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產(chǎn)科病房質(zhì)量工作計(jì)劃范文第1篇

1評估產(chǎn)科護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)因素

1．1收集資料收集2005－2008年產(chǎn)科各種護(hù)理資料，包括：護(hù)理差錯(cuò)事故登記本、護(hù)理缺陷登記本、護(hù)理投訴登記本、護(hù)患不良事件登記本、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件登記本、護(hù)理質(zhì)控登記本、藥物不良反應(yīng)登記本、危重患者死亡討論登記本、護(hù)士長手冊等，對問題進(jìn)行歸類分析，召開科室護(hù)士討論會，集思廣益，共同研究查找存在的和潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及隱患。

1．2確定產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素通過對資料回顧討論分析確定存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素3個(gè)方面16個(gè)問題：（1）醫(yī)院制度和管理因素：護(hù)理管理方面的風(fēng)險(xiǎn)因素；護(hù)理職能和服務(wù)方面的風(fēng)險(xiǎn)因素；各項(xiàng)制度和制度的落實(shí)方面的風(fēng)險(xiǎn)因素；護(hù)理操作上的不確定性和產(chǎn)程觀察上的風(fēng)險(xiǎn)；母嬰同室的風(fēng)險(xiǎn)；潛在性的用藥風(fēng)險(xiǎn)。（2）護(hù)士職業(yè)因素：護(hù)理人員自身的風(fēng)險(xiǎn)因素；風(fēng)險(xiǎn)防范意識方面的因素；醫(yī)護(hù)之間缺乏溝通的風(fēng)險(xiǎn)因素；護(hù)患溝通方面的風(fēng)險(xiǎn)因素；業(yè)務(wù)水平和技術(shù)方面的因素；護(hù)理人員身心方面的影響；護(hù)理文件書寫方面的風(fēng)險(xiǎn)因素。（3）產(chǎn)婦個(gè)體因素：妊娠、分娩期的風(fēng)險(xiǎn)因素；患者及社會方面的風(fēng)險(xiǎn)因素；產(chǎn)科高精端的診療手段的應(yīng)用（如遺傳病產(chǎn)前診斷技術(shù)、胎兒鏡、產(chǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、鎮(zhèn)痛分娩）的風(fēng)險(xiǎn)因素等。

2根據(jù)護(hù)理程序制定防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的工作計(jì)劃

（1）成立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理小組，確定風(fēng)險(xiǎn)管理小組各成員的職責(zé)；建立風(fēng)險(xiǎn)因素及風(fēng)險(xiǎn)事件評估量表；（2）加強(qiáng)護(hù)理安全教育，健全并落實(shí)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度，增強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范意識；（3）提高護(hù)理質(zhì)量，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，每月對風(fēng)險(xiǎn)事件和風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析討論；（4）加強(qiáng)護(hù)理人員的分級培訓(xùn)，加強(qiáng)?？萍夹g(shù)培訓(xùn)，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)；（5）分析護(hù)理缺陷，加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心，加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控，加強(qiáng)督查力度；（6）加強(qiáng)醫(yī)護(hù)、護(hù)患溝通，確?；颊甙踩唬?）建立良好護(hù)患關(guān)系，提高患者滿意度；（8）規(guī)范各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，產(chǎn)程全過程陪同，對危重孕產(chǎn)婦加強(qiáng)監(jiān)測，加強(qiáng)護(hù)理文件的書寫；（9）合理配備人力資源。

3根據(jù)護(hù)理程序?qū)嵤┳o(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理

經(jīng)過科室護(hù)理人員集體討論確定風(fēng)險(xiǎn)因素，制定防范風(fēng)險(xiǎn)的工作計(jì)劃后立即在日常護(hù)理治療工作中施行。通過護(hù)理實(shí)踐檢驗(yàn)每個(gè)計(jì)劃的可行性，實(shí)效性，護(hù)士在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)新風(fēng)險(xiǎn)及時(shí)向各小組長或護(hù)長反饋，提出防范方案；若發(fā)現(xiàn)原有計(jì)劃不完善，應(yīng)及時(shí)提出整改意見，重新修訂。已發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)問題及時(shí)給予控制、提出解決方案、整改措施，護(hù)士長每月通過檢查、反饋、整改、督查、評價(jià)等方式，減少風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。

4效果與評價(jià)

將2009－06－2010－12應(yīng)用護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理（應(yīng)用護(hù)理程序組）與2005－2008年未應(yīng)用護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理（未應(yīng)用護(hù)理程序組）的孕產(chǎn)婦對護(hù)理工作、護(hù)理技術(shù)滿意度，護(hù)理質(zhì)控平均分，護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理缺陷的發(fā)生，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件、護(hù)理投訴、護(hù)理不良事件發(fā)生率進(jìn)行效果比較（表1）。結(jié)果采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。

5討論

產(chǎn)科病房質(zhì)量工作計(jì)劃范文第2篇

【關(guān)鍵詞】婦科 整體護(hù)理 質(zhì)量控制

中圖分類號：R47 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1005-0515（2012）3-189-02

隨著整體化護(hù)理在各個(gè)醫(yī)院的深入開展，護(hù)患間的溝通更顯重要 在婦產(chǎn)科病房，由于新入院病人對陌生環(huán)境及治療效果等情況不了解會產(chǎn)生疑惑、憂慮、抑郁等心理活動(dòng)，作為護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確地與其進(jìn)行有效溝通，掌握病人的心理特征消除頤慮，增加戰(zhàn)勝疾病信心，達(dá)到早日康復(fù)的目的，在婦科尤顯重要，在婦科，管理也是重中之重，以病人滿意為質(zhì)量管理的目標(biāo)，我們通過轉(zhuǎn)變護(hù)理人員觀念，合理安排護(hù)理工作。制定檢查標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育等具體措施，取得一定成效?，F(xiàn)將方法淺述如下[1]：

1 建立模式病區(qū)的準(zhǔn)備

1.1 護(hù)士長工作觀念的轉(zhuǎn)變 在建立模式病區(qū)的準(zhǔn)備階段，護(hù)士長參加整體護(hù)理學(xué)習(xí)班，接受專題培訓(xùn)。參觀已開展整體護(hù)理的醫(yī)院。各試點(diǎn)病區(qū)護(hù)士長在一起交流對整體護(hù)理的認(rèn)識。明確整體護(hù)理與功能制護(hù)理的根本區(qū)別在于它是以病人為中心，而不是以完成工作任務(wù)為中心；是以病人的需要為工作內(nèi)容的護(hù)理管理，而不是以完成醫(yī)囑、執(zhí)行治療、不出差錯(cuò)為唯一工作內(nèi)容的護(hù)理管理。它注重病人得到身心護(hù)理的實(shí)際效果。而不是強(qiáng)調(diào)護(hù)士24h負(fù)責(zé)的形式。在此基礎(chǔ)上，我們結(jié)合婦科病區(qū)的特點(diǎn)，制定了一系列病區(qū)管理、檢查制度。婦科病人住院時(shí)間短，出入院頻繁，且手術(shù)多，具有明顯的“短、平、快”特點(diǎn)。過去護(hù)理重點(diǎn)主要是應(yīng)付病人的快速周轉(zhuǎn)，大量的治療護(hù)理。很少從病人的“需要”考慮。現(xiàn)在我們把“中心”移向病人，分析病人在這么一個(gè)快節(jié)奏的醫(yī)療環(huán)境中最需要的是什么？經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)：住院病人所顧慮的主要是自身疾病的預(yù)后，對醫(yī)生、護(hù)士、環(huán)境有生疏感。對即將進(jìn)行的手術(shù)存有恐懼感。針對這些顧慮，護(hù)士長加強(qiáng)了入院介紹，手術(shù)前指導(dǎo)，疾病知識宣教等方面的護(hù)理管理力度，督促管床護(hù)士對病人進(jìn)行全面具體地指導(dǎo)，以病人無疑問、滿意為目標(biāo)。

1.2 護(hù)士工作觀念的轉(zhuǎn)變 以專題講座等多種形式組織護(hù)士學(xué)習(xí)整體護(hù)理的基本理論，明確整體護(hù)理的目標(biāo)就是滿足病人的身心需要。在市場經(jīng)濟(jì)的社會環(huán)境中，醫(yī)療護(hù)理之所以要改革，就是為了適應(yīng)市場競爭，沒有病人的滿意、認(rèn)可，我們就失去了病人，也就失去了競爭的起碼地位。這些觀念在護(hù)士中的確立，為病人的需要定時(shí)間、定內(nèi)容、定方式安排護(hù)理工作奠定了思想基礎(chǔ)。

1.3 建立質(zhì)量檢查管理制度 根據(jù)護(hù)理內(nèi)容及職責(zé)制定了早晚班工作程序、職責(zé)、健康教育制度、健康教育效果調(diào)查、病人滿意度調(diào)查表、基礎(chǔ)護(hù)理量化表和整體護(hù)理質(zhì)量檢查表。

護(hù)士長根據(jù)工作計(jì)劃，訂出每日、每周、每月檢查的項(xiàng)目。將檢查結(jié)果及時(shí)反饋到個(gè)人并定期在全體護(hù)士中公布。對存在問題及時(shí)采取對策。通過常規(guī)化、制度化的檢查，不斷強(qiáng)化護(hù)士的質(zhì)量意識。

2 整體護(hù)理的實(shí)施

2.1 改進(jìn)排班方式 分析本病區(qū)病人每日對護(hù)理的需求高峰，以此做為改進(jìn)護(hù)士排班的主要依據(jù)。增設(shè)早晚班護(hù)士，提高晨晚間護(hù)理質(zhì)量婦?？撇^(qū)手術(shù)多，平均每天4 5臺，術(shù)后病人自理能力下降，原晨、晚間僅有大小夜班各一名護(hù)士，顯然不能瞞足病人的需要。增設(shè)早、晚班護(hù)士，重點(diǎn)解決術(shù)后、危重、一級護(hù)理病人的各種“需要”。為了使工作更有計(jì)劃性、連續(xù)性、實(shí)行早、晚班工作周班制。護(hù)士長按早、晚班工作職責(zé)，每天早、晚查房時(shí)查其質(zhì)量，根據(jù)病人的反應(yīng)，提出指導(dǎo)性意見。周末對本周早、晚班護(hù)士工作做出評價(jià)并作為護(hù)士工作質(zhì)量考核的依據(jù)之一。護(hù)士在循環(huán)進(jìn)入早、晚班的過程中，每周總結(jié)，不斷改進(jìn)。調(diào)整護(hù)理工作分工，保證護(hù)士有充分時(shí)間接觸病人，過去護(hù)士按工作分工，結(jié)果造成在護(hù)士站、治療室、檢查室、外出領(lǐng)藥、記帳的護(hù)士時(shí)間超過在病房與病人接觸的護(hù)士時(shí)間。雖然有管床護(hù)士，由于與病人接觸時(shí)間過少，病人難以認(rèn)識護(hù)士，有了問題也不知找誰。為了做到還時(shí)間給護(hù)士，我們首先爭取并得到領(lǐng)導(dǎo)支持，后勤、藥房輔助部門下收下送，減少護(hù)士離開病區(qū)從事非護(hù)理性工作的時(shí)間。其次，調(diào)整護(hù)士分工，不安排管床護(hù)士在辦公室、治療室等不接觸病人的護(hù)理工作，將工作時(shí)間全部投入到病房，真正做到將護(hù)士還給病人。這樣調(diào)整后，雖然病人住院時(shí)間短，卻與護(hù)士接觸時(shí)間多，能認(rèn)識并熟悉自己的管床護(hù)士，能叫出護(hù)士姓名并能對管床護(hù)士的工作做出評價(jià)。在檢查中發(fā)現(xiàn)病人不熟悉自己的管床護(hù)士，叫不出護(hù)士姓名時(shí)，護(hù)士長應(yīng)分析是分配給該管床護(hù)士任務(wù)太多，以至于不能周到的管理病人，還是管床護(hù)士工作沒到位。針對不同原因，采取措施及時(shí)調(diào)整或著督促管床護(hù)士，保證護(hù)理質(zhì)量達(dá)到要求。

2.2 抓好衛(wèi)生健康教育 健康教育是整體護(hù)理的內(nèi)容之一[2]，是護(hù)士了解并協(xié)助病人調(diào)整對生理上所患疾病反應(yīng)的必要手段。能否保證健康教育的質(zhì)量，直接關(guān)系到實(shí)施整體護(hù)理的成效。為此，在提高健康教育質(zhì)量方面，我們采取了下列措施。①提高護(hù)士健康教育水平，組織護(hù)士學(xué)習(xí)婦科疾病發(fā)生，轉(zhuǎn)歸的相關(guān)因素，如營養(yǎng)學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)和功能鍛煉等各方面知識，配以測驗(yàn)檢查，提高護(hù)士在健康教育方面的知識素質(zhì)。②提高護(hù)士與病人交流的技巧，通過有經(jīng)驗(yàn)護(hù)士現(xiàn)場示范如何向病人做入院介紹、術(shù)前指導(dǎo)、出院指導(dǎo)等，讓年輕護(hù)士體驗(yàn)，使護(hù)士掌握與病人交流的技巧。收集來自病人的反饋信息，了解護(hù)士與病人之間交流的效果，如請病人復(fù)訴護(hù)士所宣教的內(nèi)容；演示護(hù)士所傳授的操作方法。不斷改進(jìn)健康教育的方式，以病人最易于、最樂意接受的方式進(jìn)行健康教育宣傳。③制定標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃 根據(jù)婦科病種制定標(biāo)準(zhǔn)的健康教育計(jì)劃。這包括疾病的癥狀和表現(xiàn)，治療過程中出現(xiàn)的各種反應(yīng)，病人應(yīng)如何對待這些反應(yīng)和主動(dòng)配合治療。出院后的復(fù)診及恢復(fù)健康的注意事項(xiàng)等，有利于護(hù)士在較短時(shí)間內(nèi)掌握并能運(yùn)用。制作精美的“入院介紹冊”，加強(qiáng)護(hù)士入院介紹的效果。

2.3 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，滿足病人的基本需要 我們除了堅(jiān)持按常規(guī)對病人實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理外，特別提出按病人的需要提供及時(shí)護(hù)理，可根據(jù)病人的個(gè)體特異性，采取不同護(hù)理措施[3]。如會手術(shù)病人大小便后及時(shí)給予外陰清潔護(hù)理。及時(shí)為退熱后的病人更換衣、褲。為老年病人安排恰當(dāng)?shù)娘嬍?。總之，病人有什么需要，護(hù)士應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)護(hù)理措施滿足病人，讓病人處于最佳身心狀態(tài)接受治療。為了保證基礎(chǔ)護(hù)理的質(zhì)量，在管理上我們采用了基礎(chǔ)護(hù)理數(shù)量化。具體做法是列出婦科常用的護(hù)理項(xiàng)目，根據(jù)各項(xiàng)所需的護(hù)理時(shí)間、護(hù)理技術(shù)上的難易程度確定工作量質(zhì)數(shù)(x)，如外陰沖洗，陰道沖洗，洗頭，協(xié)助進(jìn)餐，擦浴等。護(hù)士操作后，自己將護(hù)理人次及被護(hù)理對象的病床號填人相應(yīng)欄目內(nèi)，由此得出各項(xiàng)護(hù)理人次(f)，按公式Y(jié)=Efx 算出每天護(hù)理量化積分，每周合計(jì)，每月合計(jì)，每月累計(jì)。護(hù)士長通過“量化表”可測定該護(hù)士一天的基礎(chǔ)護(hù)理量。了解哪些病人得到什么護(hù)理，以判斷護(hù)士所采取的護(hù)理措施是否正確、全面。也可根據(jù)表中記錄檢查各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量及病人的反應(yīng)。由于該“量化表”是護(hù)士操作后自己填寫、計(jì)算積分，護(hù)士長或護(hù)理組長檢查后確認(rèn)，其反映的護(hù)理量和質(zhì)量檢查結(jié)果有較強(qiáng)的說服力，容易為護(hù)士接受。該“量化表”和質(zhì)量結(jié)果還是供護(hù)士之間工作量和質(zhì)的比較依據(jù)，反映了各護(hù)士之間工作能力及工作態(tài)度的差異性。反復(fù)的總結(jié)、比較、累計(jì)積分對護(hù)士工作有明顯的激勵(lì)作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張建.婦科整體護(hù)理中質(zhì)量控制的方法[J].護(hù)士進(jìn)修雜志 l999，l4（1）：19.