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康復(fù)訓(xùn)練的好處范文第1篇

【關(guān)鍵詞】護(hù)理；干預(yù)；社區(qū)；偏癱患者

隨著社會的進(jìn)步，人民生活水平的不斷提高，社會老齡化是一個普遍的問題，腦血管意外的發(fā)病率也逐年上升，偏癱患者也逐年增多，護(hù)理干預(yù)偏癱患者迫在眉睫，對患者進(jìn)行心理護(hù)理、預(yù)防性護(hù)理、藥物治療觀察患者肢體功能情況，科學(xué)、合理的康復(fù)訓(xùn)練，使中樞系統(tǒng)的可縮性得以提高。改善肌肉的張力，建立神經(jīng)系統(tǒng)的新組合，改善患者的功能障礙，對患者早日康復(fù)至關(guān)重要。

①心理疏導(dǎo)：患者由于偏癱的原因，易產(chǎn)生孤獨(dú)、焦慮、悲觀、失望、怕給子女增加負(fù)擔(dān)等情緒，常常因偏癱產(chǎn)生自卑、消極的心理，這種狀態(tài)往往使病情加重，護(hù)士應(yīng)給予關(guān)心、照顧，主動與其交談，給予精神上的安慰和鼓勵，切忌言語刺激，消除其心理負(fù)擔(dān)，從思想上開導(dǎo)患者，同時向患者介紹康復(fù)好的病例，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心，保持良好的心理素質(zhì)，樂觀態(tài)度，積極配合治療和進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，促其早日康復(fù)。偏癱造成患者生活質(zhì)量下降，心理狀態(tài)有極大影響，早期成功康復(fù)護(hù)理，可大大減少肌肉萎縮，關(guān)節(jié)攣縮畸形、足下垂或內(nèi)翻等，這一點(diǎn)是沒有任何藥物可以代替的[1]。

②向患者宣傳康復(fù)身體的信息，教患者監(jiān)測身體狀態(tài)、管理行為的變化及情感方面的反應(yīng)，因偏癱患者的管理需要自己主動參與，其最終目的是使患者進(jìn)行有效的自我管理。做好日常生活活動能力的評定，加強(qiáng)康復(fù)知識的學(xué)習(xí)和不斷進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，是社區(qū)護(hù)士的職責(zé)，不斷提高廣大民眾的康復(fù)理念，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

③提高認(rèn)知行為的能力：偏癱患者在進(jìn)行管理時要積極參與，主動提出自身存在的問題與社區(qū)護(hù)士共同探索解決問題的辦法，讓患者和家屬掌握偏癱康復(fù)的基本知識和技能、癥狀監(jiān)測，努力提高治療的依從性，讓偏癱患者自己制定目標(biāo)和解決問題的方法，建立完成目標(biāo)的信心，通過行為改善和情緒控制，進(jìn)行自我效能訓(xùn)練，從而提高自我管理和健康結(jié)果[2]。使其達(dá)到改善健康狀況，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量。

④努力提高功能鍛煉，正確指導(dǎo)患者和家屬掌握正確的康復(fù)訓(xùn)練技術(shù)，康復(fù)治療方案必須在患者參與下制定，并在經(jīng)治醫(yī)生指導(dǎo)下，患者主動參加來完成，社區(qū)護(hù)士在康復(fù)過程中與患者進(jìn)行有效溝通。討論教育，向患者及家屬提供醫(yī)療信息知識，幫助患者理解康復(fù)治療方案，使患者能積極主動實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練，有目的進(jìn)行功能訓(xùn)練，在醫(yī)生護(hù)士的指導(dǎo)下，進(jìn)行功能訓(xùn)練，有計(jì)劃、有步驟，循序漸進(jìn)地進(jìn)行訓(xùn)練，不能盲目地進(jìn)行，運(yùn)動量不宜過大，否則適得其反。最后達(dá)到其康復(fù)的目的。

⑤對患者進(jìn)行健康宣教，健康宣教應(yīng)以患者和家屬為主要對象，采取個別和集體教育相結(jié)合的方法，應(yīng)采取詳細(xì)了解患者家庭情況、文化程度、生活習(xí)慣、所處的環(huán)境以及家庭的經(jīng)濟(jì)狀況等，以此制定出教育計(jì)劃內(nèi)容，根據(jù)其具體情況制定出語言、書面示范等方面進(jìn)行教育。肌肉萎縮的預(yù)防和健康教育向患者和家屬講解功能鍛煉的重要性，指導(dǎo)家屬每日定時督促患者進(jìn)行功能練習(xí)、關(guān)節(jié)活動、肌肉按摩、活動上肢，做力所能及的生活和自理工作，預(yù)防肌肉萎縮。

⑥學(xué)習(xí)在偏癱的情況下自己如何解決問題，了解、掌握在現(xiàn)有家庭的情況下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。首先自己會監(jiān)測病情，熟悉并發(fā)癥的預(yù)防方法，學(xué)會偏癱病人的自我管理方法，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，自己及時解決，使患者在長期偏癱的情況下，能獨(dú)立生活，回歸社會。

⑦幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，偏癱患者康復(fù)是一個長期的較辛苦過程，所以在康復(fù)過程中，社區(qū)護(hù)士要充滿關(guān)心和愛護(hù)，努力幫助患者，使他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極主動的配合，在指導(dǎo)中要耐心的講解、鼓勵，調(diào)動起患者的積極性，克服康復(fù)中的所遇到的困難和苦惱，提高主動鍛煉的意識，積極地配合護(hù)士進(jìn)行訓(xùn)練，提高治療的依從性，有效地管理疾病。

⑧社區(qū)護(hù)士對偏癱患者進(jìn)行建檔，有計(jì)劃、有步驟地進(jìn)行宣傳教育、指導(dǎo)，隨時督促患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和自發(fā)管理掌握監(jiān)測病情變化方法，設(shè)計(jì)好恰到好處的運(yùn)動動作和運(yùn)動量，并進(jìn)行強(qiáng)化，對患者的坐姿，臥姿、站姿，進(jìn)行正確的指導(dǎo)，根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行修改運(yùn)動模式。同時進(jìn)行心理護(hù)理、心理疏導(dǎo)、行為矯正，幫助患者樹立生活的勇氣，按部就班地、有計(jì)劃、有目的進(jìn)行功能鍛煉，使患者掌握了自我管理能力，提高了偏癱患者的生活質(zhì)量，使之早日回歸社會。

⑨訓(xùn)練指導(dǎo)。鼓勵和幫助患者進(jìn)行自我護(hù)理，每天定時完成日常生活活動，包括穿衣、洗臉、梳頭等基本動作能力訓(xùn)練，鼓勵自己養(yǎng)成獨(dú)立生活的習(xí)慣，避免依賴他人，增強(qiáng)其鍛煉的信心，使其自食其力。將日?；顒踊睘楹啠纸獬梢粋€個簡單的動作，便于患者掌握，護(hù)理人員可根據(jù)患者的不同情況逐步加以訓(xùn)練，使患者能夠逐漸自行完成日常的生活活動。并逐漸進(jìn)行生活相應(yīng)能力訓(xùn)練（包括家務(wù)、房間整理、購物等）及作業(yè)勞動訓(xùn)練（撿黃豆粒、發(fā)撲克牌、手工等活動訓(xùn)練）。這不僅有利于患者日后康復(fù)，而且有利于增強(qiáng)患者的自尊和自信。對消除自卑具有重要意義。偏癱病人行走困難，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的活動耐受力、協(xié)調(diào)性、平衡性定位能力確定其需要幫助的類型。為患者準(zhǔn)備無障礙環(huán)境，移開地面所有的障礙物，保持地面干燥和清潔，設(shè)立休息的地點(diǎn)等等。在患者走路時給予提供幫助和身體支持，指導(dǎo)其正確使用輔助器。協(xié)助程度取決于患者的年齡，活動的時間，活動時要控制好時間。到戶外活動要在良好的天氣情況下進(jìn)行，避免受涼，室外活動能增加與他人溝通，改善患者情緒，減少各種心理問題的產(chǎn)生。文體活動，能改善平衡和運(yùn)動協(xié)調(diào)能力，還可增強(qiáng)病人的信心，使其得到娛樂，改善病人的心理狀態(tài)。社區(qū)護(hù)士要主動指導(dǎo)偏癱病人開展文體活動，促進(jìn)其身心健康，提高生活質(zhì)量。

⑩進(jìn)行站立步行訓(xùn)練，患者由家人和輔助器進(jìn)行站立、步行訓(xùn)練，運(yùn)動量由小到大，循序漸進(jìn)，行走時腿要高抬，最好不要拖地，從而達(dá)到最佳訓(xùn)練結(jié)果，鍛煉時要保持好心情，性情不要急躁，社區(qū)護(hù)士要定期進(jìn)行指導(dǎo)和幫助，使其達(dá)到健側(cè)和患側(cè)相結(jié)合，全身和局部相結(jié)合，主動運(yùn)動和步行訓(xùn)練相結(jié)合，健側(cè)和患側(cè)相結(jié)合，護(hù)理人員和家屬相結(jié)合，有目的，有針對性的采取心理狀態(tài)和肢體運(yùn)動相結(jié)合，進(jìn)行有規(guī)律、有計(jì)劃的康復(fù)訓(xùn)練，患者和家屬、醫(yī)務(wù)人員共同協(xié)同幫助偏癱患者恢復(fù)。最大程度的恢復(fù)肢體功能，減輕疾病負(fù)擔(dān)，防止不適當(dāng)訓(xùn)練和加重訓(xùn)練，消除急躁心理，激發(fā)患者與疾病作斗爭，尊重和支持患者訓(xùn)練，早期促進(jìn)心理、生理障礙盡快康復(fù)，保證患者生活質(zhì)量，提高康復(fù)治療效果。

實(shí)踐使我體會到：促進(jìn)健康，協(xié)助康復(fù)，減輕病痛是社區(qū)護(hù)士義不容辭的任務(wù)，通過社區(qū)護(hù)士的宣傳、指導(dǎo)，有計(jì)劃、有目的合理的對患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，使偏癱患者得到科學(xué)的康復(fù)治療，偏癱肢體功能恢復(fù)較快，減少了并發(fā)癥，縮短了療程，患者和家屬學(xué)會和掌握了康復(fù)的知識和訓(xùn)練本領(lǐng)，能借助器械自己進(jìn)行功能練習(xí)，提高了生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

康復(fù)訓(xùn)練的好處范文第2篇

王東時隔5年之后再次回到了醫(yī)院，這次他是因?yàn)閲?yán)重心衰而入院的，醫(yī)生說他的心臟已經(jīng)衰退到無法繼續(xù)工作的地步。王東20多歲的時候突發(fā)心肌梗死，當(dāng)時搶救及時，幸運(yùn)地存活下來。但家人覺得大病之后需要靜養(yǎng)，所以一直讓他臥床休息，什么重活也不敢讓他干，連一般的家務(wù)事也都由家人代勞。靜養(yǎng)并沒有讓他回到健康時的活蹦亂跳，反而讓他的身體一再地衰弱下去。

當(dāng)年和他同天八院的另一名心肌梗死的患者――現(xiàn)年59歲的司機(jī)李師傅，現(xiàn)在已經(jīng)重新干起了老本行。李師傅做了支架手術(shù)后5天開始運(yùn)動，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動，剛出院時的幾天只能走50米，現(xiàn)在完全恢復(fù)了正常生活。同樣的疾病、同樣的治療、同樣經(jīng)過了5年的時間，卻是截然不同的結(jié)局。

專家說法：

在經(jīng)過對上千例病人的臨床觀察研究，專家們發(fā)現(xiàn)康復(fù)治療不僅可改善病人的心臟功能，延緩動脈硬化的進(jìn)展，而且對血糖、膽固醇等指標(biāo)的控制也有明顯好處。心臟康復(fù)體系的建立，可提高病人的生存率，降低心臟不良事件發(fā)生，如心臟性死亡。心肌梗死和再住院等。在臨床研究中，發(fā)現(xiàn)心臟的保護(hù)信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路在運(yùn)動訓(xùn)練下被顯著激活，運(yùn)動確實(shí)可以改善心臟纖維化和能量代謝，刺激血管再生。對于很多心臟病患者來說，該是改變觀念的時候了。

“動以養(yǎng)心”的心臟康復(fù)治療是指在規(guī)范的專業(yè)治療基礎(chǔ)上，對患者進(jìn)行運(yùn)動訓(xùn)練，生活方式，精神和心理上的綜合指導(dǎo)，以安全有效地克服心臟病的一些并發(fā)癥，減少心臟病惡化的危險性。這是是一個綜合性長期治療過程，而不僅指健身運(yùn)動。國內(nèi)外臨床實(shí)踐已證實(shí)，以運(yùn)動為基礎(chǔ)的心臟康復(fù)治療是安全的，有指導(dǎo)的運(yùn)動鍛煉令心臟病患者的死亡風(fēng)險僅為1/100000。

“動以養(yǎng)心”適合10種人

下列10種人，在經(jīng)過治療，度過急性期后病情穩(wěn)定的情況下，就應(yīng)該開始康復(fù)治療。

1.急性心肌梗塞

2.穩(wěn)定型心絞痛

3.冠心病介入治療后

4.心臟起搏器植入術(shù)后

5.高血壓病，高血脂，糖尿病

6.慢性心衰穩(wěn)定狀態(tài)

7.冠心病患者

8.心力衰竭患者

9.心室肥厚者

10.房顫患者

“動以養(yǎng)心”技巧大講堂

A“動”有總原則

心臟病?？漆t(yī)生對患者的治療主要是兩個方面，一是延長壽命，二是提高生活質(zhì)量，做導(dǎo)管，放支架可以挽救病人的生命、緩解癥狀，但只有這些是不夠的，必須還要有康復(fù)治療，心臟康復(fù)治療同放支架一樣重要。心臟病患者靜養(yǎng)，補(bǔ)養(yǎng)，缺乏積極有效的心臟康復(fù)，生活質(zhì)量就會下降，心臟再次出危險的情況也很多。

B“以動為養(yǎng)”大不同

經(jīng)過臨床實(shí)踐，心內(nèi)科的專家認(rèn)為：在藥物治療，支架或手術(shù)治療的同時，可以讓患者做些簡單活動如從床上坐起，基本的自我照顧；之后慢慢發(fā)展到步行、有限度地爬樓梯等；在病情允許時由心臟科醫(yī)生和康復(fù)師或?qū)？谱o(hù)士對病人進(jìn)行運(yùn)動測評和指導(dǎo)。出院后，在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下，患者的康復(fù)鍛煉可以采取快走，騎自行車，健身操，游泳等運(yùn)動方式。

根據(jù)這一規(guī)律，醫(yī)生們制定了一套心臟病康復(fù)計(jì)劃。當(dāng)病情穩(wěn)定后，康復(fù)醫(yī)生就會根據(jù)患者的具體病情，制定適合患者本人的運(yùn)動處方，包括：運(yùn)動的方式、具體時間、強(qiáng)度、頻率等內(nèi)容。在康復(fù)的過程中，隨著患者體能的恢復(fù)，逐漸調(diào)整運(yùn)動處方，使他們能安全地進(jìn)行康復(fù)治療。同時向患者介紹醫(yī)學(xué)知識，危險因素的預(yù)防等。

“以動為養(yǎng)”4步走

1　住院后的第5―7天，待病情基本穩(wěn)定后，指導(dǎo)患者逐漸在病房和樓梯上活動。

2　出院后，一般從出院后1周開始，共8周，每周兩次。要求患者回到醫(yī)院，醫(yī)生會組織患者接受小組教育，先上課，然后一起做運(yùn)動。醫(yī)院組織物理治療師，營養(yǎng)師，心理咨詢師、藥師等人安排不同的內(nèi)容進(jìn)行講解，并對具體操作進(jìn)行指導(dǎo)。

技術(shù)關(guān)鍵：

①先開運(yùn)動處方

同樣都是心臟病，因?yàn)樾募∈軗p程度不同，治療及時與否，采取不同的治療方案等差別，患者病情穩(wěn)定期具備的運(yùn)動能力有很大的不同，康復(fù)訓(xùn)練方案是不同的。每一個患者在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練之前，必須請心臟?？漆t(yī)生先開一個“處方”。這個處方的內(nèi)容包括兩個方面的內(nèi)容：一方面是運(yùn)動強(qiáng)度，主要監(jiān)測指標(biāo)是心肺功能測定，醫(yī)生會在患者康復(fù)訓(xùn)練開始時以及出院前分別進(jìn)行心肺功能測定，用心肺功能數(shù)值來作為指導(dǎo)運(yùn)動強(qiáng)度的主要標(biāo)準(zhǔn)。另一方面是運(yùn)動方式，心臟病患者運(yùn)動量不宜大，必須是有氧運(yùn)動，具體方式可以按照個人意愿，比方說有人愿意爬山，有人愿意步行，有人喜歡打球……選擇自己喜歡的運(yùn)動方式，或者幾種運(yùn)動結(jié)合進(jìn)行，這樣更容易堅(jiān)持下去。因?yàn)榫唧w到每個人的運(yùn)動量和運(yùn)動方式的選擇不同，心臟病患者的運(yùn)動康復(fù)方案其實(shí)是一種個體化的“單人單方”的治療方案。

②建立運(yùn)動量評價標(biāo)準(zhǔn)

心臟病康復(fù)訓(xùn)練是一種個體化的訓(xùn)練，需要特別注意的一個技術(shù)指標(biāo)是：運(yùn)動量必須達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)，如果運(yùn)動強(qiáng)度不夠，則患者康復(fù)的速度就比較慢；而如果運(yùn)動超量，則不僅不能達(dá)到康復(fù)的目標(biāo)，反而是由于超量運(yùn)動而給心臟帶來負(fù)擔(dān)。因此，進(jìn)行心臟病康復(fù)訓(xùn)練的患者，必須自我監(jiān)測運(yùn)動心率。首先就需要配備一個運(yùn)動心率表，它可以隨時顯示心率。心臟科醫(yī)生推薦的目標(biāo)心率值是170減去患者的年齡，例如：60歲的患者，目標(biāo)心率就是110次／分，在運(yùn)動的時候就要隨時注意不要超過這個標(biāo)準(zhǔn)。心臟病患者康復(fù)訓(xùn)練需要注意的另一個數(shù)值是運(yùn)動頻率，醫(yī)生推薦的運(yùn)動頻率一般是每天30分鐘左右。這30分鐘可以次完成，也可以分成3次練，每次10分鐘，隨著康復(fù)的進(jìn)展，可以逐漸增加到每天45分鐘。

當(dāng)然，還有一個簡易的辦法，具體操作標(biāo)準(zhǔn)是：運(yùn)動時微微出汗，跟別人交流不喘氣最好，運(yùn)動后稍感疲勞，如果一點(diǎn)都不疲勞，說明運(yùn)動量不夠，如果非常疲勞，就說明運(yùn)動超量了。這種方式只適合出院的患者。

注意事項(xiàng)：住院期間的康復(fù)治療需要在心電圖監(jiān)測下進(jìn)行，運(yùn)動強(qiáng)度由小到大，根據(jù)個體情況酌情進(jìn)行。

3　患者轉(zhuǎn)到社區(qū)，在社區(qū)中心做運(yùn)動，由社區(qū)醫(yī)師指導(dǎo)進(jìn)行運(yùn)動。也可以去公園里，請物理治療師帶他們一起做。

4　患者自主活動。這是一種患者自己組織的活動群體，醫(yī)生會定期參加活動，給予指導(dǎo)。香港最大的心臟病人組織“關(guān)心你的心”，成員都是心臟病患者，他們會定期組織一些義工參與到其他患者的康復(fù)訓(xùn)練中去，通過群體性的康復(fù)活動，可以獲得更好的康復(fù)效果。

技術(shù)關(guān)鍵：

①群體康復(fù)效果強(qiáng)于單打獨(dú)斗

心臟病患者康復(fù)訓(xùn)練的效果很大程度上在于能否堅(jiān)持，養(yǎng)成運(yùn)動習(xí)慣后更容易堅(jiān)持下去，這樣達(dá)標(biāo)會更快。研究顯示，如果堅(jiān)持運(yùn)動兩三個月，就會養(yǎng)成習(xí)慣。因此，一方面，幾個患者結(jié)成小組，互相交流、互相鼓勵，一起活動會更容易堅(jiān)持下去；另一方面，由醫(yī)生帶著患者一起“玩”效果更好。在社區(qū)醫(yī)院把心臟病人集合起來一起運(yùn)動，對患者的情緒也很有好處，當(dāng)運(yùn)動變成了“玩”，而且有醫(yī)生的輔導(dǎo)，患者會更有安全感，也就更愿意參加運(yùn)動。

②和家人在一起效果更好

心臟康復(fù)專家建議家人也參加康復(fù)訓(xùn)練培訓(xùn)，因?yàn)榛颊呱r對整個家庭都有影響。而且，要照顧好患者，家人也需要知道怎樣安排飲食，怎樣照顧起居，怎樣安排活動等等有關(guān)康復(fù)信息。根據(jù)患者情況進(jìn)行科學(xué)安排，在家里安排一些健身器具，隨時運(yùn)動也是一個不錯的主意。

常見問題啦Q&A

Q　心臟康復(fù)運(yùn)動危險嗎?

A　一般來說非常安全，因?yàn)檫\(yùn)動導(dǎo)致死亡，心肌梗死發(fā)生，心臟停跳等，需急救的概率都是非常小的，死亡的風(fēng)險為每百萬分之1.3。

Q　年紀(jì)大能參加心臟康復(fù)嗎?

A　與年輕的心臟病患者相比，65歲以上的患者有更高的發(fā)病率和死亡率，所以更需要參加心臟康復(fù)，只不過目標(biāo)值不一樣。對年長的病人來說，康復(fù)的目標(biāo)是回到最佳體能狀況、能自己照顧自己，能夠應(yīng)付日常生活，享受娛樂活動。

康復(fù)訓(xùn)練的好處范文第3篇

【關(guān)鍵詞】 腦血栓；飲食；康復(fù)訓(xùn)練

文章編號：1004-7484（2013）-02-0604-02

腦血栓是一種老年常見病，其恢復(fù)期是一個較長的過程。在這個期間，在康復(fù)訓(xùn)練和飲食方面尤其要講究科學(xué)。筆者結(jié)合在日常工作中的實(shí)踐，對于腦血栓患者恢復(fù)期的康復(fù)訓(xùn)練和飲食，進(jìn)行了一些簡單但富有成效的總結(jié)，將這些經(jīng)驗(yàn)分為兩部分在本文中予以探討。

1 腦血栓患者恢復(fù)期的飲食調(diào)養(yǎng)

1.1 對脂肪的攝入要限量 腦血栓患者在每日的飲食中對脂肪的攝入要嚴(yán)格控制，尤其是動物脂肪要少吃，可以適當(dāng)增加多不飽和脂肪酸。在烹調(diào)食物時不要使用動物油，而要使用植物油，油量也不宜過多，每天25g，每月不超過800g最好。含膽固醇高的食物要少吃，每天的限量為300mg。

在遵循上述的飲食規(guī)律調(diào)節(jié)大前提下，醫(yī)學(xué)理論上認(rèn)為對于食療或者保健，需要更為辯證的眼光。腦血栓患者本身由于體制的差異，在食物的控制上，應(yīng)當(dāng)以辯證的觀點(diǎn)來看待。比如，有些患者的體制屬于屬于陽虛或寒證的患者，禁用生冷寒涼食物。而屬于陰虛或熱證的患者，則禁用辛辣溫?zé)嵝再|(zhì)的食物。因此，筆者所要強(qiáng)調(diào)的是，脂肪作為人體能量的最直接來源，提供人體的熱量，對于腦血栓患者的康復(fù)治療而言，是最為重要的。但是這種關(guān)鍵的食物攝入成分，一定要結(jié)合患者個人體質(zhì)考慮，而不能夠盲目的控制數(shù)量的多少或者某一方面的脂肪攝入量。

1.2 膳食結(jié)構(gòu)中要增加蛋白質(zhì) 我們都知道，蛋白質(zhì)（protein）是生命的物質(zhì)基礎(chǔ)，沒有蛋白質(zhì)就沒有生命。腦血栓病人的機(jī)體，需要大量的蛋白質(zhì)與其他有機(jī)物質(zhì)結(jié)合，完成身體所必須的能量活動。可以說，生命運(yùn)動的每一個細(xì)胞都與蛋白質(zhì)有著密切的關(guān)系，甚至，蛋白質(zhì)參與了每一個細(xì)胞的運(yùn)作。尤其是腦血栓等心腦血管病的患者，血液流通不暢或者循環(huán)系統(tǒng)的問題，導(dǎo)致血壓降低、血流緩慢或血液粘稠度增高，然后，凝血因子在管腔內(nèi)凝集成塊，形成血栓，使血管閉塞，血流中斷，進(jìn)而導(dǎo)致機(jī)體功能外形上的喪失，對于機(jī)體內(nèi)部而言，蛋白質(zhì)參與生命活動的過程也由此終斷或者受到負(fù)面影響。因此，我們醫(yī)學(xué)臨床上認(rèn)為，由于在膳食中限制了脂肪的攝入，為了保證腦血栓病人的營養(yǎng)，就必須相應(yīng)地增加蛋白質(zhì)，如適當(dāng)吃瘦肉。尤其要多吃海魚，每天要吃一定量的豆類食品，如豆腐、豆干，這些食品都能降低血液中的膽固醇以及降低血液粘稠度。

另一點(diǎn)需要簡單提出來的是，我們要考慮到腦血栓病人，從食物中攝取吸收蛋白質(zhì)的能力。從常識而言，一個60kg重的成年人其體內(nèi)約有蛋白質(zhì)9.6-12kg，而其每天的蛋白質(zhì)攝入量，大約是1.5g×60kg。但是考慮到腦血栓病人的腸胃吸收消化能力，筆者建議攝入量應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)奶岣?，?dāng)然這種提高是在科學(xué)的整體膳食構(gòu)成之中完成的。

1.3 限制糖的攝入量 腦血栓患者在恢復(fù)期間要據(jù)對限制精制糖和含糖量高的甜食的攝入，尤其是糖果和飲料要絕對控制。糖在體內(nèi)容易蓄積，并轉(zhuǎn)化為脂肪，這勢必導(dǎo)致體重增加，血糖高和血脂增多和血液粘滯度高，對老年腦血栓患者的康復(fù)極為不利。

盡量增加自然食物之中的糖攝入量，滿足身體對于糖成分的需求。而有些患者家屬急于治療后的滋補(bǔ)，往往從市場上選購大量的工業(yè)制造品，而這種產(chǎn)品正如市場上低糖食品和飲料很多的種類一樣，最多在尤其注意的情況下，可以適當(dāng)食用或者飲用，以防止血糖降低。

1.4 多飲水 腦血栓患者在清晨和晚間要多飲水。在清晨飲水可以使得水分進(jìn)入血液里，并在隨后的活動中隨著汗液和尿液排出體外，到達(dá)沖洗腸道、沖淡腸胃道的目的。在晚間飲水，可以稀釋血液，使得血液不會形成血栓栓塞。

1.5 注意烹飪方法 腦血栓患者在恢復(fù)期間，不能過多地攝入食鹽，如果腦血環(huán)患者認(rèn)為烹飪好的菜肴味道太淡，可以通過增加醋、番茄醬、芝麻醬來增強(qiáng)口味。其中，醋不但是好的調(diào)味品，還能對脂肪的溶解起到促進(jìn)作用，便于消化和吸收；芝麻醬可以補(bǔ)充人體所需要的鈣，同時鈣離子還能增加血管內(nèi)皮的致密性，對于腦血栓患者來說，是最需要的防止腦出血的食物。

總的來說，腦血栓的病人平時宜吃清淡、細(xì)軟、含豐富膳食纖維的食物，少吃葷腥類的食物，尤其是脂肪含量高的肥肉。在飲食中要增加膳食纖維和維生素C的食物。其中包括粗糧、蔬菜和水果。在烹飪時最好采用蒸、煮、燉、熬、清炒、氽、熘、溫拌等烹調(diào)方法，要避免采用煎、炸、爆炒、油淋、烤含油量大的方法，造成腦血栓患者攝入過高的熱量高和油脂[2]。

2 腦血栓患者恢復(fù)期的康復(fù)要求

2.1 對語言不利的康復(fù)訓(xùn)練 語言不利會使得腦血栓患者煩躁、痛苦，不利于恢復(fù)。因此，要讓患者始終保持心情舒暢，為病人減壓，使得他們沒有緊張的心理。同時，要誘使病人多說話，即使病人只能發(fā)出簡單的音節(jié)，也要對病人進(jìn)行鼓勵。

2.2 肢體康復(fù)訓(xùn)練 肢體訓(xùn)練的目的是要提高肌體的張力，讓肢體能自由運(yùn)動，防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)攣縮。訓(xùn)練時不可急于求成，要從簡單的動作開始，逐步提升難度。訓(xùn)練肩關(guān)節(jié)時，可以先訓(xùn)練手臂的抬升，然后讓手臂向不同的方向移動。在坐著的時候，讓手臂江南西伸直向前舉或者向上舉?；顒又怅P(guān)節(jié)時，要訓(xùn)練肘關(guān)節(jié)的屈伸，要讓掌指關(guān)節(jié)向各個方向伸展，要多進(jìn)行抓拳和舒展手指的訓(xùn)練。訓(xùn)練手指的靈活、協(xié)調(diào)和精細(xì)可以借助訓(xùn)練器械。器械很簡單，一個小皮球就可以了，這樣可以鍛煉手指的屈伸、并攏和分開；其他的諸如匙、筷等器物都可以當(dāng)做訓(xùn)練手指的器具，寫字、梳頭、扣扣子等簡單動作也可以訓(xùn)練手指的功能[3]。

考慮到筆者在上文中的論述，關(guān)于患者從膳食之中對于糖的攝入需要嚴(yán)格控制，有一個重要的問題就在于糖容易在體內(nèi)堆積。而導(dǎo)致糖成分的堆積一大原因就在于患者自身機(jī)體運(yùn)動的缺乏。運(yùn)動的缺乏導(dǎo)致大部分的糖被分解之后作為脂肪儲備在身體之內(nèi)，增加身體的額外負(fù)擔(dān)，最終更加不利于心腦血管患者的康復(fù)。因此，要重視肢體康復(fù)訓(xùn)練，不僅是為了恢復(fù)患者的運(yùn)動能力，同時筆者認(rèn)為這也是為了最大可能的保證機(jī)體對糖的分解和吸收。

2.3 按摩護(hù)理 按摩的好處在于能促進(jìn)血液循環(huán)和淋巴液回流，同時，按摩還能使皮膚和皮下組織血運(yùn)豐富，改善皮膚營養(yǎng)狀況。按摩的次數(shù)不宜過多，一天按摩2次就可以了，按摩的次數(shù)維持在半小時左右。按摩的范圍是上肢是從手指到前臂，包括肩關(guān)節(jié)；下肢從腳趾開始，包括大腿、小腿和髖關(guān)節(jié)，按摩要持續(xù)一周，不可間斷，按摩時力度要適中，節(jié)奏要緩慢。

2.4 站、立、走的指導(dǎo) 腦血栓患者病情減輕時，要開始進(jìn)行深度訓(xùn)練，先開始坐姿訓(xùn)練，適應(yīng)后再讓患者站在床邊。當(dāng)患者能使身體保持平衡后，就可以訓(xùn)練患者進(jìn)行行走了。

筆者要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)。訓(xùn)練“坐”是很重要的一步。臨床上認(rèn)為，恢復(fù)的第一步就是能夠成功的保持正確的坐姿。能保證正確的坐姿就說明，小腦對于身體平衡的掌控，已經(jīng)收到了初步的治療成效。對于很多患者而言，保持平衡坐起來是一件痛苦而不愉快的事情?；颊邿o法保持自身的平衡，因此很容易急躁，不利于氣息的調(diào)養(yǎng)，甚至有可能又發(fā)病情的反轉(zhuǎn)。因此，在鍛煉坐姿的時候，需要家屬異常小心，并且要照顧到患者的情緒所在。在鍛煉之后，并不能急于將患者進(jìn)行到下一步的康復(fù)訓(xùn)練之中，而是要在醫(yī)生的觀察知道配合之下，進(jìn)行適當(dāng)?shù)募m正或者采取保護(hù)措施的肢體力量斷糧——下肢力量的鍛煉尤為重要。

2.5 康復(fù)訓(xùn)練注意事項(xiàng) 在對腦血栓患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時，不能操之過急，要注意勞逸結(jié)合，不要讓患者過度疲勞。如果在訓(xùn)練過程中發(fā)現(xiàn)病人有不適現(xiàn)象，要立即讓病人休息，防止出現(xiàn)其他病候。在訓(xùn)練時要加強(qiáng)對患者進(jìn)行保護(hù)，防止病人受傷。只有確定病人能完全進(jìn)行獨(dú)立活動后才能讓病人單獨(dú)進(jìn)行鍛煉。對于腦血栓患者來說，在康復(fù)期早上醒后要停留個4、5分鐘后再起床，要注意心態(tài)平和，防止情緒過于激動，要多和大家聊天溝通、說說笑笑，不要獨(dú)自生悶氣，吃飯后要適當(dāng)走到，活動身體，以身體微微出汗為限。

3 結(jié)語

對于腦血栓患者的護(hù)理，除了要采取科學(xué)的態(tài)度意外，護(hù)理人員還需要有耐心，只有想病人所想，才能讓病人加快康復(fù)進(jìn)程。

參考文獻(xiàn)

[1] 常麗春.腦血栓形成患者的護(hù)理[J].《中外健康文摘》，2010：35.

康復(fù)訓(xùn)練的好處范文第4篇

日子紅紅火火的晉城人有很多興致勃勃的話題，談到康復(fù)，當(dāng)首推在全市率先開展康復(fù)工作的晉城市康復(fù)醫(yī)院，談起康復(fù)，會津津樂道奮斗不已無私奉獻(xiàn)的郭院長和德藝雙馨真情服務(wù)的白衣天使們?？祻?fù)人用汗水、智慧和愛心先后榮膺“先進(jìn)單位”、“康復(fù)之家”、“殘疾人之家”、“全省殘疾人康復(fù)集體”等光榮稱號，羸得了社會各界的廣泛贊譽(yù)。

十五年崢嶸歲月，康復(fù)人憑借拓荒者的意志，現(xiàn)代經(jīng)營者的眼光和魄力，把康復(fù)醫(yī)院這塊蛋糕越做越大?？祻?fù)醫(yī)院呈現(xiàn)花草相映、清新整潔的環(huán)境，配置偏癱康復(fù)器等當(dāng)前最先進(jìn)的康復(fù)設(shè)施，依托學(xué)習(xí)、競賽、座談會、助殘義診等多種形式，煉就一支敬業(yè)上進(jìn)、康復(fù)實(shí)踐水平信得過的醫(yī)療隊(duì)伍。迄今200多名偏癱、腦癱、截癱、骨折后關(guān)節(jié)攣縮等患者在這里重塑生命，找回了人格和尊嚴(yán)。

原陽城一中校長衛(wèi)溫信，20**年，因車禍導(dǎo)致高位截癱，在康復(fù)醫(yī)院接受康復(fù)訓(xùn)練一年多，真真切切地感受到“康復(fù)”帶給他的好處，在出院座談會上，滿懷深情地寫下了這幅對聯(lián)“廣布恩澤雪化甘霖潤大地，冬去寒意日照神州暖人心”，充分表達(dá)了他對康復(fù)的感激之情。

康復(fù)醫(yī)學(xué)是以功能障礙為主?？祻?fù)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的重要分支，是醫(yī)學(xué)的第四方面，它與保健、預(yù)防、臨床共同組成全面醫(yī)學(xué)。著重于提高生活質(zhì)量，恢復(fù)患者獨(dú)立生活、學(xué)習(xí)和工作的能力。由于人們對康復(fù)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識與了解尚不足，甚至其它?？频尼t(yī)務(wù)人員也知之不多，也由于一些客觀的社會原因，生了病，只找相對應(yīng)的科室，很少會想到康復(fù)醫(yī)學(xué)科，甚至有很多人并不知曉醫(yī)院里有這個專業(yè)科室。因此，臨床上經(jīng)常會遇到因未及時康復(fù)治療而出現(xiàn)一些原本可以預(yù)防的功能障礙，有的甚至留下終身殘疾。有些患者雖然早期進(jìn)行了鍛煉，但由于進(jìn)行得不正確或不全面而達(dá)不到理想效果，甚至有時使問題更復(fù)雜。為此，康復(fù)醫(yī)院不斷提升康復(fù)醫(yī)療水準(zhǔn)，堅(jiān)持“重視康復(fù)、減少殘疾”這個理念，與時俱進(jìn)，投資50萬元引進(jìn)pt、ot等康復(fù)訓(xùn)練器械，架構(gòu)起現(xiàn)代意義的康復(fù)體系，應(yīng)用醫(yī)學(xué)和康復(fù)工程技術(shù)，研究有關(guān)功能障礙的預(yù)防、評定和處理，針對病、傷、殘者的功能障礙，通過合理訓(xùn)練，盡可能發(fā)展患者的潛能，最大限度恢復(fù)軀體、心理、社會、職業(yè)等功能，恢復(fù)或改善患者獨(dú)立生活、學(xué)習(xí)和工作能力，以更好適應(yīng)環(huán)境，提高生活質(zhì)量，最終回歸社會，使患者在輕松舒心的理療體系中走向康復(fù)，為殘疾人放飛希望插上寬展的翅膀。

康復(fù)訓(xùn)練的好處范文第5篇

【關(guān)鍵詞】腦卒中；康復(fù)；護(hù)理

腦卒中時威脅人類健康的三大疾病之一，它的發(fā)病率相當(dāng)?shù)母咔Х种坏角Х种笥?，死亡率也是相?dāng)?shù)母撸词褂辛舜婊畹幕颊咭擦粝铝藝?yán)重的后遺癥，都存在著不同程度的殘疾，例如出現(xiàn)不同程度的意識障礙、認(rèn)知障礙、偏癱，給家庭和社會帶來了沉重的家庭負(fù)擔(dān)。在出現(xiàn)了腦卒中后，一般都是以臨床搶救為主，此時手術(shù)時很重要的，但是大多數(shù)人都忽視了后期康虎護(hù)理的重要性，所以要確定患者生命體征健康的情況下，及早的對患者進(jìn)行康復(fù)的訓(xùn)練，最佳的訓(xùn)練時間一般是在手術(shù)后的48小時之內(nèi)進(jìn)行，這時候是最佳也是最關(guān)鍵的時期，這樣做可以預(yù)防腦卒中的并發(fā)癥，同時為下一步的訓(xùn)練爭取了有利的時間。

1目的

在臨床試驗(yàn)中，適合患者用的是交替充氣床的使用，這樣可以最大限度的預(yù)防并發(fā)癥，防止呼吸道感染、泌尿系的感染。

2方法一

2.1患者在病情穩(wěn)定后就要進(jìn)行一定的訓(xùn)練了，當(dāng)然必須一步一步來，當(dāng)早期，此時患者病情還不嚴(yán)重此時建議盡量臥床休息，并且?guī)椭∪说闹w處于一個良好的姿勢，這樣就可以避免了因?yàn)殚L時間的臥床造成關(guān)節(jié)的變形。病情穩(wěn)定后就要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練了，當(dāng)患者具有坐位平衡能力，就要做一些移動能力的訓(xùn)練，然后再逐步過渡到步行、上肢功能鍛煉和日常生活能力的訓(xùn)練，這樣就可以為日后站立打下良好的基礎(chǔ)。

2.2上肢活動上肢的運(yùn)動可以按照以下幾個動作：在靜坐或靜躺的情況下，讓患者兩手握住，手臂處在伸直的狀態(tài)，然后慢慢的舉到頭頂，然后堅(jiān)持做上幾分鐘。肘關(guān)節(jié)屈曲、伸直；兩手相握，將患手帶向面部，手腕左、右、上、下運(yùn)動；健手握患手腕，將患手帶向健側(cè)肩的方向，再慢慢放下來至對側(cè)腰部；幫助病人活動肩胛骨和上肢，防止過度牽拉關(guān)節(jié)，以免引起關(guān)節(jié)疼痛。當(dāng)出現(xiàn)肩痛、肩關(guān)節(jié)半脫位時，患肩在各種練習(xí)活動中前屈、外展不要超過范圍；在運(yùn)動時家人可給予手法協(xié)助。如果是在家中，患者可以運(yùn)用家里的道具，進(jìn)行隨時的訓(xùn)練。例如：健身球、棍棒、易拉罐、杯子等等，只要是在合理的范圍之內(nèi)，都可以幫助患者的上肢得到一定的訓(xùn)練，身體慢慢的恢復(fù)。

2.3下肢和步行活動患者在進(jìn)行下肢和步行的運(yùn)動時，可以在床上進(jìn)行一些簡單的練習(xí)，做一些可以熱身的運(yùn)動。比如：患者在家人的支持下，可以進(jìn)行一些被動的關(guān)節(jié)和肢體活動；患者還可以在床上進(jìn)行一些緩慢的蹬腿練習(xí)，這些除了可以提高腿的勁道還可以練習(xí)背部，對背部起到一定的拉伸作用，此外還可以練習(xí)腹部的肌肉，這個動作一舉多得。此外患者還可以進(jìn)行一定的起坐訓(xùn)練、站立訓(xùn)練和單側(cè)的練習(xí)。患側(cè)給予適當(dāng)?shù)妮o助；進(jìn)行一定的橋式動作，即仰臥位時，雙側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲立于床上（患側(cè)不穩(wěn)定時給予扶持），讓病人抬高臀部。

2.4步行前站立的姿勢立正位、兩眼朝前看、自身重量平分于雙腳上。

2.5步行開始將重心移放患腿，健腿向前邁一小步，將重心移放健腿，患腿提起、微屈膝、跨向前、腳跟先著地，然后重心移到整個腳掌上?？稍诨紓?cè)給予支撐，練習(xí)熟練后，逐漸減少支持。

2.6對患者進(jìn)行身體按摩在醫(yī)院或者家人對患者進(jìn)行一定量的按摩，可以對患者的肢體進(jìn)行一定的積極的刺激，可以幫助患者血液的流動、淋巴的正?；亓鳎瑥亩欢ǔ潭壬暇徑饬嘶颊叩闹w浮腫，也縮短了患者的康復(fù)時間。在進(jìn)行按摩時有一定的規(guī)律，動作要輕柔、有力。同時可以采用一定的中醫(yī)穴位按摩，這樣可以增加按摩的療效，但是避免使用強(qiáng)刺激性手法。針對患者的肌張力高的肌群，則采用安撫性、輕柔、力度較小的按摩的方式，而對肌張力低者如上肢伸肌，則給予按摩和揉捏，使患者身體得到一些的被動的運(yùn)動，使患者的身心都可以得到放松。

3方法二

3.1語言和吞咽功能的康復(fù)練習(xí)中風(fēng)患者語言障礙，吞咽困難，易使患者內(nèi)心壓抑，情緒異常急躁，因此語言和吞咽功能的康復(fù)練習(xí)尤為重要。引導(dǎo)患者進(jìn)行以下幾方面的練習(xí)：①呼吸控制；②下頜運(yùn)動；③口面運(yùn)動；④舌運(yùn)動；⑤軟腭運(yùn)動。同時進(jìn)行發(fā)音、聽覺理解、口語表達(dá)等練習(xí)。與病人對話時語速緩慢清楚，給病人充分的時間回答問題，可通過寫字、手勢等肢體語言以彌補(bǔ)和完成講話內(nèi)容。還可利用收聽廣播，閱讀等方式練習(xí)病人發(fā)音。

3.2反復(fù)示范一般講，語言訓(xùn)練越早越好，首先采用受損最小的交往渠道和患者建立感情聯(lián)系。如患者不能講話和閱讀，可用一些患者能利用表達(dá)要求的畫片，以后可采用單詞或短語卡片；如患者對口語理解很差，則可采用手勢或視覺信號，配合1-2個意義明確的單詞，避免用復(fù)雜的長句。要復(fù)誦容易聽懂的語言，同對正常人說話一樣與患者說，特別是老年人對有重要意義事物的記憶和年輕人無明顯差異[3]。充分考慮病人不同的文化教育素質(zhì)，利用他們原有的經(jīng)驗(yàn)和知識，盡可能用病人熟悉的詞語。

4結(jié)果

嚴(yán)密觀察腦卒中患者有無抑郁、焦慮，它們會嚴(yán)重地影響康復(fù)進(jìn)行和功效。中風(fēng)患者均有紊亂的思維和情緒，對自身疾病的轉(zhuǎn)歸存有顧慮，故康復(fù)護(hù)士對患者要耐心開導(dǎo)，對家屬要詳細(xì)解釋，并強(qiáng)調(diào)康復(fù)訓(xùn)練的好處和不鍛煉的嚴(yán)重后果，只有堅(jiān)持不懈地治療與鍛煉，才能達(dá)到康復(fù)的目的，并列舉成功的病例，使患者及家屬樹立起信心，密切配合。

5討論

大量資料證實(shí)，康復(fù)是從疾病發(fā)生之時就應(yīng)開始的，康復(fù)與治療同時進(jìn)行，將會大大提高治愈率，使肢體功能最大限度地得到恢復(fù)，減少致殘率。因?yàn)樽渲泻?，癱瘓的肢體在功能恢復(fù)過程中，多出現(xiàn)痙攣，若在急性期注意保持病人良好肢置，及時做被動運(yùn)動及其他康復(fù)措施，可避免和減輕痙攣的發(fā)生，杜絕廢用綜合征出現(xiàn)，縮短康復(fù)的時間。

不少的腦卒中患者存在一定的運(yùn)動狀態(tài)，這是因?yàn)樵缙跊]有進(jìn)行科學(xué)的康復(fù)護(hù)理，并不全是癱瘓導(dǎo)致的，患者的運(yùn)功功能障礙導(dǎo)致的偏癱，早期沒有介入一定的護(hù)理日積月累就造成了肌肉萎縮、關(guān)節(jié)的畸形等狀況。所以如果在早期如果可以進(jìn)行科學(xué)且有效的護(hù)理，就可以大大降低腦卒后遺癥，降低運(yùn)功功能障礙發(fā)生的概率，這種治療越早越好，在患者的病情處于穩(wěn)定的狀態(tài)，就可以對其進(jìn)行一定的康復(fù)訓(xùn)練了，這對病人的較快恢復(fù)有著重大的意義。

參考文獻(xiàn)

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