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兒科人才培養(yǎng)計劃范文第1篇

關(guān)鍵詞：工作價值觀;角度;兒科學(xué)科建設(shè);人才培養(yǎng)

引言

工作價值觀（OccupationalValues）是人生價值觀的組成部分之一，相關(guān)研究中認(rèn)為[1]，工作價值觀是與工作有關(guān)、個人追求的目標(biāo)，是個人的內(nèi)在需要，是人在從事工作活動時追求的工作特質(zhì)或?qū)傩?，對人的職業(yè)選擇、職業(yè)規(guī)劃產(chǎn)生影響的主要因素。有學(xué)者認(rèn)為，工作價值觀是個體對社會上各種職業(yè)所具有的優(yōu)勢、職業(yè)所具有的意義、職業(yè)重要性的內(nèi)心尺度衡量[2]。通過工作價值觀的角度，能夠使管理者了解屬下的工作態(tài)度和動機。兒科學(xué)科建設(shè)和人才的培養(yǎng)是醫(yī)院提高核心競爭力的主要方法，而工作價值觀的取向不僅對醫(yī)護(hù)人員的工作效果產(chǎn)生影響，還對兒科學(xué)科建設(shè)和人才的培養(yǎng)產(chǎn)生影響。因此，本文對工作價值觀角度下兒科學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)進(jìn)行了分析。

1工作價值觀角度下的兒科學(xué)科建設(shè)

隨著社會的發(fā)展，醫(yī)護(hù)人員的工作價值觀也發(fā)生了較大的變化，既有積極方面的變化，也有消極方面的變化，對工作產(chǎn)生了極大的影響[3]。兒科學(xué)科作為綜合性醫(yī)院不可或缺的建設(shè)方向，是綜合性醫(yī)院建設(shè)的核心和焦點。

1.1完善兒科學(xué)科體系

兒科學(xué)科體系的組成中有門診、急診、病房等，這是兒科學(xué)科的重要組成部分，如果忽視其中的任何一部分的建設(shè)，就會造成連鎖性的不良影響[4]。醫(yī)護(hù)人員的工作價值觀對體系的組成部分有重要的影響，醫(yī)生具有高度的工作責(zé)任心，在門診定定時出診，在急診中為患兒提供專業(yè)的診治，在病房中關(guān)注患兒的治療進(jìn)展，無疑對患兒的健康帶來的促進(jìn)的作用。同樣，護(hù)士具有高度的工作責(zé)任心，會以為患兒服務(wù)為中心，為患兒提供專業(yè)的護(hù)理服務(wù)，從而減少了與患兒家長之間的糾紛。因此，兒科醫(yī)生和護(hù)士在工作中發(fā)揮高度的責(zé)任心會促進(jìn)兒科學(xué)科體系的完善。

1.2優(yōu)化兒科就診流程

醫(yī)院的就診流程固定，兒科學(xué)科的就診過程屬于其中的分支，因此，無明顯特點。醫(yī)護(hù)人員在工作中要發(fā)揮主人翁的精神，發(fā)現(xiàn)兒科就診中存在的問題，并加以改進(jìn)，如為減少家長的排隊候診，可以設(shè)立兒科綠色就診通道，讓家長提前預(yù)約，分層掛號，為保證患兒能夠及時接受到治療，可以延長服務(wù)時間，從而在保證服務(wù)質(zhì)量的同時，使患兒接受更為便捷的診療[5]。

1.3加強硬件設(shè)施

建設(shè)兒科的建設(shè)中離不開硬件設(shè)施，兒科的硬件設(shè)備是科室發(fā)展的基礎(chǔ)，但在建設(shè)中，要具有符合兒科患者特點的檢查和治療設(shè)備，保證患兒在入院后能夠節(jié)接受有效的治療。在兒科硬件設(shè)施建設(shè)中，醫(yī)護(hù)人員要具有積極主動的心態(tài)，主動對現(xiàn)有的硬件設(shè)施進(jìn)行維護(hù)，愛護(hù)、保養(yǎng)設(shè)施，使患兒在需要設(shè)施時能夠使用。

1.4改善兒科就診及住院環(huán)境

兒科就診環(huán)境和住院環(huán)境不僅要符合患兒和需求，還要保證患兒家長使用方便，如兒科衛(wèi)生間的設(shè)置要符合兒童的身高，同時為家長設(shè)置相符的設(shè)施[6]。在這個過程中，醫(yī)護(hù)人員要設(shè)身處地的為患兒著想，在兒科的部分區(qū)域內(nèi)設(shè)置吸引兒童興趣的設(shè)施和玩具，使用液晶顯示器為患兒播放其喜歡的動畫片和音樂，病房和走廊要有卡通的氛圍，色彩繽紛，從而降低患兒對醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的緊張恐懼感。此外，若醫(yī)院內(nèi)的兒科醫(yī)生較少，那么在環(huán)境上，要盡量縮短兒科各部門之間的距離，從而保證醫(yī)護(hù)人員能夠盡快為患兒就診，同時，醫(yī)護(hù)人員要提高自身的責(zé)任心，主動為患兒診治。

1.5優(yōu)化兒科醫(yī)護(hù)人員的薪酬體系

在社會發(fā)展中，新的分配形式日趨成熟過程中，部分醫(yī)護(hù)人員將經(jīng)濟效益作為衡量自身工作的標(biāo)準(zhǔn)，但兒科學(xué)科建設(shè)中，社會效益高于經(jīng)濟效益，當(dāng)經(jīng)濟效益不能滿足醫(yī)護(hù)人員需求，這就使醫(yī)護(hù)人員的工作價值觀發(fā)生了改變，因此，在兒科學(xué)科建設(shè)中，為保證兒科醫(yī)護(hù)人員隊伍的穩(wěn)定性，在薪酬體系方面，醫(yī)院要進(jìn)行進(jìn)行優(yōu)化，改善增長機制，調(diào)整收入結(jié)構(gòu)，使兒科醫(yī)護(hù)人員的收入在一定程度上達(dá)到醫(yī)療服務(wù)費用水平上，從而提高醫(yī)護(hù)人員的對醫(yī)院管理的穩(wěn)定性，增加了醫(yī)護(hù)人員對學(xué)科的認(rèn)同感，進(jìn)而減少了醫(yī)護(hù)人員的流失。

1.6突出重點學(xué)科建設(shè)

兒科學(xué)為二級學(xué)科，在設(shè)置時以重點專科為主，如兒科呼吸、兒科血液、兒科消化、兒科心血管疾病等?？?，構(gòu)建結(jié)構(gòu)合理、重點突出、特色鮮明、水平一流的學(xué)科體系。從而使患兒就診具有明辨性，能夠提供更專業(yè)對癥治療服務(wù)。此外，在設(shè)置時，可以與當(dāng)?shù)氐牟》N情況相結(jié)合，找出兒科特色發(fā)展的方向，走具有特色的發(fā)展道路。

1.7加強兒科科室管理

兒科學(xué)科建設(shè)的帶頭人要具有現(xiàn)代化的管理理念，在管理中能夠運用科學(xué)的管理方法，根據(jù)學(xué)科建設(shè)需要，完善科室相關(guān)制度，促使醫(yī)護(hù)人員在臨床操作中嚴(yán)格按照制度標(biāo)準(zhǔn)實施。市場經(jīng)濟中，醫(yī)院的競爭激烈，大鍋飯的平均主義制度要徹底打破，為調(diào)動兒科醫(yī)護(hù)人員的機體榮譽感和工作責(zé)任感，在工作中展現(xiàn)出積極向上的態(tài)度，可建立適當(dāng)?shù)母偁幖顧C制，鼓勵科室醫(yī)護(hù)人員參與科室的管理工作，使每個醫(yī)護(hù)人員感覺自己是科室的主人。適當(dāng)情況下，給予科室內(nèi)醫(yī)護(hù)人員的精神及物質(zhì)獎勵，從而提高醫(yī)護(hù)人員事業(yè)成就感。

1.8加強科學(xué)研究

學(xué)科建設(shè)的必要途徑中，科學(xué)研究是一種創(chuàng)新和先導(dǎo)，通過科學(xué)創(chuàng)新能夠提高學(xué)科人才梯隊的學(xué)術(shù)水平，從而為臨床實踐提供支撐，形成具有特色的臨床學(xué)科和優(yōu)勢。但學(xué)科內(nèi)容的研究中，醫(yī)護(hù)人員要有堅定的信念，把握正確的方向，堅持發(fā)明與發(fā)現(xiàn)重要性相同，基礎(chǔ)研究和應(yīng)用研究同樣重要，通過臨床科研思維的培養(yǎng)，使醫(yī)護(hù)人員掌握臨床科研的技巧，使科研能力進(jìn)一步提高，對原始創(chuàng)新在推進(jìn)[7]。同時，對管理政策進(jìn)行完善，通過激勵措施，建立鼓勵機制，使科室內(nèi)的醫(yī)護(hù)人員充分利用學(xué)科建設(shè)的平臺，進(jìn)行本學(xué)科或跨學(xué)科的學(xué)術(shù)交流，研究，爭取“大突破”。學(xué)科建設(shè)的依托是科研課題，一個學(xué)科的水平、知名度是根據(jù)課題的水平和后續(xù)成果體現(xiàn)的，因此，在學(xué)科課題上，要重視科技源頭，讓課題研究人員樹立造假可恥的思想，避免課題造假，提高課題申報的質(zhì)量[8]。

2工作價值觀角度下的人才培養(yǎng)

醫(yī)院競爭和學(xué)科競爭的核心競爭是人才的競爭，在兒科學(xué)科建設(shè)中，人才是主體，是學(xué)科建設(shè)的前提和保證。在兒科學(xué)科人才培養(yǎng)時，將人才的年齡、職務(wù)、學(xué)歷、職稱等方面進(jìn)行優(yōu)化，通過學(xué)術(shù)骨干和年輕的專業(yè)人員配合，研究人員和技術(shù)人員配合，兒科人員與其他相關(guān)學(xué)科人員配合的形成，構(gòu)建成結(jié)構(gòu)合理、人員精干、開拓進(jìn)取的人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)[9]。

2.1樹立救死扶傷意識

在兒科學(xué)科人才的培養(yǎng)中，由于醫(yī)護(hù)人員接觸的是患兒和家長，患兒患病后，家長表現(xiàn)出焦慮、急切的心情，若醫(yī)護(hù)人員缺乏救死扶傷的工作價值觀念，展現(xiàn)給家長是不盡責(zé)的工作態(tài)度，不僅導(dǎo)致與家長之間的糾紛，甚至?xí)純旱牟∏榈木戎卧斐捎绊?。盡管社會在進(jìn)步，但不管是市場經(jīng)濟還是計劃經(jīng)濟，救死扶傷都是一名醫(yī)護(hù)人員需要遵循和繼承的傳統(tǒng)。因此，在人才培養(yǎng)中，要讓醫(yī)護(hù)人員樹立救死扶傷的意識，認(rèn)識到為患兒服務(wù)，以患兒為中心，緩解患兒病痛是一名兒科醫(yī)護(hù)人員的天職。在此過程中，通過歷史教育、典型示范引導(dǎo)等方式，強化醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任感和憂患意識[10]。

2.2樹立愛崗敬業(yè)意識

在兒科人才培養(yǎng)中，要加強對醫(yī)護(hù)人員的教育管理，鼓勵醫(yī)護(hù)人員熱愛本職工作，樂于奉獻(xiàn)，努力提升業(yè)務(wù)水平。在學(xué)科建設(shè)中，醫(yī)護(hù)人員的精神狀態(tài)和工作責(zé)任心體現(xiàn)的是一所醫(yī)院、一個科室的精神文明建設(shè)[11]。兒科學(xué)科是服務(wù)窗口，良好的氛圍和環(huán)境對調(diào)動醫(yī)護(hù)人員的積極性具有重要的作用，同時使患兒和家長舒心、放心，從而使兒科環(huán)境溫馨。

2.3樹立無私奉獻(xiàn)的意識

經(jīng)濟浪潮的推動了醫(yī)院內(nèi)經(jīng)濟氛圍變化，在人才培養(yǎng)中，要重視樹立醫(yī)護(hù)人員的無私奉獻(xiàn)意識，做到“幼吾幼以及人之幼”，在工作中牢記白求恩、南丁格爾精神，保持白衣天使的風(fēng)范，熱情、主動的為患兒及家長服務(wù)，滿足患兒及家長得合理需求，避免進(jìn)入拜金的胡同。

2.4加強人才管理

兒科學(xué)科建設(shè)中，人才隊伍的培養(yǎng)具有重要的作用，在此過程中，在加強對兒科醫(yī)護(hù)人員專業(yè)技術(shù)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)外，還要重視兒科醫(yī)護(hù)人員的思想認(rèn)識教育，特別是對年輕的醫(yī)護(hù)人員教育，使年輕的醫(yī)護(hù)人員能夠盡快的成長，在能夠獨立進(jìn)行工作的同時，具有高度的工作責(zé)任心。為提高專業(yè)技術(shù)的業(yè)務(wù)水平，通過增加與兄弟單位的學(xué)術(shù)交流和進(jìn)修，引進(jìn)新的兒科專業(yè)技術(shù)。

2.5人才引進(jìn)和培養(yǎng)結(jié)合

兒科學(xué)科在人才培養(yǎng)上，要堅持引進(jìn)人才與培養(yǎng)人才相結(jié)合的方式，樹立大人才觀念。兒科學(xué)科帶頭人隊伍的建設(shè)是人才培養(yǎng)的核心任務(wù)，學(xué)科帶頭人所具備的水平和能力對學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展起到直接的關(guān)系，因此，學(xué)科帶頭人隊伍要具有高的技術(shù)水平和高的工作價值觀念。一個學(xué)科只有一名學(xué)科帶頭人，但可以有其他學(xué)術(shù)帶頭人和專項優(yōu)秀的拔尖人才，為留住人才，醫(yī)院要從體制、文化等多方面創(chuàng)新，為人才的發(fā)展提供施展的舞臺[12]。以研究方向和科研課題作為牽引，打破科室界限，優(yōu)化重組現(xiàn)有學(xué)科人才，對現(xiàn)有學(xué)科人才的潛力進(jìn)行深入挖掘，通過制訂學(xué)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，定期組織達(dá)標(biāo)評估，加強中青年學(xué)科骨干的培養(yǎng)[13]。在人才培養(yǎng)中要構(gòu)建梯隊式按時，根據(jù)當(dāng)?shù)氐牧餍胁W(xué)調(diào)查結(jié)果，可設(shè)置相應(yīng)的亞專科，分專業(yè)組比如：兒科呼吸、血液、消化、心血管等?？平M[14]。保證學(xué)科能夠持續(xù)性的發(fā)展，通過梯隊人才建設(shè)儲備人才，培養(yǎng)接班人。加強儲備人才的職業(yè)道德教育、在思想上樹立正確的工作價值觀，確保儲備的優(yōu)秀人才基礎(chǔ)好、能力強、能創(chuàng)新、有潛力。在人才培養(yǎng)中，不能忽視配套的人才隊伍建設(shè)，如技術(shù)類人才、護(hù)理類人才、藥學(xué)人才等，通過構(gòu)建人盡其才的機制和氛圍，在學(xué)科建設(shè)中，逐漸形成業(yè)務(wù)精湛、結(jié)構(gòu)合理、人員配套的人才隊伍。

3結(jié)語

兒科學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)、內(nèi)在動力，而人才培養(yǎng)是兒科學(xué)科建設(shè)的關(guān)鍵、支撐條件，二者結(jié)合構(gòu)成了醫(yī)院的核心競爭力。醫(yī)院的建設(shè)中，兒科學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)相輔相成、互相促進(jìn)。一所醫(yī)院缺乏人才，學(xué)科發(fā)展就會受到限制，而缺乏好的學(xué)科環(huán)境，人才培養(yǎng)就會收到限制，高水平的學(xué)科建設(shè)促進(jìn)了人才培養(yǎng)層次，而高水平的人才培養(yǎng)同樣促進(jìn)了學(xué)科建設(shè)。但學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)之間的共同特點是受到了工作價值觀的影響，當(dāng)培養(yǎng)的人才具備了相符的工作價值觀，就會提升參與學(xué)科建設(shè)的主觀能動性，從而促進(jìn)了學(xué)科建設(shè)。綜上，兒科科學(xué)建設(shè)與人才培養(yǎng)要有統(tǒng)一的工作價值觀，進(jìn)而能夠產(chǎn)生促進(jìn)學(xué)科發(fā)展，培養(yǎng)更多的人才，產(chǎn)生了積極的作用。

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兒科人才培養(yǎng)計劃范文第2篇

關(guān)鍵詞：兒童；醫(yī)療保健服務(wù)；兒科人才；培養(yǎng)

中圖分類號：G712 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）28-0090-02

兒童醫(yī)療服務(wù)體系承擔(dān)著兒童疾病預(yù)防、診治、治療和康復(fù)等任務(wù)，是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分。如今，中國已全面放開二孩政策，全面二孩政策的實施，對兒童醫(yī)療保健服務(wù)能力提出了挑戰(zhàn)。使得兒童醫(yī)療保健工作的開展將使原來就滿負(fù)重荷的兒童醫(yī)療保健系統(tǒng)承擔(dān)更加沉重的任務(wù)。廣東省作為我國經(jīng)濟發(fā)展較好的地區(qū)，近幾年在兒童醫(yī)療保健服務(wù)體系的建設(shè)中取得了較好的發(fā)展。但依然要面對兒科醫(yī)生數(shù)量逐年下降，出現(xiàn)“兒科醫(yī)生荒”這一嚴(yán)肅的社會問題[1]。

一、現(xiàn)狀及存在問題

1.兒童醫(yī)療保健資源總量不足，資源布局結(jié)構(gòu)不合理。以廣州市為例，廣州市是廣東省改革開放前沿的國際化大都市，經(jīng)濟發(fā)展快速。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展進(jìn)步，其對于兒童醫(yī)療衛(wèi)生的投入也不斷增加，但在兒科現(xiàn)有醫(yī)生數(shù)量與兒童醫(yī)療保健服務(wù)的需求預(yù)測中，醫(yī)生數(shù)量仍存在較大差距。每千名兒童醫(yī)生數(shù)、護(hù)士數(shù)、床位數(shù)相對較低，難以滿足日益增長的兒童醫(yī)療服務(wù)需求。同時，兒保人員數(shù)量嚴(yán)重不足，人力資源區(qū)域分布不均。人員主要集中在二級及以下衛(wèi)生機構(gòu)；高學(xué)歷高職稱兒保醫(yī)務(wù)人員數(shù)量少；醫(yī)護(hù)比例配置不合理。

截止2011年底，在常駐人口的統(tǒng)計中，廣東省每千名兒童擁有的醫(yī)生數(shù)量為0.46人，與上海每千名兒童擁有1名兒科醫(yī)生相比較，差距超過一倍；廣東省每千名兒童擁有病床1.44張，這個數(shù)據(jù)在全省醫(yī)療機構(gòu)總床位數(shù)中僅占6.9%，與我國占總?cè)丝?7%的兒童數(shù)量不成比例。又因為廣東省流動人口多，實際上兒科的病床擁有量低于全國平均水平[2]。而廣東省兒科醫(yī)生數(shù)量逐年下降，根據(jù)《2015年中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》中的數(shù)據(jù)顯示，全國平均每千名兒童僅有0.43個兒科醫(yī)生，缺口約20萬人。廣東省僅廣州市的兒科醫(yī)生缺口就已經(jīng)突破2000人。

2.政府對婦幼保健院投入不足，缺乏合理科學(xué)的醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)體系，婦幼保健機構(gòu)兒科職能未完全發(fā)揮。在三級兒童醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)中，婦幼保健院在兒童醫(yī)療保健任務(wù)起著承上啟下的作用。除了承擔(dān)了對托幼機構(gòu)的兒童保健管理，同時還開展了大量的婦幼衛(wèi)生項目工作，在促進(jìn)兒童醫(yī)療保健服務(wù)的公平性及可及性上都較好[3]。但部分婦幼保健院仍存在一些問題。業(yè)務(wù)用房不足，基礎(chǔ)設(shè)施缺乏，高學(xué)歷和高職稱人員少，醫(yī)護(hù)比不合理。兒童醫(yī)療服務(wù)體系中的醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)機會和時間偏少，兒科醫(yī)護(hù)人員能力提高受限。在全國范圍內(nèi)的婦幼保健院重“婦”輕“幼”的畸形發(fā)展格局的情況下，綜合醫(yī)院及婦幼保健機構(gòu)的兒科失守，也加重了兒童看病難的問題。

3.兒科醫(yī)師人才隊伍短缺，培養(yǎng)機制缺失，流失嚴(yán)重。首先，從1999年開始，我國為拓寬兒科醫(yī)生的專業(yè)面，借鑒美國的經(jīng)驗而停止了兒科專業(yè)的招生，只有在研究生培養(yǎng)階段才有兒科專業(yè)方向。這種改革措施失去了兒科醫(yī)生培養(yǎng)的基礎(chǔ)，影響了部分兒科醫(yī)生的來源[4]。第二，兒科醫(yī)生招聘難。培養(yǎng)一名合格的兒科醫(yī)生起碼需要8～10年左右的磨煉，培養(yǎng)周期長，回報卻很低。第三，在每年的醫(yī)學(xué)研究生招錄時，兒科專業(yè)上分?jǐn)?shù)線的名額都未能招滿，只能等別的專業(yè)落榜者轉(zhuǎn)專業(yè)，故這部分人專業(yè)思想不穩(wěn)定。改革開放后，許多綜合性醫(yī)院甚至把兒科“拋棄”，少數(shù)綜合醫(yī)院中的兒科保留下來的，都是緣于政府的壓力或是醫(yī)院等級評審。兒科是一個需要其他部門補貼的科室，讓許多兒科醫(yī)生無法接受被“扶貧”的感覺，不少人選擇了“逃離”，而堅守者整天疲于奔命[5]。在這種情況下，導(dǎo)致兒科醫(yī)生流失率持續(xù)走高。

4.缺少完善的分級診療制度，利用流向不合理，過度利用與利用不足同時存在，民眾缺乏正確的兒童就醫(yī)觀念。民眾對兒科醫(yī)療服務(wù)需求日益增長，但是就醫(yī)觀念和行為卻存在偏差。一是民眾對三甲醫(yī)院兒科和兒童?？漆t(yī)院信任度較高，對社區(qū)醫(yī)院和相當(dāng)一部分綜合醫(yī)院兒科的信任度低；二是社區(qū)醫(yī)院、綜合醫(yī)院和兒童?？漆t(yī)院之間的醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)不健全，缺乏適用于患者家屬的正確的就醫(yī)引導(dǎo)，缺少完善的分級診療制度；三是患者家屬因缺乏正確的就醫(yī)引導(dǎo)，普遍不信任三甲醫(yī)院兒科和兒童?？漆t(yī)院以外的醫(yī)療機構(gòu)，而制度上也缺乏完善的分級診療制度，加重了“兒童看病難”。

二、對策與建議

1.各級政府應(yīng)調(diào)整衛(wèi)生投入和支出結(jié)構(gòu)，將兒童醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)列為重點建設(shè)項目。各級政府要積極調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，加大兒童醫(yī)療衛(wèi)生投入力度，轉(zhuǎn)變投入機制，完善補償方法，落實各項政策，切實保障政策實施所需資金。各級政府在安排年度衛(wèi)生投入預(yù)算時，要切實落實“政府衛(wèi)生投入增長幅度高于經(jīng)常性財政支出增長幅度，政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財政支出的比重逐步提高”的要求，增加兒童醫(yī)療衛(wèi)生投入占總衛(wèi)生投入的比例。盡快設(shè)立兒科專項補助資金，?？顚Ｓ茫y(tǒng)籌用于全省兒童醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。

2.破除公立醫(yī)院逐利機制，加大投入，增加婦幼保健院專項資助。中央深改組第十一次會議指出，要堅持公立醫(yī)院公益性的基本定位，將公平可及、群眾受益作為改革出發(fā)點和立足點，堅持探索創(chuàng)新，破除公立醫(yī)院逐利機制，建立維護(hù)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)運行的新機制。對于部分保健院未有兒科床位設(shè)置，建議各級政府及早提出對婦幼保健院兒科?？平ㄔO(shè)的規(guī)劃，盡快落實規(guī)劃提出的投入政策，切實保障政策落實的資金。增加婦幼保健院專項資助，用于兒科科室建設(shè)、人才培養(yǎng)等。同時加強婦幼保健院的兒童醫(yī)療保健服務(wù)水平。加強兒童醫(yī)療保障人員繼續(xù)教育，鼓勵醫(yī)務(wù)人員積極參加各類業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)；積極推動住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度建設(shè)，加大對兒科臨床醫(yī)生的培訓(xùn)力度，增加學(xué)習(xí)兒科的內(nèi)容及時間，提高兒科醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)能力。

3.加強廣東省兒童醫(yī)療保健服務(wù)醫(yī)護(hù)人員隊伍建設(shè)。目前兒童醫(yī)療保健服務(wù)醫(yī)生工作量大，但年收入相對較低等因素是兒科醫(yī)護(hù)人員流失的重要原因。為留住兒科醫(yī)護(hù)人才，可通過完善廣東省兒童醫(yī)療保健醫(yī)護(hù)人員的薪酬體系，調(diào)整兒科醫(yī)護(hù)人員的薪酬制度，比如，適當(dāng)提高兒科診療費用、體現(xiàn)兒科醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)復(fù)雜性的價值、增加兒科醫(yī)護(hù)人員編制數(shù)等積極措施加以解決目前難題。各級醫(yī)院內(nèi)部可以從職稱晉升、獎金分配、進(jìn)修學(xué)習(xí)和科研立項等方面采取傾斜政策以此來穩(wěn)定及壯大現(xiàn)有的兒童醫(yī)療保健隊伍。重視兒科醫(yī)生需求量日趨增長的現(xiàn)狀，由省政府統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)，各市根據(jù)實際需求和現(xiàn)有供給等制定區(qū)域內(nèi)的兒科人才培養(yǎng)計劃，并納入全省的衛(wèi)生人才規(guī)劃中。下大力氣引進(jìn)和培養(yǎng)一批技術(shù)水平高、醫(yī)德高尚的科學(xué)領(lǐng)軍人才，具體可以通過高校的“訂單式培養(yǎng)”，委托高校定向培養(yǎng)兒科醫(yī)生，做好人才儲備以保障未來兒科醫(yī)生數(shù)量能滿足需求。

4.試點兒童醫(yī)療保健服務(wù)分級診療模式雙向轉(zhuǎn)診機制。建議全省的市、區(qū)兩級政府參照廣東省家庭醫(yī)師制試點方法，制定轄區(qū)內(nèi)的家庭醫(yī)師試點單位，通過制定各級醫(yī)院兒科出入院標(biāo)準(zhǔn)和就醫(yī)報銷比例，加快形成基層兒科處置兒童常見病和多發(fā)病，大醫(yī)院主要解決急危重癥和疑難病癥合理分工的診療模式，推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診的建立。同時，采取相關(guān)措施，不斷提高基層兒科服務(wù)能力。大力宣傳“小病在基層”、“就近擇醫(yī)”、“不盲目扎堆大醫(yī)院”等就醫(yī)觀念，逐漸增強對基層醫(yī)療機構(gòu)的信任程度，逐漸形成分工明確、協(xié)調(diào)配合、運轉(zhuǎn)高效的兒童醫(yī)療服務(wù)新格局。簡化兒科醫(yī)生辦理多點執(zhí)醫(yī)的程序，鼓勵各區(qū)轄區(qū)內(nèi)兒科醫(yī)生多點執(zhí)醫(yī)，使得兒童即使在基層衛(wèi)生機構(gòu)也能享受和大醫(yī)院相同的診療水平。

5.構(gòu)建廣東省兒科專科服務(wù)政府補償機制。第一，兒童醫(yī)療要堅持維護(hù)公益性原則，廣州市各大醫(yī)院應(yīng)該將兒科設(shè)為公益性臨床科室，特別對基層醫(yī)療機構(gòu)的兒科醫(yī)生隊伍，應(yīng)增加其績效工資和津貼，工資可效仿公共衛(wèi)生經(jīng)費撥款的模式發(fā)放，其薪酬應(yīng)納入財政預(yù)算予以解決。第二，廣東省各大綜合醫(yī)院要對兒科的經(jīng)濟核算予以扶持，保證兒科醫(yī)生的收入不低于醫(yī)院其他臨床科室的平均收入。只有這樣，兒科醫(yī)生才能更好地發(fā)揮積極性，從而避免兒科醫(yī)護(hù)人員流失，從源頭上解決兒科醫(yī)生短缺的問題。第三，廣東省政府相關(guān)部門應(yīng)該調(diào)整兒童醫(yī)療收費水平。由于兒童醫(yī)療行為的特殊性，對于兒童醫(yī)療服務(wù)定價也應(yīng)區(qū)別于其他類別的醫(yī)療服務(wù)。建議有關(guān)部門提高兒科項目的收費水平，使兒科醫(yī)生的醫(yī)療服務(wù)能體現(xiàn)其價值所在。兒科補償機制的建立可通過上述三種途徑按照適當(dāng)?shù)谋壤餐o予補償。

參考文獻(xiàn)：

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[2]崔霞.我國醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊伍發(fā)展策略研究[D].長沙：中南大學(xué)，2012.

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兒科人才培養(yǎng)計劃范文第3篇

一、數(shù)據(jù)來源與方法

1.數(shù)據(jù)來源

根據(jù)《成都中醫(yī)藥大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)(定向)本科專業(yè)培養(yǎng)方案》(以下簡稱“培養(yǎng)方案”)編制《面向基層的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)調(diào)查問卷》，對179家醫(yī)療機構(gòu)221名醫(yī)務(wù)人員展開問卷調(diào)查。內(nèi)容包括對適應(yīng)基層需要的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)該具備的素質(zhì)、知識結(jié)構(gòu)、技能以及面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)應(yīng)設(shè)課程的重要性評價，了解基層對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的真實需要。有效問卷221份，有效率100%。

2.研究方法

文獻(xiàn)分析法，搜集、整理相關(guān)文獻(xiàn)，借鑒相關(guān)文獻(xiàn)。利用Excel軟件錄入問卷數(shù)據(jù)并進(jìn)行統(tǒng)計分析。

二、調(diào)研結(jié)果

1.調(diào)查對象基本情況

調(diào)查對象工作單位屬縣級以上醫(yī)療機構(gòu)的有23家，最多的是縣級醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，分別占40.7%和30.8%;從事臨床工作的人最多，有133人，占60.2%，其次是管理和臨床崗位的有64人，占29.0%;多數(shù)人屬中、初級職稱，分別占38.5%和35.3%;40歲至49歲人最多有73人，占33.0%，30至39歲70人占31.7%。大部分調(diào)查對象屬于基層醫(yī)院，工作在臨床一線，有評定職稱并在崗位上工作了有些年數(shù)，相信其對基層具體需要的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才綜合素質(zhì)有較深了解，能較大程度的反映基層對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才素質(zhì)的真實需要。

2.面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備綜合素質(zhì)調(diào)查

對基層需要的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的綜合素質(zhì)調(diào)查，內(nèi)容包括素質(zhì)、知識結(jié)構(gòu)、技能等三個要素，各要素內(nèi)又包含若干項目，對各項目進(jìn)行重要性評價。1分表示不重要，2分表示一般，3分表示重要，4分表示比較重要，5分表示非常重要。

(1)面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的素質(zhì)基層需要的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的素質(zhì)重要性評價有5個項目。結(jié)果顯示，“遵紀(jì)守法，具備良好的思想品德、人文素養(yǎng)和職業(yè)操守”以及“能夠積極地認(rèn)識醫(yī)師職業(yè)，珍視生命，關(guān)愛病人，具有人道主義精神”此兩項重要性評分均值最高，達(dá)到4.83;“具有正確的職業(yè)價值觀念、職業(yè)道德規(guī)范、倫理和法律意識，能夠自覺履行維護(hù)醫(yī)德的義務(wù)”項目的重要性評分較高為4.71;“能夠以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo)，向個人、家庭、轄區(qū)居民提供綜合性、協(xié)調(diào)性、連續(xù)性的基本醫(yī)療保健服務(wù)的理念”是對基層醫(yī)生的素質(zhì)要求，其與前三項比較沒有那么受到重視，但是也超過4分，是非常重要的素質(zhì)要求。在校培養(yǎng)應(yīng)著重以上素質(zhì)的培養(yǎng)與發(fā)展。最低的是“身心健康，能夠達(dá)到國家規(guī)定的外語、體育和軍事訓(xùn)練合格標(biāo)準(zhǔn)”項，為3.76分，相比其他素質(zhì)則沒有那么重視，但仍然接近比較重要指標(biāo)，不容忽視。

(2)面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的知識結(jié)構(gòu)基層需要的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的知識結(jié)構(gòu)重要性評價有9個項目。結(jié)果顯示，“具備常見病、多發(fā)病的診斷和治療原則，掌握常見傳染病的防治原則”項重要性評分最高，為4.82分，可見常見病、多發(fā)病的診斷和治療原則，常見傳染病的防治原則是面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備知識結(jié)構(gòu)中最重要的知識;“具備系統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能”和“具備基本的藥理知識及臨床合理用藥原則”項，均超過4.5，分別為4.79和4.72，在面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中應(yīng)著重以上知識的教育;“具備重點人群的保健與康復(fù)知識，掌握計劃生育的醫(yī)學(xué)知識”及“了解祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基本特點和診療原則”評分最低，分別為3.96和3.86，相比其他知識，重點人群的保健和康復(fù)，計劃生育知識在基層沒有那么得到重視，但相當(dāng)接近比較重要值4分，在人才培養(yǎng)中不能忽視該知識的教育。而對祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基本特點和診療原則則未引起足夠重視，可能是基層醫(yī)療機構(gòu)對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的中醫(yī)學(xué)知識要求較低所致。其他各項均超過比較重要值4分，理應(yīng)重視該部分知識的教育。

(3)面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的技能基層需要的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的技能重要性評價有8個項目。結(jié)果顯示，“具備全面、系統(tǒng)、正確、規(guī)范地進(jìn)行采集病史、體格檢查、書寫病歷的能力”項重要性評分均值最高，為4.80分，是面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的最重要的技能;“具備良好人際交流與醫(yī)患溝通能力，具有較好的協(xié)調(diào)和團(tuán)隊協(xié)作能力”項為4.56，可見醫(yī)患溝通能力受到基層重視，該部分內(nèi)容應(yīng)在人才培養(yǎng)中得到體現(xiàn)。最低的是“具備創(chuàng)新精神，具有批判性思維和研究意識，具備初步的科學(xué)研究能力”項，相比其他技能，初步的科學(xué)研究能力在基層重視程度稍低，但超過4分，在人才培養(yǎng)中不容忽視。

3.面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)應(yīng)設(shè)課程

面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)應(yīng)設(shè)課程重要性評價共有25個項目，結(jié)果顯示，有19項超過比較重要值4分，其中內(nèi)科學(xué)重要性評分均值最高，為4.83;其次是外科學(xué)，為4.82;然后依次是診斷學(xué)、系統(tǒng)解剖學(xué)、兒科學(xué)、局部解剖學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)(含計劃生育技術(shù))、病理學(xué)、病理生理學(xué)、傳染病學(xué)、全科醫(yī)學(xué)概論、神經(jīng)病學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、組織胚胎學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、生物化學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué);有6項均值未達(dá)到比較重要值4分，由高向低依次是社區(qū)預(yù)防與保健、中醫(yī)學(xué)、人體寄生蟲學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)，社會醫(yī)學(xué)。

三、對面向基層的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才綜合素質(zhì)培養(yǎng)的啟示

1.培養(yǎng)方案較符合基層需要，培養(yǎng)內(nèi)容應(yīng)有所側(cè)重

《成都中醫(yī)藥大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)(定向)本科專業(yè)培養(yǎng)方案》中所提出的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的素質(zhì)、知識、技能和課程設(shè)置均較符合基層需要，大部分項目均值超過4分，最高接近5分，最低接近4分。但重要性評價中，均值有高低差距，培訓(xùn)內(nèi)容重要程度呈現(xiàn)出不同水平，故對基層重視程度高的項目理應(yīng)得到更多的關(guān)注和資源投入，面向基層的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)內(nèi)容應(yīng)根據(jù)基層的需要有所側(cè)重。在培養(yǎng)過程中需要貫穿基層服務(wù)知識，融入基層特色，滲透醫(yī)學(xué)人文精神，體現(xiàn)出專業(yè)的“基層性”，使培養(yǎng)出的人員到基層后能適應(yīng)基層的需要，更好地守衛(wèi)基層群眾健康。

2.醫(yī)學(xué)人文精神是重要素質(zhì)，國家規(guī)定的外語、體育和軍事訓(xùn)練也不容忽視

成都中醫(yī)藥大學(xué)從法律意識、思想道德、文化倫理、職業(yè)責(zé)任、服務(wù)目標(biāo)、服務(wù)理念、體育、軍訓(xùn)和英語訓(xùn)練等方面對學(xué)生需具備的素質(zhì)提出要求。結(jié)果顯示，基層對醫(yī)學(xué)人文精神是非?？粗氐?，體現(xiàn)在基層認(rèn)為臨床醫(yī)學(xué)人才具備良好的思想品德、人文素養(yǎng)和職業(yè)操守，有正確的職業(yè)價值觀念、職業(yè)道德規(guī)范、倫理和法律意識，能夠自覺履行維護(hù)醫(yī)德的義務(wù)，并珍視生命，關(guān)愛病人是很重要的。作為基層的臨床醫(yī)生，精湛的醫(yī)療技術(shù)不及醫(yī)學(xué)人文精神重要，也可以說醫(yī)術(shù)不如醫(yī)德重要。[2]一個有醫(yī)學(xué)人文精神，有醫(yī)德的醫(yī)生，其有正確的價值觀、人生觀，能關(guān)心并關(guān)注病人的生命與健康，病人的權(quán)利和尊嚴(yán)，其定會提升醫(yī)術(shù)，為人民健康負(fù)責(zé)。啟示高校在培養(yǎng)學(xué)生過程中應(yīng)著重醫(yī)學(xué)人文精神培養(yǎng)與發(fā)展，可以通過開設(shè)相應(yīng)的課程，亦可注重教師日常授課中的言傳身教達(dá)到此目的，要時刻關(guān)注學(xué)生的精神狀態(tài)和心理動態(tài)，多方努力以強化其醫(yī)學(xué)人文精神。“身心健康，能夠達(dá)到國家規(guī)定的外語、體育和軍事訓(xùn)練合格標(biāo)準(zhǔn)”項是應(yīng)具備素質(zhì)重要性評分的最低分，相比其他素質(zhì)并沒有那么受基層重視?？赡苁腔鶎俞t(yī)院工作力度不那么強，不如大醫(yī)院般需要超負(fù)荷的勞動和較強的心理承受能力所致。但是，身心健康是做好臨床工作的重要前提，且隨著醫(yī)改的深入，社區(qū)、基層衛(wèi)生單位將承擔(dān)常見病、多發(fā)病診療，并承擔(dān)公眾的大部分衛(wèi)生保健服務(wù)，基層醫(yī)院將不在人浮于事，工作強度會有增加，所以此項內(nèi)容在面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中不容忽視。

3.重視診療知識教育，加強對祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的教育

成都中醫(yī)藥大學(xué)著力于面向基層的臨床學(xué)生的與醫(yī)學(xué)相關(guān)的基礎(chǔ)科學(xué)知識和科學(xué)方法，臨床診斷和治療知識，全科醫(yī)學(xué)基本知識，重點人群的康復(fù)保健知識，流行病學(xué)相關(guān)知識和方法，突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理，祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基本特點和診療知識的培養(yǎng)。在面向基層的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)應(yīng)具備知識結(jié)構(gòu)重要性評價中得分最高的三項是“具備常見病、多發(fā)病的診斷和治療原則，掌握常見傳染病的防治原則”、“具備系統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能”和“具備基本的藥理知識及臨床合理用藥原則”?？梢?，基層醫(yī)療機構(gòu)特別重視臨床醫(yī)生的診療知識。自新醫(yī)改以來，基層出現(xiàn)重基本公共衛(wèi)生服務(wù)而輕基本醫(yī)療服務(wù)的現(xiàn)象，基層公共衛(wèi)生服務(wù)量明顯增加，而醫(yī)療服務(wù)量逐漸減少，使得基層的診療能力普遍滑落，基層醫(yī)療技術(shù)留不住病人，大醫(yī)院門庭若市，基層醫(yī)療機構(gòu)門可羅雀問題突出?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)也看到了此問題，開始重視其診療能力的提高，所以，現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)高校應(yīng)著重臨床醫(yī)學(xué)生診療知識教育，在課時設(shè)置上可增加此方面內(nèi)容的學(xué)習(xí)課時，加強臨床實踐，讓學(xué)生能夠在臨床實踐中鞏固和運用，后將其融會貫通于基層診療活動中，為基層提供值得信賴的醫(yī)療服務(wù)，最終實現(xiàn)基層“醫(yī)療、預(yù)防、保健、健康教育、計劃生育、康復(fù)”六位一體的服務(wù)職能。“了解祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基本特點和診療原則”項是基層需要的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的知識結(jié)構(gòu)重要性評價中的最低分。可見，基層對其臨床醫(yī)學(xué)人才的中醫(yī)學(xué)知識的掌握重視不足。此可能與當(dāng)前普遍重西醫(yī)輕中醫(yī)有關(guān)，但中醫(yī)藥是中華民族的寶貴財富，保障華夏子孫幾千年來的身體健康，了解祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基本特點和診療原則是非常有必要的，其關(guān)乎中國傳統(tǒng)文化的傳承與發(fā)揚。在中醫(yī)藥高校應(yīng)重視此問題，加強對祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的教育，讓其了解祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的精髓，認(rèn)同中醫(yī)藥的診療效果和重要意義，而后在工作中宣傳中醫(yī)藥知識，提升基層對中醫(yī)藥的認(rèn)知度和認(rèn)同度。

4.加強臨床實踐能力的培養(yǎng)，注重醫(yī)患溝通能力的提升

在技能要求方面，成都中醫(yī)藥大學(xué)主要著力于臨床思維、臨床實踐能力、醫(yī)患溝通能力和科研能力的培養(yǎng)，結(jié)果顯示基層醫(yī)療機構(gòu)對這四方面都比較重視?；鶎又匾暸R床醫(yī)生綜合能力的體現(xiàn)，需要其臨床醫(yī)生能夠在醫(yī)療實踐活動中有較好的臨床思維，能合理運用其所學(xué)知識來解決臨床實際問題的能力?；鶎幼钪匾暤膬身椉寄苁?ldquo;具備全面、系統(tǒng)、正確、規(guī)范地進(jìn)行采集病史、體格檢查、書寫病歷的能力”項和“具備對常見病、多發(fā)病進(jìn)行診斷處理的基本能力和對急、難、重癥的初步處理能力”項，故高校在培養(yǎng)過程中應(yīng)加強臨床實踐能力的培養(yǎng)。因為所有的知識和思想教育，最終都是通過臨床應(yīng)用而得以體現(xiàn)，所以臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中也應(yīng)重視學(xué)生臨床過程中臨床思維的系統(tǒng)性培養(yǎng)，探索科學(xué)有效的方法幫助學(xué)生將知識、思維融會于臨床實踐，提升其臨床能力，然后升華為新的知識。“具備良好人際交流與醫(yī)患溝通能力，具有較好的協(xié)調(diào)和團(tuán)隊協(xié)作能力”項在8項技能重要性評分中排名第四，可見醫(yī)患溝通能力已受到基層重視。此可能與當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)患糾紛常有發(fā)生有關(guān)。廣泛的醫(yī)患糾紛使患者及社會人群和醫(yī)務(wù)人員都迫切需要溝通，醫(yī)患間有效、良好的溝通有助于解決醫(yī)患矛盾，所以醫(yī)患溝通在我國已不再是一個煩惱、一個名詞，已逐漸成長為一門學(xué)科?！夺t(yī)患溝通》、《醫(yī)患行為與醫(yī)患溝通技巧》等相關(guān)書籍全面、系統(tǒng)地介紹醫(yī)患溝通，并深入透徹地介紹從醫(yī)人員與患者間有效溝通的方法。高校應(yīng)注重醫(yī)患溝通能力的提升，可開設(shè)《醫(yī)患溝通》課程，更好的讓學(xué)生學(xué)習(xí)、了解醫(yī)患溝通技巧，減輕醫(yī)患矛盾，減少醫(yī)患糾紛。

5.課程設(shè)置應(yīng)更契合基層需要，應(yīng)著力于綜合素質(zhì)的提升

面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)應(yīng)設(shè)課程重要性評價結(jié)果顯示內(nèi)科學(xué)和外科學(xué)重要性評分均值最高，可見基層較重視涉及面廣、整體性強的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。而診斷學(xué)作為基礎(chǔ)學(xué)科過渡到臨床醫(yī)學(xué)各學(xué)科的橋梁課程，解剖學(xué)作為研究人體正常形態(tài)結(jié)構(gòu)，為學(xué)習(xí)其它基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床專業(yè)課程奠定基礎(chǔ)的一門重要的基礎(chǔ)課程也得到基層的普遍重視。兒科學(xué)排名靠前，可能是現(xiàn)在兒童疾病基本都是急診，基層憑借地理可及性優(yōu)勢長期要接收兒童患者，此就對基層的臨床醫(yī)生兒科學(xué)知識提出高要求，兒科學(xué)也是基層很重視的一門課程。社區(qū)預(yù)防與保健、中醫(yī)學(xué)、人體寄生蟲學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)，社會醫(yī)學(xué)則稍顯沒有那么重要，重要性評分均值均在4分以下。這種重要性的差異在課時設(shè)置中可得以體現(xiàn)，有目的、有重點，科學(xué)合理的安排課程，體現(xiàn)課程中的“基層性”。我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)入攻堅階段，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高基層醫(yī)療服務(wù)能力和水平是改革發(fā)展的重點，也是難點所在。[5]基層也認(rèn)識到提高醫(yī)療服務(wù)能力和水平的重要性，所以在課程中更偏重于醫(yī)療課程，而對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所需的課程則沒那么重視。在校教育中，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所需的課程有機融入到專業(yè)培養(yǎng)課程體系中，合理安排預(yù)防保健、康復(fù)醫(yī)學(xué)、社會醫(yī)學(xué)等課程或教學(xué)內(nèi)容，有意識地提升學(xué)生對未來職業(yè)崗位的認(rèn)知度，引導(dǎo)他們正確認(rèn)識基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的特點和任務(wù)，后主動掌握相關(guān)知識和技能，提高綜合能力是當(dāng)前工作重點。為提升學(xué)生綜合素質(zhì)，可將課程設(shè)置分為人文素質(zhì)課程群、職業(yè)基礎(chǔ)課程群、崗位課程群、素質(zhì)拓展課程群等模塊，在各個模塊課程設(shè)置中打破學(xué)科界限，強化知識在基層醫(yī)療服務(wù)中的實用性。課程設(shè)置不應(yīng)單純呈現(xiàn)專業(yè)知識，也需滲透基層特色，熏陶醫(yī)學(xué)人文精神，更新內(nèi)容，與時俱進(jìn)，加強和改進(jìn)人才培養(yǎng)模式，不斷適應(yīng)基層群眾的新要求和期待，積極為基層培養(yǎng)適宜的臨床醫(yī)學(xué)人才。

兒科人才培養(yǎng)計劃范文第4篇

1 調(diào)查的現(xiàn)實意義

根據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo)，設(shè)置合理的課程體系和結(jié)構(gòu)層次，是培養(yǎng)新世紀(jì)醫(yī)學(xué)人才的必要條件[1]。高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)是為農(nóng)村、城鎮(zhèn)社區(qū)培養(yǎng)“下得去、用得上、留得住、出業(yè)績”的從事綜合服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)優(yōu)秀高端應(yīng)用型、復(fù)合型、技能型專門人才。但是，臨床醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置老化，普遍存在內(nèi)容陳舊、實踐課和醫(yī)學(xué)人文社會科學(xué)課程薄弱、忽略學(xué)生自學(xué)能力培養(yǎng)，造成醫(yī)學(xué)生實踐能力差、知識結(jié)構(gòu)不合理、缺少創(chuàng)新性思維、欠缺自我學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的能力、社會適應(yīng)能力差等問題[2]。大部分高職院校的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)仍采以“學(xué)科范型”為主的課程模式設(shè)計教學(xué)方案、實施教學(xué)，教學(xué)管理形式化、教學(xué)方法傳統(tǒng)化、學(xué)習(xí)活動課堂化、教學(xué)評價試卷化，既存在醫(yī)學(xué)教育的普遍問題，也存在高職教育的普遍問題。高職教育改革順應(yīng)時代并逐步深入，教職成【2011】6號文件指出突出重點，在行業(yè)指導(dǎo)下全面推進(jìn)教育教學(xué)改革，實現(xiàn)五個對接：即專業(yè)——產(chǎn)業(yè)、企業(yè)、崗位及課程標(biāo)準(zhǔn)——職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)過程——生產(chǎn)過程、學(xué)歷證書——職業(yè)證書、職業(yè)教育——終身學(xué)習(xí)等五方面對接。本課題組開展高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)班學(xué)生對教學(xué)計劃、課程需求、教學(xué)效果等方面的調(diào)查，本文由收集整理目的是了解當(dāng)前教學(xué)計劃、課程設(shè)置、教學(xué)方法等在學(xué)生眼中的含金量，收集第一手資料，為后續(xù)開展“以職業(yè)競爭力為導(dǎo)向”的基于工作過程的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程開發(fā)提供參考。

2 研究方法

本調(diào)查以寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)分院2009級畢業(yè)班164學(xué)生為研究對象，在實習(xí)結(jié)束返校、畢業(yè)考試之前，以班為單位發(fā)放自設(shè)調(diào)查問卷，下發(fā)164份，收回160份，有效回收率97.56%。課題組成員對調(diào)查問卷進(jìn)行認(rèn)真核實、分類、歸納。

3 調(diào)查結(jié)果與分析

3.1 有關(guān)專業(yè)教學(xué)計劃方面

3.1.1 對專業(yè)教學(xué)計劃的合理性評價 2009級畢業(yè)班學(xué)生中有5.21%的學(xué)生認(rèn)為教學(xué)計劃非常合理，29.17%的學(xué)生認(rèn)為教學(xué)計劃合理，54.17%的學(xué)生認(rèn)為教學(xué)計劃較為合理，11.46%的學(xué)生認(rèn)為教學(xué)計劃不合理；且有有45.26%的學(xué)生認(rèn)為一學(xué)期開設(shè)6門以下課程較為合適，44.21%的學(xué)生認(rèn)為一學(xué)期開設(shè)7～8門課程較為合適，5.26%的學(xué)生認(rèn)為一學(xué)期開設(shè)9～10門課程較為合適，5.26%的學(xué)生認(rèn)為一學(xué)期開設(shè)10門以上課程較為合適?？梢姰厴I(yè)生對本專業(yè)的教學(xué)計劃的認(rèn)可度比較低，認(rèn)為開設(shè)課程較多，負(fù)擔(dān)過重；同時認(rèn)為需要增加醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、衛(wèi)生法規(guī)、精神病學(xué)、影像學(xué)、檢驗學(xué)等課程，也認(rèn)為解剖學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、外科學(xué)等課程需增加學(xué)時。由于學(xué)制短、課程多和學(xué)生的基礎(chǔ)與學(xué)習(xí)能力較差，傳統(tǒng)的學(xué)科課程體系、課程設(shè)置、學(xué)時安排已不受學(xué)生青睞。國際醫(yī)學(xué)教育委員會制定的全球醫(yī)學(xué)教育“最低基本要求”指出：“醫(yī)學(xué)畢業(yè)生必須具備堅實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，并且能夠應(yīng)用這些知識解決醫(yī)療實際問題；醫(yī)學(xué)生必須懂得醫(yī)療決定和行動的各種原則，并且能夠因時、因事而宜地做出必要的反映等”。因此，教學(xué)計劃必須從高職教育的主要任務(wù)、全球醫(yī)學(xué)教育“最低基本要求”、學(xué)生的基礎(chǔ)和本專業(yè)就業(yè)及所對應(yīng)職業(yè)崗位的需要出發(fā)，確立人才培養(yǎng)目標(biāo)，創(chuàng)新和重構(gòu)課程體系，合理安排課程順序和分配學(xué)時，重視實踐環(huán)節(jié)，加強人文教育和思想政治教育。

3.1.2 對各課程授課計劃的合理性評價 2009級畢業(yè)班學(xué)生中有10.42%的學(xué)生認(rèn)為授課計劃非常合理，

34.38%的學(xué)生認(rèn)為授課計劃合理，40.63%的學(xué)生認(rèn)為授課計劃較為合理，14.58%的學(xué)生認(rèn)為授課計劃不合理。畢業(yè)班對課程授課計劃的認(rèn)可度比較低，說明以知識為目標(biāo)、以教師為主體、以邏輯為載體、以應(yīng)試為基礎(chǔ)的授課計劃沒有喚起學(xué)生的興趣。授課計劃是一門課程教學(xué)的整體規(guī)劃，是專業(yè)教學(xué)計劃的具體實施，必須體現(xiàn)課程特點和整體性、順序性、連續(xù)性、相關(guān)性、操作性、互動性、實踐性、時間性，其制定應(yīng)該考慮學(xué)生的學(xué)習(xí)現(xiàn)狀與職業(yè)教育的任務(wù)和特色，教學(xué)目的瞄準(zhǔn)人才培養(yǎng)目標(biāo)，重點難點符合職業(yè)能力需求，課時分配不能平均而要突出實踐教學(xué)，教學(xué)方法宜切合學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)生特點和職教特色，評價方式應(yīng)多維多元。

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3.1.3 對理論與實踐比例的合理性評價 2009級畢業(yè)班學(xué)生中有6.25%的學(xué)生認(rèn)為比例非常合理，38.54%的學(xué)生認(rèn)為比例合理，33.33%的學(xué)生認(rèn)為比例較為合理，

21.88%的學(xué)生認(rèn)為比例不合理。畢業(yè)班認(rèn)為理論與實踐教學(xué)比例分配非常合理和合理的人數(shù)均未過半，“重理論、輕實踐”的教學(xué)現(xiàn)狀既不能被學(xué)生贊賞，也不符合高職教育特色和醫(yī)學(xué)的學(xué)科特點。醫(yī)學(xué)是建立在堅實的理論基礎(chǔ)上的實踐性學(xué)科，院校融通、工學(xué)結(jié)合、突出實踐是高職教育的特色，只有在教學(xué)的各環(huán)節(jié)重視和突出實踐教學(xué)，通過各階段、各類型的實踐教學(xué)才能培養(yǎng)學(xué)生的以臨床基本技能為核心的臨床職業(yè)能力，以提高其就業(yè)競爭力。

3.2 課程設(shè)置需求方面 從表1可以看出，畢業(yè)班普遍贊賞的一線課程為解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、急救醫(yī)學(xué)，二線課程為組織胚胎學(xué)、微生物及免疫學(xué)、生物化學(xué)、遺傳學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、中醫(yī)學(xué)、傳染病學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)。這一結(jié)果與現(xiàn)有教學(xué)計劃基本吻合。然而，現(xiàn)有的課程設(shè)置仍受“學(xué)科本位”觀念的桎梏，但高職教育是以就業(yè)為主的教育，人才培養(yǎng)要突出綜合職業(yè)能力的形成，滿足職業(yè)崗位的知識、能力、素質(zhì)的需要[3]。因此，應(yīng)以能力為本位來設(shè)置課程，重點培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生本文由收集整理的采集病史和書寫病歷能力、系統(tǒng)規(guī)范的查體能力、運用輔助檢查的能力、常見病和多發(fā)病的初步診斷和處理能力、臨床思維和表達(dá)能力、臨床基本操作能力、一般急癥的診斷處理能力、選擇臨床技術(shù)診斷和治療的能力、對臨床問題的查證用證能力、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力、人際溝通能力、衛(wèi)生宣教能力、自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)能力。

3.3 教學(xué)效果方面

3.3.1 對實踐教學(xué)的收獲 2009級畢業(yè)班學(xué)生中有30.85%的學(xué)生認(rèn)為很有收獲，55.32%的學(xué)生認(rèn)為有一些收獲，13.83%的學(xué)生認(rèn)為沒多少收獲。對實踐教學(xué)的滿意度顯然不高，說明實踐教學(xué)存在諸多問題。造成學(xué)生實踐教學(xué)收獲甚微的可能主要原因有二：一是單純性驗證實驗過多，綜合性、分析性實驗偏少使學(xué)生對實驗課的興趣減少；二是實驗設(shè)備落后、教學(xué)方法單一，使教師難為無米之炊、學(xué)生學(xué)習(xí)單調(diào)乏味。積極開發(fā)計算機多媒體輔助教學(xué)、創(chuàng)新使用智能模擬人、大力開展動物實驗和學(xué)生間互動操作、院校合作實施臨床見習(xí)和實習(xí)、師生互動交流等有益探索對提高實踐教學(xué)效果是大有裨益的。

3.3.2 對教師授課內(nèi)容的掌握程度 2009級畢業(yè)班學(xué)生中有11.58%的學(xué)生認(rèn)為完全能掌握，62.11%的學(xué)生認(rèn)為能掌握大部分，24.21%的學(xué)生認(rèn)為掌握很少，2.10%的學(xué)生認(rèn)為根本沒有收獲；學(xué)生普遍感到焦慮的課程有：

35.19%的學(xué)生對內(nèi)科學(xué)感到焦慮，16.67%的學(xué)生對外科學(xué)感到焦慮，11.11%的學(xué)生對解剖學(xué)和婦產(chǎn)科學(xué)感到焦慮，7.41%的學(xué)生對病理學(xué)和藥理學(xué)感到焦慮，5.56%的學(xué)生對組織胚胎學(xué)、微生物免疫學(xué)、兒科學(xué)感到焦慮。這一結(jié)果提示，教師應(yīng)該隨時通過多種途徑如實了解教學(xué)效果并研究和改進(jìn)教學(xué)方法，而不能單憑一本教材、一支粉筆、幾張幻燈片和一張考試卷紙上談兵。

3.3.3 對課程教材的評價 2009級畢業(yè)班學(xué)生中有

5.26%的學(xué)生認(rèn)為教材難度太大，36.84%的學(xué)生認(rèn)為內(nèi)容廣而不精，24.34%的學(xué)生認(rèn)為基本滿足學(xué)習(xí)需要，5.93%的學(xué)生認(rèn)為內(nèi)容不新。結(jié)果顯示，內(nèi)容廣而不精、內(nèi)容不新等問題與學(xué)生基礎(chǔ)欠佳、學(xué)制短、職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)高之間的矛盾日益凸顯，課程教材的選用和編寫顯得至關(guān)重要。

3.3.4 對教學(xué)方法的評價 2009級畢業(yè)班學(xué)生中只有16.67%的學(xué)生贊賞傳統(tǒng)教學(xué)，而19.44%的學(xué)生贊賞校內(nèi)實訓(xùn)、29.17%的學(xué)生贊賞臨床見習(xí)、13.54%的學(xué)生贊賞情境教學(xué)、14.93%的學(xué)生贊賞頂崗實習(xí)，6.25%的學(xué)生贊賞網(wǎng)絡(luò)教育。這就說明目前實踐教學(xué)依然薄弱，學(xué)生呼喚與工作過程無縫對接的臨床見習(xí)、校內(nèi)實訓(xùn)、情境教學(xué)、頂崗實習(xí)，這也是課程改革的重點和難點。

3.3.5 對教學(xué)效果決定因素的評價 2009級畢業(yè)班學(xué)生中對決定課程教學(xué)效果的主要因素認(rèn)識：11.66%認(rèn)為是穩(wěn)定的教師隊伍，11.92%認(rèn)為是教師的積極性，14.25%認(rèn)為是學(xué)生的積極性，11.92%認(rèn)為是教師的知識領(lǐng)域，

兒科人才培養(yǎng)計劃范文第5篇

 

關(guān)鍵詞： 臨床藥學(xué)

    1  藥學(xué)知識的鞏固和更新

    臨床藥師首先必須具有扎實的藥學(xué)知識,藥師對醫(yī)學(xué)知識的缺乏是大家都認(rèn)識到的一個方面,但不容忽視的是,藥師的藥學(xué)知識也需要通過培訓(xùn)進(jìn)行提高和更新。從學(xué)校畢業(yè)后,藥劑師往往從事藥劑科中的常規(guī)工作,再教育和進(jìn)修的機會不多,而藥學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展日新月異,他們所掌握的藥學(xué)知識逐漸老化,必須通過持續(xù)的再學(xué)習(xí),特別是及時掌握兒科領(lǐng)域的藥學(xué)新理論、新進(jìn)展和新技術(shù),以適應(yīng)兒科臨床藥學(xué)工作的需要。

    走上臨床前必須有針對性地強化相關(guān)藥物和藥物治療信息,通過各種渠道收集相關(guān)新信息,只要涉及與自己專業(yè)相關(guān)的知識都必須認(rèn)真對待,盡量滿足臨床醫(yī)師的知識需要,并力求準(zhǔn)確可靠。還要注意收集和整理最新兒科臨床信息,并作及時宣傳,重點學(xué)習(xí)好臨床藥物治療方面的知識,努力精通涉及自己?？频乃幬锵嚓P(guān)知識。

    傳統(tǒng)藥學(xué)教育在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)以及相關(guān)學(xué)科知識和技能的教育和培養(yǎng)上存在著明顯的不足[2],通過培訓(xùn)臨床藥師應(yīng)對這一部分進(jìn)行強化培訓(xùn),以便盡快做好進(jìn)入臨床的準(zhǔn)備。除了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識外,臨床藥師根據(jù)所在?？?掌握專科常用的輔助檢查、生化檢驗、影像診斷、病理診斷的基礎(chǔ)知識,掌握各項指標(biāo)變化和診斷報告的臨床意義。同時臨床藥師應(yīng)熟悉?？萍膊〉呐R床治療原則和治療進(jìn)展。對于兒科臨床藥師還要注重兒童生理病理與成人的不同點,掌握藥物治療的特殊性。

    掌握一定的臨床醫(yī)學(xué)知識,可以理解醫(yī)師選擇藥物治療方案的原因、目的,減少交流溝通的障礙,以便更快、更好地融入目前已有的臨床體系中去。對于臨床藥師而言,藥學(xué)知識是立足之本,臨床知識是橋梁,不能本末倒置。采用醫(yī)學(xué)本科生加藥學(xué)碩士培養(yǎng)的途徑來快速提高臨床藥師的醫(yī)學(xué)水平是不可取的,這種模式培養(yǎng)的臨床藥師與醫(yī)師比較,醫(yī)學(xué)知識無優(yōu)勢,藥學(xué)知識不扎實,難以勝任一個合格的臨床藥師[3]。

    3  建立臨床思維

    臨床思維就是以病人為中心,通過與其充分的溝通與交流,得到病史等第一手資料,結(jié)合病人的家庭與人文背景進(jìn)行綜合分析、判斷,形成診斷、治療、康復(fù)與預(yù)防的個性化方案,并予以執(zhí)行和修正。臨床藥師要摒棄以前單純以藥物為中心的思維模式,建立全方位的思考模式,臨床藥師有其自己的定位,不應(yīng)與臨床醫(yī)師等同。在參與臨床活動時,應(yīng)以藥物治療為主線,建立以藥物治療為重點的臨床思維方式[4]。

    臨床思維是實踐—認(rèn)識—再實踐—再認(rèn)識的過程。臨床藥師開始進(jìn)入臨床時,已具備了一定的專業(yè)理論知識,對某一疾病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療有所認(rèn)識,并對某一輔助檢查方法的原理、操作方法、結(jié)果分析也有所了解,但尚處在一個縱向思維狀態(tài)。在進(jìn)入臨床后,針對患者的癥狀、體征進(jìn)行分析,由此引出若干與鑒別診斷相關(guān)的疾病,再根據(jù)這些具體情況,設(shè)計較好的藥物診療計劃,逐漸培養(yǎng)橫向的思維過程,增強自學(xué)能力以及理論與實際相聯(lián)系的能力。學(xué)習(xí)是一個主動的過程,要培養(yǎng)藥師工作的能動性,使臨床藥師在工作的壓力下能挑戰(zhàn)自我,不斷進(jìn)步。

    4  注重培養(yǎng)解決問題的能力