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基礎(chǔ)護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)范文第1篇

[關(guān)鍵詞] 出版體例 信息傳播 搜索引擎 中美比較

[中圖分類號] G239 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1009-5853 （2013） 03-0061-04

1 引 言

從事學(xué)術(shù)寫作教學(xué)與學(xué)術(shù)論文翻譯一線基層工作多年后，在美國研習(xí)第二語言寫作研究時筆者發(fā)現(xiàn)，凡美國著者和編者們，在寫作與出版學(xué)術(shù)論文時，無不通曉美國國家或者行業(yè)的寫作與出版體例。如基本體例：芝加哥體例手冊——CMOS （The Chicago Manual of Style ），作者、編輯、撰稿人必備（簡稱《芝加哥手冊》）；美國現(xiàn)代語言協(xié)會體例——MLA（Modern Language Association Style）；美國心理學(xué)協(xié)會體例——APA（American Psychology Association Style），并且絕大部分美國高等院校、學(xué)術(shù)界普遍采用MLA，APA和CMOS學(xué)術(shù)體例標(biāo)準(zhǔn)。

同時，筆者發(fā)現(xiàn)國內(nèi)著者和編者們卻并不通曉國家制定的寫作、出版標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范——《 GB 7713 》（《 科學(xué)技術(shù)報告、學(xué)位論文和學(xué)術(shù)論文的編寫格式 》）和《 GB 7714 》（《 文后參考文獻(xiàn)著錄規(guī)則 》）（以下簡稱《GB》），因此，有人強烈呼吁國家制定中國版的《芝加哥手冊》[1]。但事實上，“我們并不缺少關(guān)于引文著錄的標(biāo)準(zhǔn)性文本，《GB》作為國家標(biāo)準(zhǔn)向全社會頒布推行已經(jīng)多年……”[2]。

《GB》“鮮為人知”的普及現(xiàn)狀與MLA、APA、 CMOS在美國學(xué)術(shù)寫作出版界普及程度很高的情況形成了鮮明的對比。究竟是哪個環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題，使現(xiàn)在“存在”的國標(biāo)“隱身”， 沒有在學(xué)術(shù)研究的主體中發(fā)揮本身重要的作用？

2 研究思路

信息傳播學(xué)理論認(rèn)為，人類所有的知識、故事都是信息，它是推動現(xiàn)代社會進(jìn)步的巨大推動力。由于體例標(biāo)準(zhǔn)具備傳遞性、共享性、 時效性、真假性、依附性、可處理性、價值相對性（Shannon， 1948）等特性，必定屬于信息的范疇，所以其構(gòu)成必定包含信息源、內(nèi)容、載體、傳輸、接受者。

1987年頒布《GB》，2005年進(jìn)行修訂——說明《GB》信息在信息源、內(nèi)容、載體等信息構(gòu)成中沒有出現(xiàn)問題，那么，我國廣大著者與編者未接受需要的寫作、出版體例信息，就唯有在傳輸環(huán)節(jié)出了問題（圖1箭頭所示）。

所以，本課題組希望通過對比美國標(biāo)準(zhǔn)信息傳播的案例，找尋我國《GB》信息傳播環(huán)節(jié)出現(xiàn)的問題，為《GB》信息在我國著者與編者間廣泛、深入地普及提供參考性建議。

3 研究起點

眾所諸知，一個普通的學(xué)術(shù)作者或編者，完成稿件后，均需要參考寫作或出版標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。在多種間接信息獲取方式（如圖2所示）中，接受者首先會訴諸于互聯(lián)網(wǎng)搜索引擎的幫助。先獲取基本信息，之后才進(jìn)一步鏈接到相關(guān)學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)主頁、個人主頁或者訂購電子資源獲得更多的信息。所以互聯(lián)網(wǎng)搜索引擎是信息接受者（廣大著者與編者）“首要”并且“最重要”的獲取標(biāo)準(zhǔn)的方式。反過來看，互聯(lián)網(wǎng)搜索引擎也是傳播《GB》信息最重要的方式。

通過對比研究互聯(lián)網(wǎng)搜索體例相關(guān)信息的難易情況， 可以發(fā)現(xiàn)我國體例標(biāo)準(zhǔn)從信息源至接受者鏈條上脫節(jié)的節(jié)點，是如何影響《GB》的普及范圍。

那么，互聯(lián)網(wǎng)搜索引擎搜索我國《GB》與美國體例MLA、APA、CMOS信息排名和數(shù)量如何呢？

4 研究步驟

首先，為了保證研究的信度與效度，筆者要選取覆蓋面廣、代表性強的引擎搜索。Alexa排名 （網(wǎng)站的世界排名NNT流量）是當(dāng)前統(tǒng)計和世界排名較為權(quán)威的網(wǎng)站訪問量評價指標(biāo)，每三個月公布一次新的綜合排名。排名的依據(jù)是用戶鏈接數(shù)（Users Reach）和頁面瀏覽數(shù)（Page Views）三個月累積的幾何平均值。所以，在選取被調(diào)查的引擎時，采用網(wǎng)站瀏覽率Alexa的數(shù)據(jù)。通過對比研究Alexa公布的2010、2011、2012年3月份美國與中國搜索引擎首位排名，確定我國搜索引擎為百度（3月信譽值（Reputation）：4859801），美國為谷歌（3月信譽值（Reputation）：363777）。

其次，確定兩國使用各自排名首位的搜索引擎后，我們要獲取普通作者在搜索引擎上欲搜索體例標(biāo)準(zhǔn)時可能輸入的相關(guān)關(guān)鍵詞。為此，隨機(jī)在線抽樣調(diào)查350名作者與編者，得到7個頻度最高的關(guān)鍵詞：論文指導(dǎo)、寫作標(biāo)準(zhǔn)、寫作規(guī)范、論文寫作規(guī)范、論文文內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)、參考文獻(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)和學(xué)術(shù)論文結(jié)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)。

最后， 2012年3月31日，通過在百度（）與谷歌（）搜索引擎上輸入中文與對應(yīng)英文的7個高頻關(guān)鍵詞，分別得到與關(guān)鍵詞模糊匹配的多個搜索結(jié)果。在搜索結(jié)果中，挑出含有與《GB7713》《GB7714》或MLA、APA、CMOS精確匹配的標(biāo)題（Title tag）或描述的條目，將首次提及、二次提及的排名名次繪制成表1和表2 。

5 研究結(jié)果討論

表1和表2客觀、清晰地反映出我國與美國在寫作、出版標(biāo)準(zhǔn)體例信息在互聯(lián)網(wǎng)傳輸?shù)牟町惽闆r，主要體現(xiàn)在以下三方面。

5.1 信息排名

為了更清晰地看到兩國國家寫作、出版標(biāo)準(zhǔn)體例標(biāo)準(zhǔn)信息傳輸上的差距，我們僅提取表1、表2的排名信息，繪制成表3。

表3反映了相比美國寫作、出版標(biāo)準(zhǔn)體例信息，我國寫作、出版標(biāo)準(zhǔn)體例標(biāo)準(zhǔn)在互聯(lián)網(wǎng)上的獲取度很低。首先，相比谷歌搜索的匹配條目排名靠前與較小的間距跨度， 所有百度搜索到匹配條目排名整體靠后，而且，首次提及與二次提及的排名間距跨度很大。其次，中文七個關(guān)鍵詞中五個關(guān)鍵詞的二次提及排名都在50名之后，甚至有極端案例。如：輸入“論文指導(dǎo)”關(guān)鍵詞時，百度搜索到100名還未有任何《GB》相關(guān)信息。所以，基于獲取第三條信息很有限的情況，課題組沒有再進(jìn)行第三條關(guān)鍵詞的搜索。而谷歌搜索第三條美國體例標(biāo)準(zhǔn)MLA、APA、CMOS信息時，搜索結(jié)果不僅是排名靠前，而且信息數(shù)量大，出現(xiàn)頻率高，間距跨度小。

5.2 信息單位

百度搜索到與《GB》相關(guān)的信息單位有：百度文庫、百度學(xué)術(shù)、百度百科、長江職業(yè)技術(shù)學(xué)院科研處、豆瓣社區(qū)、個人博客、楓葉教育網(wǎng)等。以百度搜索引擎旗下的網(wǎng)站為主，占到總信息單位的43%。

谷歌搜索到的與美國寫作、出版標(biāo)準(zhǔn)體例MLA、APA、CMOS相關(guān)信息的單位有：普度大學(xué)（Purdue University）、首都社區(qū)大學(xué)（ Capital Community University）、加州大學(xué)圖書館（California State University library）、威斯康星大學(xué)（University of Wisconsin）、 科乃爾大學(xué)圖書館（Cornell University library）、學(xué)生研究服務(wù)網(wǎng)站（A research guide for ）、心理學(xué)相關(guān)網(wǎng)站（）、試驗資源網(wǎng)站 （），以學(xué)術(shù)研究基層——大學(xué)機(jī)構(gòu)為主，占到總信息單位的64%。

5.3 信息更新

相較于更新較快的美國體例標(biāo)準(zhǔn)版本，例如，普度大學(xué)公布的是MLA 2009 翻譯寫作手冊，我國體例標(biāo)準(zhǔn)信息的網(wǎng)絡(luò)更新比較緩慢。我國《GB》2005年修訂版在百度搜索引擎上只出現(xiàn)了2次，其余均是1987版。這樣，著者與編者通過搜索引擎可獲取的標(biāo)準(zhǔn)信息容易滯后。

6 結(jié) 語

基礎(chǔ)護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)范文第2篇

關(guān)鍵詞：中高職；護(hù)理專業(yè)；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)；課程對接；

作者簡介：鮮于麗(1974-)，女，湖北宜昌人，碩士，副教授。

隨著我國健康服務(wù)業(yè)的迅猛發(fā)展，護(hù)理人才的需求量在逐年增加，提高護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量是發(fā)展規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理服務(wù)的關(guān)鍵。國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》中指出“要加快構(gòu)建現(xiàn)代職業(yè)教育體系，打通從中職、?？?、本科到研究生的上升通道；深化產(chǎn)教融合、工學(xué)結(jié)合，推動專業(yè)設(shè)置與產(chǎn)業(yè)需求對接、課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對接、教學(xué)過程與生產(chǎn)過程對接，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，強化職業(yè)教育的技術(shù)技能積累作用”。但目前我國多數(shù)中高職院校護(hù)理專業(yè)課程模式創(chuàng)新不足，課程設(shè)置多按生物醫(yī)學(xué)模式，以學(xué)科為中心，缺乏學(xué)科的融合和銜接，導(dǎo)致課程教授出現(xiàn)重復(fù)、脫節(jié)和遺漏[1]。因此，做好中高職護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置、課程內(nèi)容對接，尤其是專業(yè)基礎(chǔ)與專業(yè)技能課程的對接，是提高中高職護(hù)生人才培養(yǎng)質(zhì)量的重點，也是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的核心。本課題組擬通過調(diào)研護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識的應(yīng)用情況，做好護(hù)理專業(yè)中職與高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程設(shè)置、課程標(biāo)準(zhǔn)、課程內(nèi)容有效對接，提高職業(yè)教育水平和人才培養(yǎng)質(zhì)量。

1對象與方法

1.1對象

采取整群抽樣方法，選取從事醫(yī)學(xué)教學(xué)和臨床護(hù)理工作的96名人員進(jìn)行問卷調(diào)查。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師16名、臨床護(hù)理教學(xué)教師22名、三級甲等醫(yī)院臨床護(hù)士58名，具有高級職稱39名、中級職稱50名，初級職稱7名。

1.2方法

1.2.1調(diào)查內(nèi)容

(1)調(diào)查湖北省部分中、高職院校護(hù)理專業(yè)開設(shè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程科目、教材、授課計劃、理論及實驗學(xué)時數(shù)。(2)調(diào)查基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程授課內(nèi)容在護(hù)理專業(yè)課教學(xué)及臨床工作中的應(yīng)用情況。(3)調(diào)查各基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程在護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中的分值和比重。

1.2.2調(diào)查工具

采用自行設(shè)計問卷進(jìn)行調(diào)查。問卷內(nèi)容為湖北省某高專院校2014年護(hù)理專業(yè)開設(shè)的7門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的授課計劃，讓被調(diào)查人員對調(diào)查表中每門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的授課內(nèi)容，按自身工作使用情況分很常用、常用、少用、很少用4個級別進(jìn)行評價。問卷多次征求有關(guān)專家的意見，并進(jìn)行了預(yù)調(diào)查，反復(fù)修改而成，其中Cronbach’α為0.884。

1.2.3調(diào)查方法

(1)統(tǒng)計部分中高職院校2014年中職和高職護(hù)理專業(yè)開設(shè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程科目、教材、授課計劃、理論及實驗學(xué)時數(shù)。(2)發(fā)放調(diào)查問卷前，先進(jìn)行填表相關(guān)情況說明，發(fā)放96份，收回96份，收回率100%，收回問卷均為有效問卷。(3)整理2011—2014年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試試卷共8套，請具有高級職稱從事各基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)的教師共16名(每門2名)，分析各課程在試卷考題所占分值。

1.2.4資料處理方法

(1)統(tǒng)計每門課程授課內(nèi)容分別被評價為很常用、常用、少用、很少用4個級別的次數(shù)及占總評價次數(shù)的百分比。如人體解剖學(xué)共106學(xué)時，53次課，96名被調(diào)查者給予評價，評價總次數(shù)為53×96=5088次，其中“很常用”的評價次數(shù)為1788次，1788÷5088×100%=35.14%，從而得出人體解剖學(xué)“很常用”知識占授課內(nèi)容的百分比。(2)統(tǒng)計2011—2014年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試試卷中涉及各基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的分值，通過求百分比來了解各課程在試卷中所占比重。所有數(shù)據(jù)應(yīng)用Excel2007和spss20.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。

2結(jié)果

2.1部分中高職院校中職與高職護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程設(shè)置、教材使用及學(xué)時分布情況見表1

表1數(shù)據(jù)顯示，傳統(tǒng)中職與高職的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程設(shè)置基本相似，雖然所使用的教材為人民衛(wèi)生或高等教育出版社出版的中高職規(guī)劃教材，但從教材內(nèi)容、授課學(xué)期、理論及實驗學(xué)時分配比較，中職與高職均有較多的雷同之處。這種課程設(shè)置使中職護(hù)生升高職后，在知識、技能、素質(zhì)3人方面沒有顯著提升，不適合各階段人才培養(yǎng)需求，不適應(yīng)現(xiàn)代職業(yè)教育的需要。

2.2統(tǒng)計7門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程授課內(nèi)容在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用情況見表2

表2統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程中很常用和常用知識所占比例排名前3位的課程依次是藥理學(xué)、病理學(xué)與病理生理學(xué)、生理學(xué)，臨床很少用的知識排名前3位的課程依次是遺傳與優(yōu)生、生物化學(xué)和病原生物與免疫學(xué)，人體解剖學(xué)排名居中。評價藥理學(xué)中抗菌藥物、病理生理學(xué)中發(fā)熱、缺氧、休克等為很常用的知識的人數(shù)均超過80名以上，將遺傳的細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ)、遺傳信息的表達(dá)與調(diào)控、蛋白質(zhì)的分子組成與結(jié)構(gòu)、核酸的結(jié)構(gòu)等內(nèi)容被評價為很少用的人數(shù)均達(dá)到88名以上。由此可見，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的部分內(nèi)容在后續(xù)課程學(xué)習(xí)和臨床護(hù)理實際工作中確實很少用到。如何優(yōu)化中高職護(hù)理專業(yè)課程體系，整合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，刪除很少用且偏深偏難的學(xué)科知識，是進(jìn)行中高職課程內(nèi)容對接的重要方面。

2.3基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程在護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中的分值所占百分比見表3

表3顯示，所有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程在護(hù)士資格考試中所占分值不超過30%，其中病理學(xué)與病理生理學(xué)、藥理學(xué)所在比例最大，分析原因是這兩門課程涉及到疾病的臨床特點及護(hù)理用藥，其他基礎(chǔ)課程如遺傳與優(yōu)生、病原生物與免疫學(xué)、生物化學(xué)、人體解剖學(xué)、生理學(xué)所占分值均很低。因此，中職刪除部分基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，高職刪除部分基礎(chǔ)課程知識點，對中高職護(hù)生參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，獲取執(zhí)業(yè)資格，以及對學(xué)習(xí)后續(xù)臨床課程影響不大。

3討論

護(hù)理教育應(yīng)注重護(hù)生綜合素質(zhì)的提高，注重創(chuàng)新意識和創(chuàng)造力的培養(yǎng)，應(yīng)建立以護(hù)生為主體，以專業(yè)系統(tǒng)知識和核心能力為中心的課程觀[16]。護(hù)理職業(yè)教育必須以醫(yī)院臨床護(hù)理實際工作需要為中心，以就業(yè)為導(dǎo)向，以崗位任務(wù)引領(lǐng)教學(xué)實踐，將崗位職業(yè)能力要求反映到教學(xué)中[17]。做好護(hù)理專業(yè)中職與高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程對接，應(yīng)遵循“必需夠用，工學(xué)結(jié)合”的原則，應(yīng)按照人才培養(yǎng)的規(guī)律，以臨床護(hù)理工作過程為核心，整體設(shè)計中高職銜接護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案，從課程設(shè)置、課程標(biāo)準(zhǔn)、課程內(nèi)容3個方面對接，提高職業(yè)教育水平。

3.1課程設(shè)置對接

中高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程設(shè)置對接應(yīng)摒棄傳統(tǒng)思想，按工作需要創(chuàng)新和重構(gòu)，以專業(yè)提升和從業(yè)需求為目標(biāo)，進(jìn)行一體化設(shè)置。中職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育應(yīng)以護(hù)生獲取護(hù)理執(zhí)業(yè)資格證、中專升大專為培養(yǎng)目標(biāo)，以“必需夠用”的原則整合課程，并重視人文素養(yǎng)的提升[18]。高職教育應(yīng)以護(hù)生從事中高級護(hù)理工作和?？粕究茷榕囵B(yǎng)目標(biāo)，在中職教育的基礎(chǔ)上適當(dāng)加深加寬基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識，并充分將人文教育融入基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)[19]，加強知識、技能、素質(zhì)的綜合培養(yǎng)[20]。具體對中高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的創(chuàng)新設(shè)置見表4。

3.2課程標(biāo)準(zhǔn)對接

課程標(biāo)準(zhǔn)是學(xué)時標(biāo)準(zhǔn)、內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一。目前我國尚無護(hù)理專業(yè)中高職銜接的課程標(biāo)準(zhǔn)，國家應(yīng)組織護(hù)理專家從宏觀層面入手，以護(hù)理職業(yè)崗位任職能力為基礎(chǔ)，從知識、能力、素質(zhì)3個方面制定全國統(tǒng)一的中高職課程目標(biāo)。并遵循學(xué)生從中職到高職認(rèn)知規(guī)律及職業(yè)成長規(guī)律，將課程標(biāo)準(zhǔn)與工作標(biāo)準(zhǔn)對接，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程按照“滿足崗位工作基本知識需求和后續(xù)課程學(xué)習(xí)需求”的原則，以“護(hù)士資格考試大綱、技能高考大綱、專升本考試大綱”確定課程標(biāo)準(zhǔn)[21]。中職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)密切聯(lián)系臨床初級護(hù)理需要，強調(diào)理論知識的實際應(yīng)用，輕理論重技能。知識目標(biāo)應(yīng)掌握基本知識、基本理論，具有一定的分析、解決問題能力[22]。例如人體各系統(tǒng)重要器官的結(jié)構(gòu)、功能與代謝；常見病原微生物的致病性；常見疾病的基本病理變化和常見的病理過程如發(fā)熱、缺氧、休克等；護(hù)理用藥的基本常識等。技能應(yīng)側(cè)重于基本操作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。改革現(xiàn)有的技能教學(xué)方法，多運用以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法[23]。例如找出人體的一些特殊體表標(biāo)志；如何正確測量和判斷人體的生命體征如體溫、脈搏、呼吸、心率、尿量、血壓等；如何正確按醫(yī)囑給藥等相關(guān)知識。高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)在中職教育的基礎(chǔ)上重知識亦重技能，重點學(xué)習(xí)從事中高級護(hù)理工作所需要的較深理論和較難技術(shù)。例如中樞神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能，人體免疫學(xué)，心、肝、肺、腎四大衰竭等中專未涉及的較難知識。并盡量避免與中職內(nèi)容的重復(fù)，全面提升護(hù)生綜合能力。

3.3課程內(nèi)容對接

基礎(chǔ)護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)范文第3篇

在計劃期限截止之時對計劃完成情況進(jìn)行評價，對其中存在的問題及時與相關(guān)負(fù)責(zé)人溝通，并對后期計劃進(jìn)行補充完善。本科室設(shè)有基礎(chǔ)護(hù)理監(jiān)督員、消毒管理員、藥品和器械管理員、財務(wù)管理員、健康教育宣傳員和護(hù)理文書管理員，分別對相關(guān)部分進(jìn)行質(zhì)量控制。護(hù)士長每個月組織召開本科室護(hù)理質(zhì)量控制分析會，對本月的質(zhì)量控制進(jìn)行總結(jié)性分析。

2量化考核方案

考核以現(xiàn)場監(jiān)督與私下交流、定期與隨機(jī)抽查、全面及重點相結(jié)合的方式進(jìn)行。制定質(zhì)量控制量化考核細(xì)則，根據(jù)本科室制定的工作標(biāo)準(zhǔn)，從基礎(chǔ)護(hù)理、消毒隔離、病人滿意度、服務(wù)態(tài)度、工作完成度、團(tuán)結(jié)協(xié)作、藥品管理、護(hù)理記錄、帶教情況、治療室管理、勞動紀(jì)律、?？撇僮髂芰蛻?yīng)急能力13個方面進(jìn)行量化考核，滿分為100分，如果有一次違反相關(guān)規(guī)定扣1分，出現(xiàn)一般性的護(hù)理問題扣3分，嚴(yán)重的護(hù)理問題根據(jù)具體情況扣8分～15分，如有病人投訴扣10分，病人表揚加2分，每天有專門的護(hù)士對當(dāng)天的護(hù)理質(zhì)量考核情況進(jìn)行記錄并公布。同時建立個人質(zhì)量考核記錄檔案，將其與晉升、獎金和先進(jìn)評選掛鉤。如果連續(xù)4個月均被評為第1名，獎勵獎金1000元。對連續(xù)4個月分?jǐn)?shù)一直在70分以下的護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，直到合格為止。

3觀察指標(biāo)

兩組腫瘤病人基礎(chǔ)護(hù)理合格率和護(hù)理質(zhì)量滿意度。1．2．3統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS15．0統(tǒng)計軟件錄入數(shù)據(jù)，采用χ2檢驗，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

4討論

4．1全面質(zhì)量管理對基礎(chǔ)護(hù)理的影響

全面質(zhì)量管理從環(huán)節(jié)上控制了腫瘤病人基礎(chǔ)護(hù)理的各項操作落實，增強了科室全體護(hù)理人員的管理及服務(wù)意識，提高了腫瘤病人護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。本研究主要從腫瘤病人皮膚完整度、排泄護(hù)理、晨晚間護(hù)理、個人衛(wèi)生協(xié)助、床單元整理等方面進(jìn)行調(diào)查，根據(jù)科室制定的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，判斷基礎(chǔ)護(hù)理是否合格。事實證明全面質(zhì)量管理有效地提高了腫瘤病人基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，所有病人未出現(xiàn)壓瘡等皮膚異常，病人舒適感增強，促進(jìn)了病人的康復(fù)。

4．2全面質(zhì)量管理提高了護(hù)理質(zhì)量

實施全面質(zhì)量管理后，腫瘤病人的心理護(hù)理、健康教育、飲食護(hù)理、各?？谱o(hù)理、基本生活護(hù)理等方面的護(hù)理質(zhì)量提高，病人對護(hù)理質(zhì)量的滿意度提高?；A(chǔ)環(huán)節(jié)和綜合質(zhì)量控制確保了腫瘤病人住院期間的全程高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，從各個環(huán)節(jié)上杜絕和降低了護(hù)理失誤的發(fā)生。在與腫瘤病人的溝通交流中，護(hù)士的服務(wù)質(zhì)量受到病人的一致好評，護(hù)理糾紛減少。席淑華等［2］的研究也證明了這一點，她采用此種管理思想，制定落實持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的具體措施，修改護(hù)理服務(wù)質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)等持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的方法，使出院病人對護(hù)理質(zhì)量的滿意度由年初的85％上升至95％。

4．3全面質(zhì)量管理中存在的問題

基礎(chǔ)護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)范文第4篇

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；示范工程；護(hù)理管理

1組織實施步驟

1.1籌備啟動階段

1.1.1組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)《衛(wèi)生部關(guān)于加強醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范崗工程”活動方案的通知》做好全科護(hù)理人員的思想教育工作，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，為更好的實施具體措施打下良好。

1.1.2召開科內(nèi)護(hù)士會議，傳達(dá)衛(wèi)生部“創(chuàng)優(yōu)”活動的文件精神，傳達(dá)我院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”具體實施方案，解讀我院2013年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動的主題，目標(biāo)及臨床護(hù)理工作重點。

1.1.3營造科室服務(wù)氛圍我們在病區(qū)走廊內(nèi)展示優(yōu)質(zhì)服務(wù)標(biāo)語與口號，服務(wù)明星護(hù)理風(fēng)采，制定規(guī)范示范服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：文明用語標(biāo)準(zhǔn)，各項護(hù)理常規(guī)和生活護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)。

1.2組織實施階段

1.2.1根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房評定標(biāo)準(zhǔn)，制定并修改各班工作流程，工作標(biāo)準(zhǔn)及職責(zé)要求，調(diào)整護(hù)理工作模式，讓全員參與基礎(chǔ)護(hù)理工作，保障基礎(chǔ)護(hù)理落到實處。①護(hù)士進(jìn)行合理分工、分層使用、彈性排班，減少交接班次數(shù)，有利于責(zé)任護(hù)士對患者提供全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)，落實各項醫(yī)囑，負(fù)責(zé)晨間護(hù)理、口腔護(hù)理、會陰護(hù)理、手腳指甲，頭發(fā)，手術(shù)部位的清潔與處理，負(fù)責(zé)術(shù)前指導(dǎo)術(shù)前宣教、術(shù)后護(hù)理，翻身叩背，進(jìn)行術(shù)后活動指導(dǎo)，功能鍛煉，飲食指導(dǎo)，出院前的宣教。②簡化護(hù)理文書，推行表格式護(hù)理記錄，簡化護(hù)理記錄。③生活護(hù)理到位。責(zé)任護(hù)士評估所包干病人的生活自理能力和病情，根據(jù)護(hù)理級別及患者的個體性進(jìn)行生活護(hù)理。這樣可以提高護(hù)士自主性，使每位患者得到安全有效的護(hù)理服務(wù)。但也要求護(hù)士有高度的責(zé)任心、愛心。

1.2.2護(hù)士長每日兩次對患者的基礎(chǔ)護(hù)理，安全防范措施落實等工作進(jìn)行督導(dǎo)，對存在的問題及時反饋整改追蹤。

1.2.3根據(jù)《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目》及《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》，將采取種項目集中培訓(xùn)，分步實施，以點帶面。①落實每周定期為病人更換床單位，每周二為病人修剪指甲，每天為病人送開水到床頭，危重病人的生活護(hù)理由責(zé)任組長指導(dǎo)和協(xié)助陪護(hù)人員完成。②由科室護(hù)士長對全體護(hù)理人員進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作的臨床培訓(xùn)、現(xiàn)場考核，通過一邊培訓(xùn)一邊落實基礎(chǔ)護(hù)理，達(dá)到全面提高整體護(hù)理工作水平，夯實全科基礎(chǔ)護(hù)理，從而讓病人得到實實在在的護(hù)理服務(wù)[1]。③強化健康教育工作，由責(zé)任組長實施一對一指導(dǎo)年青護(hù)士的健康教育并進(jìn)行考核，將健康教育融入到護(hù)理工作的每一環(huán)節(jié)中。全面提高健康教育水平，讓病人在住院期間獲得全面的保健知識，提高病人的保健意識。④每周由優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)檢查小組到科室進(jìn)行檢查、督導(dǎo)，嚴(yán)格按照評價標(biāo)準(zhǔn)考核科室工作，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題并全面細(xì)致地逐條反饋。對于存在的分歧，督導(dǎo)組提出指導(dǎo)性意見；每月進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，以了解患者及家屬對護(hù)理服務(wù)的滿意情況。

1.3總結(jié)

階段對基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行質(zhì)量評估與檢查指導(dǎo)，樹立典型，鼓勵先進(jìn)，宣傳和推廣好的做法，總結(jié)經(jīng)驗。2013年底評選1名“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個人”。逐步探索和完善適合的護(hù)理管理制度，建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長效機(jī)制，不斷提高護(hù)理工作水平。通過開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動，使全體護(hù)理人員的主動服務(wù)意識增強，從實質(zhì)上夯實基礎(chǔ)護(hù)理，改善臨床護(hù)理服務(wù)，提升患者滿意度。2護(hù)理管理者應(yīng)做好的幾項工作

2.1充分認(rèn)識“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動對促進(jìn)護(hù)理工作的現(xiàn)實意義，把握契機(jī)，為推動活動的有序開展，達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，打下堅實的思想基礎(chǔ)作為護(hù)理管理者，要深刻領(lǐng)會開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動的精神實質(zhì)，充分認(rèn)識活動的開展對促進(jìn)現(xiàn)實護(hù)理工作持續(xù)改進(jìn)提高的重要意義，建立起新型的護(hù)患關(guān)系，通過樹立典型，以點帶面，將實際護(hù)理工作推向一新的階段[2]。

2.2依據(jù)考評機(jī)制，認(rèn)真考評，及時解決存在的問題，做好總結(jié)改進(jìn)提高工作，為下一步優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作在全院推廣打下堅實的基礎(chǔ)要依據(jù)考評細(xì)則，對示范病房工作進(jìn)行階段性考評，及時發(fā)現(xiàn)影響示范工程工作的不利因素及需改進(jìn)的不足，同時綜合患者、社會各方面的工作意見及建議，召開階段性工作總結(jié)分析會，該改進(jìn)的工作及時改進(jìn)，不斷促進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作穩(wěn)步推進(jìn)，為“示范工程”活動在全院推廣打下堅實的基礎(chǔ)。3小結(jié)

本院高度重視此項工作，并將此次活動作為全院抓服務(wù)、樹形象的契機(jī)，視為全院共同的工作目標(biāo)，通過科學(xué)管理、積極引導(dǎo)，真抓實干，使護(hù)理人員主動工作優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識發(fā)生了明顯改變，護(hù)患關(guān)系更加融洽，患者和家屬的滿意度明顯提升，達(dá)到了開展活動的預(yù)期目標(biāo)，此次活動的開展，夯實了本院基礎(chǔ)護(hù)理工作，護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作進(jìn)一步改善，對樹立行業(yè)新形象起到了積極的促進(jìn)作用。

參考文獻(xiàn)

基礎(chǔ)護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)范文第5篇

開展基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)面臨的問題

對加強基礎(chǔ)護(hù)理的重要性認(rèn)識不足、理念不到位，基礎(chǔ)護(hù)理是各臨床專科護(hù)理的基礎(chǔ)，是護(hù)士觀察病情的、與患者溝通的最好途徑。生活護(hù)理是護(hù)理工作的基礎(chǔ)，是護(hù)士最基本的實踐操作，也是患者最基本的心理、生理需要。調(diào)查有50位護(hù)士認(rèn)為生活護(hù)理降低了護(hù)士形象和自身價值。

護(hù)理工作量大，護(hù)理人員配備不足，臨床護(hù)理工作質(zhì)量維系著患者的生命安危，特別是在診療措施更加復(fù)雜，護(hù)理工作量加大，人性化的服務(wù)要求日益高漲，對護(hù)士整體素質(zhì)提出了更高的要求。年輕護(hù)士多，聘用護(hù)士50人，護(hù)理隊伍穩(wěn)定性差，人力配置不能滿足患者護(hù)理需要。

護(hù)士長的管理水平不高：護(hù)士長是護(hù)理學(xué)科、護(hù)理隊伍的帶頭人，但有些護(hù)士長忙于事務(wù)性工作，同時對此項工作認(rèn)識比較模糊，存在不主動，等待觀望思想。

開展基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)實踐措施

成立組織，完善制度建設(shè)，制定切實可行的實施計劃和考評機(jī)制，為活動的啟動、實施、扎實推進(jìn)提供有力保障。為確?；顒娱_展的扎實有效，作為護(hù)理管理者，要立足本院實際，圍繞“示范工程”活動主旨，成立專項工作領(lǐng)導(dǎo)組織，完善制度建設(shè)，制定切實可行的實施計劃和考評機(jī)制，逐步加以實施，為活動的啟動、實施、推進(jìn)提供保障。

統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識：護(hù)理部于2010年3月26日召開“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”動員大會，醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)參加并作動員講話，從上到下形成合力，共同進(jìn)行“示范病房”氛圍建設(shè)，示范病房護(hù)士長在大會上做倡議發(fā)言。在病區(qū)醒目的位置懸掛明顯的示范牌，公示服務(wù)項目及服務(wù)監(jiān)督方式等，編寫“住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)手冊”內(nèi)容：護(hù)理服務(wù)程序標(biāo)準(zhǔn)、活動方案、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”的通知、分級護(hù)理制度、住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目、常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范、住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評分表。下發(fā)到每個護(hù)理人員，要求各科護(hù)士長組織學(xué)習(xí)，積極營造優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)氛圍，邁好活動的及時啟動、穩(wěn)步推進(jìn)、有效開展關(guān)鍵的第一步。

合理配置護(hù)理人力資源：正確評估不同時段基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容和強度。護(hù)理工作模式：實施小組責(zé)任包干制，責(zé)任護(hù)士對其負(fù)責(zé)患者所有護(hù)理工作全面負(fù)責(zé)，在改變分工方式的基礎(chǔ)上彈性排班。

在病區(qū)建立了住院服務(wù)指南，詳細(xì)講解基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)宗旨和內(nèi)容，同時將分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)公示上墻，通過公示護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，完善護(hù)患溝通、監(jiān)督的渠道，以此取得患者滿意。建立健全各項護(hù)理工作制度，強化落實基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)實施過程中，護(hù)士長定期組織全科人員總結(jié)、分析、完善護(hù)理工作中不完善的方面，不斷對護(hù)理工作細(xì)節(jié)和流程進(jìn)行改進(jìn)和優(yōu)化。為確保各項工作落實到位，我們根據(jù)各科特點制定基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目落實記錄表、健康宣教表、危重患者巡視卡，壓瘡、跌倒、過敏、輸血等標(biāo)識，要求責(zé)任護(hù)士8小時在崗、24小時負(fù)責(zé)，護(hù)士長每天按照各項工作要求進(jìn)行督促、指導(dǎo)護(hù)士落實到位，并依據(jù)各種表格記錄對各級護(hù)士的工作落實情況進(jìn)行檢查。

護(hù)理部根據(jù)“住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目”標(biāo)準(zhǔn)，制訂了各護(hù)理級別基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評分表，住院患者對基礎(chǔ)護(hù)理實施效果評價表。依據(jù)考評機(jī)制，認(rèn)真考評，及時解決存在的問題，做好總結(jié)改進(jìn)提高工作，為下一步優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作在全院推廣打下堅實的基礎(chǔ)，要依據(jù)考評細(xì)則，對示范病房工作進(jìn)行階段性考評，及時發(fā)現(xiàn)影響示范工程工作的不利因素及需改進(jìn)的不足，同時綜合患者、社會各方面的工作意見及建議，召開階段性工作總結(jié)分析會，該改進(jìn)的工作及時改進(jìn)，不斷促進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作穩(wěn)步推進(jìn)，為“示范工程”活動在全院推廣打下堅實的基礎(chǔ)。

實施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”的體會

患者的感受：雖然護(hù)理工作很辛苦，但是每個護(hù)士都很貼心、很周到、有責(zé)任心和風(fēng)險意識，與患者建立了深厚的感情。尤其是部分生命已進(jìn)入倒計時，任何治療都無法帶來轉(zhuǎn)機(jī)的患者，護(hù)士的陪伴和臨終守護(hù)讓備受病痛折磨的身心能夠感受到溫暖，讓最后的生命能夠獲得尊嚴(yán)。