，知道醫(yī)生查房內(nèi)容，配合當(dāng)天治療方向和目標(biāo)等，比如當(dāng)天該用什么藥，要做哪些檢查和治療，以提前做好準(zhǔn)備工作。處理醫(yī)囑做好相關(guān)治療和用藥后，開始給病人做晨間護(hù)理。

首先是口腔護(hù)理，進(jìn)行口腔護(hù)理，要嚴(yán)密監(jiān)測口腔黏膜的情況，使用不同藥水，改變口腔特殊生理環(huán)境，防止病菌生長繁殖，減輕疼痛，防止出血。因?yàn)橹匕Y監(jiān)護(hù)室的病人口腔大多插有各種治療的管子，護(hù)理起來難度較大，一個(gè)口腔護(hù)理藥水來回沖洗至少要15分鐘。其次是皮膚護(hù)理，比如對于大便失禁及腹瀉患者，便后用溫水擦洗，再涂藥物保護(hù)肛周皮膚。

為避免皮膚長時(shí)間受壓，根據(jù)病情及患者皮膚情況，定時(shí)更換，平均每2小時(shí)翻身一次。作為男護(hù)士，這時(shí)力量上的優(yōu)勢又顯現(xiàn)出來了。

重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理工作還有很多，楊永輝樂觀、熱情、耐勞的個(gè)性，很快得到病人及家屬的認(rèn)可，同事和領(lǐng)導(dǎo)的贊賞。

重癥監(jiān)護(hù)室是醫(yī)院的重要科室，集全院最先進(jìn)的監(jiān)測醫(yī)療儀器和生命支持儀器。男生愛搗鼓的天性，讓楊永輝發(fā)揮了特長，如常用的監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、血?dú)夥治鰞x、呼吸機(jī)、血透機(jī)等儀器的使用、維護(hù)、緊急情況報(bào)警及疑難情況的處理，這些都讓他如魚得水。每次在崗，當(dāng)儀器不能正常工作時(shí)，同事們總是先想到，讓輝哥來看一下吧；病人需要?jiǎng)用}置管時(shí)，無論多晚，都要幫助完成方離開病房；搶救病人的時(shí)候他總是第一個(gè)沖上去，像胸外按壓這樣的體力活，正好發(fā)揮了男士的優(yōu)越性。

楊永輝說：護(hù)理是一個(gè)平凡的崗位，但在這平凡的崗位上，一樣可以發(fā)揮工作熱情。他希望更多的男士加入到護(hù)理這個(gè)行列來。

天使教護(hù)理：患者進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室，往往感到緊張、焦慮，另外由于疾病的折磨，存在消極失望的悲觀情緒，患者家屬要用語言與非語言的形式與患者交流，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心等。

另外，患者家屬對男護(hù)士也不要抱著別樣的眼光，他們并非笨手笨腳。相反男護(hù)士有很多獨(dú)特的優(yōu)勢，他們精力充沛、耐力持久、膽大心細(xì)、溝通能力強(qiáng)，一般比女性更能吃苦，遇到緊急情況時(shí)，臨危不亂，具有較強(qiáng)的理性判斷能力，更適合手術(shù)室、急診室、重癥監(jiān)護(hù)科。從病人需求、個(gè)性化護(hù)理及保護(hù)病人隱私權(quán)角度看，整個(gè)社會(huì)都需要男護(hù)士。

“小人國”里的白衣天使

出鏡人物：謝昕 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院心血管科護(hù)士、責(zé)任組長

每每遇到孩子生病，病在兒身，疼在娘心。作為一個(gè)孩子的家長，最不希望發(fā)生的事情就是孩子生病了。孩子一生病，全家忙得焦頭爛額。一天下午2點(diǎn)多，記者走進(jìn)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院，掛號(hào)的地方依然排著長隊(duì)，輸液室外的樹枝上掛著三四只鹽水瓶，鹽水瓶的管子延伸到孩子的身上，或在額頭上，或在胳膊上，甚至腳上。孩子的父母懷里抱著孩子，眼睛里滿是憐愛和疼惜。

在住院樓十二病區(qū)，記者找到了護(hù)士謝昕，其時(shí)她正和另外兩位護(hù)士一起準(zhǔn)備給一個(gè)小患者掛鹽水。小病號(hào)只有幾個(gè)月大，手、胳膊肉肉的，根本找不到血管。額頭上的血管也細(xì)細(xì)的，小患者似乎格外反感在額頭上掛鹽水，動(dòng)來動(dòng)去不安穩(wěn)?？吹街x昕護(hù)士一時(shí)沒找到合適的位置掛鹽水，同病房的幾個(gè)家長都圍了上來。小患者的父母更是急得直叫："叫你們打針經(jīng)驗(yàn)最豐富的護(hù)士來！"一旁的護(hù)士輕聲回答："謝老師就是我們這里經(jīng)驗(yàn)最豐富的護(hù)士了，她工作已經(jīng)十六七年了。"這時(shí)，謝昕頂著重重壓力，終于一針見血穿刺成功。小患者的家長無話可說了。

謝昕說："穿刺是護(hù)士必備的基本操作之一，而且是最普遍，最簡單，最常用的一個(gè)操作。可小孩子的血管非常細(xì)，再加上現(xiàn)在胖孩子多，血管不太好找，所以找準(zhǔn)血管需要特別精心。對于打針，不僅需要過硬的技術(shù)，還需要過硬的心理素質(zhì)。"

用藥是治療一切疾病的主要手段，健康合理用藥尤為重要，這就要求護(hù)理人員對每種藥的成分、功能、性狀、副作用等情況向患者講明白、說清楚，使患者安全合理用藥。小孩子不知道配合，這就需要護(hù)理人員頻繁地給小患者的陪護(hù)人員進(jìn)行宣教。下午4點(diǎn)左右，謝昕照例要挨個(gè)詢問分管病房的小患者當(dāng)天用藥情況。當(dāng)聽說一個(gè)七八歲的小男孩不肯吃藥時(shí)，謝昕非常溫柔地勸說小男孩："阿姨已經(jīng)推選你為這個(gè)病房的室長了，你要起帶頭作用?。」怨缘爻运幘涂梢栽琰c(diǎn)出院回家了，你想家嗎？"看到小男孩點(diǎn)點(diǎn)頭乖乖地服了藥，謝昕才走向另一張病床，看著小朋友的家長穿著短袖卻給小朋友穿了3層衣服，頭發(fā)都汗?jié)窳?。謝昕就勸導(dǎo)陪護(hù)的家長給小朋友脫掉一層衣服，否則穿著汗?jié)竦囊路菀赘忻啊?/p>