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關(guān)鍵詞:神經(jīng)內(nèi)科;臨床護(hù)理;安全隱患;防范對策
及時對臨床安全隱患進(jìn)行分析,研究相關(guān)的防范對策,從而降低在臨床護(hù)理中出現(xiàn)安全隱患的概率 [1]。此次研究分析我院2013年1月~12月在我院神經(jīng)內(nèi)科住院患者所存在的安全隱患,分析其出現(xiàn)的原因,在2014年1月~12月制定并開展相關(guān)的防范措施,比較開展相關(guān)防范措施后,出現(xiàn)安全隱患的情況,從而研究神經(jīng)內(nèi)科臨床護(hù)理的安全隱患分析及防范對策,現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 分析我院2013年1月~12月在我院神經(jīng)內(nèi)科住院患者所存在的安全隱患。2013年1月~12月我科共收治精神內(nèi)科患者643例,將其設(shè)為對照組,2014年1月~12月我科共收治精神內(nèi)科患者657例,將其設(shè)為觀察組。觀察組657例患者中,男性386例,女性271例,年齡62~86歲,平均年齡(71.34±4.52)歲。對照組643例患者中,男性388例,女性255例,年齡61~84歲,平均年齡(72.42±5.41)歲。兩組患者在年齡等一般資料方面的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.2安全隱患原因及分析 對照組643例患者中,共有24例患者出現(xiàn)安全隱患(3.73%),24例患者中,7例患者出現(xiàn)跌倒,5例患者出現(xiàn)墜床,4例患者出現(xiàn)誤吸,2例患者出現(xiàn)走失,2例患者出現(xiàn)燙傷,4例患者出現(xiàn)意外拔管。
1.2.1患者及家屬原因 7例出現(xiàn)跌倒的患者中,4例患者在剛拖過的地面活動時出現(xiàn)摔倒;2例患者在大便后迅速站起出現(xiàn)眩暈而摔倒;1例患者為糖尿病患者,在注射胰島素后未按時進(jìn)食,因血糖過低而摔倒。5例出現(xiàn)墜床的患者中,3例患者因神志不清、煩躁不安,患者家屬私自取下床擋后出現(xiàn)墜床;2例患者因夜間自行下床小便,在手扶椅子時,椅子出現(xiàn)翻轉(zhuǎn),導(dǎo)致墜床。4例誤吸患者由于疾病原因,造成吞咽困難,但患者家屬不接受鼻飼飲食,私自為患者喂食,從而出現(xiàn)誤吸。2例出現(xiàn)走失患者,患者因疾病原因?qū)е抡J(rèn)知功能減退,在家屬陪伴回家途中,家屬如廁而導(dǎo)致患者走失。2例出現(xiàn)燙傷的患者,患者均為老年患者,系統(tǒng)功能出現(xiàn)衰竭,家屬采用熱水袋為患者取暖時,水溫過高導(dǎo)致燙傷。4例出現(xiàn)意外拔管的患者中,2例患者因留置胃管進(jìn)行鼻飼飲食,感覺不適,從而自行將胃管拔出;1例患者因家屬幫助翻身時,導(dǎo)致尋求引流管脫出;1例患者在進(jìn)行輸液時煩躁不安,從而將輸液管拔出。
1.2.2醫(yī)務(wù)人員原因 由于神經(jīng)內(nèi)科患者通常年齡較大,患者大多認(rèn)知功能出現(xiàn)減退,并且記憶力出現(xiàn)下降,肢體活動存在障礙,常規(guī)的健康教育對患者效果較差。我科護(hù)士配置較低,沒有達(dá)到國際所制定的標(biāo)準(zhǔn),科內(nèi)護(hù)士在日常工作中只是機(jī)械性的完成工作任務(wù),沒有對患者進(jìn)行全面的評估,未對患者制定相應(yīng)的風(fēng)險預(yù)案,從而導(dǎo)致對患者出現(xiàn)的安全隱患不能夠及時發(fā)現(xiàn),并作出相應(yīng)的預(yù)防措施[2,3]。
1.3防范對策
1.3.1加強(qiáng)安全知識學(xué)習(xí),健全安全管理制度 建立相應(yīng)的安全管理制度,規(guī)范各種管理制度、預(yù)案以及相應(yīng)的處理方法,建立患者不良事件報告制度,從而使護(hù)理人員在日常的工作中,堅(jiān)持制度化、規(guī)范化、程序化。
1.3.2給予個性化健康教育 護(hù)理人員根據(jù)患者性格、年齡、接受能力、行為習(xí)慣等多方面因素,給予患者相應(yīng)的個性化健康教育,從而使患者能夠最大程度的遵守相關(guān)醫(yī)囑,配合治療和護(hù)理,從而減少不安全因素的發(fā)生。
1.3.3病房環(huán)境管理 工作人員在拖地時應(yīng)設(shè)置相應(yīng)的警示牌,在日常工作中,應(yīng)盡量使地面保持干燥,病區(qū)、走廊等處,應(yīng)避免出現(xiàn)障礙物。
1.3.4合理安排人力資源 在日常管理中,開展護(hù)士分級管理制度,根據(jù)不同時段護(hù)理工作量安排相應(yīng)的人力資源,對高危人員應(yīng)加強(qiáng)相應(yīng)的觀察。
1.4觀察標(biāo)準(zhǔn) 記錄開展相關(guān)的防范措施后,神經(jīng)內(nèi)科臨床患者出現(xiàn)安全隱患的情況,并與開展相關(guān)的防范措施前的安全隱患情況進(jìn)行比較。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 開展相關(guān)的防范措施前后安全隱患情況的研究數(shù)據(jù),均準(zhǔn)確無誤地錄入到SPSS19.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)處理,使用例數(shù)(%)表示為計(jì)數(shù)資料,對比方法使用χ2檢驗(yàn)。當(dāng)P
2結(jié)果
開展相關(guān)的防范措施后,觀察組657例神經(jīng)內(nèi)科患者中,2例患者出現(xiàn)安全隱患(0.30%),觀察組安全隱患發(fā)生率為0.30%,對照組安全隱患發(fā)生率為3.73%,兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行比較,數(shù)據(jù)具有顯著性差異(χ2=19.4841,P
3討論
神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全是指在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)范圍內(nèi)進(jìn)行,未出現(xiàn)超過范圍外的機(jī)體功能以及心理損害、缺陷、障礙及死亡[4]。神經(jīng)內(nèi)科患者大多為腦血管疾病患者通常年齡較大,病情危重,發(fā)展迅速,病程較長,并且預(yù)后效果較差 [5]。
此次研究開展相關(guān)的防范措施后,觀察組657例神經(jīng)內(nèi)科患者中,2例患者出現(xiàn)安全隱患(0.30%),2例出現(xiàn)安全隱患的患者中,1例患者因神志不清,下床小便時,未與護(hù)理人員進(jìn)行溝通,從而導(dǎo)致出現(xiàn)墜床;1例患者在夜晚翻身不當(dāng),從而導(dǎo)致胸腔引流管脫出。觀察組安全隱患發(fā)生率為0.30%,對照組安全隱患發(fā)生率為3.73%,兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行比較,數(shù)據(jù)具有顯著性差異。
綜上所述,神經(jīng)內(nèi)科患者平均年齡較大,并且較為危重,通過開展一系列的護(hù)理安全管理能夠有效的降低患者出現(xiàn)安全隱患的幾率。
參考文獻(xiàn):
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【關(guān)鍵詞】 護(hù)理;安全隱患;防范措施
1 前言
所謂護(hù)理安全指的是醫(yī)護(hù)工作者在實(shí)施護(hù)理工作的過程中,患者不發(fā)生法律法規(guī)以及相關(guān)規(guī)章制度允許范圍之外的,機(jī)體結(jié)構(gòu)、心理或者功能上的障礙、損失、缺陷或死亡。護(hù)理管理人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真查找在護(hù)理工作中存在的不安全因素,根據(jù)不安全因素制定管理對策,從而排除安全隱患,確保護(hù)理安全管理。此外,針對護(hù)理工作中存在的一系列問題進(jìn)行匯總分析,采取有效地管理對策,以期取得好的管理效果。
2 護(hù)理安全隱患分析
2.1 護(hù)理人員因素:護(hù)士是一個多角色、多元化的存在,其有特定的行為規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、特定的職業(yè)內(nèi)容,重復(fù)性的夜班、長期繁重的工作以及由于科室設(shè)置不合理引起的超負(fù)荷運(yùn)作等因素,使得一些護(hù)士身心疲憊,對護(hù)理工作產(chǎn)生厭煩情緒,迫切希望調(diào)離護(hù)理工作。因此存在:1)護(hù)士的法律意識薄弱,缺乏自我保護(hù)意識,在工作過程中往往會護(hù)士患者的知情權(quán),對于因未履行義務(wù)導(dǎo)致的嚴(yán)重性后果認(rèn)識性不夠,缺少必要的防范措施。2)基礎(chǔ)護(hù)理不到位,主管護(hù)士對于自己轄區(qū)內(nèi)患者的姓名、床號、護(hù)理、診斷、治療、飲食、心理等的掌握程度不夠。晨間護(hù)理不徹底、床下有雜物、床頭柜物品擺放不齊整、不能及時更換有污跡的被服,巡視病房不及時,對于一級、特級護(hù)理沒能按要求進(jìn)行,查房無記錄,一些諸如墜床、跌倒、壓瘡等護(hù)理不仔細(xì)的問題都會誘發(fā)重大護(hù)理安全隱患。3)服務(wù)態(tài)度差,服務(wù)意識不足,與患者缺少有效地溝通方式,對患者解釋不夠耐心。4)專業(yè)知識理論薄弱,隨著新技術(shù)、新項(xiàng)目的大量開發(fā)與引入,有些護(hù)理人員對新設(shè)備不夠了解,又不注重學(xué)習(xí),因而使用不當(dāng)導(dǎo)致護(hù)理安全隱患的產(chǎn)生,尤其是一些新上崗的護(hù)理人員,他們技術(shù)不夠熟練、經(jīng)驗(yàn)不夠、操作規(guī)范度不夠、缺乏協(xié)作能力,在遇到緊急問題時容易忙而無序。
2.2 質(zhì)量監(jiān)管因素:質(zhì)量管理體制作為護(hù)理安全管理的核心,管理制度不完善、監(jiān)管力度不足都會引起護(hù)理不安全。十四項(xiàng)護(hù)理核心制度未落實(shí)到位、護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)不到位、護(hù)理人員編制不足、職業(yè)道德教育不到位,管理者缺乏預(yù)見性。
2.3 醫(yī)院環(huán)境因素:醫(yī)院的設(shè)施布局等都可能導(dǎo)致護(hù)理安全隱患,比如:醫(yī)院地面過滑導(dǎo)致患者跌倒;急救物品器材不到位引起的故障;醫(yī)院床位戶檔不利造成墜件;藥品監(jiān)管不嚴(yán)格導(dǎo)致的藥名、藥效等失誤等等。因?yàn)獒t(yī)院射線防護(hù)措施不當(dāng)或者消毒隔離不嚴(yán)格引起的環(huán)境污染。因?yàn)楸I竊、失火、犯罪活動等引發(fā)的病區(qū)治安環(huán)境不良。危險品管理不到位,比如毒、麻、氧氣等管理不善。
2.4 患者自身因素:患者自身因素造成的護(hù)理安全隱患主要有:患者對疾病的認(rèn)識不足,對醫(yī)院的期望過高,擔(dān)心收費(fèi)高,拒絕常規(guī)治療,無視醫(yī)院的規(guī)章制度,擅離病房等。
3 護(hù)理安全隱患防范措施
3.1 提高護(hù)士整體素質(zhì):醫(yī)院應(yīng)高度重視護(hù)士的職業(yè)道德教育與法律教育,提高他們的整體素質(zhì)。對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行經(jīng)常性的法律教育,使得 “安全第一、質(zhì)量第一” 的觀念根植于他們的理念中,引導(dǎo)他們學(xué)習(xí)法律、了解法律、依法從業(yè)、恪守各項(xiàng)規(guī)章制度、熟悉技術(shù)操作流程,鼓勵護(hù)士接受繼續(xù)教育,掌握最先進(jìn)的護(hù)理技術(shù),了解前沿護(hù)理知識。結(jié)合護(hù)士的績效工資,建立合理的獎懲制度,根據(jù)他們的表現(xiàn)予以激勵,促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心的增強(qiáng),改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度,為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),從而提高患者滿意度。
3.2 健全并完善護(hù)理質(zhì)量管理體制:健全并完善現(xiàn)有的護(hù)理安全管理體制,實(shí)施切實(shí)有效的質(zhì)量監(jiān)控措施。針對護(hù)理工作中的薄弱環(huán)節(jié),各科室應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)學(xué)習(xí),規(guī)范其護(hù)理工作流程,護(hù)理工作重在落實(shí),護(hù)理管理人員要加強(qiáng)監(jiān)控力度,最大程度上提高薄弱環(huán)節(jié)的護(hù)理力度。管理人員應(yīng)當(dāng)針對實(shí)際護(hù)理工作,多觀察、勤思考、早發(fā)現(xiàn),從而盡早采取防范措施。
3.3 完善醫(yī)院環(huán)境:完善醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施、各種醫(yī)療器材都要備齊、做到藥品齊全。加強(qiáng)醫(yī)院感染控制,采取措施防止交叉感染,毒麻藥品上鎖、加強(qiáng)水電安全管理,注意防火、防盜、防可疑人員進(jìn)入,設(shè)立貴重物品登記本,確保住院環(huán)境安全。
3.4 增強(qiáng)護(hù)患溝通:患者往往迫切需要知道自己的病情以及相關(guān)的檢查、治療、住院費(fèi)用等,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)針對患者的心理特征,細(xì)化自己工作中的任務(wù),應(yīng)當(dāng)盡到告知義務(wù),并對患者進(jìn)行健康教育,充分尊重患者的知情權(quán),建立有效地溝通渠道促進(jìn)護(hù)患溝通。對于特殊檢查以及手術(shù)的患者,應(yīng)當(dāng)告知其檢查治療目的、方法、手術(shù)時間、效果以及注意事項(xiàng),對患者提出的問題應(yīng)當(dāng)耐心回答,同時做好指導(dǎo)工作,最大程度上減少護(hù)患糾紛。
參考文獻(xiàn)
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老年人群體為腎病的主要群體,他們身體素質(zhì)差,對醫(yī)護(hù)有著較高的質(zhì)量要求。目前,護(hù)理安全成為臨床界探討的熱門話題,腎內(nèi)科是醫(yī)院的一個特色的科室,患者對護(hù)理安全有著較高的要求。對此,本文以本院為研究對象,探討腎內(nèi)科老年患者護(hù)理安全隱患及護(hù)理對策。
1資料與方法
1.1一般資料 本次腎內(nèi)科醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)活動所選擇的研究對象為我院2013年1月至2014年6月間,在我院腎內(nèi)科治療的老年患者共計(jì)200例,根據(jù)患者在院治療的原始病歷資料作為本次醫(yī)學(xué)研究的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)來源。利用護(hù)理資料回顧分析法對這200例患者的病癥情況、護(hù)理過程以及滿意度調(diào)查進(jìn)行對比分析。這100例老年患者中,男性患者56例,占56%,女性患者44例,占44%;患者的年齡范圍在55歲至79歲之間,平均年齡為68±3.48歲;患者的體重范圍在46公斤至77公斤之間,平均身體體重為73±3.49公斤。
1.2病情觀察 醫(yī)護(hù)人員對這100例老年患者進(jìn)行病情觀察,主要病癥有急性腎小球腎炎11例,慢性腎小球腎炎16例,腎病綜合征17例,間質(zhì)性腎炎16例,急性腎衰12例,慢性腎衰13例,糖尿病腎病16例。發(fā)病病程在4個月至12年之間,平均發(fā)病病程為4±1.65年。主要臨床表現(xiàn):四肢乏力、頭暈惡心、高血壓、尿蛋白和尿潛血、貧血、少尿、無尿、痛風(fēng)、高尿酸血癥等等。
1.3護(hù)理研究方法 醫(yī)護(hù)人員將此次醫(yī)學(xué)研究活動分為了三個部分,分別為,問題隱患期:從2013年1月至2013年6月,在此期間護(hù)理人員對我院腎內(nèi)科老年患者住院時期所出現(xiàn)的安全隱患進(jìn)行調(diào)查和分析,并隨機(jī)抽選50例老年患者,對其護(hù)理中出現(xiàn)的問題項(xiàng)進(jìn)行分析和匯總,并對患者進(jìn)行滿意度進(jìn)行調(diào)查。措施制定期:從2013年7月至2013年12月,在此期間,護(hù)理人員根據(jù)問題隱患期間發(fā)現(xiàn)的護(hù)理安全性問題,進(jìn)行分析、研究制定相應(yīng)的護(hù)理對策。對策實(shí)施期:從2014年1月至2014年3月,嚴(yán)格按照制定的措施給予執(zhí)行,并在2014年4至6月期間,隨機(jī)抽選50例老年患者進(jìn)行問題項(xiàng)發(fā)生情況及滿意度調(diào)查。
1.3.1影響安全隱患的因素 通過對問題隱患期出現(xiàn)的安全性事故進(jìn)行分析和研究,對發(fā)生的安全事故的因素進(jìn)行歸納匯總主要有以下幾個方面:
①藥物安全隱患。由于老年患者常常會伴有其他類型的疾病,例如心血管類、糖尿病等,用藥較多,且服藥方式非常復(fù)雜,由于護(hù)理人員對藥物的機(jī)理不熟悉,出現(xiàn)用藥時機(jī)和用藥方法錯誤,出現(xiàn)不良藥物反應(yīng)。
②護(hù)理人員能力問題。部分護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平較低,開展護(hù)理工作不熟練。例如在臨床靜脈輸液過程中,由于老年腎病患者會伴有一定程度的水腫問題,在穿刺過程中,由于護(hù)理業(yè)務(wù)不精會增加穿刺的次數(shù),而引發(fā)糾紛。在夜班護(hù)理中,由于年輕護(hù)理人員單獨(dú)值班,當(dāng)出現(xiàn)緊急情況時,無法對患者及時建立靜脈通路,而導(dǎo)致貽誤最佳搶救的時機(jī)。
③護(hù)理服務(wù)水平問題。部分護(hù)理人員存在服務(wù)質(zhì)量差,缺乏責(zé)任心的問題,老年患者需要護(hù)理項(xiàng)目多,反應(yīng)遲鈍,有些護(hù)理人員不能做到耐心細(xì)致,例如不注意保護(hù)血液透析患者的內(nèi)瘺管,對不能自理的老年患者缺乏對其進(jìn)行肌膚清潔和翻身護(hù)理。
1.3.2護(hù)理改進(jìn)對策 根據(jù)護(hù)理工作中存在的安全隱患,制定相應(yīng)的護(hù)理改進(jìn)對策,具體如下:
①制定完善的腎內(nèi)科護(hù)理規(guī)章制度。明確護(hù)理人員的工作職責(zé)和工作流程,加強(qiáng)對護(hù)理人員的檢測考核力度。
②增加資金投入。增加資金投入,改善護(hù)理工作環(huán)境,引進(jìn)先進(jìn)的護(hù)理設(shè)備,確保護(hù)理治療工作的有效開展。
③提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平。在腎內(nèi)科護(hù)理工作中,護(hù)理人員要做好護(hù)理評估工作,加大對藥物護(hù)理、透析護(hù)理以及水腫護(hù)理的管理力度,對老年患者積極告知并定期觀察其造瘺肢體,并注意活動方式,做好造瘺肢體的保護(hù)工作。對長期臥床的老年患者,做好預(yù)防感染工作,每日按時為老年患者進(jìn)行體征觀察,以及個人衛(wèi)生的管理,對出現(xiàn)的不良征兆,要及時做出判斷,并通知醫(yī)生處理。組織患者及家屬進(jìn)行護(hù)理知識諸如防壓瘡、墜床以及跌倒等知識講座,與患者家屬一同,共同監(jiān)護(hù),減少安全問題的發(fā)生。做好綜合性護(hù)理,在日常護(hù)理中加入心理疏導(dǎo)、飲食調(diào)配等等。此外,腎內(nèi)科加大護(hù)理人員的培訓(xùn)工作力度,定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 ESS用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( X±s)表示,采用SPSS12統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P
關(guān)鍵詞:學(xué)校后勤 安全衛(wèi)生 管理 對策研究
高中階段是學(xué)生成長成才的關(guān)鍵時期,對于學(xué)生的后勤保障工作越來越受到相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和管理者的關(guān)注和重視。一些高中學(xué)校在加強(qiáng)學(xué)生文化課教育的同時,在后勤安全衛(wèi)生等方面的管理工作初具成效,但也面臨著巨大的挑戰(zhàn)。
一、當(dāng)前高中后勤安全衛(wèi)生管理工作中所涉及的問題
高中學(xué)校的后勤管理工作涉及老師和學(xué)生的生活、工作和學(xué)習(xí)的多個方面,主要包括飲食、住宿、出行、教與學(xué)等活動,其具體過程中的安全風(fēng)險也隨之加大。主要有以下幾個類型:
第一,安全事故方面。高中階段開設(shè)化學(xué)課等實(shí)驗(yàn)課程,實(shí)驗(yàn)室的設(shè)備和藥品和安全問題越來越受到大家的關(guān)注。一些高中的學(xué)校校舍和實(shí)驗(yàn)室設(shè)備陳舊,存放氣體的膠管嚴(yán)重老化,并沒有達(dá)到國家的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。在管理上,相關(guān)部門并沒有對學(xué)生寢室和實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行及時的維修和重建,存在了相當(dāng)大的安全隱患。另外,一些基本的消防設(shè)備配備不是很齊全,水電網(wǎng)絡(luò)也沒有定期的檢查,這些硬件設(shè)施上的陳舊與管理上的疏忽嚴(yán)重的威脅了老師和學(xué)生的人身安全。
第二,經(jīng)營管理方面。高中后勤管理的一個重要方面就是食堂的工作,食堂的價格一直是高中學(xué)校的敏感話題?,F(xiàn)階段,整個社會的食品價格普遍上漲,這樣就給學(xué)校的后勤工作帶來了很大的沖擊。學(xué)校的食堂一方面為了維持盈虧,對價格做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。而另一方面,對于學(xué)生這種特殊的消費(fèi)人群,還要顧及他們的情緒波動。在這種大的環(huán)境背景下,高中學(xué)校的后勤部門時常處于兩難的境地。
第三,公共衛(wèi)生方面。民以食為天,高中學(xué)校中的食品衛(wèi)生安全同樣也是高中學(xué)校后勤管理工作的重點(diǎn),也是師生關(guān)注的熱點(diǎn)和焦點(diǎn)問題。當(dāng)前,社會上常常出現(xiàn)一些沒有信用的商家,在食品中添加各種對于人身體有害的物質(zhì),比如說像三聚氫氨、蘇丹紅、塑化劑等等。老師和學(xué)生聽到后往往是毛骨悚然,后勤的管理者也會擔(dān)憂發(fā)生群體性的事物中毒事件。種種情況都給高中學(xué)校的后勤管理工作帶來了很多不便。如果他們對食堂原料的采購、加工、儲存和銷售環(huán)節(jié)沒有嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),校園大規(guī)模的食品中毒事件很容易發(fā)生。
二、解決當(dāng)前高中學(xué)校在后勤安全衛(wèi)生管理方面問題的應(yīng)對措施
第一,加強(qiáng)高中學(xué)校后勤管理工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。
高中后勤管理工作的領(lǐng)導(dǎo)要加強(qiáng)對于此方面的重視,區(qū)分各位領(lǐng)導(dǎo)管轄的范圍,實(shí)行責(zé)任制。各位分管的領(lǐng)導(dǎo)需要相互協(xié)作,實(shí)行切實(shí)、有效的工作機(jī)制。在思想上,要把后勤工作放到首要位置上來。相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)要意識到后勤的保障工作是確保老師和學(xué)生正常教學(xué)、工作、學(xué)習(xí)的重要保證。在經(jīng)費(fèi)上,加強(qiáng)對于學(xué)校中寢室和實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)工作,對于有安全隱患的場所及時的進(jìn)行維修和重建,不斷改善安全基本設(shè)施和工作環(huán)境。另外,學(xué)校層面還要與社會上相關(guān)部門進(jìn)行配合,加強(qiáng)衛(wèi)生、消防、安全方面的建設(shè),努力營造出一個良好的校園文化生活環(huán)境。
第二,建立健全高中后勤管理工作的規(guī)章制度。
各高中學(xué)校的后勤部門在嚴(yán)格遵守相關(guān)法律的前提下,應(yīng)結(jié)合本學(xué)校的實(shí)際情況,不斷的完善適合本學(xué)校法陣的后勤管理工作的規(guī)章制度。當(dāng)前,很多高中學(xué)校都是很舊的老校舍,宿舍條件及實(shí)驗(yàn)室設(shè)施比較陳舊。針對這種情況,學(xué)校層面要根據(jù)有關(guān)規(guī)定,建立健全涉及消防、衛(wèi)生、食堂方面的制度,這對于提高高中學(xué)校后勤保障方面的能力起到了很好的作用。規(guī)章制度中可以明確處理突發(fā)事件的具體流程,相關(guān)人員的配置,逐步的建立了科學(xué)規(guī)范的規(guī)章制度,做到按章辦事,權(quán)責(zé)分明。
第三,實(shí)行安全工作督察機(jī)制和應(yīng)對后勤突發(fā)事件的預(yù)警方案。
高中學(xué)校的后勤部門需要成立獨(dú)立的安全工作督察機(jī)構(gòu),督促后勤相關(guān)落實(shí)部門把工作落到實(shí)處,及時的排查學(xué)校范圍內(nèi)的安全隱患,并進(jìn)行整改。還可設(shè)立安全事件反饋系統(tǒng),實(shí)行24小時應(yīng)急機(jī)制,在第一時間得到事故發(fā)生的消息,確保一切安全隱患能得到及時發(fā)現(xiàn)、及時消除。另外,后勤突發(fā)事件的預(yù)警方案也是不可或缺的。一些高中學(xué)校的突發(fā)事件具有不可預(yù)見性,后勤管理部門要做到防患于未然,如若發(fā)生事故,能夠沉著、冷靜,按照應(yīng)急預(yù)案處理。高中學(xué)校需要加強(qiáng)日常的查巡工作,定期的排查具有安全隱患的場所。只有做到了這些,才能有效的減少和控制突發(fā)事件的發(fā)生。需要注意的是,后勤的管理部門要多聽學(xué)校老師和學(xué)生的建議和要求,解決師生們的困難和所需,共同把高中學(xué)校的后勤管理工作做好。
三、結(jié)語
高中學(xué)校是培養(yǎng)祖國人才的重要場所,師生在學(xué)校的安全問題越來越受到大家的關(guān)注。后勤部門作為保障師生安全的主要部門,在這方面肩具著重要的責(zé)任。后勤管理部門應(yīng)在新形勢和新挑戰(zhàn)下,分析出當(dāng)前學(xué)校后勤管理中出現(xiàn)的問題,不斷的加強(qiáng)自身的服務(wù)能力,提高后勤管理工作的服務(wù)質(zhì)量。相信后勤工作者以高度的責(zé)任心和使命感,不斷的建立健全各項(xiàng)工作管理體系,切實(shí)的消除安全衛(wèi)生隱患,必定能把高中學(xué)校的各項(xiàng)工作服務(wù)的更加完善。
參考文獻(xiàn):
1.程桂平.淺談新時期學(xué)校飲食衛(wèi)生安全安全監(jiān)督管理[J].中國衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志,2007(08).
[關(guān)鍵詞] 離休干部;療養(yǎng);安全;保健
[中圖分類號] R197.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1674-4721(2012)06(c)-0165-02當(dāng)前離休干部已進(jìn)入雙高期,即高齡期、高發(fā)病期,由于生理功能的退行性改變,離休干部均有不同程度的聽力、視力和記憶力減退,接受能力及自理能力喪失或下降。療養(yǎng)作為離休干部生活中的一項(xiàng)重要內(nèi)容,對其身心健康具有極大的影響,但時有離休干部在療養(yǎng)期間發(fā)生意外情況的報道,本文對離休干部外出療養(yǎng)的保健工作進(jìn)行分析,總結(jié)報道如下:
1 離休干部的健康狀況特點(diǎn)
離休干部普遍進(jìn)入兩高期,年齡大、身體差、重病多、自理弱,很大一部分表現(xiàn)出聽不見、記不住、走不動、站不穩(wěn)、行動遲緩、反應(yīng)遲鈍的老年癥候;離休干部病種多、病情復(fù)雜,主要疾病為冠心病、高血壓、腦血管病、前列腺肥大、白內(nèi)障、糖尿病、高脂血癥、惡性腫瘤;離休干部心理特點(diǎn)表現(xiàn)為保守自我、性情暴躁、抑郁不安、恐懼焦慮、孤獨(dú)自卑、過度依賴,外出療養(yǎng)存在一定程度的安全隱患。
2 離休干部外出療養(yǎng)的安全隱患
離休干部決定外出療養(yǎng)開始感覺興奮,臨近啟程時想到換一個陌生環(huán)境,擔(dān)心路途遙遠(yuǎn)和可能遇到的困難,會產(chǎn)生焦慮感;由于到了一個陌生環(huán)境,氣候不適應(yīng),周圍人員不熟悉,沒有子女照顧,正常的生活規(guī)律改變,老年人接受新事物、適應(yīng)新環(huán)境能力較慢,開始容易產(chǎn)生孤單感;醫(yī)護(hù)人員對療養(yǎng)院的相關(guān)規(guī)定、注意事項(xiàng)、療養(yǎng)安排、外出要結(jié)伴活動和相互照顧等安全提示,如果沒有及時告知離休干部,將會給離休干部帶來心理上的不踏實(shí)和安全隱患。離休干部存在不同程度的行動不便,反應(yīng)緩慢,生活自理能力差,療養(yǎng)院地面光滑、起床動作過快、洗澡時間過長等因素均可能造成離休干部摔傷。前往療養(yǎng)院的路途遙遠(yuǎn)、療養(yǎng)院的面積較大,離休干部對自己活動的環(huán)境認(rèn)識不確定,加上離休干部有不同程度的視力、記憶力障礙,很容易迷失方向;療養(yǎng)期間的活動量較平時要大、生活不規(guī)律,會出現(xiàn)勞累和休息不好,可能誘發(fā)或加重原有疾病。
3 離休干部外出療養(yǎng)的保健對策
療養(yǎng)院是為療養(yǎng)員提供一個愉快而舒適的療養(yǎng)環(huán)境,讓療養(yǎng)員能遠(yuǎn)離工作和生活的壓力,身心得到徹底放松的場所[1],通過療養(yǎng),達(dá)到預(yù)防疾病、增強(qiáng)體質(zhì)、促進(jìn)健康、調(diào)節(jié)心理平衡的作用。為確保離休干部外出療養(yǎng)的安全,加強(qiáng)應(yīng)對離休干部外出期間突發(fā)事件的處置能力,對可能發(fā)生的各類事故采取有效措施,做好以下工作:
3.1 療養(yǎng)前的準(zhǔn)備工作
根據(jù)離休干部需求及接受能力,開展多樣化的保健知識講座,對離休干部常見病預(yù)防及突發(fā)事件自救進(jìn)行宣傳教育。離休干部有較固定的生活習(xí)慣,平時很少出門,在外住宿不適應(yīng),對新的環(huán)境、氣候的變化、陌生的人群、不同的生活方式和飲食習(xí)慣要有一個慢慢適應(yīng)的過程[2],提前做好思想準(zhǔn)備,消除離休干部外出的焦慮及孤獨(dú)心理;離休干部對新的環(huán)境不熟悉,要先了解療養(yǎng)院的位置、環(huán)境、氣候、坐車、接站等情況,如何與療養(yǎng)院聯(lián)系,出現(xiàn)特殊情況如何解決等療養(yǎng)知識;離休干部年老體弱,多有各種疾病,先做一次常規(guī)體檢,掌握自身健康狀況,決定是否適合在外居住,并提前備好常用藥品和急救藥品。
3.2 療養(yǎng)期間的安全措施
離休干部到達(dá)療養(yǎng)院以后,首先熟悉療養(yǎng)院的基本情況,了解療養(yǎng)院的各項(xiàng)規(guī)定、療養(yǎng)須知、注意事項(xiàng)、療養(yǎng)期間行程安排、住宿房間格局以及就餐環(huán)境,對療養(yǎng)院有一個大致的了解,盡快適應(yīng)新環(huán)境,避免出現(xiàn)誤餐、迷路、摔傷等意外情況;離休干部在療養(yǎng)期間禁止不假外出和私自到院外活動,院內(nèi)活動要結(jié)伴同行,與其他療養(yǎng)員和睦相處、互相幫助,室內(nèi)注意防滑,避免起臥動作過猛和過度勞累;療養(yǎng)期間大多要安排各項(xiàng)活動豐富療養(yǎng)生活,使離休干部度過一個溫馨、愉快的療養(yǎng)假期,如聯(lián)歡、體療和外出參觀等,離休干部要安排好休息,根據(jù)自身健康狀況量力參加,一旦出現(xiàn)身體不適,不要勉強(qiáng),及時告知醫(yī)護(hù)人員,采取必要措施,保證療養(yǎng)安全[3-4];療養(yǎng)期間安排的療養(yǎng)員體檢,離休干部要積極參加,做一個身體全面檢查,對近期身體健康狀況正確評估,以便于安排下一步活動和治療方案。離休干部在療養(yǎng)期間遇到任何情況,都要隨時與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系,不能拖延,避免形成心理壓力或發(fā)生意外情況;離休干部要充分享受療養(yǎng)環(huán)境,到大自然中尋找樂趣,讓身心得到休息,調(diào)節(jié)情緒、放松心情、促進(jìn)思維,達(dá)到身心愉悅和心理養(yǎng)生的目的。
3.3 療養(yǎng)后的總結(jié)工作
療養(yǎng)即將結(jié)束時離休干部要提前安排返程計(jì)劃,訂購車票、安排送站接站、整理隨身物品、備好途中用品、常用和急救藥品,返回途中及回家后要注意休息調(diào)節(jié),將在療養(yǎng)期間體檢及療養(yǎng)情況向保健醫(yī)生匯報,保健醫(yī)生根據(jù)情況需要調(diào)整保健方案。
4 小結(jié)
通過對離休干部外出療養(yǎng)安全性進(jìn)行分析,加大離休干部保健安全管理力度,把保健安全的理念通過關(guān)愛、溝通、信任、耐心等傳遞給離休干部,為離休干部外出療養(yǎng)制定了有針對性、切實(shí)可行的保健措施,增強(qiáng)了離休干部的自我保健能力,通過療養(yǎng),使離休干部消除疲勞、增強(qiáng)體質(zhì)、促進(jìn)身心健康、提高社會適應(yīng)能力,達(dá)到提高生活質(zhì)量和健康長壽的目的。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 周音蓮,葉云霞,張荷. 康復(fù)護(hù)理對疾病療養(yǎng)的作用[J]. 中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)雜志,2010,19(2):131-132.
[2] 林宏燕,吳軍. 軍隊(duì)離退休干部療養(yǎng)期間的心理特點(diǎn)及護(hù)理[J]. 中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)雜志,2011,20(1):51-52.
[3] 紀(jì)紅. 療養(yǎng)院加強(qiáng)特勤療養(yǎng)科建設(shè)的思考[J]. 實(shí)用醫(yī)藥雜志,2012,29(3):283-284.
[4] 周少文,周辰光,李小龍. 軍隊(duì)特勤療養(yǎng)工作探討[J]. 醫(yī)院管理雜志,2012,19(1):42-43.
(收稿日期:2012-04-09 本文編輯:馬 雙)
[摘要] 總結(jié)離休干部外出療養(yǎng)存在的不安全因素,進(jìn)行深入細(xì)致的分析,針對離休干部的特點(diǎn),對療養(yǎng)過程中可能遇到的各種情況做好耐心周到的安全保健教育,提出安全管理的對策和措施,消除安全隱患,保證離休干部外出療養(yǎng)的安全。
[關(guān)鍵詞] 離休干部;療養(yǎng);安全;保健
[中圖分類號] R197.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1674-4721(2012)06(c)-0165-02當(dāng)前離休干部已進(jìn)入雙高期,即高齡期、高發(fā)病期,由于生理功能的退行性改變,離休干部均有不同程度的聽力、視力和記憶力減退,接受能力及自理能力喪失或下降。療養(yǎng)作為離休干部生活中的一項(xiàng)重要內(nèi)容,對其身心健康具有極大的影響,但時有離休干部在療養(yǎng)期間發(fā)生意外情況的報道,本文對離休干部外出療養(yǎng)的保健工作進(jìn)行分析,總結(jié)報道如下:
1 離休干部的健康狀況特點(diǎn)
離休干部普遍進(jìn)入兩高期,年齡大、身體差、重病多、自理弱,很大一部分表現(xiàn)出聽不見、記不住、走不動、站不穩(wěn)、行動遲緩、反應(yīng)遲鈍的老年癥候;離休干部病種多、病情復(fù)雜,主要疾病為冠心病、高血壓、腦血管病、前列腺肥大、白內(nèi)障、糖尿病、高脂血癥、惡性腫瘤;離休干部心理特點(diǎn)表現(xiàn)為保守自我、性情暴躁、抑郁不安、恐懼焦慮、孤獨(dú)自卑、過度依賴,外出療養(yǎng)存在一定程度的安全隱患。
2 離休干部外出療養(yǎng)的安全隱患
離休干部決定外出療養(yǎng)開始感覺興奮,臨近啟程時想到換一個陌生環(huán)境,擔(dān)心路途遙遠(yuǎn)和可能遇到的困難,會產(chǎn)生焦慮感;由于到了一個陌生環(huán)境,氣候不適應(yīng),周圍人員不熟悉,沒有子女照顧,正常的生活規(guī)律改變,老年人接受新事物、適應(yīng)新環(huán)境能力較慢,開始容易產(chǎn)生孤單感;醫(yī)護(hù)人員對療養(yǎng)院的相關(guān)規(guī)定、注意事項(xiàng)、療養(yǎng)安排、外出要結(jié)伴活動和相互照顧等安全提示,如果沒有及時告知離休干部,將會給離休干部帶來心理上的不踏實(shí)和安全隱患。離休干部存在不同程度的行動不便,反應(yīng)緩慢,生活自理能力差,療養(yǎng)院地面光滑、起床動作過快、洗澡時間過長等因素均可能造成離休干部摔傷。前往療養(yǎng)院的路途遙遠(yuǎn)、療養(yǎng)院的面積較大,離休干部對自己活動的環(huán)境認(rèn)識不確定,加上離休干部有不同程度的視力、記憶力障礙,很容易迷失方向;療養(yǎng)期間的活動量較平時要大、生活不規(guī)律,會出現(xiàn)勞累和休息不好,可能誘發(fā)或加重原有疾病。
3 離休干部外出療養(yǎng)的保健對策
療養(yǎng)院是為療養(yǎng)員提供一個愉快而舒適的療養(yǎng)環(huán)境,讓療養(yǎng)員能遠(yuǎn)離工作和生活的壓力,身心得到徹底放松的場所[1],通過療養(yǎng),達(dá)到預(yù)防疾病、增強(qiáng)體質(zhì)、促進(jìn)健康、調(diào)節(jié)心理平衡的作用。為確保離休干部外出療養(yǎng)的安全,加強(qiáng)應(yīng)對離休干部外出期間突發(fā)事件的處置能力,對可能發(fā)生的各類事故采取有效措施,做好以下工作:
3.1 療養(yǎng)前的準(zhǔn)備工作
根據(jù)離休干部需求及接受能力,開展多樣化的保健知識講座,對離休干部常見病預(yù)防及突發(fā)事件自救進(jìn)行宣傳教育。離休干部有較固定的生活習(xí)慣,平時很少出門,在外住宿不適應(yīng),對新的環(huán)境、氣候的變化、陌生的人群、不同的生活方式和飲食習(xí)慣要有一個慢慢適應(yīng)的過程[2],提前做好思想準(zhǔn)備,消除離休干部外出的焦慮及孤獨(dú)心理;離休干部對新的環(huán)境不熟悉,要先了解療養(yǎng)院的位置、環(huán)境、氣候、坐車、接站等情況,如何與療養(yǎng)院聯(lián)系,出現(xiàn)特殊情況如何解決等療養(yǎng)知識;離休干部年老體弱,多有各種疾病,先做一次常規(guī)體檢,掌握自身健康狀況,決定是否適合在外居住,并提前備好常用藥品和急救藥品。
3.2 療養(yǎng)期間的安全措施
離休干部到達(dá)療養(yǎng)院以后,首先熟悉療養(yǎng)院的基本情況,了解療養(yǎng)院的各項(xiàng)規(guī)定、療養(yǎng)須知、注意事項(xiàng)、療養(yǎng)期間行程安排、住宿房間格局以及就餐環(huán)境,對療養(yǎng)院有一個大致的了解,盡快適應(yīng)新環(huán)境,避免出現(xiàn)誤餐、迷路、摔傷等意外情況;離休干部在療養(yǎng)期間禁止不假外出和私自到院外活動,院內(nèi)活動要結(jié)伴同行,與其他療養(yǎng)員和睦相處、互相幫助,室內(nèi)注意防滑,避免起臥動作過猛和過度勞累;療養(yǎng)期間大多要安排各項(xiàng)活動豐富療養(yǎng)生活,使離休干部度過一個溫馨、愉快的療養(yǎng)假期,如聯(lián)歡、體療和外出參觀等,離休干部要安排好休息,根據(jù)自身健康狀況量力參加,一旦出現(xiàn)身體不適,不要勉強(qiáng),及時告知醫(yī)護(hù)人員,采取必要措施,保證療養(yǎng)安全[3-4];療養(yǎng)期間安排的療養(yǎng)員體檢,離休干部要積極參加,做一個身體全面檢查,對近期身體健康狀況正確評估,以便于安排下一步活動和治療方案。離休干部在療養(yǎng)期間遇到任何情況,都要隨時與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系,不能拖延,避免形成心理壓力或發(fā)生意外情況;離休干部要充分享受療養(yǎng)環(huán)境,到大自然中尋找樂趣,讓身心得到休息,調(diào)節(jié)情緒、放松心情、促進(jìn)思維,達(dá)到身心愉悅和心理養(yǎng)生的目的。
3.3 療養(yǎng)后的總結(jié)工作
療養(yǎng)即將結(jié)束時離休干部要提前安排返程計(jì)劃,訂購車票、安排送站接站、整理隨身物品、備好途中用品、常用和急救藥品,返回途中及回家后要注意休息調(diào)節(jié),將在療養(yǎng)期間體檢及療養(yǎng)情況向保健醫(yī)生匯報,保健醫(yī)生根據(jù)情況需要調(diào)整保健方案。
4 小結(jié)
通過對離休干部外出療養(yǎng)安全性進(jìn)行分析,加大離休干部保健安全管理力度,把保健安全的理念通過關(guān)愛、溝通、信任、耐心等傳遞給離休干部,為離休干部外出療養(yǎng)制定了有針對性、切實(shí)可行的保健措施,增強(qiáng)了離休干部的自我保健能力,通過療養(yǎng),使離休干部消除疲勞、增強(qiáng)體質(zhì)、促進(jìn)身心健康、提高社會適應(yīng)能力,達(dá)到提高生活質(zhì)量和健康長壽的目的。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 周音蓮,葉云霞,張荷. 康復(fù)護(hù)理對疾病療養(yǎng)的作用[J]. 中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)雜志,2010,19(2):131-132.
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[3] 紀(jì)紅. 療養(yǎng)院加強(qiáng)特勤療養(yǎng)科建設(shè)的思考[J]. 實(shí)用醫(yī)藥雜志,2012,29(3):283-284.
[4] 周少文,周辰光,李小龍. 軍隊(duì)特勤療養(yǎng)工作探討[J]. 醫(yī)院管理雜志,2012,19(1):42-43.